Этамзилат при маточных кровотечениях инструкция

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат активирует образование тромбопластина и мукополисахаридов, тем самым проявляя гемостатическую активность.

Нормализует скорость свертывания крови, повышает устойчивость и эластичность стенок капилляров, улучшает процессы микроциркуляции даже в самых мелких сосудах и капиллярах.

Примечательно, что лекарство никак не влияет на протромбиновый индекс и не способствует образованию тромбов. Если вводить средство внутривенно, то эффект наступает в течение 10 минут, после укола и длится до шести-восьми часов.

Аналоги

Единственным зарегистрированным полным структурным аналогом лекарственного средства Этамзилат является Дицинон. При появлении побочных эффектов или выявлении индивидуальной непереносимости замена производится лечащим врачом на одно из следующих лекарств:

• Дицинон;
• Викасол;
• Эзелин;
• Метилэргобревин;
• Тахокомб;
• Импедил;
• Гордокс;
• Транексам;
• Алтодор.

Показания к применению

От чего таблетки?

Таблетки Этамзилат назначают:

• при кровотечениях различного происхождения;
• при маточных кровотечениях;
• при месячных;
• при оперативных вмешательствах;
• в стоматологии, офтальмологии, урологии, хирургии и гинекологии;
• при травмах и капиллярных кровотечениях;
• полименорее;
• диабетической ангиопатии;
• геморрагическом диатезе.

Часто препарат назначают при обильных месячных, для снижения кровопотери и предупреждения возникновения анемии.

Стоимость препарата

В зависимости от формы, лекарство может иметь разную стоимость. При покупке медикамента стоит учитывать регион и вид аптеки. От этого также зависит ценовая категория лекарства.

Таблетки «Этамзилат» в количестве 10 штук стоят примерно 50 рублей. При этом они могут иметь иное торговое название — «Дицинон». Если вам необходимо приобрести раствор для инъекций, то будьте готовы отдать 150 рублей за 10 капсул. При этом объем каждой ампулы составляет 2 миллилитра.

Инструкция к уколам Этамзилат предназначена для того чтобы ознакомить пациента с информацией о препарате. Также здесь подробно описаны способы применения лекарственного средства и даны предупреждения о побочных эффектах и противопоказаниях к назначению.

Фармакология

В плане фармакологии препарат обладает гемостатическим и ангиопротекторным действием.

Этамзилат способствует стимуляции образования тромбоцитов с их последующим выходом из мозга костного. Также благодаря его воздействию происходит активация образования тромбопластина тканевого в тех местах, где мелкие сосуды имеют повреждение, снижается степень кровоточивости.

С применение Этамзилата восстанавливается время кровотечения, которое получило изменение патологического характера. Гиперкоагуляцию и сосудосужевание препарат собой не вызывает. Повышается устойчивость капилляров со снижением их хрупкости и нормализуется их проницаемость.

Фармакокинетика

Препарат отличается высокой абсорбцией при любом способе приема. Обладает равномерным распределением по тканям и органам. С белками плазмы связывается слабо.

Выведение из организма происходит довольно быстро практически неизменно преимущественно посредством почек и незначительно с содержимым кишечника. На полную эвакуацию из организма препарату требуется не менее четырех часов.

При внутривенном введении Этамзилата гемостаз активируется в течение 15 минут, через два часа достигая своего максимума, уровень которого сохраняется около шести часов. Затем он постепенно слабеет и исчезает к концу дня. Используя внутримышечное введение препарата, развития лечебного эффекта придется подождать дольше.

Инструкция по применению Этамзилата (Способ и дозировка)

Дозировку, способ введения и длительность лечения должен определять врач.

Согласно инструкции на Этамзилат в таблетках, препарат назначают внутрь по 0,25-0,5 г (одна-две таблетки), распределив на 3 или 4 приема. Для детей суточная доза – 10-15 мг на один кг веса, распределяется на 3 приема.

Этамзилата натрия в растворе для инъекций используют в виде уколов (внутримышечно, внутривенно) ретробульбарно или же подконъюктивально, в зависимости от показаний.

Суточная доза – 0,125-0,25 грамм (на 3-4 применения), максимальная разовая – 0,75 г (парентерально – до 0,375 г). Возможно наружное применение. Тампон, вымоченный в препарате накладывают на рану.

Применяется средство и в ветеринарной практике. Дозировка для кошек составляет 0,1 мл на кг веса животного, уколы как правило, делают два раза в день.

Особые указания

Препарат не рекомендуют применять при неотложных состояниях как единственное лечебное средство. Этамзилат противопоказан больным, имеющим в анамнезе фибрилляцию предсердий, а также пациентам, страдающим стенокардией.

Как гемостатическое средство медикамент используют, когда имеется риск развития кровотечения. Если лекарство применяют в качестве ангиопротектора, его назначают до полного устранения риска нарушения микроциркуляции (на срок до 2 месяцев).

Иногда содержимое ампулы используют для местного лечения (после удаления зуба). Стерильную вату пропитывают раствором и прикладывают к ране, лекарство не пригодно для использования, если состав имеет желтый цвет.

При гемофилии препарат хорошо помогает больному повысить свертываемость крови, влияет на количество тромбоцитов. Необходимо пить лекарство только по назначению врача, иногда после инъекции АД может упасть до 60 мм рт. ст., у больного возникает головокружение.

Детские гематологи рекомендуют медикамент для лечения васкулита.

Применение при беременности и в период лактации

Использование лекарства у будущей матери необходимо в том случае, если препарат даст положительный эффект. При беременности он повышает свертываемость крови при начинающемся выкидыше. В первом триместре его назначают одновременно с прогестероном.

В стационаре врач применяет уколы медикамента, если появились симптомы неполного предлежания плаценты, развилась гематома, возникла угроза выкидыша.

При грудном вскармливании лекарство назначает гематолог. Необходимо провести исследование крови, т. к. препарат может вызвать сильную агрегацию тромбоцитов, и у больной появляются симптомы ишемического инсульта.

Взаимодействие с лекарствами

Медикамент не следует соединять в одном шприце со многими препаратами.

Разрешено сочетать гемостатическое средство с такими лекарствами, как:

• Аминокапроновая кислота;
• Менадиона натрия бисульфит.

При закрытой брюшной травме инфузионный раствор Ципрофлоксацина несовместим с Этамзилатом. Их следует вводить отдельно.

Раствор Фуросемида, предназначенный для в/м и в/в введения, не разрешено смешивать в одном шприце с кровоостанавливающим препаратом.

Особое внимание необходимо проявлять при оказании неотложной хирургической помощи по поводу травмы живота (закрытой). Экстренно вводят Этамзилат в количестве 1-2 ампул в/в, а затем используют Транексам. Ангиопротектор взаимодействует с такими лекарственными средствами, как:

• Аллопуринол;
• Аспирин;
• Атаракс;
• Ибупрофен;
• Конкор;
• Мексидол;
• Мидокалм;
• Феназепам.

Лекарственное средство не вступает в реакцию с медикаментами, используемыми для терапии неотложных состояний:

• Трамадолом;
• Преднизолоном;
• Пентоксифиллином.

Действие препарата на организм женщины во время беременности

Лекарство «Этамзилат» действие имеет практически мгновенное. После внутривенного или внутримышечного введения максимальная концентрация действующего вещества наблюдается уже через 2-4 часа. Если вы принимаете лекарство в таблетках, то эффект развивается несколько дольше.

Препарат незначительно сгущает кровь и производит тромбирование кровоточащих сосудов. Вследствие этого выделение крови из половых органов прекращается. Необходимо помнить, что препарат не корректирует патологические состояния. Он лишь останавливает кровотечение. Если отслойка плодного яйца вызвана патологиями матки или недостаточностью гормонов, то будущей маме необходимо комплексное лечение. В противном случае «Этамзилат» не поможет сохранить беременность.

Этамзилат или Транексам — что выбрать при беременности

Транексам, как и Этамзилат относится к группе кровоостанавливающих средств. Препарат проникает через плацентарный барьер, поэтому во время вынашивания малыша должен применяться с осторожностью. Отличием от Этамзилата является отсутствие запрета на использование лекарства на ранних сроках гестации.

Активным компонентом Транексама является транексамовая кислота. Поэтому помимо антифибринолитического действия (остановки кровотечения), лекарство оказывает также противовоспалительный, противоаллергический и противоинфекционный эффекты. Транексам имеет более пролонгированное (нежели Этамзилат) действие — до 17 часов. Однако препарат нередко провоцирует более выраженные и побочные эффекты. Среди них:

• Со стороны органов ЖКТ — появление тошноты, рвоты, диареи.
• Со стороны ЦНС — слабость, головокружение, сонливость, нарушение остроты зрения и цветовосприятия;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы — боли в грудной клетке, тахикардия, резкое падение артериального давление (при быстром внутривенном введении лекарства), развитие тромбоза и тромбоэмболии.
• Аллергические проявления — кожная сыпь, зуд, гиперемия кожных покровов.

Особенно осторожным стоит быть при нарушении функции почек (т.к. лекарство выводится преимущественно через них).

Выбор лекарства производит врач на основании состояния здоровья конкретной беременной, ее анамнеза и особенностей течения беременности.

Передозировка

Основная схема лечения не предполагает возникновения передозировки. Поэтому случаев превышения допустимых доз лекарства не обнаружено.

В ряде случаев, в условиях, когда применяется Этамзилат, необходимо учитывать возможность его воздействия на организм. Например, во время лечения препаратом следует прекратить кормить малыша грудью.

Прием данного лекарства в излишних дозах не требует особых мер. Чтобы устранить возможные последствия, достаточно отменить препарат. Почти все введенное количество выводится почками, поэтому за 3–4 дня его содержание в крови перестанет представлять угрозу.

Особенности назначения при вынашивании ребенка

Следует понимать, что Этамзилат нельзя принимать для профилактики. Это достаточно серьезное по своему составу средство, которое следует купить в аптеке только после назначения врача. Зачастую кровотечения проявляются в первом триместре, когда, как известно, плод подвержен больше всего всем негативным внешним воздействиям.

Но если существует хоть какой-то шанс сохранить беременность, врач его обязательно использует. И первое, что требуется – остановить процесс потери крови. Если использовать средство в ампулах, оно начнет действовать практически сразу, что и делает его востребованным для решения проблемы.

Как говорят отзывы тех, кто попадал в такую ситуацию и использовал по назначению специалиста Этамзилат, дети рождались без патологий. Что касается второго триместра, то и в этот период женщина не застрахована от кровотечения. Но курс лечения будет более продолжительным.

Можно ли использовать средство в 3 триместре? На последних неделях беременности врач должен ориентироваться на общее состояние мамочки, характер протекания беременности. Вполне возможно, что доносить ребенка до положенного срока не получится. Но и недоношенных детей сегодня прекрасно выхаживают.

Противопоказания

В противопоказаниях к применению Этамзилата значится беременность и период кормления. Это связано с отсутствием клинических испытаний препарата на беременных. Тем не менее врачи часто назначают женщинам Этамзилат при угрозе выкидыша.

Однако следует учитывать, что у него есть и другие противопоказания:

• повышенная свертываемость крови;
• тромбоэмболия и тромбозы;
• острая порфирия.

Если имеется индивидуальная непереносимость отдельных компонентов Этамзилата, это также является противопоказанием к применению.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )