Как остановить кровотечение при порезе вены
Порезанные вены – одна из частых травм, которая может возникнуть во время аварии, в быту, при попытке суицида, в катастрофе. Когда рана не является глубокой, главное оказать первую помощь – промыть ее от грязи, быстро наложить повязку. А вот при глубоком порезе человек может потерять слишком много крови, в рану проникнут вредоносные бактерии. В данном случае необходимо сразу вызывать скорую помощь. Отмечаем, о порезе говорят в случае воздействия на кожу острого предмета, который нарушил ее целостность. Глубокие раны опасны тем, что часто могут быть повреждены сосуды, нервы, мускулы, сухожилия. Некоторые с порезанными венами просто истекают кровью, поэтому часто этот метод выбирают самоубийцы.
Виды травм
Классификация зависит от того, каким предметом был нанесен вред:
- Тупой предмет приводит к ране с рваными краями, впоследствии возникает отек, замедляется рубцевание.
- Острый предмет приводит к глубокой ране, имеющей всегда ровные края. Здесь могут пострадать глубоко расположенные ткани.
- Тонкий, острый предмет приводит к колотому виду раны, она достаточно глубокая.
Важно! Опасными являются травмы рук, шеи, ног. Самоубийцы часто режут запястье. Если не оказать в данном случае помощь, человек умирает от кровотечения из-за пореза вен, артерий, при этом затрагиваются сухожилия, мышцы, нервы, резко снижается двигательная функция и чувствительность. Во всех этих случаях человека забирают в реанимацию.
Оказание первой помощи
Если во время повреждения вен возникло сильнейшее кровотечение, организм может начать самостоятельно защищать себя, при этом происходит стягивание краев сосуда, свертывается кровь. Рана скапливает большое количество тромбоцитов, чтобы быстрее закрыться. Стоит отметить, тромбоциты содержат фибриноген, который ускоряется процесс свертываемости. При хорошей свертываемости проблем не должно возникнуть – кровь останавливается в течение 10 минут. А тромб выделяет специальную противоинфекционную жидкость.
По этим причинам поверхностный порез не является опасным, достаточно только остановить кровь и перевязать проблемный участок. Только следите за тем, чтобы не занести инфекцию в организм. Не забудьте даже неглубокую рану промыть перекисью водорода.
Как правильно промыть рану?
- Наберите перекись в новый, стерильный шприц (предварительно снимите иглу).
- Вставьте шприц в рану.
- Выпрыскивайте перекись.
Таким образом вы сможете очистить рану от вирусов, бактерий. Если не провести дезинфекцию, может развиться столбняк. А это инфекционное заболевание достаточно опасное, приводит к поражению нервной системы и смерти больного.
Основные действия
- Если сосуд поврежден на ноге, шее, руке, важно плотно прижать к поврежденному участку кожи бинт, ткань, держать его до тех пор, пока не остановится кровотечение. Иногда на это уходит даже более 15 минут.
- В случае повреждения сосуда на конечности важно поднять ее, так ускорится процесс свертывания.
- После того, как остановили кровотечение, туго перебинтуйте поврежденный участок. Только следите, чтобы не остановилось кровоснабжение в тканях. Проверить это легко: надавить на ноготь поврежденной руки или ноги, когда он быстро обретает розовый цвет, повязка нормальная.
Когда нужно использовать жгут?
Делается это только в крайних случаях, если кровь не останавливается за 15 минут. После того, как вы наложили жгут, нужно сразу же вызывать скорую помощь.
Когда травма возникает при суициде, необходимо узнать, какой именно сосуд порезан. В данной ситуации жгут накладываются ниже поврежденного участка. Бывают случаи, когда режется и артерия, и вена. Здесь требуется 2 жгута: один сверху, а другой снизу. Сосуд обязательно забинтовывается.
Внимание! При повреждении вены на шее, туловище вводят тампон и срочно вызывают скорую помощь. В случае травмы живота, раненный переворачивается на бок, обязательно необходимо подогнуть его ноги. Разрезанное место до приезда неотложки нужно хорошо прижать кулаком. Так удастся зажать крупные сосуды.
Особенно опасно, когда повреждается шейная вена. Здесь необходима давящая повязка. Для усиления давления можно использовать тампоны, которые изготавливаются из стерильного бинта. Важно защитить сосуды и с противоположной стороны, для этого нужно поднять руку.
Ценные рекомендации
Основная цель – сделать все, чтобы потерпевший потерял как можно меньше крови, избавиться от болевого шока, предотвратить инфицирование. Обязательно соблюдайте такие правила:
- Не забудьте помыть руки с мылом, надеть резиновые перчатки.
- Пострадавшего уложите так, чтобы поврежденный участок тела находился выше сердца.
- Рану нужно освободить от одежды. Если не удается снять, разорвите ее.
- Используя сначала стерильную повязку, нажмите на порез.
- Прижатая ткань не убирается до тех пор, пока не будет сделана перевязка.
- У пострадавшего сильное кровотечение? Срочно примите меры, чтобы минимизировать шоковое состояние: положите его, поднимите ноги выше сердца, накройте одеялом.
Важно понимать поврежденная кожа – это всегда опасна, все может закончиться инфицированием, заражением крови, особенно, когда травма нанесена загрязненным предметом. Порезы вен обязательно обрабатываются антисептиками – Неомицином, Тетрациклином, спиртовыми растворами (к этим нужно относиться предельно осторожно, они часто становятся причиной осложнений, приводят к ожогу). Если используете мазь, обязательно нанесите ее на салфетку, приложите к травмированному участку, закрепите повязкой.
Итак, порезы вен – серьезная и часто смертельная травма. Поэтому здесь важна каждая минута. В любом случае требуется помощь врача, который назначит очищающие средства, возможно сделает инъекцию против столбняка, выпишет необходимые антибиотики, наложит швы. Часто себе вредят самоубийцы, им нужна еще дополнительно психиатрическая помощь, иначе попытка суицида может повториться. Будьте осторожны!
Источник
Какую опасность вызывают порезы?
- Травмы заостренными предметами: ножом, лезвием или стеклом опасны повреждением артерии, нерва, крупных сосудов. Если порезы на руках лезвием или другим заостренным предметом сразу не обработать, в рану попадут опасные микроорганизмы. Может начаться гангрена или образоваться трофическая язва, которая не поддается заживлению. Инфекция может быть опасной для жизни.
- Если порез воспалится, возможны осложнения в виде гнойных затеков и флегмон. Это такое состояние, когда гной не вытекает наружу, а остается внутри и растекается в окружающие ткани. При повышении температуры и общей слабости нужно срочно вызвать врача.
Характер повреждения зависит от вида режущего предмета, а также от его силы и направленности удара. При незначительном давлении на поверхности образуется линейная рана, не проникающая дальше поверхностного слоя. Давление с большой силой вызывает кругообразную рану, достигающую кости.
Резаные раны, приводят к развитию острого кровотечения
Виды травм в зависимости от ранящего предмета:
- Резаная рана. Ровные края поврежденной поверхности, травма сопровождается кровотечением, интенсивность которого зависит от диаметра сосуда. При глубоком разрезе крупных вен происходит массивное кровоизлияние.
- Колющая рана. Характеризуется незначительной наружной кровопотерей, в некоторых случаях с внутренним кровоизлиянием.
- Резано-колотая рана. Глубокий раневой канал с ровными и гладкими каналами.
Угрозу жизни несут травмы магистральных сосудов шеи, нижних и верхних конечностей. Если своевременно не остановить кровотечение из области пореза, то у пациента может развиться болевой и
геморрагический шок
с дальнейшим летальным исходом. Параллельно могут быть повреждены сухожилья, нервы и мышечная ткань, что приводит к локальному снижению чувствительности и нарушению двигательной функции.
Первая помощь при порезах
Получить травму острым предметом может любой человек. Справиться с небольшим порезом самостоятельно тоже можно, если знать, как. Что делать при порезе руки в первые минуты после получения травмы? Прежде всего не паниковать. Если человек сам боится вида крови, первую помощь должен оказать тот, кого это не пугает. Она заключается в следующем:
- Порез тщательно осматривается, чтобы выявить, насколько серьезна травма.
- После осмотра рана хорошо промывается проточной водой. Если нет возможности это сделать, можно использовать воду из бутылок, которая продается в каждом киоске.
- Чтобы не допустить распространения инфекции в ранке, не следует дотрагиваться до нее руками. При необходимости промыть порез можно мыльной пенкой, которую после обработки раны нужно сразу смыть. Нельзя использовать хозяйственное мыло. Для этой цели лучше подходит детское.
- Все, что описано выше, делается очень быстро, в считанные секунды. Самое главное, остановить кровь, для чего рука, палец или нога приподнимаются так, чтобы порез оказался над уровнем тела. Место пореза нужно сдавить пальцами, обмотанными бинтом или чистой тряпочкой. Через несколько минут кровь должна остановиться, если порез неглубокий.
- Если задета артерия, что можно определить по струе крови ярко-алого цвета, нужно наложить жгут выше раны. А если кровотечение венозное – ниже. Из вены кровь течет спокойно, никакой струи, и имеет темный цвет. При наложении жгута циркуляция крови в руке прекратится. Поэтому, чтобы не допустить омертвления конечности, нужно немедленно обратиться к врачу.
- После того как будут предприняты все меры для остановки кровотечения, следует обеззаразить порез. Для этого обрабатывают его водным раствором перекиси водорода. Но если рана глубокая, раствор не должен попасть внутрь, так как мелкие сосудики могут закупориться воздухом. Место вокруг ранки обрабатывают спиртовыми растворами. Для этого подойдет йод или зеленка.
- Последнее, что нужно сделать при оказании первой помощи, если вы получили порез руки ножом или другим заостренным предметом, это наложить на рану стерильный бинт или просто чистый платочек, постоянно смачивая повязку обеззараживающими водными растворами. Это нужно для того, чтобы бинт всегда оставался мокрым и не прилип к ране.
Крем «АРГОСУЛЬФАН®» способствует заживлению ссадин и небольших ран. Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра помогает обеспечить широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца.
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
Если после оказания первой помощи прошло больше десяти минут и никаких положительных результатов нет, то есть кровь не останавливается, нужно вызвать «скорую помощь».
Признаки венозного кровотечения
Кровотечение при порезе вены крупного диаметра представляет угрозу для жизни пациента, поскольку возможен риск воздушной эмболии. Для адекватного оказания помощи необходимо правильно определить характер поврежденного сосуда. Так, венозное кровотечение можно определить по следующим признакам:
- Наличие повреждения в области расположения вены.
- При порезе вены кровь имеет темно-красный цвет.
- Кровь вытекает ровной струей без пульсации.
- Надавливание на место выше травмы уменьшает интенсивность кровопотери.
- Снижение уровня артериального давления.
- Учащенное сердцебиение.
- Слабая пульсация на магистральных артериях.
- Кожные покровы приобретают бледный оттенок.
- Временная потеря сознания.
К усилению венозных кровотечений приводит артериальная гипертензия, заболевания свертывающей системы
Кровь при порезе поверхностной вены верхней или нижней конечности вытекает с низкой интенсивностью, поэтому кровотечение может самостоятельно ликвидироваться. В таких случаях также следует оказывать первую помощь, так как возможен риск повреждения более глубоких сосудов.
В медицине различают временную и окончательную остановку кровопотери, для этих целей используют жгуты, повязки, прижигание и перевязку сосудов. Временные методы можно применять самостоятельно или с посторонней помощью, а окончательный способ используется исключительно в условиях стационара.
Что делать, если необходимо оказать первую помощь самостоятельно:
- Пальцевое прижатие сосуда. Метод применяется при поверхностных повреждениях, когда существует возможность прижатия вены к кости. Большой палец нужно прижать к порезанному сосуду, приложив при этом значительное давление. Продолжительность прижатия кратковременна до момента применения другого способа.
- Давящая повязка. На поврежденную зону накладывают несколько бинтов, затем прикладывают слой ваты, повторно целый бинт, после чего конструкцию закрепляют наложением тугих туров марлевой повязки. После манипуляции необходимо проверить пульс, его отсутствие свидетельствует о неправильном наложении повязки.
- Полное сгибание конечности. Служит дополнительным методом, когда сгибание конечности приводит к пережатию сосуда, вследствие чего уменьшается кровопотеря. После сгибания конечность следует зафиксировать.
Как остановить кровь при помощи окончательных методов:
- Прижигание. Сосуд небольшого диаметра можно прижечь. Высокие температуры разрушают сосудистые стенки, образуя тромб, который его закупоривает. Для этого применяют электрокоагулятор, лазер с использованием нитрата серебра.
- Прошивание. Поврежденные мягкие ткани сшивают между собой, шовный материал способствует сдавливанию просвета, что уменьшает объемы вытекаемой крови.
- Перевязка сосуда. Порез крупных вен вызывает массивные кровотечения, которые останавливают при помощи непосредственной перевязки сосуда с его дальнейшей пластикой. В ходе процедуры оба конца вены зажимают, затем делают несколько витков шовного материала. При повреждении магистральных сосудов методика не применяется, так как нарушается кровообращение. В данном случае применяют сшивание травмированных частей, формируя анастомоз.
Порезы в области вен являются довольно опасными видами травм, так как существует риск обильной кровопотери, которая может закончиться летальным исходом. Особую опасность составляют суицидальные случаи, когда происходит повреждение крупных вен предплечья. Как правило, при нанесении травмы наблюдаются разрезы нервных волокон и сухожилий, что нарушает функциональную способность конечности. Данные ситуации требуют незамедлительного обращения к специалистам, которые после оценки степени тяжести смогут оказать полноценную помощь.
При порезе человек потерял сознание. Что делать?
Порезы стеклом чаще всего человек может получить в бытовых условиях или на предприятиях, связанных с его выпуском. Стекло является очень хрупким и ломким материалом, который часто бьется. Малейшая неосторожность приводит к травматизму.
Порезы на руках и других частях тела, полученные от стекла, имеют свои особенности. Они представляют собой резаные кровоточащие раны. Их края гладкие и ровные, поэтому они не разможжают и не раздавливают ткань. Это более благоприятно для заживления, чем рваные раны.
Порезы на руках и кистях бывают чаще всего. Как правило, повреждается их тыльная поверхность. Наиболее опасны ранения горячим стеклом. Оно имеет особенность быстро охлаждаться и распадаться в кожной и мышечной ткани на множество мелких осколков, которые не видны даже на рентгенологическом снимке. Такие осколки трудно удаляются, а мигрируя в тканях, они вызывают боль, новые повреждения и кровотечения. Иногда осколки остаются в тканях годами. Ранение горячим стеклом может усугубиться термическим ожогом.
- Произвести туалет раны, то есть промыть ее 70% раствором спирта или хлоргексидином.
- Сделать местную анестезию наложением первичных швов.
- При неглубоких повреждениях используют скобки Мишеля. Пострадавший не нуждается в хирургической помощи. Достаточно наложить на рану асептическую повязку после промывания раны.
- Если порезы на руках сопровождаются ожогами, рану не нужно зашивать. Следует обработать ее и наложить повязку, смазанную мазью.
- При обнаружении в ткани стеклянных осколков, видимых глазу, нужно вынуть их и за дальнейшим лечением обратиться к врачу.
Иногда даже небольшие порезы на пальцах руки могут привести человека к обморочному состоянию. Чтобы не допустить этого, нужно:
- Обеспечить приток свежего воздуха, если пострадавший находится в помещении. Для этого нужно открыть окна и двери, но сквозняк исключить.
- Несколько раз сделать глубокие вдохи.
- Помассировать мочки ушей и верхнюю губу.
- Энергично растереть щеки.
- Если это не помогает, следует намочить ватку нашатырным спиртом и дать понюхать пострадавшему.
Порезы ножом и лезвием
Чаще всего человек получает порез руки ножом, так как этим режущим предметом он пользуется постоянно: на работе или дома. Неосторожность приводит к травмам. Бывают случаи, когда умышленно наносятся ножевые раны. Это случается во время драки или разбойного нападения на человека. Не менее редкими являются порезы на руках лезвием во время бритья или творческой работы, связанной с его применением. Порезы бывают разные. Это зависит от того, чем они были нанесены.
- Для травмы, нанесенной острым предметом – ножом, лезвием, стеклом, характерны резаные раны.
- Если травма нанесена тупым предметом, то порез имеет рваные края. Такие раны чаще всего бывают на кистях и пальцах рук.
- Если одновременно воздействовать травмирующим предметом на руку, ногу или любой другой участок тела тупым и острым предметами, то рана будет носить комбинированный характер.
- Острый и тонкий предмет: шило оставляет колотую рану.
Во время травмы может произойти порез вены на руке. Это легко определяется даже визуально. Кровь из раны течет спокойно, не пульсируя, имеет темный цвет. В этом случае человек теряет много крови. Особую опасность вызывает то, что воздух всасывается в сосуды и может попасть в сердце. Если это происходит, наступает смерть.
Для того чтобы остановить кровотечение из вены, накладывается давящая повязка. Рана накрывается чистой марлей и сверху прижимается неразвернутым бинтом. Если его нет под рукой, можно сложить в несколько раз носовой платок или чистую тряпочку. Затем примененные средства следует прижать к ране. Кровь должна остановиться. Если под рукой ничего не окажется, то порез вены на руке или ноге сразу прижимается пальцами, а конечности поднимаются вверх.
В каких случаях при порезах необходимо обращаться к врачу?
- Если порез глубокий и его длина более двух сантиметров.
- Когда невозможно быстро остановить кровь.
- Если при оказании первой помощи не удалось вынуть из ранки осколки посторонних предметов.
- Когда порезы на руках или других частях тела нанесены загрязненным предметом. Это может быть лопата или грабли.
- Если пострадавшим является ребенок или человек преклонного возраста.
- Когда на второй день после травмы кожа вокруг пореза приобретает нетипичный цвет, из раны сочится гной и происходит онемение места травмы.
- Если наблюдается повышение температуры тела и общая слабость.
- Когда спустя неделю после травмы рана не заживает.
Пострадавший обязан рассказать доктору, какие действия предпринимались для оказания первой помощи и чем обрабатывалась рана. Дальше специалист сам решит, как лечить порез.
Последствия
- Порезы на руках (фото выше) могут обернуться необратимыми последствиями, если они нанесены в область запястий. В этом случае повреждаются нервы и сухожилия.
- Часто во время травмы пострадавший получает глубокий порез руки. Что делать? Немедленно обратиться к врачу. Дело в том, что лечение глубоких ран проводится наложением швов сразу после травмы. Если спустя восемь часов после пореза этого не сделать, в дальнейшем вообще нельзя зашивать рану, так как в нее успеют попасть бактерии. При закрытии раны они могут вызвать нагноение.
- Если порезы на руках сопровождаются сильным кровотечением с ярко-алым цветом крови, то повреждена артерия.
- Помните, даже незначительный порез, особенно на лице, оставляет шрам.
- Если не извлечь из раны осколки инородного тела, она воспаляется и из нее может сочиться гной.
- Чтобы серьезная травма порезом не вызвала осложнений, следует сделать прививку против столбняка.
Источник