Как остановить артериальное кровотечение при ранении
При артериальном кровотечении
Наш организм – это сложная многофункциональная система, состоящая из множества компонентов. Одним из основных, участвующих почти во всех жизненно важных процессах, является кровь. Она протекает пл множеству сосудов, которых в организме существует три разновидности: капилляры, вены и артерии. Повреждение любых из них несет какую-либо опасность для организма.
При капиллярном кровотечении потери крови незначительны. Единственное. чем может осложниться ситуация – это попаданием инфекции в рану. Потеря венозной крови имеет более серьезные последствия, поэтому необходимо знать, как обработать открытую рану в экстренной ситуации.
Большое количество вытекшей крови чревато смертельным исходом. Но наибольшую опасность представляет артериальное кровотечение. В этом случае кровопотеря происходит быстрее, соответственно, необратимые последствия могут наступить через более короткий промежуток времени, чем при остальных вариантах.
Отличить артериальное кровотечение от остальных видов достаточно просто. Основными признаками являются.
- Пульсирующий характер вытекания крови. Частота пульса соответствует сердечному ритму.
- Кровь бьет фонтаном. Из-за этого кровопотеря возрастает и в количестве, и происходит быстрее.
- Артериальная кровь имеет насыщенный алый цвет. Венозная, к примеру, имеет более темный оттенок.
Физическое состояние при обильной кровопотере характеризуется следующими признаками:
- общая слабость;
- сильная жажда;
- побледнение кожи;
- холодный пот;
- понижение давления;
- потеря сознания, его спутанность;
- усиление сердцебиения;
- головокружение;
- слабый учащенный пульс.
Общие рекомендации по остановке артериального кровотечения выглядят следующим образом.
- Наложение на место раны тугой давящей повязки. Поврежденное место укрывают марлей или бинтом. Затем сверху укладывают сильно скрученный бинт. Все это обматывается сверху несколькими слоями тугой повязки.
- Наложение жгута на поврежденный сосуд. Обычно это делается чуть выше раны. Найти правильное место можно по характерной пульсации под кожей. Это поможет остановить кровотечение.
Стоит отметить, что второй способ хорош при повреждении плеча или бедра. В иных случаях наложение жгута не представляется возможным по понятным физиологическим причинам.
Повязка
При повреждении нижних конечностей
В нижних конечностях существует три артерии: бедренная артерия, передняя большеберцовая артерия и артерия тыла стопы. В зависимости от того, какая из них была повреждена, жгут накладывается (если кровь решено остановить именно этим способом) в различных местах.
- При повреждении бедренной артерии кровь будет идти из ран в области бедра. В таком случае артерию пережимают средней части паховой складки. Прижатие производят в паховой области на середине расстояния между лобком и выступом подвздошной кости.
- Если повреждена передняя большеберцовая артерия, кровотечение будет из ран, расположенных на голени или стопе. В таком случае артерия прижимается в область подколенной ямки.
- При повреждении артерии тыла стопы кровь будет вытекать из стопы, и жгут в таком случае накладывается на подлежащую кость.
Остановить кровотечение из нижней конечности модно также путем ее сгибания. Причем недостаточно просто согнуть ногу.
Для того чтобы кровь остановилась наверняка, нужно учитывать, из какого места на ноге она течет. И в этом случае также существует два способа.
- Положить валик в паховую складку, затем максимально согнуть ногу в тазобедренном суставе и прибинтовать ногу к туловищу.
- Положить валик в подколенную ямку, максимально согнуть ногу в коленном суставе и прибинтовать голень к бедру.
Шеи
Если кровотечение идет из области шеи, необходимо также уметь различат., какая именно артерия повреждена. Их в области шеи две: сонная и подключичная. В первом варианте артерия пережимается только с одной стороны и в сторону позвоночника.
Если повреждена именно сонная артерия, медлить ни в коем случае нельзя, иначе пострадавший может истечь кровью за считанные минуты. Во втором же случае артерия пережимается в области ямки над ключицей по направлению к первому ребру. При повреждении в области шеи артерия пережимается ниже раны.
Давящая повязка при этом накладывается следующим образом: на рану накладывается слой марли, сверху валик из скрученного бинта. После этого он приматывается к шине или приподнятой руке, которые расположены с противоположной стороны от ранения.
Кровотечение
Правильные способы остановки артериального кровотечения
Собирая воедино все выше перечисленное, отметим, что способов остановки артериального кровотечения четыре.
- Пережатие артерии пальцем. Основное правило в этом способе – надо надавить на артерию всеми пальцами и продержать ее в таком состоянии 10 минут. Если кровотечение не очень сильное, оно быстро остановится, но для глубоких ран это будет лишь временная мера.
- Наложение жгута. В автомобильной аптечке, например, жгут входит в обязательный состав. Но если под рукой его не оказалось его можно заменить другим куском ткани. Обратите внимание, жгут не может быть тонким, что0-то вроде проволоки для этой цели не подойдет, иначе начнется отмирание тканей. Жгут накладывается выше раны (в случае, если кровь идет из шеи – ниже раны), под него обязательно подкладывается ткань, можно вообще завязать его поверх одежды. Продолжительность нахождения жгута на теле составляет один час летом и 30 минут зимой. Далее, жгут снимается на 10 минут, чтобы дать тканям насытиться кислородом, а затем, если есть такая необходимость, накладывается заново. Чтобы проверить, правильно ли наложен жгут, нащупайте ниже места его расположения пульсацию артерии. Если она ощущается слабо или не ощущается вовсе, значит, все сделано правильно, и кровь остановлена.
- Давящая повязка. Премудростей в наложении давящей повязки тоже немного. На рану кладется марля, сверху укладывается тугой валик, вся эта конструкция обматывается бинтом. Сложность может возникнуть, если рана распложена на шее. В таком случае валик прибинтовывается к шее путем обвязывания бинта вокруг шины или приподнятой руки с противоположной от кровотечения стороны.
- Сгибание конечности. Наименее эффективный способ, но может помочь при отсутствии под рукой бинтов и жгута. Конечность максимально сгибается и каким-либо образом фиксируется к туловищу. Если у пострадавшего есть возможность самому держать согнутую конечность в таком положении, пусть держит ее так до приезда врачей. Если нет, роль поддержки возьмете на себя вы.
Артериальное кровотечение
Первая медицинская помощь при артериальном кровотечении содержит не так много правил в себе, и выучить их довольно легко.
Оказавшись рядом с человеком, попавшим в такую ситуацию, или попав в нее самому, соблюдение этих несложных рекомендаций может спасти человеческую жизнь.
Источник
3 мая 2012
Автор КакПросто!
Артериальное кровотечение отличается ярко-красным цветом крови и сильной пульсирующей струей. Его интенсивность может быть опасна для жизни, поэтому помощь должна быть быстрой. Но не менее важно оказать ее правильно.
Вам понадобится
- — бинт, вата;
- — жгут.
Инструкция
Остановить артериальное кровотечение можно с помощью давящей повязки, пальцевого прижатия артерии вдали от раны, наложения жгута или, если повреждение на конечности, максимальным его сгибанием с последующим тугим фиксированием. Каждый из этих способов имеет свои особенности, которые надо учитывать.
Пальцевое прижатие артерии применяйте временно, до наложения жгута или давящей повязки. Прижмите поврежденный сосуд выше ранения — на конечностях, и ниже – на голове и шее.
Перед наложением давящей повязки обработайте кожу на расстоянии 3-4 см от раны раствором антисептика, а в полевых условиях — водкой или обычной водой. Если нет стерильного бинта, приложите чистую ткань, сверху вату и зафиксируйте бинтом.
Жгут используйте при сильном кровотечении из ран конечностей, хотя при правильном наложении его можно применять и при кровотечении из сонной артерии, т.е. на шее. Выше раны покройте кожу тканью или одеждой. Для оттока венозной крови приподнимите конечность на 20-30 см выше тела и только потом накладывайте жгут. Чтобы он не передавил нервные окончания, затягивайте его умеренно. Каждый последующий виток должен захватывать предыдущий. Под последний круг вложите записку с указанием точного часа и минуты его наложения. В качестве жгута можете использовать рукав одежды, ремень, веревку и прочие подручные средства, которые легко обмотать вокруг конечности.
Признаком правильного наложения жгута является прекращение кровотечения, исчезновение пульса на поврежденной конечности, бледность кожи и запавшие вены. Жгут оставляйте на виду, не прикрывайте его одеждой и не забинтовывайте. Время его наложения составляет летом – 2 часа, а зимой 1-1,5 часа. Если транспортировка пострадавшего в больницу будет происходить дольше, прижмите артерию выше раны и снимите жгут, а через 5 минут наложите его повторно, только уже чуть выше.
При кровотечении из сонной артерии (сбоку на шее), с противоположной стороны запрокиньте руку на голову и обмотайте жгут вокруг нее и выше поврежденной артерии. Это поможет избежать удушения и остановит сильное кровотечение.
Если конечность сильно повреждена в месте предполагаемого наложения жгута, используйте метод максимального ее сгибания. Приложите к месту ранения давящую повязку, согните сильно руку в локте или ногу в колене и только потом зафиксируйте бинтом.
Обратите внимание
Остановка артериального кровотечения не должна сопровождаться синюшностью кожи или онемением конечности. При появлении этих признаков необходимо ослабить жгут или наложить его заново.
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Войти на сайт
или
Забыли пароль?
Еще не зарегистрированы?
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Источник
В случае возникновения чрезвычайной ситуации, в особенности при наличии артериального кровотечения, надо действовать быстро и решительно. Когда счёт идёт на минуты, важно не растеряться, а вспомнить методы остановки кровотечения и грамотно оказать первую помощь. Возможно, именно Вы спасёте жизнь человека.
Артериальное кровотечение: признаки и отличия
Различают три вида кровотечений: артериальное, венозное и капиллярное. Также кровотечения можно разделить на наружные и внутренние, однако далее речь пойдёт о наружных кровотечениях, так как внутренние устраняются исключительно в условиях стационара. Артериальные кровотечения возникают при повреждении артерий — сосудов, по которым течёт обогащённая кислородом кровь от сердца к органам и тканям. Венозные кровотечения появляются при нарушении целостности вен — сосудов, по которым течёт кровь, обогащённая углекислым газом, от органов и тканей к сердцу. Капиллярные кровотечения — при повреждении мелких сосудов, через которые происходит газообмен кислорода и углекислого газа.
Внешние отличия артериального и венозного кровотечений
Артериальная кровь богата кислородом, она имеет насыщенный ало-красный цвет, в отличие от венозной крови, которая более тёмная, ближе к бордовому цвету. При венозном кровотечении кровь медленно вытекает из повреждённой вены. Давление в артериях гораздо выше, чем в венах, это связано с сокращениями левого желудочка, который качает кровь по всему организму, поэтому при повреждении артерии кровь выбрасывается очень быстро, характерной пульсирующей струёй. Такое кровотечение опасно для жизни.
Оценка риска развития массированного кровотечения проводится в том числе и посредством определения РСТ в анализе крови: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/chto-takoe-rst-v-analize-krovi-opredelenie.html
Основы оказания первой помощи
Места прижатия артерий при кровотечении
Основные правила определяются анатомическими особенностями человека. Так как по артериям кровь течёт от сердца, то целесообразно прижимать артерию выше места повреждения. Однако это правило не распространяется на раны в области шеи и головы, в этом случае прижатие осуществляется ниже области повреждения. Прижимать артерию необходимо к кости, так как артерии очень эластичны и могут легко ускользнуть от вас в мягких тканях, не имея под собой никакой «опоры». При повреждении артерий конечностей можно их приподнять.
Постарайтесь примерно определить объем кровопотери, в дальнейшем эти данные помогут врачам в лечении.
В таблице обозначены места прижатия при кровотечении из конкретных артерий.
Способы остановки артериального кровотечения
Все способы остановки кровотечения можно условно разделить на две группы: временные и окончательные. Временная остановка кровотечения осуществляется на доврачебном этапе медицинской помощи. Окончательная остановка проводится уже в стационаре. Такое разделение применительно в основном к сильным кровотечениям, так как слабое можно окончательно остановить и на доврачебном этапе.
Перед оказанием первой помощи вспомните о собственной защите! По возможности наденьте перчатки (входят в состав автомобильной аптечки) либо постарайтесь как можно меньше контактировать с кровью пострадавшего.
Основания для сдачи крови на ВИЧ: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/analiz-krovi-na-vich.html
Пальцевое прижатие
Осуществляется по правилу 3Д: давить десять-десять. Это означает, что необходимо прижать артерию двумя руками (10 пальцами) к кости на 10 минут. Этого времени будет достаточно для остановки несильных кровотечений. Однако при обильной потере крови пальцевое прижатие не является надёжной мерой.
Пальцевое прижатие артерий
Наложение жгута
Наложение жгута при артериальном кровотечении
Данный метод является наиболее эффективным при обширном артериальном кровотечении. В автомобильной аптечке имеется специальный жгут для остановки кровотечений. Но его можно изготовить и из подручных средств — это может быть ремень, шарф, галстук.
Помните – чем шире жгут, тем лучше. Не используйте тонкие верёвки или проволоку, это может привести к некрозу тканей!
Жгут нельзя накладывать непосредственно на кожу, закрепите его поверх одежды или перевяжите предварительно место повреждения тканью. Необходимо проверить пульсацию артерии ниже места наложения. Если пульсация со стороны наложения жгута слабая или не определяется вовсе, то жгут наложен правильно и эффективно.
При сильной кровопотере пострадавшему показано переливание крови: https://krasnayakrov.ru/donorstvo/pokazaniya-i-protivopakazaniya-pri-perelivanii.html
Важный момент — время наложения жгута. В летнее время жгут можно накладывать на 1 час, в зимнее — на 30 мин. За это время нижележащие ткани смогут кровоснабжаться за счёт глубоко лежащих артерий и венозной крови, оставшейся после наложения жгута, не подвергаясь некрозу. Как только наложили жгут, возьмите листок бумаги и напишите на нём точное время. Помните, что в экстремальных условиях листок может потеряться, затереться, испачкаться, и информация станет недоступна. Для полной уверенности можно написать время прямо на теле пострадавшего, его одежде или других подручных средствах. По прошествии указанного срока, жгут следует убрать на 10 минут, чтобы ткани насытились кислородом, далее наложение жгута проводится по той же схеме.
Наложение жгута на сонную артерию слева с использованием шины
В наложении жгута на область сонной артерии есть определённые особенности — жгут не должен затруднять кровоток с противоположной стороны. Для этого к месту повреждения поверх одежды прикладывается ватно-марлевый валик, после чего накладывается жгут, который с другой стороны перетягивается через поднятую и закинутую за голову руку пострадавшего либо через шину (это может быть найденная деревяшка или любая другая негнущаяся палка).
Фиксированное сгибание конечности
Фиксированное сгибание конечностей
В настоящее время данный метод остановки кровотечений является неэффективным, так как в условиях жизнедеятельности конечности человека и так находятся в согнутом состоянии, при этом не возникает никаких нарушений кровотока.
Ошибочным также считается наложение холода или льда, так как скорость свёртывания крови увеличивается при высоких температурах, поэтому целесообразней применять согревающие компрессы.
Важный показатель свертываемости крови: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/agregatsiya-trombotsitov-vazhnyiy-pokazatel-svyortyivaemosti.html
Видеоролик: первая помощь при кровотечении из артерии
Своевременное и правильное оказание первой помощи — это как минимум половина успеха. В случае чрезвычайной ситуации очень важно не растеряться и вспомнить эти элементарные навыки остановки кровотечения.
- Автор: Людмила Соловьева
- Распечатать
Будущий врач, по ночам работаю в реанимации и ПДО. Увлекаюсь автомобилями, кулинарией, фитнесом.
Оцените статью:
Источник
При повреждениях часто страдают артерии, так как они находятся близко от костей. Такая кровопотеря самая опасная тем, что при потере больше 1 литра человек может умереть. Для детей и взрослых старше 70 лет — ещё меньше.
Тяжесть риска определяется объёмом кровоизлияния и скоростью тока. От травмы самого крупного сосуда – аорты, смерть может наступить в считанные минуты.
Причиной кровотечения является разрыв стенки артерии при серьёзном травмировании.
Чем опасно артериальное кровотечение
По артериям доставляется кислород, необходимый для работы организма. Обильная потеря крови нарушает этот процесс. Головной мозг может погибнуть после 6 минут прекращения её поступления. Также подвержены большому риску сердце и нервы.
Наполненные сосуды не слипаются, что невозможно при недостаточной их нагрузке. Оставшаяся кровь не в состоянии справиться с доставкой необходимого количества кислорода. Наступает сосудистый шок (коллапс).
В открытую разорванную артерию может попасть воздух. Через рану возможно проникновение инфекции.
Хуже всего пострадавшим, у которых нарушена свёртываемость.
Классификация кровотечений
Кровотечения бывают наружными (явными), внутренними (скрытыми) и острыми (большая потеря крови за минимальное время).
Признаки кровотечения из артерии
Такое кровотечение имеет свои особенности:
- кровь – яро красная;
- вытекает быстро, под высоким давлением;
- фонтанирует в такт пульса;
- состояние быстро ухудшается;
- прижатие пальцами не останавливает кровь.
Симптомы:
- тошнота и рвота на фоне общей слабости;
- кружится голова с возможной потерей сознания;
- темнота перед глазами, хочется спать;
- бледные кожные покровы и слизистые;
- низкий пульс немного выше раны;
- холодные конечности;
- низкое артериальное давление;
- учащённый пульс, чувство нехватки воздуха;
- обморок от боли или запаха крови;
- пересыхание во рту, выступание холодного пота.
Выраженность и скорость развития перечисленных симптомов определяется скоростью истечения крови.
Диагностика
Для полного обнаружения наружного кровотечения пострадавшего необходимо раздеть.
Определение места внутреннего кровоизлияния требует знания произошедшей травмы.
Оказание первой помощи при артериальном кровотечении
Первую помощь необходимо оказать спокойно, без паники, довольно быстро и правильно выполнить все мероприятия.
При наружных излияниях
- Вызов медицинской помощи.
- Осмотр и выявление ран с кровотечением на всём теле, включая закрытые участи.
- Остановка крови подходящим в данный момент способом. Часто временная остановка крови, до приезда скорой, сохраняет человеку жизнь.
- Наложение на рану бактерицидной повязки.
- Обезболивание.
- Измерение давления и пульса.
- Поение теплым или любым напитком без алкоголя.
- Оставить видимым место ранения.
- Сообщить врачу, когда произошло несчастье.
Основные способы остановки артериального кровотечения
Прижатие
Для остановки крови из артерии надо сильно надавить рукой на мягкое место выше края ранения и держать до применения жгута.
При ране на плече артерию лучше прижать кулаком, в подмышке. Руку раненый должен прижать к телу.
Локтевая артерия прижимается в сгибе локтя, зажав там 1-2 скатки бинта, сильно согнув руку.
Бедренный сосуд – в паху.
Сосуд голени — под коленом (сзади), с двумя пачками перевязочного материала.
При повреждении стопы или кисти достаточно к ране прибинтовать один пакет бинта и держать конечность приподнятой.
Наложение жгута, резиновая лента или подручный материал, используется при нарушении крупной артерии.
Правила наложения повязки
- в 5-8 см выше края ранения;
- обматывают 2-3 раза;
- подкладывают ткань или накладывают на расправленную от складок одежду;
- концы закрепляют; д
- о наложения держать конечность приподнятой;
- на голень и предплечье этого не делают.
Через каждые 30-60 минут зимой и 1-2 часа в тёплое время повязку нужно развязывать, зажимая пальцами выше раны на 10-15 минут. Детям жгут держат по 20 минут. При правильном наложении пульс не прощупывается ниже раны.
Для своевременного снятия прикладывается записка с указанием времени и даты наложения.
Нельзя затягивать жгут слабо – от этого сдавливаются вены, что грозит усилением кровотечения. При сильном затягивании могут парализоваться удалённые отделы конечностей. Накладывание на открытую кожу вызывает, спустя приблизительно 45 минут, резкую боль.
Фиксация
При отсутствии перелома зажать артерию стопы или голени можно сильным сгибанием в колене и закреплением ноги в этом положении.
Если повреждена подключичная артерия, связывают руки за спиной выше локтей, подкладывая мягкую вещь.
В каждом случае сверху повязки прикладывается холод.
При внутренних кровотечениях
- Обезболить.
- Уложить раненного на ровную поверхность, приподняв ноги.
- Положить охлаждение.
- Срочно перевезти в больницу.
При кровотечении из органов ЖКТ больному нельзя пить.
Лечение
Полностью остановить кровотечение может только врач в специальных условиях, применяя необходимые меры: перевязка, наложение швов, с помощью препаратов, операции после аппаратных исследований.
Самозащита организма
Природа предусмотрела такой механизм защиты, если рана глубоко и кровь вытекает не так стремительно: сдавливание повреждённого сосуда вытекшей накопившейся кровью, размозженные концы могут сами слипнуться, образуется тромб.
Знания и умения по быстрому оказанию помощи в остановке артериального кровотечения сохранят человеку жизнь.
Источник
