Как остановить обильное венозное кровотечение ответы
Вены, артерии и капилляры – важные магистрали, по которым в организме человека ежеминутно циркулирует кровь. Она жизненно необходима всем органам и системам, поэтому любая «авария», связанная с блокировкой ее движения будет иметь весьма плачевные последствия для человеческого организма.
Венозное кровотечение относится к разряду опасных кровопотерь, поэтому если вы стали свидетелем травмирования человека с наличием кровоточащих вен, неотложная помощь должна быть оказана немедленно.
Важные отличия
Помощь при кровотечении будет несколько отличаться в зависимости от того, какой сосуд поврежден. Поэтому в считанные минуты после травмирования нужно провести диагностическое исследование, установив вид кровопотери.
Самым незначительным повреждением при травмах считается капиллярное кровотечение, когда нарушена только поверхностная ткань кожи или слизистой. В этом случае помощь медиков не нужна: рану обрабатывают антисептиком, а затем защищают от внешних раздражающих воздействий бинтом.
Повреждение артерий несет непосредственную угрозу для здоровья и жизни пострадавшего. Дело в том, что артерии – особые сосуды, которые в большинстве случаев «запрятаны» глубоко в мягких тканях или находятся в непосредственной близости около костей. При значительных повреждениях справиться с такой кровопотерей организм самостоятельно не может, поэтому ему нужна экстренная помощь: кровь, бьющая фонтаном из раны, быстро истощит резервные запасы и приведет к смертельному исходу.
Вены расположены не так глубоко, как артерии, поэтому их травмирование происходит значительно чаще. Они не имеют артериальной способности к сокращению, однако их стенки могут «слепливаться» между собой, так как они очень тонкие. Отличить венозное кровотечение от других видов кровопотерь просто: биологическая жидкость темная, густая, вытекает из раны сплошным потоком.
Способы остановки венозного кровотечения зависит от вида и локализации поврежденных вен.
Признаки и характерные особенности венозного кровотечения
Вены, так же, как и другие сосуды, расположены по всему телу человека. Однако есть места, где их легче всего травмировать. Перечислим самые опасные для повреждения зоны:
- Большая вена, которая проходит по бедру и голени, соединяясь с магистральными притоками;
- Места расположения глубоких вен: внешняя и внутренняя часть плеча и предплечья;
- Сплетение вен на поверхностной части стопы;
- Верхние и нижние конечности (повреждение поверхностных вен);
- Шея и голова.
Выделяют следующие причины возникновения венозного кровотечения:
- Травмирования;
- Раны, полученные в результате сильных механических повреждений;
- Варикозное расширение вен;
- Постоянно превышенные показатели артериального давления;
- Патологические изменения в системе кровообращения.
Венозная кровопотеря может сопровождаться такими признаками:
- Вытекающая кровь очень темного цвета;
- Видна открытая рана в месте, где проходят вены;
- Поток крови выходит из раны ровной, непрерывающейся струей;
- В кровяном потоке отсутствует пульсация или проявляется крайне слабо;
- Если придавить пальцем место ниже области повреждения, то интенсивность кровопотери значительно снизится;
- Повышаются показатели артериального давления;
- Значительно учащается сердцебиение;
- Кожные покровы сильно бледнеют;
- Если оказание первой помощи при венозном кровотечении запоздало и у пациента наблюдаются значительные кровопотери, произойдет потеря сознания.
Локализация повреждения значительно влияет на симптоматические проявления повреждения. Рассмотрим их главные клинические особенности:
- Кровотечения из глубоких вен, расположенных на бедрах и плечах никогда не заканчиваются самостоятельно. Это серьезная кровопотеря, которая может привести к обморочным состояниям.
- Не менее стремительно развивается потеря венозной крови из нижней части любой вены, так как кровоток в этих сосудах центростремительный.
- Если повреждены мелкие венки, расположенные под кожей, то угрозы жизни и здоровью пациента они не несут. Кровопотеря незначительная, а в результате возможностей вен к самостоятельному тромбированию, она может прекратиться самостоятельно без вмешательства медиков.
Обратите внимание!
Если кровопотеря вызвана патологическими изменениями в кровотоке, болезнями крови, состоянием алкогольного опьянения, высокими показателями артериального давления, остановить ее значительно сложнее!
После того, как локализация и вид повреждения установлены, приступают к оказанию первой помощи при венозном кровотечении.
Неотложные действия при венозном кровотечении
Остановка опасной обширной кровопотери из вен происходит посредством выполнения следующих действий:
- Приподнимите поврежденную конечность пострадавшего: это действие позволит значительно уменьшить, а возможно, и полностью остановить потерю крови.
- Остановить венозную кровь можно с помощью приема «сгибания». Для его выполнения руку или ногу пострадавшего максимально сгибают в суставе, а затем плотно фиксируют к телу (к примеру, голень бинтуют к бедру).
- Для остановки крови из вен показано использование давящей повязки. Медицинский персонал для этих целей применяет индивидуальный перевязочный пакет. В случае его отсутствия на месте происшествия материалом для давящей повязки служит бинт или чистая ткань.
- Во время поиска необходимого перевязочного материала нужно попросить помощника или самого пострадавшего прижать место, расположенное ниже кровотечения, пальцем.
Использование давящей повязки при остановке венозной кровопотери – ключевой момент, который требует детального описания:
- Рану подвергают обработке антисептическим раствором, а ее края промазывают йодом;
- Выбранным для повязки материалом несколько раз туго бинтуют поврежденную конечность ниже раны.
- Для охлаждения травмированного места используют холодный компресс: лед, снег, замороженные продукты. Холод «помогает» давящей повязке в остановке кровотечения.
- Приложите несколько пальцев к сосудам, расположенным ниже ранения. Там должна быть отчетливо слышна пульсация. Если она отсутствует, значит, вы перетянули повязку слишком туго и ее нужно сменить.
Обратите внимание!
Если давящая повязка, наложенная надлежащим образом, пропиталась кровью, менять ее нельзя! До того, как подоспеет помощь медиков, достаточно наложить на нее еще несколько слоев бинта.
Наложение жгута при венозном кровотечении используется крайне редко: это приспособление целесообразно применять только при повреждении крупных сосудов, чаще всего артериальных.
Дело в том, что, неправильно наложив жгут или превысив время его нахождения на теле человека, спасатель провоцирует опасность, которая может привести к некрозу тканей. Это осложнение устранить можно только хирургическим путем, лишив пострадавшего руки или ноги.
Тем не менее, если у больного обильная кровопотеря, а правильно наложенная давящая повязка и другие способы устранения кровотечения не дали результатов, остановить кровь можно, наложив жгут.
Делается это следующим образом:
- Найдите материал, который будете использовать вместо жгута: шарф, носовой платок, резиновую трубку, веревку и т.д.;
- Отступите от раны примерно 5 см вниз и в этом месте «закручивайте» жгут до тех пор, пока кровь не остановится.
Обратите внимание!
Затягивать жгут на голом теле пострадавшего нельзя! Если в месте его наложения фрагменты одежды отсутствуют, следует подложить туда любые отрезы ткани.
Не забудьте проверить наличие пульсации, которое укажет на правильность наложения жгута. А затем зафиксируйте время наложения давящего приспособления. Несмотря на то, что записи предполагается делать на бумаге, в случае со жгутом правилу можно и даже нужно изменить. Бумага может намокнуть, выпасть из-под жгута, смяться. К тому же ее просто может не оказаться на месте происшествия. Поэтому медики рекомендуют делать соответствующие записи на лице пострадавшего.
Обратите внимание!
Использовать жгут больше часа в летний период и получаса зимой нельзя!
Если по каким-то причинам первая медицинская помощь не может быть предоставлена в этот промежуток времени, жгут снимают на несколько минут, а затем накладывают снова.
Обратите внимание!
Если конечность больного отекла и посинела, немедленно снимайте жгут! Данные симптомы – главные показатели некроза тканей.
Опасность повреждения вен на шее
Повреждения вен в области шеи крайне опасны быстрой кровопотерей и риском попадания воздуха в наполненные кровью сосуды. К тому же такие раны практически молниеносно вызывают проблемы с кровообращением мозга, что приводит к его отеку.
Обратите внимание!
Использовать жгут или давящую повязку при повреждении шеи запрещено!
До того, как пострадавшего осмотрит врач, помощь оказывают в следующей последовательности:
- Сдавить концы вен сквозь кожу;
- Сжать вену в самой ране;
- Затампонировать рану;
- Смочить салфетку в перекиси водорода и сильно прижать ею травмированное место;
Лечение такого травмирования предусматривает оперативное вмешательство, которое нужно провести как можно быстрее.
Любые травмирования и патологии, связанные с обширной кровопотерей, требуют немедленного вмешательства медицинских работников. Не стоит паниковать, если вам приходится оказывать неотложную помощь впервые: ее правила и приемы просты, а ваш страх и нерешительность могут стоить человеческой жизни.
Источник
Тест: «Основы
оказания первой медицинской помощи»
1. Как
остановить обильное венозное кровотечение?
А- наложить
давящую повязку;
Б- наложить
жгут;
В- обработать
рану спиртом и закрыть стерильной
салфеткой;
Г- продезинфицировать
спиртом и обработать йодом;
Д- посыпать солью.
2. При ранении кровь
течёт непрерывной струёй. Это кровотечение
А- Паренхиматозное
Б- Венозное.
В- Капиллярное.
Г- Артериальное..
3.
Артериальное кровотечение возникает
при:
А- повреждении какой-либо артерии при
глубоком ранении;
Б- поверхностном ранении;
В- неглубоком ранении в случае повреждения
любого из сосудов.
4. Как правильно
выбрать место наложения кровоостанавливающего
жгута при венозном кровотечении?
А- наложить
жгут на обработанную рану;
Б- выше раны
на 10-15 см;
В- ниже раны
на 30 см;
Г- на 20-25 см
ниже раны;
Д- на 10-15 см
ниже раны;
5. На какой срок жгут накладывается
зимой?
А- На час
Б- На 1ч 30 мин
В- На 2 часа
Г- На 2 ч 30 мин
Д-На 3 часа
6. Вместо
жгута можно использовать:
А- Давящую
повязку.
Б- Закрутку.
В- Холод к ране.
Г- Компресс
7. Как правильно
обработать рану?
А- продезинфицировать
рану спиртом и туго завязать;
Б- смочить
йодом марлю и наложить на рану;
В- обработать
рану перекисью водорода;
Г- смазать саму
рану йодом;
Д- посыпать
солью
8. При обморожении участок
кожи необходимо:
А- Растереть
снегом.
Б- Разогреть и
дать теплое питье.
В- Растереть
варежкой.
9. Пневмоторакс это:
А- Открытое ранение живота
Б- Затрудненность дыхания
В- Вид заболевания легких
Г- Открытая рана грудной клетки.
10. Перелом
это
А- разрушение
мягких тканей костей;
Б- трещины,
сколы, переломы ороговевших частей
тела;
В- трещины,
сколы, раздробление костей.
11. При открытом переломе со
смещением костей необходимо:
А- Поправить
смещение и наложить шину
Б- Поправить
смещение и перевязать
В- Наложить шину
с возвращением костей в исходное
положение
Г- Перевязать
рану, не тревожа перелом, и наложить
шину.
12. При открытом переломе прежде всего
необходимо:
А-
дать обезболивающее средство;
Б- провести иммобилизацию конечности
в том положении, в котором она находится
в момент повреждения;
В- на рану в области перелома наложить
стерильную повязку;
Г- остановить
кровотечение.
13. Шину из
жесткого материала накладывают
А- на голое
тело
Б- на скрученную
косынку
В- на вату,
полотенце или другую мягкую ткань без
складок
14. Когда
проводят реанимацию
А- при переломе;
Б- при
кровотечении;
В- когда
отсутствует дыхание и сердечная
деятельность;
Г- при вывихе
ноги;
Д- нет правильного
ответа
15. Когда
должен применяться непрямой массаж
сердца?
А- после
освобождения пострадавшего от опасного
фактора;
Б- при повышении
артериального давления;
В- при отсутствия
пульса;
Г- при применении
искусственного дыхания;
Д- при кровотечении
16. «Кошачий глаз» признак
А- клинической смерти;
Б- агонии;
В- обморока, травматического шока;
Г- биологической смерти.
17. При ожоге
третьей степени немедленно вызовите
«скорую помощь» и:
А – Полейте
пузыри водой;
Б – Дайте
пострадавшему большое количество
жидкости;
В – Обработайте
кожу жиром или зеленкой;
18. Во
время тяжёлой физической работы в
помещении с высокой температурой воздуха
и влажностью возможен
А-
солнечный удар;
Б-
травматический шок;
В-
травматический токсикоз;
Г- тепловой
удар
19. Внезапно
возникающая потеря сознания — это:
А – Шок;
Б – Обморок;
В – Мигрень;
Г – Коллапс.
20. При пулевом
ранении мягких тканей голени необходима
А-
укрепляющая повязка;
Б-
давящая повязка;
В- иммобилизирующая
повязка;
Г- толстая
повязка.
Таблица
ответов к тестам
№ теста | ответ | № теста | ответ |
1 | Б | 11 | Г |
2 | Б | 12 | Г |
3 | А | 13 | В |
4 | Д | 14 | Б |
5 | А | 15 | В |
6 | Б | 16 | Г |
7 | В | 17 | Б |
8 | Б | 18 | Г |
9 | Г | 19 | Б |
10 | В | 20 | Б |
Источник
Заболевания сосудов часто сопровождаются развитием опасных последствий. Поэтому полезно знать, как остановить венозное кровотечение при варикозе. В статье описаны методы остановки, что надо делать при первой помощи. В тексте присутствует список полезных рекомендаций, которые пояснят человеку как правильно действовать в случае опасности.
Классификация
Варикоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Редко болезнь встречается у пациентов молодого и детского возраста. Часто обострения проявляются, когда болезнь имеет скрытный характер.
На ее фоне могут появляться кровоизлияния, особенно в нижних конечностях. Опасность повышается при наличии мест с выраженными, выпирающими венами.
Учитывая интенсивность и причины, специалисты классифицируют кровотечение из варикозных вен.
- Спонтанное. Возникает в процессе стремительного и длительного развития нарушения. Особенно, если пациент не обратился к врачу при первых симптомах. Расширение вен имеет четкое выражение, рисунок просматривается под кожей, могут появляться узлы, трофические язвы. В этом случае происходит одновременно разрыв вены и тканей.
- Травматическое. Не обязательно появляется при нарушении целостности кожного покрова. Даже при незначительном ударе, кровь из лопнувшего сосуда вытекает струей. Если положение разрыва продольное, излияние самому остановить практически невозможно. В подобных случаях требуется срочная госпитализация.
- Подкожное кровотечение. Его разделяют на травматическое и спонтанное. Учитывая локализацию поврежденной вены, излияние бывает интенсивным или необильным. Характеризуется возникновением гематом.
- Наружное. Излияние начинается в результате повреждения поверхности кожи. При порезе, проколе одновременно наблюдается нарушение целостности сосудистых стенок.
Характерным для клинической картины таких повреждений является отсутствие болевых ощущений. Часто человек длительное время не наблюдает симптомы кровоизлияния. Это повышает риск потери большого количества кровяной жидкости.
Методы остановки
Важно учитывать, что варикозный узел имеет склонность к повреждению в любую минуту. При этом не возникают болезненные ощущения. Часто пациенты чрезмерно эмоционально воспринимают ситуацию, поскольку кровотечение появляется внезапно.
В таких случаях резко повышаться артериальное давление, которое только усугубляет ситуацию. Пострадавший нуждается в неотложной медицинской помощи.
Экстренные манипуляции.
- К ране прикладывают кусочек ткани и делают плотную перевязку.
- Пациент должен принять горизонтальное положение. Ноги следует приподнять (на подушку или сверток ткани).
- К месту травмы приложить что-то холодное.
- При интенсивном течении, к месту повреждения применяют тампонирующие манипуляции. Это можно сделать с помощью кулака и салфетки, подложенной под него.
- При обширном разрыве вен необходимо экстренное хирургическое лечение.
Венозное кровотечение при варикозе требует немедленного обращения в службу неотложной медицинской помощи.
Меры предосторожности
Люди, которые страдают от варикоза, должны знать, какими способами можно предотвратить спонтанное кровоизлияние.
- При болях в ногах, отеках, необходимо обратиться к врачу. В таких случаях понадобится терапия антикоагулянтами.
- Категорически запрещено носить обувь на высоком каблуке. Это нарушает кровообращение.
- Выполнение лечебной гимнастики.
- Контрастный душ. Способствует повышению сосудистого тонуса.
- Избавление от избыточного веса.
При кровотечении категорически запрещено делать следующие манипуляции:
- Нельзя прикладывать горячие предметы, требуется ограничить воздействие тепла.
- Запрещено растирать поврежденную ногу, делать массаж.
При разрыве вен нижних конечностей рекомендовано использовать жгут, но строго по инструкции. При неправильном наложении продолжительное нарушение циркуляции может привести к отмиранию тканей и последующей ампутации конечности.
Медицинские способы
Важно знать, как остановить венозную кровь при разрыве вены. В этом случае производят хирургическое сшивание.
Рекомендации
Опасным считается не само заболевание, а его последствия. Поэтому лечить варикоз необходимо при первых симптомах.
Прогрессирование болезни приводит к образованию язв и узлов. Запущенная стадия требует соблюдения рекомендаций.
- Своевременное обращение к врачу. Комплексная терапия поможет предотвратить развитие кровоизлияний, снизить риск образования узлов.
- Запрещено носить неудобную обувь низкого качества и на высоком каблуке. То же самое касается ношения узкой одежды, которая препятствует нормальному току крови. Даже носки, которые сдавливают сосуды, могут стать причиной подкожного излияния крови.
- Нормализировать кровообращение поможет лечебная гимнастика. Для этого человек босиком становится на носочки, вращает стопы и шевелит пальцами на ногах.
- При таких нарушениях важно следить за весом. Болезнь требует соблюдения диеты, правильного питания. В рационе должны присутствовать продукты, которые способствуют укреплению сосудистых стенок.
Такие методы не лечат варикоз, но препятствуют осложнениям. При внезапном разрыве сосудов пациент должен помнить о простых правилах:
- никогда не сдавливать кровоток продолжительное время, поскольку возникнет повреждение других сосудов;
- желательно иметь при себе набор для оказания первой помощи;
- делать все доступные манипуляции, чтобы уменьшить кровотечение до приезда врачей.
При наличии варикозной болезни делать массаж, растирки необходимо, но предварительно согласовать свои действия с лечащим врачом. Также не следует ограничить посещения бани, сауны.
Пациенту необходимо постоянно контролировать показатели артериального давления. Его повышение способствует усилению излития кровяной жидкости. Если соблюдать полезные рекомендации, то риск развития опасных последствий существенно снижается.
Венозное кровотечение при варикозе является опасным, поскольку не всегда сопровождается болевыми ощущениями. Своевременное лечение, оказание первой помощи поможет снизить опасность.
Материал подготовлен
специально для сайта venaprof.ru
под редакцией клинического фармаколога Неделько К.В.
Источник