Имплантационное кровотечение когда проводить тест

Имплантационным называют кровотечение, возникающее при закреплении (имплантации) зародыша на стенках матки. Оно является физиологической нормой и не способно нанести вред женщине и ее будущему ребенку. Норму и патологию кровотечений можно увидеть на фото, однако лучше знать о возможных проблемах заранее.

Причины, не представляющие опасности для здоровья

Причиной имплантационного кровотечения являются повреждения стенок сосудов во время процесса имплантации. К тому времени, как зародыш по маточной трубе перемещается в матку, он представляет собой многоклеточную структуру (бластоцисту).

Она состоит из клеток 2-х видов:

Если место для имплантации выбрано «неудачно» и на пути хориона попадается сосуд, его стенки расплавляются, а содержимое выливается в полость матки, и затем через влагалище удаляется. Внешне это выглядит как кровотечение, которое является первым признаком беременности и ее нормального развития.

Имплантационное кровотечение (фото его можно увидеть на прокладке) замечает только 20% беременных. Чаще оно проходит незаметно. Его отсутствие же не указывает на патологию, а означает, что имплантация не сопровождалась повреждением сосудов.

Вероятный срок такого кровотечения при естественном зачатии – 6-7-й день с момента оплодотворения. Именно столько времени требуется бластоцисте, чтобы попасть в матку, а организму женщины, чтобы создать толстый слой слизистой.

Различают также позднюю (на 10-й день овуляции), и раннюю (до 7-ми дней с момента оплодотворения) имплантацию. При ранней имплантации слизистая матки не подготовлена полностью, имеет недостаточную толщину, поэтому закрепление будет непрочным, что увеличивает вероятность выкидыша. Поздняя имплантация опасности не представляет.

Если женщина забеременела при помощи процедуры ЭКО, то вероятность имплантационного кровотечения выше, а наступает оно позже — на 8-10 сутки после овуляции.

Это же кровотечение легко спутать с другими кровянистыми влагалищными выделениями, не представляющими опасности для здоровья.

Менструации

Имплантационное кровотечение (фото его лучше делать несколько раз, чтобы в случае осложнений можно было наблюдать в динамике) напоминает начало обыкновенных месячных. По времени оно также приближено к дате очередной менструации.

Однако существуют определенные различия:

Также на менструацию указывает отсутствие других признаков беременности и отрицательные результаты тестирования, которое можно провести через 2-3 дня после прекращения выделений.

Кровотечение после неудачной имплантации

Если в течение 2-х недель с момента оплодотворения зародышу не удалось закрепиться на стенках матки, он погибает и удаляется из организма. Возникающие при этом выделения являются менструациями, но имеют свои особенности.

Они:

• более обильные, иногда болезненные;
• могут идти с небольшой задержкой;
• включают в себя выделения эмбриона в виде крупных сгусток, которые можно увидеть невооруженным глазом.

При этом:

• характерные признаки произошедшей имплантации отсутствуют;
• тест на беременность дает отрицательный результат;
• половые органы женщины не претерпевают изменений.

Неудавшаяся имплантация не свидетельствует о какой-либо патологии: по данным медицинской статистики, в 30% случаев биохимическая беременность заканчивается успешной имплантацией и получает дальнейшее развитие.

Если же множественные попытки забеременеть заканчиваются неудачей на стадии имплантации, то причиной может быть:

• недостаточная концентрация женских половых гормонов, под влиянием которых матка готовится к закреплению зародыша;
• нарушение работы иммунной системы, вследствие которых она воспринимает эмбрион как чужеродное тело и стремится его уничтожить;
• некорректно выполненная процедура или неверно выбранное время для переноса эмбриона при искусственном оплодотворении;
• нежизнеспособность зародыша;
• малая толщина эндометрия (менее 7 мм), при которой зародыш не может в ней закрепиться;
• доброкачественные опухоли и воспалительные процессы, деформирующие внутреннюю поверхность матки.

Кровянистые выделения при овуляции

Выход яйцеклетки из яичника провоцирует резкий гормональный всплеск, который приводит к временному повышению проницаемости стенок кровеносных сосудов. По причине этого явления небольшое количество крови просачивается через стенки и попадает во влагалищные выделения, окрашивая их в розоватый цвет.

Отличия имплантационного кровотечения от кровянистых выделений при овуляции

По характеру выделения при овуляции похожи на имплантационное кровотечение, они такие же скудные и длятся 1-2 дня.

Однако кровотечение при овуляции отличается от имплантационного по срокам:

• первые — в момент овуляции и в ближайшие 2 дня;
• вторые — через неделю после овуляции.

Также при кровотечении, вызванном овуляцией, отсутствуют любые болезненные ощущения.

Микротравмы слизистой влагалища

Незначительные повреждения слизистой возможны:

• во время полового акта;
• при неосторожном спринцевании;
• при осмотре гинекологом.

Во всех этих случаях женщина может обнаружить на нижнем белье несколько капель крови. Их появление не связано ни с беременностью, ни с месячными.

Угрозы для здоровья подобное явление не представляет при условии, что кровянистые выделения:

• незначительные;
• непродолжительные;
• не сопровождаются болевыми ощущениями.

Иногда причиной небольшого кровотечения после интимной близости на ранних этапах беременности является свойственная этому периоду повышенная чувствительность шейки матки. В этом случае необходимо до врачебного осмотра воздержаться от сексуальных контактов и строго следовать рекомендациям гинеколога.

Возможные заболевания

Имплантационное кровотечение (фото их лучше всего видно на прокладке), как правило:

• не обильные;
• не доставляют дискомфорта;
• безболезненные;
• не сопровождаются ухудшением самочувствия;
• быстро исчезают без лечения.

Однако не все кровянистые выделения безобидны: иногда они указывают на заболевания или состояния, требующие немедленной врачебной помощи.

Таковыми являются:

С имплантационным кровотечением можно спутать выделения, возникающие при следующих патологиях женских половых органов:

• фоновых заболеваниях шейки матки: псевдоэррозии (разрастания эпителия шейки матки), цервиците (воспалении шейки матки);
• различных воспалительных заболеваниях, вызванных болезнетворными организмами: кандидозе, бактериальном вагинозе;
• наличии доброкачественных опухолей (кисты);
• гормональной дисфункции яичников — нарушении их деятельности, приводящих к недостаточной выработке гормонов, в частности, эстрогена, прогестина и андрогена;
• онкозаболеваниях.

Во всех этих случаях присутствуют дополнительные симптомы, указывающие на неблагополучие:

• большой объем выделений;
• сопровождающие их боли;
• неприятные ощущения (зуд, жжение) в области наружных половых органов;
• повышенная температура тела.

Диагностика

Имплантационное кровотечение можно диагностировать самостоятельно, если знать его основные признаки и внимательно изучить, например, на фото.

К ним относятся:

• скудные и кратковременные кровянистые выделения;
• слабые тянущие боли внизу живота;
• несильные спазмы, которые вызывает процесс разрушения слизистой матки и внедрения в нее зародыша.

Также, если ежедневно фиксировалась базальная температура, то по изменению ее значений можно определить, произошла ли имплантация: непосредственно перед нею она снижается до 36,8 ° С, а при внедрении зародыша вновь поднимается до 37 ° С.

Через 2-3 дня после окончания выделений тест покажет наличие беременности, а женщина сможет заметить ее первые признаки:

• быстрая утомляемость;
• сонливость;
• резкие изменения настроения;
• частое мочеиспускание;
• болезненность сосков;
• ощущение тяжести и распирания в груди;
• чувствительность к запахам;
• смена вкусовых пристрастий.

Эти признаки могут быть и симптомами заболеваний, поэтому, даже при полной уверенности в успешной имплантации, необходимо через несколько дней после прекращения выделений посетить врача, который подтвердит или опровергнет самостоятельно поставленный диагноз.

На таких ранних сроках ни один аппаратный метод не сможет определить беременность, но при визуальном осмотре гинеколог заметит изменения шейки матки, обусловленные повышением уровня прогестерона – гормона, поддерживающего беременность

Это будет:

• цвет: розовый до беременности, теперь он станет синеватым — это связано с образованием новых сосудов и усилением кровотока;
• эластичность: в обычном состоянии шейка матки плотная, после имплантации она становится мягкой и пластичной;
• положение: шейка слегка опускается;
• консистенция слизистой пробки, защищающей матку от проникновения вредных микроорганизмов: в обычном состоянии слизь густая, при овуляции она становится более жидкой и остается таковой до момента имплантации, после чего вновь обретает густоту.

Кроме того, подтвердить факт беременности сможет анализ крови на ХГЧ, а через 10-12 дней, когда эмбрион немного увеличится в размерах, его можно будет увидеть и на экране УЗИ-сканера (при трансвагинальном обследовании).

Когда необходимо обратиться к врачу

Консультация специалиста требуется при любых выделениях из влагалища, в том числе, кровянистых. Единственное исключение — менструальное кровотечение, при условии полной уверенности в том, что это именно месячные.

В других случаях кровотечений визит в женскую консультацию должен состояться:

• немедленно, при наличии симптомов, указывающих на какое-либо заболевание или патологию;
• через 3-4 дня после окончания выделений — при «классическом» имплантационном кровотечении (скудном, безболезненном, кратковременном, начавшимся примерно за неделю до предполагаемой даты менструации);
• отсрочка в 3-4 дня нужна, чтобы половые органы женщины претерпели описанные выше изменения, а уровень ХГЧ в крови достиг той концентрации, при которой уже возможно диагностировать беременность.

Также визит к врачу обязателен при отсутствии имплантационного кровотечения и задержке месячных на несколько дней, при появлении признаков беременности, положительном результате тестирования.

Откладывать его не стоит, поскольку заблаговременное посещение врача дает женщине ряд преимуществ:

• при беременности — позволяет точнее установить дату родов, вовремя выявить и устранить все имеющиеся проблемы. Постановка на учет в ранние сроки — возможность получить небольшую прибавку к декретным;
• при каких-либо заболеваниях — начать их лечение на начальных стадиях, когда оно является простым, эффективным и наименее затратным;
• при необходимости аборта — выполнить его щадящими методами (вакуумный или медикаментозный аборт).

Методы лечения

Имплантационное кровотечение, фото которого помогает в диагностировании, является одним из ранних признаков беременности и считается физиологической нормой. В лечении оно не нуждается при условии отсутствия симптомов неблагополучия.

Однако бывают случаи, когда вмешательство врача необходимо. Например, если процесс имплантации сопровождают следующие признаки:

Посещение специалиста также необходимо при появлении любых симптомов, указывающих на следующие заболевания:

• внематочная беременность. Лечение выполняется оперативным путем. В зависимости от сроков и состояния пациентки, при операции удаляется плодное яйцо или частично/полностью детородный орган;

• угроза выкидыша. Для лечения, направленного на сохранение беременности, применяются гормональные, седативные и спазмолитические препараты, гемостатики, витаминные комплексы. Больной показан постельный режим, строгая диета. При раннем обращении к врачу и своевременно начатом лечении вероятность сохранить ребенка высокая;
• эндометриоз (разрастание стенок эндометрия). Больная должна находиться под наблюдением врача, ей показано медикаментозное лечение. Вопрос о приеме тех или иных лекарств решает врач после тщательного обследования пациентки.

Возможные осложнения

Нарушения процесса имплантации возможно по нескольким причинам. Одни из них легко устранимы, другие требуют серьезного лечения.

К возможным факторам, снижающим вероятность дальнейшего успешного развития беременности, относятся:

Снизить риск осложнений можно, если планировать беременность заранее. До ее наступления пройти тщательное обследование с последующим лечением выявленных заболеваний, вести здоровый образ жизни.

Существует множество заболеваний и опасных состояний, схожих по внешним признакам на фотографиях и визуально с имплантационным кровотечением. При появлении кровянистых выделений рекомендуется обратиться к врачу для точного выяснения их причин.

Видео на тему: имплантационное кровотечение: что это

Имплантационное кровотечение. Вебинар доктора Елены Березовской: