Как остановить кровотечение из пупка

Пупок представляет собой внешнее тканевое образование, расположенное на брюшной стенке. После рождения происходит заживление пупочной ранки и запустевание кровеносных сосудов пупка. Вместе с тем, в медицинской практике не так уж и редкими бывают случаи, когда наблюдается кровь из пупка, что тогда делать?

Причины

Причины крови из пупка могут быть заболевания самого пупка. Кроме того, некоторые нарушения и патологии в организме могут проявляться таким симптомом как кровотечение из пупка. Кровотечение из пупка могут быть разного характера: кровяные, гнойные, серозные.

Любые кровяные выделения из пупка должны быть поводом для обращения к врачу.

У взрослых

Наиболее распространенной данная патология считается среди новорожденных, но тем не менее, бывают случаи, когда кровяные выделения из пупка у взрослых.

Кровь из пупка у взрослого человека может свидетельствовать о разных патологиях. Чаще всего встречаются воспаления кожи пупочной ямки, которые в медицинской практике называются омфалитом. Для этого заболевания характерны гнойные и серозные выделения из пупка разной степени. Возбудителем данного заболевания являются микроорганизмы и грибки.

Если лечение кровотечения с пупка не назначено вовремя, часто возникают такие осложнения, как гангрена передней брюшной стенки, рожистое воспаление, локальный или распространенный перитонит.

Омфалит

Существует три формы омфалита: самая простая ‒ мокнущий пупок, выделяясь жидкость из пупка засыхает и образует корочки. Вторая стадия называется флегмонозной формой, при которой происходит воспаление окружающих тканей. Данное состояние сопровождается высокой температурой и ухудшением общего самочувствия. При третьей стадии омфалита (некротическая форма) воспаление проникает внутрь и может вызвать перитонит. При этом, происходит образование язв и появление синяков.

Кровь из пупка у взрослых может выделяться и во время заживления омфалита. Во время обработки воспаленного пупка могут быть повреждены грануляционные ткани, которые разрослись во время болезни.

Свищи, врожденные или приобретенные, могут быть причинами кровотечений разной интенсивности из пупка. На первоначальных стадиях выделения обычно прозрачные, но с развитием воспаления, в выделениях из сосудов пуповины может появляться гной и кровь.

У женщин кровянистые выделения из пупка могут свидетельствовать о таком заболевании, как эндометриоз пупка. При этом заболевании эндометрий прорастает в переднюю брюшную стенку и тогда и появляются выделения крови. Наиболее интенсивно кровь из пупка при этом заболевании выделяется во время менструального цикла.

При врожденной аномалии называемой кистой урахуса, которая возникает в период внутриутробного развития, часто наблюдаются кровотечения из пупка. Сложность диагностики данной патологии заключается в том, что это нарушение проявляется только с возрастом.

Кровь из пупка у девушки может появиться и во время установки различных ювелирных изделий. Чаще всего это происходит при нарушении технологии проведения пирсинга или недостаточно качественной антисептической обработки области пупка.

Пирсинг

У новорожденных

Причины возникновения крови из пупка новорожденного могут быть следующие: во-первых, еще не закончилось заживление пупочной ранки. У каждого новорожденного этот процесс протекает индивидуально, у одних заживление полностью происходит за несколько дней, у других может продолжаться в течение первого месяца жизни.

Кровяные выделения из пупка у ребенка могут быть спровоцированы частым и длительным напряжением брюшного пресса. У малышей это состояние возникает при частом и сильном плаче, при запорах или кашле. Особенно внимательно надо относится к использованию памперсов при заживлении пупка, необходимо исключить натирание этого места памперсами или использовать подгузники со специальной выемкой для пупка.

В случае несоблюдения гигиены пупка или из-за нарушения технологии обработки пупочной ранки, тоже могут возникнуть сильные кровотечения.

Симптомы

Выделения с кровью из пупка могут сопровождаться различными симптомами и, в большей степени, зависят от причин, вызвавших данную патологию:

• отечность и гиперемия пупка и области вокруг него;
• выделения часто сопровождаются неприятным запахом;
• изменение цветности кожи в области пупка;
• в некоторых случаях наблюдается повышение температуры;
• болезненность брюшной полости;
• появление синяков в области пупка;
• характерные тянущие боли в животе (у женщин).

Диагностика

Современные методы диагностики крови из пупка включают в себя первичный осмотр пациента, общий анализ крови, взятие мазка из пупка.

В особо тяжелых случаях назначается УЗИ (ультразвуковое исследование сосудов) брюшной полости, анализ мочи, рентген.

Лечение и профилактика

Лечение у взрослых кровяных выделений из пупка может быть проведено медикаментозными препаратами, антибактериальной терапией, обработкой мест воспаления различными препаратами. В некоторых, особо сложных случаях, необходимо бывает хирургическое вмешательство.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу, если не заживает пупок у ребенка? В данном случае необходимо иметь в виду, что уже к третьей недели после рождения ребенка пупочная ранка должна полностью зажить. Если заживление пупка не наступило ‒ это повод для обращения к врачу. Особые опасения у родителей должны возникнуть при продолжительном выделении крови из пупка. Если при этом пупок у ребенка еще и необычно выпячивается, тогда необходима консультация неонатолога.

Заживление пупочной раны у новорожденного

Мерами профилактики кровотечений из пупка являются соблюдение следующих правил:

1. Соблюдение личной гигиены как для малышей, так и для взрослых. Пупок регулярно нужно очищать от скапливающейся грязи, лучше всего это делать во время приема ванны или душа. Достаточно промыть пупок водой с мылом, делать это необходимо очень аккуратно, чтобы не повредить.
2. Если на пупке образовались корочки, но при этом отсутствуют какие-либо выделения, тогда можно смазать пупок любым косметическим или растительным маслом, а потом отмякшие корочки аккуратно удалить с помощью ватной палочки.
3. Если в пупке пирсинг для обработки и очищения не рекомендуется использовать средства, содержащие в своем составе спирт.

При обработке пупка новорожденного необходимо соблюдать меры предосторожности, особенно это касается если пупочная ранка еще не зажила. Рекомендуется обрабатывать пупок перекисью водорода, зеленкой или разведенным раствором марганцовки. Обрабатывается пупок при помощи ватных дисков и пипетки. Пипеткой набирается несколько капель дезинфицирующего раствора и капается в пупок, далее промокнуть пупок и область вокруг него сухим ватным диском. Тщательно следить, чтобы из пупочной ранки не появлялись никакие кровяные выделения.

Но что делать, если кровь из пупка начала более интенсивно выделяться? В этом случае для остановки кровотечения из пупа рекомендуется обработать пупок 3%-ой перекисью водорода. Если кровотечение пупка не удалось остановить, срочно обратитесь к врачу.

Первая помощь при кровотечении

Для оказания первой помощи при кровотечении из пупка, нужно иметь в виду, что оно бывает из-за поражений сосудов или из-за механических повреждений пупочной области. При тяжелом кровотечении больного необходимо уложить на кровать, на пупок положить повязку и вызвать скорую помощь.

Лечение кровотечений из пупка назначается исходя из причин, вызвавших данное нарушение.

Считается, что лишь у маленьких детей грудного возраста может кровить пупок. Но иногда пупочная впадина начинает кровоточить и у взрослых людей. В таком случае медлить нельзя, т. к. кровь из пупка у взрослого человека может служить одним из симптомов тяжелого заболевания.

Почему бывает

Причины, по которым у взрослого пупок кровит и доставляет дискомфортные ощущения, могут быть самыми разными. Лечение патологии зависит от фактора, спровоцировавшего патологию.

Травма

К этой группе причин, по которым идет кровь из впадины, относятся различные повреждения зоны пупка вследствие ранений, царапанья. При некорректной или запоздалой обработке ранка может воспалиться, после чего появляется секрет с примесями крови и гноя.

Пирсинг

При несоблюдении технологии прокола пупочной зоны или вследствие применения низкокачественного расходного материала, недостаточной дезинфекции инструментов пупок часто начинает кровоточить. Поэтому для таких целей необходимо обращаться к специалистам, которые придерживаются в своей работе техники безопасности.

Эндометриоз

Это заболевание сопровождается прорастанием эндометрия в брюшину. То есть он попадает в ткани брюшины по сосудам, отвечающим за транспортировку лимфы. Патология отличается выраженными болезненными ощущениями, гнойными образованиями и кровянистыми выделения. Чаще всего патологический процесс развивается после или в ходе менструальных выделений.

Свищи

Свищ представляет собой патологическое отверстие, которое соединяет внутренние органы с пупочной кожей. Существует два вида свищей:

• Врожденный. Является следствием непрофессиональных манипуляций с пуповиной после рождения — часто воспаляется и может кровить в любое время.
• Приобретенный. Является следствием затяжных воспалительных процессов в области брюшины. Иногда эта разновидность свища возникает из-за ущемления грыжи. В таком случае воспаление распространяется в пупок и сопровождается кровянисто-гнойными выделениями.

Омфалит

Эта болезнь собой представляет воспаление кожи в пупочной впадине, развитие которого провоцируют некоторые грибки и бактерии. В зависимости от характера омфалита заболевание может сопровождаться выделениями. На первом этапе развития они могут иметь разную консистенцию и часто характеризуются появлением небольших воздушных пузырьков, которые обладают гнилостных запахом.

При отсутствии адекватной и своевременной терапии инфекция поражает кровеносные сосуды и провоцирует развитие перифлебита и периартериита.

В глубоких слоях пупочных тканей формируются уплотнения, которые доставляют болезненные ощущения. Одним из наиболее тяжелых осложнений омфалита является попадание инфекции в структуру клетчатки под кожей и возникновение гангрены брюшной полости. Если патогены попадут в брюшную стенку, то возникает такое заболевание, как перитонит. Оно может закончиться летальным исходом.

Грануляционная ткань

Другим осложнением прогрессирующего омфалита у женщин и мужчин является нарушение развития грануляционной (молодой соединительной) ткани. При лечении заболевания она ускоряет процесс заживления и очищает ранение. В случае если в результате отрицательного внешнего воздействия эти ткани деформируются и/или повреждаются, то из пупочного углубления начинает идти кровь. В данной ситуации нужно принимать срочные меры, чтобы остановить сильное кровотечение.

Что делать

Терапия кровотечений из пупка зависит от причин, которые их вызвали. В большинстве случаев врач назначает медикаментозное лечение, но иногда требуется операция.

Для диагностики пациенту делают УЗИ и назначают анализы на гормоны.

Обязательно проводится обработка повреждения антисептическими составами — перекисью водорода, йодом, зеленкой или марганцовкой.

Дополнительно назначаются мази:

• полимиксина сульфат — используется дважды в сутки после устранения гноя;
• эмульсия синтомициновая — помещается в пупочную впадину до 3-4 раз/сутки, сверху накладывается кусок марли;
• Мулипроцин — используется минимум 3 раза/сутки в течение 7-9 дней;
• Банеоцин — используется 2-4 раза/день, при беременности средство противопоказано.

Терапия в стационаре требуется при некротической форме омфалита. При этом пациенту назначаются антибактериальные средства для введения внутримышечно.

Для начала устраняется ушивание и воспалительный очаг, после чего в пупочное углубление ставится дренаж, который позволит выводить отделяемый гной.

В целях профилактики кровотечений из пупка необходимо соблюдать ряд правил:

• своевременно обращаться к водным процедурам, промывая при этом пупочную впадину;
• при формировании корок на пупке на них нужно периодически наносить натуральное масло;
• при пирсинге нужно его регулярно обрабатывать и следовать указаниями специалиста.

Своевременная диагностика и терапия патологии гарантируют быстрое решение проблемы.

Дата публикации: 12.07.2018

Появление малыша в семье неизменно сопряжено со множеством волнительных моментов: достаточно ли он кушает, правильно ли развивается и еще сотни вопросов, которые ежедневно беспокоят молодых родителей. Одним из значимых нюансов первого месяца жизни является процесс заживления пупочной ранки. Как правило, здоровых младенцев выписывают домой уже спустя 4-5 дней после появления на свет, однако к этому моменту пуповина едва ли успевает отпасть и затянуться молоденькой кожей. Поэтому во время ежедневных гигиенических процедур новоиспеченные мамы часто замечают, что пупок кровит и даже иногда воспаляется.

Стоит ли проявлять беспокойство, если у новорожденного кровит пупок? В каких случаях необходимо обратиться за медицинской помощью, а в каких будет достаточно самостоятельных мер? Разобраться в этих вопросах помогут советы опытных педиатров, собранные в статье.

Как выглядит пупочная ранка?

На протяжении 9 месяцев пуповина, состоящая из трех сосудов, связывает организм матери и плода, обеспечивает развивающегося малыша кислородом и питательными веществами. Естественно, что при перерезании столь крупного сосудистого канатика у новорожденного остается довольно обширная ранка, которая при нормальном уходе затягивается в среднем за 2-4 недели. Однако в некоторых случаях заживление может растянуться на несколько месяцев.

Регулярно осматривая пупок младенца, мать может заметить небольшие кровяные выделения. Если кровит пупочная ранка у двух-трехнедельного малыша – это вполне нормально, хоть и требует повышенного внимания во время ухода, однако у крох постарше такие проявления считаются патологическими. Что делать, если у грудничка стал кровить пупок? Давайте рассмотрим каждую из возможных ситуаций, чтобы точно знать, как поступить.

Почему кровит пупок? Варианты нормы и патологии

Кровянистые выделения могут появиться у грудничка по многим причинам:

1. Слишком массивная пуповина. У некоторых малышей изначально формируется довольно купная пуповина, что, в принципе, вполне физиологично и считается вариантом нормы. Однако ранка после перерезания пупочного канатика в этом случае получается массивной, и потому требует более длительного времени для заживления.
2. Повреждение. Слишком тугой памперс, неправильное выкладывание на животик, некомфортная одежда может невольно стать причиной раздражения деликатного места, отчего ранка воспаляется и кровит. Следует соблюдать меры предосторожности и более деликатно обращаться с ребенком – тогда восстановление не заставит себя ждать.

3. Инородное тело в ранке. Пупок может кровить, потому что в ранку попало инородное тело – маленькая мусоринка, остатки ваты после обработки и т.д. Если вы заметили нечто подобное, не пытайтесь самостоятельно справиться с проблемой – извлекая инородное тело, вы еще сильнее повредите заживающий пупок, отчего кровотечение усилится. К тому же, нестерильный пинцет может стать причиной воспаления и инфицирования поврежденного участка. Поэтому в этом случае лучше обратиться к врачу.
4. Некорректная обработка. Недостаточная гигиена, равно как и чрезмерная обработка и обеззараживание пупка – одна из первых причин слишком долгого заживления и, как следствие, кровянистых выделений.
5. Недостаток кислородных ванн. Постоянное ношение подгузника и плотной одежды может негативно сказаться на восстановительных процессах, протекающих в организме ребенка. Нужно, чтобы кроха регулярно «проветривал» животик – свободный доступ кислорода способствует подсушиванию пупка.

6. Присоединение инфекции. Если в пупочное кольцо попали болезнетворные бактерии, может начаться воспалительный процесс, который требует немедленной медицинской помощи. Если вы заметили у новорожденного наличие гноя и неприятный запах около пупка, срочно звоните педиатру – самолечение в этом случае бесполезно и даже опасно.
7. Пупочная грыжа. К сожалению, такая патология встречается у грудничков довольно часто, поэтому полностью сбрасывать ее со счетов не стоит. При формировании грыжи в области пупка у ребенка будет периодически появляться специфическое выпячивание, особенно заметное при напряжении брюшных мышц – плаче, кашле и т.д. В этом случае крохе необходима грамотная консультация детского хирурга, который сможет определить степень аномалии и назначить корректное лечение.
8. Гранулема. Этот вариант является одним из самых серьезных. При гранулеме в организме новорожденного происходит патологическое разрастание соединительной ткани и сосудов, которое приводит к длительному систематическому кровотечению.
9. Проблемы с кровеносной системой. Такое отклонение может быть вызвано низким содержанием тромбоцитов, плохой свертываемостью крови или повышенной ломкостью сосудов. Если пупок кровит неоправданно долго, стоит обязательно сдать общий анализ крови – он покажет возможные отклонения.

Когда стоит звать педиатра?

Зная основные причины кровоточивости пупочной ранки, несложно определить, в каких случаях не обойтись без медицинской помощи. Если некорректный уход или неудачно подобранный гардероб младенца можно изменить самостоятельно, то физиологические (или невыясненные!) причины – повод для срочного визита к лечащему врачу. Насторожить родителей должны следующие симптомы:

• наличие гноя, специфический гнилостный запах из раны;
• обильное выделение кровянистого содержимого;
• продолжительность заживления более месяца;
• отечность, покраснение, воспаление в области пупка;
• стойкая лихорадка;
• повышенная нервная возбудимость;
• выпячивание в области пупка.

Заметив хотя бы один из указанных признаков, необходимо немедленно обратиться к педиатру, который более детально определит причину патологии и сможет помочь крохе.

Технология обработки кровоточащего пупка

В большинстве случаев причиной того, что пупок кровит, является неправильная обработка раны. Уход за пупочным кольцом должен включать следующие этапы:

1. Обеззараживание. Прежде чем приступать к удалению затвердевших кровяных корочек, следует размягчить их и параллельно дезинфицировать пупок. Налейте немного перекиси водорода, дождитесь, пока она перестанет шипеть, и лишь затем приступайте к непосредственной обработке.

2. Удаление корочек. Несмотря на то, что этот процесс может быть немного болезненным, пропускать его ни в коем случае нельзя – под корочкой скапливаются бактерии, которые впоследствии могут вызвать нагноение и воспаление. Стерильной марлевой салфеткой, смоченной в перекиси, протрите область пупка, аккуратно снимая размягченные корки и при этом не раздражая тонкую кожицу, чтобы не спровоцировать новое кровотечение. После того, как корочек не останется, так же деликатно высушите область пупка сухой марлевой салфеткой.
3. Антисептика. Для обработки очищенной раны подходит любой антисептик – зеленка, марганцовка, хлорофиллипт или настойка календулы. Хотя зеленка является наиболее популярным средством, при подозрении на воспаление стоит остановиться на других антисептиках, которые не будут маскировать отек и покраснение – так проще оценить клиническую картину и степень заживления пупка.

Важно! Ни в коем случае не наносите антисептическое средство ватной палочкой – она может травмировать поврежденное место, и пупок станет кровить еще сильнее. Чтобы деликатно обработать рану, гораздо лучше капнуть несколько капель антисептика из пипетки.

Повторять указанную процедуру следует не более одного-двух раз в день, даже если пупок кровит. Не стоит заклеивать его лейкопластырем и ограничивать доступ кислорода – это лишь усугубит проблему, еще больше отсрочив заживление. Не забывайте, что сухость и чистота пупка являются главными составляющими правильной регенерации тканей.

Профилактические меры

Чтобы пупок не кровил, при уходе за новорожденным необходимо соблюдать следующие правила:

1. Купание крохи с незажившей пупочной ранкой должно проводиться только в кипяченой воде, предварительно остуженной до комфортной температуры. Добавление марганцовки или лекарственных трав (череды, ромашки, календулы и т.д.) возможно только после консультации с ведущим педиатром, который знаком с анамнезом младенца.
2. Обтирая грудничка после купания, следует соблюдать деликатность в области животика. Поврежденное место ни в коем случае нельзя натирать – только промакивать, удаляя лишнюю влагу. Однако и оставлять животик мокрым тоже не следует – повышенная влажность провоцирует размножение бактерий и замедляет восстановление.
3. Обязательно позволяйте малютке принимать воздушные ванны в достаточном количестве. Если в жаркую пору года это не проблема, то зимой могут возникнуть трудности, поскольку необходимо еще и не переохладить кроху. Постарайтесь найти оптимальный баланс и обеспечить кожу новорожденного необходимым кислородом.
4. Выбирая подгузники, ползунки или колготки, следите, чтобы пояс не натирал пупок – в противном случае он может кровить довольно долго. Своевременно меняйте памперсы, чтобы пупочная ранка не размокала и не воспалялась от воздействия мочи.

Соблюдая правила гигиены и корректного ухода за новорожденным, вы сможете значительно ускорить заживление пупочной ранки. Однако если вы все делаете правильно, а пупок все равно кровит, обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы исключить развитие патологии!

Похожие посты

Оставить комментарий