Ингаляции с гидрокортизоном и диоксидином при ларингите
Гидрокортизон — синтетический гормон из группы глюкокортикостероидов. Обладает выраженным противоаллергическим, противоотечным, противовоспалительным эффектом. Ингаляции с гидрокортизоном в домашних условиях назначают при болезнях верхних, нижних дыхательных путей, если другие медикаменты не дают желаемого терапевтического эффекта.
Эмульсия гидрокортизона для ингаляций
Гормональный препарат производится в разных формах для наружного, внутреннего применения. Суспензию, раствор в ампулах специалисты назначают для применения через небулайзер. В неразбавленном виде в ингаляторе использовать нельзя. Изначально нужно развести бронхиты. Пропорции для детей, взрослых отличаются.
Как выглядит
Показания к применению согласно инструкции
- бронхиты с образованием большого количества слизи, затруднением ее выведения;
- ларингиты со сложным течением болезни;
- фарингиты;
- трахеиты с сильными приступами кашля;
- бронхиальная астма.
Препарат назначают при сухом кашле, влажном. Основная задача – остановить воспалительный процесс, снять отек, устранить провоцирующие факторы.
Ингаляции с гидрокортизоном взрослым – подробная инструкция
В сутки разрешается проводить не больше 3-х процедур. Максимальная доза 30 мл активного вещества в день. Делать ингаляцию гидрокортизоном разрешается не больше 10 минут. Лучше использовать мундштук. Гормональное средство разрешается заливать только в компрессорный небулайзер, другие варианты ингаляторов для этих целей не подходят.
Показания для взрослых аналогичные. Прописывают при тяжелых формах болезней верхних, нижних дыхательных путей, сопровождающихся отеком, воспалением. Дозировка при ларингите, трахеите – 1:1, бронхите, астме – 2:1. В качестве растворителя применяется только физраствор. Нельзя использовать кипяченую, дистиллированную воду.
Частота, длительность процедур зависит от сложности заболевания, тяжести клинической картины, общего состояния здоровья больного. Первых 3 дня раствор гидрокортизона для ингаляций применяют 3 раза, после исчезновения острых симптомов болезни кратность процедур постепенно снижают до одной. Курс терапии не должен превышать 10 дней.
Гидрокортизон для ингаляций детям
Назначают в тяжелых случаях, когда другие медикаменты не помогают. Дышать гидрокортизоном через небулайзер детям надо не больше 5-ти минут. При фарингите, трахеите, ларингите, бронхите ребенку прописывают 1 мл гормонального средства для одной процедуры. Согласно инструкции, делают 1-3 раза за сутки.
Возраст, с которого назначают препарат для детей, — 2 года. При этом педиатры прописывают препарат младенцам, если невозможно достичь терапевтического эффекта другим способом. Доза гормонального средства минимальная.
Возраст | Гидрокортизон (мл) | Физраствор (мл) |
До 2-х лет | 1 | 5 |
2-6 лет | 1,5-2 | 4 |
7 и больше | 2 | 4 |
Максимальное количество лекарства, которое разрешается заливать в небулайзер – 5 мл. Если раствора получается больше, разводят в стерильной емкости, в камеру ингалятора заливают нужное количество. Перед каждой процедурой следует готовить новый раствор. Длительность лечения 3-7 дней.
Гидрокортизон с лидокаином для ингаляций
Гормональный препарат не разрешается смешивать с другими медикаментами, а перерыв между ингаляциями должен составлять не менее 30 минут. При этом в продаже имеется раствор для внутримышечного введения с лидокаином. Препарат предназначен для лечения болезней спины, суставов, опорно-двигательного аппарата. Применение через небулайзер показано при трахеитах, ларингитах. Лидокаин устраняет боль, расслабляет мышцы, останавливает приступы сухого кашля. Пропорции при разведении физраствором аналогичны. Взрослым 1:1, детям 1:2 и больше.
Инструкция применения
Гидрокортизон в ампулах для ингаляций вскрывают, разбавляют физраствором, заливают в небулайзер. Дышать рекомендуется через мундштук. Длительность процедуры 3-10 минут. Дышать нужно спокойно, но глубоко. Частые вдохи приводят к головокружению, приступам сухого кашля. По завершении ингаляции ротовую полость нужно прополоскать содовым раствором. Если этого не сделать, может появиться кандидоз ротовой полости. В течение 2-х часов нельзя выходить на улицу, пить, кушать. При лечении больного горла запрещается разговаривать минимум 1 час.
Противопоказания
Категорически не рекомендуется при:
- индивидуальной непереносимости;
- сахарном диабете;
- аллергической, угревой сыпи;
- беременности на любых сроках;
- лактации;
- тяжелых болезнях печени, сосудов, сердца;
- склонность к тромбозам.
Побочные эффекты в виде аллергической сыпи, кандидоза, тошноты, слабости возникают при передозировке, индивидуальной непереносимости. Перед началом лечения нужно проконсультироваться со специалистом, изучить инструкцию. Самостоятельное применение гормональных средств не допускается.
Чем можно заменить гидрокортизон для ингаляций
В инструкции по применению нет информации, что средство в ампулах разрешается использовать для ингаляций через небулайзер. Тем не менее, врачи назначают данный препарат с приблизительной дозировкой. В то же время имеются средства, которые выпускают именно для ингаляторов, лечения болезней дыхательной системы. В первую очередь, это Пульмикорт, Будесонид. В инструкции четко указывается дозировка, возраст, правила применения.
Гидрокортизон — официальная инструкция по применению
Отзывы об эффективности препарата
Согласно отзывам больных, специалистов, на различных форумах, препарат, действительно, часто назначают детям, взрослым для проведения дыхательных процедур.
Ирина, Тверь: «Нам назначали при ларинготрахеите. Очень быстро устраняет отек, спазм. Улучшение наблюдается уже после первой процедуры. Лечились 3 дня. Побочных эффектов не заметила.»
Анна, Москва: «У ребенка был сильный, удушающий кашель. Спать не давал вообще. Никакие лекарства не помогали. Назначили этот медикамент через небулайзер. В инструкции ничего о дыхательных мероприятиях не сказано. Уже на следующий день стало лучше.»
Алина, Санкт-Петербург: «После гриппа началось осложнение. Кашель сухой душил так, что не могла спокойно жить. Мучилась 10 дней. Сиропы, таблетки ела пачками. Потом пошла в больницу. Назначили это средство. Ампулы продаются в аптеке, стоят копейки. В инструкции ничего про небулайзер не было. Поставил меня на ноги за 3 дня. Еще пару дней дышала на ночь.»
Гидрокортизон нельзя применять длительное время. Если в течение трех суток не наблюдается улучшение, медикамент отменяют, назначают другой. При самостоятельном бесконтрольном применении возникают побочные эффекты, усложняется течение болезни.
Источник
Ларингит представляет собой инфекционное заболевание вирусной природы, которое поражает гортань, голосовые связки и приводит к осиплости голоса. Встречается болезнь в любом возрасте и особенно опасна для детей. Одним из самых действенных способов лечения патологии являются ингаляции. Они проводятся при помощи небулайзера или классическим паровым методом. Холодные ингаляции при ларингите через небулайзер показаны при остром течение заболевания, а паровые – при хроническом. Проводятся процедуры без труда в домашних условиях.
Можно ли вылечить ларингит только ингаляциями
Если заболевание не осложнено и лечение его проводится своевременно, то справиться с ним можно при помощи только ингаляций. Наибольшей эффективностью обладают ингаляции через небулайзер, так как с его помощью лекарственные препараты поступают в организм максимально качественно. Важно только делать ингаляции правильно, и дышать препаратами строго по инструкции.
Противопоказания
Применение ингаляций при лечении ларингита возможно не всегда, так как процедура имеет ряд противопоказаний. Соблюдение их обязательно. Если проигнорировать эти запреты, то состояние только ухудшится, а в некоторых случаях даже возникнет угроза для жизни больного. Отказаться от такого эффективного лечения необходимо в следующих случаях:
- аритмия;
- ларингит в особо тяжелой стадии;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- бронхиальная астма в момент обострения.
Кроме этих общих противопоказаний, которые относятся как к холодным, так и к горячим ингаляциям, паровые процедуры имеют и свои дополнительные ограничения к применению. Не следует использовать их в тех случаях, когда у больного присутствуют:
- повышенная температура;
- детский возраст до 3-х лет;
- развитие гнойного процесса в ротовой полости или носоглотке – тепловое воздействие на очаг бурного воспаления только усугубит состояние больного;
- ларингит бактериальной природы – так как для бактерий теплый пар только создает благоприятные условия для бурного размножения.
В том случае если имеются сомнения относительно возможности проведения ингаляции, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Виды ингаляций
Все ингаляции разделяются на холодные, горячие и пассивные. Последние при ларингите не применяются.
Холодные процедуры проводятся при помощи небулайзера. В аппарате лекарственные вещества расщепляются на мелкие частицы и аэрозольно вводятся в дыхательные пути. При такой ингаляции лекарство достигает очага патологии в максимальной концентрации.
Паровая ингаляция проводится над кастрюлей с горячим составом или применяя ингалятор. Частицы лекарственных веществ вместе с паром вдыхаются больным. Так как до очага воспаления при паровой ингаляции доходит только небольшой процент лекарственных препаратов, то результат такой терапии низкий. Если ларингит хронический они позволяют предотвращать его обострения, но когда он острый необходимый терапевтический эффект достигнуть не удастся.
Преимущества небулайзера перед паром
Небулайзеры при лечении ларингита и прочих заболеваний носоглотки применяются особенно часто из-за ряда своих преимуществ перед паровым лечением. Основными достоинствами такой терапии являются:
- использование у больных даже в момент тяжелого повышения температуры;
- применение у детей до года (можно использовать даже если ребенок грудной);
- полное отсутствие риска получения ожогов паром или горячей водой, вылитой на себя – особенно актуально если лечение проводится у детей или взрослый имеет нарушения координации движений;
- возможность проведения процедуры во сне, если применяется ультразвуковой или мембранный прибор;
- экономный расход лекарства – для процедуры используется ровно столько препарата, сколько должно попасть в дыхательные пути, в то время как при паровой ингаляции часть препарата теряется с паром;
- повышенная эффективность от проведенной терапии;
- возможность применения большинства лекарственных препаратов;
- отсутствие риска передозировки.
Небулайзер возможно применять даже у маленьких детей, что в случае с паровым воздействием категорически запрещается.
Правила проведения ингаляции
Для лечения болезни важно правильно проводить ингаляции, чтобы они приносили максимум пользы и при этом не перегружали организм. Главными правилами ингаляции при ларингите являются:
- длительность процедуры от 5 до 10 минут в зависимости от возраста больного;
- максимальная дозировка – 3 процедуры с лекарственными препаратами в сутки;
- при сочетании бронхолитиков и муколитиков сначала проводят ингаляцию с первыми и только через 3-4 часа со вторыми. Если добавляют антисептики или антибиотики, то их используют только после муколитиков;
- для растворения лекарственных препаратов применим только физраствор из аптеки;
- отказ от еды и воды на 1 час после процедуры;
- нахождение в помещении не менее часа после процедуры.
Также важно помнить о том, что гормональные средства, которые используются для ингаляций, в том числе адреналин, обязательно должны разводиться, так как иначе высока вероятность развития шокового состояния, которое несет прямую угрозу для жизни больного.
Медсестра физиотерапевтического отделения научного центра «Здоровье детей» рассказывает о том, как правильно проводить ингаляции.
Ингаляции небулайзером
При использовании небулайзера проводятся ингаляции, при которых вводятся следующие лекарственные средства:
- гормональные – прописываются только врачом так как могут нарушить собственные гормоны в организме;
- антисептические;
- муколитические (препараты для разжижения и выведения мокроты);
- фитопрепараты (фитотерапия);
- адреналин.
В зависимости от стадии заболевания, врач назначает препараты с различной интенсивностью действия. Если у ребенка ларингит и возникает высокая угроза развития ларингоспазма, показано применение особо сильных препаратов под постоянным врачебным контролем.
Нерекомендуемые препараты
Для введения при помощи небулайзера можно применять не все средства. Запрещается использовать в аппарате такие составы:
- эфирные масла – при введении их не с паром возникает серьезный риск для больного из-за образования масленой пленки в просветах бронхов, вследствие чего нарушается усвоение кислорода;
- отвары лекарственных трав – они недостаточно очищены от взвеси и потому приведут к порче аппарата;
- теофеллин;
- папаверин;
- платифеллин.
Если имеются опасения относительного того, возможно ли введение конкретного препарата в виде ингаляции через небулайзер, следует проконсультироваться с врачом.
Адреналин (Эпинефрин)
Применяется лекарство при угрозе развития ларингоспазма. Для процедуры 1 ампулу препарата развести 5 мл физиологического раствора. После проведения ингаляции обычно возникают такие побочные действия, как повышение пульса и давления, так как адреналин при любом введении оказывает системное действие. Процедуру проводят 1-3 раза в день в зависимости от состояния больного. Точная инструкция дается врачом.
Пульмикорт
Назначается пульмикорт в том случае, если у больного отмечается отек горла или стеноз гортани на фоне ларингита, а также присутствует активный воспалительный процесс. Лекарство противопоказано пациентам, страдавшим от цирроза печени, патологий надпочечников и нарушений гормонального фона.
Дексаметазон
Препарат дексаметазон применяется при экстренных состояниях, когда у больного развивается отек горла, провоцирующий удушье. Также он показан при появлении синдрома ложного крупа. Противопоказаний к применению лекарственного средства достаточно много, из-за чего перед его использованием следует проконсультироваться с врачом. Препарат для самостоятельного назначения непригоден.
Беродуал
Беродуал назначается с целью остановки развития бурного воспалительного процесса и устранения симптоматики заболевания. Также состав помогает избавиться от состояния ложного крупа. Из-за большого наличия негативных побочных действий и противопоказаний средство может применяться только по врачебному назначению.
Нафтизин
Сосудосуживающий препарат для назального применения используется и в ингаляциях при чрезмерном скоплении в глотке слизи и тяжелом отеке гортани с приступами ложного крупа. Единственным противопоказанием, которое имеет нафтизин, является наличие непереносимости лекарственного препарата. Для терапии у детей желательно проконсультироваться с врачом для определения оптимальной дозировки.
Амбробене
Препарат для выведения мокроты, который способствует также и ее разжижению. Состав снимает воспалительный процесс в связках и глотке. При использовании для ингаляций амбробене разводят физиологическим раствором (соотношение 1:1). Применять раствор для ингаляторного введения можно не более 5 дней.
Эуфилин
Крайне редко назначается детям. Применяется при выраженном спазме гортани, когда требуется экстренная помощь. Приписывается эуфилин исключительно врачом. Для ингаляции средство разводят физраствором не мене чем в 6 раз.
Хлорофиллипт
Растительное лекарство с выраженным противовоспалительным действием. Также препарат является качественным антисептиком, эффективным против многих возбудителей ларингита. Хлорофиллипт может применяться и как полоскание.
Гидрокортизон
Эффективный противовоспалительный препарат, который обладает и противоотечным действием. Применяются ингаляции в качестве срочной помощи, когда острый отек приводит к остановке дыхания. При своевременном использовании гидрокортизон позволяет спасти жизнь больному.
Преднизолон
Помогает препарат при стремительно нарастающем отеке, который вызывает появление одышки. В качестве экстренной помощи в замену гидрокортизону не применим. Единственное противопоказание к применению которое имеет преднизолон – это его непереносимость.
Лазолван
Средство по своему действию аналогичное амбробене. Используется с той же целью и в таком же виде при невозможности применить первое лекарство. Выпускается лазолван во взрослой и детской дозировке, что значительно упрощает использование.
Аминокапроновая кислота
Средство помогает снять сильные приступы кашля и вывести мокроту. Также аминокапроновая кислота эффективно уничтожает патогенную микрофлору в глотке. Противоотечные свойства препарата позволяют предупредить развитие состояния ложного крупа. Одинаково применима аминокапроновая кислота для детей и взрослых.
Дополнительно могут назначаться и щелочные ингаляции при которых используется минералка такая как ессентуки и боржоми.
Эуфиллин
Средство назначается в том случае, если отмечается выраженный спазм голосовых связок. Также эффективно лекарство и против сухого кашля, который вызывает травмирование связок. Назначаться эуфиллин должен только врачом.
Ксилен
Ксилен сосудосуживающий препарат, который близок по своим действиям к нафтизину. Применяется аналогично, если врачом не предписано иное.
Диоксидин
Показан диоксидин к применению при формировании гнойного процесса в гортани на фоне ларингита, а также когда отмечается тяжелая отечность горла и ложный круп. Противопоказанием к применению является беременность, грудное вскармливание и возраст младше 6 лет.
Паровые ингаляции
Процедуры проводятся при хроническом ларингите, для смягчения горла и предупреждения обострений, при помощи специального устройства ингалятора или над кастрюлей. Особенно эффективны масляные ингаляции, дозировка состава для которых 5-7 капель. Для лечения применяются следующие эфирные масла:
- чайное дерево;
- пихта;
- сосна;
- ель;
- можжевельник.
Полезно также добавлять в составы пищевую соду (содовые ингаляции помогают если сильно воспалена задняя стенка гортани) и лекарственные растения, такие как эвкалипт, шалфей и календула. Рецепты таких составов достаточно разнообразны.
Параллельно с паровыми ингаляциями рекомендуется пить молоко с содой.
Доктор Комаровский рассказывает в каких случаях паровые ингаляции вредны.
Особенности ингаляций при беременности и кормлении
Самостоятельно назначать ингаляции при беременности и грудном вскармливании недопустимо. Подбираются только препараты, имеющие низкую степень проникновения через плацентарный барьер и в грудное молоко. Проводить тепловые ингаляции крайне нежелательно. Предпочтение отдается введению средств через небулайзер или пассивным ингаляциям с эфирными маслами, которые используются в аромолампе.
Особенности ингаляций у детей
Детям паровые ингаляции разрешены только с возраста в 3 года, когда ребенок уже точно осознает происходящее и может адекватно реагировать на процедуры. При использовании небулайзера подбирается специальная детская маска для вдыхания препаратов, которая подходит по размеру.
Проведение ингаляций при ларингите зарекомендовало себя как действенное средство, которым не следует пренебрегать.
Источник
