Горчичники противопоказаны при легочном кровотечении
Тестовые задания «Сестринское дело» разработаны преподавателями на основе Национальных стандартов РФ «Технологии выполнения простых медицинских услуг», и предназначены для самостоятельной подготовки слушателей к сертификационному тестированию. Данные тестовые задания составлены так, что необходимо выбрать один правильный ответ из пяти предложенных.
608. Выберите состояние, которое не является противопоказанием для выбора места проведения внутривенной инъекции
1) аллергические высыпания на коже;
2) гематома;
3) нарушение целостности кожных покровов;
4) выраженная кахексия;
5) наличие отёка.
609. Какие вены возможно использовать для проведения внутривенной инъекции
1) вены предплечья;
2) вены головы;
3) вены тыльной поверхности кисти;
4) вены тыльной поверхности стопы;
5) всё перечисленное верно.
610. Назовите, какие осложнения могут возникнуть у пациентов пожилого и старческого возраста при сильном сдавливании конечности жгутом
1) гематома;
2) скальпированная рана;
3) спонтанный разрыв вены;
4) скарификация кожи;
5) всё перечисленное верно.
611. Выберите возможное место для венепункции при внутривенной инъекции
1) средняя треть плеча;
2) верхний наружный квадрант ягодицы;
3) вены локтевого сгиба;
4) латеральная поверхность бедра;
5) передняя брюшная стенка.
612. Какие лекарственные средства нельзя вводить внутривенно
1) антибактериальные препараты;
2) масляные растворы;
3) изотонический раствор натрия хлорида;
4) глюкокортикоиды;
5) инсулин.
613. При заборе крови из периферической вены для анализа, возможно использовать вены
1) вены предплечья;
2) вены локтевого сгиба;
3) вены тыльной поверхности кисти;
4) вены тыльной поверхности стопы;
5) всё перечисленное верно.
614. При заборе крови из периферической вены на анализ жгут снимают
1) для этой процедуры не имеет значения;
2) после извлечения иглы;
3) после пункции вены;
4) по окончании процедуры перед извлечением иглы;
5) после того как появилась кровь в шприце.
615. Забор крови на биохимические исследования обычно осуществляет
1) старшая медсестра;
2) палатная медсестра;
3) процедурная медсестра;
4) только врач;
5) только лаборант.
616. При пунктировании вены при заборе крови из периферической вены на анализ срез иглы располагается
1) вниз;
2) влево;
3) вправо;
4) вверх;
5) не имеет значения.
617. При выполнении забора крови из периферической вены на анализ необходимо для обработки кожи тампонов со спиртом
1) если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо, но не менее одного;
2) если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо, но не менее трех;
3) если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо, но не менее двух;
4) если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо, но не менее четырех;
5) не имеет значение.
618. Игла относительно кожи при выполнении забора крови из периферической вены на анализ располагается
1) под углом 30°;
2) параллельно коже;
3) под углом 15°;
4) под углом 10°;
5) под углом 5°.
619. Какой длины иглы, применяются при заборе крови из периферических вен на анализ
1) 60 мм;
2) 40 мм;
3) 20 мм;
4) 15 мм;
5) 10 мм.
620. Выберите возможное место для венепункции при заборе крови из периферических вен на анализ
1) средняя треть плеча;
2) верхний наружный квадрант ягодицы;
3) вены локтевого сгиба;
4) латеральная поверхность бедра;
5) передняя брюшная стенка.
621. После проведения внутривенного капельного введения лекарственных средств
1) извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку/ватный шарик;
2) извлечь иглу, не прижимая место инъекции салфеткой/ватным шариком;
3) извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 1- 2 минут, прижимая шарик пальцем второй руки;
4) извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 5 — 7 минут, прижимая большим пальцем второй руки, или заклеить бактерицидным пластырем или забинтовать место инъекции;
5) извлечь иглу, помассировать место инъекции.
622. Срез иглы располагается при пунктировании вены при внутривенном капельном введении лекарственных средств
1) вниз;
2) влево;
3) вправо;
4) вверх;
5) не имеет значения.
623. Для обработки кожи при выполнении внутривенного капельного введения лекарственных средств необходимо тампонов со спиртом
1) если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо, но не менее одного;
2) если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо, но не менее трех;
3) если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо, но не менее двух;
4) если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо, но не менее четырех;
5) не имеет значение.
624. Игла относительно кожи при выполнении внутривенного капельного введения лекарственных средств располагается
1) под углом 30°;
2) параллельно коже;
3) под углом 15°;
4) под углом 10°;
5) под углом 5°.
625. Какой длины иглы, применяются для внутривенного капельного введения лекарственных средств
1) 60 мм;
2) 40 мм;
3) 20 мм;
4) 15 мм;
5) 10 мм.
626. Выберите возможное место для венепункции при заборе крови из периферических вен на анализ
1) средняя треть плеча;
2) верхний наружный квадрант ягодицы;
3) вены локтевого сгиба;
4) латеральная поверхность бедра;
5) передняя брюшная стенка.
627. Какие лекарственные средства нельзя вводить при внутривенном капельном введении
1) антибактериальные препараты;
2) масляные растворы;
3) изотонический раствор натрия хлорида;
4) глюкокортикоиды;
5) инсулин.
628. До какого объёма заполняется резервуар в устройстве для вливаний инфузионных растворов однократного применения
1) полностью;
2) на 1/3 объёма;
3) на 1/2 объёма;
4) на 2/3 объёма;
5) на 3/4 объёма.
629. Укажите необходимую температуру воды для смачивания горчичников
1) 20 — 25°С;
2) 30 — 35°С;
3) 40 — 45°С;
4) 50 — 60°С;
5) 60 — 70°С.
630. При повышенной чувствительности кожи, для прокладки между кожей и горчичниками можно использовать
1) газету;
2) компрессную бумагу;
3) марлевую салфетку;
4) полотенце;
5) вату.
631. На какое время накладываются горчичники
1) 30 — 40 минут;
2) 20 — 30 минут;
3) 15 — 20 минут;
4) 10 — 15 минут;
5) 2 — 3 минут.
632. На какое время и необходимо погружать горчичники в воду для смачивания
1) 1 — 2 секунды;
2) 3 — 5 секунд;
3) 6 — 7 секунд;
4) 8 — 10 секунд;
5) 15 — 20 секунд.
633. После постановки горчичников пациенту необходимо находиться в постели
1) 1 — 5 минут;
2) 10 — 15 минут;
3) 20 — 30 минут;
4) 35 — 40 минут;
5) не менее 1 часа.
634. Действие какой процедуры основано на сильном раздражении кожи и ее рецепторов
1) холодного компресса;
2) согревающего компресса;
3) горчичников;
4) грелки;
5) пузыря со льдом.
635. При кровохаркании и легочном кровотечении противопоказано
1) ставить горчичники на грудную клетку;
2) усадить и успокоить пациента;
3) положить пузырь со льдом на грудную клетку;
4) приподнять головной конец туловища;
5) дать прохладное питьё.
636. Укажите противопоказания к постановке горчичников
1) заболевания кожи;
2) повышение температуры выше 38°С;
3) злокачественные новообразования;
4) кровотечения;
5) всё перечисленное верно.
637. Выберите место, которое не подходит для проведения процедуры постановки горчичников
1) стопы ног;
2) передняя брюшная стенка;
3) область между лопатками;
4) икроножные мышцы;
5) подлопаточная область.
638. Выберите правильное утверждение. Цель постановки горчичников
1) рассасывающее действие при гематоме;
2) повысить артериальное давление;
3) уменьшить боль при ожоге;
4) раздражение рецепторов кожи и рефлекторное расширение кровеносных сосудов внутренних органов;
5) болеутоляющий эффект при артритах.
639. При проведении процедуры постановки горчичников может возникнуть осложнение
1) гематома;
2) инфильтрат;
3) тромбоз близко лежащих вен;
4) химический ожог кожи;
5) понижение артериального давления.
640. Какое состояние не может быть осложнением при проведении процедуры постановки горчичников
1) ожог;
2) аллергическая реакция;
3) понижение артериального давления;
4) пигментация;
5) гиперемия и болезненность кожи.
641. Через 1,5 часа после постановки согревающего компресса салфетка, прилегающая к коже, оказалась сухой. Каковы дальнейшие действия медицинской сестры?
1) снять компресс и повторить процедуру, так как предыдущая была неэффективной;
2) снять компресс, так как процедура завершена;
3) доложить врачу и действовать согласно его назначениям;
4) укрепить компресс бинтом и продолжить процедуру;
5) положить дополнительно слой ваты, закрепить бинтом и продолжить процедуру.
642. Критерии правильности постановки согревающего компресса
1) действующий слой через 1 — 1,5 часа тёплый и влажный;
2) действующий слой через 1 — 1,5 часа тёплый и сухой;
3) синюшность кожи конечности ниже компресса;
4) умеренная влажность фиксирующего слоя спустя 1 час;
5) всё перечисленное неверно.
643. Первый слой согревающего компресса выполняет функцию
1) рассасывающую;
2) изолирующую;
3) согревающую;
4) действующую;
5) фиксирующую.
644. Второй слой согревающего компресса выполняет функцию
1) рассасывающую;
2) изолирующую;
3) согревающую;
4) действующую;
5) фиксирующую.
645. Третий слой согревающего компресса выполняет функцию
1) рассасывающую;
2) изолирующую;
3) согревающую;
4) действующую;
5) фиксирующую.
646. Четвёртый слой согревающего компресса выполняет функцию
1) рассасывающую;
2) изолирующую;
3) согревающую;
4) действующую;
5) фиксирующую.
647. Как отличаются размеры слоёв согревающего компресса
1) каждый предыдущий на 2 см больше следующего;
2) каждый последующий на 2 см больше предыдущего;
3) изолирующий на 2 см больше действующего;
4) действующий на 2 см больше фиксирующего;
5) всё перечисленное неверно.
648. Сколько должно быть слоев в марлевой салфетке для согревающего компресса
1) 2 слоя;
2) 4 слоя;
3) 6 слоёв;
4) 8 слоёв;
5) 10 слоёв.
649. Первым слоем согревающего компресса является
1) восьмислойная марлевая салфетка;
2) вата;
3) компрессная бумага или компрессная клеёнка;
4) бинт или лейкопластырь;
5) тёплая пелёнка.
650. Вторым слоем согревающего компресса является
1) восьмислойная марлевая салфетка;
2) вата;
3) компрессная бумага или компрессная клеёнка;
4) бинт или лейкопластырь;
5) тёплая пелёнка.
651. Третьим слоем согревающего компресса является
1) восьмислойная марлевая салфетка;
2) вата;
3) компрессная бумага или компрессная клеёнка;
4) бинт или лейкопластырь;
5) тёплая пелёнка.
Источник
Пузырь со льдом местно следует применять при
Одним из противопоказаний для применения грелки является
Одним из показаний для применения согревающего компресса является
При температуре воды 34-36° С общую ванну следует называть
Местной ванной называется погружение
Название ванны, при которой тело погружается в воду до пояса
Показанием к применению кислорода является
Для ускорения присасывания пиявок участок кожи пациента следует протереть раствором
Показания для постановки пиявок
Количество слоев салфетки из марли для согревающего компресса
Вещество, выделяемое медицинской пиявкой при укусе
При ушибе в качестве средства первой помощи применяют
Гепарин
Предмет ухода, необходимый для искусственного кормления
а) поильник
б) катетер
+в) тонкий зонд
г) газоотводная трубка
[63]. При язвенной болезни желудка пациенту назначают диету №
а) 7
б) 5
в) 3
+г) 1
а) повышает свертываемость крови
+б) снижает свертываемость крови
в) не воздействует на свертываемость крови
г) обезболивает
а) согревающий компресс
+б) пузырь со льдом
в) горячий компресс
г) влажное обертывание
[66]. Температура воды в горячей ванне составляет (в °С)
а) 50-60
+б) 40-42
в) 3-39
г) 34-36
[67]. Температура воды в теплой ванне составляет (в °С)
а) 50-60
б) 40-42
+в) 37-39
г) 34-36
+а) гирудин
б) гепарин
в) гистамин
г) гиалин
+а) 8
б) 6
в) 4
г) 2
+а) гипертония
б) анемия
в) гипотония
г) повышенная кровоточивость тканей
+а) 40% глюкозы
б) 10% натрия хлорида
в) 6% столового уксуса
г) 3% перекиси водорода
[72]. Температура воды, используемая для смачивания горчичников (в °С)
а) 60-70
+б) 40-45
в) 36-37
г) 20-30
+а) гипоксия тканей
б) боли в области сердца
в) отеки
г) нарушение зрения
[74]. Через какое время проводится первая перевязка после сеанса гирудотерапии (в часах)
+а) 24
б) 12
в) 2
г) по мере пропитывания кровью
[75]. Местный полуспиртовый компресс следует снять через (в часах)
а) 10-12
+б) 4-6
в) 2-3
г) 1-2
а) местная
б) тазово-ножная
+в) полуванна
г) общая
а) всего тела
+б) части тела
в) нижней части тела до пояса
г) медленное
[78]. Продолжительность применения горячих ванн (в мин.)
а) 30-40
б) 20-30
в) 10-15
+г) 3-5
[79]. Продолжительность теплых ванн (в мин.)
а) 30-40
б) 20-30
+в) 10-15
г) 3-5
а) прохладной
+б) индифферентной
в) теплой
г) горячей
а) острый аппендицит
б) кровотечение
в) ушибы в первые часы
+г) инфильтрат на месте инъекций
+а) острый аппендицит
б) не осложненная язвенная болезнь желудка
в) сухой плеврит
г) бронхиты
а) приступе почечной колики
б) артритах
в) пневмонии
+г) кровотечении
[84]. Температура воды для согревающего компресса составляет (в °С)
а) 50-60
б) 37-38
+в) 20-22
г) 12-15
[85]. Температура воды для постановки горчичников (в °С)
а) 50-55
б) 60-70
+в) 40-45
г) 20-30
[86]. Длительность постановки горчичников (в мин.)
а) 30-40
б) 20-30
+в) 7-10
г) 2-3
+а) ставить горчичники на грудную клетку
б) усадить и успокоить пациента
в) положить пузырь со льдом на грудную клетку
г) приподнять головной конец туловища
Источник
Легочные
кровотечения могут открываться в случае
патологий органов системы дыхания,
например, при туберкулезе легких или
легочном абсцессе, при раке легкого и
прочее. Перечисленные патологии, как
правило, прогрессируют со временем, а
тяжесть проявлений усугубляется. Если
в начале заболевания наблюдается
кровохарканье, то пациенты, как правило,
немедленно обращаются за медицинской
помощью для установления причины
заболевания и назначения грамотного
лечения.
Тем
не менее, в отдельных случаях легочное
кровотечение может возникнуть на фоне
общего удовлетворительного самочувствия.
При этом необходимо обратить внимание
на характера крови, так как в отличие
от кровотечений в органах пищеварения,
при легочном кровотечении кровь имеет
ярко алый цвет. Кроме того, при легочном
кровотечении кровь выходит не с рвотными
массами, а с кашлем.
Помощь
при легочном кровотечении необходимо
начать оказывать сразу же, так как в
противном случае будет много проблем.
Первая помощь при легочном кровотечении
состоит в том, что больного требуется
успокоить, дать ему пару кубиков льда.
После того, как пациент проглатывает
лед, ему становится немного лучше. На
грудную клетку можно положить пузырь
со льдом. Голова и верхняя часть туловища
должны находиться в приподнятом
положении.
Кровохарканье
– главный признак кровотечения из
легкого. Кровь может содержаться в
отходящей мокроте либо выходить
самостоятельно. Необходимо помнить,
что сам пациент и его близкие могут
несознательно при описании преувеличивать
объем крови при кровохаркании. Однако,
может быть и такое, что часть крови
заглатывается, проникая в ЖКТ. По этой
причине оценка объема выходящей крови
носит относительный характер.
Помощь
при легочном кровотечении состоит в
немедленной госпитализации больного.
Как правило, госпитализация проводится
в пульмонологические диспансеры.
Необходимость экстренной госпитализации
объясняется тем, что помощь при легочном
кровотечении довольно ограничена. После
приведения больного в состояние покоя,
необходимо дать ему понять, не следует
задерживать выходящую из легких кровь,
даже если кровопотери при этом существенны.
При легочном кровотечении необходимо
откашливать всю кровь из путей дыхания.
Потеря большого объема крови при легочном
кровотечении представляет меньшую
опасность, чем проникновение крови в
боле глубокие слои легочной ткани, так
как в последнем случае существует риск
развития крайне тяжелой патологии –
пневмонии аспирационного характера.
Если
легочное кровотечение сильно, то следует
наложить жгуты на верхние и нижние
конечности. Бедра и плечевой пояс
больного следует пережать манжетами
приборов для измерения давления либо
эластичными бинтами таким образом,
чтобы прекратился отток венозной крови
при сохранении притока крови артериальной.
Чаще
всего легочное кровотечение открывается
при открытом туберкулезе легких. Для
остановки легочного кровотечения можно
использовать народные средства. Для
приготовления взять литр сыворотки
молока, нагреть ее до тридцати пяти
градусов и оставить в теплом месте.
Затем взять сырые куриные яйца и
неочищенными от скорлупы поместить в
нагретую молочную сыворотку. На один
литр сыворотки необходимо взять три
куриных яйца. Яйца держать в сыворотке
на протяжении шести дней. После этого
можно обнаружить, что скорлупка яиц
растворилась в растворе, а белок с
желтком плавают в оболочке на поверхности.
Эти остатки вынимаются и выкидываются.
Молочную же сыворотку, обогащенную
кальцием яичной скорлупы, необходимо
давать пить больному по половине стакана
три раза вдень перед приемом пищи.
Первая
помощь
Первая
помощь при легочном кровотечении
Легочные
кровотечения могут возникнуть при ряде
заболеваний органов дыхания: туберкулезе,
абсцессе, гангрене, раке и т. д. Эти
заболевания обычно развиваются
постепенно, тяжесть симптоматики
нарастает. И больные обычно при первых
же серьезных признаках заболевания,
особенно если оно сопровождается
кровохарканьем, обращаются за помощью
к врачу, который ставит соответствующий
диагноз и назначает адекватное лечение.
Однако
легочное кровотечение иногда открывается
и на фоне мнимого благополучия. Кровь
при этом, в отличие от желудочного
кровотечения, не темная, а алая и
выделяется не со рвотой, а при кашле
(иногда, правда, и без него).
При
легочном кровотечении больного прежде
всего необходимо успокоить, дать ему
проглотить несколько кусочков льда, на
грудь положить грелку с холодной водой
или со льдом. Голову и тело следует
приподнять: это способствует уменьшению
кровенаполнения сосудов малого круга
кровообращения, который обслуживает
органы дыхания.
Одновременно
необходимо вызвать карету «скорой
помощи», поскольку такие больные
нуждаются чаще всего в неотложной
помощи. По прибытии врача следует помочь
ему транспортировать пациента в больницу.
Транспортировка осуществляется на
носилках с соблюдением абсолютного
покоя; сохраняется приподнятое положение
головы и тела. До прихода врача, если у
больного появились сильные боли в
грудной клетке, можно ввести внутримышечно
1 ампулу анальгина. И еще: ни в коем случае
не давать больному пить ничего теплого.
Только холодную воду — и маленькими
глотками.
Чаще
всего легочные кровотечения бывают при
открытых формах туберкулеза легких —
одной из распространенных болезней
нашего времени. У народа есть свои
рецепты, которые в ряде случаев позволяют
избавиться от этой тяжелой болезни.
Возьмите 1 л молочной сыворотки — той,
что остается от скисшего молока, когда
творожная масса уже собрана. Подогрейте
ее до 30—35° на огне и поставьте в теплое
место. В нее опустите чисто вымытые
свежие куриные яйца — прямо в скорлупе.
Нужны 3 яйца на 1 л сыворотки. Держите
кастрюлю с сывороткой и яйцами в теплом
месте 5—6 дней. По истечении этого срока
вы увидите, что яичная скорлупа
растворилась, а содержимое яиц в тонкой
оболочке всплыло наверх. Это надо
выбросить. А сыворотку с растворенной
в ней яичной скорлупой нужно держать
при комнатной температуре и пить 3 раза
в день по 0,5 стакана перед едой.
Помощь
при лёгочном кровотечении:
вызовите
«скорую помощь»;
обеспечьте
больному полный физический покой;
усадите
или уложите подопечного в кровати в
полусидящем положении с наклоном в
пораженную сторону для того, чтобы
избежать попадания крови в здоровое
легкое;
запретите
больному двигаться и разговаривать;
успокойте
подопечного;
на
пораженную половину грудной клетки
положите пузырь со льдом. Снимайте
пузырь со льдом на 2-3 минуты каждые 15
минут, чтобы не допустить переохлаждения;
не
давайте подопечному есть и пить;
если
пациент способен проглотить лекарство,
дайте пациенту назначенные врачом
противокашлевые средства, если легочное
кровотечение сопровождается кашлем;
можно
сделать внутримышечную инъекцию 10%-ного
кальция глюконата (5-10 мл);
при
тяжелом состоянии или одышке сделайте
внутримышечную инъекцию сульфокамфокаина
(2 мл).
Категорически
запрещается применение горячей ванны
или душа, постановка банок, горчичников,
грелок и горячих компрессов на грудную
клетку.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник