Экстренная помощь при кровотечении из прямой кишки

1. 1

   Посмотрите, есть ли кровь на туалетной бумаге. Незначительное кровотечение оставит на туалетной бумаге небольшие капли или пятна крови. Кровь из ануса будет ярко-красной.[1]

   • Анальное кровотечение при испражнении может быть вызвано анальной трещиной или геморроем. Однако оно может указывать и на более серьезное заболевание, а потому следует обратиться к врачу.
2. 2

   Обратите внимание на кровь в воде унитаза. Если ректальное кровотечение более сильное, то после испражнения в воде унитаза могут появиться следы розового или красного цвета. В воде также можно увидеть капли или плотные сгустки крови. В воду унитаза может попасть до 1–2 чайных ложек (5–10 мл) крови.[2]

3. 3

   Обратите внимание на темно-красный или черный стул. Ректальное кровотечение не всегда столь очевидно, как капли крови на туалетной бумаге. Если кровотечение возникло в прямой кишке, то кровь впитается в кал. Из-за этого кал станет темного или необычного цвета.[3] Черный, дегтеобразный или кровавый стул, который называют меленой, является поводом для беспокойства. Если вы заметите подобное изменение в цвете, особенно на протяжении одного-двух дней, немедленно обратитесь к врачу.

   • Некоторые продукты тоже могут изменить цвет стула. Одного случая темного или темно-красного стула недостаточно, чтобы подтвердить наличие ректального кровотечения.
   • Если же темно-красный стул наблюдается в течение 2–3 дней подряд, тогда у вас есть все основания полагать, что у вас происходит внутреннее кровотечение из прямой кишки или другой части пищеварительного тракта.

1. 1

   Запишитесь на прием к врачу, если у вас возникнет ректальное кровотечение. В случае ректального кровотечения обязательно сходите на прием к врачу-проктологу, чтобы исключить или диагностировать первопричинное заболевание. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если: [4]

   • ректальное кровотечение сопровождается повышенной температурой или тошнотой;
   • во время ректального кровотечения кожа побелела или покрылась потом;
   • у вас возникли сильные колики в животе.
2. 2

   Узнайте у врача об исследовании прямой кишки или копрограмме (анализ кала). В качестве предварительного анализа врач проведет цифровое и визуальное обследование ануса и прямой кишки. Врач наденет перчатки и пальцем проверит ваш анус и нижний отдел прямой кишки на предмет травмы, геморроя или присутствия инородного тела. [5]

   • Врач также прощупает и надавит на ваш живот. Это делается для обнаружения необычных шишек или возможных опухолей внутри тела.
3. 3

   Согласитесь предоставить образцы кала и крови. Если визуального осмотра окажется недостаточно, врач попросит вас сдать образец крови и кала. Анализ крови позволит врачу определить, сколько крови вы потеряли и правильно ли она сворачивается.[6] Врач выпишет вам направление в лабораторию для анализа.

   • На получение результатов может уйти примерно неделя. Затем они будут переданы вашему врачу. Если же вы сдавали анализы в другом месте (например, в платной лаборатории), получите результаты и приходите на следующий прием к врачу уже с ними.
4. 4

   Согласитесь пройти колоноскопию, если в этом возникнет необходимость. Врач может решить, что для определения причины или местоположения ректального кровотечения следует провести колоноскопию. Во время колоноскопии врач вставит вам в прямую кишку гибкую резиновую трубку с камерой. С ее помощью врач сможет четко рассмотреть вашу прямую кишку и определить причину ректального кровотечения. [7]

   • Вместо колоноскопии врач может провести другой вид внутреннего осмотра, например эндоскопию или сигмоскопию гибким эндоскопом.
   • Если врач увидит явную внешнюю причину кровотечения, вроде геморроя, колоноскопия вам не понадобится.[8] Однако он все равно может посоветовать провести внутренний осмотр, чтобы исключить рак и другие первичные заболевания.
   • Если вам за 40, врач посоветует колоноскопию, чтобы исключить рак кишечника как вероятную причину ректального кровотечения.
5. 5

   Принимайте выписанные препараты согласно указаниям врача. В зависимости от причин ректального кровотечения, врач может назначить вам ряд различных лекарств. Это может быть размягчитель кала, обезболивающее, препараты железа для увеличения выработки крови или препарат для сужения кровеносных сосудов и уменьшения кровотечения.[9]

   • Если у вас геморрой, врач также назначит вам крем или мазь от геморроя, чтобы снизить воспаление прямой кишки.

1. 1

   Добавьте в свой рацион больше клетчатки. Диета с большим содержанием клетчатки обеспечит долгосрочное решение для случайных и незначительных случаев ректального кровотечения. Анальные трещины зачастую вызваны запором или перенапряжением во время испражнения. Если у вас часто наблюдаются подобные расстройства, добавьте в свое питание клетчатку, чтобы испражнение протекало намного легче.[10] К продуктам с большим содержанием клетчатки относятся:[11]

   • бобовые вроде чечевицы, лущеного гороха и нута;
   • фрукты с кожурой вроде груши и яблок;
   • выпечка и макароны из цельного зерна.
2. 2

   Пейте больше воды, чтобы поддерживать здоровый водный баланс в организме. Из-за обезвоживания кал станет более плотным, а потому будет труднее проходить. В результате этого возникают анальные трещины и незначительное ректальное кровотечение. Предотвратите это, поддерживая здоровый водный баланс, чтобы ваш кал легко проходил и не повреждал прямую кишку или геморрой.[12]

   • Взрослая женщина в среднем должна выпивать около 11,5 стаканов (2,7 литра) воды и других жидкостей в день. Для взрослого мужчины эта норма составляет 15,5 стаканов (3,7 литра) воды и других жидкостей в день.[13]
3. 3

   Подождите, пока незначительное кровотечение или геморрой не пройдут сами по себе. Большинство ректальных кровотечений из-за анальных трещин проходят сами по себе после испражнения. Если вы были у врача и знаете, что кровотечение стало результатом незначительных проблем (вроде анального разрыва или геморроя), подождите, пока кровотечение не остановится или слегка промокните анус туалетной бумагой, чтобы остановить его. [14]

4. 4

   Наносите безрецептурную мазь. Если ректальное кровотечение из-за геморроя или анальных трещин длится дольше 2–3 дней, сходите в местную аптеку и купите гидрокортизоновую мазь или мазь от геморроя. Мазь снимет дискомфорт и боль, остановит кровотечение из разрыва и позволит ей зажить. [15]

   • Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать пользоваться лекарственной мазью. Хотя большинство безрецептурных мазей оказывают мягкое действие и не несут опасности, ваш врач сможет посоветовать, какую из них лучше купить.
   • При необходимости врач также может выписать вам рецепт на более сильную мазь.

• Ректальное кровотечение может быть ранним признаком рака кишечника. Однако это происходит лишь в 1–2% всех случаев. Врач сообщит вам, если вы находитесь в группе риска.[16]
• Термин «ректальное кровотечение» применяется к любым случаям появления крови из ануса. Термин, как правило, описывает появление крови из нижних сантиметров прямой кишки.[17]

Была ли эта статья полезной?