Как остановить кровотечение при приеме
Многие люди в течение жизни сталкиваются с таким явлением, как порез. При случайном неосторожном обращении с колюще-режущими предметами может происходить нарушение целостности кожного покрова, которое нельзя оставлять без внимания. Кровотечение является реакцией на повреждение. Во время этого процесса кровь выходит за пределы сосудов. Важно помнить о том, что такое состояние может быть опасным не только для здоровья, но и для жизни. Поэтому важно вовремя оказывать первую помощь пострадавшему и знать, как остановить кровотечение.
Признаки кровотечения
Симптомы
кровотечения и признаки напрямую будут зависеть от тяжести повреждения, от
наличия хронических патологий, от скорости сворачиваемости крови.
Остановить кровотечение получится только после правильного определения симптомов ранения. Все раны разделяют на такие виды:
- колотые. Возникают при неосторожном обращении с тонким ножом или шилом. Диаметр раны в данном случае небольшой, но повреждение глубокое, затрагивает глубинные слои тканей;
- узкие. Такое повреждение возникает от осколка стекла;
- рваные. Происходят при ударе тупым предметом, вследствие чего эпидермис лопается.
Симптомы могут быть яркими и заметными, а могут быть скрытыми — для их определения нужно провести определенную диагностику. Важно знать о признаках кровотечения, чтобы знать как его остановить и оказать пострадавшему правильную первую помощь.
Есть
несколько состояний тяжести такого симптома:
- Легкое. При этом человек теряет до полулитра крови.
- Среднее. Потеря от полулитра до литра крови.
- Тяжелое. Потеря от 1 литра до полутора литра.
- Массивное. Человек теряет до 2.5 литра. Остановить кровотечение нужно быстро.
- Смертельное. Происходит утрата более 2,5 литра жидкости.
Симптомы
обусловлены объемом потери. При первой степени дополнением может стать
слабость, вертиго, озноб. В запущенной ситуации появляются такие симптомы:
- перебои сердечного ритма, нарушение дыхания;
- слабость;
- резкое падение кровяного давления;
- уменьшение скорости пульса;
- потеря сознания.
Важно быстро посетить доктора. Он знает, как остановить кровотечение правильно и предупредить развитие осложнений.
Причины кровотечения
Причины разделены на две категории:
- травматические;
- нетравматические.
Первый вид отмечается при механическом повреждении целостности стенок кровеносных сосудов под влиянием внешних факторов. Особенно выраженное кровотечение случается, если повреждены центральные вены или артерии, а также, если имеются переломы крупных костей. В некоторых случаях моментальная утрата составляет до 2 литров. Важно быстро оказать правильную медицинскую помощь пострадавшему и остановить кровотечение.
Вторая
группа не связана с внешним повреждением. К причинам ее относят:
- нарушения гемостаза;
- патологические процессы в печени;
- нарушения функции сердечного аппарата;
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
- развитие опухолевидных процессов;
- гипертоническое заболевание;
- болезни сосудистой системы.
Обычно такой вид сложно диагностировать, лечение может быть продолжительным.
Остановка незначительного кровотечения из мелкого пореза
Важно знать, как правильно остановить кровотечение при небольшом порезе. Временная остановка крови при незначительном ранении заключается в использовании холодной проточной воды. С ее помощью получится быстро очистить рану, остановить кровотечение. Достаточно направить поток холодной воды на место пореза, вследствие чего произойдет сокращение сосудов. Горячая вода также прижигает ранку, способствует быстрому свертыванию крови. Но нужно помнить, что нельзя использовать одновременно воду разных температур. Вместо воды рекомендуется использовать лед – прижать его к месту пореза на минуту.
Перед тем как остановить кровотечение, нужно оказать давление на поврежденный участок. После того, как рана промыта, нужно прижать к ней чистую марлю или салфетку на несколько минут. Если она измазывается, заменить ее чистой.
Потрите кожу специальным кровоостанавливающим карандашом. Они предназначены для обработки лица после бритья, обладают вяжущими действиями. Другой способ – нанести вазелин. Это барьер, который будет препятствовать выходу крови наружу, за счет чего она будет быстро сворачиваться.
Вот как можно остановить кровотечение другими методами:
- Нанести небольшое количество антиперспиранта. В его составе присутствует вещество под названием хлорид алюминия, он обладает вяжущими свойствами.
- Смочить ватный тампон в белом уксусе и нанести на ранку. Кровь быстро свернется. Вместо уксуса рекомендуется использовать гамамелис.
- Насыпать на поврежденный участок небольшое количество кукурузного крахмала. Когда кровь остановится, смыть сыпучее вещество проточной водой.
- Забинтовать порез. Это предупредит инфицирование. Бинтованием получится остановить кровотечение из-за небольшой ранки.
- Промыть рану перекисью водорода, водой с мылом.
Перевязать ранку или царапину нужно только с целью остановки крови. Далее повязку нужно снять, так заживление будет происходить намного быстрее. После того, как кровотечение остановлено, необходимо высушить участок повреждения с помощью йода либо любого другого антисептического средства со спиртом. Только нужно смазывать не саму рану, а ее края, чтобы они стянулись. Закрыть стерильной салфеткой порез и сверху зафиксировать бинтом или марлей.
Лечение серьезных ран
Алгоритм первой помощи:
- Чтобы остановить кровотечение, нужно поднять поврежденный участок выше уровня груди, плотно прижать края раны с помощью стерильной марлевой салфетки либо сильно придавать сверток из чистой ткани. Держать его не менее 15 минут.
- Далее рану нужно обязательно обработать антимикробным либо антисептическим раствором.
- После чего сверху наложить стерильную повязку и зафиксировать с помощью бинта или лоскута любой чистой ткани. Не делать слишком тугую повязку, чтобы не нарушить кровообращение.
- Нельзя снимать стерильную повязку, поскольку произойдет повреждение уже образовавшегося кровяного сгустка, а это чревато повторным кровотечением.
- Когда получилось остановить кровотечение, требуется незамедлительно вызвать неотложную помощь.
Доктор в условиях медицинского учреждения обычно проводит такие манипуляции:
- закрывает края раны с помощью швов;
- накладывает стерильную повязку;
- вводит, если нужно, вакцину против столбняка;
- назначает курс приема антибактериальных препаратов.
Если случилось повреждение нервов, способы лечения будут такими:
- Консервативная терапия используется, если разрыв отсутствует, повреждение частичное. Назначаются специальные медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику.
- Если нерв разорван, восстановить его получится с помощью оперативного вмешательства и соединения волокон нерва. Его обязательно сшивают.
После заживления повреждения пациенту нужна длительная реабилитация.
Как остановить внутреннее кровотечение
Важно быстро вызвать скорую помощь. Такой вид кровотечения нельзя остановить самостоятельно в домашних условиях.
Заподозрить наличие внутреннего кровотечения получится по таким симптомам:
- ускоренный сердечный ритм;
- резкое снижение кровяного давления;
- человек покрывается холодным липким потом;
- появляется головокружение либо дезориентация в пространстве;
- в определенном участке человек чувствует сильную боль, появляется воспалительный процесс – покраснение, припухлость, краснота и гиперемия;
- на эпидермисе виднеются кровоподтеки.
В таком
случае действовать нужно немедленно:
- Уложить человека на горизонтальную поверхность.
- Проверить дыхание.
- Не допускать перегрева либо переохлаждения организма с помощью компресса, смоченного в воде – прикладывать чистую ткань ко лбу.
- Дождаться приезда скорой помощи и не отказываться от госпитализации.
Как остановить кровотечение конечностей
В
зависимости от причины кровотечения, проводятся определенные мероприятия. Если
произошло повреждение и кровотечение конечностей, алгоритм отличается от
действий при порезе других участков.
Вот как остановить кровотечение при серьезном порезе:
- Принять горизонтальное положение. Если пострадал посторонний человек, уложить его, проверить дыхание, пульс.
- Чтобы остановить интенсивное кровотечение, нужно поднять поврежденную руку или ногу над уровнем сердца. Если есть подозрения на перелом, не стоит шевелить рукой или ногой.
- Следующий шаг – очищение раны. Для этого нужно избавиться от видимых инородных тел и грязи. Делать все очень аккуратно, чтобы не спровоцировать интенсивную кровоточивость. Если же инородное тело обладает большими размерами (например, нож или осколок стекла), не нужно пытаться самостоятельно извлекать его. Это должны делать только специалисты в условиях медицинского учреждения. В данном случае вокруг пореза туго приложить жгут.
- Перед тем, как остановить кровотечение, требуется оказывать давление на рану любым удобным способом.
- Следить за тем, чтобы кровь не сочилась. Для этого менять чистые салфетки или марлю. Прикладывать их, оказывая давление, до приезда скорой помощи.
- Следить за дыханием и за цветом кожи. Если человек ощущает парестезию или мурашки, немного ослабить давление.
Временные мероприятия
Важно знать, как остановить кровотечение временно до прибытия врачей. Этот процесс заключается в механическом воздействии на поврежденный участок. При правильной временной остановке кровотечения получится спасти жизнь пациента. Для начала следует установить источник наружного кровотечения. Только после временной остановки требуется доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
К способам
временной остановки относят:
- оказание давления с помощью пальца выше раны;
- согнуть по-максимуму конечность, чтобы остановить ток крови к поврежденному участку;
- приподнять конечность;
- наложить давящую повязку;
- туго затампонировать участок повреждения;
- прижать поврежденный сосуд так, чтобы он перестал кровоточить;
- наложение тугого жгута при кровотечении.
Общие правила остановки кровотечения
К общим правилам помощи человеку при порезах или других травмах, которые сопровождаются кровотечениями, относят:
- прикладывание холодного компресса;
- наложение тугого жгута;
- приподнять и максимально согнуть конечность;
- прижать сосуды пальцами;
- придавить сверху скрученным полотенцем или чистой тканью;
- промывание раны;
- наложение стерильной повязки;
- промывание поврежденной области с помощью антисептического раствора;
- наложение швов в медицинском учреждении.
Ошибки при остановке кровотечения
Многих интересует, как остановить кровотечение и не навредить человеку. Важно при оказании помощи не допускать такие ошибки:
- Лишние шевеления, дергания пострадавшего.
- Попытки самостоятельно вправить вывихи.
- Неумелое накладывание жгута.
- Запрокидывание головы, чтобы остановить носовое кровотечение.
- Самостоятельное использование лекарственных средств.
- Заливание раны спиртовыми растворами.
- Самостоятельное извлечение посторонних предметов из раны.
- Употребления алкогольных напитков для обезболивания.
Перед тем как остановить кровотечение, требуется обязательно вызвать скорую помощь. Только специалист может определить серьезность раны и назначить квалифицированное лечение.
Источник
Такое побочное явление, как кровотечение при приёме противозачаточных таблеток, встречается очень часто на фоне использования оральной контрацепции. С момента изобретения таблетированной контрацепции, ее популярность не перестаёт расти с каждым годом. К основным преимуществам этого метода предохранения, относят удобства использования, эффективность, а также отсутствие необходимости в использовании барьерных или спермицидных методов защиты.
Несмотря на то, что эта группа препаратов совершенствуется с каждым годом, кровотечение во время приема противозачаточных медикаментов, является распространенной жалобой пациенток. Основные виды кровянистых выделений из половых путей на фоне приема таблетированных контрацептивов, их характеристики и способы лечения, будут подробно рассмотрены ниже.
Как действуют оральные контрацептивы
Ключевой противозачаточный механизм таких оральных контрацептивов, как Джес, Клайра, Ярина, Регулон и Жанин, заключается в подавлении процесса созревания и выхода яйцеклетки. Данный эффект достигается благодаря угнетению выработки гипофизом гонадотропных гормонов, регулирующих процесс овуляции. Кроме того, действие таблетированных гормональных средств, обусловлено такими эффектами:
- Оказывают влияние на степень вязкости цервикальной слизи, в результате чего шейка матки становится непроходимой для сперматозоидов.
- Меняют структуру слизистой оболочки полости матки, в результате чего процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки становится невозможным.
- Оказывают влияние на двигательную способность сперматозоидов, делая их обездвиженными.
Комбинированные оральные средства контрацепции, несут в своем составе прогестагенный и эстрогеновый компоненты. Под воздействием прогестагенов нарушается процесс созревания и выхода яйцеклетки, а под влиянием эстрогенов происходят изменения в эндометрии, не позволяющие имплантироваться оплодотворенной яйцеклетке. Если у женщины развилось менструальноподобное кровотечение при приеме таблетированных контрацептивов, то причиной может быть как изменение баланса половых гормонов, так и дополнительные факторы, физиологического и патологического характера.
Возможные причины выделений при приеме ок
Существует несколько ключевых факторов, при которых может возникать кровотечение при приеме гормональных таблеток. К таким факторам можно отнести:
- Адаптация организма и стабилизация гормонального фона. Регуляторное поступление эстрогенов и прогестерона извне, неминуемо приводит к изменениям гормонального фона в женском организме. Именно поэтому, у женщины при приеме противозачаточных таблеток месячные возникают в середине цикла.
- Пропуск очередного приема средства. Если женщина по каким-либо причинам не выполнила приём очередной противозачаточной таблетки, то она может столкнуться с кровянистыми выделениями из половых путей.
- Единичные или множественные кисты в области яичников. Кистозные образования, нередко приводят к прорывному типу кровотечения при приёме противозачаточных таблеток. Данное состояние является неотложным, и требует незамедлительного врачебного вмешательства.
- Сохранение овуляторной функции. Для некоторых женщин, является нормой появление незначительных кровянистых выделений в период созревания яйцеклетки. Если по тем или иным причинам, на фоне приема таблетированной контрацепции сохранилась овуляция, то женщина может столкнуться с данным симптомом. Кроме того, при сохранении процесса овуляции, существует риск возникновения незапланированной беременности.
Виды выделений после противозачаточных
Характерное ациклическое кровотечение после приема противозачаточных таблеток, условно подразделяется на несколько видов, в зависимости от периода возникновения данного симптома. Основные разновидности и характеристики влагалищных межменструальных кровянистых выделений на фоне приема таблетированной контрацепции, будут подробно рассмотрены ниже.
Адаптационное
Если у женщины выделяется кровь при приёме противозачаточных таблеток в самом начале, то речь идет о так называемом адаптационном кровотечении, связанном с изменением баланса половых гормонов в организме. Нормальный диапазон продолжительности адаптационного периода, составляет 2-3 месяца. Как правило, выделения исчезают самостоятельно без медикаментозной коррекции. Если во время приема гормональных противозачаточных таблеток кровь не прекратила выделяться через 5 месяцев, то женщине необходимо заменить противозачаточное средство или выбрать альтернативный метод контрацепции.
В середине цикла
Основной причиной кровотечения в середине менструального цикла на фоне приема таблетированных контрацептивов , является дефицит эстрогенов в женском организме. Ещё одним распространенным фактором, является незавершенность периода адаптации организма женщины к новым дозировкам гормонов.
В данной ситуации, женщине необходимо обратиться к лечащему врачу гинекологу с целью выявления причины кровянистых выделений. В данном случае потребуется комплексное гинекологическое обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы.
Кровотечение отмены
После завершения приема таблетированных контрацептивов, женщина может столкнуться с кровянистыми выделениями из половых путей, имеющими различную степень интенсивности. Нередко, кровянистые выделения в конце приема таблетированных оральных контрацептивов, несут прорывной характер и отличаются обилием. Если объем выделений является незначительным, то речь идет о нормальном процессе восстановления женского гормонального фона после отмены препарата.
Как правило, характерные мажущие выделения, появляются у женщины через 1-2 дня после прекращения приема медикамента. У 50% женщин, прекративших прием противозачаточных средств, через 1,5-2 недели самостоятельно исчезают выделения. На продолжительность кровянистых выделений из половых путей после отмены контрацептивов, оказывают влияние такие факторы, как возраст женщины, а также общая длительность периода приема медикамента.
После экстренной контрацепции
После использования таблеток для экстренной контрацепции, женщины в 50% случаев сталкиваются с кровянистыми выделениями из половых путей. Причиной развития данного симптома, является синтетический гестаген левоноргестрел, входящий в состав посткоитальной контрацепции. Данное вещество меняет соотношение гормонов в женском организме, приводя к временному нарушению менструальной функции. Нормальная продолжительность кровотечения в середине менструального цикла на фоне приема Постинора или другого экстренного контрацептива, составляет не более 7 дней.
Если выделения не проходят через 5-7 дней, то женщине рекомендовано в срочном порядке обратиться к лечащему врачу гинекологу.
Важно обращать внимание не только на продолжительность, но и на объем выделений. Если частота смены гигиенических прокладок составляет более 1 шт. в час, то речь идет об открывшемся кровотечении. Это состояние является поводом для экстренной госпитализации.
Как остановить кровотечение от противозачаточных таблеток?
Если у женщины идет кровь при противозачаточных таблетках, то характер помощи зависит от продолжительности и интенсивности выделений. Если выделения имеют характер мазни, а их продолжительность не выходит за рамки физиологической нормы, то женщине не требуется специализированная помощь и приём каких-либо дополнительных медикаментов. Кровоостанавливающие лекарственные таблетки необходимы в том случае, если кровотечение имеет прорывной характер. Обильные выделения, продолжительностью более 7 дней, являются весомым поводом для посещения лечащего врача гинеколога.
Если у женщины открылось интенсивное маточное кровотечение, которое сопровождается ухудшением общего состояния, то первостепенной задачей является вызов скорой помощи. До приезда бригады, женщину следует уложить на спину, под выпрямленные ноги положить свернутое одеяло или подушку, а на надлобковую область приложить грелку со льдом или другой источник холода. Подобные меры дадут возможность уменьшить интенсивность кровотечения за счет сужения кровеносных сосудов. Кроме постельного режима и холода, можно предложить женщине теплый чай с добавлением сахара.
Категорически запрещено использовать малознакомые лекарственные препараты для самостоятельной остановки кровотечения, а также прикладывать любой источник тепла на область живота. Кроме того, запрещено принимать душ и ванну.
Для того чтобы остановить маточное прорывное кровотечение, используются такие наименования лекарственных медикаментов:
- Дицинон или Этамзилат. Оба лекарственных медикамента обладают схожим механизмом действия, приводя к ускоренной выработке тромбопластина. Медикаменты предназначены для внутримышечного введения.
- Аминокапроновая кислота. При необходимости экстренной остановки кровотечения, аминокапроновая кислота вводится внутривенно. При отсутствии экстренной необходимости, препарат может быть назначен в виде таблеток.
- Окситоцин. Данное вещество представляет собой гормон, стимулирующий сократительную способность гладкой мускулатуры матки. Раствор окситоцина предназначен для внутривенного капельного введения с раствором глюкозы. Остановка кровотечения происходит за счет интенсивного сокращения маточной мускулатуры.
Если кровяные выделения между месячными при приёме гормональных ок имеют не прорывной характер, но продолжаются дольше положенного срока, то пациенткам нередко назначают глюконат кальция и препарат Викасол, представляющий собой концентрированный раствор витамина К. При прорывном кровотечении, данные препараты неэффективны.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Организм каждой женщины индивидуален. Некоторые пациентки используют оральные контрацептивы в течение долгих лет, и при этом не сталкиваются с какими-либо негативными реакциями. Другая категория женщин ощущает на себе малейшие изменения, связанные с приемом гормональной контрацепции. Существуют отдельные ситуации, которые являются абсолютным поводом для обращения за медицинской консультацией. К таким ситуациям можно отнести:
- Кровянистые выделения из половых путей беспокоят женщину в течение более 7 дней.
- Выделения имеют обильный характер, когда женщина вынуждена менять гигиенические прокладки или тампоны чаще 1 раза в 1,5-2 часа.
- Выделения сопровождаются ухудшением общего состояния, головокружением, тянущей или ноющей болью в надлобковой области.
Если с момента начала приема таблетированной контрацепции, женщина сталкивается с периодическими кровянистыми выделениями из половых путей на протяжении более полугода, то ей рекомендовано обратиться к лечащему врачу гинекологу за консультацией. В качестве альтернативы может быть предложено другое наименование таблетированного средства, или полная замена способа защиты от незапланированной беременности.
Заключение
Ситуация, при которой у женщины кровит из половых путей на фоне приема таблетированной гормональной контрацепции, может нести как физиологический, так и патологический характер. При наличии повода для обращения за медицинской консультацией, рекомендовано не откладывать визит к специалисту. Своевременная квалифицированная медицинская помощь, порой способна сохранить не только репродуктивное здоровье женщины, но и ее жизнь. В целях личной безопасности, категорически запрещено заниматься самолечением и прибегать к использованию нетрадиционных методов.
Источник
