Глюконат кальция внутривенно ларингит
Что такое ларингит
Ларингит – это воспалительный процесс гортани, связанный с простудными или инфекционными заболеваниями. Протекание болезни обуславливает два вида ларингита – острый и хронический. Острая форма ларингита возникает за счет инфицирования такими заболеваниями, как ОРВИ, корь, коклюш и т.д. Помимо аспираторных вирусов, острый ларингит могут спровоцировать бактерии стафилококка и стрептококка. Активность этих бактерий обуславливается неблагоприятными внешними факторами: общее и местное переохлаждение, вредные привычки (курение и употребление алкоголя), злоупотребление острой и раздражающей пищи, напряжение голосовых связок, а также раздражение гортани химическими веществами.
Хронический ларингит может возникнуть в результате хронических заболеваний легких (кашель с выделением мокроты), дыхание через рот загрязненным и запыленным воздухом и длительного перенапряжения голосовых связок. Этим видом заболевания (ларингит) наиболее подвержены курильщики, люди, которые работают на вредных производствах и с хроническими заболеваниями сердечнососудистой системы и легких, а также певцы, дикторы и педагоги.
СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Симптомы ларингита
Острый ларингит
СИмпитомы острого ларингита характеризуются ухудшением общего состояния, нередко повышается температура. В крови при лабораторном исследовании определяются показатели воспалительного процесса (увеличивается количество лейкоцитов, ускоряется СОЭ). При преимущественной локализации процесса в области надгортанника или задней стенки гортани могут наблюдаться боли при глотании. Голос становится хриплым. Затруднение дыхания может быть обусловлено сужением голосовой щели вследствие ее спазма, отека (или даже развития абсцесса).
При остром ларингите больные жалуются на ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным. Иногда появляется боль при глотании, головная боль и небольшое (до 37,4°) повышением температуры. Продолжительность болезни при соблюдении назначенного врачом режима обычно не превышает 7-10 дней.
Хронический ларингит
При хроническом ларингите больные жалуются на хрипоту, быструю утомляемость голоса, ощущение саднения, першения в горле, что вызывает постоянное покашливание. При обострении воспалительного процесса все эти явления усиливаются. Катаральный ларингит проявляется охриплостью, саднением в горле, ощущением першения, периодически возникает кашель. Катаральный ларингит — это самая легкая форма заболевания.
Гипертрофический ларингит
Гипертрофический ларингит выражается более сильной охриплостью голоса, кашлем и першением. При этом на связках образуются небольшие, величиной с булавочную головку, разрастания, так называемые «узелки певца», которые и придают голосу хрипоту. У некоторых детей, страдающих ларингитом в детстве, в подростковом возрасте охриплость голоса проходит. Врачи объясняют это гормональными изменениями. Лечение проводится такое же, как и при других видах ларингита. В крайнем случае, бугорки на связках прижигают раствором нитрата серебра. Если связки изменены очень сильно, иногда доходит дело и до операции — пораженные участки связок удаляются хирургическим путем.
Атрофический ларингит
Атрофический ларингит проявляется истончением внутренней — слизистой — оболочки гортани. Больные жалуются на сухость во рту, мучительный кашель, голос у них почти всегда хриплый. При сильном кашле могут отходить корки с прожилками крови. К счастью, у детей этот недуг практически не встречается. Причиной такого ларингита медики считают чрезмерное увлечение острой пищей, богатой приправами и пряностями. Обычно при этом, кроме гортани, поражается также и задняя стенка глотки. Недуг часто встречается у горцев, у жителей Кавказа. Есть также особый вид ларингита — так называемый профессиональный. Этим недугом обычно болеют преподаватели, учителя и другие люди, которым по роду службы приходится часто напрягать голос. На связках нередко образуются своеобразные утолщения — «узелки певца».
Дифтерийний ларингит
При дифтерии ларингит вызван распространением инфекции с миндалин вниз, в гортань. Слизистая оболочка покрывается белой мембраной, которая может отделиться и вызвать закупорку дыхательных путей на уровне голосовых связок. Похожая мембрана может образоваться и при стрептококковой инфекции.
Туберкулезный ларингит
Туберкулезный ларингит, как правило, вторичный и возникает при распространении туберкулеза из легких. При туберкулезном ларингите в тканях гортани формируются бугорчатые узелковые утолщения. Также возможно разрушение гортанного хряща и надгортанника. Сифилитический ларингит. Ларингит – одно из множественных осложнений сифилиса. На второй стадии сифилиса могут формироваться язвы и слизистые бляшки. На третьей стадии болезни образуются рубцы, которые могут деформировать гортань и голосовые связки, что может привести к необратимой хрипоте.
Лечение ларингита
При остром ларингите необходимо устранение причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному рекомендуют не разговаривать, запрещают курить, употреблять спиртные напитки. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Полезны теплое питье (молоко, боржом), полоскание горла отваром ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею (повязка или согревающий компресс), горячие ножные ванны (42-45°С на 20-30 мин). При кашле назначают кодеин, ипекакуану. Применяют также физиотерапевтические методы: соллюкс на переднюю поверхность шеи, ультрафиолетовое облучение, электрофорез новокаина на область гортани, УВЧ и микроволновую терапию.
При лечении хронического катарального ларингита рекомендуют щадящий голосовой режим; исключение факторов, способствующих заболеванию; масляные и щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков; устранение погрешностей в питании; запрещение курения и употребления спиртных напитков. При кашле — кодеин. Полезно теплое питье (молоко, боржом). Эффективно применение физиотерапевтических процедур (УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез новокаина на область гортани, соллюкс, ультрафиолетовое облучение передней поверхности шеи).
При хроническом гипертрофическом ларингите лечение то же, что при хроническом катаральном ларингите. Кроме того, после анестезии слизистой оболочки гортани раствором кокаина или дикаина гиперплазированные участки прижигают 3-5%-ным раствором нитрата серебра. Участки резко выраженной гиперплазии удаляют эндоларингеально хирургическим путем. При хроническом атрофическом ларингите лечение в основном симптоматическое. Применяют щелочные и масляные ингаляции, смазывание гортани раствором Люголя в глицерине. Для лучшего отхождения корок можно назначить ингаляции аэрозолей протеолитических ферментов (химопсин, химотрипсин и др.)
Лечение стенозирующего ларингита определяется степенью выраженности стеноза, его продолжительностью, а также наличием токсикоза, вызванного ОРВИ, возрастом ребенка, его преморбидным состоянием. При стенозе I степени необходимы: широкий доступ воздуха; отвлекающая терапия — горчичники на икры и круговые горячие ванны при температуре воды до 38-39°С, обильное частое теплое питье (чай, боржом, молоко с содой), паровые щелочные ингаляции (4%-ный раствор гидрокарбоната натрия с витамином А, эуфиллином, гидрокортизоном; антиспастическая терапия (атропин, папаверин, люминал внутрь в возрастных дозах); седативные (1-2%-ный раствор бромида натрия по 1 ч. л., дес. л., ст. л. 3 раза в день в зависимости от возраста) и гипосенсибилизирующие средства (димедрол, пипольфен и др.), витамины. При отсутствии эффекта — внутриносовая новокаиновая блокада, способствующая уменьшению отека слизистой оболочки гортани и снятию рефлекторного спазма. Уже при этой стадии стеноза, особенно при наличии лихорадки, рекомендуют назначать антибиотики.
Желательно помещать ребенка в палату, где воздух увлажнен паром. При стенозе II степени, кроме указанных выше средств, широко применяют увлажненный кислород; с целью уменьшения отека слизистой оболочки дыхательных путей — гипертонические растворы внутривенно (20-30 мл 20%-ного раствора глюкозы, 5- 10 мл 10%-ного раствора глюконата кальция); гормональные препараты: гидрокортизон — 5 мг/кг, преднизолон — 1-1,5 мг/кг сут); сердечные средства (строфантин или коргликон внутривенно или дигоксин внутрь), мочегонные препараты; нейролептики (аминазин, промазин и др.), но осторожно, чтобы не подавить кашлевой рефлекс и не упустить момент для оперативного лечения. При стенозе III степени преднизолон внутривенно (1,5-2 мг/кг), причем первая доза составляет половину суточной; более широко применяют сердечные средства; антибиотики широкого спектра действия (цепорин, тетраолеан и др.), а также оксибутират натрия (ГОМК).
При отсутствии эффекта проводят лечебную ларингоскопию, во время которой полиэтиленовым катетером отсасывают слизь, удаляют сухие кровянистые корки, смазывают слизистую оболочку раствором эфедрина, гидрокортизоном, персиковым, абрикосовым или вазелиновым маслом. Иногда прямую ларингоскопию повторяют несколько раз. При стенозе III степени показана также лечебная бронхоскопия (удаление слизи, гноя, корок, промывание бронхов, интратрахеобронхиальное введение антибиотиков), но при этом должна быть полная готовность к немедленному проведению трахеостомии.
Если перечисленные выше мероприятия оказываются неэффективными, выраженность стеноза не уменьшается, имеется тенденция к прогрессированию сердечно-сосудистой недостаточности (отмечаются парадоксальный пульс — выпадение пульсовой волны, нарастают адинамия, бледность кожных покровов на фоне стойкого цианоза губ, конечностей и пр.), показана интубация или трахеостомия. Прогноз при III степени стеноза и асфиксии серьезный; при I-II степени и рано начатом лечении — благоприятный. Для исключения развития стенозирующего ларингита необходимо предупреждение ОРВИ, особенно у детей с аллергическим диатезом.
Ларингит у детей
Чем младше ребенок, тем серьезнее и опаснее может быть ларингит. Начинается он как обычная простуда, сопровождается легким насморком. Уже в скором времени появляется кашель и затрудненное дыхание. Голос становится хриплым, кашель сильным. Малыш может начать задыхаться. Температура повышается до 39-40 градусов. Приступы острого ларингита могут быть очень опасными. Необходимо вызвать врача.
Чтобы облегчить ребенку дыхание при остром ларингите, нужно приподнять его на подушках или усадить его. Необходимо обеспечить приток воздуха в помещение, открыть окна, убрать цветы и сильно пахнущие вещества. Хорошо, если воздух в комнате достаточно увлажнен. Можно поставить в комнате несколько кастрюль с кипятком, развесить мокрые полотенца, положить мокрое полотенце на грудь.
Ребенку старшего возраста следует запретить говорить. Малышу до года — нельзя давать кричать Главная цель – убрать напряжение с голосовых связок. Обильное питье поможет ребенку справиться с приступами и вывести токсины из организма. У детей старше пяти лет стоит пересмотреть диету. Нужно исключить жареное, острое, рыбу, сладкое. Груши, ромашка, мед и молоко помогут снять симптомы ларингита.
Лечение ларингита у детей
Лечение должен назначить врач. При правильном лечении уже через 4 дня ребенок начнет выздоравливать. Через неделю лечения болезнь проходит полностью. Справиться с заюолеванием помогут теплое питье, полоскания, закапывание масла в нос. Горячие ванночки для ног будут особенно полезны на ночь. Один из проверенных рецептов теплого питья —это молоко и мед.
Молоко подогреть, разбавить минеральной водой без газа, добавить натуральный мед. Детям редко назначают сильные лекарства при ларингите. Чаще всего можно получить назначение сиропов, которые обладают противовоспалительным свойством. Помимо сиропов, назначают антигистаминные препараты (супрастин, фенистил). Такое лечение помогает снять воспаление, отек, выводит мокроту.
Лечение ларингита у детей антибиотиками
Это заболевание вызывают вирусы, поэтому лечение антибиотиками обычно не эффективно. Ларингит нужно лучить противовирусными аппаратами. Иногда причиной болезни могут стать бактерии, тогда применение антибиотиков будет оправдано. Назначают антибиотики, если мокрота при кашле гнойная, температура очень высокая, у ребенка озноб.
Детям до года могут назначить пенициллины и цефалоспорины широкого спектра в целях профилактики бактериальной инфекции. Правильно подобранный антибиотик можно определить по улучшениям уже через 2-3 дня. Через неделю ребенок должен стать здоровым.
Ингаляции при ларингите у детей
Постоянные ларингиты у маленьких детей обычно проходят к пяти-шести годам, когда организм окрепнет. А до этих пор нужно научиться облегчать ребенку приступы болезни и убирать их. Врач может назначить прием сиропов, свечи и ингаляции. Для ингаляций используют эвкалипт, ромашку, шалфей и зверобой. Классический вариант доступной ингаляции – подышать над вареным картофелем. Ингаляции можно делать по несколько раз в день по 10-15 минут.
Ингаляция с эвкалиптом: В кастрюлю положить 8 столовых ложек эвкалипта, залить кипятком. Поставить емкость рядом с кроваткой ребенка. Для детей четырех-пяти лет можно рекомендовать ингаляторы, для них подходят не отвары, а масло. Щелочная ингаляция: 1 столовую ложку соду растворить в литре воды. Вскипятить. Ребенку нужно дать подышать либо над паром, либо (если малыш еще слишком мал) поставить тару с раствором рядом с ним.
Источник
| Раствор для в/в и в/м введения | 1 мл | 1 амп. |
| кальция глюконат | 100 мг | 300 мг |
3 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные.
3 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (2) — пачки картонные.
3 мл — ампулы (10) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные.
3 мл — ампулы (10) — упаковки контурные пластиковые (2) — пачки картонные.
Кальций — макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; оказывает умеренное диуретическое действие.
Гипокальциемия различного генеза, гипопаратиреоз, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, воспалительные и экссудативные процессы, кожные заболевания. Как дополнительное средство при лечении аллергических заболеваний и лекарственной аллергии. Как дополнительное гемостатическое средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями.
Для приема внутрь разовая доза — 1-3 г, кратность приема — 2-3 раза/сут. При в/в или в/м введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2.25-4.5 ммоль кальция. Раствор кальция хлорида вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно — в разовой дозе 0.5-1 г.
Возможно: тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/м введении — некроз.
Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая почечная недостаточность, склонность к тромбозам, повышенная чувствительность к кальция глюконату.
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.
С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.
Не рекомендуется вводить в/м детям.
С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.
Не рекомендуется вводить в/м детям.
Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов. В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Глюконат кальция относится к препаратам, которые восполняют нарушенный баланс кальция и фосфора в организме. Инъекционная форма лекарства (уколы) лучше позволяет усвоить активное соединение. Среди показаний к применению большой список заболеваний и патологических состояний. Препарат используется также в профилактических целях.
Формы выпуска и состав препарата
Инъекционная форма препарата выпускается в прозрачных растворах. Объемы разные: 5 и 10 мл. Раствор прозрачный, не имеет запаха и вкуса. Помещен он в стеклянные ампулы объемом 5 и 10 мл, которые находятся в картонных коробках по 10 штук в каждой.
Действующее вещество представлено моногидратом глюконата кальция. 0.94 г соединения растворено в 1 мл лекарственного средства. Среди вспомогательных соединений вода для инъекций. Иногда добавлен сахарат кальция.
Фармакологические свойства
В первую очередь препарат используется для восполнения ионов кальция при его дефиците сначала в крови, а затем и во внутриклеточных запасах катиона. При кровоточивости кальция глюконат оказывает гемостатическое действие. Ведь этот ион является 4 фактором свертывания, необходимым для всех этапов процесса коагуляции в норме.
Глюконат кальция – уколы (показания к применению включают не только кровоточивость), что оказывают противоаллергическое действие. Оно связано со стабилизацией мембран тучных клеток, которые выделяют большое количество гистамина. Последний в свою очередь отвечает за реализацию реакций гиперчувствительности.
Противовоспалительный эффект препарата Глюконат кальция находит применение при лечении детских инфекций. Например, при тяжелой пневмонии, это средство успешно нормализует состав кальция и фосфора в растущем организме, при этом снижая выраженность воспалительных реакций, уменьшая проявления симптомов интоксикации.
Препарат активирует вегетативную нервную систему, а вернее, ее симпатический отдел. Внутривенная инъекция медикамента способствует ускоренному синтезу и выделению в кровь адреналина мозговым веществом надпочечников.
Известен легкий мочегонный эффект. Но для длительной терапии отеков глюконат кальция не используется.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Попадая в организм парентерально (внутримышечно или внутривенно) препарат оказывается в крови. Около половины моногидрата глюконата кальция связывается с альбумином (переносчиком), формируя альбуминатные комплексы.
Распределяется препарат равномерно по органам и тканям. Он проникает даже через плаценту и другие гистогематические барьеры, поэтому обнаруживается во всех биологических жидкостях, в том числе, в грудном молоке. Выведение осуществляется через мочевыделительную систему.
Показания к применению
Основная задача при назначении препарата — восполнить нарушенный гомеостаз фосфора и кальция.
Поэтому в первую очередь имеются в виду состояния, когда формируется дефицит катиона. В детском возрасте это рахит, вызванный недостаточностью витамина Д и кальция. У взрослых формируется остеопороз, сопровождающийся деминерализацией (вымыванием кальция из костной структуры) и опасностью возникновения переломов.
Второе состояние вызвано недостаточностью функции паращитовидных желез. Снижается уровень паратгормона в крови. Его дефицит вызывает дисбаланс кальция и фосфора. Поэтому первичный или вторичный недостаток паратиреоидного гормона требует назначения медикамента.
Глюконат кальция — уколы, показания к применению которых включает некоторые патологические состояния у беременных женщин. Он эффективен при эклампсии и других формах гестоза. Наряду с сернокислой магнезией препарат борется с системной эндотелиальной дисфункцией (это состояние и вызывает гестозы, токсикозы беременных).
Противоаллергический эффект препарата реализуется при следующих заболеваниях:
- бронхиальная астма;
- ангионевротический отек;
- анафилактический шок;
- крапивница и другие кожные проявления реакции гиперчувствительности;
- гастроэнтерологические проявления аллергии;
- зуд кожи.
В связи с наличием противовоспалительного эффекта глюконат кальция назначают в случае с токсическим поражением печени, при гепатитах различного генеза. Патогенетическая терапия нефритов и тяжелых инфекционных дерматозов также включает препараты кальция.
Глюконат кальция является неплохим гемостатическим средством. Поэтому его уколы показаны к применению при маточных, кишечных и других кровотечениях.
Профилактические прием кальциевых препаратов рекомендован у женщин в перименопаузальном возрасте. Ведь риск формирования дефицита кальция и остеопороза увеличивается многократно.
С профилактической целью препарат используется после травм, при наличии переломов. В случае с артрозами, остеохондрозом прием Глюконата кальция способствует предотвращению прогрессирования заболевания вкупе с другими этиопатогенетическими препаратами.
Противопоказания
В первую очередь медикамент не рекомендован лицам, у которых в анамнезе есть аллергическая реакция на него. Это может быть просто сыпь, либо дискомфорт в животе, а может быть и анафилактический шок. Рисковать не стоит, лучше препарат заменить.
Недостаточность функции почек считается ситуацией, когда использовать препараты кальция как минимум рискованно. Увеличение концентрации креатинина или мочевины крови (маркеры почечной недостаточности) является противопоказанием к назначению уколов Глюконата кальция.
Уколы глюконата кальция запрещены при гиперкоагуляции
Не нужно применять медикамент при гиперкоагуляции. Речь идет о повышенном тромбообразовании, тромбофилии. Возникает риск возникновения тромбов и тромбоза. Кальций только укрепит бляшки и будет способствовать увеличению их размеров. Поэтому лицам с тромбофилией Глюконат кальция тоже противопоказан.
Если при исследовании электролитного состава крови обнаруживается повышенное содержание кальция, говорят о гиперкальциемии. В этом случае препараты описываемой группы нанесут только больше вреда, чем пользы.
С какого возраста можно применять препарат
Глюконат кальция — уколы, показания к применению предусматривают возможность его использования в вену уже с трехмесячного месяца, но только если того требует клиническая ситуация. Педиатр должен принять решение, насколько необходимо в данный момент введение медикамента, можно ли это отсрочить.
В мышцу укол можно вводить только по достижении пубертата, то есть примерно с 14 лет. Это связано с высоким риском развития некроза кожи и подкожно-жировой клетчатки.
Инструкция по применению, дозировка препарата
Подбор дозы Глюконата кальция осуществляется исходя из возраста пациента. Новорожденным детям до 6 месяцев достаточно от 0.1 мл до 1 мл. До 3 лет количество препарата может достигать 2.0 мл. Подбирает дозу врач, ориентируясь на содержание кальция крови, табличные данные и возраст, а также антропометрические данные ребенка (рост и вес).
Для взрослых терапевтическая разовая доза составляет 5-10 мл. Препарат вводится внутривенно струйно, внутривенно капельно. Из-за высокого риска развития некрозов внутримышечные инъекции назначаются редко.
Побочные действия
Важно в первую очередь не упустить признаки непереносимости препарата. Это зуд кожи, появление волдырей, сыпи, а также першения в горле, чувства заложенности в грудной клетке. При появлении этих симптомов ситуация расценивается как аллергическая реакция на препарат.
Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны разные варианты нежелательных эффектов. Чаще беспокоит запор. Но возможна и обратная ситуация: склонность к послаблению.
В некоторых случаях пациентов беспокоит тошнота. За ней следует рвота, но облегчения она не приносит. На этом фоне может беспокоить дискомфорт в животе. Чаще боли локализованы в проекции пупочного кольца и выше (эпигастральная область).
Глюконат кальция в уколах может вызвать нежелательные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы. Хотя и среди показаний к применению есть гипотония, препарат сам может ее вызвать, как ни парадоксально.
Но это возможно при внутримышечном введении. Внутривенная инфузия стимулирует симпатический отдел и все-таки повышает уровень артериального давления. Нередко нарушается сердечный ритм, ведь ионы кальция влияют на проводимость и возбудимость кардиомиоцитов (сердечных клеток).
Со стороны почек и мочевыделительной системы может беспокоить наличие отеков ног или периорбитальной зоны (вокруг глаз). Иногда пациенты жалуются на учащенное мочеиспускание.
Возникновение нежелательных явлений связано, как правило, с наличием непереносимости к компонентам препарата. После отмены все симптомы исчезают самостоятельно.
Передозировка
Не всегда получается соблюсти кратность введения и принимать необходимое количество препараты. При превышении суточной дозы, длительности курса лечения возможно наступление симптомов передозировки.
Общими проявлениями принято считать слабость, повышенную утомляемость в плоть до так называемого синдрома хронической усталости. Иногда возможны эпизоды депрессии, апатии. В дневное время повышается сонливость, а ночью напротив, беспокоит бессонница.
Со стороны желудочно-кишечного тракта могут беспокоить запоры. Возможны жалобы на тошноту, вплоть до периодической рвоты, с приемом пищи никак не связанными. Со стороны сердечно-сосудистой системы повышается артериальное давление. Может учащаться сердцебиение и пульс.
Особые указания
Глюконат кальция влияет на быстроту реакции, внимание. По этой причине водителям и лицам, чья профессиональная деятельность сопряжена с повышенной сосредоточенностью и концентрацией, препарат назначают крайне осторожно, предупреждая о возможных нежелательных эффектах.
Если вместе с Глюконатом кальция совместно назначены препараты железа для лечения анемии, а также фтора, то между инъекциями кальциевого препарата и железосодержащими медикаментами следует выждать трехчасовой интервал. Иначе действие обоих лекарств окажется недостаточным.
Лекарственное взаимодействие
Известно, что с иными препаратами, которые назначаются для восполнения баланса катиона, Глюконат кальция не рекомендован. Концентрация иона увеличится, возникнет риск развития гиперкальциемии, состояния, токсичного для почек.
Кардиологи опасаются назначать Глюконат кальция вместе с сердечными гликозидами. В этой клинической ситуации нарастает кардиотоксичность, повышаются риски развития нарушений ритма сердца. С антиаритмическими препаратами «1 С» класса описываемый медикамент также не сочетается из-за риска потенцирования проаритмогенного действия.
С препаратами тетрациклинового ряда Глюконат кальция сочетается, но заметно снижает антибактериальную активность последних. Поэтому при совместном назначении следует увеличить дозу антибиотика.
Аналоги
На современном фармацевтическом рынке существует много препаратов, действующих подобно Глюконату кальция.
Есть целый список аналогичных средств:
- Кальвив;
- Пангамат Кальция;
- Кальция гидроксиапатит;
- Лект;
- Глюконат кальция Виал;
- Кальция лактат;
- Глюконат кальция СОЛОфарм.
Действующее соединение одно и то же. Могут меняться вспомогательные компоненты.
Сроки, условия продажи и хранения
Препарат реализуется через аптечную сеть. Он относится к безрецептурным средствам, поэтому приобрести его без назначения врача не составит проблем.
Учитывая возможность передозировки и появления опасных нежелательных реакций, медикамент лучше хранить в недоступном для детей месте. Оно должно быть темным, потому что при таких условиях препарат не будет распадаться в солнечном свете. Температурный оптимум составляет +25 °С.
Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов
Стоимость медикамента отличается в разных регионах и областях Российской Федерации отличается. Для сравнения были взяты ампулы Глюконата кальция двух производителей. Результаты отражены в таблице ниже.
| Регион | Стоимость препарата, производитель “Виал”, руб. | Стоимость препарата, производитель “СОЛОфарм”, руб. |
| Москва | 135 | 195 |
| Санкт- Петербург | 110 | 185 |
| Краснодарский край | 126 | 190 |
| Крымская Республика | 130 | 200 |
| Якутия | 170 | 230 |
| Башкортостан | 140 | 190 |
| Удмуртия | 100 | 190 |
| Екатеринбург | 115 | 210 |
| Саратов | 115 | 188 |
| Тюмень | 100 | 200 |
| Ямало-Ненецкий Автономный округ | 110 | 210 |
Глюконат кальция считается эффективным средством при разных группах заболеваний. Внутримышечные уколы можно назначать только по достижении 14-летнего возраста. Среди показаний к применению такие состояния, как кровотечения, воспалительные заболевания кожи, почек, печени, недостаток кальция. Важно не допустить использование препарата при избытке катиона в крови.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о препарате кальция глюконат
Инструкция по применению кальция глюконат в таблетках:
Источник
