Как на узи выглядит мастопатия фото узи
Мастопатия – доброкачественные новообразования в молочной железе. Патологическое разрастание тканей происходит в результате нарушения гормонального баланса или других провоцирующих факторов. Мастопатия на УЗИ определяется достаточно чётко, кроме того, в зависимости от вида образований можно выделить форму заболевания.
Суть и информативность метода исследования при патологии
С помощью ультразвукового исследования молочных желез (эхография) выявляются структурные изменения. Расшифровка данных происходит за счет различной плотности тканей грудных желез путем прохождения ультразвука через них и эхоответа, полученного в результате улавливания датчиком и направления изображения на экран. Эхогенность разных участков груди зависит от плотности исследуемых тканей.
При ультразвуковом обследовании именно параметр эхогенности становится критерием оценки состояния исследуемого органа. При высокой плотности ткани эхогенность также будет повышенной или гиперэхогеной, таким образом указывая на малуют проницательную способность. Жидкие структуры ультразвук не обнаруживает.
К преимуществам данного метода можно отнести:
- высокую информативность которая происходит благодаря возможности проведения исследования под разными углами, таким образом есть вероятность обнаружить новообразования на ранней стадии развития;
- безвредность метода – использовать его можно даже беременным и кормящим женщинам;
- также можно обследовать близлежащие ткани, сосуды, узлы и т.д., таким образом гарантирую более обширную сферу диагностирования.
УЗИ имеет высокую информативность
С помощью ультразвукового исследования можно обнаружить образования от 1 мм в диаметре и выявить природу его происхождения (киста, фиброма, фиброаденома и т.п.). При этом чётко определяется местонахождение новообразования, что даёт возможность взять пункцию на анализ. Но стоит понимать, что это говорится о современных аппаратах нового поколения. Их предшественники могут обнаруживать образования от 5 мм.
Показания к назначению процедуры
Большинство специалистов рекомендует проходить УЗИ молочной железы женщинам старше 35 лет не реже 1 раза в 2 года. Если в анамнезе присутствует указание на онкопатологии груди у близких родственников, то процедуру нужно повторять чаще – ежегодно. Для женщин, старше 45-50 лет рекомендации также изменяются – им следует проходить УЗИ не реже 1 раза в год, но лучше каждые полгода.
Также ультразвуковое исследование назначается при подозрении на мастопатию. Патология может проявляться в следующих симптомах:
- болезненность молочных желез, в особенности в предменструальный период;
- нарушения в менструальном цикле;
- несимметричность при увеличении груди;
- появление единичного или множественного уплотнений в молочной железе.
Данный признаки не являются специфичными для мастопатии, они могут означать другие заболевания. УЗИ назначается для подтверждения диагноза, а также для того, чтобы оценивать течение заболевания и эффективность применяемой терапии. Метод используется для исключения возможности озлокачествления новообразования.
Рекомендуется проводить обследование и в других случаях:
- если у девушки нерегулярный менструальный цикл;
- имеется наследственная предрасположенность к мастопатии.
Благодаря данной процедуре можно своевременно обнаружить патологию, а также ее осложнения.
Также необходимо срочно пройти УЗИ при:
- травмах груди и грудной клетки;
- внезапном появлении болей в молочных железах;
- внезапном увеличении груди или регионарных лимфоузлов;
- гинекологические заболевания, обнаруженные при прохождении УЗИ органов малого таза.
Критерии расшифровки данных
В зависимости от наличия патологий в молочной железе или их отсутствии различна картинка, которая появляется на экране. Именно по ней специалист устанавливает диагноз.
Молочные железы в норме
С помощью УЗИ можно увидеть, что женская грудь состоит из трёх слоев. Верхний располагается непосредственно под кожными покровами. Он состоит из жировой ткани. Сама кожа груди представляет собой эхогенную зону толщиной около 2 мм, но у сосков в области ареол, она немного больше.
При помощи УЗИ можно увидеть, что женская грудь в норме
Ниже располагается сама молочная железа, которая является средним слоем. Она имеет паренхиматозный компонент, который разделен примерно на 20 долей. Именно в них расположение протоки и моечные ходы, ведущие к соскам. В норме ширина протоков по УЗИ должна варьироваться от 1 до 2 мм. Верхние два слоя соединяются фиброзными перегородками, которые поддерживают железу. В третьем слое располагаются производные от жировых долей.
Стоит понимать, что структура груди каждой женщины индивидуальна, кроме того она подвергается возрастным изменениям и зависит от гормонального фона. И поэтому в разном возрасте норма интерпретируется по-разному. В период наступления климактерических изменений, они касаются и области груди: происходит атрофия паренхиматозного компонента. В результате этого грудь становится обвисшей, она теряет свою прежнюю упругость и эластичность, так как происходит замещение железистой ткани на жировую. На ультразвуковом исследовании эхогенность будет повышенной, но это является одним из вариантов нормы.
Патологические изменения
В зависимости от характера новообразований мастопатия может быть узловой и диффузной. Причем последняя форма подразделяется на фиброзную, кистозную и смешанную. На УЗИ-снимках они также выглядят по-разному.
При патологических изменениях узист наблюдает затемнения на картинке. Так он может сделать вывод, что в этом участке имеется воспалительный процесс и отечность тканей. При повышенной плотности напротив, специалист наблюдает на экране светлые, а иногда белые пятна.
В железистом слое возможно наблюдение эхогенных участков в случаях:
- уплотнения образуются в результате замены жировых клеток нормальными обычными тканями или при их рубцевании;
- участки скопления солей кальция и кальцификатов.
В паренхимных участках и в долях молочных желез также могут происходить патологические изменения. Повышенная эхогенность говорит о гормональном дисбалансе у женщины. Именно это и может быть мастопатией.
Специалист обязательно расписывает количество уплотнений, их контуры, локализацию. Неровный контур уплотнения говорит о воспалительном процессе. В случае неровного края новообразования узист может поставить озлокачествление под вопросом. Для его подтверждения или опровержения необходима дополнительная процедура под контролем УЗИ – биопсия.
Нюансы интерпретации и патологические зоны на эхограмме
Каждая из форма патологии имеет различную картинку на эхограмме, благодаря чему можно их различать.
Диффузная форма мастопатии
Диффузная форма – наиболее часто встречающаяся среди всех видов мастопатии. В основном она поражает женщин молодого возраста.
Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента на узи
На ультразвуковом исследовании чаще всего наблюдается следующая картина: преобладание железистого компонента в виде увеличенных железистых долек в широком пласте и средней интенсивностью отражения эхосигнала. Окружены они менее выраженной соединительной тканью, имеющие вид более эхогенных структур.
Диффузная форма мастопатии встречается наиболее часто
При преобладании фиброзного компонента отмечается уплотнение соединительных структур молочной железы, визуализируется множество ярких четких линейных структур. Это отличает их от обычно “нежного” строения молочных желез, которая имеет неравномерную тяжистость с отсутствием четких границ.
При смешанной форме диффузной мастопатии наблюдается увеличение долей с диффузно-фиброзными изменениями. Возможно равномерное расширение протоков из-за давления пролиферирующего компонента, что приводит к образованию кист. Это является типичной картиной фиброзно-кистозной мастопатии.
Узловая форма мастопатии
Узловая форма мастопатии на узи
При узловой форме мастопатии обнаруживаются отдельные участки с уплотнениями небольшого размера, которые имеют нечеткие контуры и однородную структуру, отражательная интенсивность также различна. В участках, которые визуализируются также встречаются кальцинаты.
В некоторых случаях применяется цветовое допплеровское картирование. При его использовании наблюдается, что сосуды имеют линейную направленность, сосудистый рисунок не ослаблен и не усилен.
В результате разрастания фиброзных тканей происходит сдавливание млечных протоков, которые расширяются и образуются кисты. При этом наблюдаются участки, имеющие неправильную форму, с кистами и расширенными протоками, которые окружены локальной зоной фиброза.
Фиброаденомы
Фиброаденома на узи
Фиброаденома – доброкачественное новообразование, которое чаще всего встречается в молодом возрасте. Сочетает в себе пролиферацию соединительных и эпителиальных тканей.
В зависимости от вида разрастания соединительной ткани вокруг протоков или внутрь них возможно появление образование периканаликулярной или интраканакулярной фиброаденомы. В них могут происходить обратные процессы, которые приводят к фиброзу, обызвествлению, гиалинозу. Озлокачествление данного рода образований встречается крайне редко.
К ультразвуковым признакам фиброаденом можно отнести четкие и ровные контуры образования, горизонтальное расположение, овальная форма, однородность структуры, сниженный ультразвуковой сигнал, который может быть усилен за счет отражения находящимся за образованием.
При активной фазе пролиферации фиброаденома имеет довольно большие размеры, давая при этом значительное количество эхоположительных сигналов сосудов.
Ультразвуковое исследование мастопатии – это информативный и эффективный метод, который применяется достаточно широко и часто. С его помощью можно обнаружить патологию на ранних сроках развития, благодаря чему начать своевременные терапевтические действия. Кроме того, с его помощью определяется форма, размер, количество образований и многие другие параметры, используя которые можно провести точечные процедуры и дополнительные обследования.
Источник
С помощью УЗИ молочных желез можно обнаружить мастопатию — заболевание груди, связанное с гормональным дисбалансом. Оно возникает у 30% женщин репродуктивного возраста и считается самой частой патологией молочных желез. После наступления менопаузы мастопатия начинает регрессировать.
Показания к обследованию
УЗИ проводят при наличии подозрения на мастопатию. Проявляется заболевание следующими симптомами:
- болезненность молочных желез, особенно перед месячными;
- несимметричное увеличение груди;
- нарушение менструального цикла;
- появление одного или нескольких уплотнений в молочной железе.
Такие признаки неспецифичны для мастопатии, они могут наблюдаться и при других заболеваниях груди. Ультразвуковое исследование назначают для уточнения диагноза, оценки прогрессирования патологии. УЗИ важно делать для исключения перерождения мастопатии в злокачественную опухоль.
Проводят обследование без наличия клинических признаков:
- молодым девушкам с нарушениями менструального цикла;
- женщинам с отягощенной наследственностью по мастопатии;
- женщинам старше 35 лет ежегодно.
Эти мероприятия позволяют своевременно обнаружить заболевание или его осложнения.
Смотрите видео от специалиста про лечение мастопатии:
Правила подготовки
Специальной подготовки для ультразвукового обследования молочных желез не требуется. Не нужны ограничения в питании или питьевом режиме. Но мастопатия на УЗИ лучше всего будет видна в определенные дни менструального цикла.
Заболевание является гормонозависимым. Чем больше в организме женщины эстрогена, тем активнее болезнь. Узлы становятся наиболее крупными при максимальной выработке эстрогена. Этот период длится 5-7 дней после менструации.
Этим объясняется, на какой день после месячных делают УЗИ. Оптимальный срок — сразу после окончания менструации. Симптомы болезни к этому времени становятся наиболее выраженными.
На какой день цикла проводить ультразвуковую диагностику, зависит еще от течения болезни. Для отслеживания динамики развития узлов, исключения злокачественных новообразований, исследование проводят в разные фазы цикла.
Техника проведения
УЗИ молочных желез делается просто. Женщина приходит к назначенному времени к кабинету УЗ-диагностики. Врач предлагает раздеться сверху до пояса. Осмотр проводят для обеих молочных желез, даже если патологические образования выявлены только с одной стороны.
Грудь обрабатывают звукопроводящим гелем. Врач последовательно осматривает все участки органа. Женщина должна стоять, разведя руки по сторонам или упереть их в бока. Иногда требуется сделать осмотр лежа.
По завершении процедуры пациентка вытирает грудь полотенцем и может одеваться. Заключение выдают ей вместе с изображением. Расшифровку делает лечащий врач, диагноз ставят с учетом результатов других обследований.
На видео УЗИ молочной железы с множественными кистами:
Ультразвуковые признаки мастопатии
Патологические образования груди хорошо видны на ультразвуковом снимке. Различают несколько типов мастопатии по характеру новообразований:
- ФКМ, или фиброзно-кистозная мастопатия — самый частый вариант заболевания;
- узловая;
- диффузная.
Здоровый орган на УЗИ представлен тремя слоями — жировая ткань, железистая ткань, фиброзная ткань. Признаки ФКМ на УЗИ молочных желез — образование внутри слоя железистой ткани очагов фиброза с полостями внутри.
Фиброз — это разрастание соединительной ткани, которая не выполняет функцию выработки грудного молока, как железистая. Внутри очагов фиброза образуются полости — кисты.
Нормальная ткань груди представлена серым цветом. Кисты — это пятна черного цвета. Их окружают белые полосы — участки фиброза.
Противопоказания
Ультразвуковое исследование практически не имеет противопоказаний. Выявить мастопатию помешает только острый воспалительный процесс — мастит. УЗИ лучше отложить до выздоровления.
Стоимость процедуры
Частные центры проводят обследование по небольшой стоимости. Государственные поликлиники при наличии показаний делают процедуру бесплатно.
Таблица стоимости УЗИ:
| Город | Цена, рубли |
| Москва | 350-500 |
| Санкт-Петербург | 370-550 |
| Екатеринбург | 300-450 |
| Новосибирск | 450-600 |
| Средняя стоимость | 1132-1650 |
Мастопатия — очаговое или диффузное заболевание груди, имеющее зависимость от гормонального фона. Диагноз определяется на основании характерных признаков и данных УЗИ. Процедура выявляет патологические изменения размером от 5 мм — на ранней стадии.
Делитесь полезной информацией с друзьями в социальных сетях. Оставляйте комментарии, рассказывайте о своем опыте.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Мастопатией называется заболевание грудных желез, в которых возникают доброкачественные уплотнения в результате дисбаланса гормонального фона. Для постановки окончательного диагноза врач соотносит наличие определённых симптомов этой болезни у женщины с данными, полученными с помощью исследования ультразвуком.
УЗИ – простая в проведении, практически не имеющая противопоказаний, информативная диагностическая процедура
Суть процедуры
УЗИ грудных желез, или эхография, выявляет изменения их структуры. Врач расшифровывает результат исследования по ультразвуку, который проходит по тканям молочной железы разной плотности, и от них отражается. Этот ультразвук улавливается датчиком, в результате чего на экране появляется изображение.
В зависимости от плотности тканей, от которых отражается ультразвук, определяется эхогенность всех участков груди.
При проведении УЗИ эхогенность тканей становится основным критерием для оценки состояния исследуемого органа. Если плотность тканей высокая, то их структура называется гиперэхогенной, а термин «гипоэхогенный» предполагает, что ткань имеет меньшую проницаемость. Жидкостные же структуры ультразвук «не видит».
Кисты молочных желез содержат жидкость, поэтому на УЗИ они определяются как черные (анэхогенные) образования с четкими краями
Кому необходимо прохождение УЗИ груди
Врачи советуют в целях профилактики проходить ультразвуковое обследование грудных желез каждой женщине в возрасте от 35 лет 1 или 2 раза в течение 2 лет, даже несмотря на отсутствие жалоб. Тоже самое касается женщин, которым больше 50 лет, только они должны делать УЗИ чаще — 1–2 раза в год либо заменить его маммографией.
УЗИ назначается обычно при выявлении некоторых уплотнений в молочных железах, обнаруженных самой женщиной или врачом на осмотре. Благодаря исследованию выявляются самые маленькие узелковые и кистозные образования, необнаруживаемые при исследовании пальцами.
Если у женщины уже диагностирована мастопатия любой формы, то время обследования назначается врачом для отслеживания течения болезни, чтобы не было пропущено возможное начало негативных процессов.
Направление на УЗИ врач обязательно выпишет на первом приеме, в последующем УЗ-диагностика необходима для контроля результатов лечения
Обязательное прохождение УЗИ требуется также в случаях:
- появления болей в груди;
- их травмирования;
- увеличения грудей или прилегающих лимфоузлов;
- обнаружения патологий гинекологической направленности после прохождения УЗИ органов малого таза;
- наследственной предрасположенности к мастопатии.
Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить различные уплотнения, возникающие при мастопатии. Так как их структура меняется вместе с изменениями менструального цикла, то обследование назначается врачом в определённый период этого цикла, а именно с 5 по 14 день.
У беременных женщин состояние тканей груди не подвержено изменениям вследствие колебания уровня гормонов
В период менопаузы, беременности или кормления грудью УЗИ можно проводить в любой день.
Вид молочных желез в нормальном состоянии
При диагностике с помощью УЗИ можно увидеть, что ткань молочной железы состоит из трех уровней. Верхний слой, расположенный непосредственно под кожей, — жировой. Кожа представляет собой равномерную эхогенную зону толщиной 2 мм, лишь у соска она немного толще.
Сама молочная железа является средним слоем. В нём имеется паренхиматозный компонент, состоящий примерно из 20 долек, в которых расположены протоки или млечные ходы, идущие к соскам. Нормой считается, если УЗИ показывает ширину этих протоков в диапазоне от 1 до 2 мм. Эти 2 слоя соединяются фиброзными перегородками, поддерживающими железу. На третьем уровне находится слой, производный от жировых долек.
Изображение при УЗИ здоровой молочной железы
Грудь каждой женщины имеет индивидуальную структуру, зависящую от её возраста и состояния гормонального фона. В разном возрасте норма определяется по-своему. Например, при менопаузе, когда репродуктивная система перестаёт функционировать, происходит атрофия паренхиматозного компонента. Грудь при этом обвисает, снижается её эластичность, так как железистая ткань замещается жировой. В этот период эхогенность на УЗИ будет увеличена, но это считается нормой из-за возрастных изменений.
Проявление разных форм мастопатии на УЗИ
Мастопатия может быть диффузной или узловой. Диффузная форма делится на кистозную, фиброзную и смешанную. Они определяются на УЗИ по-разному.
При мастопатии диффузного вида на экране появится изображение большого числа образований, которые почти равномерно располагаются по всей груди.
Диффузная фибро-кистозная мастопатия
Характерный признак при мастопатии этого вида — наличие уплотнений соединительной ткани, небольших кист, расширение протоков грудных желез. Чаще других на УЗИ определяют смешанную форму мастопатии — фиброзно-кистозную.
Если это кистозная форма, то такой вид мастопатии выглядит как множество маленьких кист. При мастопатии с преимуществом фиброзного компонента в тканях железы появится много маленьких уплотнений, хорошо просматриваемых в груди, и возникших за счёт активного роста соединительной ткани.
Узловую форму мастопатии, более опасную в плане перерождения в онкологию, определяют по наличию на экране уплотнений в ограниченной зоне грудных желез. Эта болезнь называется фиброаденомой. Она развивается обычно из уже имеющегося диффузного вида мастопатии. Когда обнаруживаются несколько таких уплотнений, то заболевание обозначается как фиброаденоматоз.
Фиброаденома, как и киста, характеризуется четкими границами, но может иметь неправильную форму, а также бОльшую эхогенность
Расшифровка изображений на экране
Исследование изменений в структуре тканей груди является целью проведения ультразвуковой диагностики. УЗИ грудных желез, как и других органов, проводится врачом, который на экране видит их изображение в чёрно-белом цвете.
Расшифровка данных производится по таким критериям:
- форма образований — правильная или неправильная;
- их контуры (ровные или неровные, чёткие или размытые);
- цвет участков груди;
- эхогенность структуры тканей.
Чем светлее на экране участок органа, тем он плотнее. Жидкость на картинке показывается участками чёрного цвета. Каждый орган имеет свою норму эхоплотности, об этих параметрах знает врач УЗИ, который и определит его состояние.
Врач УЗИ описывает функциональное состояние исследуемого органа, а окончательный диагноз должен поставить лечащий доктор
Эхогенность бывает:
- нормальной (изоэхогенность), на экране проявляется участками серого цвета;
- сниженной (гипоэхогенность) – объекты с почти чёрным оттенком;
- высокой (гиперэхогенность) – очень светлые либо белые участки.
Для низкоэхогенной (жировые дольки выглядят как элиптоидные структуры) и гиперэхогенной («рабочая зона», где вырабатывается молоко) зон характерно разное соотношение в различные периоды репродуктивного возраста женщины. Так, во время беременности и кормления в молочных железах больше железистого компонента, а при наступлении менопаузы вместо него идёт развитие соединительной и жировой ткани.
Анэхогенные участки черного цвета чаще всего являются кистами со скоплением жидкости.
Киста – абсолютно анэхогенное образование
Определение патологических зон по изображению
При обследовании молочных желез сниженная эхогенность объекта, т. е. более темные участки изображения, будет свидетельством того, что грудь воспалена, отёчна. А при высоком параметре отражения ультразвука речь пойдёт уже о сверхплотной структуре ткани, что будет выражено в появлении светлых (до практически белых) участков.
Высокая эхогенность в железистой ткани груди выявляется в следующих случаях:
- появление уплотнений при замещении нормальных клеток на этом участке жиром и рубцами;
- образования участков со скоплением кальцификатов (соли кальция).
Меняется и «рабочая часть» грудной железы — паренхима. Её повышенная эхогенность означает наличие гормонального дисбаланса в организме, что характерно для мастопатии.
При обнаружении анэхогенных образований рекомендована их биопсия под контролем УЗИ
Фиброзно-кистозная мастопатия на УЗИ чаще всего представляет собой анэхогенное образование в виде кисты. Но под этим определением может скрываться также абсцесс, то есть ограниченное скопления гноя в молочных железах, или галактоцеле – болезнь кормящих женщин, у которых появляется образование в виде полости, заполненной молоком. Если при УЗИ обнаруживается такое анэхогенное образование, то назначается его биопсия и последующее удаление, так как есть вероятность присутствия в нём злокачественных клеток.
Важным моментом при обследовании ультразвуком является описание контуров уплотнений. Если контур железы неровный, то это будет свидетельствовать о ее хроническом воспалении. Уплотнения с неровными очертаниями в груди скажут об их злокачественности.
Нечеткие границы свойственны злокачественным новообразованиям
Необходимость проведения УЗИ состоит в том, что благодаря такому обследованию врач может вовремя обнаружить начало патологических изменений в грудных железах и назначить соответствующее лечение.
Для чего делается УЗИ молочных желез и подробности проведения процедуры вы узнаете из видео ниже:
Источник
