Как остановить кровотечение при ранении вены и некрупных артерий пдд
Открытое кровотечение – это нарушение целостности кожных покровов и сосудов. Не оказанная вовремя помощь может привести к опасным последствиям, возможному летальному исходу. Остановить кровотечение при ранении вены и некрупных артерий можно, если соблюдать определенных правила, которые помогут до прихода врача.
Чем опасно кровотечение из артерий и вен
Согласно медицинской статистике, частыми областями повреждения вен являются руки и ноги человека. Риску подвержены крупные артерии паховой области и шеи. Несет опасность отрыва тромба, закупорке сосуда, что приводит к остановке сердца.
У людей с высоким артериальным и венозным давлением, находящихся в алкогольном опьянении кровопотерю ранения остановить сложнее вследствие плохой свертываемости. Недостаток эритроцитов в теле приводит к кислородному голоданию головного мозга и сердечной мышцы.
При ранении сонной артерии, когда струя начинает пульсировать, бить фонтаном, возможно всасывание воздуха. Попадание пузырьков кислорода в сердце влечет воздушную эмболию, закупоривающую сердечные сосуды. Нарушение оттока крови приводит к остановке сердца.
Как определить вид кровотечения
Человеческий организм содержит сосудистую сеть, которая является трассой для передачи кислорода по всему телу. Разрыв маленьких сосудов, вен провоцирует капиллярное кровотечение, которое легко остановить.
В норме количество крови у взрослого человека около 5 литров. Потеря пол литра жидкости из ранения не представляет угрозы. Такой объем быстро восполняется, но в момент кровотечения из вены ощущается головокружение вследствие понижения уровня давления в артериях. Если вытекло более 1 литра – происходит недостаток кислорода, который проявляется в виде тремора конечностей, ощущении холода, синюшного цвета кожи, потеря сознания.
При острой потере более 2 литров возможен летальный исход.
Для остановки крови и правильного оказания помощи до отправки пострадавшего в больницу, необходимо владеть информацией о разнице между 4 видами кровотечения: из капилляров, вен, артерий, внутри тела:
- Капиллярное характеризуется кровоточивостью всей поверхности раны. Скорость вытекания медленная.
- При ранении вены кровь темно-красного цвета вытекает медленно, но равномерно.
- Признаки кровотечения из крупной артерии характеризуются тем, что кровь поступающая из раны бьет фонтаном, имеет алый цвет, начинает пульсировать.
- Внутреннее. Ранение паравертебральных артерий, вен характеризуется отсутствием оттока крови наружу, из травмированной мышечной области она вытекает внутрь тела. У пострадавшего появляются симптомы головокружения, тошноты, сильной слабости.
Правила остановки артериального кровотечения
Артериальное кровотечение в отличие от венозного является опасным. За 5 минут может привести к смерти.
Первая помощь при ранении крупной артерии заключается в остановке кровотечения. Достигается прижатием области выше повреждения и фиксации конечности на возвышенности. При повреждении сонной точка зажатия сосуда должна быть ниже раны на 1-2 сантиметра.
На голове в области костей черепа – прижатие исключить.
В зависимости от области вены, на которой располагается поврежденный участок, необходимо использовать жгут или пальцевой метод фиксации.
С помощью жгута
Отсутствие медицинского жгута при ранении можно заменить любым подручным средством: толстыми проводами, косынкой, бельевой веревкой, резинкой или ремнем. Понадобятся чистые салфетки или платки, бинты, марля, другая чистая ткань, которую необходимо приложить на поврежденный участок приподнятой заранее конечности. Стягивающий шнур прокручивают в несколько оборотов, пока кровотечение не остановится.
В зависимости от места расположения разорванной артерии или вены наложение жгута для остановки производится индивидуально. Если повреждение находится на руках, скрутку производят на верхней или нижней трети плеча.
Использование сдавливающей резинки по центру плечевой кости может привести к повреждению нервов.
Значительное ранение тазобедренных артерий или вен требует для остановки второй скрутки, на два сантиметра выше первой. Разрыв на шее фиксируют мягкой повязкой с нетугим наложением скручивающего шнура.
Пальцевое прижатие
Остановка кровотечения артерий или вен при ранении в первые минуты является непростой задачей, толщина и неподатливость стенок, сильное пульсирующее давление выталкивает любую преграду. Проблему составляет размозжение, глубина расположения сосуда, что затрудняет пальцевое прижатие. Скорость потери из травм велика, нельзя медлить.
Прижатие пальцами – доступный метод остановки при разрыве артерии в бедре, сосудов головы и вены. Кровотечение в височной области прекращают пальцами перед входом в ушную раковину на кости скулы. Разрыв сосудов в районе щек купируется надавливанием на край нижней челюсти на мышцах жевал.
При ране подключичной артерии сосуд прижимают к ребрам.
В подмышечной впадине нужно вдавить палец в головку плечевой кости. Разрыв артерии или вены в предплечье прижимают пальцами по внутреннему краю бицепсов к плечу. Кровотечение в паху останавливают надавливанием на брюшную аорту при помощи кулака справа от основания тазовой кости.
Как остановить кровотечение при ранении некрупных артерий
Мелкие артерии и вены при невозможности использования специального оборудования, нужно зажимать пальцами в участке на 1-2 см выше поврежденного края. Действовать нужно незамедлительно, иначе кровотечение может привести к смертельному исходу. При помощи нескольких пальцев сильно нажать на артерию до прекращения пульсации крови из раны.
Действие приносит краткосрочный эффект, поможет притормозить кровотечение, но не остановить полностью.
Первое на что стоит обратить внимание при ранении вены или некрупной артерии – ремень или веревка, которыми можно пережать поврежденный сосуд. Остановку некрупных артерий жгутом проводят:
- прикладыванием стягивающего предмета выше области поражения;
- эффективность определяется остановившимся кровотечением;
- закручивать жгут или ремень следует, подкладывая под одежду, кусок марли или другой ткани;
- стяжка должна быть хорошо видна, не прикрывать ее тканью;
- утягивающий ремень должен остановить течение некрупных артерий, но не пережимать нервы;
- недостаточно закрепленный жгут приносит болезненные ощущения, усиливает кровотечение;
- к утягивающей повязке крепить записку, на которой указано время приложение скрутки.
Запрещено удерживать затяжку больше 2 часов при ранении с момента фиксации. По истечении времени, если не удалось доставить пострадавшего в больницу, необходимо расслабить фиксатор, параллельно прижимая пальцами некрупную артерию или вену над раной. Конечность должна напитаться кровью для остановки процесса отмирания клеток. Через 3-5 минут снова перетянуть фиксатором. В холодное время года, если травма получена вне помещения, время удержания жгута не более 1,5 часа, периодически ослаблять давление фиксатора. Не допускать обморожения в поврежденной конечности, нужно хорошо укутать пораженную область.
Как остановить венозное кровотечение
Остановить кровотечение при ранении вены реально, если наложить плотную давящую повязку на пораженный участок. Травма вены отличается от артерии тем, что течение не прекращается после фиксации жгутом. Такой способ остановки может усугубить ситуацию – кровотечение не прекратится, пока вся жидкость не вытечет.
Поверхность повреждения необходимо обработать антисептиком по периметру травмы (попадание в рану начинает сильно жечь). Затем прижать всю поверхность повреждения плотной повязкой, зафиксировать конечность на возвышенности.
При ранении вены на руках сдавливающий уплотнитель для остановки приготовить с помощью ваты и бинта, из которых скатывают твердую подложку. Плотно прижав к месту повреждения, руку согнуть в локте, забинтовать. Если помимо поврежденных мягких тканей произошел перелом костей конечности, после закрепления жгута наложить фиксирующую шину.
Применение жгута целесообразно при разрыве крупной вены. Фиксатор накладывают на конечность ниже раны.
Любая значительная потеря крови при ранении требует неотложной помощи организму восполнением воды и глюкозы. После остановки кровотечения вызвать скорую помощь, отправить пострадавшего в больницу.
Статья проверена редакцией
Источник
При повреждениях часто страдают артерии, так как они находятся близко от костей. Такая кровопотеря самая опасная тем, что при потере больше 1 литра человек может умереть. Для детей и взрослых старше 70 лет — ещё меньше.
Тяжесть риска определяется объёмом кровоизлияния и скоростью тока. От травмы самого крупного сосуда – аорты, смерть может наступить в считанные минуты.
Причиной кровотечения является разрыв стенки артерии при серьёзном травмировании.
Чем опасно артериальное кровотечение
По артериям доставляется кислород, необходимый для работы организма. Обильная потеря крови нарушает этот процесс. Головной мозг может погибнуть после 6 минут прекращения её поступления. Также подвержены большому риску сердце и нервы.
Наполненные сосуды не слипаются, что невозможно при недостаточной их нагрузке. Оставшаяся кровь не в состоянии справиться с доставкой необходимого количества кислорода. Наступает сосудистый шок (коллапс).
В открытую разорванную артерию может попасть воздух. Через рану возможно проникновение инфекции.
Хуже всего пострадавшим, у которых нарушена свёртываемость.
Классификация кровотечений
Кровотечения бывают наружными (явными), внутренними (скрытыми) и острыми (большая потеря крови за минимальное время).
Признаки кровотечения из артерии
Такое кровотечение имеет свои особенности:
- кровь – яро красная;
- вытекает быстро, под высоким давлением;
- фонтанирует в такт пульса;
- состояние быстро ухудшается;
- прижатие пальцами не останавливает кровь.
Симптомы:
- тошнота и рвота на фоне общей слабости;
- кружится голова с возможной потерей сознания;
- темнота перед глазами, хочется спать;
- бледные кожные покровы и слизистые;
- низкий пульс немного выше раны;
- холодные конечности;
- низкое артериальное давление;
- учащённый пульс, чувство нехватки воздуха;
- обморок от боли или запаха крови;
- пересыхание во рту, выступание холодного пота.
Выраженность и скорость развития перечисленных симптомов определяется скоростью истечения крови.
Диагностика
Для полного обнаружения наружного кровотечения пострадавшего необходимо раздеть.
Определение места внутреннего кровоизлияния требует знания произошедшей травмы.
Оказание первой помощи при артериальном кровотечении
Первую помощь необходимо оказать спокойно, без паники, довольно быстро и правильно выполнить все мероприятия.
При наружных излияниях
- Вызов медицинской помощи.
- Осмотр и выявление ран с кровотечением на всём теле, включая закрытые участи.
- Остановка крови подходящим в данный момент способом. Часто временная остановка крови, до приезда скорой, сохраняет человеку жизнь.
- Наложение на рану бактерицидной повязки.
- Обезболивание.
- Измерение давления и пульса.
- Поение теплым или любым напитком без алкоголя.
- Оставить видимым место ранения.
- Сообщить врачу, когда произошло несчастье.
Основные способы остановки артериального кровотечения
Прижатие
Для остановки крови из артерии надо сильно надавить рукой на мягкое место выше края ранения и держать до применения жгута.
При ране на плече артерию лучше прижать кулаком, в подмышке. Руку раненый должен прижать к телу.
Локтевая артерия прижимается в сгибе локтя, зажав там 1-2 скатки бинта, сильно согнув руку.
Бедренный сосуд – в паху.
Сосуд голени — под коленом (сзади), с двумя пачками перевязочного материала.
При повреждении стопы или кисти достаточно к ране прибинтовать один пакет бинта и держать конечность приподнятой.
Наложение жгута, резиновая лента или подручный материал, используется при нарушении крупной артерии.
Правила наложения повязки
- в 5-8 см выше края ранения;
- обматывают 2-3 раза;
- подкладывают ткань или накладывают на расправленную от складок одежду;
- концы закрепляют; д
- о наложения держать конечность приподнятой;
- на голень и предплечье этого не делают.
Через каждые 30-60 минут зимой и 1-2 часа в тёплое время повязку нужно развязывать, зажимая пальцами выше раны на 10-15 минут. Детям жгут держат по 20 минут. При правильном наложении пульс не прощупывается ниже раны.
Для своевременного снятия прикладывается записка с указанием времени и даты наложения.
Нельзя затягивать жгут слабо – от этого сдавливаются вены, что грозит усилением кровотечения. При сильном затягивании могут парализоваться удалённые отделы конечностей. Накладывание на открытую кожу вызывает, спустя приблизительно 45 минут, резкую боль.
Фиксация
При отсутствии перелома зажать артерию стопы или голени можно сильным сгибанием в колене и закреплением ноги в этом положении.
Если повреждена подключичная артерия, связывают руки за спиной выше локтей, подкладывая мягкую вещь.
В каждом случае сверху повязки прикладывается холод.
При внутренних кровотечениях
- Обезболить.
- Уложить раненного на ровную поверхность, приподняв ноги.
- Положить охлаждение.
- Срочно перевезти в больницу.
При кровотечении из органов ЖКТ больному нельзя пить.
Лечение
Полностью остановить кровотечение может только врач в специальных условиях, применяя необходимые меры: перевязка, наложение швов, с помощью препаратов, операции после аппаратных исследований.
Самозащита организма
Природа предусмотрела такой механизм защиты, если рана глубоко и кровь вытекает не так стремительно: сдавливание повреждённого сосуда вытекшей накопившейся кровью, размозженные концы могут сами слипнуться, образуется тромб.
Знания и умения по быстрому оказанию помощи в остановке артериального кровотечения сохранят человеку жизнь.
Источник
