Как понять что есть мастопатия
Женская грудь – символ материнства, женственности, один из самых главных секретов женской привлекательности. Но, беспокоясь о размерах и форме груди, далеко не каждая женщина задумывается о ее здоровье. Между тем, молочные железы подвержены различным патологиям.
Вступая в репродуктивный возраст, женщина обычно расцветает, но при этом в ее организме происходят не только благоприятные изменения. Пик многих заболеваний приходится именно на этот период жизни, не исключением стала и мастопатия – одна из самых распространенных патологий молочных желез. Каждая вторая представительница прекрасного пола в возрасте от 18 до 45 лет рано или поздно узнает об этом диагнозе.
Что такое мастопатия?
Мастопатия представляет собой разрастание плотной соединительной ткани молочных желез, вследствие чего в ней образуются полости, наполненные жидкостью. Различают два вида этого заболевания – диффузная и узловая мастопатия.
- 1. Диффузная мастопатия характеризуется множественными узелками, каждый из которых по размерам не больше просяного зернышка. Структура злов может быть различной, в зависимости от этого мастопатия может быть следующих форм:
- С преобладанием железистого компонента
- С преобладанием фиброзного компонента
- Кистозная форма
- Смешанная форма
Эта форма мастопатии чаще встречается у женщин до 35 лет.
- 2. Узловая мастопатия, для которой характерно наличие единичных, но более крупных уплотнений (узелков). Узловая мастопатия может быть в форме кисты или доброкачественного образования – фиброаденомы. Этой форме мастопатии подвержены женщины старше 35 лет.
Причины заболевания
Одной из основных причин развития мастопатии является гормональный дисбаланс – избыток гормона эстрогена и низкое содержание прогестерона. В некоторых случаях провоцирующим фактором становится усиленная выработка гипофизом пролактина. Повышенное содержание этого гормона наблюдается у женщин во время беременности и кормления грудью. Вне этого периода избыток пролактина способствует развитию мастопатии.
Помимо гормонального дисбаланса, причинами возникновения мастопатии являются:
- Воспалительные заболевания яичников
- Патологии надпочечников и щитовидной железы
- Заболевания печени
- Отсутствие регулярной половой жизни
- Частые аборты
- Отсутствие беременности и родов до 30 лет
- Наследственная предрасположенность
- Частые стрессы, неврозы, депрессия
- Злоупотребление алкоголем, курение
- Травмы молочных желез, в том числе – микротравмы, к которым приводит ношение тесных бюстгальтеров с металлическими косточками
- Ожирение
Как распознать мастопатию?
Начало заболевания, как правило, характеризуется отсутствием каких-либо явных симптомов, и в этом одна из основных проблем мастопатии. Большинство пациенток обращается к врачу с уже запущенной формой мастопатии, что значительно осложняет лечение. Между тем, насторожить
К ранним признакам мастопатии относятся:
- Ноющая боль в груди, которая обычно появляется перед менструацией
- Ощущение тяжести, дискомфорт
- Изменение формы и размеров груди, особенно перед менструацией
- Грудь становится более грубой
Кроме того, на начальной стадии заболевания могут отмечаться изменения в настроении: повышенная раздражительность, тревожность, признаки депрессии. При малейших сомнениях необходимо обратиться к врачу и пройти обследование для подтверждения или исключения диагноза мастопатии. При отсутствии соответствующего лечения мастопатия переходит в запущенную форму, лечить которую сложнее и дольше.
К поздним симптомам относятся:
- Постоянные, ярко выраженные болевые ощущения в молочной железе, которые резко усиливаются при прикосновении
- Болезненность в подмышечной области
- Еще большее увеличение груди в объеме, ощущение сильной тяжести
- Наличие серозных выделений из сосков
Мастопатия не представляет опасности для жизни женщины, но на фоне этого заболевания развиваются гораздо более опасные патологии, в том числе – рак молочной железы. Поэтому к лечению мастопатии следует подойти очень серьезно.
Не стоит забывать и о важности раннего выявления заболевания. Для этого рекомендуется регулярно проводить самодиагностику, обследуя молочные железы с целью выявления узелков. Особенно внимательно это делать необходимо сразу после окончания менструации, так как именно в этот период признаки мастопатии – если она имеется – выражены наиболее четко.
Источник
Мастопатия — это опасный недуг, который может иметь необратимые последствия в виде рака молочной железы. Статистика рассказывает о страшных цифрах: из десяти женщин только две не имеют уплотнения в груди. Своевременная диагностика и правильный курс лечения помогут избежать осложнений.
Если женщина уже больна мастопатией, ей следует избегать провоцирующих факторов, которые могут усугубить течение заболевания. К такой категории относится: посещение сауны и бани, долгое пребывание на солнце и в солярии. Врачи считают, что солярий пагубно сказывается на пациентах, которые склонны к онкологическим заболеваниям.
Существует возрастная группа риска, женщины от 25-45 лет слышат диагноз мастопатия чаще всего.
Причины мастопатии
Любое заболевание имеет ряд причин, по которым оно возникает. Сработать не в пользу пациентки может один или несколько факторов риска. В любом случае нужно владеть информацией и исключить из списка провокаторов все возможные.
Мастопатию могут спровоцировать следующие факторы:
- отсутствие детей;
- наследственная предрасположенность, особенно по женской линии;
- осознанный отказ от грудного вскармливания;
- нерегулярная половая жизнь;
- частые эмоциональные срывы, депрессии и стрессы;
- прерывание беременности;
- плохой уровень экологии в месте проживания;
- вредные привычки: курение, алкоголь;
- травмы груди;
- излишний вес, сахарный диабет, хронические заболевания женской половой сферы.
Профилактика мастопатии
Существует ряд мер, которые могут предотвратить мастопатию, одним из них является раннее рождение ребенка в возрасте до 25 лет. Обязательным условием является естественная лактация, она способствует правильной функции молочных желез.
Врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций при недуге:
- следует придерживаться диеты с низким содержанием жиров и углеводов;
- вес не должен выходить за пределы нормы;
- в рационе должны присутствовать витамины. Их можно дополнять специальными комплексами;
- необходимо исключить кофеин. Статистика показывает, что состояние женщины заметно улучшается при отказе от кофе. Также нежелателен прием медикаментов, которые содержат кофеин;
- особое внимание следует уделить выбору удобного нижнего белья. Грудь не должна быть стянута, бюстгальтер должен полностью повторять форму груди. При этом не стоит выбирать слишком большие и бесформенные модели, иначе грудь не будет иметь поддержки;
- ограничить употребление соли.
Как определить мастопатию на ощупь?
Самостоятельный осмотр груди также эффективен, он поможет вовремя предупредить развитие недуга. Такое исследование собственного тела сможет провести любая женщина. Проводить осмотр необходимо через семь дней после менструации.
Действия будут следующими:
- Правая рука должна быть заведена за затылок. Левой рукой нужно аккуратно прощупать грудь круговыми движениями. При этом следует немного надавливать на железу. При ощупывании не должны быть обнаружены уплотнения.
- Вторая часть осмотра проводится перед зеркалом. Поднять руки и внимательно осмотреть грудь. Внимание должны привлечь изменения плотности железы, ее цвета и формы.
- Третья часть самостоятельного обследования предполагает диагностику сосков. При надавливании из них не должна выделяться жидкость.
- Лежа на полу, проверяется наличие уплотнений в зоне подмышек. Сначала проверяется левая грудь, затем правая.
Самоконтроль поможет выявить недуг на ранней стадии. Все сомнения нужно обсуждать с врачом. Любой диагноз, связанный с молочными железами может подтвердить УЗИ.
Маммография — основной метод исследования груди.
Маммография — это самый эффективный и точный метод, который позволяет определить все патологические процессы. Врачи рекомендуют посещать врача раз в два года, а после 50 лет, визит должен осуществляться раз в год. На приеме врач осмотрит вас, даст направление на маммографию и оценит его результаты.
Диета может помочь
Врачи уверенны, что правильное питание, это залог выздоровления для женщины, которая больна мастопатией. Именно неправильное питание приводит к развитию недуга. Поэтому первое, что стоит сделать, это изменить свои кулинарные пристрастия.
Самыми опасными являются полуфабрикаты. Сегодня продуктовые полки пестрят растворимыми супами, чипсами, лапшой. Все это вкусно, потому что содержит множество вредных компонентов, усиливающих вкус. Это первая категория продуктов, от которой нужно отказаться.
Еда быстрого приготовления должна быть исключена из рациона как можно скорее!
Также следует ограничить употребление мясных продуктов, лучше отдать предпочтение рыбе. Полностью исключать мясо не нужно. Правильнее выбрать полезный способ приготовления: отварное мясо и паровая обработка.
Жареные блюда, большое количество соли и перца следует исключить. Правильное питание, это дело привычки. Стоит только завести определенную схему и соблюдать ее. Со временем все пристрастия к вредной пище останутся позади.
Рыба может стать прекрасной альтернативой мясу и консервам. Рыбий жир приостанавливает и блокирует рост злокачественных клеток. Кроме того, рыба является ценным продуктом именно для женского здоровья.
Фрукты и крупы должны доминировать в ежедневном меню. Каши и бобовые питательны и содержат множество минералов, витаминов и полезных соединений. Среди самых полезных фруктов для женщины больной мастопатией являются грейпфрут и виноград.
Еде уделяют мало внимания. А между тем именно правильное питание и богатая витаминами пища является гарантией здоровья и долголетия.
Мастопатия, это не приговор. Современные возможности медицины позволяют контролировать течение недуга. Главное не пренебрегать отклонениями и вовремя посещать врача.
Как определить мастопатию молочной железы?
5 (100%) проголосовало 8
Заболевания
Заметили опечатку? Выделите текст и нажмите CTRL+ENTER
Источник
Мастопати́я (др.-греч. μαστός «грудь» + πάθος «страдание, болезнь»; англ. fibrocystic mastopathy, fibrocystic breast changes), фибро́зно-кисто́зная боле́знь — заболевание молочной железы, характеризующееся патологическим разрастанием её тканей, болью, а иногда и патологической секрецией.
Мастопатия известна более ста лет и до сих пор остаётся самым распространённым заболеванием молочной железы.
Общие понятия[править | править код]
Основная роль в возникновении мастопатии принадлежит дефициту прогестерона и повышению уровня эстрогенов с развитием гиперэстрогении, приводящей к разрастанию эпителия альвеол, протоков, соединительной ткани. Определенную роль может играть повышенная продукция пролактина, регулирующего рост, развитие и функциональное состояние молочных желез.
Выделяют два вида мастопатии — диффузную и узловую. Заболевание начинается с разрастания соединительной ткани, при этом образуются мелкие просовидные узелки и тяжи (диффузная форма). При дальнейшем развитии болезни в ткани молочной железы образуются плотные узлы размером от горошины до грецкого ореха (узловая форма). Диффузная форма может быть с преобладанием кистозного, фиброзного или железистого компонента, а также смешанной формы (фиброзно-кистозная болезнь). Любая патология молочной железы может способствовать или служить предрасполагающим фактором развития рака. Поэтому важна своевременная диагностика патологии молочных желез, которая основывается на оценке жалоб и ваших ощущений, осмотре молочных желез, их пальпации, УЗИ, пункции узловых образований, кист и подозрительных участков и цитологическом исследовании пунктата при взятии отпечатков секрета из сосков, маммографии. Маммологическое обследование должно проводиться всем женщинам, обратившимся к гинекологу. Также всем женщинам после 45 лет рекомендуется регулярно проходить осмотры у маммолога.
Диагностика[править | править код]
Самый простой, доступный, а зачастую и самый эффективный способ обнаружить какие-либо изменения в груди — провести самостоятельный осмотр молочных желез. В Европе, Америке и других развитых странах самостоятельный осмотр груди является обычной и необходимой частью контроля состояния своего здоровья. С приёмами самообследования груди можно познакомиться в любой женской консультации, поликлинике. Оно включает в себя осмотр молочных желез в зеркале и их ощупывание в положении стоя и лежа.
Основными методами объективной оценки состояния молочных желез является УЗИ и маммография, взаимодополняющие друг друга. УЗИ безопасно, позволяет проводить динамическое исследование, лишено возрастных ограничений, позволяет обследовать беременных и кормящих женщин. Однако при диагностике опухолей менее 1 см диагностическая эффективность низкая. Маммография (методика рентгенологического исследования молочных желез) позволяет своевременно распознать патологические изменения. Метод простой, безопасный для обследуемых, отличается высокой диагностической эффективностью. В настоящее время в мире принято проводить маммографическое исследование женщинам, начиная с 35 лет 1 раз в 2 года, при отсутствии показаний для более частого обследования, а женщинам старше 50 лет — 1 раз в год. УЗИ и маммография проводятся на 6—12 день менструального цикла (при отсутствии менструаций — в любой день).
При наличии узловых образований, подозрительных на опухоль участков, необходима биопсия молочной железы с последующим цитологическим исследованием полученных клеток ткани железы. Цитологическому исследованию подлежат также выделения из сосков.
Лечение[править | править код]
Мастопатия, в большинстве случаев, не вызывает беспокойства у женщин, особенно до 30 лет. Но со временем она прогрессирует. Исходя из этого, настоятельно рекомендуется всем женщинам, у которых есть подозрение на мастопатию (по результатам самоосмотра или при наличии характерных симптомов), как можно раньше обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение мастопатии позволяет добиться хороших результатов.
Лечение мастопатии подбирается строго индивидуально в зависимости от её формы, наличия гинекологических заболеваний, гормонального статусa. Оно направлено нa уменьшение фиброзной ткани и кист в молочной железе, нормализацию уровня гормонов в крови, ликвидацию эндокринных заболеваний и воспалительных заболеваний органов половой системы, устранение болевого синдромa, нормализация работы печени, почек, центральной нервной системы. Лечение может длиться годами.
Категорически запрещается курение и алкоголь.
Консервативному лечению мастопатии подлежат женщины с диффузными формами заболевания, a также после оперативного лечения узловой мастопатии. С этой целью в настоящее время используют как гормональные, так и негормональные методы. Эффективность каждого из методов зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания и множествa других факторов.
Гормональная терапия[править | править код]
Назначение гормональной терапии должно быть строго обосновано, выполняется только врачом после определённой программы обследования. Поэтому самолечение недопустимо. Спектр гормональных препаратов, используемых для лечения мастопатии широк — от низкодозированных оральных контрацептивов и aналогов половых гормонов до их aгонистов и aнтагонистов. Системная гормональная терапия при мастопатии на практике применяется крайне редко, в особых случаях.
Образ жизни[править | править код]
Некоторые авторы[кто?] полагают что, при фиброзно-кистозных заболеваниях противопоказаны: физиопроцедуры, посещение бани, солнечный и искусственный загар.
Кроме того, рекомендуется вести здоровый образ жизни: исключить aлкоголь, курение, правильно питаться и много двигаться, заниматься физкультурой, посещать бассейн, спать не менее 8 часов, избегать стрессов.
Примечания[править | править код]
- ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
Ссылки[править | править код]
- Fibrocystic breast disease
См. также[править | править код]
- Мастит
- Рак молочной железы
- Фиброаденома
- Физиологическая мастопатия новорождённых
Источник
2 августа 201837210 тыс.
Заболевания молочных желез – тема неизменно актуальная, острая и проблематичная. Вместе с тем, у самих пациенток (не говоря уже о мужьях и других родственниках-неспециалистах) зачастую выявляются самые смутные, очень далекие от реальности представления о том, что происходит в молочной железе в норме и патологии. Отсюда формулировки жалоб вроде такой: «Доктор, у меня это… мастит, наверное. Мастопа́тия, словом. Короче, в грудях чо-то болит».
Патологию молочных желез можно условно разделить на три большие группы: воспалительные процессы, или маститы, заболевания невоспалительного характера, или мастопатии (в медицине произносят с ударением на предпоследний слог: мастопати́я), и злокачественные опухолевые процессы, в просторечье известные как рак груди.
Мастопатия, таким образом, представляет собой группу патологических процессов в молочной железе. Эти заболевания разнородны в этиопатогенетическом и клиническом аспектах, но общим свойством является отсутствие первичного очага воспаления как главного симптома. Кроме того, данный диагноз всегда предполагает ту или иную гиперплазию, пролиферацию, доброкачественную опухоль, – словом, аномальное разрастание тех или иных тканей в железе.
Мастопатия может развиться в любом возрасте, однако наиболее подверженной категорией являются женщины сексуально-активного и репродуктивного возраста, т.е. 18-45 лет. Абсолютная частота встречаемости достигает в общей популяции, по некоторым оценкам, 40% женщин, а доля мастопатии среди всех регистрируемых заболеваний молочных желез – 45%.
Причины
Этиопатогенез мастопатии в одних источниках определяется как вполне понятный и достаточно изученный, в других – как не до конца ясный и подлежащий дальнейшему изучению.
Первая точка зрения основана на результатах многочисленных исследований, посвященных механизмам гормональной регуляции гистологического состава молочных желез. Известна, в частности, роль эстрогенов (женских половых гормонов), продуцируемых преимущественно в первой фазе менструального цикла, и прогестогенов, вырабатываемых во второй фазе (в частности, «гормона беременности» прогестерона). Кроме того, имеет значение концентрация пролактина, отвечающего за секрецию материнского молока: избыток этого гормона, обусловленный различными причинами, может наблюдаться вне периодов гестации и лактации.
Соответственно, развитие мастопатии связано с гормональными дисбалансами: стойкое преобладание одной гормональной группы и/или дефицит другой провоцирует непропорциональный, чрезмерный рост железистых или соединительных тканей. Отсюда и определение «дисгормональная мастопатия». Однако специалисты допускают возможность существования и других, негормональных причин развития мастопатии, пока неизвестных или слабо изученных.
Основные факторы риска: отсутствие в анамнезе родов, достаточно продолжительного грудного вскармливания и регулярной половой жизни; отягощенная по мастопатии наследственность; неоднократные аборты; неблагоприятное психологическое состояние (т.н. ситуация хронического стресса); экологические вредности; саморазрушительные привычки. Кроме того, практически у всех женщин с мастопатиями обнаруживаются какие-либо иные гинекологические или соматические заболевания (эндометриоз, доброкачественные неоплазии матки, сахарный диабет, ожирение, болезни печени и т.д.), а также эндокринные расстройства (в частности, гипо- или гипертиреоз).
Симптоматика
В определениях ВОЗ, международных и национальных маммологических организаций мастопатия чаще всего описывается как фиброзно-кистозная болезнь. Действительно, основным проявлением является разрастание волокнистой соединительной ткани (фиброз) с образованием узелков, тяжей, а также мелких или более крупных (до 3 см в диаметре) заполненных жидкостью полостей, или кист. Однако мастопатия вообще – это любая диспропорция между эпителиальной и фиброзной тканями. Другими словами, может преобладать гиперплазия железистой, паренхиматозной ткани, или же пролиферативный процесс может идти с разрастанием различных тканей одновременно. В клинической маммологии и гинекологии мастопатии разделяют на узловые (узелковые, узелково-кистозные мастопатии, локальный фиброаденоматоз, папилломы протоков и т.п.) и диффузные (рассеянные, распространенные, генерализованные, обычно двусторонние – напр., склерозирующие аденозы). Столь же справедливо считать узловую мастопатию начальной стадией мастопатии диффузной, встречаемость которой существенно возрастает с возрастом (особенно после 40-45 лет).
Основным симптомом мастопатии является боль в груди. Болевой синдром по характеру и выраженности варьирует очень широко: от едва ощутимого дискомфорта до невозможности прикоснуться к железе. Боли описываются пациентками как тянущие, острые, тупые, ноющие и т.д. Нередко боль иррадиирует в смежные зоны (в подмышечную впадину, руку, под лопатку и т.д.). В начальных стадиях процесса боли появляются только перед очередной менструацией, но по мере прогрессирования мастопатии болевой синдром становится все более стойким. Ощущения боли обусловлены, во-первых, механическим давлением растущих узелков на нервные окончания, во-вторых, застойными явлениями в кровеносных сосудах, что приводит к отеку тканей и, опять же, к раздражению нервных окончаний.
Учитывая описанные выше особенности этиопатогенеза, достаточно типичным и закономерным можно считать также некоторое увеличение объема груди.
К прочим наиболее характерным для мастопатии симптомам относится ощутимое уплотнение и утяжеление молочной железы, – в специальной литературе этот феномен описывается несколько странным, с филологической точки зрения, словом «нагрубание», – а также прозрачными, зеленовато-коричневыми, белыми, реже кровянистыми выделениями из соска при надавливании. Следует помнить, что любые выделения такого рода, обнаруживаемые вне периодов беременности и грудного вскармливания, являются однозначной и срочной причиной для визита к «своему» гинекологу или, лучше, сразу к маммологу.
Диагностика
Предварительный диагноз устанавливается клинически и пальпаторно, с учетом всех имеющих значение анамнестических сведений и результатов визуального осмотра. Для уточнения диагноза применяют такие инструментальные исследования, как рентген-контрастная маммография, УЗИ, термография, пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ под УЗИ-контролем) и др. Консультация онколога почти всегда необходима и обязательна, принимая во внимание высокий риск малигнизации – весьма значима вероятность запуска роста злокачественной опухоли на фоне прогрессирующей мастопатии.
Лечение
Терапевтические схемы при мастопатии вырабатываются в строго индивидуальном порядке, и ни одна такая схема не может считаться универсальной. Следует понимать, что не только мастопатия, но и любые другие гистологические дисбалансы на сегодняшний день поддаются лечению плохо или вообще являются неизлечимыми.
Тем не менее, в большинстве случаев, особенно при своевременном обращении за помощью на ранних стадиях, удается добиться существенного терапевтического успеха. Прежде всего отметим, что нормализация образа жизни и отказ от вредных привычек, а также соблюдение врачебных предписаний касательно рациона и режима потребления жидкости, – все это является таким же эффективным компонентом лечения, как и любые другие назначения, и идет на пользу не только состоянию молочных желез. Другим важным компонентом выступает витаминотерапия (обычно необходим продолжительный прием витаминов групп Е, А и В).
Этиопатогенетическим лечением дисгормональной мастопатии следует считать терапию гормонами, которая должна быть точно рассчитана с учетом всех диагностических и анамнестических данных (в зависимости от особенностей конкретного случая, в разных сочетаниях применяются гестагены, антиэстрогены, ингибиторы секреции пролактина, андрогены). Симптоматически назначаются анальгезирующие, противовоспалительные, мочегонные и другие средства.
Источник