Гипертрофический ларингит у ребенка симптомы
Ларингит — заболевание, характеризующееся воспалением гортани, которое вызвано острой вирусной инфекцией, переохлаждением, повышенной нагрузкой на голосовой аппарат или воздействием на него внешними факторами.
Детский ларингит
Анатомические особенности гортани у малышей, а также высокий уровень заболеваемости в детском возрасте способствуют частому развитию ларингитов, ларингофарингитов, ларинготрахеитов и других патологий голосового аппарата.
Так как любые заболевания у малышей развиваются гораздо быстрее, чем у взрослых и существует высокий риск отягощения, надо вовремя оказывать детям помощь при ларингите.
Причины недомогания
Для того чтобы лечение ларингита было эффективным, нужно разобраться с причинами его возникновения.
Вирусная инфекция
Чаще всего подобные патологии голосового аппарата возникают на фоне заболевания верхних дыхательных путей и могут развиваться совместно с фарингитом или трахеитом.
Бактериальная инфекция
Воспаление гортани бывает бактериального происхождения. В детском возрасте ларингит зачастую становится осложнением после неоднократно перенесённых малышом заболеваний, так как иммунная система не справляется, а организм не успевает восстановиться.
Нагрузка
Чрезмерное напряжение голосовых связок (занятие вокалом, громкие крики) также может привести к воспалению гортани.
Аллергия
Распространённая причина ларингита — аллергическая реакция, которая приводит к раздражению и воспалению голосового аппарата.
Внешнее воздействие
Причиной заболевания может быть загрязнённый воздух, химическое отравление, повреждение тканей голосового аппарата и другие факторы внешнего воздействия.
Признаки ларингита
Основные признаки ларингита у детей:
- лающий кашель;
- сиплость голоса;
- отсутствие голоса;
- возможно осложнение дыхания и возникновения удушья.
Кроме указанных симптомов, у малыша может быть насморк, повышена температура тела, болеть горло.
Какие бывают ларингиты
Педиатр исходя из симптомов заболевания определяет его вид, а также назначает лечение. Ларингиты квалифицируются следующим образом:
- катаральный;
- гипертрофический;
- геморагический;
- дифтерийный;
- атрофический;
- флегмонозный;
- ларинготрахеит.
Дети чаще всего подвержены катаральной форме патологии и ларинготрахеиту, но могут заболеть гипертрофическим, дифтерийным ларингитом. Остальные виды недомогания встречаются у детей крайне редко.
Катаральный ларингит
Это самая распространённая форма заболевания, которая в большинстве случаев вызвана вирусной инфекцией. Симптомы такого ларингита у ребёнка: «першение» или боль в горле, повышенная температура тела, лающий кашель, сиплость голоса. В более тяжёлых случаях (ложный круп) — отёк гортани, что приводит к дыхательной недостаточности.
Ларинготрахеит
Довольно часто РВИ сопровождаются воспалительным процессом гортани и начальных отделов трахеи. В этом случае ребёнок ощущает в горле и за грудиной «першение» и «царапанье». Недомогание сопровождается сухим, «лающим» кашлем.
Дифтерийная форма
Тяжёлое инфекционное заболевание, при котором дифтерия (инфицирование палочной Лефлера) поражает не только миндалины, но и гортань.
Гипертрофический ларингит
Часто встречающаяся патология, которая проявляется в деформации голосовых связок и глотки вследствие осложнения основного заболевания дыхательных путей или голосового аппарата.
Особенности протекания
Лечение ларингита у детей зависит не только от формы патологии, но и от стадии заболевания. Острая и хроническая форма любого ларингита имеют разные симптомы и требуют специфического лечения.
Острый ларингит
Если у ребёнка голос стал сиплым, появился лающий кашель, то это первые признаки воспаления гортани. Острый ларингит у детей начинается резко, сопровождается не только искажением голоса и кашлем, но и повышенной температурой, болью в горле, а в тяжёлых случаях — затруднением дыхания (ложный круп).
Хроническое заболевание
Ларингит становится хроническим в том случае, если болезнь не была вылечена в самом начале. То есть хронический ларингит это осложнение после острого воспаления гортани.
Патология сопровождается постоянной сиплостью голоса, сухим кашлем и дискомфортом в горле. Хроническое заболевание поддаётся лечению гораздо сложнее, чем острое.
Приступы при ларингите
Острый ларингит может сопровождаться приступами (ларингоспазм), особенно это касается маленьких детей. Анатомические особенности гортани в раннем возрасте могут приводить к тому, что острый приступ ларингита у ребёнка требует немедленного оказания медицинской помощи.
Узкая гортань при воспалении отекает, а просвет уменьшается до минимума, из-за чего дыхание усложняется.
Лечение ларингита
Любая форма заболевания требует соответствующей и своевременной терапии. При острых формах и приступах важно вовремя начать лечение.
Первая помощь
Если у ребёнка начался острый ларингит, необходим свежий прохладный воздух — нужно проветрить помещение. В ожидании врача, можно сделать ингаляцию с физраствором (через небулайзер) или содовым раствором (паровой ингалятор).
Ларингоспазм и острый ларингит у грудничка это повод незамедлительно вызывать скорую помощь.
Лечение воспаления гортани
Основной принцип терапии — устранение причины недомогания (противовирусные, антибактериальные или противоаллергические препараты).
Последующие этапы лечения зависят от тяжести заболевания и его формы. В любом случае решение о том, чем лечить ларингит у детей принимает только педиатр.
Родителям же необходимо придерживаться следующих правил:
- регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух;
- следить, чтобы ребёнок соблюдал постельный режим;
- уменьшить, а по возможности полностью избегать нагрузки на голосовой аппарат;
- поить ребёнка тёплыми напитками без газа и ярко выраженных вкусов (соки надо исключить);
- строго соблюдать схему лечения, назначенную врачом.
Несмотря на то, что в детском возрасте ларингит является частым спутником вирусных заболеваний, его нельзя выпускать из виду. Если не обратиться вовремя к врачу, и не принять соответствующие меры, возникает риск развития осложнений.
Фото ларингита у детей
Также рекомендуем просмотреть:
- Вши у ребенка
- Лечение аллергии у детей
- Рахит у детей
- Ячмень у ребенка
- Гниды у ребенка
- Себорейный дерматит
- Папилломы у детей
- ОРВИ у детей
- Ибупрофен для детей
- Кашель у ребенка
- Атопический дерматит
- Чесотка у детей
- Ацетон у детей
- Астигматизм у детей
- Аппендицит у детей
- Гастрит у детей
- Скарлатина у детей
- Ингаляции ребенку
- Лечение кашля у детей
- Температура у ребенка
- Потница у новорожденных
- Лишай у ребенка
- Коклюш у детей
- Желтые сопли у ребенка
- Гланды у ребенка
- Ребенок потеет во сне
- Симптомы аллергии у детей
- Ангина у детей
- Грипп у детей
- Конъюнктивит у ребенка
- Эспумизан бэби
- Жженый сахар от кашля
- Признаки аппендицита
- Ветрянка у детей
- Вибуркол для детей
- Контактный дерматит
- Воспаление легких у детей
- Плоскостопие у детей
- Лямблиоз у детей
- Заложенность носа у ребенка
- Насморк у ребенка
Помогите проекту, раскажите друзьям:
Источник
Слово ларингит пришло к нам из древнегреческого языка, на котором оно означает «гортань». Само же заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки этого органа, спровоцированное одной из следующих причин:
- инфекцией,
- переохлаждением или перегреванием,
- перенапряжением гортани.
Ларингит – это преимущественно детская болезнь. Связано это с размерными различиями дыхательных путей детей и взрослых. У детей просвет гортани значительно меньше и даже незначительное воспаление провоцирует его существенное сужение – возникновение стенозирующего ларингита – ларингита, сопровождающегося сужением гортани. У взрослых же воспаление слизистой гортани к серьезному сужению просвета гортани приводит очень редко и протекает ларингит из-за этого существенно легче.
Классификация ларингита
В современной медицине существуют две классификации ларингита: по форме и по интенсивности протекания.
Классификация ларингита по форме протекания
| Форма ларингита | Краткая характеристика |
| Катаральная | Это наиболее простая и распространенная форма ларингита. Характеризуется набором симптомов, присущих большинству инфекционных заболеваний у детей: сухим кашлем, незначительным повышением температуры тела, сиплым голосом. Но даже в этой форме ларингит требует квалифицированного лечения, так как он может повлечь за собой временную потерю голоса и развитие дыхательной недостаточности. |
| Стенонизирующая | Как уже было отмечено выше, стенонизирующий ларингит – это болезнь, сопровождающаяся существенным уменьшением просвета гортани. Зачастую вызывает проблемы с дыханием – круп. |
| Гипертрофическая | Развивается и самостоятельно, и как следствие катарального ларингита. Характеризируется сиплым голосом с вероятной его потерей. |
| Атрофическая | Характерна в большинстве случаев для взрослых. Основным отличием является истончение слизистой оболочки гортани. |
| Геморрагическая | Зачастую развивается при токсическом гриппе, либо же при индивидуальных патологиях кроветворных органов. Характеризуется сухим кашлем. При переходе во влажный, в мокроте наблюдаются сгустки или прожилки крови. |
| Дифтерийная | Дифтерийный ларингит имеет четко обозначенное направление развития: с миндалин в гортань. Визуально на слизистых оболочках можно наблюдать белый налет, отслоение которого может стать причиной закупоривания дыхательных путей. По симптоматике дифтерийная форма ларингита напоминает инфекции, вызванные стрептококками. |
| Флегмозонная | Гнойная форма воспаления гортани, которая встречается достаточно редко. Развивается из катаральной формы ларингита и сопровождается усилением всех симптомов. |
Классификация ларингита по интенсивности протекания
| Форма ларингита | Краткая характеристика |
| Острая | Внезапно проявляются и достаточно резко развиваются симптомы: неприятные ощущения в горле (жжение, болезненное глотание, судорожный кашель), садится голос. Наблюдается покраснение и отечность голосовых связок. |
| Хроническая | Эта форма ларингита проявляется медленным развитием проблем с горлом и голосовыми связками, а также постоянным ощущением необходимости откашляться. Является следствием нескольких кряду острых ларингитов. К слову, хронический ларингит у взрослых достаточно часто выступает профессиональным заболеванием. К нему склонны певцы, педагоги и те, кому по долгу службы приходится постоянно говорить. |
Фото: TY Lim/Shutterstock.com
Симптомы ларингита
Первым и наиболее ярким проявлением ларингита у детей является осиплость голоса. Кроме того, начальный этап развития заболевания сопровождается сухим кашлем, болезненными ощущениями при глотании и затрудняющимся дыханием.
Также на развитие ларингита указывают следующие симптомы:
- красное горло и его отечность;
- кашель, акустически похожий на лай собаки;
- повышение температуры до 37,5-38 градусов;
- ощущение сухости и першения во рту;
- спазмы мышц гортани.
В принципе, симптоматика ларингита достаточно похожа на развитие других инфекционных болезней. Но проблемы с голосом и лающий кашель – это те отличительные черты, которые помогут практически безошибочно определить развитие ларингита.
Симптомы ларингита у новорожденных и грудных детей
Если дети постарше сами могут пожаловаться на неприятные ощущения в горле, болевые симптомы и другие причины болезни, то с самыми маленькими все сложнее. Выразить свои проблемы словесно они не могут. Поэтому у грудничков признаки ларингита нужно высматривать визуально. Родителей должны насторожить капризность, беспокойство и общую вялость ребенка, хрипы во время его крика и затрудненное дыхание, сопровождающееся свистом и шумом, а также кашель и обильные выделения из носа. Все это – повод обратиться к врачу, чтобы точно поставить диагноз и не допустить развития осложнений.
Симптомы развития крупа при ларингите
Говоря о ларингите, нельзя не упомянуть и о таком его осложнении, как круп. Этим термином обозначают дыхательную патологию у детей, которая развивается из-за существенного сужения просвета гортани. В большинстве случаев круп возникает ночью и приступ выглядит достаточно устрашающе. Ребенок жалуется на затрудненное дыхание, звук которого сопровождается многими непривычными звуками. В отдельных случаях на теле может появляться синюшность, которая свидетельствует о недостаточной насыщенности крови кислородом.
Причина этого в развитии воспаления гортани. В наиболее узком месте этого органа – подсвязочном пространстве, просвет становится настолько малым, что начинает затруднять процесс дыхания. Именно ночью происходит это из-за того, что скапливающаяся слизь стекает именно в это место, засыхая там из-за недостаточно влажного воздуха в помещении и достаточно высокой температуры. По статистике, круп, как следствие ларингита, возникает у каждого второго ребенка. Поэтому, услышав от педиатра диагноз – ларингит, нужно быть готовым к тому, что уже ближайшей ночью у ребенка начнет развиваться дыхательная патология.
Первым и самым верным шагом при таком развитии ларингита станет немедленный вызов скорой помощи и госпитализация ребенка. Самостоятельно же преодолеть круп можно обильным увлажнением воздуха и охлаждением до 18 градусов температуры в помещении, где находится пациент. В идеале, ребенка нужно отвести в ванную и открыть кран с холодной водой. После этого симптомы крупа достаточно быстро начинают идти на убыль.
Врачи отмечают, что круп, несмотря на его визуальную сложность и проблематику, не представляет серьезной опасности. Отсутствие паники у родителей и простые, правильные действия в большинстве случаев позволяют преодолеть это осложнение еще до приезда врачей.
Фото: BravissimoS/Shutterstock.com
Клиническая диагностика ларингита у детей
Диагностика и лечение ларингита проводятся педиатром, который при необходимости консультируется с отоларингологом. Комплекс клинической диагностики этого заболевания состоит из таких исследований:
- 1. Анализ анамнеза и жалоб пациента.
- 2. Общий осмотр ребенка, призванный выявить изменения в размерах лимфоузлов и наличие предпосылок болевых ощущений в гортани.
- 3. Визуальный осмотр гортани эндоскопом, при котором выявляются сужение просвета гортани, наличие покраснения и отека, а также гнойных и слизистых налетов в гортани.
- 4. Забор мазка со слизистой оболочки гортани, который позволяет определить возбудителя инфекционного заболевания.
- 5. Общий анализ крови, направленный на обозначение происхождения ларингита: вирусное или бактериальное.
На основании всех этих данных педиатр ставит окончательный диагноз, определяет тактику лечения и принимает решение о необходимости госпитализации ребенка. Стационарное лечение при ларингите необходимо в следующих случаях:
- наличие дыхательных патологий, сужение гортани, которое в ближайшее время может стать причиной крупа;
- ларингит в сложных формах;
- наличие у пациента аллергий, заболеваний ЦНС и иных предпосылок, которые при ларингите осложняют его развитие.
Лечение ларингита у детей
Схема лечения ларингита строится на трех основных направлениях:
- режиме содержания ребенка,
- медикаментозной терапии,
- физиотерапевтических процедурах.
Режим содержания при ларингите
При воспалении гортани ребенку необходимо соблюдать определенный образ жизни. Главное – это постельный режим и максимальное ограничение голосовой активности. Понятно, что заставить ребенка молчать на протяжении недели не получится, но нужно постараться, чтобы при необходимости он говорил шепотом. Гортань при этом восстанавливается достаточно быстро, а вероятность развития непоправимых дефектов голосовых связок, которые еще только формируются у ребенка, стремится к нулю.
Воздух в комнате, где находится ребенок, должен быть прохладным и важным. Оптимальная температура -18 градусов, влажность – 70 процентов. Для обеспечения таких показателей проветриваем комнату, при необходимости убавляем интенсивность работы отопительных приборов и используем увлажнитель.
Питание во время ларингита должно быть таким, чтобы не раздражать горло. Не кислое, не горячее, не холодное. Горлу нужно обеспечить полный покой. Питье же, также не раздражающее, должно быть максимально обильным. Оно позволит быстро пройти стадию сухого кашля и уменьшить влияние токсинов на организм.
Фото: Dmytro Zinkevych/Shutterstock.com
Медикаменты при ларингите
При ларингите у детей в большинстве случаев используется комплекс препаратов, направленных на снятия симптомов болезни. Условно их делят на четыре группы по симптоматике, которую они устраняют:
| Группа лекарств | Коммерческие названия и цена | Направление действия |
| Антигистаминные | Зиртек (от 198 руб.), Зодак (от 128 руб.), Парлазин (от 67 руб.), Фенистил (от 182 руб.). | Действие антигистаминных медикаментов направлено на снижение степени отечности слизистой оболочки гортани у детей, а также успокоение общего состояния ребенка. Большинство из этих средств можно применять даже самым маленьким пациентам. Фенистил назначается даже новорожденным, Зиртек детям от полугода, Зодак от года, а Парлазин от шести лет. |
| Отхаркивающие средства и лекарства для снятия кашля | Алтейка (от 91 руб.), Лазолван (от 164 руб.), Гербион (от 142 руб.), Амбробене (от 233 руб.). | Назначение этой группы средств должно проводиться по рекомендации врача. В зависимости от индивидуальных особенностей маленького пациента и от характера протекания ларингита он подберет препарат, который окажет наилучший эффект без негативного воздействия на организм. |
| Препараты для снятия неприятных ощущений в горле | Стрепсилс (от 97 руб.), Фарингосепт (от 113 руб.), Люголь (от 12 руб.). | Медикаменты этой группы выпускаются, преимущественно, в форме сиропов и таблеток для рассасывания. Снимают болезненные ощущения при глотании, оказывают антисептическое и антибактериальное действие. |
| Жаропонижающие средства | Нурофен (от 142 руб.), Парацетамол (от 17 руб.). | В тех случаях, когда ларингит сопровождается повышением температуры, ребенку необходимо давать медикаменты для ее снижения. Наиболее эффективны здесь традиционные Нурофен и Парацетамол. При этом, как и при большинстве заболеваний подобного характера, до 38 градусов сбивать температуру не рекомендуется. |
Применение антибиотических средств при ларингите у детей
Антибиотики в схеме лечения ларингита у детей используются достаточно редко. Главными поводами для их назначения являются бактериальный характер воспалительного процесса и высокий уровень интоксикации организма ребенка. При этом ларингит бактериального происхождения – явление достаточно редкое, как и использование антибиотиков при этом заболевании.
Также известны прецеденты, когда антибиотики назначались при ларингите даже без необходимых предпосылок. Делается это для перестраховки от развития осложнений. Но в медицине такой шаг считается излишним, а польза от него не компенсирует вероятный вред.
Если же предпосылки к использованию антибиотиков при ларингите у ребенка наличествуют, то применяют в большинстве случаев препараты, характерные и для прочих инфекционных заболеваний: пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Две последние группы используются при индивидуальной непереносимости пенициллиновых средств, либо когда для этого есть другие причины.
Физиотерапевтические процедуры при ларингите
Выше уже отмечалось, что при ларингите важнейший фактор выздоровления – влажный воздух. Именно поэтому при этой болезни рекомендуется ингаляции. Проводить их нужно на специальном оборудовании в условиях больницы, либо же на домашнем ингаляторе. Дышать паром, особенно ребенку, не нужно, так как это может привести к ожогу слизистых оболочек.
Из препаратов для ингаляций при ларингите рекомендуются раствор соды (чайная ложка на стакан воды), минеральные воды Боржоми и Ессентуки, травяные чаи с ромашки и мяты. Из лекарственных препаратов для ингаляций чаще всего рекомендуются Лазолван и Синупрет.
Ингаляции детям с ларингитом назначают два раза в день. Процедуру нужно проводить между приемами пищи. При этом рекомендуется во время ингаляции и полчаса после нее вообще не разговаривать, чтобы эффект был максимальным.
Из других физиотерапевтических процедур при ларингите у детей в условиях стационарного
