Хрипы во сне при ларингите

Ларингитом считается воспаление горла, протекающего в острой, или хронической форме. Заболевание часто возникает в сопровождении с другими простудными заболеваниями – гриппом, ОРВИ.

Симптомы острого ларингита у взрослых ↑

Острой формой ларингита является патология на начальном этапе, в течение первых 7 – 12 дней. Если его не лечить, то оно переходит в хроническую форму. Симптомы становятся не столь заметными, или вовсе отсутствуют, но ларингит – инфекционное заболевание, потому требует обязательного лечения. Лечение  острого ларингита зависят от следующих симптомов:

• высокая температура, озноб, слабость;
• боль в горле при глотании;
• охриплость, вплоть до афонии, потери голоса;
• сухой, продолжительный кашель, без выделения мокроты, сменяющийся через несколько дней влажным кашлем;
• вялость, быстрая утомляемость;
• потеря аппетита;
• болезненное и затрудненное дыхание при сужении пространства в области гортани.

Слизистая оболочка горла не воспаляется сама по себе. Воспаление начинает проявляться в комплексе с гриппом, ОРВИ, коклюшем, или аллергией. Формы ложного ларингита, или истинного крупа считаются более опасными. Визуально слизистая оболочка и ее отдельные прилегающие участки выглядят опухшими, покрасневшими.

Признаки острого ложного крупа ↑

Ложным крупом обычно болеют маленькие дети. Симптомы проявляются в отечности слизистой гола, свист, хрипы при дыхании, вдохе. Гортань быстро отекает, поэтому нужно немедленно во избежание осложнений обратиться к врачу. Крупозное воспаление горла сужает и пленкой обволакивает просветы дыхательных путей. Больному становится сложно дышать, появляется боль при дыхании. Пациента, у которого есть симптомы острого ларингита, срочно госпитализируют и проводят лечение в клинике.

Признаки детского ларингита ↑

Подобный воспалительный процесс в детском возрасте способен протекать сложно и неоднозначно. Отечность слизистой приводит к затрудненному дыханию, появляются хрипы, что доставляет ребенку раздражение, неудобства. Гортань заложена, кислорода поступает мало, все это может привести к коме. Отеки и спазмы связок возникают в результате:

• попадания вирусов, их накопление в голосовых связках, поражение верхних дыхательных путей;
• аллергии на запах домашних животных, лако – красочных материалов, домашней пыли, клещей, пищевых добавок;
• врожденной склонности к гипопластическому диатезу. При диатезе у ребенка бледная кожа, округленное лицо, рыхлость подкожно-жировой клетчатки. К такому состоянию приводит мама ребенка, не соблюдавшая диету во время беременности, или перенесшая тяжелый гистоз;
• применения ингаляторных средств. Попадание струи спрея на гортань спазмирует голосовые связки;
• психических травмах, потрясениях. Не сформированная нервная система ребенка может рефлекторно спазмировать голосовые связки.

В детском возрасте острый ларингит проявляется в виде приступов. Обычно приступы острого ларингита начинают проявлять симптомы рано утром, в 4 – 5 часов, что считается критическим временем для данного процесса. У ребенка проявляются такие симптомы, как нервное раздражение от того, что ему становится тяжело дышать. При дыхании симптомы появляются в виде хрипов, резко поднимается температура тела. Нередко область вокруг рта становится цинозной, синюшной. Во избежание асфиксии ребенку требуется срочная госпитализация и лечение.

Как уже было сказано, ларингит не является одиночным воспалением с однозначными симптомами. Развивается ларингит на фоне других простудных процессов: гриппа, бронхита, пневмонии, аллергии, вирусных инфекций, а также механических, или химических повреждениях гортани, от чего и зависят симптомы. Если заболевание не лечить, то оно становится хроническим, что означает периодичные повторы заболевания в межсезонье, при воздействии аллергенных, или химических раздражителей.

Что важно знать и применять в целях профилактики ↑

Простуда – попадание инфекции, поэтому важно тщательно мыть руки перед едой, не контактировать с ОРВИ – больными в общественных местах, больше дышать свежим воздухом, закаляться, принимать контрастный душ. В зимнее время не переохлаждаться, не дышать ртом в сильные морозы. Дома чаще производить влажную уборку, стараться не дышать горячим воздухом. При работе с химическими препаратами пользоваться масками, ингаляторами для очищения слизистой от ненужных вредных веществ. При снижении иммунитета организм оказывается незащищенным перед инфекциями любого рода.

Если есть острый ларингит, симптомы которого более выражены, можно применить лечение травами, попить настои радиолы, аралии, отвары целебных трав, теплое молоко, чай с лимоном. Важно помнить, что курение, даже пассивное приводит к поражению дыхательных путей, инфекционным заболеваниям. Часто раздражителем слизистой становится обычная пыль. Необходимо остерегаться попадания мелких частиц внутрь гортани, дышать чистым воздухом.

Лечение ↑

Лечение при остром ларингите должно быть комплексным с обязательным выполнением всех рекомендаций врача. Назначают противовоспалительные и противомикробные препараты местного воздействия, в виде аэрозолей, леденцов и растворов для полоскания. Они хорошо снимают отёчность, успокаивают напряжённые голосовые связки и устраняют болезненные ощущения. Для лечения этой группой средств рекомендуют:

• Ингалипт;
• Ора Септ;
• Хлорфиллипт;
• Стрепсилс;
• Фалиминт.

Если на фоне ларингита развился кашель, лечение должно также состоять из отхаркивающих и разжижающих мокроту медикаментов, так как сухой кашель дополнительно раздражает слизистую гортани и препятствует выздоровлению. Назначают сиропы и таблетки:

• Муколтин;
• Лазолван;
• Гербион;
• Синупрет;
• Геделикс.

Так как ларингит сопровождается отёчностью, должны быть включены в лечение средства антигистаминной группы, особенно в случае аллергической природы заболевания.

Применяют:

• Супракс;
• Тавегил;
• Зиртек;
• Цетрин.

Когда температура повышается выше 38 градусов, необходим приём жаропонижающих средств:

• Нурофен;
• Ибупрофен;
• Парацетомол;
• Аспирин.

Вместе с медикаментозным лечением, важно соблюдать постельный режим, голосовой покой, ежедневно проветривать помещение, где находится больной, не создавая при этом сквозняков, приветствуется обильное тёплое питьё, но не горячее. Положительный эффект оказывают согревающие компрессы, ножные ванны и ингаляции, но только если температура тела не превышает 37,5 градуса.

Автор: Людмила Райская

Рекомендуем к прочтению

Выкладываю — памятка, которую дают при выписке из нашего областного «отделения стенозников», о том, как лечить его дома и не попадать в больницу 🙂

Основной принцип лечения стенозирующего ларинготрахеита — не дать ничего, что может раздражать горло, чтоб не спровоцировать еще больший отек. Итак, непосредственно памятка (расшифровка ниже ) :

Категорически запрещается:

Линкас, афлубин, аскорил, геделикс, гексорал, биопарокс, сироп солодки, ингалипт, пропасол, горчичники, скипидарная мазь, банки, грудной сбор, ромашка, мед, медовые компрессы, паровые ингаляции, эфирные масла в нос (туя пихта и т.д.) барсучий жир, малина, любые препараты на основе сиропов, фитопрепараты, аэрозоли для полости рта с ментолом, пертуссин, молоко с медом или маслом, леденцы для рассасывания, бронхолитин, тонзилгон, каметон, раствор Люголя

Разрешается: препараты в виде таблеток и растворов, бромгексин, амбробене, амброксол,Лазолван, амброгексал, халиксол

В нос: називин, тизил, ксамелин, для нос, альбуцид, протаргол

на фоне ОРВИ подключать антигистаминные — супрастин, тавегил

________________________________

Если вы к стенозам склонны (а склонны даже если это был один раз но тяжелый), все эти «можно» и «нельзя» распространяются на любую простуду — даже не стенозную

Стандартная схема лечения у нас при любом орви с кашлем — это лазолван , супрастин (для ребенка старше 2-х лет), ил фенистил — маленькому. И все. Если врач увидел ангину бактериальную — антибиотик, если вирусная — можно виферон (мы не даем) и больше ничего нельзя.

При стенозирующей ларингите-трахеите (с слышимым громким хрипом при дыхании и севшим голосом) мы лечимся-

1.) ингаляции с лазолваном и

2.) пульмикортом (разводим с физраствором 2 мл физраствора 1 мл пульмикорта большому ребенку(два года) и 0,5 маленькому (с трех месяцев))(обязательно пульмикорт после лазолвана, через часик, потому что лазолван кашел усиливает, а пульмикорт подсушивает и уменьшает)пульмикорт два раза в сутки, от трех до пяти дней. Отменять постепенно ( еще пару раз сделать только на ночь)

3.) Супрастин.

антибиотик-виферон по показаниям, гипоаллергенная диета.

Нельзя Никаких сиропов, спреев, травок — все лекарства только в форме таблеток и растворов, жаропонижающее — растолочь таблетку парацетамола, или кто умеет — жаропонижающий укол.

При приступе: Приступ лающего кашля, ребенок задыхается или если ребенок дышит со слышимым издалека (с трех шагов 🙂 ) хрипом — тоже ненормально и считается за приступ, совсем плохо если пропадает голос (кашля у маленьких может и не быть, температура тоже необязательна) Если ребенок уже на пульмикорте и супрастине — то можно сделать дополнительную ингаляцию пульмикорта. Если пульмикорта нет,

1.) даем супрастин.

2.) успокаиваем ребенка,

3.) держим его вертикально-

4.) укутываем и открываем окно (холодный воздух),

(после закрытия окна не забываем что влажность упала, а увлажненный воздух — это самое главное после супрастина) — и если через часик-полтора лучше не стало — звоним в скорую.

Стеноз длится три дня, точнее три ночи — главное их пережить благополучно- не расслабляться когда после первой ночи днем ребенок выглядит абсолютно здоровым, все сюрпризы случаются ночью.

——————————————————

Как было у нас, когда мы еще ничего не знали 🙂 или стеноз в первый раз

Ребенок 2, 2 года в пятницу приболел — кашлял, небольшая температура 37,6 на след. день вызвали врача (дежурного, дура, которая нас и довела), обратили ее внимание на то что ребенок похрипывает при дыхании, на что она сказала что это нормально, не париться, легкие чистые, а хрипит всего лишь горло. Назначила сиропы-отхаркиающие, чтоб не случился бронхит (все из запрещенного списка)

Всю ночь ребенок похрипывал при дыхании, просыпался с плачем и приступами кашля, мы поили, успокаивали как могли. Дожили до утра.

Утром он улыбался, но был вялым и почти не говорил — сильно сел голос. Несвойственно для него через час после подъема попросился поспать. Хрипит во сне. Ни кашля ни температуры. На душе было неспокойно, мы позвонили посоветоваться в скорую, врач скорой спокойно сказала ( чтоб не наводить панику) что все нормально, ждите. И через 10 минут у нас на пороге стояла бригада реанимации 0_о При осмотре ребенка сначала они тоже ничего критичного не увидели, но муж сказал что как то странно ходит живот при дыхании, врач поднял майку….и тут все забегали.

( В общем единственный признак-отличие реанимационного случая от обычного — это…даже не знаю как объяснить…дышит всем животом и грудной клеткой, честно говоря я сама не сильно поняла как это отличается на вид, и для себя уяснила — хрипы дольше часа-полутора — однозначно скорая.)

Катетер, адреналин, сели в машину, там обвешали датчиками. Ребенок с это время — ребенок как ребенок, только очень вялый и хрипит когда дышит. По пути он стал «засыпать», сделали еще адреналин и врач уже стал натягивать перчатки и открыл чемоданчик для трахеостомии. Водителю сказали гнать по встречной (по основной были пробки), по приезду в больницу ребенка у меня подхватили и унесли со словами «звоните в восемь»

В реанимации мы провели бесконечные для нас двое суток, не буду описывать, это была жуть для нас, жили от звонка до звонка (два раза в день), на консультацию с врачом пускали раз в день. Радовало одно — и реанимация и отделение — специализированные для детских стенозов. Сказали такая тяжелая форма случилась из за приема лекарств, которые нельзя было пить категорически. Сказали просто не повезл, врач молодая, диагноз попутала. Отдали нам ребенка всего в следах катеторов, запуганного затихшего.

В общем тогда мы с врачей вытрясли всю возможную информацию о стенозах и впредь лечимся дома за три дня, ребенок даже не успевает сообразить что болел 😀

С младшим (три месяца) все было еще быстрее и проще — лег спать здоровый ребенок, среди ночи понимаю сквозь сон что ребенок хрипит, думаю ему бы прокашлятся, просыпаюсь, начинаю его будить, а он пытается заплакать — и не может, голос севший, вдыхает через хрип с трудом. Опять реанимобиль — больница, хотя в больнице нам сказали «вы ж у нас были, знаете что делать, чего приехали?» а мы были-то были, но дозировку лекарств для маленьких не знали — опять все в больнице узнали, обсмотрели, врачей распросили все о болезни («консультации врачей» ), и уже буквально через месяц когда так же проснулись от того что ребенок задыхался — не растерялись, пульмикорт и т.д. — переболели легко дома.

У малыша — не было ни кашля ни температуры. Как нам сказали — еще кашлять толком не умеет, потому так. Просто задыхающийся ребенок. У скорой даже была версия что он подавился. Так что стеноз он такой. Основной признак — хрипящее дыхание и севший голос.

И кстати стенозы эти перерастают только лет в 10.

Всем не болеть, пусть детишки растут здоровыми и сильными. Пусть вам пост мой не пригодится 🙂

дополнительная инфа по результатам комментариев.

Лечение пульмикортом курсом снижает максимальную продолжительность болезни с семи до пяти дней.

Источник — научная статья (исследование) здесь https://www.mif-ua.com/archive/article/971

Оттуда график