Холод на живот при кровотечении из матки
Из этой статьи вы узнаете: маточное кровотечение, как его остановить, когда это можно попытаться сделать в домашних условиях, а когда категорически нельзя.
Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 19.06.2017
Дата обновления статьи: 08.02.2020
Содержание статьи:
- В чем особенности остановки маточных кровотечений?
- Обильная менструация
- Нарушения на фоне приема гормональных препаратов
- Маточное кровотечение при внутриматочной «спирали»
- Маточное кровотечение на фоне воспалительных заболеваний
- Течение крови на фоне гинекологических заболеваний
- Нарушения после прерывания беременности
- Акушерские или послеродовые кровотечения
- Когда нужно срочно получить консультацию врача?
Характер менструального цикла, регулярность и объем кровопотери всегда являлись показателями «женского здоровья». Практически каждая женщина за свою жизнь сталкивалась с проблемой маточных кровотечений, возникших по различным причинам.
В ряде случаев такие кровотечения можно остановить в домашних условиях, но порой они приобретают массивный и угрожающий жизни характер. Без помощи врача, в том числе стационарного лечения и хирургических манипуляций, остановить тяжелое кровотечение невозможно.
Первую помощь при маточных кровотечениях оказывает врач акушер-гинеколог женской консультации, который, оценив ситуацию, может направить женщину в гинекологический стационар.
В чем особенности остановки маточных кровотечений?
Матка – это совершенно уникальный орган, кровотечения из которого имеют специфический характер. Спиральные артерии, кровоснабжающие матку, практически полностью лишены мышечного слоя, поэтому не в состоянии сократиться самостоятельно. Вместо мышечного слоя просвет артерий пережимается толстым мышечным слоем самой матки. Поэтому, если матка по каким-то причинам дряблая и атоничная, то кровотечение нельзя остановить без сокращающих средств.
Эндометриальные артерии
Основным источником кровотечения в матке является внутренняя слизистая ее оболочка – эндометрий. Этот слой, отторгаясь каждый менструальный цикл, после беременности и родов, оголяет спиральные артерии и заставляет их кровоточить. Патология самого эндометрия или поддерживающего его гормонального фона может вызвать крайне обильное кровотечение, остановка которого не обойдется без гормональных препаратов.
Строение женской репродуктивной системы. Нажмите на фото для увеличения
Большую роль в возникновении маточных кровотечений играют различные воспалительные процессы женских половых органов. Воспалительный процесс запускает особые механизмы, снижающие свертываемость крови и препятствующие сократимости матки.
Ниже мы постараемся выделить несколько блоков, в каждом из которых поговорим о возможной причине проблемы и том, как остановить конкретный вид маточного кровотечения.
Обильная менструация
В жизни каждой женщины случается месяц, в котором менструальное кровотечение бывает более обильным и длительным, чем обычно. Причиной тому могут быть стресс, переохлаждение, простудные заболевания, прием определенных лекарств, резкая смена часовых и температурных поясов.
В медицине обильные менструации называются менометроррагии – самый частый вариант маточного кровотечения. Это явление характеризуется увеличением длительности менструации свыше 7 дней и потерей крови более 200 мл, однако последний критерий достаточно необъективен. Чаще гинекологи пользуются более примитивным критерием – количеством полных прокладок в сутки. Пять и более полных прокладок, использованных за сутки, могут свидетельствовать о менометроррагии.
Как остановить обильную менструацию?
Менометроррагию можно остановить в домашних условиях, однако подобные попытки без контроля врача крайне нежелательны и не должны длиться более 5 дней. Перечислим основные методики, как остановить маточное кровотечение в домашних условиях:
- Полный отказ от половой жизни.
- Воздержание от теплой ванны и любых прогревающих процедур типа грелок на низ живота или поясницу.
- Положение «лежа на животе» может немного уменьшить кровотечение, поскольку в таком положении матка сокращается чуть лучше.
- Хорошим выбором для «домашней» остановки кровотечения являются следующие медицинские препараты – этамзилат или дицинон, экстракт водяного перца, отвар крапивы и пастушьей сумки. Длительность их приема не должна превышать 4–5 дней. Если видно, что течение крови не останавливается, необходимо немедленно обратиться к гинекологу для коррекции лечения.
Нарушения на фоне приема гормональных препаратов
Это также достаточно частая причина маточных кровотечений, ведь те или иные гормональные препараты современные женщины применяют все чаще. Причиной таких дисгормональных расстройств могут стать этап «привыкания» к препарату, неправильно подобранный препарат, неверный его прием пациенткой или самовольная отмена. Кровотечения подобного рода могут быть как обильными – с алой кровью, так и длительными – бурыми и мажущими.
Что делать при «гормональном» кровотечении?
Основным принципом остановки подобных кровотечений является попытка приема «двойной» дозы привычного препарата в течение 2–3 дней. Например, у пациентки появилось кровотечение на фоне приема комбинированного орального контрацептива. Можно попробовать принять не одну, а две таблетки из пачки с интервалом в час-два, то есть обычную и следующую по нумерации таблетку из пачки.
Если течение крови не прекратилось, то «двойную» дозу сразу нужно вернуть к привычной, а пачку таблеток следует закончить в привычном режиме – то есть до 21 или 28 дней. Для этого недостающие таблетки нужно взять из следующей пачки. Далее контрацептив следует отменить или продолжить по привычной схеме – важно понимать, что велика вероятность повторного менструального кровотечения в обычном режиме приема контрацептивных таблеток. Такие действия допустимы не более чем в течение 3 дней, в противном случае принимать усиленную дозу гормонов опасно.
Маточное кровотечение при внутриматочной «спирали»
Внутриматочная система, или контрацептив – ВМС или ВМК, называемая пациентками «спиралью», – второе по популярности средство контрацепции, которое располагается в полости матки и препятствует приживлению оплодотворенной яйцеклетки.
Внутриматочная система
Как помочь при кровотечении на фоне ВМС?
Самым частым побочным эффектом такого средства контрацепции являются более обильные менструации, это явление отражено в официальной инструкции к средству. Однако порой этот побочный эффект превышает допустимые ожидания.
- В качестве варианта «привыкания» к ВМС в течение первых 2–3 месяцев после введения такой вариант можно считать условно нормальным. Лечение в этом случае симптоматическое – схема его аналогична таковой при обильных месячных.
- Однако при систематических кровотечениях важно выяснить, верно ли введена система. Это легко сделать при помощи ультразвукового исследования органов малого таза. В случае неверного расположения ВМС в матке может появиться болевой синдром и аномальные маточные кровотечения. В этом случае «спираль» нужно извлечь.
Маточное кровотечение на фоне воспалительных заболеваний
Различного рода воспалительные процессы женской половой сферы – аднекситы, сальпингоофориты, эндометриты, цервициты – часто сопровождаются различного рода и обильности истечениями крови. Ими может осложниться как острый процесс, так и обострение хронического.
Такие кровотечения могут быть обильными или мажущими, часто сопровождаются болями внизу живота и пояснице, неприятным запахом вагинальных выделений и менструальной крови, повышением температуры, воспалительными изменениями в общем анализе крови.
Аднексит
Как остановить кровотечение на фоне воспалительного процесса?
- Первым делом необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который проведет осмотр и установит факт воспалительного процесса.
- Средством первой линии в этом случае будут именно антибактериальные и противовоспалительные препараты, которые подавят первопричину проблемы. Конкретные препараты и режим приема посоветует доктор с учетом клиники, жалоб и истории болезни пациентки.
- Учитывая влияние воспалительных факторов и самих противовоспалительных препаратов на систему свертывания крови, нелишним будет добавить в схему лечение лекарства, влияющие на систему свертывания крови – этамзилат и его аналоги, транексам, аминокапроновую кислоту.
- Важно понимать, что при гнойных процессах (особенно эндометрите – воспалении полости матки) практически невозможно обойтись без хирургических манипуляций. Подобные вмешательства необходимы для опорожнения гнойных очагов и удаления воспаленного эндометрия, не дающего сокращаться матке. Гинекологические манипуляции проводят в стационаре, под общим наркозом, и занимают они относительно немного времени.
- На этапе восстановления неплохим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, электрофорез, ультразвук.
Течение крови на фоне гинекологических заболеваний
В данном разделе речь пойдет о невоспалительных заболеваниях женской половой сферы. К ним относят патологические состояния полости матки и эндометрия: гиперплазию эндометрия, полипы эндометрия, внутриполостные миоматозные узлы, а также другие состояния матки и шейки матки: миому матки, эндометриоз, полипы шейки матки. Данные болезни могут проявляться как обильными менструациями, так и межменструальными кровянистыми выделениями из половых путей.
Разновидности миомы матки
Как остановить такой вариант маточных кровотечений?
- Важно понимать основную истину в этом случае – до тех пор, пока есть первопричина, маточные кровотечения – это лишь симптом. Именно поэтому лечение на этом этапе симптоматическое, то есть временное. В ход могут пойти все доступные методики – растительные препараты (водяной перец, крапива, пастушья сумка), этамзилат и его аналоги, транексам, сокращающие матку средства типа окситоцина или метилэргометрина.
- В ряде случаев крайне эффективны гормональные препараты – комбинированные оральные контрацептивы (КОК), чистые эстрогены, препараты прогестерона (дюфастон, норколут). Конкретное средство и цикл его приема может рекомендовать только врач после осмотра и расспроса пациентки, а также результатов ультразвуковых исследований и гормональных панелей.
- Самым эффективным и радикальным средством лечения будет конкретное излечение первичного заболевания – гормональная терапия, оперативное лечение – манипуляция – выскабливание полости матки, гистероскопия или гинекологическая операция – удаление узлов, коагуляция очагов эндометриоза и так далее.
Нарушения после прерывания беременности
В этом разделе речь пойдет о прерываниях беременности на ранних сроках до 12 недель – как естественных (выкидыш), так и искусственных (абортов, вакуум-аспираций, медикаментозных абортов). В норме после подобных прерываний беременности присутствуют маточные кровотечения – полость матки освобождается от разросшегося «беременного» эндометрия, сгустков крови, остатков плодных тканей. Обычно такое состояние напоминает самую обильную менструацию по длительности и кровопотере. Если же кровянистые выделения после процедуры приобретают иной характер, это говорит о наличии патологии послеабортного периода.
Строение эндометрия
Как остановить маточное кровотечение после прерывания беременности?
- Основным принципом остановки является максимальная стимуляция сокращения мышцы матки – так матка скорее сократится, сомкнет просвет артерий и опорожнит полость от остатков беременности. Для этого используется особая группа средств – утеротоники. Самым простым представителем их является экстракт водяного перца. Более сложными препаратами, отпускаемыми только по рецепту врача, являются гормоноподобные вещества – окситоцин, дезаминоокситоцин, метилэргометрин.
- Попытки остановить такое кровотечение не должны занимать более 5 дней, так как это чревато выраженной потерей крови, скоплением сгустков крови в полости матки и воспалением полости матки.
- При отсутствии эффекта от сокращающей терапии необходимо сделать УЗИ органов малого таза и оценить состояние полости матки. Если в полости есть остатки плодных тканей, плацентарные полипы, сгустки крови – их необходимо удалить хирургически – без этого матка не сможет сократиться.
Акушерские или послеродовые кровотечения
Послеродовые кровотечения – это одно из самых опасных осложнений в медицине. Самыми угрожающими жизни являются ранние послеродовые кровотечения – они развиваются в течение после двух часов после рождения ребенка на фоне снижения сократимости матки или остатков плаценты в полости матки. С такими проблемами борются врачи роддомов.
После выписки из роддома по классическому варианту послеродовые кровянистые выделения – лохии – длятся примерно 42 дня, уменьшаясь с каждым днем. Если на этом этапе что-то идет не так, то лохии приобретают обильный характер, ярко-алый цвет, в их составе появляются сгустки или неприятный запах. Такие послеродовые маточные кровотечения возникают по двум причинам: инфекционные осложнения и замедленная сократимость матки, которые тесно взаимосвязаны и переходят друг в друга.
Как остановить послеродовое кровотечение?
- Самостоятельная остановка в домашних условиях возможна при необильном кровотечении, без сгустков, повышения температуры и неприятного запаха. В противном случае необходима консультация врача и специальное исследование.
- Основа остановки кровотечения – сокращение матки, как и после аборта. Важно знать, что именно в послеродовом периоде сама природа приходит на помощь женщине – ведь при прикладывании ребенка к груди и акте сосания вырабатывается тот самый окситоцин, сокращающий матку. Поэтому частое прикладывание и грудное вскармливание по требованию – залог успешного течения послеродового периода.
- По назначению врача можно использовать утеротоники, растительные препараты, физиопроцедуры.
- При неэффективности консервативного лечения показано выскабливание полости матки для стимуляции ее сократимости и очищения полости.
Когда нужно срочно получить консультацию врача?
Как мы уже поняли, иногда можно предпринять попытки решить проблему самостоятельно, однако есть ряд случаев, когда нужно срочно попасть на прием к врачу-гинекологу:
- Обильное кровотечение, потребовавшее более 5 полных прокладок в сутки, а также с наличием сгустков.
- Длительное истечение крови любой интенсивности продолжительностью более 7 дней.
- Кровотечение, сопровождаемое сильными болями внизу живота и пояснице, повышением температуры тела, неприятного запаха из половых путей.
- Любые кровянистые выделения из половых путей при наличии беременности любого срока.
- Любое кровотечение, не поддавшееся лечению самостоятельными методами.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник
Существует множество способов воздействия на кровеносные сосуды организма. Один из них — холод, лечебные свойства которого известны с давних пор. Применяется как общее охлаждение организма — закаливание, так и местное его использование в виде компрессов и всякого рода ванн. Он вызывает множество рефлекторных реакций, эффект от которых применяется и сегодня в медицине. А может ли холод при месячных помочь справиться с болью и кровотечением?
Как действует холод на организм
У многих людей холод ассоциируется с морозами, дискомфортом и переохлаждением. Но он может оказывать и лечебное воздействие на организм человека, главное — правильно его применить.
Известно, что на теле человека рецепторов холода расположено намного больше, нежели тепловых. Следовательно, даже при минимальном воздействии его, организм ответит значительной реакцией на такие изменения. Именно эта физиологическая особенность и используется при наложении компрессов на различные участки тела, особенно с хорошим кровоснабжением: на область лба, на живот и т.п.
Влияние низкой температуры напрямую зависит от носителя: одно дело окунуться в проруби, а другое — приложить холод на живот при месячных. Помимо всего часто важно и механическое воздействие предмета на организм. Так, к примеру, пузырь со льдом, помимо охлаждающего эффекта, оказывает давление на ту часть тела, куда он приложен.
В гинекологической практике используется прикладывание подобного предмета на низ живота после различных манипуляций: выскабливаний полости матки, родов, при кровотечениях и т.п.
Воздействие на организм зависит от многих обстоятельств. Интересные факты:
- Чем больше разница между холодной средой или предметом и телом человека, тем более выражена реакция на воздействие. Другими словами, при обильных и болезненных месячных нет смысла прикладывать небольшой компресс, где материал смочен водой из-под крана. Намного действеннее достать из морозильной камеры пузырь со льдом. Если такой найти сложно, можно использовать подручные средства — мясо и т.п.
- Также важна и площадь контактируемых поверхностей: чем больше будет пузырь или кусок охлажденной свинины, тем эффективней снимутся боли и уменьшится кровотечение.
Когда не следует использовать
Но и к холоду следует относиться осторожно, бывают случаи аллергической реакции на него. В большей степени это касается воздействия воздуха или воды низкой температуры, но при сенсибилизации и компресс может вызвать не совсем приятное осложнение. Холодовая аллергия бывает врожденной и приобретенной — после длительного неблагоприятного воздействия низких температур.
Не стоит увлекаться холодом и людям с сахарным диабетом, так как у большинства из них уже сформировалась сосудистая патология.
Воздействие на различные структуры
Холод оказывает обезболивающий, противовоспалительный, спазмолитический эффекты. Но при этом в результате воздействия низкой температуры улучшается капиллярный кровоток внутренних органов.
На нервную систему и ферментную активность
Оказывая влияние на рецепторы холода даже местно, раздражается большое количество нервных окончаний. Это приводит к «активации» всего организма.
Также при прикладывании холода происходит обычное физическое явление — теплообмен между предметом и телом человека. В результате кровь снижает свою температуру. А известно, что большинство ферментов и биологически активных веществ работает только при определенных условиях — оптимально 36 — 37 градусов.
Холод на живот и прекращение месячных
Активно холод воздействует и на кровеносные сосуды. Так, первоначально приложенный пузырь со льдом вызовет сужение поверхностных артерий и вен. При этом кровь устремляется во внутренние органы, в первую очередь к сердцу, головному мозгу.
В дальнейшем спазм сосудов кожи сменяется их расширением — наблюдается изменение ее окрашивания с бледного цвета на ярко красный, при этом часто появляется зуд в этом месте. Если воздействие передозировать, можно вызвать нарушение кровотока в этой области. Именно поэтому в гинекологической практике используется прикладывание пузыря со льдом на 20 — 30 минут несколько раз с перерывами в 5 — 10.
Конечно, полностью остановить кровотечение и обильные месячные вряд ли получится, а вот значительно уменьшить интенсивность и оказать профилактику по прогрессированию — да.
Рекомендуем прочитать статью о том, как остановить месячные. Из нее вы узнаете о применении способов народной медицины и специальных препаратов, эффективности диеты, а также использовании других средств.
На клеточные структуры
При воздействии низких температур в коже и рядом расположенных внутренних органах усиливаются иммунные реакции. Также изменяется скорость протекания всех биохимических процессов в тканях, клетки становятся менее проницаемыми и малочувствительными для некоторых веществ. Именно этим свойством обеспечено уменьшение боли при альгодисменорее.
Итак, суммируя, можно выделить основные принципы воздействия холода на организм:
- Первоначально способствует сужению поверхностных и расширению глубоколежащих сосудов. При длительном воздействии — наоборот.
- Уменьшает кровенаполнение органов. Это приводит к снижению отека и частичному или полному прекращению боли.
- Анальгезирует место воздействия. Происходит «замораживание» нервных окончаний, замедляется передача импульсов и скорость многих биохимических реакций, а также теряется на время чувствительность клеток.
- Все вышеперечисленное приводит к уменьшению воспалительных процессов. Например, если боли внизу живота вызваны избыточной продукцией простагландинов, то пузырь со людом — одно из эффективных средств в данном случае.
Поможет ли при боли
Многие знают, что, если приложить холод на живот при месячных, это уменьшит количество выделений и снимет в некоторой степени боль.
Вызвано это многими факторами, как рефлекторного характера, так и уменьшением активности ферментов, замедлению метаболизма и некоторыми другими.
Для того, чтобы получить результат, необходимо знать некоторые нюансы. К ним относятся:
- Прикладывать следует наиболее холодный предмет из имеющихся, идеально — пузырь со льдом.
- Чем больше будет площадь соприкосновения, тем эффективнее процедура.
- Прикладывать стоит не более чем на 20 — 30 минут. Затем необходимо сделать перерыв на 5 — 7, при необходимости — повторить процедуру. Так можно избежать чрезмерного воздействия и переохлаждения.
- Между кожей и пузырем со льдом следует положить какой-нибудь материал, например, полотенце. Иначе можно получить легкой степени обморожение.
Может ли возникнуть задержка
Сама по себе задержка месячных из-за холода не бывает. Скорее всего подобные нарушения цикла вызваны какими-то гормональными нарушениями, стрессом, переживаниями и т.п. Ведь когда девушка использует холод с целью уменьшения кровотечения или для снятия болевого синдрома, это уже свидетельствует о какой-то патологии в ее организме. Именно поэтому часто после подобных нарушений могу быть и задержки функционального характера.
Холод — интересный и достаточно эффективный способ воздействия на организм. В акушерско-гинекологической практике используются как физические свойства, так и ответная системная реакция организма на его воздействие. Применять холод можно и в домашних условиях для остановки всякого рода кровотечений, в том числе маточных, для снятия отека и уменьшения воспаления.
Источник
