Как определить месячные или кровотечение после биопсии
Дата публикации: 12.12.2018
Обильные месячные в первые 2-3 дня цикла обычно считаются нормальным явлением. Исследования показали, что среднее количество менструальных выделений составляет около 30-40 мл, или примерно 4-8 чайных ложечек крови. Но если вы теряете более 90 мл крови во время менструации, то уже можно говорить о меноррагии – состоянии, которое отличается продолжительной кровопотерей (свыше 7 дней), усталостью, головокружением, иногда обмороками. В чем разница между аномально сильным кровотечением и обильными месячными? На какие симптомы следует обратить внимание женщине и когда нельзя затягивать с визитом к врачу? Давайте поговорим на эту серьезную тему.
Что представляет собой менструация
Многие называют «женские дни» критическими, но сначала важно узнать, как происходит менструация. Месячные регулируются различными гормонами. Их четыре. Два из них – фолликулостимулирующийгормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) – вырабатываются гипофизом, расположенном в основании головного мозга. За производство двух других гормонов – эстрогена и прогестерона – больше всего ответственны яичники, находящиеся в области малого таза. Под влиянием ФСГ и ЛГ происходит стимулирование яичников для выработки эстрогена и прогестерона. Эстроген вызывает утолщение внутренней оболочки матки (эндометрия), а прогестерон – его окончательное «созревание». Если яйцеклетка не оплодотворяется, то уровень эстрогена и прогестерона падает. Снижение гормонов приводит к отслаиванию эндометрия, и он выбрасывается кровью через влагалище. Это и есть менструация, которая обычно продолжается от 2 до 7 дней.
Причины обильных месячных
Как мы уже выяснили, продолжительность месячных – это величина непостоянная, у каждой женщины она разная. Но существует несколько причин длительных и обильных кровянистых выделений:
- возраст (в зоне риска женщины, приближающиеся к менопаузе, и молодые девушки на первом году менструации);
- нарушения свертываемости крови (например, при иммунной тромбоцитопении и наследственной болезни Виллебранда);
- гормональный дисбаланс, который приводит к чрезмерному утолщению эндометрия и, в конечном счете, более сильному кровотечению;
- первые месяцы после родов;
- инфекции репродуктивных органов или мочевыводящих путей;
- высокий уровень инсулина;
- миома матки или полипы эндометрия;
- аденомиоз;
- прием стероидных и химиопрепаратов, а также антикоагулянтов, например, Варфарина;
- наличие внутриматочной спирали;
- почечная или печеночная недостаточность;
- онкологические заболевания матки;
- некоторые травяные добавки (женьшень, гинко, соя).
Самым распространенным осложнением обильных месячных считается железодефицитная анемия. Однако, когда кровотечение действительно тяжелое и стойкое, оно может привести к таким неприятным симптомам, как сердцебиение и одышка.
Как определить, что у вас меноррагия?
Кровотечение при месячных каждый раз переживается по-разному, но гинекологи рекомендуют не игнорировать такие признаки меноррагии, как:
- частая смена прокладок или тампонов – каждые 1-2 часа в течение 1 дня;
- большие сгустки крови (размером более 2,5 см);
- сильная слабость и недомогание:
- протечка крови на одежду, белье, несмотря на все средства защиты.
Один из способов измерить объем кровопотери – использовать менструальную чашу. Это специальное приспособление, которое вмещает в себя 24 мл жидкости (в 3 раза больше, чем супертампон). Обычная прокладка способна впитать до 5 мл менструальной крови.
Если обильные месячные очень мешают вам в повседневной жизни, не позволяя нормально работать, учиться, участвовать в различных мероприятиях, обратитесь к врачу. Гинеколог начнет с того, что спросит вас о любых изменениях менструации и любых других симптомах (кровотечении между месячными или боли во время критических дней). После физического обследования врач может направить пациентку на:
- ультразвуковое сканирование;
- анализ крови;
- гистероскопию, чтобы исследовать внутреннюю слизистую матки.
В чем отличие обильных месячных от кровотечения?
Важно не перепутать очень интенсивные месячные с маточным кровотечением, при котором нельзя медлить, а следует сразу вызвать скорую помощь. Как распознать признаки аномального кровотечения? Перечислим их:
- Кровотечение возникло раньше обычного срока наступления месячных, после секса или во время беременности.
- Алая кровь.
- Слабый или учащенный пульс;
- Бледность, сильное головокружение, тошнота.
- Выделения не прекращаются, а нарастают.
- Повышенное потоотделение.
- Травмирование органов малого таза.
Необходимо также дифференцировать вагинальное кровотечение от кровотечения из мочевого тракта или прямой кишки. Кроме того, для беременных женщин вагинальное менструальноподобное кровотечение может быть признаком угрозы выкидыша или внематочной беременности.
До приезда скорой воспользуйтесь простыми советами:
- пейте больше жидкости;
- лягте и поднимите ноги на подушку или валик;
- на 10 минут приложите к нижней части живота обернутый в полотенце пакет со льдом.
Различные варианты лечения
После обследования, для урегулирования и облегчения менструального периода, доктор может назначить гормональную или противовоспалительную терапию, удаление эндометрия, миоэктомию(операция по удалению миомы), эмболизацию маточных артерий (процедура сокращения миомы матки) или гистерэктомию (операция по удалению матки).
Тот или иной вариант лечения подбирается врачом индивидуально исходя из рисков, а также в зависимости от симптомов, состояния общего здоровья пациентки, планирования в будущем беременности.
Надеемся, что наша статья позволит вам увидеть разницу между тяжелыми месячными и кровотечением и понять, что в обоих случаях требуется тщательное медицинское обследование и правильный диагноз.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
В среду сделали биопсию в 11 утра,пришла домой в 12 и легла поспать,просыпаюсь через час и иду туалет,а с меня кровь хлынула такая темноватая.Так как мне говорили что может пойти кровь,как в месячные то можно не волноватся,а если больше то звоните или приезжайте.Я опять при легла через час опять пошла в туалет,и опять хлынуло.Вообшем за 4 час я сменила 4 прокладки,по конец я до ходила до постели и опять до туалета с меня лило кровью уже алой,совсем никак месячные.А как будто из под ведра(извиняюсь за выражения)но больше никак не объяснитъ.Звоню в болничку,объясняю,и еду к ним.
Пока я доехала за 15 мин ,я вся протекла.
Поменяла в скорой прокладки на ихние подгузинки(огромные),пока ждала врача полчаса,поменялась 1 раз.Тут пришла врач не мой который брал анализы,а другая.Посадила на кресло почистила там,и заложила там 5-ю тампонами.Сказав полежать 1 час типо за час должно остановится,и одновременно поставили капельницу,но через 20 мин опять все залило,включая белье.Врач пришла и опять почистив заложила тампонами,причем 2-й раз процедура прошла очень больно,она чем то так сильно крутила внутри,что у меня в глазах помутнело,и дышать стало тяжко.Закончив сказала что-бы я полежала и если через 1 час не остановится кровь то придет уже мой врач и сделает как я поняла выскабливание(т.к нахожусь заграницей).Пока я со слезами слезала из кресла с меня опять начала просачивать кровь.Меня посадили снова на кресло и пришел мой врач,осмотрел пошептались ,я уже не слышала о чем они там т.к я стала боятся еше сильней,коленки дрожали ,мне было холодно.
Alin
[3097694606] — 14 августа 2009 г., 10:44
Мудрость форума:
Женское здоровье
19 ответов
Последний —
18 июня 2018 г., 11:25
Перейти
1.
Руфь
[455845310] — 14 августа 2009 г., 11:55
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
3.
Alin
[325121809] — 14 августа 2009 г., 21:14
4.
Руфь
[354196754] — 14 августа 2009 г., 22:12
Автор, чтото очень странно, вам делали биопсию шейки матки? Или чегото другого?? Я даже не представляю как там могли ТАК накосячить при биопсии шейки чтобы пришлось делать выскабливание!! там с внутренней поверхностью матки вообще ничего не связано, если я правильно понимаю, и проткнуть шейку до матки??.. неее.. чтото тут не то, может вы не правильно поняли, и вам всетаки зашивали сосуд а не высабливание делали? На шейке матки выскабливать нечего. А вообще распросите все как следует когда пойдете через неделю к врачу, вам еще рожать в будущем и нужно обязательно знать какие процедуры с вами проводились чтобы сообщать потом врачам.
5.
Alin
[325121809] — 14 августа 2009 г., 22:27
Руфь-мне делали биопсию из-за дисплазии.
6.
Вера
[3561857511] — 5 октября 2009 г., 14:48
Было такое после биопсии. Или тяжелую сумку несла, или в бак на даче на минуту залезла, забыла, что купаться запрещали. Останавливала полотенцем, вызвала скорую, в больнице зашивали.
7.
Ирина
[3150615702] — 8 февраля 2010 г., 06:53
Вера а скажите пожалуйста через сколько вас отпустили домой после того как зашили?
8.
Евгения
[2886422106] — 14 сентября 2010 г., 15:55
мне сделали ножевую биопсию за 20 минут, очень неприятно, но терпимо. наложили 2 шва, в течение первых 6 дней были сукровичные выделения и очень мало, а на 7 как полилось из меня… как на пике месячных… потом стали какие-то сгустки выходить бардовые и по многу ,а в них нитки. Я сходила на осмотр и мне просто сняли швы, вытащили узелок. Объяснили, что шов прорезался и нитки теперь задевают ткань.. от этого кровит.. В этом нет ничего страшного. так что после биопсии кровотечение может быть и по этой причине!!!!ничего не прижигали и всяких таких ужасов не делали
9.
Мила
[3993232894] — 29 декабря 2010 г., 19:58
блин. ужас у меня точно также. неужели зашивать? а это больно?
10.
Гость
[599452464] — 30 декабря 2010 г., 08:04
Руфь
Автор, чтото очень странно, вам делали биопсию шейки матки? Или чегото другого?? Я даже не представляю как там могли ТАК накосячить при биопсии шейки чтобы пришлось делать выскабливание!! там с внутренней поверхностью матки вообще ничего не связано, если я правильно понимаю, и проткнуть шейку до матки??.. неее.. чтото тут не то, может вы не правильно поняли, и вам всетаки зашивали сосуд а не высабливание делали? На шейке матки выскабливать нечего. А вообще распросите все как следует когда пойдете через неделю к врачу, вам еще рожать в будущем и нужно обязательно знать какие процедуры с вами проводились чтобы сообщать потом врачам.
11.
Дина
[1048066246] — 4 мая 2011 г., 20:54
Мне сделали биопсию 13, а кровотечение началось 26, прям лило и сгустки выходили, поехала в больницу мне пытались прижечь, но ничего не получалось, затем мне зашили этот сосуд и кровь прекратилась. Ужасное ощущение!!!
12.
Алина
[2020969025] — 24 июля 2012 г., 21:19
мне сделали биопсию 19 числа,сегодня 24…течет кровь…вроде пока не болит…но первые дни крови было меньше,а сейчас больше…мало того врач выписала мне ставить тампоны с лекарствами с утра и вечером…и я пережываю нормально ли то что кровь течет неделю уже????
13.
Ewi
[1182617681] — 14 сентября 2012 г., 18:27
14.
Ewi
[1182617681] — 14 сентября 2012 г., 18:28
15.
Ewi
[1182617681] — 14 сентября 2012 г., 18:32
и хочу добавить, утром, сразу после биопсии кровь была яркая.алая.сейчас тёмная
17.
Ольга
[291662526] — 25 февраля 2014 г., 06:33
Тоже после биопсии на четвертый день открылось кровотечение. Сознание три раза теряла, я была в шоке, лило действительно как из ведра. В гинекологии выписали таблетки дицинона и слава богу все прошло.
18.
Alin
[1611635979] — 2 марта 2014 г., 19:16
Прошло почти 4 года после этого кошмара,но у меня все закончилось благополучно мне сделали конизацию шм.лазером и в прошлом году я родила сына ему 9 месяцев,беременность протекала прекрасно хочу еще одного малыша родить в будущем.Спасибо моему врачу который меня оперировал и наблюдал всю беременность.Девочки не бойтесь если у вас такая же ситуация все не так страшно как кажется,меняйте врача если он такой же как у меня и не бойтесь.
22.
Svet12
[2262802150] — 22 мая 2018 г., 07:52
Здравствуйте я сделали биопсию 18 апреля в первый день Через 20 минут после биопсии из меня текло как из ведра. Потом неделю были выделения выходили сгустки. Все время болит живот тянет поясницу как при месячных и больше идёт так кровь месяц. Врачи толком ничего не говорят. Кровь идёт Всё время как при месячных Идёт по 7 дней 2-3 дня нет крови и снова начинается.. Может у кого было такое что делать я не знаю.
22.
марина
[2025611148] — 18 июня 2018 г., 11:25
10 дней после биопсии розовые выделения неуменьшаются боли нет как остановить все
Источник
Биопсия – высокоинформативный метод обследования в гинекологии, подразумевающий прижизненный забор клеток для диагностики. Для данной процедуры используют специальный кольпоскоп, способный выявить патологически измененные участки ткани на шейке матки. Такая диагностика имеет ряд преимуществ по сравнению с рутинным цитологическим мазком. Однако нередки случаи, когда появляется кровь после биопсии шейки матки.
Показания и противопоказания
Задача биопсии – определить наличие атипичных малодифференцированных клеток.
Методику биопсии используют как необходимый или профилактический осмотр через неделю после окончания менструального кровотечения. Ни в коем случае нельзя проводить биопсию шейки матки в лютеиновую фазу, так как восстановиться организм до начала следующего цикла не успеет.
Несмотря на явные преимущества метода существуют свои относительные и абсолютные противопоказания к проведению биопсии шейки матки, как и у всех видов диагностики в медицине. Диагностику следует выполнять только после исключения острых воспалительных бактериальных, вирусных инфекций и заболеваний органов малого таза или же после проведения санации основных очагов инфекции. При назначении процедуры врач направит вас сдать ряд предварительных анализов, входящих в стандарты оказания медицинской помощи.
Как правило, это клинический анализ крови, мочи, скрининговые методы на выявление бледной трепонемы, вирусов гепатита С, В, ВИЧ. Биопсия проводится в специализированных медицинских учреждениях стационарного (больницы) и амбулаторного типа (поликлиники). Сама процедура биопсия длится не более получаса, после чего женщине, как правило, требуется еще немного времени для эмоционального восстановления.
Зачем делать
Естественно, каждая пациентка перед биопсией, учитывая травматичность самой манипуляции, интересуется целями проведения процедуры. При обращении в клинику квалифицированный врач обязательно пояснит, зачем делать биопсию матки.
Процедура биопсии
В ряде случаев, показание к процедуре является обязательной и даже незаменимой. Она помогает выявить ряд серьезных болезней на ранних стадиях, предопределить прогноз заболевания.
Сама процедура в связи с незначительностью времени, требующегося для ее проведения и высокой информативностью, оправдана даже с учетом субъективных ощущений женщины в момент проведения диагностики.
Стоит помнить, что выполнять процедуру биопсии у девушки должен высококвалифицированный специалист, так как значительное механическое травмирование шейки матки приводит к выраженной стимуляции болевой чувствительности.
Непосредственно после завершения процедуры женщине даются рекомендации для благоприятного протекания восстановительного периода. В большинстве случаев осложнением процедуры является кровь после биопсии шейки матки. Кровянистые выделения после биопсии могут иметь различную интенсивность вплоть до массивных кровотечений.
Естественным состоянием после биопсии являются незначительные выделения крови и умеренная болезненность низа живота, не превышающие по выраженности явления в период менструального цикла. Это не должно вселять опасений, однако если волнение сохраняется можно созвониться со своим врачом и получить консультацию. Максимальная длительность такого постманипуляционного кровотечения не должна быть выше 7-9 дней.
Если же имеется тяжелое маточное кровотечение, измененный цвет крови и запах, наличие дополнительных включений, боли, повышение температуры тела, это может быть проявлением осложнений при биопсии. Данная клиническая картина может говорить о присоединении вторичной инфекции и требует обязательной консультации специалиста.
Причины
Причины, почему возникают сильные кровотечения после биопсии шейки матки, разнообразны, и предугадать их довольно сложно.
Очень часто к сильному кровотечению после биопсии приводит игнорирование рекомендаций после проведения исследования.
В этот период женщине нельзя проявлять чрезмерную физическую активность, поднимать тяжести, посещать бассейны, принимать ванны, очень важно соблюдать половой покой и не использовать внутривлагалищные средства, если они не рекомендованы врачом.
Кроме того, причиной кровотечения у женщины может служить и не соответствующая квалификация самого гинеколога. Если доктор халатно отнесся к выявлению хронических воспалений и соматических заболеваний женщины, провел процедуру в лютеиновую фазу цикла, не обратил внимания на патологию системы гемостаза, травматично провел саму процедуру, выраженные кровотечения могут стать основным осложнением в реабилитационном периоде после биопсии. Поэтому крайне важно предварительно убедится в отсутствии противопоказаний к данному диагностическому методу, а саму процедуру провести грамотно и аккуратно.
Проведение процедуры высококвалифицированным специалистом
Что делать после процедуры
Чтобы не столкнуться с рядом серьезных осложнений после биопсии, каждая женщина должна знать, что делать после биопсии шейки матки.
Чтобы свести риск возможных последствий к минимуму, требуется соблюдение несложных рекомендаций. О них расскажет врач, проводивший обследование.
Основные правила поведения в восстановительном периоде после проведения биопсии шейки матки:
- исключить занятия спортом и чрезмерную физическую активность;
- нельзя поднимать тяжести весом более 3-5 кг;
- для личной гигиены использовать только душ. Не рекомендуется принимать ванны, ходить в бани и сауны;
- соблюдать половой покой;
- не прибегать к использованию внутривлагалищного способа введения лекарственных средств (спринцевания, свечи);
Длительность периода восстановления подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки.
При точном выполнении предписаний врача вероятность негативных последствий биопсии шейки матки не высока.
В каких случаях нужно обращаться к врачу
Если после биопсии шейки матки у вас возникли те или иные нежелательные проявления, следует сразу обратиться к специалисту. Стоит помнить, что незначительные кровянистые выделения и умеренная болезненность внизу живота после процедуры являются вариантом нормы. Однако если эти проявления доставляют вам выраженное беспокойство, требуется врачебное вмешательство.
Кровь после биопсии шейки матки не должна идти более 14 дней. Грамотный врач еще на этапе подготовки к процедуре акцентирует внимание, в каких случая нужно обращаться к врачу, если возникнут те или иные осложнения.
Необходимо обращать внимание на запах, цвет кровяных выделений. Если отмечается резкие изменения этих показателей, нужна срочная консультация гинеколога. Кроме того, экстренное обращение к врачу потребуется при присоединении повышенной температуры тела и общемозговых симптомов (таких как головная боль, головокружение, тошнота, рвота). Как правило, такая клиническая картина свидетельствует о присоединении инфекции.
При своевременном обращении в клинику специалист сможет предотвратить прогрессирование патологического состояния, диагностирует имеющееся осложнение и назначит адекватное лечение.
Источник
