К какому врачу обращаться при мастопатии у женщин
Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) молочных желез – состояние, характеризующееся появлением болезненных уплотнений в груди. Заболевание доброкачественное, распространенное: у более 50% женщин репродуктивного возраста развивается ФКМ.
Причины фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ)
Изменения в тканях молочной железы происходят под влиянием гормонов яичников. При гормональном дисбалансе (избытке эстрогена), особенно длительном, развивается ФКМ.
Среди других причин выделяют:
- патологии эндокринной системы;
- стресс;
- наследственность;
- отсутствие грудного вскармливания;
- длительную инсоляцию;
- аборты;
- нарушение липидного обмена;
- патологии печени;
- гинекологические заболевания;
- отсутствие половой жизни;
- заболевания щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- нарушения менструального цикла;
- вредные условия труда.
У нерожавших женщин вероятность развития ФКМ выше: чем больше родившихся детей и дольше грудное вскармливание, тем ниже риск фиброзно-кистозной мастопатии.
Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии
На начальных стадиях ФКМ протекает практически бессимптомно. Основное проявление ФКМ – набухание молочных желез и появление болезненных уплотнений. Симптомы более выражены непосредственно перед и/или во время менструации. Прием противозачаточных таблеток сглаживает симптоматику.
Женщина может ощущать:
- боль или дискомфорт в молочных железах;
- болезненность, не проходящую после менструации;
- чувство полной, отекшей, тяжелой груди;
- боль или дискомфорт под мышками;
- увеличение одной груди;
- болезненное уплотнение;
- выделения из сосков;
- увеличение надключичных и/или подмышечных лимфоузлов.
Диагностика и самодиагностика фиброзно-кистозной мастопатии
Диагностикой и лечением ФКМ занимается врач-маммолог. Доктор проведет физическое обследование груди, пальпацию и одно из исследований: маммографию, УЗИ, радиотермометрию. При выявлении подозрительных участков потребуется пункционная биопсия (забор материала с помощью тонкой иглы) и цитологическое исследование пунктата и/или выделений из соска для исключения озлокачествления тканей.
Маммолог разъяснит и основные приемы самодиагностики: ежемесячную пальпацию молочных желез в положении стоя и лежа.
Лечение фиброзно-кистозной мастопатии
Терапию любых гиперпластических процессов в молочных железах рассматривают как профилактику злокачественных опухолей. Лечение назначает маммолог после обследования и выявления формы ФКМ (диффузная или узловая).
Врач прописывает комплексную схему терапии:
- Молочно-растительную диету.
- Психотерапевтические тренинги.
- Подбор адекватной контрацепции.
- Коррекцию гинекологических нарушений.
- Снижение потребления ксантиносодержажих продуктов (кофе, чай).
- Лечение сопутствующих патологий (печени, почек, щитовидной железы, сердца).
- Устранение метаболических нарушений.
- Витаминотерапию.
- Правильный образ жизни.
- ЛФК, плавание.
Врачи рекомендуют не посещать бани/сауны, солярии, не загорать топлесс.
Гормональную терапию назначают после тщательного обследования. Решение о хирургическом лечении принимает врач. Поскольку при наличии фиброзно-кистозной мастопатии диагностика рака затруднена, следует регулярно посещать врача-маммолога и проходить обследование.
Чтобы пройти диагностику и лечение фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез записывайтесь на приём к маммологам медицинских центров Президент-Мед
Источник
Патологические изменения тканей молочной железы, называемые мастопатией, оказывают негативное влияние на общее состояние здоровья женщины. В некоторых случаях болезнь может повлечь за собой злокачественное образование, поэтому к лечению необходимо относиться максимально ответственно, а главное – вовремя обратиться к врачу при появлении первых тревожных симптомов. Часто у женщин возникают вопросы – к какому доктору обратиться для начала обследования, и какие еще врачи лечат мастопатию?
Своевременное обращение к врачу – залог успешного лечения болезни
К кому обратиться в первую очередь
Мастопатия – довольно распространенное заболевание, тем не менее опасность возникновения рака и болезненные признаки вызывают у пациенток серьезное беспокойство.
Обращение к врачу обязательно, если обнаружены нехарактерные для здоровой женщины симптомы.
Многие путают их с предменструальными признаками, не подозревая о патологии, ведь боли в обоих случаях во многом имеют одинаковый характер. Как следствие, при отсутствии лечения болезнь переходит в более запущенную стадию.
Профилактический осмотр груди – обязательный пункт при посещении гинеколога
При уже имеющейся мастопатии, или на приеме по другому поводу, лечащий врач-гинеколог должен осматривать грудь. Женщине обязательно нужно рассказывать ему о своем самочувствии и беспокоящих признаках. При первом осмотре необходимо перечислить все болезни, перенесенные в течение жизни, особенно это касается заболеваний инфекционного характера. Эта информация важна, так как вследствие инфекций не исключено патологическое изменение в тканях молочных желез. При выявлении нарушений структуры тканей груди гинеколог направляет к маммологу.
Лечение мастопатии у маммолога обязательно, так как именно он должен провести детальный осмотр и назначить все процедуры для определения течения патологии.
Детальное обследование грудных желез проводится на приеме у маммолога
Маммолог специализируется на многих заболеваниях молочных желез различного характера. Это не только все формы мастопатии, но и мастит, кисты, фибромы, лактостаз, а также злокачественные новообразования. Обращаться к нему следует и при нарушениях выделения грудного молока, повреждениях сосков и послеродовых осложнениях.
При выявлении диагноза мастопатии маммолог назначает пациентке комплексное лечение. К его основным процедурам относятся:
- медикаментозное лечение;
- современные физиотерапевтические процедуры;
- терапия лазерным лучом;
Оптимальный вариант лечения – медикаменты, БАДы, различные процедуры – должен подбирать только врач
- рефлексотерапия;
- магнитотерапия;
- лечение травами;
- гомеопатические методы.
Не стоит бояться обращения к врачу, так как своевременное выявление проблемы облегчит процесс ее решения.
Обязательные поводы для консультации
В некоторых случаях маммолог направит пациентку к другим врачам для уточнения диагноза. Чаще всего это онколог и хирург. Их консультация требуется, если в груди обнаружены крупные новообразования узелкового типа, что является признаком рака. При сопутствующих мастопатии заболеваниях эндокринной системы можно обратиться к эндокринологу.
При мастопатии важно выявить любой дисбаланс гормонов в организме
Популярные консультации с врачами в режиме онлайн – не панацея при разрастании соединительных тканей молочных желез, при этом диагнозе необходима пальпация железы и ее осмотр.
Обязательно требуется осмотр у маммолога при обнаружении следующих признаков:
- крупные, не уменьшающиеся после месячных уплотнения;
- локализованные боли в грудной клетке либо тянущие ощущения по всей груди, усиливающиеся в определенные дни цикла;
- желтоватые (с примесью гноя или кровянистые) выделения из соска;
Различные варианты выделений из соска
- изменения формы сосков, их цвета или размера;
- боли и появление жара;
- острый характер болей или их продолжительность более 14 дней;
- покраснение кожных покровов в области груди, появление пятен.
Многие женщины с диагнозом «мастопатия» не жалуются на боли, а ощущают только уплотнения в молочных железах – узелки. Однако даже если ничего не беспокоит, а есть подозрение на наличие образований, то лучше перестраховаться и записаться на консультацию к гинекологу. Чаще всего проявления патологии стихают после менопаузы, но если этого не случилось, а образования увеличились в размере, то обязательно требуется профессиональная помощь, так как не исключена вероятность возникновения рака.
Врачи и проводимые ими обследования
После обращения в больницу понадобится обследование у нескольких специалистов, каждый из которых может назначить дополнительные диагностические исследования.
- Маммолог. Он осматривает пациентку и расспрашивает о беспокоящих симптомах. В осмотр входит ощупывание лимфоузлов подмышками, а также в области под ключицей и над ключицей. Врач осмотрит соски и определит, нет каких-либо патологических изменений. В лежачем и стоячем положении проводится пальпация молочной железы для определения возможности смещения образований. Пальпация проводится как поверхностная, так и глубокая.
Выявить патологические изменения можно с помощью маммографии
- Маммолог дает направление на рентгенологическое обследование груди, называемое маммографией. Оптимальное время для ее проведения – первая неделя менструального цикла у женщин. Обследование дает информацию о степени выраженности изменений в железах, а также о форме патологии. Снимок выполняется в двух различных проекциях с целью получения максимально точного результата.
- Также от маммолога можно получить направление на ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез. Оно дает сведения о структуре образования, проводится в тот же временной период, как и предыдущее. УЗИ считается более безопасным методом по сравнению с маммографией.
- Онколог, в случае необходимости, помимо осмотра делает биопсию – извлечение небольшого куска ткани из железы при помощи иглы. Это необходимо для подтверждения или исключения злокачественного новообразования.
Биопсия молочной железы под контролем ультразвукового исследования
- Результаты биопсии направляются гистологу, который изучает их, проверяя образец ткани под микроскопом.
- Эндокринолог выдает направление на сдачу анализов на гормоны. Метод направлен на определение уровня эстрогена и прогестерона. В некоторых случаях женщина сдает анализы и на гормоны других органов (щитовидная железа, надпочечники).
Есть и другие специалисты, которые помогут в определении формы патологии и скорости ее развития. Некоторым женщинам с подозрением на злокачественное или доброкачественное образование следует проводить обследование печени, УЗИ яичников или малого таза.
В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные обследования
Обращение к хирургу
Лечение проводится под постоянным наблюдением маммолога, который назначает медикаменты и процедуры, устраняющие причины возникновения мастопатии, снижающие болевые проявления в области груди и уменьшающие размеры фиброзной ткани и самих кист. Начало лечения – исследование гормонального фона. Особый акцент делается на устранении болезней, которые повлекли за собой разрастание соединительных тканей. Чаще всего это патологии гинекологического характера, отклонения в работе нервной системы или печени.
Обследование у хирурга обязательно при выявлении мастопатии диффузного типа.
Избавление от некоторых форм мастопатии возможно только хирургическим путем
При верном определении причины мастопатия без труда поддается лечению. Хирургическое вмешательство обязательно при кистозно-фиброзной форме. Обезболивание – местная анестезия или общая. Обычно направление к хирургу выдается в случае отсутствия реакции организма на лечение медикаментами. При подозрении на злокачественную опухоль, к этому специалисту обращаются практически сразу же после первых обследований.
Их показаний к операции выделяют следующие:
- размер кист более 1,5 см;
- быстрое увеличение размеров узлов (за 3 месяца в 2 раза);
- размер узлов более 2 см;
- неудовлетворительные результаты биопсии.
В любом случае женщина должна постоянно следить за своим здоровьем, строго следуя рекомендациям маммолога, хирурга или другого, наблюдающего ее, доктора.
Соблюдение предписаний лечащего врача позволит минимизировать патологические процессы в молочной железе
Консультация диетолога
Посещение диетолога при мастопатии – не просто прихоть, а обязательная процедура для грамотного составления ежедневного рациона. От питания во многом зависит самочувствие во время болезни. Боли могут возникнуть, если нет строго режима, а количество и качество употребляемой пищи не контролируется. Диетолог составит индивидуальное меню, которое подразумевает значительное снижение потребляемых жиров.
Действие эстрогенов на молочные железы уменьшится, если пациентка будет есть в достаточном количестве продукты, богатые клетчаткой.
Любителям кофе лучше заменить его зеленым чаем
Диетолог поможет избавиться от тяги к вредным при мастопатии продуктам. Самые распространенные – сдобный хлеб, напитки с кофеином и метилксантинами (черный чай, Кока-Кола, какао), шоколадные изделия. Значительная польза для ослабленного организма – употребление йодированной соли и морепродуктов, а также кисломолочных продуктов, печени, растительных масел.
Для исключения вероятности появления мастопатии или перехода ее в запущенную форму рекомендуется не забывать о регулярных осмотрах у гинеколога или же маммолога. Важно следить за своим телом, больше двигаться, избегать стрессовых ситуаций. Если появились боли или прощупываются уплотнения в груди, то лучше не рисковать своим здоровьем и в ближайшее время записаться на прием к любому из вышеперечисленных докторов.
В видео врач-маммолог расскажет о признаках и лечении мастопатии:
Источник
Среди заболеваний репродуктивной системы у женщин на первом месте стоят маститы и мастопатии, которые могут стать причиной онкологии. Чтобы этого не произошло, требуется постоянное наблюдение врача, иногда нужна консультация конкретного специалиста. По симптомам вы можете сами предположить, почему болит грудь, но врач проведет точную диагностику и назначит лечение.
В каких случаях следует посетить маммолога?
К какому врачу обращаться при болях и уплотнениях в молочной железе у женщин? Начать обследование рекомендуется с маммолога. Это главный специалист, который наблюдает и лечит пациенток, но иногда ему требуется консультация врачей узкого профиля.
Самостоятельно наблюдать и лечить маммолог может при следующих болезнях:
- Мастопатия без осложнений – при этой патологии появляются уплотнения в железистой ткани, которые могут сопровождаться дискомфортом и болями в груди.
- Начальная стадия мастита – обычно развивается после родов и требует лечения и наблюдения врача. Специалист назначает консервативную терапию при первых проявлениях патологии.
- Онкология – при доброкачественных уплотнениях или после операции специалист наблюдает пациентку, может корректировать восстанавливающую программу.
Врач не оперирует, но контролирует лечение и обеспечивает качественную реабилитацию после хирургии. Маммолог – это специалист широкого профиля, который сможет жалобам поставить точный диагноз.
Симптомы, при которых обращаемся к маммологу
- любые уплотнения в груди;
- увеличение желез в размерах;
- появление болей и дискомфорта в груди;
- если нарушается самочувствие на фоне перечисленных признаков.
Также маммолога нужно посещать женщинам старше 35-40 лет для планового обследования. Такая программа является лучшей профилактикой заболеваний молочной железы. При необходимости врач назначает диагностику для выявления конкретной патологии.
Когда нужно обращаться к гинекологу?
Если болит грудь из-за поражения органов репродуктивной системы, лечение дополнит гинеколог. Обычно женщина не знает о наличии таких заболеваний, поскольку они протекают скрытно и обнаруживаются при сканировании брюшной полости или на плановом медицинском осмотре. В большинстве случаев направление к доктору выписывает маммолог.
Гинеколог принимает участие в лечении заболеваний молочных желез при следующих патологиях:
- Воспаление матки, фаллопиевых труб, яичников и их придатков – обычно предрасполагают к развитию заболеваний молочной железы. Эти патологии ослабляют иммунитет, в результате чего могут разрастись уплотнения или появиться мастит.
- Деструктивные поражения репродуктивной системы – чаще всего это эрозии или аномалии развития. Доктор также назначает консервативное лечение и наблюдает состояние молочных желез пациентки.
- Опухоли – при наличии уплотнений есть риск вторичного поражения молочных желез. В этом случае может потребоваться дополнительная консультация онколога.
Гинекологи часто ведут пациенток с классическими заболеваниями молочных желез при отсутствии маммолога в клинике.
К гинекологу нужно обратиться, если изменения в молочной железе сопровождаются:
- болями в пояснице или тазовой области;
- нарушением мочеиспускания, проблемами со стулом;
- выделениями из половых путей.
Все эти симптомы говорят о поражении мочеполовой системы и могут быть причинами заболеваний груди. Предварительный диагноз будет поставлен уже после осмотра, может быть уточнен по данным анализов и инструментального обследования.
Когда не обойтись без консультации онколога?
Онколог лечит уплотнения в молочной железе, которые образуются в результате нарушения деления клеток. При доброкачественных опухолях может назначаться консервативная терапия и наблюдение врача этого профиля. Если выявлен рак, доктор порекомендует срочную операцию.
Симптомы, при которых обращаемся к онкологу
- обнаружение уплотнений в груди большого размера;
- новообразования растут и доставляют дискомфорт;
- увеличение объема груди;
- на фоне перечисленных симптомов отмечается снижение массы тела на фоне нормального аппетита;
- наблюдаются кровавые или гнойные выделения из соска.
Если появились перечисленные симптомы, не стоит откладывать визит к онкологу. На ранних стадиях многие опухоли излечимы и не дают рецидивов – чем быстрее пациентка обратится к врачу, тем благоприятнее прогноз.
Что лечит хирург?
Обычно к нему обращаются при гнойном мастите или при гангрене груди, когда требуется срочная операция. Первый осмотр проводит маммолог, но хирург оценивает актуальность вмешательства и назначает сроки. Если в больнице нет онколога, к специалисту могут обратиться и при подозрении на опухоль.
Список симптомов, при которых нужно обратиться к хирургу
- сильная боль в груди, сопровождающаяся покраснением и отеком;
- появление гнойных выделений из соска;
- повышение температуры на фоне перечисленных симптомов.
Хирург поможет определить причину этих жалоб. Обычно они появляются при наличии гнойного очага в железе. Откладывать визит к врачу нельзя, если болезнь перейдет в гангрену, потребуется ампутация груди.
В каких случаях нужен эндокринолог?
Консультация этого специалиста нужна при гормональных изменениях, которые сопровождают заболевание. В большинстве случаев они являются основной причиной развития мастопатии и могут привести к онкологии. Эндокринолог дополнит лечение препаратами и может назначить диету, которая стабилизирует все нарушения.
Когда идти на прием к эндокринологу
- при ожирении;
- если выявлен сахарный диабет;
- при увеличении щитовидной железы;
- в переходный возрастной период;
- при изменениях настроения или депрессии.
Все эти симптомы могут спровоцировать мастопатию, а назначенная терапия исключит ее развитие. Если же на фоне перечисленных признаков у вас появились уплотнения в груди, вы обнаружили выведения их соска, то визит к эндокринологу нужно совершить в срочном порядке.
В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.
Нравятся наши тексты? Подписывайтесь на канал в Яндекс.Дзен.
Источник статьи: https://mamoclam.ru/k-kakomu-vrachu-obrashchatsya-pri-bolyah-v-molochnoj-zheleze/
Источник