Головная боль кровь из носа у подростка
Носовая кровопотеря, происходящая внезапно, иногда является причиной госпитализации в ЛОР-отделение ребенка, если остановить кровь своими силами не удается. В большинстве случаев в домашних условиях можно справиться с проблемой, которая обусловлена анатомическими особенностями и физиологическими процессами в организме подростка.
Носовые кровотечения могут возникать у ребенка еще в младшем возрасте, но к периоду полового созревания они становятся намного чаще. Затем их частота уменьшается или они вовсе проходят.
Если у подростка часто идет кровь из носа – это является поводом для обращения к врачу.
Формы кровотечений
Кровопотеря может быть кратковременной и незначительной, в виде нескольких капель из носа, или длительной и обильной. Рецидивы могут повторяться часто или иметь одновременный характер. Иногда кровопотеря может происходить во сне из одной или обеих ноздрей. Выделения из носа обычно имеют ярко-красный цвет, но могут быть и темными, похожими на венозную кровь.
При легком, хотя, возможно, и длительном кровотечении у подростка наблюдается слабость, снижается пульс. Если проблема имеет среднюю тяжесть, она сопровождается бледностью кожных покровов, учащенным пульсом и сниженным давлением. При тяжелой форме и обильных выделениях наблюдается высокий уровень пульса и резко снижающееся давление.
Причины носовых кровотечений
Родители чаще всего задаются вопросом, почему у подростка часто идет кровь из носа.
Причины местного характера могут быть такими:
- Повреждение слизистой из-за перенесенных ранее частых инфекционных заболеваний, хронического насморка, аллергии
- Повреждение сосудистого сплетения в результате травмы, произошедшей однажды, может приводить к последующим частым рецидивам
- Опухоли различного характера в полости носа (аденоиды)
- Нарушенная анатомия перегородки носа из-за повреждения
- Слабая сосудистая система часто приводит к тому, что кровь идет из носа у ребенка в подростковом возрасте, особенно если он постоянно находится в помещении, где сухой воздух, или перегревается на солнце.
Причины общего характера обусловлены возрастом:
- Кровь идет из-за выброса гормонов, которые провоцируют сужение капилляров и повышение давления. Гормональная перестройка является основной причиной, по которой наблюдаются носовые кровотечения, но она не единственная. Часто гормональный сдвиг может вызывать другие проблемы, которые провоцируют нарушение работы организма
- Выделения чаще наблюдаются у девочек в период становления менструального цикла и могут происходить циклически за счет того, что кровь приливает к половым органам, а мелкие сосуды носа не выдерживают нагрузку и лопаются
- Эмоциональные, психические и физические нагрузки, которые испытывает подросток в период созревания, тяжело отображаются на его организме
- Скачки внутричерепного и артериального давления, которые особенно дают о себе знать в подростковом возрасте. Кровь идет из-за того, что сосуды в носу более хрупкие, поэтому под давлением они быстрее лопаются. Эта защитная реакция организма дает ему возможность восстановиться, а давлению снизится. Именно в этом случае не стоит спешить останавливать выделения, несмотря на то, что состояние может быть осложнено обмороком, общим недомоганием, болью в сердце, головокружением, шумом в ушах, мелькающими «мушками» перед глазами
- Частые головные боли, присущие возрасту из-за интенсивной перестройки организма. Они могут сопровождать начинающееся инфекционное заболевание, повышение температуры тела или носит периодический характер.
Для того чтобы ответить на вопрос, почему кровь идет из носа, надо исключить заболевания, которые могут провоцировать этот недуг:
- Гемофилию, врожденную патологию, когда нарушена свертываемость крови
- Врожденную хрупкость сосудов и нарушенное их строение
- Заболевания печени
- Хроническое воспаление носовых пазух (гайморит)
- Почечную гипертензию
- Авитаминоз
- Вегетососудистую дистонию
- Порок сердца
- Нарушения эндокринной системы.
Необходимо помнить, что кровяные выделения из носа, даже если они произошли однажды в случае травмы, могут стать впоследствии признаком заболевания, приобретя периодический характер. Чаще всего единственной причиной крови из носа у подростка является только гормональный сдвиг.
Первая помощь при кровотечении
Почему нельзя при оказании первой помощи запрокидывать голову подростку назад или размещать его горизонтально? Потому что кровь должна вытекать из ноздрей, а не затекать в горло, провоцируя кашель и усиливая кровотечение.
Когда идет кровь из носа в первую очередь не следует паниковать, чтобы сердцебиение не усилилось еще больше. Необходимо ослабить ребенку ворот и заставить его глубоко дышать.
Рекомендуется:
- Усадить подростка
- Открыть в помещении окно
- Наклонить ему голову вперед
- Надавить двумя пальцами на крылья носа
- Натереть виски нашатырным спиртом и дать его понюхать
- Приложить к переносице лед, снег или салфетку, смоченную холодной водой
- Смочить ватный тампон перекисью водорода и вставить в ноздрю
- Нажать на точку между десной и верхней губой под ноздрей, откуда идет кровь
- Использовать для закапывания сосудосуживающий лекарственный препарат или раствор морской соли.
Можно также попробовать вывести ребенка на улицу и дать выпить теплого сладкого чая. После остановки крови нельзя сморкаться и промывать нос, лучше смазать его вазелином. В ближайшие несколько дней после рецидива подростку нельзя есть слишком горячую еду и пить тонизирующие напитки. Следует больше отдыхать и избегать физических нагрузок.
Лечение
Профессионально ответить на вопрос, почему у подростка часто идет носом кровь сможет только специалист, поэтому рекомендуется обратиться к терапевту, отоларингологу, кардиологу. Они, изучив клиническую картину, назначать анализы и аппаратное обследование. В случае необходимости будет назначено медикаментозное лечение и прижигание сосудов, которое можно делать серебром, лазером, радиохирургическим ножом. Для профилактики назначаются препараты, которые укрепляют стенки сосудов. Также хорошо помогает нетрадиционная медицина и прием витаминов.
Подростки, у которых наблюдаются частые носовые кровотечения, сопровождающиеся обмороком, тошнотой или рвотой, а также дети с диагнозом гемофилия и почечная гипертензия нуждаются в госпитализации во время рецидива.
Источник
Появление одновременно нескольких симптомов, например, если болит голова и из носа идет кровь, – всегда тревожный сигнал организма о серьезных нарушениях и расстройствах.
Головная боль, сопровождающаяся кровотечением из носа, тошнотой и другими признаками, может быть следствием различных изменений в организме.
Поэтому, важно провести своевременную дифференциальную диагностику, учитывая все симптомы, для исключения угрожающих жизни патологий.
Причины головной боли и кровотечения из носа
Причины головных болей и крови из носа многочисленны: заболевания, травмы, особенности физиологии и анатомии. Патологические нарушения встречаются у детей и взрослых вне зависимости от половой принадлежности.
Выяснение истинной причины головных болей и носового кровотечения у взрослых и детей позволит врачу правильно оценить тяжесть клинической ситуации и выбрать адекватную тактику лечения. Выделяют следующие состояния, при которых могут возникать эти симптомы:
- воспалительные и респираторные заболевания (ОРВИ, бронхит, пневмония);
- артериальная гипертензия любого генеза (вторичная или первичная);
- опухоли головного мозга (включая доброкачественные новообразования):
- тепловой или солнечный удар;
- побочное действие некоторых лекарственных средств;
- резкое снижение артериального давления тоже сопровождается носовым кровотечением;
- переутомление, стресс (особенно у детей):
- интоксикация.
Основной причиной возникновения головных болей и выделения крови из носа являются сильные травмы, сотрясение мозга. Травмы чаще встречаются у детей до 15 лет.
Беременность нередко сопровождается серьезными изменениями в организме женщины, проявляющимися не только в виде токсикоза, тошноты, недомогания. Основными причинами появления симптомов на любых сроках могут быть следующие:
- резкие гормональные изменения;
- поздний токсикоз (опасный симптом);
- резкое повышение или понижение артериального давления (из-за сдавливания полой вены);
- острые респираторные заболевания;
- перегревание;
- нарушения в работе кровеносной системы;
- авитаминоз;
- травмы носовой полости (обычно кровь идет только из носа).
Важными аспектами в наблюдении женщин во время беременности являются регулярность и своевременная реакция на появление нетипичной симптоматики.
Внешние факторы
Почему еще может болеть голова и возникает носовое кровотечение? Несмотря на то что эти симптомы относятся к неприятным и тревожным сигналам организма, выделяют целый ряд факторов, вызывающих их:
- сухой теплый воздух. Постоянно пересушенный воздух в помещении может привести к появлению корок в полости носа, снижению эластичности сосудов и их повышенной ломкости. Нередко головная боль в голове проходит, как только человек выходит на свежий воздух;
- перепады артериального давления. Частые перелеты, походы в горы, переезд в другой климатический пояс, дайвинг, частая смена погоды — все это может отражаться на метеочувствительных людях, страдающих от заболеваний сердца и сосудов;
- типичный перегрев — солнечный удар (симптомы могут сохраняться до 3-4 дней), тепловой удар. Сопровождается сильной рвотой, шумом в ушах, резким ухудшением самочувствия;
- отравление. Интоксикация может быть вызвана медикаментозными препаратами, пищей, бытовыми ядами. От сильного отравления обычно страдает весь организм, болит голова и идет кровь из носа;
- аллергический кашель и сильное чихание. Эти симптомы тоже могут вызвать возникновение носовых кровотечений, боли в груди и мигрени.
Внешние факторы обычно носят безобидный характер. При присоединении серьезных симптомов, угнетении сознания, а также при снижении частоты пульса следует незамедлительно вызывать скорую помощь.
Заболевания
Кровь из носа и головная боль могут быть симптомами серьезных заболеваний. Носовое кровотечение не является типичным признаком при простудах, ОРЗ, ОРВИ и даже повреждении слизистых, однако может свидетельствовать о присоединении различных осложнений. Выделяют следующие причины и предрасполагающие факторы:
- инфекционные болезни (насморк, ветрянка, грипп, чума, венерические заболевание, папилломавирус человека);
- воспалительные патологии внутренних органов (включая вторичное воспаление при хронических заболеваниях);
- болезни крови и кровеносной системы;
- железодефицитная анемия;
- тяжелые поражения жизненно важных органов (терминальные стадии почечной или печеночной недостаточности, циррозные изменения печени, лейкозы, злокачественные опухоли);
- некоторые психические нарушения (признаки истерии, нервных расстройств).
При каком давлении идет кровь из носа и болит голова? Достаточно, чтобы верхний показатель был выше 120 мм рт. ст. При повышенном артериальном давлении обычно кровь вытекает из одной ноздри.
Иногда отмечается незначительное выделение крови при регулярной чистке ватными турундами по причине повреждения слизистой носовых ходов.
Во время оценки общего самочувствия пациента большое значение имеет интенсивность кровоотделения.
Головные боли и кровотечения из носа у детей
Отдельно рассматривается патологическая симптоматика у детей. Головные боли и кровь из носа у ребенка или подростка – часто встречающаяся ситуация, возникающая по следующим причинам:
- черепно-мозговая травма, травмы головы и носа (падения, удары, ушибы);
- менингеальная инфекция (воспаление головного мозга). При этом возникают сильные боли в голове, светобоязнь;
- неправильное лечение заболеваний органов дыхания;
- повреждение сосудов носа при гигиенических процедурах у детей младше 3 лет;
- повышенная чувствительность слизистых носовых полостей к внешним факторам.
Следует насторожиться при появлении головной боли и крови, сопровождающихся синяками под глазами, на голове, сильной тошнотой, рвотой.
При отягощенном клиническом анамнезе важно оценить состояние ребенка, интенсивность кровотечения и обратиться к врачу. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.
Первая помощь и лечение
Первая помощь при кровотечении из носа обычно требуется детям раннего возраста. Взрослые при появлении кровотечения способны самостоятельно его остановить. В медицинской практике кровотечение из носа называют эпистаксисом. Истечение крови из полостей носа обусловлено разрывом кровеносных сосудов.
Нужно помнить, что кровь может вытекать из ноздрей или по задней стенке гортани. Последняя ситуация нередко сопровождается затруднением дыхания. Обычно кровотечение проходит самопроизвольно, но если остановить его не получается, а выделения крови обильные, а то такое состояние может угрожать жизни пациента.
При появлении крови из носовых ходов необходимо адекватно оценить клиническую картину, выяснить причину.
Если кровь из носа течет слабо, то можно справиться собственными силами, без вмешательства медиков.
- Успокоение пострадавшего. Человека необходимо усадить в удобное положение, предварительно приподняв ему голову. Голову не следует запрокидывать назад, напротив, она должна быть немного наклонена. Удобная поза позволяет снять напряжение, обеспечить ровное дыхание, освободить дыхательные пути. Если голову запрокидывать, кровь начинается стекать по носоглотке, что может спровоцировать рвоту или помешать нормальному дыханию. То же относится и к беременным женщинам. К носу человека можно поднести пластиковый стаканчик для контроля примерных объемов кровопотери за минуту.
- Остановка крови. Если из носа идет кровь, нужно аккуратно надавить на крылья носа пальцами, прижать их к носовой перегородке. Через несколько минут можно осторожно удалить кровяные сгустки из носовых ходов ватными турундами. Не следует травмировать слизистую ватными палочками.
- Закапывания. Для лечения носового кровотечения в нос можно закапать сосудосуживающие препараты. Достаточно 4-6 капель в каждую ноздрю.
- Холод. Нельзя держать лед более 15 минут без перерыва из-за риска переохлаждения. Подойдет кусок замороженного мяса, лед, снежный комок, ледяной пузырь. Холодный предмет лучше предварительно обернуть в тканевую салфетку. Компресс следует держать не более 15 минут, после чего нужно сделать перерыв. Можно приложить холод к затылку, если сильно болит голова. Кровь можно остановить, если поместить кисти рук в холодную воду, а ноги в теплую.
- Тампонирование. Тампонирование ноздрей следует проводить толстыми ватными турундами, на крайний случай можно использовать скрученный бинт. Перед введением в ноздри тампон предварительно смачивают в растворе перекиси водорода (3%), аминокапроновой кислоты (5%). Затем ноздри прижимают к перегородке около 10 минут. Удалять тампон следует аккуратно, прокручивающими движениями, чтобы не травмировать стенки сосудов и не спровоцировать новое кровотечение.
После оказания первой помощи при кровотечениях следует дать больному выпить слабый солевой или содовый раствор для восстановления электролитного баланса. Это важно, если кровотечение было обильным и интенсивным. После перенесенного эпистаксиса человеку следует отдохнуть около часа.
Профилактика
После выяснения истинной причины головных болей и кровотечений из носа основная профилактика заключается в исключении воздействия предрасполагающих факторов.
Важно следить за питанием, можно принимать препараты для укрепления стенок сосудов. При приступах головной боли рекомендуют принимать обезболивающие спазмолитические препараты. При кровотечении из носа у детей важно контролировать общее состояние ребенка и помочь ему справиться с проявлением патологии.
Прогноз полностью зависит от причины симптомов. При заболеваниях внутренних органов необходимо учесть степень их поражения, функциональность и другие клинические критерии.
Источник
Кровь из носа нельзя назвать редким явлением у подростков. Многие в период с 13 до 15 или даже до 17 лет сталкиваются с ситуацией, когда без каких-либо специфических провоцирующих факторов появляются характерные ощущения и запах оксида железа, а красные пятна на земле и одежде отчетливо дают понять, что началось носовое кровотечение. Из-за чего это может быть, и можно ли как-то препятствовать таким кровотечениям? Родителям подрастающих детей определенно стоит узнать ответы на эти вопросы.
Почему у подростков идет кровь из носа?
Подростковый возраст — сложный период для организма. В это время происходят и физический скачок в росте, и гормональная перестройка — как следствие, появляются нарушения в работе организма. Носовые кровотечения во время пубертата не редкость. Они могут быть вызваны эндокринным фактором либо другими, более серьезными проблемами. Именно поэтому при повторяющейся проблеме или при ее продолжительности более 10 минут необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом.
Местные причины
К локальным причинам, которые могут вызвать кровь из носовых ходов у подростков, относятся:
- механические травмы — удары и ушибы;
- слабость и хрупкость капилляров;
- образования в носовых полостях либо околоносовых пазухах — полипы, кисты, синехии, а также онкологические опухоли;
- острые и хронические заболевания — риниты, грипп;
- аллергия на пыль, цветение растений, пух, перо.
При инфекционных заболеваниях и аллергии слизистая оболочка носа истощается, и ее целостность повреждается — она уже не может полноценно защитить сосуды и капилляры от травмирования. Именно поэтому не в меру интенсивное сморкание может стать причиной кровотечения.
Также важно помнить, что кровотечение, случившееся однажды, в ближайшем времени может повториться — на заживление поврежденных сосудов требуется время; малейшее повреждение приведет к новой кровопотере.
Патологии, общие причины
Если у подростка часто идет кровотечение из носа, причинами могут быть процессы, которые охватывают весь организм. Что это за причины:
- гормональный всплеск — знаменитый «спутник» подросткового периода. В этот время осуществляется перестройка в организме гормонального фона. Выброс гормонов в кровь провоцирует сужение капилляров, как следствие — повышается давление. Слабые стенки сосудов (а в носовой полости они именно такие) его не выдерживают, что может привести к кровотечению;
- психо-эмоциональный фактор — острые потрясения, переживания, тревоги (в период полового созревания они становятся особенно интенсивными) могут вызвать повышение внутричерепного давления;
- чрезмерная физическая активность также влияет на внутричерепное и артериальное давление, из-за чего может пойти кровь;
- начало менструации у девочек сопровождается обильным приливом крови к половым органам и к голове, потому в эти периоды также может наблюдаться кровотечение (обычно это происходит в возрасте от двенадцати до четырнадцати лет);
- солнечный либо тепловой удар — при длительном пребывании под открытым солнцем носовое кровотечение не является редкостью. Оно сопровождается покраснением кожи лица, ознобом, предобморочным состоянием или обмороком.
Также систематические носовые кровотечения у детей и подростков может вызывать ряд болезней, которые связаны со свертываемостью крови и выработкой гормонов: гемофилия, вегето-сосудистая дистония, хронический гайморит, заболевание печени и сердечно-сосудистой системы. Авитаминоз и ослабленный иммунитет увеличивают вероятность развития данной проблемы.
Почему часто идет кровь из носа у подростков?
Базовых причин регулярного кровотечения всего две: первая заключается в стремительном повышении давления в сосудах и капиллярах, вторая — в повреждении слизистой носа.
Резкие перепады внутричерепного и артериального давления сопровождаются носовыми кровотечениями у подростков: это объясняется тем, что в носовых полостях капилляры самые тонкие, и организм, осуществляя саморегуляцию, разрывает их, чтобы «избавиться» от излишков крови. В таком случае периодические кровотечения являются вариантом нормы. Но если кровь из носа течет часто, а вместе с ней появляются головокружения и предобморочные состояния, тошнота и рвота — это прямое показание к консультации у эндокринолога и отоларинголога.
Как выявить истинную причину — диагностика
Что делать, если кровь из носа идет часто? При излишне активных кровотечениях ЛОР назначит проведение риноскопии — метода диагностики, при котором в носовые ход вводится тонкая трубка с зеркалами. Данная процедура позволяет подробно изучить состояние слизистой и носовых ходов, и выявить, почему идет кровь из носа у подростка (если причина носит местный характер). После этого врач назначает препараты, направленные на решение проблемы: укрепление сосудистых стенок, увлажнение и скорейшее заживление слизистой и т.п.
Если же риноскопия оказалось не информативной, необходимо сдать общий анализ крови (ОАК) и пройти дополнительные обследования, которые покажут состояние сердечно-сосудистой системы, почек и селезенки. Также необходимо провериться на атеросклероз и наличие раковых опухолей.
По совокупности результатов обследований врач наверняка установит истинную причину кровотечений и определит необходимость лечения. В редких случаях такой симптом может являться причиной госпитализации.
Если кровотечение как последствие травмирования носа повторяется неоднократно — это также свидетельствует о необходимости пообщаться с врачом. Подростку нельзя после рецидива оказывать какое-либо воздействие на носовую полость, в том числе и применять сосудосуживающие препараты, пока врач не проведет осмотр.
Что делать, как убрать неприятный симптом?
Когда начинается кровотечение, комплекс правильных действий поможет оперативно его прекратить. Инстинктивно при начале кровотечения человек (подросток) садится ровно и запрокидывает голову вверх, чтобы кровь больше не вытекала. Но это совершенно неправильное действие: таким образом можно добиться попадания крови в горло и нижние дыхательные пути. В лучшем случае это оставит неприятный привкус во рту, в худшем состояние будет осложнено тошнотой, рвотой, а если кровь густая, то ребенок может начать задыхаться.
Терапия носового кровотечения выглядит следующим образом:
- Сесть ровно на стуле, скамье, любой другой поверхности, слегка наклонившись вперед.
- Большим и указательным пальцем зажать нос.
- При обильном кровотечении можно ввести в носовые ходы комочки ваты, смоченные в перекиси водорода или, при ее отсутствии, воде.
- Если это происходит в закрытом помещении, дать доступ свежему воздуху.
- При предобморочном состоянии у подростка дать понюхать нашатырный спирт.
- Приложить к переносице лед либо что-то холодное – оно сузит капилляры и уменьшит количество крови.
- Массировать точку над верхней губой под той ноздрей, из которой течет кровь.
- Если длительное время кровотечение не останавливается, необходимо вызывать скорую помощь.
Важно! После остановки кровотечения нельзя сморкаться или промывать нос — это может вызвать повторение ситуации.
Если кровотечение из носа идет у подростка-девочки и связано с началом менструации, необходимо выпить обезболивающее и обеспечить покой, желательно — в лежачем положении, чтобы уменьшить нагрузку на организм. В таком случае ребенку следует отдыхать больше.
Если же проблема имеет систематический характер и требует лечения, на усмотрение врача возможно следующее лечение кровотечений из носа у подростков:
- укрепление стенок сосудов медицинскими препаратами;
- повышение иммунитета организма;
- лазерное прижигание сосудов;
- хирургическое вмешательство для удаления образований в носу.
Единичные краткосрочные кровотечения не представляют угрозу для здоровья подростка, но если они появляются с определенной частотой и длятся дольше 10 минут, необходимо выявить их причину и принять предупредительные меры.
Врожденные особенности ребенка: патология, когда нарушена свертываемость крови либо строение носовой перегородки — требуют тщательно контроля у врача. Особенно в подростковый период, когда организм получает повышенную нагрузку.
Источник