Как долго идет кровотечение после гистероскопии
Гистероскопия — это эндоскопическая процедура в результате которой могут возникать различные физиологические проявления. Такая манипуляция может проводиться в диагностических целях (выявление доброкачественных опухолей, чрезмерного разрастания слизистых оболочек матки, полипов) или во время нее могут выполняться мелкие хирургические операции.
Процедуры такого рода считаются довольно простыми и проводятся под местной анестезией. Если выполнялась диагностическая гистероскопия, то впоследствие пациентка испытывает меньше дискомфорта, чем когда манипуляция носит терапевтический характер. Однако в обоих случаях могут наблюдаться выделения после гистероскопии. Многие пациентки интересуются тем, какие выделения можно отнести к нормальным и сколько дней они могут продолжаться.
Кровянистые выделения
Если пациентке была сделана диагностическая гистероскопия, то менструальный цикл не нарушается. Если процедура происходила с выскабливанием, то в тот же день допускаются кровянистые выделения. К тому же, как и при лапароскопии, день лечебной гистероскопии будут считать первым днем цикла. Если же обильные кровяные выделения идут более 2 дней после манипуляции — это серьезный повод обратиться за помощью к специалисту.
Кровотечение после гистероскопии может идти по таким причинам:
- Разрыв стенки матки. Происходит это, как правило, в результате сильного давления на расширитель или зонд, особенно на фоне тяжелого раскрытия шейки матки. Или если этот детородный орган стал рыхлым. В большинстве случаев данная патология носит ятрогенный (вызванная медицинским персоналом) характер.
- Избыточная чистка эндометрия. При слишком тщательном выскабливании страдает и нарушается слизистая оболочка и даже существует угроза полного повреждения росткового слоя.
- Воспаление матки. Данная патология могла уже присутствовать, но после манипуляции дала о себе знать. Кроме того, может быть присоединена вторичная инфекция по вине недобросовестного медицинского персонала, который не соблюдает элементарных правил асептики. Или же пациентка не придерживалась послеоперационных рекомендаций и не принимала антибактериальные препараты.
Противоположным кровотечению, может стать другое осложнение — гематометра. Это скопление крови в полости матки, вызванное нарушением ее оттока. Происходит такое в результате недостаточного сокращения матки, блокирования цервикального канала полипом, кровяными сгустками или элементами распадающейся опухоли.
Если пациентка обнаружила у себя выделившуюся кровь алого цвета в небольшом количестве, то серьезных поводов для беспокойства у нее нет, поскольку это вполне естественно после проведения гистероскопии.
Кроме выделений, после гистероскопии пациентку могут беспокоить тянущие боли внизу живота
После удаления полипа
Наличие полипов в матке, доставляет женщинам немало проблем и характеризуется появлением кровянистых выделений в период между менструациями, болями внизу живота в спокойном состоянии и во время полового акта. Для диагностирования и лечения этого заболевания используют эндоскопические методы. После удаления полипа во время гистероскопии могут наблюдаться следующие выделения.
Физиологические выделения в пределах нормы. Если удаление полипа было малотравматичным, то выделения могут полностью отсутствовать или они могут быть непродолжительными не более 2 суток. Если же была произведена чистка матки, то может выделяться обильный секрет или может мазать до двух недель.
Выделение крови из матки. Кровь идет на фоне повреждения сосудов стенки матки. Нормально, если ее немного и она алого цвета. Если же кровяная масса темная или свернувшаяся, то это необязательно является показателем кровотечения. В виде темных сгустков какое-то время может выделяться кровь, которая накопилась в полости матки во время хирургических манипуляций.
Гнойные выделения — они могут говорить о присоединении вторичной бактериальной инфекции. Обычно возбудителями становятся стафилококки или стрептококки. Влагалищный секрет со времени не становится более прозрачным, а, наоборот, появляются мутные желтые выделения с зеленоватым оттенком.
Гнилостные выделения — они появляются на фоне попадания в полость матки клостридий, особого вида микроорганизмов, живущих в безвоздушной среде. Выделения вязкие, слизистые с сильным неприятным запахом.
Если выделения после гистероскопии темные, коричневые с черными прожилками, то это серьезный повод для беспокойства. Так, организм может среагировать на неподходящую гормональную терапию или это может быть результатом выскабливания — выходят остатки эндометрия. Но в любом случае — это повод идти на консультацию к своему гинекологу.
Нормальными после гистероскопии считаются прозрачные, красноватые, липки (сукровица) выделения. Их объем не должен превышать 50 мл в сутки. По мере того как рана заживает, их объем должен уменьшаться. А на 3–5 день после манипуляции выделения должны полностью исчезнуть.
После удаления полипа многие женщины отмечают бели с примесью крови, что может быть вариантом нормального иммунного ответа
В пределах нормы
Небольшие кровянистые выделения или слизь с примесью крови в первый день и мажущего характера, которые длятся на протяжении следующей недели являются нормой и не должны вызывать особого беспокойства у пациентки.
Если гистероскопия выполнялась в лечебных целях, то кровавая масса выделений напоминает по своему объему менструацию и может продолжаться до 2 недель. Причем день за днем может изменяться интенсивность и характер секрета. Пациентка может отмечать коричневые мажущие выделения. Тревогу следует бить только в том случае, если мажет нетипичной консистенцией с темно-коричневым цветом и резким запахом.
Кроме того, бывает и так, что выделения после гистероскопии полностью отсутствуют. Это может быть связано с высокой степенью квалификации врача, который смог провести манипуляцию очень аккуратно и значительно не повредил сосуды стенки матки. Однако не исключены и другие причины, связанный с определенными патологиями.
Восстановительный период
Как правило, восстановление после гистероскопии не занимает много времени и происходит относительно легко, без особых усилий со стороны женщины. И все же, поскольку в течение 2–4 недель после процедуры у пациентки могут наблюдаться водянистые или кровянистые выделения из половых путей, то следует придерживаться таких рекомендаций:
- Ежедневно женщина должна производить тщательную гигиену наружных половых органов, а также использовать гигиенические прокладки.
- В этот период нельзя ничего вводить во влагалище. Сюда относятся не только предметы гигиены, но и препараты или лечебные процедуры (тампоны, суппозитории, спринцевания).
- До тех пор, пока не прекратятся выделения из влагалища, женщина должна воздерживаться от интимной близости со своим половым партнером.
- Следует избегать тепловых процедур (баня, сауна, солярий), купания в открытых водоемах (река, пруд, озеро) и принятия ванн. Из водных процедур допускается лишь мытье под душем.
Насколько серьезным отклонением от нормы являются какие-то выделения с уверенностью может сказать только врач. Паниковать на ровном месте, конечно, не стоит. Но если все пациентки вовремя шли на прием к гинекологу, то многих серьезных осложнений удалось бы избежать.
Источник
Распространенным симптомом считается кровотечение после гистероскопии. В причинах его появления стоит разобраться.
Сколько дней кровит
Гистероскопия — процедура, проводящаяся в диагностических целях. Она не осуществляется при вынашивании ребенка, колите. Ее проведение запрещено в случае маточной беременности или наличии рака шейки матки. За 2 дня до подобной процедуры пациент должен сдать общие анализы крови, мочи и коагулограмму.
Рекомендациями к назначению подобного обследования считаются: первичное бесплодие, невынашивание беременности, присутствие межменструальных маточных кровотечений. Назначают гистероскопию при заболеваниях полости матки и аномалиях ее развития. Рекомендована она и при эндометриозе.
Как долго кровит после подобной манипуляции, зависит от использованного способа выполнения оперативного вмешательства. Возможны следующие случаи:
- Если проведена процедура с целью диагностики, кровяные выделения и слизь выходят максимум 3 дня.
- Когда удален небольшой полип, кровит после гистероскопии около 5 суток.
- Если у пациентки удалена миома или ей проведено выскабливание, может кровить 2 недели.
- Часто выделяется секрет после подобной процедуры и по причине начала менструации.
Гистероскопия нередко сопровождается наличием перфорации шейки матки и изменением ее структуры. Кроме того, разрушаются кровеносные сосуды. В подобной ситуации необходимо не допускать неосторожных движений. Иначе способен развиться перитонит.
Период, когда у девушки кровит после такой манипуляции, считают реабилитационным. В это время требуется придерживаться правил гигиены. Желательно не нарушать половой покой. Пациентке следует употреблять назначенные лекарства и по возможности не поднимать тяжести.
Также в восстановительный период нежелательны тепловые процедуры (посещение бани или солярия). Отдельно стоит сказать о водных процедурах — допустимо только принимать душ. Купаться в море не рекомендуется. Особенно важно придерживаться этих рекомендаций, если удален полип.
Чтобы предотвратить возникновение осложнений, важно не пропустить опасные симптомы. Для этого надо контролировать количество выделений и их длительность.
Нормальные выделения
Считается нормой, когда кровяных выделений немного. Примеси крови наблюдаются в первые 2 дня, а потом они должны стать мажущими. Секрет вязкого характера должен выделяться не более недели.
Пациентки часто замечают появление коричневых выделений после гистероскопии. Это считается разновидностью нормы. Признаком патологии служит состояние, когда наблюдается темно-коричневая жидкость, которая неприятно пахнет.
Иногда после проведения операционного вмешательства отсутствуют выделения. Однако причиной появления подобного симптома может стать наличие патологии.
Необходимо знать об особенностях кровотечения после процедуры удаления полипов. Если эта манипуляция проведена правильно, то выделений будет немного и они пройдут через 3 дня. Когда, помимо подобной процедуры, проведена чистка матки, кровотечение может длиться до 14 дней.
Признаки осложнений
После операции гистероскопии возможны осложнения. Самые распространенные из них следующие:
- Перфорация матки — в этом случае, помимо кровянистых выделений, появляются такие симптомы, как боли в животе и резкое понижение давления. Возможно развитие обморочного состояния.
- Эндометрит — эта патология сопровождается обильным кровотечением и появлением ноющих болей в области живота. Также у пациентки повышается температура.
- Маточное кровотечение — в этом случае из полости матки течет кровь более 2 дней.
Когда проводится выскабливание, возможно такое осложнение, как повреждение слизистой оболочки матки. При этом она не восстанавливается повторно.
Более редким осложнением считается воздушная эмболия. В этом случае не только бывает обильное кровотечение, но и закупориваются сосуды, т. к. в них попадают воздушные пузырьки. Такое осложнение приводит к нарушению кровообращения и к сложностям в функционировании внутренних органов. За счет того, что полость матки заполняется жидкостью, возможно попадание пузырей воздуха.
Если появились гнойные выделения, значит, присоединилась вторичная бактериальная инфекция. При этом выделяемый секрет со временем не становится прозрачным, а, наоборот, приобретает зеленоватый оттенок.
Источник
Медицинские исследования сегодня достигли пика своего развития. Есть масса способов получить информацию о состоянии организма или конкретного органа, однако, физиологические особенности проведения процедур никуда не исчезли. Например, выделения после гистероскопии являются вполне объяснимым явлением. Женщины, отправляясь на процедуру, обычно интересуются у доктора о том, как долго будет выделяться кровь и болит ли низ живота, а ещё уточняют, чем помочь себе в этот период. Давайте разберемся в этих вопросах вместе.
Кому показано обследование?
Процедура проводится пациенткам, у которых есть следующие показания:
- выскабливание инородных тканей из полости матки;
- медицинский аборт;
- полипы эндометрия;
- фиброзные узлы;
- иные новообразования подлежащие удалению.
После изучения карты больного врач принимает решение о методах диагностики и лечения пациентки. Если необходимость проведения гистероскопии матки есть, то выдается соответствующее направление. Для уточнения диагноза после неё может быть назначена МРТ маточных труб.
Что представляет собой процедура?
Перед проведением манипуляции пациентка сдает необходимые анализы, которые подтверждают, что процедура возможна.
Во время проведения гистероскопии больная находится на гинекологическом кресле, очень редко на кушетке. В полость матки вводят устройство с визуализирующим приспособлением – гистероскоп. Он передает на компьютер изображение изнутри, что дает возможность врачу определить наличие новообразований, аномалий или отклонений в развитии и функциях матки.
Назначают гистероскопию либо с целью диагностики, либо с целью исправления дисфункций. В первом случае восстановление пациентки проходит очень быстро, и выделений не наблюдается, менструация приходит в срок.
Если процедура носит характер хирургического вмешательства, то кровотечение после гистероскопии начинается сразу же. Происходит это потому, что приборы, вводимые внутрь, контактируют со слизистой оболочкой и органами. Выделения после гистероскопии – это нормально, ведь слизистая в результате манипуляций травмируется.
Гистероскопия проводится в целях диагностики или при необходимости малоинвазивного хирургического вмешательства
Сколько дней могут идти выделения?
Кровь после проведения гистероскопии можно оперативно остановить по решению хирурга, для этого пациентке будет прописан определенный медицинский препарат. Однако стоит отнестись к этому явлению с осторожностью. Кровянистые выделения могут говорить об осложнениях после процедуры, особенно если они являются продолжительными.
Если было удаление инородных тканей (остатки выкидыша), то наблюдаются розовые выделения небольшого объема, без запаха. Если производился медицинский аборт, один день будет сукровица, затем стоит ожидать желтых выделений, продолжительностью как менструация. При удалении узлов, полипов несколько дней могут быть кровянистые незначительные выделения, у кого-то их вовсе нет.
Но то, что ноет низ живота – отмечают 90% больных. Боли после гистероскопии представляют собой норму. Многие пациентки отмечают, что идут выделения после выскабливания со сгустками. Об этом стоит рассказывать врачу, не откладывая визит на следующий день.
Если выделения после гистероскопии обильные, то это может быть маточное кровотечение, и необходим врачебный контроль, если его нет – последствия непредсказуемые. Врач же сможет назначить необходимые препараты, которые сокращают матку, если ситуация не меняется, есть боли внизу живота, через короткое время снова делают операцию.
После гистерорезектоскопии пациентке необходим врачебный контроль, хотя вмешательство малотравматичное, все же гарантий нет, поэтому следует находиться в больнице от 1 до 5 дней.
Иногда после гистероскопии врач назначает лапароскопию, это процедура, при которой ушиваются образовавшиеся отверстия. Манипуляция безопасна и используется дополнительно для удаления спаек в трубах, вылечивании эрозии шейки матки. А вот МРТ во время месячных лучше не делать.
Реабилитация после проведения
Любое хирургическое вмешательство – это индивидуальный процесс, который проходит у всех по-своему, дает разные результаты. Отличается и процесс реабилитации. Она включает в себя постельный режим первые дни, а затем отказ от интимной жизни и физических нагрузок на несколько месяцев.
Однако есть единое правило – следить за своим организмом первые пару недель. Если выделения длятся более 3 дней, имеют темный цвет, есть сгустки – то это знак осложнений, либо воспалительных процессов в матке. Если после манипуляций с выскабливанием никаких выделений вообще нет, то это тоже повод обратиться к врачу.
Если после проведения гистероскопии и лапароскопии кровь выделяется всего 1 день, то это норма, а если днем выделения есть, а ночью нет – повод к беспокойству. Иногда наблюдаются выделения гнойного типа, при этом должен ныть живот, это воспаление, с которым нужна срочная помощь специалиста.
Но, стоит понимать, что со временем, реабилитация завершится, все заживет и придет в норму. Хотя гарантии, что после проведенных процедур женщина сможет забеременеть, врачи не дают. Кому-то не удается выносить плод, у кого-то с зачатием проблема, а кто-то идет на роды с осложнениями.
Противопоказания для пациенток
Несмотря на все плюсы гистероскопии, и ее возможность определить множество заболеваний или отклонений, все же есть ряд противопоказаний:
- у пациентки наблюдается воспаление в мочевыделительной системе;
- наличие обостренных инфекций;
- воспаления в половой системе;
- хронические недуги в запущенном состоянии;
- пациентка беременна без осложнений;
- маточное кровотечение;
- плохое самочувствие в общем, например, почечная недостаточность, перенесенный инфаркт.
Тем, у кого нерегулярно шли менструации, тоже стоит наладить цикл с помощью терапии, а потом проводить хирургические манипуляции, если речь не идет об экстренных случаях.
Последствия хирургического вмешательства
Каждая проведенная процедура строго индивидуальна, но в 90% случаев все проходит без осложнений. Здесь многое зависит и от самой пациентки, которая должна выполнять все назначения лечащего врача. Если прописаны препараты, их надо пить в соответствии с прописанной системой. Если существуют запреты – их стоит придерживаться. Тогда шансы на успех велики, а при работе с грамотным специалистом можно потом спланировать беременность и не одну.
Неудачные результаты бывают у тех, кто не соблюдал назначения врача, у кого был неправильно установлен диагноз и те, кто доверился не доктору. После гистероскопии могут возникнуть следующие осложнения:
- обильные кровотечения;
- патологии развития органов;
- занесение инфекции;
- маточное кровотечение;
- эмболия;
- эндометрит;
- уплотнение в трубах;
- бесплодие.
Чаще всего осложнения возникают у женщин после 50 лет, так как эластичность тканей снижается, риск повредить стенки матки увеличивается.
После проведения гистероскопии могут наблюдаться кровянистые выделения, они пройдут через 3-5 дней
Профилактика осложнений
Если хирургические манипуляции завершились удачно, то важно правильное поведение во время реабилитационного периода. Для того чтобы осложнения были минимальными стоит придерживаться некоторых рекомендаций:
- соблюдение назначенного лечения;
- отказ от половой близости на некоторое время;
- не переохлаждаться и не перегреваться;
- отказ от приема ванны;
- полноценный сон;
- не использовать тампоны;
- не делать спринцевания;
- хорошее настроение и положительные эмоции.
Кроме рекомендаций, женщине стоит вести контроль за своими менструациями. Определить вернулся ли цикл в свое привычное русло. Если у выделений появился неприятный запах, изменился цвет или есть сгустки, то это патология, которую необходимо диагностировать и устранять. Необходим контроль за состоянием внутренних органов по УЗИ, стоит понимать, что планирование беременности после проведенных манипуляций возможно не раньше чем через полгода.
Гистероскопия – это уникальная процедура способная не только диагностировать заболевания женской половой и мочевыделительной системы, аномалии развития и патологии, но и вылечить их. Процедура эта малотравматичная, что позволяет женщине довольно быстро выписаться из больницы и реабилитироваться. Но важнейшим плюсом гистероскопии является то, что у пациентки остается возможность репродуктивной функции. В 70% случаев шансы после удачно проведенной процедуры даже увеличиваются. У большинства пациенток налаживается менструальный цикл. Кстати, гистероскопию иногда заменяют МРТ органов малого таза: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/osobennosti-obsledovaniya/mrt-malogo-taza-u-zhenshchin/
Источник
