Как остановить кровь из носа у взрослого в домашних условиях и тошнит
Эпистаксис развивается как последствие повреждения кровеносных капилляров. Часто ситуация фиксируется у детей до 10 лет и пожилых людей старше 50, но столкнуться с кровотечениями из носа можно и в молодом возрасте.
Доктора выделяют ряд причин появления геморрагии, как благополучно остановить кровотечение из носа, точное установление предрасполагающего фактора возможно после прохождения больным диагностических мероприятий. Эти манипуляции проводятся в условиях больницы.
Почему бывает кровотечение из носа
Источником носовых геморрагий способна стать передняя или задняя стенка дыхательного органа. Из передней стороны, отделение крови наблюдается чаще у детей, с одной пазухи. Вытекание кровяной плазмы из обеих ноздрей задней части широко возникает после травм, проникновения сторонних предметов. Иногда экссудат стекает по задней стенке гортани, внешних признаков не наблюдается.
Если эпистаксис обильный, он проявляется черным оттенком каловых масс. Это объективная причина посетить доктора, поскольку кровь способна вытекать как из ноздрей, так из желудка, пищевода, особенно если в анамнезе есть сопутствующие патологии.
Предшествуют разрыву сосудов различные заболевания, травмы, психологические, эмоциональные и физические перенапряжения, внешние факторы. В перинатальном периоде, эпистаксис предполагает особенные предрасполагающие поводы. У подростков лопаются капилляры по сторонним причинам или вследствие пубертатного периода.
Общие причины, предшествующие кровоизлиянию у взрослых
Как остановить кровотечение из носа – для этого необходимо установить причины, которые бывают следующими:
- У здорового человека геморрагия способна появляться после эмоциональных, физических перенапряжений. Кровь течет не обильно, останавливается самостоятельно.
- Вдыхание на протяжении долгого времени ледяного, пересушенного кислорода. Кровотечение наблюдается скудное, легко останавливается.
- Перегрев на солнце. Эпистаксис дополняется мигренью, ломотой в теле, звоном в ушах и даже помутнением сознания.
- Наличие полипов в носу. Они формируются при разрастании слизистой, удаляются хирургическим путем. Новообразования доброкачественного характера давят на сосуды, особенно по утрам. За счет них, человеку тяжело дышать, возникает желание почесать нос внутри.
- Феохромацитома. Это новообразование в надпочечниках, которые влечет за собой неконтролируемый выброс стрессовых гормонов. Они воздействуют на артериальное давление.
- Травматические поражения – удар или падение. Повреждаются структуры околоносовых пазух, хрящей. Геморрагия характеризуется отеканием, болями в носовой полости и рядом находящихся тканях. Если был перелом костей, визуально просматривается деформация органа дыхания или всего лица.
- Когда кровянистое отделяемое из носа напоминает по виду сгустки плазмы, слизи, причиной служит воспаление слизистой носовых отделов. Такое случается при рините, гайморите, насморке аллергической этиологии, фронтите. Происходит травмирование мелких капилляров слизистой по причине воспалительного процесса. Дополняется состояние гипертермией.
- Гипертонический криз. Носовое кровотечение, возникшее из-за существенного повышения АД, происходит из-за разрыва мелких капилляров.
- Раздражение слизистой применением назальных аэрозолей. Часто люди злоупотребляют сосудосуживающими средствами по типу Беконазе, Назонекса. В них присутствуют кортикостероиды, противоаллергические вещества. Еще эпистаксис возникает у людей, которые бесконтрольно используют медикаменты, предотвращаются свертывание кровяной плазмы – Варфарин, Аспирин, Гепарин.
- Апластическая анемия. Кровотечение дополняется маточными геморрагиями, склонностью к гематомам, повышенной кровоточивостью десен. Костный мозг останавливает производство кровяных клеток, такое еще возможно при лейкозе, тромбоцитопенической пурпуре.
- Повышение температуры тела. Стенки капилляров становятся тонкими, лопаются.
- Наличие опухолей различного характера. Человек жалуется на болезненные язвы в носовой полости, изменение формы органа дыхания, мигрени. Экссудат прозрачный на вид. Кровотечение появляется внезапно, или после физических перегрузок. Выделения коричневого оттенка со слизистой примесью. К причинам относят аденокарциному, полипы злокачественного характера, отсеому, осеосаркому, эндометриоз носовой формы.
Если эпистаксис вызвано наличием сопутствующих патологий, необходимо полное их устранение. При отсутствии медицинской помощи, лопаться сосуды будут постоянно.
Нередко возникают кровоизлияния из носа в ночное время. Такое случается по причине сна в душном помещении, перепадах атмосферного давления и приведенных выше обстоятельств. Ночью наблюдается разрыв сосудов в носу у людей любого возраста и пола.
Почему возникает кровотечение из носа у детей
| Механические повреждения | Возможна травматизация носа пальцами, проникновение в него чужеродных предметов – игрушек, горошин, мелких деталей. Иногда кровотечению предшествует купание в водоемах, попадание насекомых в пазухи |
| Насморк | В кровянистом экссудате присутствует слизь |
| Гемофилия или другие болезни, нарушающие свертываемость крови | Происходят регулярные разрывы сосудов, дополняющиеся склонностью к синякам |
| Вдыхание сухого воздуха | Такое случается в отопительный сезон, когда воздух в помещении пересушен |
Причины возникновения кровотечение из носа у беременных
При беременности, наиболее часто отмечается носовое кровоизлияние на 1 и 3 триместре.
Причины бывают следующими:
| Нехватка витаминов | Обычно возникает недостаток кальция, витамина К, аскорбиновой кислоты |
| Усиленное кровоснабжение в каждом органе | Слизистые становятся тонкими, увеличивается количество капилляров. Любое повреждение способно повлечь за собой разрыв сосудов |
| Перепады артериального давления | Эпистаксис сопровождается выраженными болями в голове. Подобное случается и с теми женщинами, которые до беременности не страдали гипертонией |
| Изменения слизистой | Из-за гормональной перестройки, меняется состояние слизистой оболочки носа, она отекает, разрыхляется, утрачивают эластичность сосуды |
Необильное кровотечение, останавливающееся без проблем и появляющееся единожды в неделю, неопасно. Уведомить об этом врача все равно нужно, чтобы исключить потенциально опасные состояния для матери и плода.
Как остановить кровотечение из носа в перинатальном периоде – так же, как и в остальных случаях. Разница лишь в использовании препаратов. Не все лекарства разрешены, поэтому, рекомендуется консультация медика по поводу самостоятельной остановки кровоизлияния.
Причины кровотечение из носа у пожилых людей
Причины эпистаксиса у пожилых лиц – это все факторы, что и у взрослых, но с определенными нюансами:
- Капилляры задних отделов носа утрачивают эластичность, возможно заднее кровотечение. Экссудат стекает в гортань, есть риск значительной кровопотери без внешних симптомов. Ситуация опасна для жизни.
- Атрофический ринит. Состояние присуще женщинам после менопаузы. Слизистые покровы сморщиваются, высыхают, повышается ломкость сосудистых стенок.
- Гипертоническая болезнь. Геморрагия появляется при физическом перенапряжении, изменениях атмосферного давления, гипертоническом кризисе.
- Регулярное применение Аспирина, Толектина, Напросина, Ибупрофена.
У пожилых людей разрыв носовых капилляров является особенно опасным явлением, требует немедленной медицинской помощи.
Первые действия при кровотечении
При появлении кровотечения из носа, нужно знать, как самостоятельно его остановить. Можно прибегнуть к помощи близких.
- Попытаться успокоится с помощью глубоких вдохов. Эта манипуляция снизит эмоциональный всплеск, сердцебиение, повышенное давление. Приведенные факторы усиливают потерю крови. Если успокоиться не выходит, посчитать до 10 мысленно.
- Сесть в комфортную позицию, наклонить голову вперед. Если она запрокинута назад, кровяные массы способны стекать по носоглотке, что чревато рвотными позывами, расстройством дыхания. В нос всунуть аккуратно ватные турунды.
Как правильно держать голову чтобы остановить кровотечение из носа - Провести манипуляции по остановке геморрагии. Пазухи прижать пальцами, аккуратно высморкаться. Это поможет освободить носовые пути от кровяных скоплений. После, закапать Галазолин, Санорин, Нафтизин. Они оказывают сосудосуживающее влияние. В каждую пазуху капать по 5-6 капель средства. Применяют такие медикаменты, как Тромбопластин, Тромбин. Механическим путем сдавливать капилляры, скопившийся экссудат быстрее свернется и подсохнет, образуется пробка. Благодаря носовым каплям, сузятся сосуды, а перекись ускорит процесс формирования тромба.
- Приложить лед к носу. Можно использовать ледяной пузырь, завернуть его в ткань. Убирать каждые 15 минут на 60 секунд, чтобы не было перемерзания. За счет холода, сужаются капилляры, снижается интенсивность геморрагии. Можно погрузить в ледяную воду руки, а ноги – в теплую. Кровь быстрее остановится.
- Вставить в пазухи ватную турунду, смоченную в растворе сужающих капилляры капель – 3% перекиси, 5% аминокапроновой кислоты. Пазухи прижимать пальцами 5 минут. При удалении тампона, проявлять осторожность, чтобы не сдернуть появившуюся корочку.
- Употребить подсоленную воду. Готовится она с помощью 1 десертной ложки соли на 200 миллилитров жидкости.
- После остановки геморрагии, аккуратно промыть носовые отделы с помощью раствора перекиси с солью.
Порой приведенных мер недостаточно. Если кровотечение не остановилось, ситуация чревата опасными последствиями.
Как предупредить кровотечение из носа
Как остановить кровотечение из носа установить несложно, но важно запомнить способы предотвращения разрыва кровеносных капилляров. Профилактика заключается в не допущении факторов, вызывающих их перфорацию.
- Увлажнять воздух в помещении. Пользуются специальными увлажнителями, или берут мокрое полотенце, кладут его на батарею.
- Избегание травмоопасных ситуаций. В гололедицу пользоваться ледоступами, не принимать участие в конфликтах, массовых драках.
- Отказ от курения, приема спиртных напитков. Приведенные привычки пагубно отражаются на состоянии капилляров.
- Принимать витамин К, кальций. Полезные микроэлементы укрепляют сосудистые стенки и весь организм.
- Лечить основные патологии своевременно. Необходимо выдерживать полный курс лечения любого заболевания. При хронических болезнях, периодически обследоваться.
- Во время взлета на самолете, употребить сосательную конфету. Она поможет снизить давление на капилляры.
- Для улучшения состояния слизистых оболочек, смазывать их вазелином или растительным маслом.
- Контролировать показатели свертываемости кровяной плазмы при использовании лекарств, воздействующих на данный фактор.
Полностью обезопасится от носовых кровоизлияний невозможно, но максимально их предотвратить вполне реально. Вне зависимости от причины, вызвавшей явление, стоит вести здоровый образ жизни.
Когда нужно обратиться к врачу
Следует обращаться за медицинской помощью в определенных вариациях носовой геморрагии, они угрожают здоровью человека.
- Если кровяная плазма течет обильно, не останавливается после опробуемых мер остановки на протяжении 20 минут.
- Геморрагия вызвана сбоев в процессе свертываемости кровяной плазмы, диабетом, повышением артериального давления.
- Человек использует на постоянной основе Аспирин, Ибупрофен, Гепарин.
- Кровяной экссудат интенсивно стекает по задней стороне гортани, вызывает кровянистую рвоту.
- Возникло помутнение сознания.
- Больной утратил более 200 миллилитров кровяной плазмы.
- Геморрагии часто повторяются.
Как правильно остановить кровотечение из носа, характеризующееся приведенными симптомами или предполагаемыми причинами, посоветуют отоларинголог. Если больному тяжело ходить, или он потерял сознание, вызывают неотложную помощь. Даже единожды появившийся эпистаксис должен быть поводом для посещения врача.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о носовом кровотечении
Причины и что делать при носовом кровотечении:
Источник
Внезапно начавшееся кровотечение из носа может напугать и даже вызвать панику. Особенно если оно не останавливается после оказания стандартной первой помощи. Не следует считать это явление безобидным. Кровь из носа может быть единственным симптомом опухолей в носу, инородных тел, травм, синуситов. Игнорирование его означает рисковать пропустить начало эндокринных заболеваний, гипертонического криза, геморрагического инсульта. К таким тяжёлым последствиям приводит слабость стенок сосудов.
Постоянная кровь из носа может привести к заболеваниям кровеносносной системы, упадку сил, обмороком, головокружению, колебанию артериального давления.
Народные средства
- Сок лимона. Нанесите на ватный тампон несколько капель лимонного сока и вставьте в носовые ходы. Можно использовать и как капли в нос. Это лечит сухость в носу, избавляет от бактерий. Средство проверенное и действенное.
- Кровоостанавливающие травы. К таковым относятся тысячелистник, подорожник, корень бадана, пастушья сумка. Достаточно добавить чайную ложку высушенного сырья в кипяток и пить как чай 1 раз в день.
Лекарственные растения не безобидны, на них может быть аллергия, у некоторых и противопоказания. Читайте инструкцию на упаковке (есть на каждой пачке аптечных трав). Сильное кровотечение ими не остановить, требуются фармацевтические препараты.
- Солевой раствор. Полоскания раствором чайной ложки морской соли (лучше брать её, а не простую поваренную, либо воспользоваться готовым препаратом Аквамарис для промывания носа) в стакане тёплой воды поможет восстановить слизистую носа, уничтожит бактерии, вызывающие ринит. Хорошее средство для профилактики кровотечений.
Как правильно проводить лечение нейровегетативного ринита читайте по ссылке.
Лечение кровотечения
Недопустимо лечение частых длительных кровотечений самому. В таких ситуациях необходима консультация врача, который будет искать причину, а затем назначит комплексное лечение.
Как лечить атрофический ринит читайте тут.
Медикаментозное
Существует множество лекарственных препаратов для лечения носовых кровотечений. Приниматься представитель какой-то группы должен при конкретных показаниях.
Повышающие свертываемость крови
Механизм действия препаратов этой группы – активизация образования тромбоцитов для быстрого свёртывания крови и прекращения кровотечения.
- Дицинон. Агрегант тромбоцитов. Может применяться как через инъекции, так и в виде таблеток. Противопоказан при порфирии, тромбозе.
Цена данного препарата составляет 450 рублей.
- Хлористый кальций. Применяется в виде уколов. Увеличивает сократимость стенок сосудов.
Инъекция должна быть сделана точно в вену, поэтому процедуру проводит опытная медсестра. Если раствор с лекарством попал в ткани кожи, это может вызывать некроз.
- Аминокопроновая кислота. Наиболее эффективен препарат в виде капельниц. Уменьшает разрушение сгустков крови (фибринолиз). Как правило, сочетается с раствором Рингера, хлорида натрия, реополиглюкином.
- Викасол. Это синтетический аналог витамина К. Он входит в состав фермента, ускоряющего синтез тромбоцитов – клеток, отвечающих за свёртывание крови, т.е. остановку кровоизлияний.
Стоимость данного препарата составляет 17 рублей за упаковку.
Понижающие давление
Если из носа пошла кровь в результате повышения артериального давления, нужно принять гипотензивный препарат экстренной терапии.
Как лечит гипертрофический ринит читайте в этой статье.
Таблетки
- Коринфар. Относится к средствам быстрой помощи. Использовать лучше его для немедленного эффекта. Если уже осуществляется приём каких-то гипотензивных средств, то нет смысла их принимать выше положенной дозы, раньше часа приёма и т.д. Они рассчитаны на долгосрочное снижение артериального давления и не помогут в случае его резкого повышения, когда необходимо быстрое снижение.
Противопоказан при беременности, инфаркте, стенокардии. - Нифедепин. Воздействует на сосуды и так же как Коринфар быстро снижает давление. Специфических противопоказаний нет.
Средняя стоимость таблеток составляет 34 рубля.
Инъекции
- Дибазол: ампула 1% – 5мл. За счёт снижения выброса крови аккуратно и плавно снижает артериальное давление.
- Магния Сульфат: ампула 25% – 10 мл. Средство первой помощь. Помогает при повышение внечерепного давления, при сотрясении мозга. Выполняется внутривенно.
Кровеостанавливающие
Использование лекарств для остановки крови может преследовать две цели: дополнительные компоненты для свёртывания или же блокаторы разрушения уже образовавшихся сгустков.
Как правильно лечить субатрофический ринит читайте в данном материале.
Коагулянты
Биологические или синтетические вещества, ускоряющие процесс свёртывания за счёт дополнительных ресурсов.
- Тромбин. Тромбин это естественный компонент крови, аналоги которого входят в большое количество лекарственных средств. Показан при носовых кровотечениях, кровотечений из дёсен, капилляров.
- Фибриногены. С входящем в состав фибриногеном — веществом, сворачивающим кровь — выпускаются удобные для применения губки. Они представляют собой пористый материал небольшого размера, легко принимающего любую форму. Очень эффективно останавливают местные кровотечения, в т.ч. и из носа.
Ингибиторы
Это вещества, нарушающие процесс разрушения кровяных сгустков. Из-за них зачастую едва остановившееся кровотечение начинает идти снова. Ингибиторы исключают подобный процесс. Применяются только как альтернатива препаратов-коагулянтов.
- Амбен. Ингибирует вещества киназы крови. Амбен противопоказан во время 1 триместра беременности.
- Гордокс. Подавляет активность тканевого и внутрисосудистого каскада реакций разрушения кровяных сгустков — тромбов. Вводится внутривенно.
- Контрикал. Вводится внутривенно. Также блокирует разрушение тромбов.
Стоимость данного препарата довольно высокая – 14000 рублей.
Стимуляторы тромбоцитов
Ускоряют образование и поступление в кровь тромбоцитов.
Серотонина адипинат. Эффективен при нарушениях функций тромбоцитов, что определяется при лабораторной диагностике.
Вещества, нормализующие проницаемость сосудов
- Этамзилат. Нормализует проницаемость сосудов, улучшает циркуляцию в капиллярах носа.
- Рутин. Витамин Р, помогает практически при всех болезнях сосудов. Содержится также в цитрусовых, чёрной смородине, одуванчике, красном перце. Противопоказан в 1 триместре беременности.
Суточная доза витамина P составляет 20-25 мг.
Сосудоукрепляющие
Синтезируют вещества для понижения хрупкости сосудистой стенки капилляров. Должны приниматься в комплексе с витаминами.
- Аскорутин. Комбинированный препарат. Помимо витамина Р в него в ходит витамин С. Улучшает окислительно-восстановительные реакции в тканях.
- Анавенол. Обладает защитным действием для капилляров, предотвращает отёки. Улучшает сосудистую проницаемость и циркуляцию крови в сосудах малого диаметра (например, носовых).
- Детралекс. У Детралекса также есть ангиозащитное действие. Уменьшает растяжимость вен, застой в них крови, улучшает гемодинамику. Не рекомендуется в период лактации.
Средняя стоимость препарата составляет 1300 рублей.
Физиотерапия
Медицинские приборы могут ускорить выздоровление (оксигенотерапия) или же полностью вылечить носовые кровотечения (прижигания при лечении хронических ринитах).
Прижигание слизистой носа
Такой метод требуется при хронических ринитах, травмах лица. Разросшиеся сосуды в гипертрофированных носовых раковинах легко травмируются и дают долгое кровотечение. Также может быть показано при кровоточащих полипах в носу. Существует очень много способов проведения процедуры: с помощью жидкого азота, лазера, электричества, ультразвукового излучения, солей серебра.
Каждый из методов имеет свои достоинства и недостатки, их лучше обсудить с вашим врачом.
Оксигенотерапия
Суть заключается в длительном воздействии на организм чистого кислорода. Хорошо помогает при бронхолёгочной этиологии кровотечения. Достаточно дышать из специальной маски на лицо или на нос. Кислород активизирует местный метаболизм, способствуя заживлению ран, ускоренному завершению воспалительных процессов и т.д. Метод имеет свои противопоказания. Допускаются к нему пациенты после всестороннего обследования у терапевта.
Тампонада
Тампонада бывает передней и задней.
Передняя: классическое вставление в носовые ходы турунд с ватой или бинтом. Они выполняются как в домашних условиях, так и в стационарах. В последнем случае они более глубокие, иногда бывают сделаны с помощью гелеобразной впитывающий губки.
Задняя: выполняется только в стационаре. Название обусловлено анатомии – турунда вставляется в задний носовой ход. Процедура осуществляется врачом через рот. Обычно необходима при сильных, тяжёлых кровотечениях.
Что делать при беременности
Приём многих лекарственных средств ограничен во время беременности. В данном случае необходимо воспользоваться средством первой помощи при кровотечении из носа– немного запрокинуть голову назад, вставить смоченные перекисью водорода, корвалолом, просто водой ватные тампоны и посидеть в таком положении 10 минут. После аккуратно вытащить вату.
Если наблюдаются частые носовые кровотечения, об этом нужно обязательно сообщить Вашему врачу-гинекологу.
Длительное носовое кровоизлияние может быть признаком гестоза. В таких случаях показана госпитализация в специализированное отделение.
Как вызвать кровь из носа без боли в домашних условиях читайте здесь.
Голову запрокидывать нужно совсем немного, иначе кровь может попасть в трахею или пищевод.
Что делать при повышенном давлении
Высокое давление очень часто вызывает носовое кровотечение, особенно у пожилых людей. У них с возрастом истончается стенка сосудов, поэтому при повышении давления легко разрывается. Но важно то, что по такому же принципу происходят геморрагические инсульты (кровоизлияния в головной мозг). Если не обращать внимания на такие «первые звонки», то можно получить это серьёзное заболевание, приводящее к инвалидности. Поэтому стоит посетить врача: участкового терапевта или кардиолога для корректировки гипотензивной терапии. Замена таблеток, изменение дозы поможет убрать этот симптом.
Профилактика
Предотвратить кровотечения от стрессов, неврозов поможет соблюдение режима труда и отдыха, умеренные занятий физкультурой. Тренировкой для сосудов станет закаливание с помощью контрастного душа. Если кровотечение возникает как осложнение хронических заболеваний, то необходимо обратиться к лечащему врачу.
Видео
В данном видео рассказывается о том, как быстро остановить кровь из носа.
Выводы
1. Носовое кровотечение может быть как и случайным событием, так и предвестником очень серьёзного заболевания.
2. Нельзя оставлять без внимания частые кровотечения.
3. Современная медицина располагает множеством медикаментозных, хирургических и физиотерапевтических средств для лечения причин крови из носа у взрослого.
4. Для предотвращения крови из носа при нервных заболеваниях, сердечно-сосудистых и других нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
5. Кровь из носа – частый спутник беременности. Обследование лучше доверить гинекологу.
Источник
