Как можно остановить носовое кровотечение
Остановить поток
При кровотечениях из носа многие почти рефлекторно запрокидывают голову назад. Делать это нельзя, поскольку кровь по задней стенке носоглотки будет стекать в гортань, а оттуда может случайно попасть в дыхательные пути или в желудок, вызвав рвоту. Также неправильно ложиться на подушку.
Надо сесть, голову наклонить вперед и прижать подбородок к груди.
Приложите к переносице смоченный холодной водой носовой платок либо лед, завернутый в салфетку. Холод поможет сузить сосуды, это уменьшит кровотечение.
Закапайте в нос сосудосуживающие капли от насморка. В экстренном случае заменить их могут 2–3 капли свежевыжатого лимонного сока.
Если кровотечение не очень сильное, большим и указательным пальцами прижмите крылья носа к носовой перегородке и дышите через рот. Через 5–7 минут кровь обычно останавливается.
Можно воспользоваться методом су-джок: минут на 10 перетяните бечевкой или банковской резинкой большой палец руки на уровне середины ногтя. Эта зона рефлекторно соответствует области носа.
При сильном кровотечении вставьте в ноздри ватные турунды, смоченные в 3%-ном растворе перекиси водорода, в облепиховом или шиповниковом масле или просто в воде. Тампон держите около получаса. Если он присохнет к стенке носа, не пытайтесь отодрать его. Это может вызвать повторное, еще более сильное кровотечение. Сначала размочите тампон водой, затем аккуратно выньте. Если эти меры не привели к остановке крови, вызывайте «скорую помощь».
Что вызывает кровотечение
К носу подходит большое количество кровеносных сосудов, поэтому даже самая незначительная травма может вызвать обильное кровотечение. Кровь из носа бывает при насморке, из-за пересыхания слизистой на морозе, при сухом воздухе в помещении. Это состояние также может возникать при плохой свертываемости крови, а также у тех, кто принимает ацетилсалициловую кислоту и другие «разжижающие» кровь препараты. Нередко виновником кровотечения становится повышенное артериальное давление.
Меры профилактики
Увлажняйте воздух помещения при помощи парогенератора, можно также класть на батарею влажные полотенца, опрыскивать комнату пульверизатором. Помогают увлажнить воздух и комнатные растения.
Если в носу часто образуются корки, периодически закапывайте в нос 2–3 капли облепихового масла или масла шиповника.
При частых кровотечениях, вызванных повышенной ломкостью сосудов, показаны аскорбиновая кислота, рутин.
Повысить свертываемость крови помогают травяные чаи из крапивы, тысячелистника, горца птичьего, подорожника, листьев и плодов облепихи, а также 5–10%-ный раствор хлористого кальция. Его принимают по 1–2 чайной ложке 2–3 раза в день после еды. Этот препарат снижает проницаемость сосудистой стенки.
Кровотечения, вызванные плохой свертываемостью крови, могут быть связаны с недостатком витамина К. Его источником являются шпинат, салат латук, все виды капусты, авокадо, бананы, пшеничные отруби, соя, мясо, яйца, молоко и молочные продукты, оливковое масло.
Когда нужна помощь врача?
Обильные и часто повторяющиеся кровотечения – повод обратиться к терапевту или отоларингологу. Если проблема в дефекте сосудистой стенки, как правило, назначают прижигание сосуда с помощью жидкого азота, лазера или радиоволновой хирургии. Кровотечения, вызванные повышенным давлением, тем более нельзя оставлять без внимания, они сигнализируют о повышенном риске инсультов.
Статья по теме: Почему течет кровь из носа →
Источник
Эпистаксис развивается как последствие повреждения кровеносных капилляров. Часто ситуация фиксируется у детей до 10 лет и пожилых людей старше 50, но столкнуться с кровотечениями из носа можно и в молодом возрасте.
Доктора выделяют ряд причин появления геморрагии, как благополучно остановить кровотечение из носа, точное установление предрасполагающего фактора возможно после прохождения больным диагностических мероприятий. Эти манипуляции проводятся в условиях больницы.
Почему бывает кровотечение из носа
Источником носовых геморрагий способна стать передняя или задняя стенка дыхательного органа. Из передней стороны, отделение крови наблюдается чаще у детей, с одной пазухи. Вытекание кровяной плазмы из обеих ноздрей задней части широко возникает после травм, проникновения сторонних предметов. Иногда экссудат стекает по задней стенке гортани, внешних признаков не наблюдается.
Если эпистаксис обильный, он проявляется черным оттенком каловых масс. Это объективная причина посетить доктора, поскольку кровь способна вытекать как из ноздрей, так из желудка, пищевода, особенно если в анамнезе есть сопутствующие патологии.
Предшествуют разрыву сосудов различные заболевания, травмы, психологические, эмоциональные и физические перенапряжения, внешние факторы. В перинатальном периоде, эпистаксис предполагает особенные предрасполагающие поводы. У подростков лопаются капилляры по сторонним причинам или вследствие пубертатного периода.
Общие причины, предшествующие кровоизлиянию у взрослых
Как остановить кровотечение из носа – для этого необходимо установить причины, которые бывают следующими:
- У здорового человека геморрагия способна появляться после эмоциональных, физических перенапряжений. Кровь течет не обильно, останавливается самостоятельно.
- Вдыхание на протяжении долгого времени ледяного, пересушенного кислорода. Кровотечение наблюдается скудное, легко останавливается.
- Перегрев на солнце. Эпистаксис дополняется мигренью, ломотой в теле, звоном в ушах и даже помутнением сознания.
- Наличие полипов в носу. Они формируются при разрастании слизистой, удаляются хирургическим путем. Новообразования доброкачественного характера давят на сосуды, особенно по утрам. За счет них, человеку тяжело дышать, возникает желание почесать нос внутри.
- Феохромацитома. Это новообразование в надпочечниках, которые влечет за собой неконтролируемый выброс стрессовых гормонов. Они воздействуют на артериальное давление.
- Травматические поражения – удар или падение. Повреждаются структуры околоносовых пазух, хрящей. Геморрагия характеризуется отеканием, болями в носовой полости и рядом находящихся тканях. Если был перелом костей, визуально просматривается деформация органа дыхания или всего лица.
- Когда кровянистое отделяемое из носа напоминает по виду сгустки плазмы, слизи, причиной служит воспаление слизистой носовых отделов. Такое случается при рините, гайморите, насморке аллергической этиологии, фронтите. Происходит травмирование мелких капилляров слизистой по причине воспалительного процесса. Дополняется состояние гипертермией.
- Гипертонический криз. Носовое кровотечение, возникшее из-за существенного повышения АД, происходит из-за разрыва мелких капилляров.
- Раздражение слизистой применением назальных аэрозолей. Часто люди злоупотребляют сосудосуживающими средствами по типу Беконазе, Назонекса. В них присутствуют кортикостероиды, противоаллергические вещества. Еще эпистаксис возникает у людей, которые бесконтрольно используют медикаменты, предотвращаются свертывание кровяной плазмы – Варфарин, Аспирин, Гепарин.
- Апластическая анемия. Кровотечение дополняется маточными геморрагиями, склонностью к гематомам, повышенной кровоточивостью десен. Костный мозг останавливает производство кровяных клеток, такое еще возможно при лейкозе, тромбоцитопенической пурпуре.
- Повышение температуры тела. Стенки капилляров становятся тонкими, лопаются.
- Наличие опухолей различного характера. Человек жалуется на болезненные язвы в носовой полости, изменение формы органа дыхания, мигрени. Экссудат прозрачный на вид. Кровотечение появляется внезапно, или после физических перегрузок. Выделения коричневого оттенка со слизистой примесью. К причинам относят аденокарциному, полипы злокачественного характера, отсеому, осеосаркому, эндометриоз носовой формы.
Если эпистаксис вызвано наличием сопутствующих патологий, необходимо полное их устранение. При отсутствии медицинской помощи, лопаться сосуды будут постоянно.
Нередко возникают кровоизлияния из носа в ночное время. Такое случается по причине сна в душном помещении, перепадах атмосферного давления и приведенных выше обстоятельств. Ночью наблюдается разрыв сосудов в носу у людей любого возраста и пола.
Почему возникает кровотечение из носа у детей
Механические повреждения | Возможна травматизация носа пальцами, проникновение в него чужеродных предметов – игрушек, горошин, мелких деталей. Иногда кровотечению предшествует купание в водоемах, попадание насекомых в пазухи |
Насморк | В кровянистом экссудате присутствует слизь |
Гемофилия или другие болезни, нарушающие свертываемость крови | Происходят регулярные разрывы сосудов, дополняющиеся склонностью к синякам |
Вдыхание сухого воздуха | Такое случается в отопительный сезон, когда воздух в помещении пересушен |
Причины возникновения кровотечение из носа у беременных
При беременности, наиболее часто отмечается носовое кровоизлияние на 1 и 3 триместре.
Причины бывают следующими:
Нехватка витаминов | Обычно возникает недостаток кальция, витамина К, аскорбиновой кислоты |
Усиленное кровоснабжение в каждом органе | Слизистые становятся тонкими, увеличивается количество капилляров. Любое повреждение способно повлечь за собой разрыв сосудов |
Перепады артериального давления | Эпистаксис сопровождается выраженными болями в голове. Подобное случается и с теми женщинами, которые до беременности не страдали гипертонией |
Изменения слизистой | Из-за гормональной перестройки, меняется состояние слизистой оболочки носа, она отекает, разрыхляется, утрачивают эластичность сосуды |
Необильное кровотечение, останавливающееся без проблем и появляющееся единожды в неделю, неопасно. Уведомить об этом врача все равно нужно, чтобы исключить потенциально опасные состояния для матери и плода.
Как остановить кровотечение из носа в перинатальном периоде – так же, как и в остальных случаях. Разница лишь в использовании препаратов. Не все лекарства разрешены, поэтому, рекомендуется консультация медика по поводу самостоятельной остановки кровоизлияния.
Причины кровотечение из носа у пожилых людей
Причины эпистаксиса у пожилых лиц – это все факторы, что и у взрослых, но с определенными нюансами:
- Капилляры задних отделов носа утрачивают эластичность, возможно заднее кровотечение. Экссудат стекает в гортань, есть риск значительной кровопотери без внешних симптомов. Ситуация опасна для жизни.
- Атрофический ринит. Состояние присуще женщинам после менопаузы. Слизистые покровы сморщиваются, высыхают, повышается ломкость сосудистых стенок.
- Гипертоническая болезнь. Геморрагия появляется при физическом перенапряжении, изменениях атмосферного давления, гипертоническом кризисе.
- Регулярное применение Аспирина, Толектина, Напросина, Ибупрофена.
У пожилых людей разрыв носовых капилляров является особенно опасным явлением, требует немедленной медицинской помощи.
Первые действия при кровотечении
При появлении кровотечения из носа, нужно знать, как самостоятельно его остановить. Можно прибегнуть к помощи близких.
- Попытаться успокоится с помощью глубоких вдохов. Эта манипуляция снизит эмоциональный всплеск, сердцебиение, повышенное давление. Приведенные факторы усиливают потерю крови. Если успокоиться не выходит, посчитать до 10 мысленно.
- Сесть в комфортную позицию, наклонить голову вперед. Если она запрокинута назад, кровяные массы способны стекать по носоглотке, что чревато рвотными позывами, расстройством дыхания. В нос всунуть аккуратно ватные турунды.
Как правильно держать голову чтобы остановить кровотечение из носа
- Провести манипуляции по остановке геморрагии. Пазухи прижать пальцами, аккуратно высморкаться. Это поможет освободить носовые пути от кровяных скоплений. После, закапать Галазолин, Санорин, Нафтизин. Они оказывают сосудосуживающее влияние. В каждую пазуху капать по 5-6 капель средства. Применяют такие медикаменты, как Тромбопластин, Тромбин. Механическим путем сдавливать капилляры, скопившийся экссудат быстрее свернется и подсохнет, образуется пробка. Благодаря носовым каплям, сузятся сосуды, а перекись ускорит процесс формирования тромба.
- Приложить лед к носу. Можно использовать ледяной пузырь, завернуть его в ткань. Убирать каждые 15 минут на 60 секунд, чтобы не было перемерзания. За счет холода, сужаются капилляры, снижается интенсивность геморрагии. Можно погрузить в ледяную воду руки, а ноги – в теплую. Кровь быстрее остановится.
- Вставить в пазухи ватную турунду, смоченную в растворе сужающих капилляры капель – 3% перекиси, 5% аминокапроновой кислоты. Пазухи прижимать пальцами 5 минут. При удалении тампона, проявлять осторожность, чтобы не сдернуть появившуюся корочку.
- Употребить подсоленную воду. Готовится она с помощью 1 десертной ложки соли на 200 миллилитров жидкости.
- После остановки геморрагии, аккуратно промыть носовые отделы с помощью раствора перекиси с солью.
Порой приведенных мер недостаточно. Если кровотечение не остановилось, ситуация чревата опасными последствиями.
Как предупредить кровотечение из носа
Как остановить кровотечение из носа установить несложно, но важно запомнить способы предотвращения разрыва кровеносных капилляров. Профилактика заключается в не допущении факторов, вызывающих их перфорацию.
- Увлажнять воздух в помещении. Пользуются специальными увлажнителями, или берут мокрое полотенце, кладут его на батарею.
- Избегание травмоопасных ситуаций. В гололедицу пользоваться ледоступами, не принимать участие в конфликтах, массовых драках.
- Отказ от курения, приема спиртных напитков. Приведенные привычки пагубно отражаются на состоянии капилляров.
- Принимать витамин К, кальций. Полезные микроэлементы укрепляют сосудистые стенки и весь организм.
- Лечить основные патологии своевременно. Необходимо выдерживать полный курс лечения любого заболевания. При хронических болезнях, периодически обследоваться.
- Во время взлета на самолете, употребить сосательную конфету. Она поможет снизить давление на капилляры.
- Для улучшения состояния слизистых оболочек, смазывать их вазелином или растительным маслом.
- Контролировать показатели свертываемости кровяной плазмы при использовании лекарств, воздействующих на данный фактор.
Полностью обезопасится от носовых кровоизлияний невозможно, но максимально их предотвратить вполне реально. Вне зависимости от причины, вызвавшей явление, стоит вести здоровый образ жизни.
Когда нужно обратиться к врачу
Следует обращаться за медицинской помощью в определенных вариациях носовой геморрагии, они угрожают здоровью человека.
- Если кровяная плазма течет обильно, не останавливается после опробуемых мер остановки на протяжении 20 минут.
- Геморрагия вызвана сбоев в процессе свертываемости кровяной плазмы, диабетом, повышением артериального давления.
- Человек использует на постоянной основе Аспирин, Ибупрофен, Гепарин.
- Кровяной экссудат интенсивно стекает по задней стороне гортани, вызывает кровянистую рвоту.
- Возникло помутнение сознания.
- Больной утратил более 200 миллилитров кровяной плазмы.
- Геморрагии часто повторяются.
Как правильно остановить кровотечение из носа, характеризующееся приведенными симптомами или предполагаемыми причинами, посоветуют отоларинголог. Если больному тяжело ходить, или он потерял сознание, вызывают неотложную помощь. Даже единожды появившийся эпистаксис должен быть поводом для посещения врача.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о носовом кровотечении
Причины и что делать при носовом кровотечении:
Источник
Сегодня мы поговорим о том, как остановить кровь из носа в домашних условиях, расскажем о причинах, почему может начаться носовое кровотечение, в каких случаях можно оказывать помощь в домашних условиях, а когда надо обращаться в больницу, осветим на alter-zdrav.ru вопросы профилактики повышенной кровоточивости у детей и взрослых.
Эпистаксис – носовое кровотечение. Одно из самых встречаемых в мире кровотечений — именно из носа. Имеет широкое распространение в детском и пожилом возрасте, впрочем, и молодых не обошла эта проблема стороной.
У женщин частота кровотечений усиливается при беременности. В первом триместре эпистаксис связан с гормональными изменениями. Во втором и в третьем — говорит о низком содержании в крови железа, авитаминозе.
Из-за многочисленности поверхностных сосудов даже незначительный удар в область носа может привести к геморрагии. В одних случаях кровь остановится самостоятельно, а в других надо будет принимать меры.
Носовое кровотечение часто сопровождается головными болями, дискомфортом в дыхательных путях, появляется вкус метала во рту, звон в ушах, головокружение.
Почему может пойти кровь носом – причины
Кровить может как передняя, так и задняя стенка носа. Кровянистые выделения из передней стенки чаще встречаются у детей. Кровопотеря из обеих ноздрей возникает после травм, попадания инородного тела. Иногда кровь стекает по задней стенке гортани, причем отсутствуют внешние признаки кровотечения.
У взрослых самой частой причиной геморрагии является нарушение целостности сосудов переднего отдела, где густо расположены мелкие кровеносные сосуды. От такого кровотечения нет особого вреда здоровью. Если прободение сосудов произошло в верхнем и в заднем отделе, кровопотеря обширная, в самых тяжелых случаях может привести к летальному исходу.
Виды кровотечений
- Легкое, несколько капель крови и останавливается самостоятельно.
- Умеренное, от 10 мл до 200мл
- Сильное, более 200 мл, в некоторых случаях до 1 литра.
Эпистаксис не всегда указывает на наличие заболевания. Рассмотрим подробнее причины, почему у взрослого человека может идти кровь из носа:
- Долгое нахождение на ледяном воздухе, с насыщенном (горы) или пересушенном кислородом;
- Эмоциональные и физические перегрузки;
- Ожоги термические и химические;
- Атеросклероз, потеря эластичности капилляров;
- Болезни сердечно-сосудистой системы;
- Тяжелые заболевания: анемия, лейкоз;
- Новообразования, например, полипы в носу. При давлении полипов на сосуды становится тяжело дышать, иногда появляется желание почесать область носовых проходов;
- Артериальная гипертензия, при подъёме давления лопаются капилляры;
- Воспаление слизистой носовой полости: ринит, синусит, гайморит, фронтит, аллергический насморк;
- Искривление носовой перегородки;
- Ковыряние в носу;
- Оперативные вмешательства;
- Удар, падение, перелом носа. Сопровождается болью и отеками.
Что предпринять, если пошла кровь у взрослого
При кровотечении из носа многие инстинктивно сильно отклоняют голову назад. Не стоит этого делать. Экссудат течет по задней стенке носоглотки в гортань, попадает в пищеварительный тракт и сопровождается рвотой.
Нужно успокоиться, закрыть глаза, посчитайте до 10. Ежели не сможете помочь себе самостоятельно, обратитесь к близким;
Если вы оказываете неотложную помощь при носовом кровотечении, то:
- Нужно человека усадить, если он не в состоянии сидеть, уложить, но так, чтобы туловище находилась ниже головы, подложить под голову подушку.
- Держать голову прямо или слегка наклонить голову вперед.
- Откройте окно для поступления свежего воздуха, расстегните пуговицы, которые давят на шею, ослабьте узел галстука;
- Намочите в прохладной воде салфетку и приложите к переносице или лед, предварительно завернув в салфетку. Через 15 минут убрать лед, во избежаний переохлаждений, через 15 секунд повторить.
- Когда кровит не сильно, можно прижать крылья носа к перегородке на 15-20 секунд;
- При более обильных выделениях крови стоит смочить ватный тампон в 3% перекиси водорода и ввести в носовой проход, но не глубоко.
- Если не помогло все выше сказанное, тогда сделать тугую турунду из ваты или марли, смочить в растительном масле (облепиховое, шиповника), при отсутствии заменить водой, покапать 3% перекиси водорода и ввести тампон не глубоко, так чтоб другая часть осталась снаружи, для легкого извлечения. При удалении турунды будьте осторожны, ни каких быстрых извлечений, может повлечь за собой рецидив кровотечения. В случаи прилипания, намочите наружный конец тампона водой;
- Дать выпить соленую воду: на один стакан воды, 2.5 чайной ложки соли;
- При отсутствии перекиси водорода, можно использовать лимон, свежевыжатого сока 3-4 капли закапать в ноздрю.
- При частых геморрагиях, две недели съедать перед едой пару листьев (маленьких) алоэ;
- Если вы находитесь на природе, можно воспользоваться крапивой. Прежде чем сорвать крапиву, защите руки перчатками. Выжмите из нее сок и смочите вату или тампон для введения в нос;
- Поможет приостановить эпистаксис и рвоту настой из мяты и яблочного уксуса (1 ст.ложка мяты на стакан теплого уксуса, настоять 40 минут);
Также, если вы в лесу и аптечки у вас нет, можно предотвратить кровопотерю при помощи весьма экзотического способа — паутины, намотанной на палочку и заложить в носовой ход, говорят, паутина помогает в том случае, если она не брошенная и там живет паук;
Еще один нетрадиционный метод, многим незнакомый, останавливает кровь из носа по системе су–джок. Нужно перевязать большой палец руки в области середины ногтя, используя канцелярскую резинку (желательно черного или желтого цвета), при отсутствии подойдет шнурок, веревка, полоска ткани и продержаться так в течение 10-15 минут. По методике су–джок в этом месте находится рефлекторная зона, соответствующая области носа.
Как остановить кровь из носа у детей
При детских носовых кровотечениях данное состояние чаще является следствием травмы, а не заболевания. Принцип оказания помощи практически одинаков, что у детей, что у взрослых.
Следует разве что помнить, если приходится применять тампоны, то они должны соответствовать размеру носа ребенка. Малышу при этом необходимо объяснить, что ничего страшного не произошло.
- Успокоить ребенка, чтобы он мог спокойно дышать
- Усадить и слегка наклонить голову вперед, для того чтобы малыш не мог заглатывать кровь. Ноги должны быть в тепле. Самый быстрый способ согреть ноги, опустить их в горячую воду. На нос холодный компресс.
- Определить с какой ноздри идет кровь, прижать пальцем крыло носа к переносице, если не можете определить с какой ноздри, прижмите оба крыла. Объясните крохе, что надо дышать через рот.
- Смочить тампон 3% перекисью водорода, ввести в ноздрю, но не глубоко. Также разрешаются другие сосудосуживающие препараты, такие как: Нафтизин, Виброцил и другие. Тампон удалить с большой осторожностью, дабы не вызвать повторно геморрагию.
- Смазать полость носа Вазелином, Бепантеном.
- Дать ребенку выпить 3 таблетки аскорбиновой кислоты
В случае обнаружения инородного тела, не пытайтесь удалить его самостоятельно, при неудачной попытке это приведет к асфиксии, ребенок не должен пытаться его интенсивно высмаркивать. - После остановки кровотечения, попросите кроху, чтобы посидел некоторое время спокойно и не пытался лезть в нос. Также не следует давать горячие напитки.
Если у вас или у вашего ребенка часто идет кровь из носа, приобретите в аптеке гемостатическую губку, она довольно эффективна в остановке небольшого кровотечения.
В каких случаях надо вызывать скорую помощь
Если не справляетесь с кровотечением самостоятельно, необходима неотложная медицинская помощь.Когда же начинать беспокоиться?
- Кровопотеря длится больше 20 минут.
- Кровянистая рвота, за счет попадание крови в желудок.
- Имеет место быть пролонгированный прием препаратов: гепарин, аспирин, ибупрофен.
- Плохая свертываемость плазмы крови: сахарный диабет, артериальная гипертензия, гемофилия.
- Обморок, помутнения разума.
- Повышенная потливость, падение давления.
- Образовалась гематома на лице, чревато инсультом.
- Часто и обильно повторяющаяся геморрагия.
Профилактика кровоточивости — как предотвратить
Профилактика включает себя устранение факторов, вызывающих кровотечение.
- Увлажнять воздух в помещениях: парогенератор, класть влажное полотенце на батарею или развесить их, важны частые проветривания, немалую роль играют комнатные цветы;
- Увлажнять периодически слизистую носа облепиховым маслом, маслом шиповника, вазелином, бепантеном, солевыми растворами;
- Избегать вдыхания аллергена, лечение аллергии;
- Профилактика инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, в период эпидемии носить маску;
- Отказ от вредных привычек: алкоголь, курение. Вести здоровый образ жизни: закаливание, отказаться от изнурительных диет, которые приводят к авитаминозу;
- Витаминотерапия. Это способствует укреплению сосудов, а также укрепляет иммунную систему;
- Постоянный контроль свертываемости крови при приеме препаратов, влияющих на нее.
- Также употреблять продукты, повышающие свертываемость: мясо, яйца, молоко и кефир, сметана, творог, шпинат, капуста, бананы, авокадо, оливковое масло. Уменьшить употребление в пищу продуктов, разжижающих кровь. К ним относят: яблоки, огурцы, помидоры, смородина и клубника, гранатовый сок;
- Контроль артериального давления;
- Стараться не допускать травмы головы и носа;
- Следует избегать серьезных нагрузок;
- Детям коротко стричь ногти;
- Избегайте прогулок под солнцем.
*****
Полностью не избавится от такого, на первый взгляд простого недуга как носовые кровотечения, но максимально обезопасить себя вполне можно. Предупредить болезнь легче, чем лечить!
Источник