Как остановить кровотечение мошонка

Точки и пятна красного, лилового или бордового цвета появляются в паховой области у мужчин при многих заболеваниях — кожных, аллергических, сосудистых, инфекционных.

Возможными причинами того, что лопаются капилляры на яичках, являются такие состояния как ангиокератома, варикоцеле и тромбофлебит.

Патологический процесс в сосудах яичек можно остановить в ходе оперативного вмешательства. Консервативная терапия чаще всего оказывается неэффективной на поздних стадиях заболеваний.

Почему сосуды на яичках лопаются?

Лопаются капилляры на яичках — причины и лечение в случае различных заболеваний

Капилляры вместе с артериями и венами плотно окружают все органы, расположенные в мошонке. В этой системе одни сосуды приносят кровь, другие отводят в венозный кровоток. Если, лопаются сосуды на яичках, то маленькие точки и пятна имеют красный либо фиолетовый цвет в зависимости от повреждения капилляра или венулы. Количество выделившейся крови бывает небольшим или значительным.

Мужчина при самоосмотре замечает, что трещинки и красные точки возникают непосредственно в местах прохождения капилляров. Иногда беспокоит зуд кожи мошонки. Возможны такие ситуации, когда краснота в одном месте исчезает, в другом появляется.

Врач, скорее всего, не ограничится результатами обычного осмотра, направит пациента сдавать анализы крови и мочи, пройти УЗИ.

Не исключено, что возникнут сложности с постановкой диагноза. Аналогичный симптом, а именно красные капилляры на яичках, возникает при болезни Фордайса, нарушении микроциркуляции, венозной недостаточности и варикоцеле. Последнее заболевание в этом списке — это варикоз вен яичка, при котором мужчина может стать бесплодным.

Гемморагический васкулит

Медицинский термин в дословном переводе означает «воспаление сосудов». Патологический процесс развивается в капиллярах и венулах, сопровождается образованием множества микротромбов и геморрагиями.

Геморрагический синдром — постоянные или редкие самопроизвольные кровотечения из сосудов.

Основные причины этой формы васкулита:

воздействие на тело экстремальных температур;
очаги хронического воспаления в организме;
инфекционные заболевания;
аллергические реакции;
заражение глистами.

Атеросклероз и телеангиэктазия

На внутренней стенке крупных или мелких артерий появляются отложения холестерина — атеросклеротические бляшки. Они препятствуют нормальному кровотоку и могут стать причиной образования красных точек на коже.

Лопаются сосуды на яичках в местах прохождения артериол, капилляров и венул. Причины повреждения мелких кровеносных сосудов — хроническая венозная недостаточность, переохлаждение или перегревание, нарушения гормонального фона, заболевания печени. Цвет проступивших сосудистых сеточек и звездочек обычно красный, рубиновый и синевато-красный.

Красные точки на яичках при болезни Фордайса (ангиокератоме)

Ангиокератома относится к заболеваниям кожного покрова — дерматозам. На мошонке, изредка на половом члене и бедрах, возникают мелкие узелки ярко-красного или бурого цвета диаметром от 2 до 4 мм. Они образуются при расширении венул, по которым кровь из капилляров направляется в вены. Болезни Фордайса подвержены мужчины всех возрастных групп, кроме мальчиков, подростков и юношей до 16 лет.

Ангиокератома — неинфекционное заболевание, не передается половым путем, не представляет большой опасности для здоровья.

Лопаются капилляры на яичках и начинают кровоточить при нажатии на красные узелки, расчесывании, натирании бельем, во время сексуальных контактов. Возможна кровопотеря и появление легкой степени анемии. Лечение болезни Фордайса производится для устранения эстетического дефекта, а также для предупреждения осложнений. Методы терапии:

Иссечение в ходе обычной хирургической опреации.
Криодеструкция (прижигание жидким азотом).
Радиоволновая коагуляция (радионож).
Электрокоагуляция.
Иссечение лазером.

Лечение наиболее эффективно в тех случаях, когда болезнь Фордайса не носит наследственный характер, а красные точки занимают небольшой участок тела. При диффузной форме ангиокератомы врачи назначают внутрь и наружно медикаментозные средства, облегчающие боль, снимающие зуд. Для профилактики заболевания большое значение имеет соблюдение личной гигиены, лечение гипертонии и варикоза, устранение причин, вызывающих нарушение гормонального фона.

Варикозное расширение вен и тромбофлебит

Заболеваниям сосудов мошонки и яичек подвержены мужчины любого возраста. Чаще при обследовании выявляется варикоз левого яичка, что объясняется анатомическими особенностями вен мошонки, которые продолжаются в полость малого таза. При образовании в сосудах сгустков крови возникает тромбоз. Одновременно или до образования тромбов происходит воспаление стенок — флебит. Тромбофлебит обычно развивается как осложнение варикоза.

Хроническая венозная недостаточность, варикоз и тромбофлебит сопровождаются застоем крови, растяжением и снижением эластичности сосудов.

При варикоцеле и тромбофлебите уменьшается скорость кровотока в венах и венулах, их стенки становятся хрупкими. Чаще возникают ситуации, когда лопаются сосуды на яичках, образуются красные точки и пятна. Лечение медикаментозными средствами эффективно на ранних этапах развития заболеваний, но они могут протекать бессимптомно. Диагностика даже в случае отсутствия признаков выявляет снижение активности сперматозоидов. Какие лекарства и БАДы назначают при варикоцеле и тромбофлебите:

Эскузан.
Триовит.
Витамакс.
Детралекс.
Гинкго билоба.
Масло виноградных косточек.

Нарушения венозного оттока из яичек сопровождаются болями и мужским бесплодием преимущественно на поздних стадиях сосудистых заболеваний. Лекарственная терапия не помогает, необходимо проведение хирургической операции. Современный метод лечения — введение в пораженные вены склерозантов (склеивающих веществ). После оперативного вмешательства и склеротерапии врач назначает лекарства из группы венопротекторов и антиоксидантов.

Источник

Классификация травм мошонки

Все травмы подразделяются на открытые и закрытые:

При открытых повреждениях одновременно с травмированием мошонки происходит нарушение состояния кожных покровов.
Закрытая форма травмы характеризуется повреждением мошонки при условии сохранения кожи в нормальном состоянии.

Закрытые травмы встречаются гораздо чаще. Они составляют примерно 80%. Причинами таких травм является, в основном, бытовые случаи. Нередко они происходят во время сексуального контакта, когда половой партнёр оказывается слишком активным.

Все закрытые травмы можно условно разделить на:

ушибы, которым сопутствуют кровоизлияния, гематомы;
раздавления и разрывы яичек, которые в большинстве случаев требуют оперативного вмешательства по причине тяжести полученной травмы.

При образовании гематом происходит увеличение размеров мошонки и отмечается болезненность при её пальпации. Бывают случаи, когда удалить гематому возможно только оперативным путём при помощи вскрытия скопления крови и его дренажа. Ушибы яичка очень болезненны и требуют соблюдения постельного режима.

К открытым травмам мошонки относятся повреждения кожного покрова, такие как разрезы, ожоги, разрывы. Они разделяются на:

проникающие ранения мошонки без травмирования яичек;
проникающие ранения с повреждением, вплоть до размозжения яичек.

Любая открытая травма требует незамедлительного обращения к врачу и полноценного лечения. Особо сложными считаются повреждения мошонки с травмой яичек и придатков. Обычно при таких травмах нарушаются функции этих органов. Это уже может быть причиной бесплодия.

Врачи-урологи также обязательно контролируют укушенные травмы органов мошонки, при которых проводится обязательная вакцинация в случае нанесения травмы животными. Если рана носит поверхностный характер, то возможно обойтись медикаментозным лечением.

Существует и хроническая травма мошонки, когда в результате частых ушибов, сдавливания полового органа или перегрева нарушается гормональная функция яичек. Как результат, нарушается выработка сперматозоидов (азооспермия, олигоспермия и т.д.).

Закрытые травмы, полученные в результате воздействия лучевых, химических или электрических раздражителей, встречаются сравнительно редко.

Симптоматика

Человек, получивший травму мошонки, по соответствующим симптомам может определить тип повреждения. Признаки закрытых травм – это, прежде всего, внезапная боль, появление гематомы, болевой шок. Удары и ушибы мошонки могут вызвать сильное кровоизлияние, которое влияет на её цвет: он меняется на багрово-синий и сопровождается чувством напряжения органа и невозможностью пальпации яичек.

Открытая травма сопровождается внешним и внутренним кровотечением, болевым шоком. Возможна потеря сознания, побледнение кожных покровов, слабый пульс, гипотония и повышенное потоотделение. Размеры мошонки сильно увеличиваются, что может привести к выпадению яичка.

Диагностика

Травмированному пациенту стоит обратиться за помощью к таким специалистам, как уролог, андролог, хирург и травматолог. Даже при небольшом повреждении мошонки не стоит пренебрегать визитом к врачу. Ведь именно своевременная помощь способствует сохранению здоровья и репродуктивной функции.

Врач осматривает пациента, проводя пальпацию поражённого участка и собирая анамнез. После постановки предварительного диагноза пациенту назначается УЗИ мошонки, которое покажет степень опасности травмы, оценит кровоток яичек. Для получения более точной картины состояния травмированного органа используется МРТ. Метод диафаноскопии применяется в случае необходимости отличить гидрооцеле (водянку) и гематому.

Специальный пузырь со льдом можно заменить обычным целлофановым пакетом: насыпьте туда лед, завяжите и оберните полотенцем

Первая помощь при травмах мошонки

Любая травма проявляется в виде боли, отёка и воспаления. Первая помощь поможет снизить их проявление. Для этого нужно сделать следующее:

Приложите к месту травмы холодный компресс, обмотанный тканью с целью предотвращения обмораживания. Холод сужает сосуды и уменьшает воспалительный процесс;
Примите обезболивающее (парацетамол, нурофен, кетопрофен);
Постарайтесь принять горизонтальное положение и отдыхать;
Наденьте подтягивающее нижнее бельё.

Если все эти меры оказались бездейственны и не помогли улучшить состояние, лучше не откладывать и обратиться к специалисту.

Методы лечения

Для лечения пациента врач прибегает к использованию консервативных методов или оперативного вмешательства. Если травма несложная, то назначается медикаментозное лечение, основанное на принятии обезболивающих, противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

Сразу после получения травмы врач накладывает на мошонку давящую повязку для иммобилизации поражённой области. Примерно через 4 дня назначается комплекс физиопроцедур: парафинотерапия, соллюкс, УВЧ. Он способствует рассасыванию гематом.

При вывихе яичка возможен его перекрут, что вызывает необходимость вернуть его в правильное положение путём деторсии (раскручивания)

При вывихе яичка понадобится сделать его репозицию: оперативную либо мануальную (вручную). В случае обнаружения обширных гематом обязательным является их дренирование. В процессе открытой ревизии происходит удаление нежизнеспособных тканей мошонки, резекция яичка и ушивание повреждений.

Лечение открытой травмы мошонки предполагает первичную обработку травмированного участка. Затем вскрывается оболочка яичка, удаляется гематома и останавливается кровотечение. Необходимые процедуры – это ревизия яичка, придатков и семенного канатика. В дальнейшем всё будет зависеть от вида травмы. Если необходимо, яичко будет удалено.

Бывают случаи, когда мошонка отрывается, но яички при этом остаются висеть на семенных канатиках. В таких случаях на внутренней стороне бедра формируются так называемые «карманы». В них затем и помещаются яички. Новая мошонка формируется из кожи. И через несколько недель уже можно вернуть яички на место.

При травматической ампутации яичка возможна его замена на искусственное или трансплантация. При открытых травмах мошонки обязательно вводится противостолбнячная сыворотка и вакцина от бешенства в случае укушенной травмы.

Возможные последствия травм мошонки

Наиболее распространёнными последствиями травм мошонки являются:

боли в яичках, которые могут доводить до обморочного состояния;
надрыв либо разрыв уретры;
контузия и разрыв яичка;
импотенция и бесплодие;
инвалидность;
возможный летальный исход.

Прогноз на выздоровление может быть неблагоприятным, если травма окажется массивной, и медицинская помощь не будет оказана вовремя. Если же врач оказался высококвалифицированным специалистом и всё сделал правильно, то прогноз будет вполне благоприятен.

Кровотечение

Кровотечение. Возможно из артерий и вен мошонки и наиболее обильное из сосудистой части семенного канатика.

Симптомы. Кровотечение может возникнуть вскоре после операции или спустя некоторое время. Из сосудов мошонки кровотечение капельное, а из сосудов семенного канатика — струйкой.

Лечение. На кровоточащие сосуды мошонки или семенного канатика накладывают пинцеты. При упорных кровотечениях из сосудов семенного канатика последние лигируют, полость кастрационной раны тампонируют, прижимая при этом семенной канатик к стенке раны. Тампон, удерживаемый провизорным швом, удаляют через сутки.

Выпадение петель кишечника

Выпадение части сальника. Может произойти в момент операции или через некоторое время после нее при потугах животного.

Симптомы. Через кастрационную рану свисает часть сальника. Животное беспокойства не проявляет, температура тела и пульс чаще остаются нормальными.

Лечение. Под выпавшую часть сальника и мошонку подводят отутюженную простыню, завязывают ее узлом на пояснице, а животное фиксируют в лежачем спинном положении. Края кастрационной раны смазывают спиртовым раствором йода и смещают вверх для того, чтобы обнажить участок незагрязненного сальника. Здесь сальник лигируют и обрезают, отступя на 1-2 см ниже лигатуры. оставшуюся часть сальника вправляют в брюшную полость, рану оставляют открытой.

Выпадение петель кишечника. У животных с широким паховым каналом выпадение петель тонкого отдела кишечника возможно во время разреза общей влагалищной оболочки, но оно может быть и спустя некоторое время после кастрации при беспокойстве животного.

Симптомы. Выпавшая часть кишки свисает иногда до земли, загрязняется и травмируется. Животное проявляет беспокойство и нередко, наступая на кишечник, разрывает его.

Лечение. Если выпадение петли кишки замечено во время операции, то животному придают спинное положение, отыскивают общую влагалищную оболочку, растягивают ее воронкообразно пинцетами, а выпавшую петлю кишки постепенно, начиная от участка, расположенного во влагалищном канале, проталкивают в брюшную полость.

Воспалительный отек, флегмона мошонки

Воспалительный отек, флегмона мошонки. Воспалительный отек мошонки, также как и флегмона, может быть ограниченным, когда в процесс вовлекается только мошонка, и диффузным, при котором в процесс вовлекаются мошонка, препуций и брюшная стенка.

Симптомы. Ткани отечны, болезненны, с повышенной температурой, (особенно при флегмоне). При пальпации остаются на мошонке углубления, которые медленно выравниваются. Кожа становится напряженной и лоснится. При флегмоне мошонки температура тела повышается на 2-3°.

биомицина — 1-2 гр, спирта — 20 гр, дистиллированной воды — 100 мл. Если температура тела животного остается высокой, назначают жаропонижающие средства и антибиотики; с целью рассасывания экссудата внутривенно вводят 0,25% раствор новокаина на изотоническом растворе хлорида натрия в дозе 1 мл раствора на 1 кг веса животного ежедневно в течение 3-4 дней.

Свищ семенного канатика

Свищ семенного канатика. Чаще является результатом загрязнения культисеменного канатика во время кастрации или после нее.

Симптомы. Кастрационная рана не заживает, на ее месте образуется узкое свищевое отверстие, из которого выделяется небольшое количество гноя. Глубина свищевого канала может быть до 20-30 см. По ходу семенного канатика, а чаще на его конце, обнаруживают малоболезненную величиной с куриное яйцо и больше припухлость вследствие разрастания соединительной ткани.

Лечение. Иссекают разросшуюся соединительную ткань вместе со свищевым каналом, выводят из раны культю семенного канатика, надрезают общую влагалищную оболочку, а на семенной канатик накладывают эмаскулятор и отделяют разросшуюся культю.

Источник

Травмы мошонки — частая причина обращения к врачу. Нарушение целостности кожи в интимной зоне сопровождается болью, значительным жжением, кровотечением. Порезы требуют особенно тщательной обработки для предупреждения инфицирования и развития гнойного воспаления.

Этиология и жалобы, первая помощь

порезал кожу на яйцах при бритье Открытые раны гениталий в основном являются следствием сексуальных контактов, аварий, бытовых травм, занятий спортом, однако наиболее часто мужчина обращается к урологу с жалобой, что он порезал яйцо, когда брил его. Это происходит из-за неправильной техники проведения процедуры или при удалении волосяного покрова на гениталиях с помощью электробритвы. Такое повреждение мошонки может сопровождаться интенсивной болью, жжением и кровотечением, которое трудно остановить, поскольку ткани наружных половых органов имеют хорошее кровоснабжение и густую сосудистую сетку.

Даже небольшое нарушение целостности кожи мошонки требует тщательной антисептической обработки и правильного ухода. При получении подобной травмы рекомендуется место пореза промыть водой с мылом и обработать рану спиртом или хлоргекседином. При кровотечении нужно прижать место ранения стерильным бинтом, приложить холод. Если кровотечение не прекращается или усиливается, следует обратиться в медицинское учреждение. Кровопотеря может быть достаточно сильной (вплоть до геморрагического шока при глубоком порезе).

В дальнейшем для ускорения заживления можно ежедневно наносить мазь Траумель. Она изготавливается на растительной основе и содержит компоненты, способствующие активному процессу регенерации поврежденных тканей. Также ранозаживляющим эффектом и противомикробным действием обладают местные средства, в состав которых входит календула.

порезал кожу на яичках До полного заживления раны следует избегать половых контактов, поскольку травмированный участок является входными воротами для многих инфекций, передающихся во время секса. Применение презервативов также следует избегать, поскольку на латекс может возникнуть аллергическая реакция или может просто раздражаться кожа, которая и так повреждена.

Важно тщательно соблюдать гигиену, носить белье из натуральной ткани. В противном случае активизируется условно-патогенная флора и грибки, а усиленное потоотделение усугубляет ситуацию и увеличивает раздражение в области пореза. При присоединении вторичной инфекции участок раны воспаляется, краснеет, становится горячим на ощупь, несколько отекает. Это требует назначения мазей с антибактериальным и противовоспалительным действием. Препараты назначает врач после осмотра и постановки диагноза.

Осложнения

Часто мужчина не осознает, насколько опасна небольшая ранка на мошонке. Если он во время бритья порезал яичко, следует немедленно продезинфицировать рану, в противном случае присоединение инфекции провоцирует следующее:

орхит (может опухнуть одно яйцо);
эпидидимит;
флегмону мошонки;
атрофию яичка;
рак гонад;
бесплодие.

Тяжелым последствием даже незначительного ранения мошонки может быть гангрена Фурнье. Ее развитию способствуют определенные анатомические особенности мужских гениталий (рыхлый эпителий, тонкий эпидермис, значительное количество потовых и сальных желез в толще кожи мошонки, а также волосяных фолликулов). Среди благоприятных факторов также следует назвать наличие сопутствующего ожирения, сахарного диабета, алкоголизма, цирроза печени, алиментарной недостаточности, сосудистых патологий в области таза, состояний после химиотерапии или приема глюкокортикоидов.

Возбудителями гангрены Фурнье становятся стафило-, стрептококки, спирохеты или другие аэробные или анаэробные бактерии. Полимикробное поражение способствует быстрому распространению инфекции и токсинов.

Клиническая картина имеет признаки различной степени тяжести — от легких местных изменений тканей до симптомов септического шока. Часто наблюдаются признаки интоксикации. Это лихорадка, общая слабость, вялость. Местные симптомы инфицирования включают гиперемию и отек мошонки, в поверхностных отделах кожи может возникать крепитация. При рентгенографии таза обнаруживают газ в толще тканей мошонки, что является показанием к немедленному оперативному лечению. Специфическим признаком такой гангрены является то, что гонады не поражаются.

Если мужчина порезал кожу на яичках, местные проявления инфекции, которая может перерасти в гангрену, легко спутать с ранней стадией сифилиса (мягким шанкром), гангренозным баланитом или воспалением головки и крайней плоти с вовлечением в патологический процесс мошонки на фоне сахарного диабета. Для дифференциальной диагностики внимание обращают на наличие такого гистологического признака, как тромбоз сосудов, которые питают фасции, некроз, наличие некротического дентрита и бактерий в поврежденных тканях.

Решение проблемы

При незначительных порезах мошонки проводят антисептическую обработку. При инфицировании раны и воспалении рекомендуют провести первичную хирургическую обработку с последующей антибиотикотерапией. Современной методикой является фотодинамическая терапия, которая позволяет получить цитотоксический эффект на бактерии, что значительно ускоряет заживление раны.

При развитии гангрены назначают антибиотики широкого спектра действия с последующим оперативным иссечением тканей, подвергшихся некрозу.

Если мужчина порезал кожу на мошонке, следует обработать ранку антисептиком, избегать дальнейшего ее раздражения или загрязнения, в противном случае присоединение инфекции вызывает воспаление. Это может спровоцировать отмирание тканей и требует хирургического лечения.

Источник