Головная боль с носовыми кровотечениями
Появление одновременно нескольких симптомов, например, если болит голова и из носа идет кровь, – всегда тревожный сигнал организма о серьезных нарушениях и расстройствах.
Головная боль, сопровождающаяся кровотечением из носа, тошнотой и другими признаками, может быть следствием различных изменений в организме.
Поэтому, важно провести своевременную дифференциальную диагностику, учитывая все симптомы, для исключения угрожающих жизни патологий.
Причины головной боли и кровотечения из носа
Причины головных болей и крови из носа многочисленны: заболевания, травмы, особенности физиологии и анатомии. Патологические нарушения встречаются у детей и взрослых вне зависимости от половой принадлежности.
Выяснение истинной причины головных болей и носового кровотечения у взрослых и детей позволит врачу правильно оценить тяжесть клинической ситуации и выбрать адекватную тактику лечения. Выделяют следующие состояния, при которых могут возникать эти симптомы:
- воспалительные и респираторные заболевания (ОРВИ, бронхит, пневмония);
- артериальная гипертензия любого генеза (вторичная или первичная);
- опухоли головного мозга (включая доброкачественные новообразования):
- тепловой или солнечный удар;
- побочное действие некоторых лекарственных средств;
- резкое снижение артериального давления тоже сопровождается носовым кровотечением;
- переутомление, стресс (особенно у детей):
- интоксикация.
Основной причиной возникновения головных болей и выделения крови из носа являются сильные травмы, сотрясение мозга. Травмы чаще встречаются у детей до 15 лет.
Беременность нередко сопровождается серьезными изменениями в организме женщины, проявляющимися не только в виде токсикоза, тошноты, недомогания. Основными причинами появления симптомов на любых сроках могут быть следующие:
- резкие гормональные изменения;
- поздний токсикоз (опасный симптом);
- резкое повышение или понижение артериального давления (из-за сдавливания полой вены);
- острые респираторные заболевания;
- перегревание;
- нарушения в работе кровеносной системы;
- авитаминоз;
- травмы носовой полости (обычно кровь идет только из носа).
Важными аспектами в наблюдении женщин во время беременности являются регулярность и своевременная реакция на появление нетипичной симптоматики.
Внешние факторы
Почему еще может болеть голова и возникает носовое кровотечение? Несмотря на то что эти симптомы относятся к неприятным и тревожным сигналам организма, выделяют целый ряд факторов, вызывающих их:
- сухой теплый воздух. Постоянно пересушенный воздух в помещении может привести к появлению корок в полости носа, снижению эластичности сосудов и их повышенной ломкости. Нередко головная боль в голове проходит, как только человек выходит на свежий воздух;
- перепады артериального давления. Частые перелеты, походы в горы, переезд в другой климатический пояс, дайвинг, частая смена погоды — все это может отражаться на метеочувствительных людях, страдающих от заболеваний сердца и сосудов;
- типичный перегрев — солнечный удар (симптомы могут сохраняться до 3-4 дней), тепловой удар. Сопровождается сильной рвотой, шумом в ушах, резким ухудшением самочувствия;
- отравление. Интоксикация может быть вызвана медикаментозными препаратами, пищей, бытовыми ядами. От сильного отравления обычно страдает весь организм, болит голова и идет кровь из носа;
- аллергический кашель и сильное чихание. Эти симптомы тоже могут вызвать возникновение носовых кровотечений, боли в груди и мигрени.
Внешние факторы обычно носят безобидный характер. При присоединении серьезных симптомов, угнетении сознания, а также при снижении частоты пульса следует незамедлительно вызывать скорую помощь.
Заболевания
Кровь из носа и головная боль могут быть симптомами серьезных заболеваний. Носовое кровотечение не является типичным признаком при простудах, ОРЗ, ОРВИ и даже повреждении слизистых, однако может свидетельствовать о присоединении различных осложнений. Выделяют следующие причины и предрасполагающие факторы:
- инфекционные болезни (насморк, ветрянка, грипп, чума, венерические заболевание, папилломавирус человека);
- воспалительные патологии внутренних органов (включая вторичное воспаление при хронических заболеваниях);
- болезни крови и кровеносной системы;
- железодефицитная анемия;
- тяжелые поражения жизненно важных органов (терминальные стадии почечной или печеночной недостаточности, циррозные изменения печени, лейкозы, злокачественные опухоли);
- некоторые психические нарушения (признаки истерии, нервных расстройств).
При каком давлении идет кровь из носа и болит голова? Достаточно, чтобы верхний показатель был выше 120 мм рт. ст. При повышенном артериальном давлении обычно кровь вытекает из одной ноздри.
Иногда отмечается незначительное выделение крови при регулярной чистке ватными турундами по причине повреждения слизистой носовых ходов.
Во время оценки общего самочувствия пациента большое значение имеет интенсивность кровоотделения.
Головные боли и кровотечения из носа у детей
Отдельно рассматривается патологическая симптоматика у детей. Головные боли и кровь из носа у ребенка или подростка – часто встречающаяся ситуация, возникающая по следующим причинам:
- черепно-мозговая травма, травмы головы и носа (падения, удары, ушибы);
- менингеальная инфекция (воспаление головного мозга). При этом возникают сильные боли в голове, светобоязнь;
- неправильное лечение заболеваний органов дыхания;
- повреждение сосудов носа при гигиенических процедурах у детей младше 3 лет;
- повышенная чувствительность слизистых носовых полостей к внешним факторам.
Следует насторожиться при появлении головной боли и крови, сопровождающихся синяками под глазами, на голове, сильной тошнотой, рвотой.
При отягощенном клиническом анамнезе важно оценить состояние ребенка, интенсивность кровотечения и обратиться к врачу. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.
Первая помощь и лечение
Первая помощь при кровотечении из носа обычно требуется детям раннего возраста. Взрослые при появлении кровотечения способны самостоятельно его остановить. В медицинской практике кровотечение из носа называют эпистаксисом. Истечение крови из полостей носа обусловлено разрывом кровеносных сосудов.
Нужно помнить, что кровь может вытекать из ноздрей или по задней стенке гортани. Последняя ситуация нередко сопровождается затруднением дыхания. Обычно кровотечение проходит самопроизвольно, но если остановить его не получается, а выделения крови обильные, а то такое состояние может угрожать жизни пациента.
При появлении крови из носовых ходов необходимо адекватно оценить клиническую картину, выяснить причину.
Если кровь из носа течет слабо, то можно справиться собственными силами, без вмешательства медиков.
- Успокоение пострадавшего. Человека необходимо усадить в удобное положение, предварительно приподняв ему голову. Голову не следует запрокидывать назад, напротив, она должна быть немного наклонена. Удобная поза позволяет снять напряжение, обеспечить ровное дыхание, освободить дыхательные пути. Если голову запрокидывать, кровь начинается стекать по носоглотке, что может спровоцировать рвоту или помешать нормальному дыханию. То же относится и к беременным женщинам. К носу человека можно поднести пластиковый стаканчик для контроля примерных объемов кровопотери за минуту.
- Остановка крови. Если из носа идет кровь, нужно аккуратно надавить на крылья носа пальцами, прижать их к носовой перегородке. Через несколько минут можно осторожно удалить кровяные сгустки из носовых ходов ватными турундами. Не следует травмировать слизистую ватными палочками.
- Закапывания. Для лечения носового кровотечения в нос можно закапать сосудосуживающие препараты. Достаточно 4-6 капель в каждую ноздрю.
- Холод. Нельзя держать лед более 15 минут без перерыва из-за риска переохлаждения. Подойдет кусок замороженного мяса, лед, снежный комок, ледяной пузырь. Холодный предмет лучше предварительно обернуть в тканевую салфетку. Компресс следует держать не более 15 минут, после чего нужно сделать перерыв. Можно приложить холод к затылку, если сильно болит голова. Кровь можно остановить, если поместить кисти рук в холодную воду, а ноги в теплую.
- Тампонирование. Тампонирование ноздрей следует проводить толстыми ватными турундами, на крайний случай можно использовать скрученный бинт. Перед введением в ноздри тампон предварительно смачивают в растворе перекиси водорода (3%), аминокапроновой кислоты (5%). Затем ноздри прижимают к перегородке около 10 минут. Удалять тампон следует аккуратно, прокручивающими движениями, чтобы не травмировать стенки сосудов и не спровоцировать новое кровотечение.
После оказания первой помощи при кровотечениях следует дать больному выпить слабый солевой или содовый раствор для восстановления электролитного баланса. Это важно, если кровотечение было обильным и интенсивным. После перенесенного эпистаксиса человеку следует отдохнуть около часа.
Профилактика
После выяснения истинной причины головных болей и кровотечений из носа основная профилактика заключается в исключении воздействия предрасполагающих факторов.
Важно следить за питанием, можно принимать препараты для укрепления стенок сосудов. При приступах головной боли рекомендуют принимать обезболивающие спазмолитические препараты. При кровотечении из носа у детей важно контролировать общее состояние ребенка и помочь ему справиться с проявлением патологии.
Прогноз полностью зависит от причины симптомов. При заболеваниях внутренних органов необходимо учесть степень их поражения, функциональность и другие клинические критерии.
Источник
Часто кровь из носа и головная боль появляются одновременно. Причины различны. От недомогания до серьёзных патологических нарушений в организме, требующих срочной диагностики и лечения. Пациента должно встревожить такое состояние, если оно появляется часто, сопровождается обильной кровопотерей.
Для идентификации причины обращаются к врачу, проводят диагностику. Терапевт назначает лечение, которое предотвращает развитие осложнений.
Причины, вызывающие головную боль и кровотечение из носа
Для выявления причины головной боли, появление выделений крови из носа обращаются к врачу. Ее устранение прекращает симптомы недомогания, выявляет серьезные заболевания.
Важно! Если возникает носовое кровотечение, не стоит беспокоиться сразу. Пациенту необходимо отдохнуть, быть в покое.
Гипертонический криз
Гипертонический криз – состояние с чрезмерным повышением давления внутри сосудов. Цифра превышает 200/110 мм.рт.ст. Состояние сопровождается следующими симптомами:
- недомогание (резкая усталость, упадок сил, головокружение, головная боль);
- сердечно-сосудистые нарушения (носовое кровотечение, повышенное сердцебиение);
- тошнота, рвота.
Головокружение и кровь из носа – опасные признаки. Необходимо проведение экстренных медицинских мероприятий, чтобы спасти человеку жизнь. Критическое повышение артериального давления чревато инсультом, инфарктом, гибелью пациента.
Дополнительные причины гипертонического криза:
- горная болезнь при подъеме на высоту;
- резкое всплывание в водоеме на поверхность с глубины.
Людям с хроническим повышением артериального давления необходимо иметь при себе лекарственные средства для его снижения, аппарат, измеряющий давление.
Воспалительные процессы
К воспалительным процессам, вызывающим головную боль и выделение крови из носа относят респираторные вирусы, инфекции дыхательных путей. Слизистая оболочка повреждается. Накапливаются лимфоидные клетки, вызывающие отечность и скопление экссудата (внутритканевой жидкости).
Стенки сосудов становятся проницаемы, повреждаются. Поэтому происходят носовые кровотечения. Вирус или инфекция выделяют токсины в кровь, из-за которых происходит интоксикация организма с головной болью.
К кровотечению приводят:
- частые высмаркивания, которые вызывают повышенное давление на сосудистую стенку капилляров носа;
- применение сосудосуживающих капель для избавления от отека.
Травмы
Причины головокружения с выделением крови:
- травмы носа (удар, ушиб, перелом);
- повреждение костей черепа (ушиб, открытый или закрытый перелом);
- повреждение головного мозга (сотрясение, кровоизлияние).
При травме незначительной степени симптомы недомогания быстро проходят. Состояние сопровождается головокружением, тошнотой, бессонницей. Если повреждения значительны, симптомы длятся продолжительно.
Травмы возникают при нахождении инородного предмета в носовых ходах. Это встречается у детей, которые засовывают в нос резинки, маленькие игрушки, пластилин и другие вещи.
Повреждается слизистая оболочка, что приводит к повреждению капилляров носа. Важно вовремя диагностировать причину состояния, чтобы предотвратить инфекционный и воспалительный процесс, продвижение инородного предмета вглубь по дыхательным путям.
Аллергические реакции
У аллергиков с ринитом болит голова и идет кровь из носа в период обострения. Состояние вызывает следующие симптомы:
- повторное чихание в течение дня;
- повышенное слизистое отделяемое из носа;
- отек слизистой оболочки носовых ходов;
- дополнительные симптомы аллергии в виде покраснения, зуда, сыпи.
Аллергический ринит появляются при поллинозах (реакция на цветущие растения), вдыхании бытовой пыли, запахов химических веществ. Симптомы недомогания образуются из-за повышенного выделения лимфоидных клеток.
Болезни крови и сосудов
Выделяют множество сосудистых заболеваний, вызывающих боль головы и выделение крови из носа.
- Нарушение свертывающей системы.
Появляется при раке, гемофилии, врождённом или приобретённом снижении количества тромбоцитов. Кровь из носа появляется при незначительных перегрузках, заболеваниях дыхательных путей, малых повреждениях. - Недостаточность поступления витаминов, полезных веществ в организм.
Сниженное количество минералов вызывает хрупкость сосудов, которые повреждаются при незначительных нарушениях, ушибах. У пациента возникают синяки по всему телу. - Воспалительные заболевания сосудов (васкулит).
Приводят к повреждению капиллярной сети. Кровотечение начинается из слизистых оболочек. Происходит периодически. - Заболевания сердца, вызывающие его недостаточную функцию.
- Хроническое повышенное давления.
- Раковое образование.
Первая помощь
При повреждении сосудов внутри носа необходимо знать правила первой помощи:
- Посадить пострадавшего на кушетку или любую другую поверхность.
- Голова должна располагаться прямо, запрещено ее запрокидывать.
- В носовые ходы вставляют ватные турунды.
- Если у пациента наблюдаются дополнительные симптомы недомогания, устранить негативные факторы (расстегнуть рубашку на шее, открыть окно для повышенного доступа воздуха).
Первая помощь требуется при гипертонических кризах. Это серьезная угроза для жизни. Пациенту дают препараты, снижающие артериальное давление. Устраняют носовое кровотечение, только после этого укладывают пациента на бок. Если давление не приходит в норму ближайшее время или пациенту становится хуже, вызывают скорую помощь.
Важно! Если состояние пациента вызвано травмами головы, оказание первой помощи допустимо только медицинским персоналом. Больного не передвигают. Следят, чтобы кровь из носа не попала в дыхательные пути до приезда скорой помощи.
Когда необходимо вызвать скорую помощь?
Незамедлительно стоит посетить врача или вызвать Скорую в следующих ситуациях:
- потеря сознания;
- симптомы неврологического заболевания;
- гипертонический криз и инсульт;
- повреждение костей черепа и головного мозга.
Оказание первой помощи лицам, не владеющим медицинскими навыками, приведет к осложнениям, ухудшению состояния больного. При состояниях, опасных для жизни, возможна гибель пациента.
При появлении крови из носа и головной боли человеку дают отдохнуть. Возможно, состояние вызвано чрезмерной усталостью. Если симптомы повторяются, пациенту следует обратиться к врачу. Это является признаком серьезных заболеваний, требующих немедленного начала медикаментозных или хирургических мероприятий.
Источник
При определенных обстоятельствах разовое появление крови из носа и головной боли становится результатом воздействия внешних факторов и не представляет опасности. Исключение составляют ситуации, когда кровопотеря обильна и продолжительна или сопровождается ухудшением общего состояния человека. В ряде случаев сочетание симптомов и их систематическое возникновение указывают на развитие в организме опасных патологических процессов. О подобных событиях лучше сообщить врачу и пройти тщательную диагностику. Своевременное обнаружение источника проблемы и начало необходимой терапии снизят риски появления осложнений и экстренных состояний.
Причины, провоцирующие головную боль и кровь из носа
Для развития неприятного состояния должно сойтись сразу несколько моментов. Действие внешних раздражителей или течение конкретных болезней не всегда сопровождается цефалгией и носовым кровотечением. Этому больше подвержены люди с хрупкими капиллярными стенками. В их случае даже незначительное воздействие на сосуды способно привести к подобным последствиям.
Факторы, способные вызвать головную боль и кровь из носа:
- чрезмерная сухость воздуха в помещении или на улице;
- тепловой удар или перегрев организма;
- перепады давления, обусловленные перелетами, подъемом в горы, дайвингом;
- у людей со слабыми сосудистыми стенками иногда возникают кровотечения из-за сильного кашля или смеха;
- передозировка лекарствами или прием наркотических средств;
- термический или химический ожог носовых ходов, носоглотки;
- воздействие электрического разряда;
- механическое повреждение слизистой носа;
- радиационное облучение.
Систематическое появление симптомов при условии исключения перечисленных моментов указывает на высокую вероятность наличия у человека серьезной болезни.
Носовые кровотечения в сочетании с цефалгией нередко преследуют людей, страдающих от хронического переутомления. В случае с патологическими причинами развития симптомов неотложной помощи недостаточно. Лишь после устранения источника проблемы признаки полностью исчезнут.
Гипертонический криз
При появлении у человека головной боли, головокружения и крови из носа ему обязательно измеряют артериальное давление. Повышение показателя характерно для усиленного тока крови в сосудах, который может привести к разрыву мелких капилляров. Чаще всего это происходит именно в слизистой носовых ходов, обильно пронизанной кровеносными каналами.
Дополнительные признаки повышения артериального давления:
- отечность и покраснение лица;
- ухудшение зрения, появление мушек перед глазами;
- шум в ушах и голове;
- тошнота, возможна рвота;
- учащение пульса.
Резкий рост артериального давления выше 200/120 мм рт. ст. грозит развитием гипертонического криза. Это экстренное состояние, которое требует оказания немедленной медицинской помощи.
К описанной выше клинической картине присоединяются боль в груди, одышка, нарушение сознания. Если вовремя не начать мероприятия, направленные на плавное снижение кровяного давления, высока вероятность летального исхода.
Воспалительные процессы
Одновременное появление головной боли и крови из носа характерно для заболеваний верхних
дыхательных путей. Воспаление тканей вызывает интоксикацию, одним из проявлений которой является цефалгия. Симптом усиливается при движениях головой, физической активности. Он дополняется заложенностью носа и общей слабостью.
Причиной кровотечения становится повреждение сосудов из-за частого и агрессивного высмаркивания, злоупотребления сосудосуживающими препаратами, повышенной сухости слизистой. Чтобы не допустить такого развития событий лечение болезней верхних дыхательных путей необходимо вести под контролем врача. Нельзя просто бороться с неприятными симптомами с помощью спреев или капель, старания надо направить на устранение источника проблемы.
Травмы
К кровотечению приводит нарушение целостности слизистой носовых ходов. Это может быть попадание в полости инородных тел, воздействие физических, термических или химических факторов на слизистую оболочку. Раздражение тканей нередко сопровождается воспалительным процессом, что и приводит к головной боли.
Сочетание симптомов способно указывать не только на травмы носа, но и повреждение головного мозга в результате удара. Особенно это характерно для сотрясения, ушиба или сдавления органа. Такие состояния дополнительно сопровождаются головокружением, слабостью, спутанностью или потерей сознания, тошнотой и рвотой. У пациентов могут отмечаться нервозность, проблемы со сном и ориентацией, снижение концентрации внимания.
Аллергические реакции
Влияние аллергенов на организм человека приводит к появлению целого спектра симптомов. В этот перечень входят чихание и ринит. В результате притока крови чувствительность слизистой оболочки повышается, любое неосторожное действие способно привести к разрыву мелких сосудов. Клиническая картина дополняется цефалгией, головокружением, слабостью, раздражительностью и другими проявлениями, характерными для болезни.
Если из-за аллергии постоянно болит голова и обильно идёт кровь из носа, нельзя ограничиваться симптоматическим лечением. Только борьба, направленная на устранение реакции организма на раздражитель, даст стойкий положительный результат.
Болезни крови и сосудов
Человеку, у которого регулярно идет кровь из носа, и сильно болит голова необходимо пройти полное диагностическое обследование. Особое внимание при этом уделяется составу крови и состоянию кровеносных каналов. Нередко специфические симптомы позволяют выявить скрытое течение в организме серьезных заболеваний.
Сочетание симптомов характерно для таких состояний:
- инфекционные болезни (краснуха, грипп, ветряная оспа);
- болезни крови (лейкоз, гемофилия, тромбоцитопения);
- пороки сердца;
- опухоли (поражение надпочечников);
- патологии внутренних органов (цирроз, болезни почек);
- авитаминозы.
Перечисленные состояния приводят к повышению артериального давления, снижению эластичности стенок кровеносных сосудов, повышению их хрупкости. Такие же последствия возникают при хроническом переутомлении или стрессе. При отсутствии лечения проблемы быстро прогрессируют, клиническая картина становится ярче.
Первая помощь
Главное правило, о котором нужно помнить – при носовом кровотечении запрещено запрокидывать голову назад. Если сделать наоборот, то кровь начнет стекать в глотку. В этом случае высока вероятность начала рвоты. При обильном кровотечении пациент может просто захлебнуться.
Первая помощь при головной боли и носовом кровотечении:
- придать пострадавшему положение полусидя – голова должна находиться выше уровня грудной клетки;
- ослабить одежду, если она мешает дыханию;
- приложить холод к переносице и затылку (нельзя охлаждать участки дольше 10 минут);
- в проблемную ноздрю ввести ватный или марлевый тампон – предварительно его рекомендуется смочить физраствором;
- при необходимости выпить «Парацетамол» или «Анальгин» от головной боли.
Если перечисленные подходы не помогают, допускается разовое применение местных сосудосуживающих препаратов. Их закапывают в носовые ходы. Надо проследить, чтобы лекарство дошло до проблемного участка, а не вытекло вместе с кровью. При появлении признаков ухудшения состояния, человека выкладывают на ровную поверхность, голову поворачивают на бок. До прибытия скорой помощи какие-то дополнительные манипуляции проводить не рекомендуется.
Когда необходима неотложка
Носовое кровотечение, которое проходит самостоятельно в течение нескольких минут, не требует экстренной помощи. Если симптом сопровождается головной болью и возникает регулярно, незамедлительно стоит посетить врача и пройти обследование. Опасной считается частота его появления от 2 раз за неделю.
Скорая помощь при развитии симптомов вызывается в таких случаях:
- имеется подозрение на гипертонический криз или инсульт;
- головная боль настолько выражена, что не позволяет заниматься привычными делами;
- пациент падает в обморок или у него спутано сознание;
- перечисленные выше методы первой помощи не дают результатов;
- отмечается ухудшение общего состояния пострадавшего;
- появляется сильная тошнота или рвота.
Обильное носовое кровотечение считается серьезной угрозой для жизни. Несмотря на то, что при нем страдают преимущественно мелкие капилляры слизистой носа, объем потерянной крови может быть значительным. При появлении проблемы у ребенка или человека с небольшой массой тела лучше вообще не рисковать и сразу же обратиться за помощью к специалистам.
Даже в тех случаях, когда кровь из носа и головная боль оказываются результатом действия внешних факторов, не стоит обноситься к проявлениям легкомысленно. Систематическое развитие состояния будет негативно сказываться на функциональности слизистой носа, органов дыхания, головного мозга. Нужно сделать все возможное, чтобы появление признаков полностью прекратилось или их частота была сведена к минимуму.
Источник