Эксцизия шейки матки кровотечение

При развитии воспаления на эпителии маточной шейки, рекомендуется провести такую операцию как эксцизия. Хирургическое вмешательство обычно происходит безболезненно. Манипуляция не предусматривает выделение крови после проводимой эксцизии на пораженных тканях шейки матки.

Если вовремя не провести процедуру, то болезнетворный процесс ухудшает состояние и спровоцирует формирование мутационных клеток и новообразований. Поэтому необходимо прислушаться к наблюдающему гинекологу и провести операцию своевременно.

Эксцизия шейки матки осуществляется различными методами

Как проводится эксцизия и что это такое

Женский организм в любом возрасте, начиная от вступления в репродуктивный период, может подвергаться разнообразным воспалениям и заболеваниям, развивающимся внутри женских половых органов. Многие проблемы не подлежат лечению медикаментозными способами, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Иссечение пораженной ткани на шейке позволяет устранить со слоев эпителия поврежденную часть, но произвести экспертизу и выявить точный диагноз заболевания. Болезнетворную область на эпителии с помощью прибора полностью срезают, не провоцируя травмирования кровеносных сосудов.

Благодаря манипуляции на полости производится лечебное воздействие без медикаментозного влияния. Ткань, что была срезана с поверхности, врач помещает в специальный раствор, направляемый в лабораторию для изготовления вещества, которое подлежит изучению.

После интерпретации полученных результатов определяется заболевание, развивающееся на эпителии внутренних органов.

При проведеннии манипуляции половые органы не теряют своих особенностей: шейка функционирует в полной мере. Благодаря такому свойству операция осуществляется в любом возрасте.

Плюсом выступает то, что осложнений при правильно проведенном хирургическом вмешательстве впоследствии не выявляется.

Принцип метода

Назначение проведения манипуляции выписывает наблюдающий врач. Пациентка должна рассказать о проявляющихся симптомах, не утаивать особенностей: болезненных ощущений, ненормально протекающего менструального цикла.

Предположительный диагноз устанавливается на осмотре у гинеколога с помощью зеркал. Но для точности рекомендуется провести манипуляцию.

Если у пациентки выявляются какие-либо воспалительные процессы, операция не допустима. Вмешательство разрешается после полного излечения больной. Перед операцией пациентке рассказывают, что такое эксцизия шейки матки, как она проводится, что это за процедура и какие бывают последствия.

Современные методы хирургии позволяют практически безболезненно и без ненормальных выделений удалить поврежденную ткань на эпителии. Резекция позволяет к минимуму свести возникновение кровоточащих участков, блокирует появление спаек и рубцов различного утолщения.

При проведении эксцизии риск возникновения кровотечений минимальный

Процедура проводится в кабинете гинеколога, с использованием местной анестезии. Длительность процесса зависит от инструментов, выбранных предварительно, и от отличительных особенностей обнаруженного заболевания.

После отхода от наркоза, пациентка должна в течение нескольких часов пробыть под присмотром доктора. Затем больная может отправляться домой.

Показания и противопоказания к операции

Как и любое хирургическое вмешательство, эксцизия проводится по показаниям. Осуществлять процедуру можно при наличии следующих патологических состояниях:

1. Образования доброкачественного или злокачественного характера;
2. Эрозия;
3. Дисплазия;
4. Рубцы, деформирующие эпителий полости;
5. Эндометриоз;
6. Эктопия;
7. Изменения эпидермиса мягких тканей неустановленного типа;
8. Обнаружение папиломавирусной инфекции, кист, наростов и множественных полипов, не поддающихся медикаментозному лечению;
9. Онкологические образования, выявленные на начальной фазе формирования мутационных клеток;
10. Ситуации, при которых методы медикаментозного воздействия не имели положительного результата;
11. Длительно незаживающие раны с гнойным содержанием.

Эксцизия успешно зарекомендовала себя в лечении эктопии

Если назначена процедура по электроэксцизии, необходимо уделить внимание противопоказаниям к операции. При обнаружении следующих ситуаций проводить вмешательство не рекомендуется, стоит отложить терапию, пока не будет устранены следующие патологии:

• Низкая свертываемость лимфы – необходимо медикаментозное лечение;
• Выявление инфицирование вирусными или инфекционными заболеваниями – требуется дождаться полного излечения;
• Кровотечения из матки, неустановленного типа;
• Пониженная защитная функция местного и общего характера;
• Время вынашивания ребенка и период протекания менструации.

При выявлении противопоказаний не стоит осуществлять хирургическую манипуляцию, лучше начать лечение после полного выздоровления.

Подготовка к процедуре

Процедура иссечения пораженной ткани на шейке является мини-инвазивным методом, но перед ее проведением обязательно сдаются следующие виды анализов:

1. Обследование цитологического типа;
2. Кольпоскопия;
3. Анализ мочи;
4. Анализ крови общего и биохимического типа;
5. Выскабливание цервикального канала для диагностирования;
6. Мазок слизистых оболочек с внутреннего эпителия;
7. Ультразвуковое исследование полости матки;
8. Биопсия с исследованием гистологического материала;
9. Обследование гормонального фона;
10. Анализы на наличие инфекций урогенитального типа.

Одним из самых важных анализов является биопсия цервикального канала

Результаты аенализов позволяют уточнить необходимость процедуры, выявить наличие или отсутствие противопоказаний. Дополнительно требуется провести консультацию терапевта. В некоторых ситуациях операционное вмешательство совершается в срочном порядке.

Такой процесс возможен при тяжелой степени поражения или из-за быстро разрастающейся территории, подверженной инфицированию.

Виды оперативного вмешательства

Операцию по удалению пораженной ткани проводят различными способами:

1. Лазерным методом;
2. Радиоволновой эксцизией;
3. Петлевым способом;
4. Диатермоэксцизией.

Методы разнится между собой по показаниям и противопоказаниям. Кроме того, они отличаются по длительности послеопрерационного периода реабилитации. Выбор манипуляции для устранения патологии осуществляется лечащим гинекологом на основании анализов и проведенных исследований.

Лазерная эксцизия

Лазерная эксцизия – часто используемый способ борьбы с патологией. Процедура проводится при излучении маломощного типа или лазером повышенной интенсивности. Если манипуляция проводится последним методом, то лазер выступает в виде скальпеля.

Лазер – наиболее щадящий метод проведения хирургических манипуляций

Применяя низкочастотное воздействие, наблюдается выпаривание или вапоризация. Манипуляция подобного типа назначается для пациенток, ранее не рожавших, подготовка перед проведением не требуется.

Плюсом хирургического вмешательства является минимальный риск возникновения уплотнений и рубцов на поверхности полости.

Операция осуществляется в виде конического иссечения, при этом луч аккуратно и четко рассекает ткани, отделяя патологические слои от здоровой ткани.

Радиоволновая эксцизия шейки матки

Во время проведения радиоэксцизии, при помощи аппарата осуществляется воздействие радиоволн на шейку матки, транспортируемых на электрод.

Последний направляется на болезненный участок и с помощью радиоволнового воздействия образует разрез, который образуемся из-за выпаривания жидкости, находящейся внутри клеток новообразования.

Все процедуры РВХ проводятся с помощью генератора радиохирургического типа под названием Сургидрон.

В процессе радиоконизации, вводимый во влагалище электрод не нагревается, разогрев происходит только на участках болезненной территории. Благодаря такому воздействию производится эффект коагуляции, при котором пораженное место не намокает, а клетки подлежат быстрой регенерации.

Для проведения радиоэксцизии применяются электроды следующего типа:

1. Треугольный петлевой;
2. Петлевой;
3. Скальпель-волновод;
4. Шариковый.

Российским аналогом Сургитрона выступает Фотек – устройство, одновременно выпускающее и высокие радиочастотные волны, и газ аргон.

Любые манипуляции, проводимые аппаратом – безболезненные

Выделяют плюсы хирургического вмешательства с использованием радиоволн:

1. Травмирование эпителия минимально, поэтому отмирание клеток вокруг рассечения отсутствует. Участки близко расположенные к месту, где проводится иссечение, не травмируются;
2. Быстрая регенерация участка, где проходило хирургическое вмешательство – период заживления составляет 14 дней;
3. Болезненные ощущения отсутствуют – боль не ощущается из-за коагуляции нервных окончаний;
4. Эффект стерилизации – в послеоперационный период при проведении радиоволновой эксцизии на территорию, где удалялся поврежденный слой слоев, не прикрепляются к шейке матки болезнетворные бактерии или инфекции;
5. Косметологический эффект – после регенерации внутреннего эпителия отсутствуют рубцы и уплотнения, деформирующие орган.

Длительность проводимой манипуляции – полчаса. Период операции зависит от пораженной территории и ее объемов. Плюсом хирургии выявляется отсутствие кровоточащих выделений.

Петлевая эксцизия шейки матки

Процедура относится к разновидностям электрохирургического вмешательства. На пораженную часть накладываются специальные электроды, через которые проходит электрический ток.

Подобный процесс приводит к свертываемости мягких тканей вместе с кровеносными капиллярами, прилегающими к этой территории.

Этот вид терапии сводит риск потери лимфы к минимуму

Петлевая электроэксцизия при иссечении шейки матки, предотвращает риск образования рубцов или узелков уплотненний.

Процедура выполняется при помощи петли, используемой для взятия образца ткани. При этом операционное вмешательство осуществляется под местным наркозом.

Диатермоэксцизия

Диатермоэлектроэксцизия используется для устранения полипов. Проводится аргоноплазменная коагуляция с помощью электрода шаровидного типа, накладываемого на очаг воспаления. Манипуляция производится под местной анестезией в течение получаса.

После заживления внутренних тканей часто наблюдается появление рубцов. В таком случае беременность, возникшая после операции, заканчивается тяжелыми родами с большим количеством разрывов как внутренних, так и внешних (промежности).

Рубцы влияют на эластичность полости, что существенно затрудняет растягивание ткани во время прохождения ребенка по родовым путям. Данного типа операция не рожавшим женщинам не проводится.

Как проходит реабилитационный период

После совершения эксцизии, пациентка находится несколько часов в условиях стационара. Доктор в это время наблюдает за состоянием больной: нормализуется артериальное давление и налаживается ритм сердечного сокращения.

После прекращения выделений и заживления раны на шейке матки женщина отпускается домой.

На следующем приеме наблюдающий гинеколог разрабатывает схему дальнейшего лечения, назначает дату и периодичность гинекологических осмотров и исследований полости для контролирования результатов терапевтического воздействия.

При отсутствии осложнений пациентка проводит в палате от 1 до 3 дней

Чтобы ткань на шейке ускоренно регенерировалась, пациентке следует держать свой вес в рамках, не допускать увеличение килограммов тела. Не рекомендуется в этот момент планировать зачатие или приступать к вскармливанию младенца естественным путем.

При инфекционном заражении мочеполовой системы процесс заживления внутреннего эпителия затянется на длительный период. Категорически запрещено осуществлять хирургическое вмешательство при ежемесячных кровяных выделениях.

Чтобы предупредить осложнения необходимо на месяц отказаться от интимной близости с партнером. Не стоит поднимать тяжести, больше 3-х кг и не заниматься спортом, не нагружать организм физическим трудом.

Какие могут возникать последствия и осложнения после эксцизии

Появление недомогания зависит от процедуры, которая была назначена пациентке для устранения патологии. При радиоволновой и лазерной эксцизии последствий, уплотнений и рубцов не остается. Манипуляции безболезненны и не требуют длительного времени.

Диатермоэксцизия и петлевой метод в ряде ситуаций провоцируют осложнения и побочные эффекты:

1. Стильные болевые ощущения в нижней части живота;
2. Возникновение рубцов;
3. Дополнительно во время операции удаляется здоровый эпителий;
4. Развитие воспаления в оперируемой области;
5. Сильное жжение и непрекращающийся зуд.

Болезненные ощущения и зуд в нижней части живота – наиболее частый вид возникающих осложнений

Поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим гинекологом, а главное, тщательно подготовиться к процедуре аблации.

Таким образом, эксцизия проводится различными методами. Процедура успешно борется с рядом заболеваний, но перед применением следует выявить возможные противопоказания и отложить все манипуляции до момента полного выздоровления.