Как отличить рак груди от мастопатии
Давайте разберемся: как поддержать здоровье груди и можно ли выявить рак молочной железы как можно раньше? Помогут нам в этом Ирина Васильева, руководитель Центра маммологии Европейского медицинского центра, и Юлия Мандельблат, руководитель Клиники онкологии и гематологии Европейского медицинского центра.
«Раньше мастопатией называли любую патологию молочной железы. В переводе с древнегреческого μαστός — «грудь» + πάθος — «болезнь». Поэтому понятие «мастопатия» объединяет множество доброкачественных, злокачественных, переходных, воспалительных состояний, связанных с изменениями молочных желез, что не очень корректно», — отмечает руководитель Центра маммологии Европейского медицинского центра (EMC) Ирина Васильева.
К доброкачественным заболеваниям молочной железы относят фиброаденомы, кисты, липомы. Такого рода заболевания не требуют пристального наблюдения. Их важно обнаружить, охарактеризовать, верифицировать их доброкачественность с помощью дополнительных методов исследования, включая биопсию, которая выполняется с помощью специального инструмента опытными, хорошо обученными специалистами. Это не сложно и не больно, об этом нужно помнить. Это позволяет избежать дополнительных наблюдений, диагноз ставится точно и один раз.
«Мастопатия в том смысле, в котором принято о ней говорить, — это ощущения женщины, связанные с гормональным циклом. Это болезненность, ощущение «комочков», выделения из сосков. К этому нужно относиться максимально спокойно при подтвержденном диагнозе специалиста. Доброкачественные состояния не перерастают в злокачественные», — поясняет Ирина Васильева.
Все остальные заболевания относятся к злокачественным, о которых надо говорить во всеуслышание. Борьба ведется в двух направлениях: как профилактика, так и апробированные методы лечения, в частности хирургия, химиотерапевтическое и лучевое лечение.
Что вызывает рак груди?
Рак молочной железы — тема очень актуальная на сегодняшний день, и, к сожалению, она будет актуальна еще очень долгое время.
Скрининг рака молочной железы, по широким популяционным исследованиям, выявил, что регулярная диагностика снижает смертность от рака молочной железы на 30%. Надо согласиться с тем, что на настоящий момент это единственный действенный способ сохранить жизнь. Даже если рак выявлен, то его раннее обнаружение и малый объем позволяют говорить о благоприятном прогнозе на полное выздоровление.
Юлия Мандельблат, руководитель Клиники онкологии и гематологии Европейского медицинского центра: «Точная предлечебная диагностика — одно из главных условий работы медицинских онкологов при лечении диагностированного рака молочной железы».
Что должно насторожить
- Выделения из соска
- Визуальное изменение соска
- Покраснение кожи
- Образование уплотнения (комочка) — особенно в случае, если такое уплотнение наблюдается в одной груди
Можно ли найти самостоятельно?
«Существует распространенный миф, что регулярное самообследование позволяет избежать рака молочной железы, — отмечает доктор Мандельблат, — в действительности же образования, которые можно прощупать, могут свидетельствовать о более распространенных формах заболевания, когда лечение может быть неэффективным.
Рак на ранней стадии может не пальпироваться даже опытным специалистом ввиду малого размера, не говоря уже о самой пациентке. Поэтому для обнаружения всех изменений молочной железы необходима инструментальная диагностика: маммография после 40 лет и, если присуствтвуют факторы риска, может понадобиться скрининг при помощи МРТ или УЗИ».
Какое обследование необходимо?
Женщинам старше 40 лет рекомендуется проходить ежегодное маммологическое обследование в профилактических целях. Как оно проводится?
В рамках визита к маммологу врач осмотрит и пропальпирует молочные железы и назначит маммографию.
Женщинам, у которых в семье были случаи заболевания раком груди или яичников, могут порекомендовать тест на генетическую предрасположенность к «женской» онкологии. Для этого надо сдать кровь на анализ, который выявляет наличие или отсутствие мутации гена BRCA. Если мутация выявлена, то риск развития рака груди может достигать 80%. В этом случае рекомендовано проходить обследования раз в полгода, чередуя маммографию и МРТ-исследование. Кроме того, необходимо регулярное гинекологическое обследование.
Каждый сам за себя
Кроме регулярного посещения специалистов для предотвращения рака груди необходимо, как бы банально это ни звучало, вести здоровый образ жизни. Регулярные занятия спортом рекомендованы как профилактика всех видов рака и многих других заболеваний.
Особенно рекомендованы женщинам не силовые, а кардионагрузки: ходьба, пробежки, танцы, аэробика, плавание. Также необходимо наладить сбалансированное питание, отказаться от вредных привычек и наслаждаться жизнью! Пусть научно это и не доказано, но мы‑то знаем: люди, которые занимаются любимым делом, окружены приятными людьми и любят посмеяться, живут дольше и болеют меньше.
Поэтому, чтобы не жить с мыслями о раке груди, мы рекомендуем отметить в календаре день, когда вы запишетесь на консультацию к маммологу, и оставить все остальные дни на счастливую, насыщенную жизнь с уверенностью в том, что со здоровьем у вас все в порядке.
В цифрах
Риск развития мастопатии и рака молочной железы возрастает при наличии следующих факторов:
11 лет и ранее — если менструация начинается в этот период, ее считают ранней, и это один из факторов, предшествующих развитию мастопатии.
1 беременность и роды или их отсутствие. Чем больше женщина рожает и кормит грудью, тем меньше шанс заболеть мастопатией и раком груди.
50 лет и старше — период наступления менопаузы. Такая менопауза называется поздней и также является фактором риска развития болезней молочной железы.
30 лет и старше — если роды пришлись на поздний возраст, риск заболеваний возрастает.
Топ-3 раковых заболеваний
Самые распространенные раковые заболевания — это рак груди у женщин, рак простаты у мужчин и рак легких у представителей обоих полов.
Для профилактики рака груди необходимы: регулярное посещение маммолога, УЗИ или маммография молочных желез, здоровый образ жизни.
Для профилактики рака простаты необходимо: регулярное посещение уролога, трансректальное УЗИ, анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген), здоровый образ жизни, который, кроме всего прочего, подразумевает регулярный секс с одним и тем же партнером.
Для профилактики рака легких необходимо: регулярно заглядывать к терапевту, не реже раза в год делать флюорографию или рентген легких, не курить.
Смотрите также:
- Рак молочной железы: как уберечь себя от тяжелого заболевания? Рекомендации →
- Профилактика рака молочной железы — это беременность и частые роды →
- Как «поймать» рак на ранней стадии →
Источник
Рак груди занимает первое место среди онкологических заболеваний. Диагноз мастопатия заставляет многих женщин запаниковать, вызывая прямые ассоциации с раком груди. Мастопатия – это рак или нет? Является ли мастопатия предраковым состоянием? Эти вопросы в первую очередь беспокоят каждую женщину с диагнозом мастопатия. Попробуем разобраться, насколько опасна мастопатия.
Что такое мастопатия
Мастопатия – это фиброзно-кистозная болезнь (ФКБ), которая проявляется в виде изменения соотношения эпителиального и фиброзно-кистозного компонентов. На рентгенограмме такая картина выглядит как чередования светлых и темных участков – уплотнений и пустот.
Грудь – это железа, которая является гормонозависимой. Все, что нарушает деятельность эндокринной системы, непременно сказывается на состоянии молочной железы. Цепочки, вследствие которых в груди происходят фиброзно-кистозные изменения, могут быть самыми разнообразными, но в каждом случае главенствующей причиной является гормональные нарушение.
В числе провоцирующих мастопатию факторов можно выделить:
- диабет в анамнезе;
- многочисленные аборты;
- отсутствие периода кормления грудью либо кратковременность такого периода;
- наследственная предрасположенность ;
- постоянные стрессы и т.д.
Пик заболеваемости приходится на возраст 30 – 35 лет.
Мастопатия может быть выражена в одной из форм:
- диффузной: начальная стадия, характеризуется хаотичным разрастанием соединительнотканных структур, вследствие чего начинается деформация долек и проток груди, появляются небольшие кисты;
- узловой: такая форма рассматривается уже как предраковое состояние и проявляет себя уплотнениями с четкими контурами.
На самом деле узловая мастопатия не является синонимом рака. По результатам биопсии можно будет с уверенностью сказать, содержит ли новообразование раковые клетки. Однако такую форму мастопатии отделяет от рака всего один шаг. Поэтому в таком случае требуется регулярный контроль изменений, ведь до сих пор не существует алгоритма или лакмусовой бумажки, которые бы позволили дать хотя бы минимальной точности прогнозы относительно вероятности перерождения доброкачественного образования в злокачественное. На основании статистических данных, наибольшая вероятность развития рака существует, если в груди выявлены:
- киста;
- листовая фиброаденома;
- внутрипротоковая папиллома;
- узловая мастопатия.
Статистика утверждает, что у 30% больных мастопатией со временем диагностируется рак груди.
Как обнаружить мастопатию
Специалисты рекомендуют женщинам регулярно ощупывать свою грудь и в случае обнаружения каких-либо узелков, уплотнений любого размера, а также выделений из соска, болезненности груди, незамедлительно обращаться к специалистам.
Однако на практике случается, что даже опытные врачи методом пальпации не могут обнаружить фиброзно-кистозные изменения. Полную и достоверную картину в данном случае можно получить только пройдя маммографию и УЗИ. Если в груди будут обнаружены какие-либо новообразования, врач назначит биопсию, и только после этого можно будет наверняка сказать мастопатия это или рак.
Таким образом, единственным надежным и достоверным способом выявления ФКБ является прохождение маммографии и УЗИ молочных желез. Такие обследования после 30-ти лет рекомендуется проходить не реже 1 раза в год.
Видео по теме «Что такое мастопатия»
УЗИ или маммография: что лучше и в чем разница
УЗИ и маммография – это не взаимоисключающие, а взаимодополняющие методы, между которыми существуют значительные различия:
- ультразвуковое исследование не несет абсолютно никакой нагрузки на организм, такое исследование можно проводить так часто, как необходимо;
- УЗИ дают динамичную картинку в реальном времени. В сопровождении УЗИ могут выполнять пункцию;
- только с помощью УЗИ можно обследовать расположенные рядом лимфоузлы либо отследить изменения, которые невозможно увидеть на маммограмме в связи с анатомическими особенностями;
- маммография – оптимальный метод для выявления внутрипротоковых образований.
Цена УЗИ молочных желез может колебаться в пределах 800 – 2000 рублей и зависит от ценовой политики клиники и класса оборудования. Маммография стоит дороже, но незначительно.
До сорокалетнего возраста, как правило, рекомендуется в профилактических целях проходить УЗИ, после 40-ка лет – маммографию.
УЗИ молочных желез: в какой день цикла нужно делать
Чтобы результаты УЗИ молочных желез были максимально информативны, рекомендуется проходить процедуру на 5 – 10 день после начала менструации. Именно в этот период гормональный фон наиболее стабилен и не будет искажать картину. В случае приема гормональных контрацептивов либо состояния менопаузы, УЗИ молочной железы можно делать в любой день.
Таким образом, мастопатия – это не рак, такие новообразования поддаются лечению, которое будет направлено главным образом на нормализацию гормонального фона, очистку кровотока, нормализацию кислотно-щелочного баланса и т.д. Однако практически в каждом третьем случае мастопатия предшествует раку груди. Именно поэтому важно как можно раньше выявить патологию, а в случае обнаружения до момента избавления от новообразований, отслеживать ее развитие.
О том, как провести пальпирование своей груди, как вести себя в случае обнаружения уплотнения в молочной железе, смотрите видеосюжет
Источник
Услышав диагноз мастопатия, женщины, которые впервые столкнулись с подобным заболеванием, часто впадают в отчаяние. Многие считают его приговором, приравнивая доброкачественное новообразование к раку молочной железы. Но это далеко не так. Попробуем разобраться, чем опасна мастопатия, и в каких случаях стоит беспокоиться за свое здоровье и жизнь.
Что такое мастопатия
Совокупность доброкачественных изменений в молочной железе, возникших на фоне гормонального дисбаланса, являют собой мастопатию. Нередко это болезненные уплотнения, кисты, тяжи, которые образуются в груди и сопровождаются выделениями из сосков. В большинстве случаев симптомы усиливаются перед менструацией. Заболевание может развиваться как в одной молочной железе, так и носить двусторонний характер.
Мастопатия протекает по-разному и проявляется индивидуальными признаками у каждого пациента. В отдельных случаях диагностируют у женщин, которых абсолютно не беспокоят болезненные ощущения или другие вероятные симптомы патологии. Причем подвержены мастопатии все представительницы женского пола репродуктивного возраста.
Выделяют две основные формы мастопатии:
- Диффузная.
- Узловая.
Диффузная форма – это первичная стадия развития патологии, при которой наблюдается хаотичное разрастание соединительнотканных структур, что вызывает деформацию долек и проток, появление небольших кист. Нередко она поражает всю молочную железу, а не отдельные участки. В свою очередь диффузная форма различается по преобладанию тканевых компонентов: железистых, фиброзных, кистозных или смешенный вариант.
Чаще она легко устраняется с помощью консервативного подхода с использованием витаминов, гомеопатических и растительных препаратов, коррекции питания и образа жизни. Но одновременно необходим тщательный контроль маммолога за состоянием пациента и развитием заболевания. Ведь оно может перерасти в более опасную форму – узловую.
Узловая мастопатия считается предраковым состоянием и характеризуется появлением очагов и уплотнений с четкими контурами, которые увеличиваются и болят перед менструацией. Такие образования можно выявить при пальпации самостоятельно. Именно в них могут зародиться раковые клетки и возникнуть злокачественная опухоль. Поэтому при появлении первых симптомов мастопатии следует обратиться за медицинской помощью и пройти дополнительное обследование. Только опытный врач на основе полученных анализов может отличить доброкачественное новообразование от злокачественного.
Вероятность развития рака молочной железы
При мастопатии наблюдается изобилие форм новообразований, которые отличаются размером, текстурой, наличием или отсутствием содержимого внутри и другими параметрами. Внутрипротоковые папилломы, фиброаденомы, кисты – это все проявления патологии. И в зависимости от количества, характера, интенсивности роста новообразований риск возникновения рака варьируется.
Единого алгоритма, по которому можно точно определить, появятся ли раковые клетки внутри очага мастопатии или нет, не существует.
Но статистические исследования выделяют образования, что чаще перерождаются в злокачественные.
Рассмотрим на примере:
- Киста. Это полость, заполненная жидким содержимым. Вероятность развития рака достаточно высока, поэтому используется метод диагностирования выстилки капсулы, чтобы исключить злокачественный процесс. Наиболее опасны многокамерные кисты, так как очень тяжело проверить все ячейки.
- Фиброаденома. Риска возникновения онкологии на ее фоне нет, это подтверждено многочисленным исследованиями и огромным опытом. Но существует вид опухоли – листовая фиброаденома, которая при определенных обстоятельствах перерождается в саркому. Это не рак молочной железы, но также относится к злокачественным новообразованиям. Кроме того, в медицинской практике встречаются диагностические ошибки, когда раковую опухоль принимают за фиброаденому. Исключить их поможет гистологическое исследование уплотнения.
- Внутрипротоковая папиллома. Это мелкие, часто безболезненные выросты, находящиеся в молочных протоках. Трудно выявляются при пальпации. Единственным явным симптомом папиллом есть выделения из соска, иногда с примесями крови. Относятся к предраковой форме мастопатии. Вероятность развития злокачественного процесса очень высока, поэтому основной метод лечения – хирургическая операция.
- Диффузная мастопатия. Наиболее безопасная форма заболевания и риска развития рака практически нет. За исключением случаев, когда наблюдение у врача не проводится и диффузная мастопатия переходит в узловую. Вероятность появления онкологии на фоне узловой мастопатии увеличивается в 30 раз по сравнению с диффузной формой.
Внимательное отношение к здоровью и профилактический осмотр у маммолога не реже 1 раза в год помогут обезопасить себя от развития мастопатии и появления рака молочной железы.
На ранних этапах болезни груди, даже онкологические, хорошо поддаются лечению.
Как отличить рак молочной железы
Наиболее подвержены заболеванию женщины, матери или бабушки которых имели злокачественную опухоль, дамы старше 50 лет или родившие после 30. Также к группе риска относят тех, кто отказался от кормления ребенка грудью.
Отличить злокачественную опухоль от доброкачественной может только врач, используя дополнительные исследования (УЗИ, маммография, цитологический или гистологический анализ тканей и другие).
Но существуют некоторые симптомы, которые позволяют заподозрить развитие рака молочной железы и являются сигналом к немедленной консультации маммолога:
- Изменение формы груди. В основном раковая опухоль поражает только одну молочную железу, поэтому при визуальном осмотре перед зеркалом видны отличия по внешнему виду.
- Изменения кожных покровов (становятся морщинистыми, уплотняются и приобретают красноватый оттенок).
- Деформация соска. Может западать, вокруг появляются язвочки или сыпь, наблюдаются выделения с примесью гноя или крови.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Болезненные ощущения. Могут отсутствовать вовсе или расти по мере увеличения новообразования, отдают в область между лопаток.
При появлении любого из перечисленных признаков следует немедленно обратиться к врачу. Раковая опухоль становится более опасной по мере роста, а увеличивается она очень стремительно.
В запущенных формах поражает метастазами другие органы и шансов на успешное излечение в таком случае практически нет.
Источник
