Гнойный ларингит медикаментозное лечение

Ларингит — воспаление слизистой гортани. Заболевание можно предотвратить при помощи медикаментозных средств, народных способов терапии и ингаляций. Лечение ларингита у взрослых препаратами зависит от формы патологии и причины ее возникновения.

Ларингит — этиология

Острый ларингит чаще всего развивается параллельно с другими заболеваниями дыхательных путей. Основной причиной его возникновения являются острые респираторно-вирусные инфекции (грипп, парагрипп).

Кроме этого, факторами, провоцирующими развитие патологии, могут являться:

• запыленность воздуха;
• курение;
• вещества, раздражающие гортань;
• злоупотребление алкоголем;
• возрастные изменения гортани.

Ларингит острого типа может быть спровоцирован присутствием желудочно-пищевого рефлюкса (заболеванием, при котором воспалены стенки нижнего отдела пищевода).
Хронический ларингит является результатом острого. В некоторых случаях возникает из-за воздействия раздражающих факторов окружающей среды, постоянного перенапряжения мышц и связок гортани.

Классификация заболевания

Ларингит делится на острый и хронический. Каждый из них имеет свои формы, которые различаются по характеру и глубине поражения.

Острый

Вид ларингита носит сезонный характер, как самостоятельный процесс возникает редко. Эта форма заболевания разделяется на 3 типа:

• катаральный;
• флегмонозный;
• отечный.

Первый вид является самой легкой формой. Заболевание распространяется на слизистую оболочку, подслизистый слой и внутренние мышцы гортани.

Острый флегмонозный ларингит характеризуется присутствием гнойных процессов. Патология распространяется на подслизистый слой, мышцы и складки гортани.

Отечный ларингит появляется на язычной поверхности надгортанника, черпало-надгортанных и преддверных складках, подскладочном пространстве в виде отека гортани.

Хронический

Хронический ларингит по характеру поражения разделяется на следующие виды:

• катаральный;
• атрофический;
• гипертрофический, или профессиональный;
• отечно-полипозный.

Хронический катаральный ларингит поражает заднюю стенку гортани. При атрофическом виде нарушаются внутренняя оболочка, капилляры, мускулатура и железы гортани.

Гипертрофический, или профессиональный, ларингит оказывает отрицательное влияние на работу голосовых связок. Отечно-полипозный ларингит поражает слизистые оболочки голосовых связок.

Признаки ларингита у взрослых

Фактор развития ларингита воздействует на слизистую оболочки гортани, способствует ее повреждению. На пораженном месте возникают следующие признаки:

• отек;
• покраснение;
• слизь.

Заболевание сопровождается сильной болью в горле и кровоизлиянием. Кроме этого, к симптомам ларингита относят следующие проявления:

• частый кашель (сначала сухой, затем мокрый), при некоторых формах заболевания может перерасти в лающий;
• быстрая утомляемость, общая слабость;
• осиплость голоса вплоть до полной его потери;
• головная боль;
• хрипота;
• повышенная температура тела (до +38 ºС).

Такие симптомы заболевания характерны как для взрослых, так и для детей.

Методы диагностики

Диагноз «ларингит» ставит врач-отоларинголог. Сначала изучается история болезни пациента, и проводится общий осмотр гортани. Специалист исследует характер голоса и звук голосовых связок, проверяет общее состояние горла, носа, рта и шеи. Полученные данные помогают определить очаг воспалительного процесса и выбрать правильную методику лечения. Лабораторные исследования назначаются следующие:

• общий анализ мочи и крови;
• биопсия (забор тканей гортани).

Дополнительные обследования назначают исходя из причины возникновения заболевания и степени поражения гортани. Компьютерные способы диагностирования включают ларингоскопию и ларингостробоскопию.

Процедуры проводятся для выявления отеков слизистой гортани и диагностики вибрации голосовых связок.

Медикаментозные способы лечения

Какие лекарства выбрать для лечения ларингита, определяет лечащий врач. Препараты прописывают для решения следующих задач:

• устранение симптомов болезни;
• блокировка распространения воспаления;
• снятие отечности;
• нейтрализация аллергических реакций;
• восстановление регенерации тканей;
• избавление от патогенных организмов.

Лечение при ларингите обязательно как детям, так и взрослым, самостоятельно с заболеванием организм справиться не в состоянии.

Антибиотики

Нужны ли лекарства этой группы, определяет только врач, так как применение антибиотиков при ларингите назначается исходя из причины его появления. Препараты эффективно устраняют бактерии, назначаются в виде уколов и таблеток. Выбор лекарственной формы, сроки лечения и дозировку определяет врач.

Самые эффективные средства этой группы следующие:

1. «Амоксициллин».
2. «Цефтриаксон».
3. «Сумамед».
4. «Эритромицин».
5. «Линкомицин».
6. «Цефотаксим».

Перед использованием препаратов необходимо изучить инструкцию по применению и противопоказания. При индивидуальной непереносимости препарата нужно сообщить об этом специалисту и лечить заболевание другими средствами.

Противовирусные и противомикробные

Противомикробные препараты назначаются для поддержания в организме действующего вещества основного лекарственного средства и как противовоспалительные. Самыми распространенными являются следующие:

1. «Ингалипт» (спрей).
2. «Терафлю» (спрей).
3. «Исла» (таблетки для рассасывания).
4. «Стрепсилс» (таблетки для рассасывания).
5. «Нео-ангин» (таблетки для рассасывания).

Противовирусные препараты прописывают для разрушения клеточных мембран вредоносных организмов. Под их воздействием перестает производиться микрофлора для возбудителей вируса, и патологические очаги пропадают. Действенными лекарствами этой группы являются:

1. «Арбидол».
2. «Виферон».
3. «Циклоферон».
4. «Тамифлю».
5. «Ингавирин».

Противовирусные и противомикробные препараты в уколах не применяются. Они выпускаются в виде спреев, таблеток, пастилок и леденцов для рассасывания.

Антигистаминные

Эти препараты назначаются в том случае, если причиной появления ларингита стала аллергическая реакция организма. Самые действенные из них:

1. «Цетиризин».
2. «Лоратадин».
3. «Диазолин».
4. «Кларотадин».
5. «Зиртек».
6. «Зодак».
7. «Парлазин».

Лекарственные средства этой группы прописываются для уменьшения интенсивности симптоматики и снятия отечности гортани. Препараты в виде таблеток принимаются при легком течении заболевания, в тяжелых случаях вводятся внутримышечно.

Средства от кашля

Лекарства от кашля, в зависимости от принципа действия, делятся на 3 типа:

1. Отхаркивающие.
2. Муколитики.
3. Против сухого кашля.

Отхаркивающие препараты на основе лекарственных трав не вызывают захлебывания мокротой. Подходят для этой цели сиропы, самые эффективные из них:

1. «Алтейка».
2. «Геделикс».
3. «Эвкабал».
4. «Гербион».

Из таблеток чаще всего назначаются «Мукалтин», «Флуимуцил», «Лазолван». Препараты быстро устраняют кашель и не оказывают отрицательного влияния на органы дыхания.

Муколитики назначаются при лающем кашле. Средства в организм чаще всего вводятся ингаляционным способом. При отсутствии мокроты лекарства этой группы с противокашлевыми препаратами не принимаются.

От сухого кашля можно использовать ингаляции с лекарствами, в состав которых входит будесонид (например, «Пульмикорт»). Хорошо помогают при ларингите рассасывающиеся таблетки и леденцы. Специалисты рекомендуют принимать следующие:

1. «Фарингосепт».
2. «Гомеовокс».
3. «Фалиминт».
4. «Аугментин».
5. «Граммидин».
6. «Септолете».
7. «Стрепсилс».

Эти лекарственные средства устраняют симптомы воспаления в горле. При приеме других антисептических препаратов дозировку таблеток и леденцов для рассасывания корректируют.

Спрей и растворы для горла и облегчения симптомов

Спреи и растворы для горла ведут борьбу с возбудителями болезни в слизистой гортани. Препараты назначаются для восстановления голосовых связок, снятия болевых симптомов в горле и борьбы с кашлем. Среди спреев самые эффективные «Мирамистин» и «Камфомен». При простой форме ларингита для полноценного лечения достаточно применения одного из этих препаратов.

Растворы для горла не только облегчают симптомы при ларингите, но и убивают возбудителей заболевания (например, стрептококков). Самыми эффективными являются «Йодинол» и «Хлорофиллипт». Основным компонентом первого раствора является йод, второго — эвкалипт. Перед употреблением нужно убедиться в отсутствии аллергической реакции на эти вещества.

Кроме спреев и растворов, облегчить симптомы помогают леденцы. Их использование оказывает антисептическое и анестезирующее воздействие. Доза и длительность приема корректируются в зависимости от сопутствующего лечения.

Средства для смазывания горла

Вещества для смазывания горла используют для снятия раздражения и быстрого обезболивания. Принимаются для этих целей такие препараты:

1. «Люголь».
2. «Каротолин».
3. «Колларгол».
4. «Танин» на глицерине.

Кроме аптечных средств используют масла, например, облепиховое. Процедура оказывает на гортань такое же действие, как леденцы или таблетки для рассасывания.

Жаропонижающие

Препараты для снижения температуры назначаются в виде таблеток и уколов. Лекарства первой формы используются при несильном жаре. При температуре выше +39 ºС прописываются внутримышечные инъекции «Парацетамола» или «Ибупрофена».

Более быстрому снижению температуры способствует применение инъекции в виде смеси «Парацетамола», «Но-шпы» и «Димедрола». Все уколы вводятся внутримышечно, пить раствор запрещено.

Капли в нос

Лечение слизистой носа при помощи капель назначается при наличии симптомов ринита. В состав капель входят такие вещества, как фенилэфрин, ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин.

Самые распространенные препараты с их содержанием такие:

1. «Санорин».
2. «Гриппостад Рино».
3. «Назол».
4. «Нафтизин».
5. «Фармазолин».
6. «ДляНос».

Длительность использования средств не должна превышать 7 дней, более продолжительное применение вызывает привыкание.

Народные средства

Лечение ларингита народными средствами является вспомогательным, а не основным. Они используются для быстрой помощи при снятии симптомов в домашних условиях. Самые эффективные рецепты следующие:

1. Теплое молоко с медом. Стакан молока жирностью 2,5% нагреть до температуры +50 ºС, добавить 1 ч. л. меда, выпить маленькими глотками. Жидкость должна распределиться по всей гортани. Суточная доза напитка — 1 л, превышать норму нельзя. Последний стакан рекомендуется употребить перед сном.
2. Настой из подсолнечного масла, сушеного имбиря и сушеных ягод малины. По 2 ч. л. каждого указанного вещества смешать, залить кипяченой водой доверху в небольшой емкости (например, термосе), настаивать 12 часов. Полученную смесь процедить, принимать небольшими глотками в течение дня.
3. Молоко и чеснок. Стакан молока вскипятить, добавить в него 2 толченые дольки пряности, остудить, выпить в течение часа.

От потери голоса при ларингите спасет напиток из хрена с сахаром. Заполнить стакан водой на 1/3, положить небольшой кусочек хрена, всыпать 2 ложки сахара. Все размешать и выпить маленькими глотками за один раз.

Травы для полосканий

Полоскание горла растворами растений способствует улучшению самочувствия и восстановлению здоровья. Для процедур используют настой зверобоя, шалфея, ромашки, календулы, череды. Способ приготовления: 1 ст. л. любой указанной травы залить стаканом кипятка, настаивать час, процедить, полоскать горло 4-6 раз в день.

Хорошо помогает при ларингите отвар из шалфея, корня лапчатки, фенхеля и подорожника. Способ приготовления: растения смешать в одинаковых пропорциях, 1 ст. л. трав залить 400 мл кипятка, варить на водяной бане 15 минут. Использовать для полоскания горла так же, как настой.

Соки и чаи

Употребление большого количества жидкости (рекомендуется пить не менее 10 стаканов в день) — один из первых советов, который дает специалист при ларингите. Кроме воды, можно пить чаи и соки. В первую очередь рекомендуется пить лимонный сок, который стимулирует выработку слюны и создает естественную кислотную среду.

Сок выдавливается из свежих фруктов, принимается по 1 ст. л. 4-6 раз в день. Для улучшения эффекта можно добавить 1 ч. л. меда и запивать смесь чаем.

Кроме лимонов, для соков при ларингите используют:

• черную смородину;
• апельсин;
• клюкву;
• грейпфрут.

Вышеуказанные ягоды и фрукты содержат большое количество витамина С, что способствует улучшению состояния гортани и скорейшему восстановлению организма.

Чай с добавлением щепотки имбиря убьет бактерии и поддержит голос. Ежедневное употребление такого напитка станет и хорошей профилактикой заболевания.

Ингаляции

Ингаляционное лечение назначается как при остром, так и при хроническом ларингите. Выбор способа ингаляции и лекарственных компонентов зависит от вида заболевания, степени его запущенности и причины возникновения. Перед использованием растворов лучше проконсультироваться с врачом.

Медицинскими препаратами

Лечение ларингита ингаляционным способом с медицинскими препаратами проводится при помощи специальных приборов. Устройство обеспечивает равномерное распыление веществ и быстрое их попадание на пораженную область. Самые эффективные лекарственные средства для этих целей такие:

1. «Лазолван».
2. «Амбробене».
3. «Адреналин».
4. «Эпинефрин».
5. «Эуфиллин».

Эти препараты способствуют смягчению кашля, разжижению мокроты, уменьшению спазмов гортани, увлажнению слизистой. Дозу физраствора, количество процедур и курс лечения назначает врач.

Травами

Лекарственные растения для ингаляции должны обладать антисептическими, иммуностимулирующими, противовоспалительными свойствами. Ингаляционные процедуры на основе трав способствуют обеззараживанию глотки и снятию симптомов. Самые действенные растворы такие:

1. Из цветков ромашки. Способ приготовления: 2 ст. л указанного растения заливаются 400 мл воды, варятся на водяной бане в течение 5 минут.
2. Фитосбор. Способ приготовления: листья смородины, травы мать-и-мачехи и тимьяна смешать в равных пропорциях, залить 500 мл воды, кипятить в течение 10 минут.
3. Из семян аниса. Способ приготовления: 1 ст. л. семян залить 2 стаканами кипятка, оставить настояться в течение часа. После окончания времени полученный настой нагреть до температуры +80 ºС и использовать для ингаляции.

Процедуру выполняют, пока идет пар (в среднем 10-15 минут). Частота манипуляций в день — 3-5 раз в зависимости от общего состояния больного.

Маслами

Лечение маслами ингаляционным способом при ларингите проводится через полчаса после приема пищи. Для проведения процедуры берется 1 л воды с температурой не выше +60…+70 ºС. Пропорции на указанное количество жидкости следующие:

• шалфей и лаванда — 1-3 капли (имеют антисептическое свойство);
• анис — 7-8 капель (обладает отхаркивающим и смягчающим действием);
• бергамот — 3-5 капель (используется как противовоспалительное и заживляющее средство);
• розмарин — 3-5 капель (является стимулятором иммунной системы);
• облепиха — 2-3 капли (обладает обезболивающим, противовоспалительным и укрепляющим действием).

Использование масел нередко вызывает аллергическую реакцию. Чтобы избежать этого, перед процедурой нужно провести тест на аллергию.

Что противопоказано принимать при ларингите

Чтобы при лечении заболевания не достичь обратного эффекта, следует на время терапии отказаться от применения йода и растворов, содержащих неразбавленный спирт (в том числе для полоскания и орошения горла).

Также при лечении ларингита нельзя перенапрягать голос, курить, принимать алкоголь. Из меню следует убрать острые специи, сырой лук, чеснок, цитрусовые. Запрещено пить и есть слишком горячую или холодную жидкость и пищу.

Возможные осложнения

Самое распространенное осложнение после ларингита — развитие ложного крупа. Заболевание представляет собой затруднение вдоха на фоне сужения голосовой щели. У взрослых синдром проявляется в виде аллергической реакции. Кроме этого, следствием перенесения заболевания могут стать следующие проблемы:

• полная потеря голоса;
• воспаление надгортанника;
• регулярное изменение голоса;
• развитие хронического бронхита, тонзиллита;
• возникновение хронической формы ларингита;
• перерождение в злокачественное образование.

При тяжелой форме патологии, которая стала следствием гипоксии, наблюдается потеря сознания, возможна кома. При этих симптомах необходима срочная госпитализация больного.

Профилактика ларингита

Избежать возникновения ларингита поможет соблюдение следующих мер:

• ведение здорового образа жизни;
• регулярное закаливание организма;
• снижение употребления острой еды, пряностей;
• избегание приема холодной пищи и жидкости;
• контролирование силы голоса (не кричать, громко не разговаривать);
• ограничение пребывания в загрязненных местах.

Если работа связана с последним из вышеперечисленных факторов, то людям, склонным к болезни, рекомендуется регулярно использовать ингаляции для очистки слизистой гортани.