Как отличить астму или ларингита

Аллергический ларингит

Ларингит – острое воспаление гортани. Если ларингит сопровождается развитием стеноза гортани, он носит название крупа.

Круп может иметь инфекционное происхождение. Причиной его развития может быть грипп; часто он развивается при парагриппе, реже при других респираторно-вирусных инфекциях. Очень тяжело протекает дифтерийный круп.

Аллергический ларинготрахеит – острое аллергическое воспаление гортани. Если оно сопровождается развитием стеноза гортани, то обычно носит название ложного крупа. Название «ложный круп» было предложено в конце XIX века, чтобы отличить его от истинного дифтерийного крупа. Теперь оно потеряло свою актуальность: правильнее звучит термин «аллергический круп», что подчеркивает его патогенез.

В основе заболевания лежит аллергическое воспаление и отек слизистой оболочки гортани.

Болеют преимущественно дети 6 месяцев – 3–4 лет.

Для крупа характерна триада симптомов:

1) осиплость голоса вплоть до афонии (до полной потери голоса);

2) грубый, лающий кашель;

3) стенотическое дыхание с усилением и удлинением вдоха.

Обычно круп развивается внезапно, чаще – среди ночи. Ребенок просыпается, становится беспокойным, появляются кашель, шумное, слышное на расстоянии дыхание.

В зависимости от выраженности стеноза гортани выделяют четыре стадии заболевания.

Первая стадия – компенсированная. Осиплость голоса иногда прогрессирует вплоть до афонии; лающий кашель; при нагрузке появляется шумное дыхание с небольшим втяжением яремной (загрудинной) ямки. Продолжительность стадии – от нескольких часов до суток.

Вторая стадия. Ребенок очень беспокоен. Мучительный кашель с участием вспомогательной мускулатуры; западение при вдохе в области над– и подключичной ямок, межреберных промежутков; усиленное сердцебиение.

Третья стадия. Ребенок возбужден, возбуждение может смениться вялостью. Выражена одышка, из-за которой ему трудно говорить. Кожа бледно-цианотичная (синеватая), покрытая холодным, липким потом. Синева губ, при дыхании западают (втягиваются) все податливые места грудной клетки.

Четвертая стадия. Ребенок без сознания. Выражен цианоз губ. Кожа бледно-серого цвета. Дыхание поверхностное, прерывистое. Диагноз аллергического крупа ставят на основании характерной клинической картины заболевания, и подтверждается его аллергическая природа увеличением уровня YgE в плазме крови.

Аллергический круп необходимо дифференцировать с крупом инфекционного происхождения – тогда он развивается на фоне респираторно-вирусной инфекции.

Повторяющиеся стенозы гортани у детей трех лет и старше характерны для аллергической природы заболевания, особенно если у ребенка имеются и другие проявления аллергии.

Что делать при аллергическом ларингите или ложном крупе?

При возникновении аллергического ларингита с явлениями крупа немедленно вызовите неотложную медицинскую помощь.

До ее приезда возьмите ребенка на руки, постарайтесь его отвлечь, успокоить. Дайте ему антигистаминный препарат – пипольфен, супрастин. Дайте теплое питье (молоко, молоко с боржоми, содой), поите почаще небольшими порциями. Дайте успокаивающее средство, настойку валерианы из расчета – столько капель настойки, сколько лет ребенку. Сделайте горячие ручные и ножные ванны (температура воды 38–39 °C) или просто наполните ванну горячей водой и, когда в ванной комнате образуются капли пара, внесите туда ребенка и проведите с ним в помещении ванной комнаты 20–30 минут, успокаивая и отвлекая малыша игрушками и сказками.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Бронхиальная астма симптомы у взрослого

  Эуфиллин при бронхиальной астме для чего

  Что такое бронхиальная астма и как ее вылечить

  Пациенты с бронхиальной астмой

  Как определить что это бронхиальная астма

Бронхиальная астма или фарингит

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто!»

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Не занимайтесь самолечением. Только ответственный подход и консультация с медицинским специалистом поможет избежать негативных последствий самолечения. Вся информация, размещенная на портале Medihost, носит ознакомительный характер и не может заменить собой посещение врача. В случае возникновения каких-либо симптомов заболевания или недомогания следует обратиться к врачу в медицинское учреждение.

Подбор и назначение лекарственных препаратов может только медицинский работник. Показания к применению и дозировку лекарственных веществ необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Медицинский портал Medihost является информационным ресурсом и содержит исключительно справочную информацию. Материалы о различных заболеваниях и способах лечения не могут использоваться пациентами для самовольного изменения плана лечения и назначений врача.

Администрация портала не берет на себя ответственности за материальный ущерб, а также ущерб здоровью нанесенный в результате использования информации, размещенной на сайте Medihost.

Похоже на бронхиальную астму,фарингит не не дает подобных симптомов.

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Выполните спирометрию и пробу с бронхолитиком для подтверждения или исключения астмы

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Спорт бронхиальная астма

  Атопическая бронхиальная астма и

  Бронхиальный астма симптомы

Как отличить аллергический ларингит?

Аллергический ларингит может возникнуть в качестве реакции на укус насекомых, химические пары или в ответ на употребление определенных продуктов. Зачастую при таком виде заболевания у пациента появляется отек гортани, который несет серьезную угрозу для здоровья и может закончиться трагически. Зачастую неприятный симптом беспокоит человека по ночам и сопровождается лающим кашлем, посинением губ и носогубного треугольника, голос при этом сохраняется.

Этиология заболевания

Причиной заболевания может стать даже плохая экологическая ситуация в районе проживания. Болезнь возникает, когда раздражающее вещество уже побывало в организме и попадает туда снова. Сначала вырабатываются иммуноглобулины и активируются тучные клетки. Новое попадание раздражающего вещества в организм разрушает эти клетки, в результате чего вырабатываются такие вещества как брадикинины, гепарин, серотонин. Как следствие наступает отек тканей слизистой оболочки гортани и возникает повышенная секреция в эпителиальном слое.

Именно вдыхание раздражающего вещества приводит к отеку слизистой оболочки гортани. Отек и спазм гортани наиболее часто наблюдаются у малышей и именно для них эти симптомы наиболее опасны. У ребенка может развиться ложный круп, что приведет к ухудшению общего состояния. Иногда симптомы данного заболевания можно спутать с анафилактическим шоком.

Среди наиболее часто встречающихся аллергенов можно назвать следующие:

• Пыль;
• Ферменты некоторых насекомых;
• Плесень;
• Частицы растений;
• Бытовая химия;
• Газы, вроде смога или тех, что выделяются от промышленных предприятий.

Пыль может вызвать аллергический ларингит

Появлению болезни способствуют такие факторы как пониженный иммунитет, дисбактериоз, наследственность и частые болезни дыхательной системы. Среди способствующих заболеваний можно назвать аллергический ринит, поллиноз и бронхиальную астму.

Формы патологии

Выделяют две формы аллергического ларингита – острый и хронический.

Острая форма

Выглядит как резкий отек гортани, со стороны может походит на анафилактический шок. Симптом очень опасен и может закончиться трагические, если не оказать больному помощь вовремя.

Хроническая форма

Встречается в катаральной и полипозной вариациях. При катаральной гортань сильно отекает. А при полипозной на слизистой оболочке горла, главным образом на голосовых связках, появляются бугры.

Симптомы проявления аллергического ларингита

У разных возрастных категорий аллергический ларингит протекает по-разному. Для малышей появление заболевания более опасно, чем для взрослых.

У взрослых

Болезнь появляется сразу через несколько минут после попадания аллергена в организм. Симптомы для малышей и взрослых одинаковы, но при этом у детей они выражены более сильно. При острой форме наблюдаются:

• Стеноз гортани;
• Першение, сложности с глотанием;
• Трудности с дыханием;
• Кашель;
• Сужение голосовой щели;
• Одышка;
• Шумное дыхание;
• Пересыхание слизистой оболочки.

Першение – один из симптомов аллергического ларингита

Важно помнить, что при появлении данного симптома может развиться анафилактический шок или наступить отек Квинке. При длительно течение болезнь переходит в хроническую, чаще всего полипозную форму. В этом случае наблюдается сухой кашель, осипший голос, удушье.

У детей

Чаще всего аллергическому ларингиту, который потом переходит в ложный круп, подвержены дети от полугода до 3 – 4 лет. При этом может наблюдаться охриплость голоса, вплоть до потери возможности разговаривать, лающий кашель, вдох удлиняется и усиливается. Симптом появляется неожиданно и зачастую ночью. Ребенок кашляет и тяжело дышит.

Всего выделяют 4 стадии детского аллергического ларингита:

• Может длиться от нескольких часов до нескольких суток, проявляется лающим кашлем, и изменением голоса, вплоть до афонии;
• Далее наступает стадия мучительного кашля, которая также сопровождается усиленным сердцебиением;
• Состояния возбуждения и вялости могут сменять друг друга. Синею губы, кожа также приобретает синюшный оттенок и покрывается холодным потом;
• Потеря сознания, губы очень синие, бледно-серая кожа, поверхностное дыхание.

Методы диагностики

Диагноз устанавливается на основании опроса и осмотра пациента. Также может быть проведено ларингоскопическое исследование, при которой можно увидеть отек слизистой гортани и покрасневшие опухшие голосовые связки. Сама слизистая имеет синюшный или красноватый оттенок.

Кроме того, могут быть взяты кожные пробы и проведены лабораторные исследования, например, эозинофилия крови.

В постановке диагноза и назначении лечения могут участвовать такие специалисты как иммунолог, аллерголог, отоларинголог.

Эозинофилия крови – метод диагностики аллергического ларингита

Аллергический ларингит может быть схож с такими болезнями как рак и туберкулез гортани, поэтому для уточнения может понадобиться дифференциальная диагностика.

Способы терапии

Зачастую лечение аллергического ларингита у малышей и взрослых проводится амбулаторно. Тем не менее, в госпитализации нуждаются дети до двух лет и пациенты с тяжелой стадией заболевания. При наступлении удушья необходимо сразу же вызвать скорую помощь. До прибытия кареты медпомощи больному необходимо дать антигистаминным препарат. Нельзя переводить человека в лежачее положение, так как это только усугубит ситуацию. Для уменьшения отека больного можно посадить в ванной и открыть горячую воду.

Показаниями для направления в стационар являются: сильная отечность гортани, нагноение в области надгортанника, риск появления стеноза. Для предупреждения описанных нежелательных последствий пациента госпитализируют.

Само по себе лечение направлено на снятие воспаления, восстановление голоса и предотвращение рецидива заболевания, что достигается путем назначения описанных ниже медицинских препаратов.

Медикаментозное

Во время проведения медикаментозной терапии могут быть назначены следующие препараты: димедрол, супрастин, уколы кальция, диазолин.

При более тяжелых степенях заболевания назначаются Но-шпа, супрастин, реланиум. При особо тяжелых формах к этому списку добавляются препараты ряда глюкокортикоидов – преднизолон, дексаметзон, а также диуретики – лазикс.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то могут бить назначены антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Местное

Для облегчения неприятного симптома рекомендуются содовые полоскания, теплые ванны и употребление щелочных минеральных вод, а также ингаляции.

Помимо этого, могут быть назначены лазерная и УВЧ-терапия, а также электрофорез. Полезны будут и ингаляции с раствором соды, эфирным маслами, травами.

Народные способы лечения

Использовать средства народной медицины необходимо только после консультации врача, при этом желательно еще и предварительно сделать аллергопробы, так как многие нетрадиционные средства также могут вызывать аллергию. Использовать данные средства можно только в дополнение к основной терапии при условии, что болезнь находится в стадии ремиссии. Также во время консультации со специалистом стоит уточнить не снизят ли народные средства эффективность принимаемых медицинских препаратов.

Раствор для полоскания

Необходимо смешать сок моркови картофеля в пропорциях 1:1 и полоскать получившимся раствором горло два раза в сутки.

Жидкость для ингаляции

Взять чайную ложку эвкалипта или ромашки, залить полулитром воды и поставить на водяную баню. Далее необходимо дышат получившейся жидкостью. Рекомендуемая длительность процедуры – 10 минут.

Полоскание с календулой

Добавить ложку травы в стакан воды и полоскать горло по несколько раз в сутки.

Напиток для восстановления голоса

Отварить среднюю морковь в 0,5 л молока, процедить, дать остыть до приемлемой температуры (примерно 30 – 35 градусов) и пить мелкими глотками.

Капустный сок

Сок данного овоща в небольших количествах, в теплом виде годится для полоскания горла, а также для питья.

Компот

Восстановить голос поможет и концентрированный компот из сушеных яблок с медом. Пить это средство необходимо по 200 г дважды в сутки.

Черная бузина

Взять 2 столовых ложки цветков, залит полулитром кипятка, дать настояться час, процедить, добавить столовую ложку меда. Пить по 100 мл три раза в день.

Сок хрена с медом

Сделать смесь в пропорции 1:1, пить по одной столовой ложке на ночь, запивая теплой водой.

Важно помнить, что в течение всего периода лечения желательно соблюдать режим тишины, избегая даже шепота, что поможет снизить нагрузку на голосовые связки.

Нюансы лечения патологии в условиях стационара

В стационаре лечатся только пациенты с тяжелой формой заболевания или дети возрастом до двух лет. При этом больным может быть назначен более широкий список препаратов, включая вещества из ряда глюкокортикоидов.

Через месяц после лечения необходимо пройти аллергопробы и сдать анализ для составления иммунограммы. В противном случае не долеченное заболевание может привести к бронхиальной астме.

Специфика лечения при беременности

Беременным женщинам необходимо максимально минимизировать риск появления заболевания. Следует избегать взаимодействия с возможными аллергенами.

Заболевание может быть опасно для плода, так как малыш заражается на ранних стадиях беременности, что в дальнейшем может привести к аномалиям развития. Если мать заболевает на поздних сроках, то это может привести к преждевременным или осложненным родам.

Помимо медикаментов для лечения заболевания могут быть выданы следующие рекомендации:

• Как можно больше молчать, желательно исключить даже шепот;
• Соблюдать постельный режим;
• Пить не менее 2 л теплой воды в сутки;
• Соблюдать ди?