Из одной ноздри часто идет кровь из носа причины

Орган нюха у человека покрыт внутри тонким слоем эпителия, сразу же под которым находится сетка кровеносных капилляров и нервные окончания. Из-за такого строения носа, причины кровотечения из обеих или одной ноздри, у взрослых связаны как с временным легким воздействием, так и с серьезными заболеваниями внутренних органов и систем.

Эпистаксис, такой медицинский термин применяют для обозначения носовых кровотечений, нередкое явление среди различных групп населения. Что скрывается за этим неприятным явлением, и как правильно остановить кровотечение — в нашем материале.

Классификация носовых кровотечений

Особенности физиологического строения носоглотки у каждого индивидуальны и определяют два вида эпистаксиса.

Чаще всего кровоточит, так называемая «зона Киссельбаха» — небольшая часть в переднем отделе носовой перегородки. Переднее кровотечение нетравматического происхождения характеризуется кровопотерей не большого объема, которую можно быстро остановить. Независимо от причин кровотечения, кровь из одной ноздри вытекает из носа у взрослых или детей тонкими струйками или каплями.

Почему идет кровь из носа

Более серьезную опасность несет задний тип носовых кровотечений. В этом редком случае вытекание происходит из крупных артерий среднего и заднего отделов.

Кровотечение заднего типа сопровождается непрекращающимся потоком крови, алого цвета, остановить который самостоятельно очень сложно. Осложнением в этом случае оказывает то, что кровь по задней стенке носоглотки стекает в рот и желудок, это может вызвать кровяную рвоту.

Иногда, в особо тяжелых случаях, кровь может подниматься и вытекать из слезной точки или глаз. К счастью, носовые кровотечения заднего типа наблюдаются только в 10-15% зафиксированных случаев.

Кровотечение из одной ноздри классифицируют как одностороннее, из двух – двустороннее.

По периодичности возникновения эпистаксис бывает спорадический (возникает не часто или однократно) и рецидивирующий.

По разновидности пораженного сосуда: артериальным, венозным или капиллярным.

Кровь из носа может быть первым симптомом опасных заболеваний

По объему вытекшей крови определяют 4 степени кровопотери: незначительная (несколько миллилитров), легкая (не более 700 мл), средняя (до 1400 мл) и тяжелая профузная форма, когда кровопотеря составляет более 20% объема всей крови в организме. Тяжелая форма может сопровождаться потерей сознания, падением артериального давления, общей заторможенностью в работе всех систем.

Причины, вызывающие кровотечение из носа у взрослых, из одной ноздри или двух, делятся на местные и общие.

Местные причины эпистаксиса

Местные причины связаны с воздействием непосредственно на сосуды носа. Это могут быть физиологические врожденные или приобретенные патологии носа, влияние внешних факторов.

Травмы носа или черепа.
Искривление вертикального образования в носу.
Врожденное или приобретенное после ушиба.
Неаккуратная чистка носа, частое и сильное сморкание, попадание инородного тела приводят к нарушению целостности капиллярной сетки.
Острые вирусные или бактериальные инфекции, которые ведут к истощению эпителия.
Длительное применение сосудосуживающих капель при рините, а также воздействие на слизистую некоторых лекарств от гриппа и ОРВИ.
Операционные вмешательства.
Полипы или опухоли злокачественного произхождения.
Наркотики, которые употребляют вдыханием через нос.
Резкий перепад атмосферного давления, которому подвергаются водолазы, альпинисты, летчики.
Холодный и сухой зимний воздух.
Общее переохлаждение.
Влияние непривычно высоких температур, к примеру, в паровой бане, тепловой или солнечный удар.
Пересыхание носовой перегородки, которое возникает при нахождении в чрезмерно сухом помещении.
Вдыхание едких химических препаратов, дыма, пара или других раздражителей.

Кровь из носа может идти при вирусных инфекциях

Влияние вышеперечисленных факторов носит временное воздействие, кровотечение быстро проходит и не повторяется, если причина эпистаксиса устранена.

Факторы, вызванные сбоем в работе организма

Носовые кровотечения, которые спровоцированы серьезными нарушениями в работе органов и систем, периодически повторяются, требуют тщательного врачебного диагностирования и лечения сопутствующего заболевания. Эпистаксис сопровождает такие патологии, как:

Гипертония. Повышенное давление усиливает кровоток и нагрузку на хрупкие сосуды носового эпителия. Кровотечение по этой причине часто диагностируют у пациентов, перешагнувших рубеж 60 лет.
Патологии сосудов.
Вегетососудистая дистония. В этом случае эпистаксису предшествуют головокружения, шум в ушах, сильные головные боли.
Аллергические реакции.
Лейкемия, анемия, гемофилия или другие заболевания крови.
Авитаминоз вызывает ослабление хрупких капиллярных стенок, особенно недостаток таких витаминов, как С и К.
Болезни сердца.
Тяжелые патологические процессы в почках.
Частое и обильное употребление спиртных напитков, которое ведет к значительному расширению сосудов.
Гормональные изменения у женщин при беременности.
У взрослых кровотечение из носа, может происходить из одной ноздри по причине сильного физического переутомления.
Частые приступы эпистаксиса сопровождают порой тяжелые заболевания инфекционного характера, в том числе СПИД.
Носовое кровотечение может быть вызвано употреблением некоторых лекарственных препаратов из группы нестероидов.

Почему идет кровь из носа

Первая помощь

Оказать первую помощь человеку, у которого возникло простое переднее кровотечение не сложно. Необходимо знать несколько простых правил.

Запрокидывать голову назад нельзя, иначе кровь начнет стекать по задней стенке носоглотки, попадая в желудок или дыхательные пути.
Голову слегка наклоняют вперед, чтобы дать крови стечь, переносицу слегка зажимают пальцами.
Если эпистатсис не прекращается, можно положить пострадавшего так, чтобы голова была приподнята, положить на переносицу холодный компресс, а в ноздрю – трубочки из ваты с перекисью водорода или любыми сосудосуживающими носовыми каплями. Не сморкаться!
Открыть больному доступ свежего воздуха и удалить от раздражающих факторов, которые провоцируют кровотечение.
Помогает остановить кровь срез луковицы, который прикладывают к затылку.
Можно попробовать такое упражнение: при левом кровотечении, зажать ноздрю правой рукой, а левую поднять. Аналогично, только в противоположном порядке — при кровотечении из правой стороны.

При обильных излияниях, особенно заднего вида нужно срочно вызывать скорую помощь или доставить больно в лечебное учреждение как можно быстрее, чтобы предотвратить большую потерю крови.

Первая помощь при носовом кровотечении

Если приступы эпистаткиса повторяются часто, без видимых внешне причин, нужно обязательно пройти обследование, даже если кровотечения небольшие и быстро проходят. Такая картина может сигнализировать о развитии серьезных патологий.

Интересно: Как лечить обветрившиеся губы в домашних условиях

Причины кровотечений из носа у взрослых и детей, из одной ноздри или обеих, должен определить врач после обследования.

Что сделает доктор?

Обязательным будет полное медицинское обследование с анализами для определения скрытых причин частых кровотечений. Лечение назначается в зависимости от полученных результатов.

При кровотечении из носа приложите холодный компресс

Если частое кровотечение из носа связано с особенностями сосудов зоны Киссельбаха, в условиях медицинского учреждения применяют такие процедуры:

тампонада – остановка потока крови с помощью тампонов, пропитанных специальным лекарственным средством;
прижигание сосудов кислотами;
воздействие ультразвуком;
лазеротерапия;
прижигания холодом или электричеством;
в особо сложных случаях может быть назначена операция по перевязке крупных сосудов.

Источник

23 января 201930260 тыс.

Любому человеку хоть раз, но приходилось сталкиваться с носовым кровотечением. Но не каждый знает, почему идет кровь из носа. Причины такого явления у взрослого человека могут быть самыми различными: переутомление и усталость, травмы носа, а также иные более тяжелые заболевания.

В тех случаях, когда кровотечения из носа идет довольно часто, нужно неотлагательно пройти медицинское обследование для выявления истинной причины или заболевания.

Подобные симптомы могут сигнализировать о заболевании различных внутренних органов – печени, почек, а также крови. К тому же носовые кровотечения могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматизмом и разнообразными инфекционными заболеваниями.

Классификация

Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.

Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах.

Также носовые кровотечения можно условно поделить на местные и общие. Местные это те, что вызывают кровь при локальном повреждении носа, а общие – которые вызывают кровотечение в общем.

Почему у взрослого идет кровь из носа: причины

Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.

Рассмотрим подробнее основные причины, почему у взрослого человека может идти кровь из носа, и что делать в таком случае:

Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).
Воздействие внешних условий. Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается.
Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте.
Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими. Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.

Вторая группа кровотечений из носа вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях. В данном случае носовое кровотечение представляет собой не отдельное патологическое состояние, а проявление симптоматики заболеваний каких-либо органов и физиологических систем, чаще всего – дыхательной и кровеносной. В данную группу входят такие заболевания, как:

Гипертония. Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.
Воспалительный процесс слизистой полости носа (ринит) или его пазух (гайморит, фронтит) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
Папилломы в носу — разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.
Вегето-сосудистая дистония — сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы — водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.
Атеросклероз — изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).
Феохромоцитома — опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику.
Прием медикаментов. Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.
Онкологические болезни. Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.
Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.
Дефицит витамина C. Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.

У взрослых самой частой причиной появления крови из носа является повреждение сосудов переднего отдела носовой перегородки (места Киссельбаха), густо пронизанного сетью мелких артериол и капилляров. Такое кровотечение, как правило, не представляет угрозы для здоровья человека. Кровь из носа вытекает каплями или тонкой струйкой и, при нормальном свертывании, быстро останавливается самостоятельно.

Хуже обстоит дело, когда повреждаются сосуды верхнего и заднего отделов носовой полости. Артерии здесь заметно больше, чем в переднем отделе, и поэтому кровотечение бывает сильнее, может нанести значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу вследствие очень сильной кровопотери. В этом случае кровь течет ярко-красной не пенистой струей, может показываться изо рта, и практически не останавливается сама по себе.

Что делать, когда течет кровь из носа?

В лечении исключительно симптомов нет никакого смысла, поскольку устранять надо основное заболевание. Причины частых носовых кровотечений устанавливает врач. Необходимо посетить терапевта или педиатра и отоларинголога. Для диагностики потребуется сдать общий анализ крови и проверить показатели ее свертываемости.

Кровотечения из носа могут быть не такими безобидными. Многие не уделяют этому достаточного внимания. Если кровь из носа беспокоит в редких случаях и то вследствие механического воздействия, то беспокоиться не нужно.

Если же кровь из носа беспокоит часто, бьет струей или же кровотечение обильное и продолжительное – все это является сигналом для скорейшего обращения за помощью к специалисту.

Как остановить кровь из носа?

Если кровь вытекает из носа в результате механического повреждения и ее немного, а также кроме небольшой головной боли, никаких признаков серьезного нездоровья нет, можно справиться с проблемой самостоятельно. Очередность задач такая: сначала останавливаем кровотечение, затем с помощью анальгетиков можно снизить интенсивность болевых ощущений.

Примите сидячее положение и слегка отклоните голову назад. Ослабьте узел галстука, расстегните воротник. Не наклоняйте голову вперед – это вызовет прилив крови к области носа и усиление кровотечения. Назад запрокидывать голову тоже нельзя – кровь проникнет в носоглотку и приведет к рвоте.

На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой, — ненадолго, минут на десять. Увлажненную холодной водой салфетку можно также приложить к задней стороне шеи. Ноздрю, из которой идет кровь, желательно прижать на 5-10 минут, пока не прекратится кровотечение. Если кровотечение интенсивное или не прекращается, то используйте тампоны. Для этого подойдут ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, их нужно вставить в нос, но не слишком глубоко, и посидеть минут 10-15.

Если же нет тампона и перекиси водорода, то введите в ту ноздрю, из которой идёт кровь, бинт, оставив не менее 10-ти сантиметров снаружи, чтобы его можно было свободно извлечь из ноздри. Это делается для того, чтобы воспрепятствовать выходу крови из носа. Также если у вас есть сосудосуживающие препараты, для закапывания носа, то нанесите несколько капель на тампон и вставьте его в нос. Эти капли помогут затянуться повреждённому сосуду, который и стал причиной кровотечения. После разместите человека в прохладной, тихой и темной комнате. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно.

Если же кровотечение обильное и его не удается достаточно быстро остановить в домашних условиях, голова болит сильно, нарушены речь, зрение или сознание в целом — срочно вызывайте скорую помощь.

Источник

Носовое кровотечение может быть разным

Кровотечение из носа у ребенка может быть двух типов:

кровотечение из передних отделов носоглотки (в этом случае происходит повреждение сосуда, который расположен непосредственно на носовой перегородке);
кровотечение из задних отделов носа (часто случается при травме, при высоком артериальном давлении или на фоне развития некоторых серьезных заболеваний).

В зимний сезон носовые кровотечения у детей случаются в разы чаще, чем в теплое время года.

Как правило, у деток чаще случается носовое кровотечение из передних отделов носа. Отличительная черта этого типа — кровь идет только из одной ноздри. И при таком варианте кровь в большинстве случаев быстро останавливается.

Когда повреждение сосуда расположено в задних отделах носа, кровь обычно идет из обеих ноздрей, кровотечение весьма интенсивное и трудно останавливается.

Но каким бы ни было кровотечение, его в любом случае необходимо попытаться в кротчайшие сроки остановить. К счастью, манипуляции для этого не требуют никаких особых усилий и ухищрений со стороны родителей.

Как остановить носовое кровотечение: первая помощь ребенку

Усадите ребенка — спина прямая, корпус чуть наклонен вперед, голова немного опущена.
Аккуратно сдавите пальцами крылья носа малыша (иными словами — сожмите нос);
Удержитесь в такой позе не менее 10 минут (и приложите всю свою родительскую волю к тому, чтобы не заглядывать каждые 30 секунд в нос ребенку, проверяя — еще течет, или уже перестало). Очень важно зажать нос и продержаться в этой позе как минимум 10 минут.
Пока держите нос зажатым в течении 10 минут, полезно приложить к переносице кубики льда или что-то холодное. Кроме того, что-то холодное (мороженое, стакан ледяной воды через трубочку и т.п.) полезно дать ребенку съесть или попить. Холод во рту эффективно останавливает носовое кровотечение.

Ошибки, которые допускают взрослые, оказывая неотложную помощь детям при носовом кровотечении:

Не следует запрокидывать голову ребенка назад — ведь при этом кровь будет не из носа вытекать, а течь по задней стенки носоглотки. В такой ситуации вы не сможете определить, прекратилось кровотечение или нет, насколько оно интенсивное, а кроме того, вы не можете быть уверены в том, что малыш не захлебнется (если крови окажется много);
Не следует запихивать в нос ребенка вату, тампоны и прочие «затычки». Вместо того, чтобы свободно вытечь наружу, кровь будет пропитывать вату и загустевать, постепенно присыхая к слизистой оболочке носа. Как только вы выдерните окровавленные тампоны, кровотечение может начаться заново.
Не следует укладывать ребенка в лежачее положение — если кровотечение будет сильным, оно закончится кровавой рвотой, которая при положении лежа почти всегда приводит к захлебыванию. Лучше всего усадить ребенка прямо, чуть наклонив его корпус вперед.
При носовом кровотечении не надо провоцировать ребенка на разговор или на движение — и то и другое усилит кровотечение.

В каких случаях при носовом кровотечении необходимо вызвать врача

Несмотря на то, что кровотечение из носа — как правило, не слишком серьезный и легко поправимый инцидент, бывают ситуации, когда показать ребенка врачу жизненно необходимо. К таким ситуациям относятся следующие обстоятельства:

Если по прошествии десяти минут кровотечение не прекратилось — повторяем всю процедуру с начала (еще на 10 минут). Если и в этом случае (спустя в сумме 20 минут с начала первой помощи) кровь из носа все еще идет — это стопроцентный повод срочно вызвать медиков.
Если носовое кровотечение у ребенка интенсивное и происходит одновременно из двух ноздрей.
Если носовое кровотечение сопровождается каким-то другим кровотечением (идет кровь из уха, или из половых органов, и т.п.).
Обязательно следует показать ребенку врачу, если кровотечения из носа стали носить регулярный характер (каждый день, раз в 2-3 дня, раз в неделю и т.п.).

Необходимость врачебной консультации при подобных обстоятельствах совершенно оправдана, потому в редких случаях кровотечение из носа может быть не просто результатом лопнувшего сосуда в носу, а симптомом опасного заболевания.

Причины внезапного кровотечения из носа

Наконец, пришла пора узнать, почему у взрослых и детей вообще возникает такое явление, как кровотечение из носа. В 90 % случаев носовое кровотечение случается потому, что лопаются сосуды в передних отделах носа. Этому способствуют:

Пересыхание участков слизистой оболочки носа;
Пыль, табачный дым, шерсть животных — все это вызывает повышенное образование слизи в носу и ломкость сосудов на носовой перегородке;
Очень сухой и жаркий воздух в помещении, где живет ребенок;
Чрезмерное физическое напряжение;
Сильный стресс.

Но причины также могут быть и в разы серьезнее и опаснее. Например:

Травма внутренних органов;
Нарушения свертываемости крови;
Нарушения кровообращения;
Заболевания печени;
Повышенное артериальное давление;
Заболевания сердечно-сосудистой системы;

Если вы обратитесь к педиатру на одном из тех оснований, что были указаны выше как поводы привлечения профессиональной медицинской помощи при кровотечениях из носа у ребенка, то врач обязательно назначит анализы и исследования, которые помогут исключить (или иногда, увы, подтвердить) наличие у ребенка одного из подобных заболеваний.

Источник