Как лечить ларингит детям от 6 месяца

Ларингитом называют острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани, которое может распространяться на глубже расположенные ткани. Как самостоятельное заболевание диагностируется редко, обычно является симптомом или осложнением респираторных инфекций, опасности для взрослых не представляет. Но ларингит у грудничка — патология, которая может угрожать жизни.

ларингит у грудничка

Причины

Патологию вызывают различные микробные агенты:

вирусы — гриппа, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы;
бактерии — чаще гемолитический стрептококк, стафилококки, стрептококки;
сочетание вирусной и бактериальной инфекций.

Существуют некоторые факторы риска: аллергия, вдыхание раздражающих веществ, частые срыгивания, постоянное напряжение голоса (плач), спазм голосовых связок из-за стресса.

Признаки различных форм

Симптомы ларингита у детей до года различаются в зависимости от формы болезни. Выделяют острую и хроническую формы.

При остром катаральном ларингите у новорожденных симптомы в начале заболевания выражены незначительно. Малыш покашливает, температура слегка повышена, аппетит не нарушен. Но ночью или ранним утром внезапно появляется мучительный лающий кашель.

Особенность ларингита у новорожденных и детей раннего возраста — постепенный переход сухого кашля во влажный. Слизистая мокрота приобретает примесь гноя. Длительный воспалительный процесс, частые ОРВИ, склонность к аллергическим реакциям способствуют развитию хронической формы ларингита у младенца. Она подразделяется на катаральную, гипертрофическую (ларингит крикунов, может быть диффузной и ограниченной) и атрофическую разновидности.

При хронизации катаральной формы симптомы ларингита у грудничка меняются: голос становится осиплым, грубым, малыш быстро устает плакать, возможно развитие афонии.

У детей до года признаки ларингита хронической атрофической формы следующие: охриплость голоса, сухость в горле, быстрая голосовая утомляемость. Атрофическая разновидность ларингита чаще развивается у ребенка 6 месяцев и старше. Характеризуется внезапными приступами кашля, постепенным развитием афонии, что угрожает задержкой психического развития.

При гипертрофической форме ларингита у грудного ребенка интоксикация умеренная, кашель хриплый, голос малыша меняется и может вовсе исчезнуть. Заболевание отличается длительным течением.

Общие симптомы для всех форм:

охриплость, осиплость голоса;
постепенно развивающаяся афония;
першение в горле;
повышение температуры;
дисфагия;
инспираторная одышка по ночам с громким шипящим или свистящим дыханием (ложный круп).

В чем опасность?

Для детей воспаление гортани всегда опасно. Это объясняется ее узким просветом, склонностью голосовых связок, слизистого и подслизистого слоев к быстрому отеку, ограничивающему прохождение воздуха. Также влияет несовершенство иммунной системы новорожденных детей.

Болезнь чревата стремительным развертыванием клинической картины, чаще в ночное время. Из-за быстрого сужения гортани на фоне воспаления и отека кроха не в состоянии нормально дышать. Это может привести к гибели.

Первая помощь во время приступа

первая помощь при приступе ларингита у грудничка

Если малыш начинает задыхаться, нужно немедленно вызывать Скорую помощь. До этого важно облегчить состояние малыша, выполнив следующие меры:

Успокоить малыша, так как плач, кроме нагрузки на голосовые связки, способствует спазму гортани, снять тесную одежду.
Держать в вертикальном положении на руках, ребенка 6 месяцев можно усадить в кроватке, обложив подушками.
В ванной комнате подержать младенца вблизи струи горячей воды в течение 10—15 минут, соблюдая все меры безопасности, чтобы он не обжегся. Вдыхание теплого влажного воздуха способствует снятию спазма дыхательных путей.
Приступ удушья можно купировать, вызвав глоточный рефлекс. Для этого нужно прикоснуться к задней стенке глотки шпателем или черенком ложки.
Дать 1—2 чайных ложек минеральной воды или содового раствора с теплым молоком (1 чайная ложка соды на 1 литр кипяченой воды) ребенку первого месяца жизни, 1 столовую ложку каждые 15—20 минут старшим детям.

Чего делать нельзя?

Пытаясь помочь ребенку, родители часто совершают ошибки. Важно знать, что может навредить малышу. Недопустимы следующие действия:

использовать для питья сладкие растворы и компоты, слишком горячие или холодные жидкости;
допускать перегрев младенца, нахождение в мокрой одежде;
применять компрессы, прогревания, растирания маслами, жирами;
использовать горячие ванночки и горчичники.

Какой врач занимается лечением ларингита у грудничка?

При появлении первых тревожных симптомов нужно сразу вызвать участкового педиатра. Он осмотрит малыша, определит тяжесть состояния и необходимость госпитализации.

Если доктор разрешит лечение ларингита у грудничка в домашних условиях, он назначит ребенку анализы и лекарства. С полученными результатами лабораторного обследования родители должны проконсультироваться у отоларинголога, который определит дальнейшую тактику ведения маленького пациента.

Диагностика

Ларингит у детей до года требует проведения следующих диагностических мероприятий:

анализ периферической крови (лейкоцитоз — при бактериальной этиологии);
бактериологическое исследование мокроты и мазка, смыва из ротоглотки.

Результаты фиброоптической или непрямой ларингоскопии показывают следующие изменения:

катаральная форма — голосовые связки и слизистые оболочки гортани воспаленные, отечные, могут быть точечные кровоизлияния, в просвете гортани определяется экссудат;
хроническая атрофическая форма — слизистые оболочки истончены, покрыты корками и вязкой слизью;
гиперпластический ларингит, который встречается у крикунов — узелки голосовых связок и густая слизь в просвете гортани.

Способы терапии

Как лечить ларингит у детей до года? Терапия должна быть направлена на устранение причины, улучшение отхождения мокроты и снижение голосовой нагрузки.

Лечение ларингита у новорожденного нужно проводить в детском отделении, так как течение болезни часто непредсказуемо и возможно развитие серьезных осложнений. Отказываться от госпитализации нельзя.

Лечение ларингита в легкой форме у годовалого ребенка проводится амбулаторно. При состоянии средней тяжести и появлении признаков дыхательной недостаточности ребенку показана срочная госпитализация.

Использование медикаментов

антибиотик сумамед при ларингите у грудничка

У детей лечение осуществляется с применением различных лекарственных средств. Выбор препаратов для лечения ларингита у грудных детей зависит от микробного агента, вызвавшего заболевание.

Антибиотики показаны при стрептококковых и пневмококковых инфекциях (пенициллиновая группа), антивирусные препараты — при заболевании вирусной этиологии. Подробнее про антибиотики при ларингите →

В качестве симптоматических средств ребенку назначают ненаркотические анальгетики для снижения температуры (Аспирин, Парацетамол) и противокашлевые препараты.

Если ларингит у ребенка в 4 месяца и младше сопровождается мучительным сухим кашлем, хорошо помогает Либексин в виде детского сиропа. Ларингит у годовалого ребенка, страдающего упорным кашлем, нарушающим сон, хорошо лечится противокашлевым препаратом Тусупрекс, входящим в состав комплексной терапии.

Быстро снимают отек и воспаление сиропы, сделанные на основе лечебных трав, например, Эреспал (нельзя детям до 2 лет). При выраженной интоксикации проводится инфузионная терапия (Гемодез, Реополиглюкин).

Спазмолитики хорошо сочетать с противокашлевыми средствами при сильном сухом кашле. Кроме того, назначают иммуномодуляторы и антигистаминные препараты. При тяжелом течении и осложнениях ларингита у малыша применяется гормональная терапия.

Как лечить ларингит у годовалого ребенка? В этом возрасте для разжижения слизи в стационаре часто назначают орошение гортани протеолитическими ферментами с последующим введением лечебных масел для смягчения слизистых. При наличии корок в гортани иногда используют внутрь раствора иодида калия каплями, в дозе, назначенной врачом.

Ингаляции

Лечение ларингита у детей до года может проводиться с применением ингаляций, но только после разрешения педиатра.

При ларингите у месячного ребенка используются такие безобидные средства, как сода, физиологический раствор, картофельный отвар. Кастрюлю с горячей жидкостью нужно поставить около кроватки младенца на безопасном для него расстоянии.

Ларингит ребенку 3-месячного возраста можно лечить травяными ингаляциями с использованием эвкалипта, ромашки, шалфея. Эффективны масляные ингаляции при ларингите у 8-месячного ребенка, например, с применением облепихового масла.

Режим

Большое значение для терапии заболевания имеет соблюдение некоторых правил ухода за ребенком:

Обильное теплое питье, в том числе несколько ложечек минеральной воды между кормлениями.
Увеличение числа кормлений при ларингите у 4-месячного ребенка и младше. Добавление меда в сцеженное теплое грудное молоко можно при ларингите у ребенка 9 месяцев. Морковный сок с добавлением меда, если ларингитом болен 10-месячный ребенок.
Создать комфортную обстановку, в том числе не допускать беспокойства и плача, особенно у детей первых трех месяцев жизни.
Нахождение младенца в хорошо проветриваемой комнате с достаточной влажностью воздуха.
После кормления нельзя сразу класть малыша в кроватку. В течение получаса он должен находиться на руках у мамочки в вертикальном положении, чтобы исключить желудочно-пищеводный рефлюкс.

Профилактика

Вылечить болезнь всегда сложнее, чем предупредить. Поэтому нужно знать следующие простые меры профилактики:

отсутствие контактов малыша с членами семьи, болеющими ОРВИ;
своевременное лечение респираторных инфекций;
поддержание в семье комфортной психологической обстановки;
частое проветривание комнаты малыша, регулярная влажная уборка в ней, запрет курения членам семьи;
исключение контакта с аллергенами;
закаливание;
частые прогулки на свежем воздухе;
адаптогены и витамины в переходные сезоны года, согласованные с доктором;
тонизирующий и общеукрепляющий массаж 2—3 курса в год;
одевание младенца по погоде, не допуская перегрева или переохлаждений.

Ларингит у грудничка является опасной патологией, чреватой страшными осложнениями, вплоть до летального исхода. При первых признаках неблагополучия нужна консультация врача. Самолечение недопустимо. Состояние малыша может ухудшиться очень быстро, поэтому так важно врачебное наблюдение и своевременное лечение.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о ларингите

Источник

Ларингит представляет собой острое или хроническое воспаление слизистой и подслизистого пространства гортани и/или голосовых связок.

Этот воспалительный процесс в большинстве случаев вызывается вирусным заболеванием или простудой в результате переохлаждения и снижения иммунитета у ребенка.

Ларингит наиболее часто встречается у детей от трех месяцев до шести лет.

При этом нужно знать, что ларингит у малышей раннего возраста (от рождения до трех лет) крайне опасно в связи с развитием стеноза просвета гортани и приступа удушья.

Поэтому родителям необходимо знать, какие симптомы характерны для этого заболевания, и как лечить эту неприятную и даже опасную болезнь.

Лечение ларингита медикаментозными и народными средствами проводиться для значительного уменьшения воспаления и отека слизистой гортани, голосовых связок и укрепления иммунной системы.

Что такое ларингит у ребенка

Ларингит — это воспалительное заболевание самых верхних отделов носоглотки с преимущественным поражением гортани.

Обычно острый ларингит начинается как обычное простудное заболевание или респираторная вирусная инфекция и с насморка, покашливания и дискомфорта в горле. Затем появляются типичные признаки болезни, отличающиеся у детей раннего и школьного возраста.

У ребенка раннего возраста до трех — пяти лет это заболевание проявляется следующими основными симптомами:

«лающим» частым кашлем;
прогрессирующей осиплостью голоса;
появлением затрудненного дыхания и дистанционными хрипами.

Поэтому крайне важно как можно раньше заметить первые проявления острого воспаления гортани у детей до 3 – 5 лет и лечить ребенка правильно как лекарственными, так и народными средствами.

Симптомы ларингита у детей разного возраста

Острый ларингит у ребенка и его типичные проявления связаны с особенностями носоглотки в детском возрасте и неполной функциональной зрелости систем организма.

К анатомо-функциональным особенностям строения верхних дыхательных путей, которые способны спровоцировать развитие ларингита относятся:

узкая гортань или носоглотка у детей до года;
рыхлое подсвязочное пространство у малышей до трех-пяти лет;
обильное кровоснабжение слизистой;
нестабильность работы иммунной системы у детей раннего возраста.

Воспалительный процесс и прогрессирующий отек голосовых связок и рыхлого подсвязочного пространства часто вызывает развитие синдрома ложного крупа и необходимо знать, что у грудничков это состояние возникает в 98% случаев.

Поэтому это заболевание крайне опасно для малышей раннего возраста, ведь ларингит характеризуется усугублением всех симптомов ларингита и быстрым нарастанием одышки с прогрессирующим затруднением дыхания малыша.

Симптомы ларингита у грудничков

Если у ребенка появились признаки ларингита необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью – любое промедление может привести к нарастанию дыхательной недостаточности, нарушению работы всех органов и систем крохи, связанное с недостатком кислорода и даже к летальному исходу.

К проявлениям воспаления гортани у грудничков относятся:

частый «лающий» малопродуктивный болезненный кашель;
изменение тембра голоса и его осиплость;
появление капризности и выраженного беспокойства у ребенка;
появление дистанционных хрипов и свиста при крике и дыхании;
синюшность носогубного треугольника и быстро нарастающая одышка свидетельствуют о развитии ложного крупа у ребенка до года.

Все это тревожные признаки, при появлении которых нужно показать ребенка специалисту.

Признаки заболевания у детей раннего и дошкольного возраста

Симптомы ларингита у ребенка старше года и дошкольников напоминают проявления этого заболевания у грудничков, и они также опасны для малыша:

нарастающая осиплость голоса до полной его потери;

сухой малопродуктивный кашель («лающий»);
насморк, першение, дискомфорт и боль в горле;
дистанционные хрипы, одышка;
покраснение и отечность горла;
вялость, слабость и капризность;
повышение температуры тела.

Проявление острого или хронического ларингита у школьников и подростков

У школьников и подростков (от 6 до 17 лет) отек гортани вызывает выраженный дискомфорт в горле, а также:

сухой болезненный кашель, усиливающийся при разговоре;
прогрессирующая осиплость голоса, возможна его полная потеря;
слизистые выделения из носа;
гиперемия и отек слизистой горла, точечные кровоизлияния в месте воспаления;
нарастающая слабость, вялость, головная боль;
повышение температуры до субфебрильных цифр.

Народные средства при лечении острого и хронического ларингита

Применение традиционных лекарственных средств и народных методик при ларингите направлено:

уменьшения воспаления и отека слизистой гортани и голосовых связок;
укрепления общей и местной реактивности иммунной системы;
восстановления голоса;
снятие болевого синдрома;
ускорение выздоровления пациента;
снижение вероятности перехода подострого или вялотекущего ларингита в хроническую форму.

При этом применяются:

ингаляции с медикаментозными средствами через небулайзер;
антигистаминные и противовоспалительные препараты;
компрессы;
теплое питье в виде растительных настоев и других целебных средств, молоко с медом, боржоми, щелочное питье;
противовирусные средства при доказанной вирусной природе заболевания;
противокашлевые средства для смягчения и уменьшения сухого кашля;
мягкие стимуляторы иммунитета.

Все эти препараты и средства народной медицины при ларингите эффективно уменьшают воспалительный процесс, способствуют восстановлению голоса и ускоряют выздоровление ребенка.

Лечение острого ларингита в большинстве случаев начинают с терапии любого ОРВИ или ОРЗ:

Постельный режим с первых дней болезни.
Дробное витаминизированное щадящее питание без раздражающих блюд, с полным ограничением холодного и горячего, все блюда должны быть протертыми.
Теплое обильное желательно щелочное питье – молоко с добавлением соды, минеральная вода «Боржоми» и медом, чай с малиной и смородиной, клюквенный морс, калина, теплые соки.
Отвары лекарственных трав с противовоспалительным, противоотечным, смягчающим, общеукрепляющим эффектом.

Народные средства от ларингита у детей могут дополнить назначенное специалистом медикаментозное лечение и эффективно устранить сложные симптомы при остром воспалении гортани.

Наиболее эффективным народным средствам при лечении ларингита:

отвары лекарственных растений для питья или полоскания (ромашка, зверобой, календула, шалфей и липа);
ингаляции с отварами трав, щелочными водами и физраствором через небулайзер (паровые ингаляции применяют крайне осторожно – они могут усиливать отек гортани);
овощные соки, смягчающие и уменьшающие воспаление слизистой – сок картофеля, моркови или капусты с добавлением прополиса;
имбирь и алоэ в сочетании с другими средствами;
эфирные и другие растительные масла (облепиховое или персиковое) для смазывания слизистой зева или ингаляций;
смягчающие средства для облегчения сухого раздражающего кашля (сок подорожника с сахарным сиропом и медом, варенье из побегов, молодых шишек сосны или ели);
компрессы из эфирных и растительных масел.

Перед началом применения любых лекарств и народных средств родителям нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Эффективные и проверенные народные средства для облегчения раздражающего кашля при ларингите

Народная медицина предлагает различные методики лечения острого ларингита в качестве вспомогательной терапии.

Взять три средних сушенных или пять свежих плода инжира, проварить в течение 2-3 минут в стакане молока, настоять отвар 1-2 часа.

Целебное средство принимают по 1/4 стакана 3-4 раза в день небольшими глотками, плоды съесть.

Сок подорожника с медом или сахарным сиропом:

Для приготовления этого целебного средства необходимо взять один килограмм свежих чистых, немного подсушенных листьев подорожника и пропустить их через мясорубку. Сок отжимают, добавляют к нему литр воды + полтора литра жидкого меда или килограмм сахара. Варить средство на слабом огне до загустения. Хранить в холодильнике.

Сироп принимают по столовой ложке 3-4 раза в день.

Сироп из молодых сосновых (еловых) шишек и/или побегов сосны:

Для приготовления средства необходимо взять килограмм нарезанных молодых побегов или шишек сосны (ели), промыть их.

Залить их водой, чтобы покрыла полностью, и оставить на ночь. Настой, насыщенный эфирными маслами и растительными экстрактами прокипятить в течение часа (не доставая растительное сырье). Отвар процедить и в зависимости от объема добавить сахар (1:1). Уваривать целебное средство до загустения.

Этот сироп хорошо помогает при обструктивных бронхитах, коклюше и бронхиальной астме.

Все эти средства народной медицины от сухого кашля, иногда значительно эффективнее дорогостоящих аптечных препаратов.

врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник