Как колят окситоцин при кровотечении
Маточное кровотечение — проблема, с которой сталкиваются в основном женщины в период климакса или во время и сразу после родов. У девушек репродуктивного возраста связано оно может быть с болезнями мочеполовой системы, которые практически в 100 процентах случаев вызывают кровотечение. Одним из проверенных препаратов, которые помогают бороться с маточными кровотечениями, является Окситоцин — инструкция по применению уколов при маточных кровотечениях говорит о том, что лечение должно проводиться под строгим контролем врача.
Инструкция
Окситоцин — гормональный препарат, который добывают из клеток головного мозга крупного рогатого скота. Для остановки маточных кровотечений он создается синтетическим путем. Эффективен при гормональных сбоях, когда организм женщины сам не способен вырабатывать достаточное количество гормонов для нормального функционирования половой системы. Влияет он и на нервную систему, эндокринные железы, помогает контролировать обмен веществ.
Окситоцин выпускают в виде раствора, предназначенного для внутривенного и внутримышечного введения. Иногда, по показаниям, препарат может вводиться непосредственно в стенку матки. Внутримышечно Окситоцин можно использовать для профилактики маточных кровотечений, которые могут произойти в послеоперационный период или же в случае гормонального сбоя.
В большинстве случаев Окситоцин используют, когда наблюдается гипертонус матки. Его основное предназначение — стимулировать выход фолликула при кровотечении. Окситоцин — синтетический гормон. Он оказывает сосудосуживающее действие, что приводит к повышению тонуса матки. При введении препарата матка сокращается.
В процессе родовой деятельности препарат ускоряет процесс родов. После выхода ребенка его могут применять для ускорения процесса сокращения матки, что поможет быстрее родить послед, а также для остановки кровотечения из матки. Использовать препарат в родах может только врач, который вел беременность и знает все особенности организма женщины.
Когда можно и нельзя применять
Для остановки маточных кровотечений у молодых, небеременных женщин Окситоцин может назначаться и для использования дома. Делается это под строгим контролем лечащего врача. Он определяет необходимую дозировку и длительность курса лечения в соответствии с тяжестью ситуации.
Прямыми показаниями к использованию препарата считаются:
- риск кровотечения из-за сниженного тонуса матки;
- осложненная беременность и роды;
- остановка маточных кровотечений;
- плохая выработка грудного молока в первые дни после родов;
- обильные и постоянные кровотечения из матки.
Введение препарата внутривенно должно происходить в стационарных условиях. Поскольку Окситоцин оказывает массу побочных эффектов, во время капельницы доктор должен наблюдать за состоянием пациентки, чтобы быстро предоставить ей необходимую помощь. Врач должен знать, в скольких процентах и что может случится, если возникнут осложнения.
Окситоцин в качестве кровоостанавливающего средства противопоказан людям с:
- атеросклерозом;
- риском развития инфаркта миокарда;
- заболеваниями мочеполовой системы;
- гипертонией;
- заболеваниями коронарных сосудов;
- сердечными патологиями;
- тяжелой почечной недостаточностью.
Не используют Окситоцин при наличии карцином, инфекционных и воспалительных процессов в матке.
Поскольку при введении Окситоцина стимулируется сократительная способность всей гладкой мускулатуры, все хронические состояния могут обостряться и приводить к тяжелым последствиям.
Самолечение может сильно усугубить ситуацию. Нельзя точно определить процент вероятности того, что у пациентки, возможно, произойдет потеря большого количества крови, развитие анафилактических реакций, а также тошнота, рвота, тахикардия и удушье. Неправильное использование Окситоцина также может вызывать кровотечения.
Как использовать
Дозировка Окситоцина при маточных кровотечениях подбирается индивидуально для каждой пациентки. Во время родов препарат способен усилить или же наоборот ослабить потуги, могут возникать нежелательные реакции аллергического характера. При этом высок риск разрыва матки, родовых травм плода, быстрого отслоения плаценты. Медикамент иногда (в небольшом количестве процентов) вызывает кровотечение, которое появляется вследствие чрезмерного тонуса матки после введения препарата.
Поэтому внутривенные вливания разрешены только после изучения общего анамнеза женщины. Гормон вводят при слабых схватках вместе с раствором глюкозы. Внутривенные инъекции делают в случае большой кровопотери во время менструации. 1 мл лекарства разводится в 500 мл раствора глюкозы. Схема лечения варьируется в зависимости от показаний.
Внутривенно препарат вводится и сразу после аборта или выкидыша. Для этого 1 мл Окситоцина разводится в 500 мл глюкозы. Капается всегда медленно. Не менее 4-х часов.
Внутримышечные инъекции делаются в зависимости от состояния. Гормон вводится в таких дозировках:
- для того, чтобы избежать гипотонического кровотечения из матки дозировка составляет 0,5 — 1 мл в течение 3-х недель;
- при обильных кровопотерях — 1-1,5 мл 3 раза в день в течение 3-х дней;
- для усиления лактации — 0,5 мл, 5 дней за 30 минут до начала кормления;
- для профилактики кровотечений в послеоперационный период — 0,3 — 1 мл 2-3 раза в день в течение 3-5 суток.
Окситоцин — синтетический гормон, поэтому его применение может вызывать ряд побочных реакций, как и прием других гормональных средств, среди которых наиболее выраженными считаются аллергические реакции, тахикардия, проблемы с артериальным давлением. Иногда Окситоцин может вызвать кровотечение. Это случается в тех случаях, когда дозировка препарата превышена. Если у пациентки появились какие-либо из этих реакций, доктор должен немедленно прекратить использование препарата и назначить адекватную терапию текущего состояния.
Источник
С маточным кровотечением нередко сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Менструальный цикл обычно длится на протяжении семи дней. При этом средний объем кровопотери не должен превышать 75 мл. Но если в органах мочеполовой системы развиваются патологические болезни, то выделения становятся обильными. Они напоминают собой маточные кровотечения.
Наибольшая потеря крови наблюдается в период после родов или во время климакса. Медики сегодня прилагают все усилия, чтобы изучить все особенности этой патологии. Ежегодно проводится более 100 исследований, чтобы определить причины маточных кровотечений. Полученные результаты помогают разработать новые лекарственные препараты, которые своими фармакологическими свойствами помогут справиться с такой проблемой.
Для остановки обильных выделений потребуется госпитализация пациентки. В медицинских учреждениях есть все необходимое для оказания помощи. Лекарственные средства и инъекции при маточных кровотечениях подбираются для каждой пациентки строго в индивидуальном порядке. Если женщины несвоевременно обратились за помощью к врачу, то проводится хирургический способ остановки кровотечения. Специалисты рекомендуют сделать диагностическое выскабливание. Когда все вышеперечисленные методы лечения не оказались эффективными, то врачи настаивают на экстирпации матки.
Свойства
Окситоцин относится к группе гормональных препаратов, который получают из желез головного мозга крупного рогатого скота.
Врачи назначают его пациенткам, у которых снижен тонус матки во время родовой деятельности или при маточных кровотечениях. Окситоцин помогает быстро вывести послед после родов и помогает сокращаться матке, если этот процесс не происходит естественным путем.
Средство эффективно при гормональных сбоях в организме, после проведения оперативного вмешательства и для остановки маточных кровотечений при менструации. Синтетический Окситоцин способствует сужению сосудов и воздействует на мышечный тонус матки, кишечника, мочевого пузыря. В результате такой терапии происходит понижение мочеиспускания.
Окситоцин, который помогает при маточных кровотечениях, создается искусственным путем. Он эффективен при различных гормональных перестройках, когда гормоны в организме не производятся или не поступают в необходимом количестве. Представленное средство заменяет гормон окситоцин, который производится в гипоталамусе и отвечает за правильную работу одного из отделов головного мозга. А также он влияет на нервную систему, контроль обмена веществ, половые и эндокринные железы.
Нервные клетки перемещают окситоцин из отделов головного мозга в заднюю часть гипофиза, который регулирует нормальный уровень гормональной системы. Если уровень этого гормона находится в достаточном количестве, то он перемещается в кровеносные сосуды и способствует активизации сокращения гладких мышц мочевого пузыря, кишечника, мочеточника и желчного пузыря. Во время родовой деятельности облегчаются схватки, появляется молоко, сокращаются молочные железы и гладкие мышцы матки.
Если роды прошли без осложнений, то кровь насыщается кислородом и доходит до плаценты. В таком случае врачи не прибегают к искусственной стимуляции родовой деятельности и не назначают применение препарата Окситоцина. Его избыток может стать причиной ухудшения кровоснабжения матки и плаценты, поэтому существует высокий риск родовой травмы.
Применение при маточных кровотечениях
Последние исследования показали, что искусственное применение Окситоцина не оказывает негативное влияние на развитие плода во время беременности.
Его назначают пациенткам только по показаниям врача, потому что регулярный прием способствует уменьшению поступления кислорода к малышу. Если родовая деятельность стимулируется Окситоцином, то специалисты должны тщательно следить за здоровьем женщины. Особенное внимание стоит уделить активности сокращений гладких мышц матки.
Применение Окситоцина целесообразно после отхождения вод, когда отсутствуют схватки. Гормон вводят в организм только после того, как шейка матки станет мягкой, укоротится и слегка откроется канал. Врачи должны оценить разрыв плодных оболочек.
Противопоказания использования
Перед назначением гормонального препарата Окситоцина гинеколог должен тщательно изучить историю болезни и анамнез пациентки. Только такие меры помогут предотвратить различные серьезные осложнения. Женщинам важно ознакомиться с перечнем противопоказаний, даже после того, как врач назначил уколы. Комплексная терапия Окситоцином поможет справиться с серьезными проблемами со здоровьем и избежать негативных последствий.
Препарат Окситоцина не назначается в следующих случаях:
- невозможность родов естественным путем, поэтому врачи рекомендуют сделать кесарево сечение (препарат вводится после хирургического вмешательства в мышцу матки при обильных маточных кровотечениях);
- прогрессирующая стадия гестоза (появление отечности, увеличение артериального давления, появление судорог и потеря белка);
- диагностика фето-плацентарной недостаточности, поэтому ребенок рождается раньше положенного срока;
- сильный резус-конфликт беременной женщины и плода;
- патологическое расположение плаценты, поэтому у девушек появляются кровянистые выделения;
- хроническая гипоксия;
- маточные сепсисы или попадание инфекции;
- аллергические реакции на отдельные компоненты Окситоцина;
- почечная недостаточность;
- повышенное кровяное давление.
Уколы
Уколы Окситоцина можно использовать после назначения врачом при маточных кровотечениях и других женских проблемах. Самостоятельное лечение категорически запрещено, во избежание серьезных проблем со здоровьем.
Введение искусственных гормонов в организм женщины должно строго контролироваться лечащим врачом. Если пациенткам назначается домашнее лечение, то введение инъекции Окситоцина осуществляется в присутствии специалиста или медсестры. Категорически запрещено делать уколы самостоятельно, потому что они достаточно болезненные и при неправильных действиях существует высокий риск появления гематом.
После оценки состояния здоровья своей пациентки врач сможет определить способ введения препарата. Окситоцин при обильных кровотечениях может вводиться внутривенно или внутримышечно. Последний способ отличается своей эффективностью и дает мгновенный эффект для пациентки. Для введения Окситоцина внутривенно, необходимо предварительно разбавить его при помощи физиологического раствора или делать капельницу.
Возможные осложнения и дозировка
Дозировка при маточных кровотечениях подбирается для каждой женщины в индивидуальном порядке. Во время родовой деятельности неправильный объем лекарственного средства может замедлить или значительно ускорить потуги. Существует риск развития и других серьезных осложнений, к которым относится быстрое отслоение плаценты, ухудшение общего состояния, разрыв матки, родовые травмы или маточные кровотечения.
Именно по этим причинам внутривенные дозировки для капельниц подбираются только после изучения анамнеза пациентки. При слабых сватках вводится гормон в дозировке 1 мл вместе с раствором глюкозы. Внутримышечные инъекции должны вводиться в следующей дозировке.
- Предупреждение гипотонического маточного кровотечения. Средняя дозировка составляет от 0.5 до 1 мл и вводится на протяжении трех недель. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей и показаний врача.
- Для остановки сильных кровотечений три раза в день пациенткам вводится от 1 до 1,5 мл. Терапия продолжается на протяжении трех дней.
- Усилению лактации поможет дозировка препарата до 0,5 мл. Окситоцин вводится за 30 минут до начала кормления в течение пяти дней.
- Маточные кровотечения во время менструации помогут остановить внутривенные инъекции. Для этого 1 мл препарата растворяется в 500 мл раствора глюкозы. Схема лечения может изменяться в зависимости от показаний, поэтому перед началом лечения важно проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение и введение препарата без контроля специалиста категорически запрещено.
Организм каждой женщины по-разному реагирует на введение препарата Окситоцина.
Кроме маточных кровотечений, нередко возникает рвота, тошнота, нарушается ритм сердца, задерживается мочеиспускание, появляется бронхиальная астма, спазмы дыхательных путей и аллергические реакции. При появлении первых негативных симптомов нужно сразу же обратиться за помощью к лечащему врачу. Он посоветует прекратить лечение и подберет альтернативные препараты. Окситоцин оказывает исключительно избирательное воздействие на матку, поэтому сможет остановить кровотечение. После употребления в организме женщины повышается уровень возбудимости мышечного волокна, поэтому интенсивность сокращений значительно увеличивается. Уже многие пациентки смогли оценить положительный эффект от приема этого препарата.
Источник
К сожалению, любая женщина репродуктивного возраста может столкнуться с такой проблемой, как маточное кровотечение (метроррагия). Возникают такие неприятности из-за травм, воспалений, стрессов, в результате аборта и или же даже становятся следствием онкологии. В любом случае при маточном кровотечении нужно обязательно обратиться к врачу. Специалист поставит точный диагноз и выберет наиболее подходящее в данном конкретном случае лечение.
Конечно же, при возникновении такого неприятного явления врачи стремятся в первую очередь не устранить его причины, а остановить у пациентки кровотечение. Использоваться для этой цели могут самые разные препараты. К примеру, часто применяется при маточных кровотечениях «Окситоцин» — современное эффективное быстродействующее лекарство.
Форма выпуска и состав
Основным активным компонентом этого препарата является окситоцин. Представляет это лекарство собой синтетический аналог вырабатывающегося в гипофизе естественного женского гормона, отвечающего за сокращение мышц матки. Получают окситоцин из головного мозга крупного рогатого скота. Эффективным он считается при разного рода нарушениях в организме женщины, результатом которых становится снижение или прекращение выработки соответствующего гормона.
Поставляться на рынок «Окситоцин» может в том числе и в таблетках. Однако такая форма препарата используется в основном лишь для профилактики развития маточных кровотечений. Выписываться такие таблетки могут, к примеру, после аборта или родов.
Собственно же, при маточных кровотечениях «Окситоцин» используется обычно в виде раствора, предназначенного для внутривенного или внутримышечного введения. Эта форма лекарства представляет собой бесцветную жидкость со специфическим запахом.
Помимо окситоцина, в состав раствора входят также вода для инъекций, хлорбутанолгидрат и уксусная кислота. Использоваться «Окситоцин» в этой форме может для внутримышечных инъекций, внутривенных или же для местного применения. Поставляется в аптеки и в клиники этот средство в ампулах по 1 мл. В таком количестве препарата содержится 5 МЕ активного вещества.
Для чего может применяться
Помимо остановки маточных кровотечений, это лекарство используется в медицинской практике для :
стимуляции родов;
гиполокации после родов.
Классификация маточных кровотечений выглядит следующим образом:
органические, связанные с патологией матки и яичников или системными заболеваниями;
дисфункциональные;
ятрогенные, связанные с неблагоприятным влиянием негормональных и гормональных лекарств с прогестагенами.
Особенностью «Окситоцина» является то, что он имеет узконаправленное действие. А поэтому используют его исключительно в случае гипотонуса матки. При метроррагии это лекарство целесообразно применять только тогда, когда она вызвана слабостью мышц этого органа.
Используют этот препарат при кровотечениях:
после аборта и родов;
при климаксе;
сильных менструальных.
Применение «Окситоцина» при маточных кровотечениях становится эффективным в большинстве случаев. Однако этот препарат не окажет на организм пациентки никакого благотворного воздействия в том случае, если проблема вызвана:
опухолью;
воспалительным заболеванием;
нарушением функции желез;
патологией крови и пр.
Особенности применения: противопоказания
Заниматься самолечением с использованием этого препарата, конечно же, нельзя. Это может иметь самые неприятные последствия либо из-за собственно самой кровопотери, либо из-за противопоказаний. Последних же у этого препарата имеется довольно-таки много. К примеру, нельзя использовать, согласно инструкции по применению, «Окситоцин» при маточных кровотечениях в том случае, если у больной наблюдаются:
артериальная гипертензия;
хроническая почечная недостаточность;
заболевания мочеполовой системы;
атеросклероз;
воспаление миокарда;
спазм сосудов головного мозга;
хроническая гипоксия;
маточный сепсис;
аллергия на какие-либо компоненты препарата.
При беременности это лекарство использовать допускается. При кратковременном приеме никакого негативного влияния на плод оно не оказывает. Однако при длительном применении «Окситоцина» возможно уменьшения поступления кислорода к ребенку.
Маточное кровотечение
Преимуществом «Окситоцина», в сравнение со многими другими средствами той же группы, является то, что его можно использовать тогда, когда пациентке необходима неотложная помощь. Остановить маточное кровотечение путем использования «Окситоцина» может стать очень даже неплохим решением. Единственное, это средство обычно не используется при кровотечениях из-за самопроизвольного аборта тогда, когда нет уверенности в том, что плодное яйцо полностью покинуло свое вместилище.
В любом случае принимать это эффективное быстродействующее лекарство, поскольку побочек оно может давать много, следует, конечно же, только тогда, когда это действительно необходимо.
Иногда бывает сложно отличить маточное кровотечение от обычной менструации. Сделать это можно по следующим признакам:
позднее или преждевременное наступление «менструации»;
на день требуется 10 или более прокладок;
«менструация» длится более недели, причем объем крови не уменьшается;
выделяется большое количество кровяных ярко-красных сгустков;
слабость, быстрая утомляемость.
В анализах у женщины при маточном кровотечении отмечается анемия. Также у больной могут начать ломаться ногти, выпадать волосы, появляется одышка. Конечно же, в большинстве случаев женщина испытывает сильные боли внизу живота. Помимо этого, симптомами метроррагии могут быть потливость, сонливость и сухость во рту.
Довольно-таки большой проблемой для женщин иногда становятся и обильные месячные. Последние могут возникать, к примеру, из-за частых абортов или при климаксе. Средства борьбы с маточными кровотечениями в этом случае также должны подбираться очень тщательно. Иногда при обильных месячных врач может выписать и «Окситоцин».
Дозировки для жидкого раствора
Схему лечения «Окситоцином» при маточных кровотечениях врач подбирает индивидуально, в зависимости от того, чем конкретно вызвана проблема, особенностей организма пациентки и пр. Чаще всего:
для остановки кровотечений после аборта или родов используют до 1.5 см3 лекарства трижды в день, курсом до 3 суток;
при сильных менструальных кровотечениях — внутривенно с использованием 500 см3 глюкозы до 1 см3.
В последнем случае длительность курса терапии определяет лечащий врач. Перед использованием этого препарата пациентке полагается вводить физраствор без содержания окситоцина. Слишком быстро препарат капать больным нельзя. Это чревато развитием бронхоспазма, а в некоторых случаях даже и летальным исходом.
Согласно инструкции по применению, уколы «Окситоцина» в определенных ситуациях пациенткам могут прописываться и для профилактики развития кровотечений, когда имеется повышенный риск их возникновения. В этом случае пациентке со сниженным тонусом матки обычно назначается до 1 см3 средства. Длиться профилактический курс может до 21 дня.
Дозировки таблеток
Эту форму «Окситоцина» также следует использовать для профилактики кровотечений исключительно после консультации с врачом. Принимают таблетки этого лекарства по 2 шт. 1 раз в день.
Пить лекарство в этой форме положено следующим образом:
первую таблетку кладут за щеку, и не рассасывая и не проглатывая, ждут ее полного растворения;
вторую таблетку принимают так же, но не ранее чем через полчаса.
Важно
Разумеется, при использовании этого средства должна в точности соблюдаться инструкция по применению. Отзывы об уколах «Окситоцина» свидетельствуют, что процедура очень болезненной. К тому же, лекарство это считается достаточно «тяжелым» и опасным.
Инъекции этого препарата, в том числе и внутримышечные, по правилам, могут делать только медицинские работники. Самостоятельно вводить «Окситоцин» при маточном кровотечении (метроррагии) себе нельзя. Тем пациенткам, которые лечатся с использованием этих таблеток, следует немедленно обратиться к врачу при появлении таких симптомов, как:
затрудненное дыхание;
сыпь;
изменение частоты сердечных сокращений;
продолжающееся кровотечение.
При неправильном применении этот препарат может спровоцировать сильное кровотечение или разрыв матки.
Побочные эффекты
Нельзя заниматься самолечением препаратом «Окситоцин» при маточных кровотечениях, помимо всего прочего, еще и потому, что он способен в некоторых случаях оказывать на организм больной сильное негативное влияние. Побочные эффекты это лекарство может давать, к примеру, такие:
спазмы в бронхах;
тошнота, рвота;
резкие либо слишком интенсивные сокращения матки;
кровоизлияние в мозг;
резкие скачки давления;
задержка мочи.
Во время приема препарата врач должен постоянно контролировать состояние пациентки. В особенности это касается уровня АД и сердечного ритма.
Условия хранения препарата
Срок годности «Окситоцина» составляет 3 года. По истечении этого времени препарат обязательно должен быть утилизирован. Использование просроченного лекарства может очень сильно навредить здоровью пациентки.
Хранить этот препарат полагается в затененном месте при температуре от 2 до 15 °С. То есть держать лекарство дома лучше всего в холодильнике.
«Окситоцин» при маточном кровотечении: отзывы
Большинство больных считает этот препарат метроррагии на самом деле очень эффективным. Некоторые пациентки отмечают даже тот факт, что когда-то это средство спасло им жизнь. В большинстве случаев при этом курс лечения «Окситоцином», судя по отзывам, проходит без каких-либо неприятных последствий.
Мнение об этом лекарстве у пациенток сложилось неплохое. Однако все без исключения больные советуют принимать его только по назначению врача. Иногда это лекарство действительно может давать очень неприятные побочные эффекты.
К недостаткам этого препарата большинство пациенток относит также то, что инъекции с его использованием обычно бывают болезненными. Касается это как внутримышечного, так и внутривенного введения.
Аналоги лекарства
Разумеется, в случае необходимости вместо «Окситоцина» можно использовать и какие-либо другие средства со схожим терапевтическим эффектом. Применяться врачами могут следующие маточные кровоостанавливающие препараты и таблетки:
«Дицинон». Основным действующим веществом этого лекарства является этамзилат. Как и «Окситоцин», выпускаться оно может в виде таблеток или раствора.
«Викасол». Этот препарат является синтетическим аналогом витамина К. Останавливать маточные кровотечения он может потому, что его действующее вещество участвует в синтезе естественных факторов свертываемости крови.
«Аминокапроновая кислота». Это лекарство используется только для внутривенных введений в условиях стационара. Как и «Окситоцин», ценится оно в первую очередь за счет быстрого действия.
Также неплохими аналогами «Окситоцина» являются, к примеру, препараты «Аскорутин», «Транексам» и некоторые другие. Большинство из этих лекарств считается довольно-таки опасными в плане побочек и должны приниматься исключительно по назначению врача.
«Окситоцин» в ветеринарии
Фармакологической промышленностью сегодня выпускается в том числе и разновидность этого лекарства, предназначенная для лечения животных. Ветеринарный «Окситоцин» повышает тонус матки, способствует лактациям и родам и, конечно же, останавливает маточные кровотечения. Использовать этот препарат можно для лечения кошек, собак, крыс, морских свинок и, разумеется, сельскохозяйственных животных.
Источник
