Как остановить кровотечение после удаления гланд
Небольшое кровотечение после тонзиллэктомии (удаление миндалин) не может быть ничего страшного, но в некоторых случаях кровотечение может свидетельствовать о неотложной медицинской помощи.
Если вы или ваш ребенок недавно были миндалины, это важно понять, когда кровотечение означает, что вы должны позвонить своему врачу, и когда вы должны направиться в ER.
Вы, скорее всего, кровотечение в небольших количествах сразу после операции или примерно через неделю, когда струпья от операции опадают. Однако, кровотечение может произойти в любое время во время процесса восстановления.
По этой причине в течение первых двух недель после операции, вы или ваш ребенок не должны покинуть город или пойти куда-нибудь вы не можете связаться со своим врачом быстро.
По Mayo Clinic , это часто можно увидеть маленькие пятнышки крови из вашего носа или в слюне ниже миндалин, но ярко — красной крови вызывает беспокойство. Это может указывать на серьезное осложнение , известное как после тонзиллэктомии кровоизлияния.
Кровотечение редко, происходит примерно в 3,5 процента от операций, и чаще встречается у взрослых , чем у детей.
Первичный после тонзиллэктомии кровоизлияние
Кровотечение другое слово для значительного кровотечения. Если кровотечение происходит в течение 24 часов после тонзиллэктомии, это называется первичным после тонзиллэктомии кровоизлиянием.
Есть пяти основных артерий, которые поставляют кровь миндалин. Если ткани, окружающие миндалины не сжимают и образуют корку, эти артерии могут продолжать кровоточить. В редких случаях кровотечение может быть смертельным.
Признаки первичного кровотечения сразу после миндалин включают:
- кровотечение из носа или рта
- частое глотание
- рвота ярко-красный или темно-коричневого цвета крови
Вторичный пост-миндалины кровоизлияние
Между 5 и 10 дней после миндалин, ваши болячки начнут падать. Это совершенно нормальный процесс и может вызвать небольшое количество кровотечения. Кровотечение из струпов является типом вторичного после тонзиллэктомии кровоизлияния , потому что это происходит более чем через 24 часа после операции.
Вы должны ожидать, чтобы увидеть пятнышки запекшейся крови в слюне, как струпья отваливаются. Кровотечение может также произойти, если корочки отваливаются слишком рано. Ваши корочки, скорее всего, опадают рано, если вы обезвоживанию.
Если кровотечение из рта раньше, чем через пять дней после операции, обратитесь к врачу.
Небольшие количества темной крови или запекшейся крови в слюне или рвоте не могут быть причиной для беспокойства. Продолжайте пить жидкости и отдохнуть.
С другой стороны, видя, свежие, ярко-красной крови в течение нескольких дней после тонзиллэктомии является относительно. Если вы кровотечение из полости рта или носа и кровотечение не останавливается, оставаться спокойным. Осторожно прополоскать рот холодной водой и держать голову приподнят.
Если кровотечение продолжается, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если ваш ребенок кровотечения из горла, что является быстрым потоком, превратить ваш ребенок на его или ее сторону, чтобы убедиться, что кровотечение не препятствует дыханию, а затем вызвать 911.
После операции, обратитесь к врачу, если вы испытываете следующее:
- ярко-красная кровь из носа или рта
- рвота ярко-красной крови
- лихорадка выше, чем 102 ° F
- невозможность съесть или выпить что-нибудь в течение более 24 часов
Взрослые
Согласно исследованию 2013 года , взрослые имеют более высокий шанс испытывать кровотечение и боль после тонзиллэктомии , чем у детей. Исследование специально смотрел на процедуры термической сварки тонзиллэктомии.
Позвоните по телефону 911 или перейти к ER, если вы испытываете:
- сильная рвота или рвота сгустки крови
- внезапное увеличение кровотечения
- кровотечение, которое непрерывно
- затрудненное дыхание
Дети
Если ваш ребенок развивается сыпь или понос, вызовите врача. Если вы видите, сгустки крови, более чем на несколько прожилков ярко-красной крови в их рвоте или слюне, или ваш ребенок рвоте крови, звоните по телефону 911 или перейти к ER немедленно.
Другие причины, чтобы посетить ER для детей включают в себя:
- неспособность держать жидкости вниз в течение нескольких часов
- затрудненное дыхание
Большинство людей выздоравливает от миндалин без проблем; Однако, есть несколько осложнений, вы должны наблюдать за. Большинство осложнений требует поездки к врачу или неотложной помощи.
лихорадка
Низкосортная лихорадка до 101 ° F является общим в течение первых трех дней после операции. Лихорадка, которая поднимается выше 102 ° F может быть признаком инфекции. Позвоните своему врачу или врачу вашего ребенка, если лихорадка получает этот максимум.
Инфекционное заболевание
Как и в большинстве операций, тонзиллэктомии несет в себе риск заражения. Ваш врач может прописать послеоперационные антибиотики, чтобы помочь предотвратить инфекции.
боль
Каждый человек имеет боль в горле и ушах после тонзиллэктомии. Боль может ухудшиться приблизительно три или четыре дня после операции и улучшение в течение нескольких дней.
Тошнота и рвота
Вы можете получить тошнить и рвоту в течение первых 24 часов после операции из-за анестезии. Вы можете увидеть небольшое количество крови в вашей рвоте. Тошнота и рвота, как правило, уходят после эффекты анестезии в стираться.
Рвота может привести к обезвоживанию. Если ваш ребенок проявляет признаки обезвоживания , обратитесь к врачу.
Признаки обезвоживания у ребенка или ребенка младшего возраста включают в себя:
- темная моча
- нет мочи в течение более восьми часов
- плач без слез
- сухие, потрескавшиеся губы
Затрудненное дыхание
Опухоль в горле может сделать дыхание немного неудобно. Если дыхание становится трудно, однако, вам следует обратиться к врачу.
Можно ожидать, что следующее произойдет во время восстановления:
Дни 1-2
Вы, вероятно, будете очень усталыми и непрочными. Ваше горло будет чувствовать боль и опухли. Отдыхать необходимо в течение этого времени.
Вы можете принять ацетаминофен (тайленол), чтобы помочь уменьшить боль или незначительные лихорадки. Не принимайте аспирин или любые нестероидные противовоспалительные (НПВП) препараты, такие как ибупрофен (Motrin, Advil), как это может увеличить риск кровотечения.
Убедитесь, что пить много жидкости и избегать употребления твердой пищи. Холодные продукты, как фруктовое мороженое и мороженое может быть очень утешительные. Если ваш врач прописал антибиотики, принимать их по назначению.
Дни 3-5
Ваша боль в горле может ухудшиться дней между тремя и пятью. Вы должны продолжать отдых, пить много жидкости, и есть мягкую пищу диету . Лед помещает над шеей (лед воротником) может помочь с болью.
Вы должны продолжать принимать антибиотики, как это предписано врачом, пока рецепт не будет закончен.
Дни 6-10
Как ваши корочки созревают и опадают, вы можете испытать небольшое количество кровотечения. Крошечные красные прожилки крови в слюне считаются нормальными. Ваша боль должна уменьшаться с течением времени.
Дни 10+
Вы начнете чувствовать себя нормально снова, хотя вы, возможно, небольшое количество боли в горле, которая постепенно уходит. Вы можете вернуться в школу или работать, как только вы едите и нормально пить снова.
Как и при любой операции, время восстановления может значительно варьироваться от человека к человеку.
Дети
Дети могли бы восстановиться быстрее, чем у взрослых. Некоторые дети могут вернуться в школу в течение десяти дней, но другие могут занять до 14 дней, прежде чем они будут готовы.
Взрослые
Большинство взрослых полностью выздоравливают в течение двух недель после тонзиллэктомии. Тем не менее, взрослые могут иметь более высокий риск возникновения осложнений , по сравнению с детьми. Взрослые могут также испытывать больше боли во время процесса восстановления, что может привести к более длительному времени восстановления.
После тонзиллэктомии, пятнышки темной крови в слюне или несколько прожилок крови в вашей рвоте характерно. Небольшое количество кровотечения также может произойти примерно через неделю после операции, как ваши корочки созревают и опадают. Это не то, чтобы быть встревожен.
Вы должны обратиться к врачу, если кровотечение ярко-красного цвета, более тяжелое, не останавливаются, или если у вас также есть высокая температура или значительная рвота. Пить много жидкости в течение первых нескольких дней после операции лучшего, что вы можете сделать, чтобы облегчить боль и помочь предотвратить кровотечения.
Источник
Кровь на миндалинах – распространенный симптом, указывающий на повреждение ткани органа. Обнаружение кровотечения может сильно напугать человека, поэтому необходимо знать, чем может быть вызвано его появление и в каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу.
Причины появления крови на гландах
Кровь на миндалинах – тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Она может появиться на фоне имеющихся воспалительных заболеваний гланд, либо без видимой причины. Точно разобраться, опасен ли этот симптом, можно лишь после осмотра отоларингологом. В домашних условиях предположить диагноз помогут сопутствующие симптомы.
Химический ожог как причина кровотечения
Можно обжечь гланды, случайно переборщив с дозировкой лекарственных средств при полоскании
Кровь на гландах может возникнуть вследствие химического ожога. В домашних условиях получить его можно в случае случайного попадания бытовой химии и других раздражающих веществ на миндалины.
Химические ожоги чаще всего являются производственными травмами, однако могут возникнуть и вследствие самолечения при ангине.
Достаточно часто повреждение слизистой происходит при полоскании горла йодом, уксусом или другими сильнодействующими веществами при превышении рекомендованных дозировок.
Химический ожог – повод немедленно обратиться в больницу. Химические вещества глубоко поражают слизистую, на месте ожога образуются глубокие эрозии и незаживающие язвы.
Термический ожог
Если из одной гланды идет кровь после ожога горячей пищей или кипятком – речь идет о серьезной травме. Термический ожог миндалин также может быть вызван вдыханием пара, например, вследствие домашних ингаляций по народным рецептам.
Как правило, получив ожог, человек стремится немедленно охладить пораженную зону. В ход идет холодная вода или кусочки льда. Это эффективно при ожоге кожи, а на слизистую гланд действует иначе, в результате появляются волдыри и кровоточащие эрозии.
Сам по себе термический ожог не опасен, но только при условии своевременного лечения. Необходимо обратиться к врачу, который обработает миндалины ранозаживляющим средством и назначит адекватную терапию для скорейшего восстановления тканей.
Механические повреждения гланд
Дети постоянно тянуть всё в рот и легко могут травмировать ротовую полость и горло
Если идет кровь из гланд, причина может заключаться в механическом повреждении слизистой. Это происходит вследствие:
- употребления жесткой пищи, царапающей миндалины;
- попадания инородного предмета в горло;
- попытки самостоятельно промыть лакуны миндалин;
- удаления налета с гланд подручными предметами.
От повреждения гланд твердой пищей не застрахован никто. Обычно причиной выступают перекусы на ходу и спешное употребление сухарей и другой твердой пищи.
Обратите внимание! Сладкоежки могут получить травму из-за обычного леденца, острые края которого могут царапать горло и миндалины.
Кровь на миндалинах у ребенка может быть связана с тем, что маленькие дети любят тянуть в рот мелкие предметы. Неосторожное движение может привести к травме миндалин. С детьми необходимо соблюдать осторожность – прежде чем диагностировать механическое повреждение горла инородным предметом, следует исключить симптомы заболеваний миндалин и другие причины.
Пожалуй, наиболее распространенной причиной кровотечения из миндалин является попытка самостоятельно провести профессиональную чистку лакун. Человек приобретает специальный шприц с изогнутым наконечником, вводит наконечник в лакуну, чтобы удалить пробку, а в результате царапает нежную слизистую. Кровотечение из миндалин часто наблюдается при попытке удалить налет, характерный для хронического тонзиллита, подручными предметами, например, ватной палочкой.
Кровь на фоне тонзиллита
Острый тонзиллит может вызвать кровотечение из миндалины. Это происходит вследствие отека ткани гланд и острого воспалительного процесса, в ходе которого повреждаются мелкие капилляры. Если из миндалины идет кровь, необходимо сначала исключить острую ангину. Симптомы заболевания:
- сильная боль в горле при глотании;
- гиперемия и отек горла;
- высокая температура тела;
- симптомы интоксикации.
При хроническом тонзиллите на гландах также могут обнаруживаться капли крови. Это связано с пробками в лакунах. Отложения в углублениях миндалин со временем затвердевают. Во время приема пищи они могут приходить в движение, из-за давления жесткой еды, в результате плотные отложения царапают слизистую лакун, вызывая кровотечение.
Особенно опасна некротическая ангина. Это острый инфекционный процесс, вызванный гноеродными бактериями, которые приводят к некрозу пораженных тканей. В результате на гландах появляется кровь, наблюдается серо-зеленый налет, под которым определяются крупные язвы. Заболевания протекает в острой форме и сопровождается высокой температурой тела.
Паратонзиллярный абсцесс
Недуг сопровождается ярко-огненным цветом горла
Заболевание представляет собой запущенную острую бактериальную ангину и проявляется образованием крупной полости, наполненной гноем. Абсцесс протекает в тяжелой форме – режущая и рвущая боль, температура тела свыше 39 градусов, выраженные симптомы интоксикации. Если болезнь не лечить, спустя 5-6 дней абсцесс самостоятельно вскрывается. В результате образуется рана, из которой сочится гной и кровь.
Вскрытие абсцесса очень опасно, так как может привести к заражению крови (сепсис) в случае попадания гнойных масс в кровоток. При подозрении на абсцесс необходимо обратиться к врачу. Срочная госпитализация показана при вскрытии гнойника.
Кровь после тонзиллэктомии
Кровотечение после удаления гланд или тонзиллэктомии наблюдается достаточно часто. Причем если в первые сутки после операции появление капелек крови считается вариантом нормы, то кровь через несколько дней после тонзиллэктомии – это повод немедленно обратиться к врачу.
Важно! Риск кровотечения сохраняется в течение 14 дней после операции.
Кровотечение из гланд, после того как пациенту частично удалили миндалины, может указывать на присоединение инфекции. Так как в первые дни после операции гланды сильно болят, человек может не заметить ухудшения самочувствия. Инфицирование послеоперационной раны очень опасно и требует срочного обращения к врачу.
Злокачественные новообразования
Еще одной причиной, почему из гланд идет кровь, могут выступать злокачественные новообразования миндалин и гортани. Каких-либо сопутствующих симптомов это заболевание не имеет и диагностируется только врачом.
Если появилась кровь, при этом другие причины исключены, следует пройти комплексное обследование у отоларинголога с целью исключения доброкачественных и злокачественных новообразований.
Кандидоз миндалин
Редкой причиной появления крови на гландах является кандидоз или молочница. Это заболевание грибковой природы, проявляющееся образованием желтого густого налета на миндалинах. Под налетом, который представляет собой продукт жизнедеятельности дрожжевого грибка, образуются язвы, которые могут кровоточить. Диагностировать кандидоз можно только путем проведения мазка.
Диагностика
Первое, что нужно делать, обнаружив кровь из гланды – это обращаться к врачу. Даже незначительное механическое повреждение миндалины чревато опасными осложнениями.
Отоларинголог проведет фарингоскопию и опросит пациента. Также может понадобиться УЗИ-диагностика, мазок из зева, общий и биохимический анализ крови. Для установления причины важно учесть анамнез, а также недавнюю операцию или другие манипуляции с гландами, например, промывание лакун. По результатам осмотра и обследования, врач подберет оптимальную схему терапии.
Методы лечения
Терапия назначается врачом, только после определения первопричины
Что делать, если идет кровь из гланды – это зависит от причины кровотечения. В случае острого инфекционного процесса (ангины):
- промывать горло антисептиками;
- принимать антибиотики, назначенные врачом;
- использовать спреи и леденцы с антисептиком для уменьшения боли.
В этом случае кровь обусловлена воспалением и является лишь симптомом. Лечение направлено на подавление бактериальной инфекции.
В случае паратонзиллярного абсцесса:
- обязательна госпитализация;
- хирургическое вскрытие абсцесса;
- прием антибиотиков;
- полоскания горла антисептическими растворами.
Паратонзиллярный абсцесс очень опасен и лечится в условиях стационара. Его необходимо удалять хирургическим путем. Операция заключается в рассечении абсцесса и дренировании полости для удаления гноя. Обязательно назначается антибактериальная терапия и симптоматическое лечение. Важно не допустить попадание гноя в общий кровоток и инфицирование всего организма.
При механических повреждениях:
- устранение причины кровотечения, в случае попадания инородного предмета;
- полоскания горла;
- обработка миндалин ранозаживляющим средством.
При сильных травмах рекомендовано использовать антибактериальные средства, так как высок риск проникновения инфекции и развития абсцесса. Ранозаживляющие препараты подбираются врачом, так как не всегда в них есть необходимость, ведь слизистые оболочки достаточно быстро восстанавливаются.
При кандидозе миндалин:
- полоскание горла антисептиками;
- прием антимикотиков;
- укрепление иммунитета.
В случае грибкового поражения гланд необходимо принимать специальные препараты, иначе победить возбудитель заболевания не удастся и болезнь перейдет в хроническую форму. Диагностировать кандидоз горла можно с помощью анализа мазка из зева.
Кровь при хроническом тонзиллите: методы лечения
Кровотечения из гланд при хроническом тонзиллите обусловлены твердыми отложениями в лакунах. В первую очередь проводится профессиональная чистка лакун. Манипуляция заключается в удалении пробок вакуумным аппаратом с последующим орошением лакун антисептическим или антибактериальным средством, препятствующим повторному образованию налета. Для эффективного избавления от пробок необходим курс процедур.
Затем назначается комплексное лечение – прием антибиотиков, регулярное полоскание горла, укрепление иммунитета.
При неэффективности консервативного лечения показано полное или частичное удаление гланд. Для сохранения миндалин применяется криодеструкция. Метод позволяет удалить очаг инфекции и гипертрофированные ткани, но не затрагивает орган целиком. Процедура криодеструкции заключается в нанесении на гланды жидкого азота.
Антисептическая обработка миндалин
Перед применением нужно ознакомиться с инструкцией, на предмет наличия индивидуальных противопоказаний и аллергических реакций
При кровотечении, вызванном воспалением или механическим повреждением слизистой, необходимо обеспечить антисептическую обработку гланд, иначе высок риск вторичного инфицирования. С этой целью показано полоскание горла и использование специальных средств.
Для полоскания применяют:
- раствор Фурацилина;
- Хлоргексидин или Мирамистин;
- соль и соду;
- раствор йода.
В домашних условиях предпочтительно использовать Фурацилин, так как этот препарат относится к антибиотикам. Для приготовления раствора необходимо растереть в порошок одну таблетку и растворить в стакане воды.
Полоскание горла проводится 4 раза в день. Дополнительно можно наносить на гланды раствор Люголя – это обеспечит длительное антисептическое действие.
Когда необходимо удалить миндалины?
Если кровотечение наблюдается не в первый раз и обусловлено регулярным повреждением миндалин вследствие выраженного разрастания лимфоидной ткани органа, принимается решение о полной или частичной резекции гланд. В этом случае операция представляет меньшую угрозу для здоровья, чем регулярное повреждение и постоянный риск инфицирования органа.
Удаление показано при подозрениях на злокачественный процесс. Лимфома глоточного кольца (рак миндалин) является достаточно редкой, но очень опасной онкопатологией с высоким уровнем смертности.
Профилактические меры
В целях профилактики необходимо выявить и ликвидировать причины кровотечения. С этой целью рекомендовано:
- тщательно пережевывать еду;
- употреблять пищу комфортной температуры;
- своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
- укреплять иммунитет.
Особое внимание профилактике должны уделить пациенты с хроническим тонзиллитом. В этом случае дополнительно показано регулярное промывание лакун миндалин в кабинете врача.
Что делать при кровотечении после удаления миндалин?
Кровотечение после тонзиллэктомии наблюдается достаточно редко. Это осложнение характерно только для операции, в ходе которой миндалины удалялись скальпелем.
В первую неделю после удаления гланд могут выступать отдельные капли крови, что объясняется механическим повреждением тканей во время пережевывания и проглатывания пищи. Это объясняется тем, что на месте удаленного органа остается рана, которая заживает в течение нескольких недель. Чтобы избежать кровотечения, в первую неделю необходимо принимать мягкую пищу, отдавая предпочтение различным пюре.
Если спустя 7 и более дней после операции появилось обильное кровотечение, человек должен срочно обратиться за медицинской помощью. Больного госпитализируют, кровотечение останавливают хирургическим путем. В течение 3-5 дней после инцидента пациент должен находиться в стационаре.
Источник
