Гидрокортизон ингаляции детям при ларингите
Гидрокортизон — синтетический гормон из группы глюкокортикостероидов. Обладает выраженным противоаллергическим, противоотечным, противовоспалительным эффектом. Ингаляции с гидрокортизоном в домашних условиях назначают при болезнях верхних, нижних дыхательных путей, если другие медикаменты не дают желаемого терапевтического эффекта.
Эмульсия гидрокортизона для ингаляций
Гормональный препарат производится в разных формах для наружного, внутреннего применения. Суспензию, раствор в ампулах специалисты назначают для применения через небулайзер. В неразбавленном виде в ингаляторе использовать нельзя. Изначально нужно развести бронхиты. Пропорции для детей, взрослых отличаются.
Как выглядит
Показания к применению согласно инструкции
- бронхиты с образованием большого количества слизи, затруднением ее выведения;
- ларингиты со сложным течением болезни;
- фарингиты;
- трахеиты с сильными приступами кашля;
- бронхиальная астма.
Препарат назначают при сухом кашле, влажном. Основная задача – остановить воспалительный процесс, снять отек, устранить провоцирующие факторы.
Ингаляции с гидрокортизоном взрослым – подробная инструкция
В сутки разрешается проводить не больше 3-х процедур. Максимальная доза 30 мл активного вещества в день. Делать ингаляцию гидрокортизоном разрешается не больше 10 минут. Лучше использовать мундштук. Гормональное средство разрешается заливать только в компрессорный небулайзер, другие варианты ингаляторов для этих целей не подходят.
Показания для взрослых аналогичные. Прописывают при тяжелых формах болезней верхних, нижних дыхательных путей, сопровождающихся отеком, воспалением. Дозировка при ларингите, трахеите – 1:1, бронхите, астме – 2:1. В качестве растворителя применяется только физраствор. Нельзя использовать кипяченую, дистиллированную воду.
Частота, длительность процедур зависит от сложности заболевания, тяжести клинической картины, общего состояния здоровья больного. Первых 3 дня раствор гидрокортизона для ингаляций применяют 3 раза, после исчезновения острых симптомов болезни кратность процедур постепенно снижают до одной. Курс терапии не должен превышать 10 дней.
Гидрокортизон для ингаляций детям
Назначают в тяжелых случаях, когда другие медикаменты не помогают. Дышать гидрокортизоном через небулайзер детям надо не больше 5-ти минут. При фарингите, трахеите, ларингите, бронхите ребенку прописывают 1 мл гормонального средства для одной процедуры. Согласно инструкции, делают 1-3 раза за сутки.
Возраст, с которого назначают препарат для детей, — 2 года. При этом педиатры прописывают препарат младенцам, если невозможно достичь терапевтического эффекта другим способом. Доза гормонального средства минимальная.
Возраст | Гидрокортизон (мл) | Физраствор (мл) |
До 2-х лет | 1 | 5 |
2-6 лет | 1,5-2 | 4 |
7 и больше | 2 | 4 |
Максимальное количество лекарства, которое разрешается заливать в небулайзер – 5 мл. Если раствора получается больше, разводят в стерильной емкости, в камеру ингалятора заливают нужное количество. Перед каждой процедурой следует готовить новый раствор. Длительность лечения 3-7 дней.
Гидрокортизон с лидокаином для ингаляций
Гормональный препарат не разрешается смешивать с другими медикаментами, а перерыв между ингаляциями должен составлять не менее 30 минут. При этом в продаже имеется раствор для внутримышечного введения с лидокаином. Препарат предназначен для лечения болезней спины, суставов, опорно-двигательного аппарата. Применение через небулайзер показано при трахеитах, ларингитах. Лидокаин устраняет боль, расслабляет мышцы, останавливает приступы сухого кашля. Пропорции при разведении физраствором аналогичны. Взрослым 1:1, детям 1:2 и больше.
Инструкция применения
Гидрокортизон в ампулах для ингаляций вскрывают, разбавляют физраствором, заливают в небулайзер. Дышать рекомендуется через мундштук. Длительность процедуры 3-10 минут. Дышать нужно спокойно, но глубоко. Частые вдохи приводят к головокружению, приступам сухого кашля. По завершении ингаляции ротовую полость нужно прополоскать содовым раствором. Если этого не сделать, может появиться кандидоз ротовой полости. В течение 2-х часов нельзя выходить на улицу, пить, кушать. При лечении больного горла запрещается разговаривать минимум 1 час.
Противопоказания
Категорически не рекомендуется при:
- индивидуальной непереносимости;
- сахарном диабете;
- аллергической, угревой сыпи;
- беременности на любых сроках;
- лактации;
- тяжелых болезнях печени, сосудов, сердца;
- склонность к тромбозам.
Побочные эффекты в виде аллергической сыпи, кандидоза, тошноты, слабости возникают при передозировке, индивидуальной непереносимости. Перед началом лечения нужно проконсультироваться со специалистом, изучить инструкцию. Самостоятельное применение гормональных средств не допускается.
Чем можно заменить гидрокортизон для ингаляций
В инструкции по применению нет информации, что средство в ампулах разрешается использовать для ингаляций через небулайзер. Тем не менее, врачи назначают данный препарат с приблизительной дозировкой. В то же время имеются средства, которые выпускают именно для ингаляторов, лечения болезней дыхательной системы. В первую очередь, это Пульмикорт, Будесонид. В инструкции четко указывается дозировка, возраст, правила применения.
Гидрокортизон — официальная инструкция по применению
Отзывы об эффективности препарата
Согласно отзывам больных, специалистов, на различных форумах, препарат, действительно, часто назначают детям, взрослым для проведения дыхательных процедур.
Ирина, Тверь: «Нам назначали при ларинготрахеите. Очень быстро устраняет отек, спазм. Улучшение наблюдается уже после первой процедуры. Лечились 3 дня. Побочных эффектов не заметила.»
Анна, Москва: «У ребенка был сильный, удушающий кашель. Спать не давал вообще. Никакие лекарства не помогали. Назначили этот медикамент через небулайзер. В инструкции ничего о дыхательных мероприятиях не сказано. Уже на следующий день стало лучше.»
Алина, Санкт-Петербург: «После гриппа началось осложнение. Кашель сухой душил так, что не могла спокойно жить. Мучилась 10 дней. Сиропы, таблетки ела пачками. Потом пошла в больницу. Назначили это средство. Ампулы продаются в аптеке, стоят копейки. В инструкции ничего про небулайзер не было. Поставил меня на ноги за 3 дня. Еще пару дней дышала на ночь.»
Гидрокортизон нельзя применять длительное время. Если в течение трех суток не наблюдается улучшение, медикамент отменяют, назначают другой. При самостоятельном бесконтрольном применении возникают побочные эффекты, усложняется течение болезни.
Источник
Ларингит – неприятное заболевание, обусловленное воспалением гортани и голосовых связок. Воспаление гортани может перейти в трахеит, бронхит, гайморит. Облегчить состояние больного и предупредить развитие осложнений может ингаляция. При воспалении слизистые гортани отекают и пересыхают. Ингаляция в первую очередь увлажняет гортань и оказывает успокаивающее воздействие. А ингаляции с лекарственными препаратами, например с гидрокортизоном, оказывают и лечебное воздействие.
Ингаляции
Ингаляция – лечебная процедура, которая обеспечивает попадание лекарственных средств непосредственно в дыхательные пути. При простудах и воспалениях горла, гортани, носа, трахеи она оказывает быстрое действие. Теплый воздух, насыщенный влагой, увлажняет слизистые, а мелкодисперсные частицы лекарства попадают непосредственно на очаг воспаления.
Как действуют
При ларингите ингаляции назначают для решения следующих задач:
- Увлажнение слизистых горла, гортани, трахеи и бронхов. Это не только облегчает самочувствие больного, но и предупреждает дальнейшее распространение воспаления.
- Cнятие отеков, возникающих при раздражении горла.
- Разжижение мокроты – при воспалении образуется много слизи. Низкая влажность затрудняет ее отделение и вывод. Интенсивное увлажнение слизистой позволяет быстрее избавиться от мокроты.
- Уменьшение симптомов воспаления – влажные пары прогревают слизистые, что способствует уменьшению и раздражения, и воспаления.
Ингаляции с Гидрокортизоном-Рихтер
Еще один представитель группы глюкокортикоидов. Гидрокортизон разжижает мокроту, снимает отечность и стимулирует местный иммунитет. Еще один большой плюс – снятие аллергической реакции. Гидрокортизон назначают при ларинитах, астме и бронхитах аллергического характера. Кроме того, он оказывает обезболивающий эффект, поскольку в его состав входит лидокаин.
Гидрокортизон в ампулах для ингаляций доступен в аптеках. Но суспензия должна продаваться исключительно после предъявления рецепта от врача. Это объясняется тем, что бесконтрольное или неграмотное использование данного препарата может привести к серьезным последствиям, ведь речь идет о гормонах.
Цена – от 171 р.
Если применяется паровой способ, следует в кастрюльке нагреть воду и довести ее до кипения. Затем взять ампулу с лекарством, отломить ее кончик и в шприц набрать необходимое количество суспензии. Далее растворить Гидрокортизон в воде и подождать, пока она немного остынет. После этого можно приступать. Инструкция по применению Гидрокортизона для ингаляций паровым способом предусматривает длительность процедуры для взрослых и подростков в течение 15 минут. Для детей младше 10 лет она зависит от возраста. Шестилетний ребенок должен дышать 6 минут, семилетний – 7, и так далее. Количество процедур в день – от 3 до 5. Суточная норма не должна превышать 30 гр Гидрокортизона. Курс лечения, в зависимости от состояния больного, может колебаться от 5 до 10 дней. Для ускорения процесса выздоровления возможно использование местных антибиотиков для горла.
Применяя небулайзер, следует перед процедурой обдать его емкость кипятком. Следующий шаг – распечатывание ампулы и заливание лекарства в аппарат при помощи шприца. Далее таким же образом нужно добавить в емкость физраствор. Для взрослых соотношение препаратов составляет 2:1, а для детей, наоборот, — 1:2, то есть, физраствора должно быть больше. Когда все готово, можно включать небулайзер и проводить ингаляцию.
Способы
Различают 5 видов процедуры. В первую очередь разделяют аппаратные и естественные методы. Первые предполагают применение устройств. Под естественной ингаляцией подразумевают прогулки по морскому побережью или в сосновом лесу, вдыхание воздуха, насыщенного фитонцидами или солями, оказывает благотворное воздействие.
Различают ингаляции и по характеру основного действующего фактора:
Паровые
Вариант простой и доступный. Чтобы снять воспаление горла, достаточно воспользоватся народным средством от ларингита, а именно просто отварить картошку и накрывшись полотенцем, подышать парами. Чуть больше времени потребует приготовление лечебного варианта, в кастрюле кипятят воду и добавляют в нее минеральную воду, эфирное масло, лекарственные препараты, отвары и настои трав.
Полученный раствор переливают в неглубокую миску, пациент накрывается с головой теплым полотенцем или одеялом и дышит паром, пока жидкость не остынет.
Тепло-влажные
Если дышать паром оказывается слишком тяжело, назначают тепло-влажные ингаляции. Дышать следует парами жидкости остывшей, при температуре до 40 С. В раствор обязательно добавляют соли, лекарственные отвары – шалфея, мать-и-мачехи, аниса, минеральную воду, а также антибактериальные препараты при тяжелом гнойном воспалении или вирусном происхождении ларингита.
Масляные
Эффективны при сильной осиплости и сухом тяжелом кашле. В раствор для ингаляции добавляют масла. Испаряясь вместе с водой, они оседают на слизистых, создавая тонкую защитную пленку. Масляные ингаляции оказывают выраженный успокаивающий эффект и способствуют восстановлению голоса.
Холодные
Вариант естественной ингаляции. Проще всего использовать для этого аромалампы. Приспособление обеспечивает испарение эфирных масел пихты, лимона, сосны, что оказывает такое же воздействие, как и прогулка по сосновому бору. Еще более доступное решение: нарезанный лук и чеснок, который оставляют в комнате больного.
Чем полоскать горло если сильно болит подскажет данный материал.
Небулайзер
Разновидности аппаратной процедуры. Это приспособление позволяет превратить раствор лекарственного препарата в аэрозоль. Температура жидкости при этом значения не имеет, так что с помощью небулайзера можно выполнить любые виды ингаляции.
При выборе небулайзера нужно обращать внимание на такой показатель: насколько мелкие частицы способен создавать прибор. Так, для лечения воспаления горла достаточно аппарата на 8–10 микрон. А вот для лечения легких требуется небулайзер, создающий частицы не более 1–3 микрон.
Различают 4 варианта устройства:
- Паровой – самая распространенная модель. Предназначена именно для паровой ингаляции с любыми лекарственными средствами.
- Компрессорный – обеспечивает попадание лекарства в нижние отделы дыхательных путей. Какой компрессорный небулайзер лучше узнаете тут.
- Ультразвуковой – превращение жидкости в аэрозоль происходит за счет действия ультразвука. Такая модель очень компактна, работает бесшумно, однако расщепляет не все медикаментозные препараты.
- МЭШ-небулайзер – трансформация жидкости осуществляется за счет вибрации. В этом случае состав медикамента для ингаляции значения не имеет.
Какой ингалятор лучше компрессорный или ультразвуковой читайте в этой статье.
Препараты
Использование лекарственных препаратов значительно увеличивает эффективность процедуры. Однако нужно учитывать, что вид и характер ингаляции несколько ограничивает выбор:
Для паровых
Для паровых процедур можно использовать те вещества, которые не разрушаются и не теряют свойства при нагревании до 100 С. Второе важное требование – достаточная летучесть, поскольку при таком виде ингаляции нет возможности расщепить частицы препарата до фрагментов нужного размера.
Лазолван
Лекарственный препарат, усиливающий отхаркивание и выделение мокроты. Медикамент переводит сухой кашель в мокрый, что облегчает состояние больного. Предназначен для лечения не столько ларингита, сколько трахеита и бронхита, так как относится к отхаркивающим средствам и разжижающим мокроту.
Лазолван можно использовать только в ультразвуковых и компрессорных небулайзерах.
Средняя стоимость 350 рублей.
Минеральная вода
Минеральная вода, наподобие боржоми или нарзана также способствует смягчению гортани и выводу слизи. Эффект боржоми сильнее, чем действие физраствора: это щелочная вода и также, как и раствор соды, ощелачивает слизистую и уничтожает бактерии.
Минеральная вода, как и раствор соды или физраствор создают благоприятную среду для выздоровления, но не оказывает лечебного воздействия.
Сода
Гидрокарбонат натрия, растворенный в воде, тоже смягчает слизистые и снимает раздражение. Кроме того, сода разжижает скопившуюся мокроту и тем самым, способствует ее выведению. Ингаляция с содой полезна при бактериальном происхождении заболевания: раствор соды ощелачивает слизистые, а такая среда неблагоприятна для бактерий.
Физраствор
Физраствор – раствор хлорида натрия в такой же концентрации, в какой соль находится в плазме крови. Такой вариант больше всего подходит для увлажнения слизистой. С помощью паров физраствора устраняют ларингит, гайморит, ринит. Ингаляции с хлоридом натрия позволяют купировать острые воспаления.
Цена до 65 рублей.
Для небулайзера
Эффективность аппаратной ингаляции несколько выше. Во-первых, прибор позволяет использовать больший спектр лечебных препаратов. Во-вторых, небулайзер воздействует не только на горло и гортань, но и на нижние дыхательные пути.
Всю информацию про ингаляции с хлорофиллиптом в небулайзере найдете здесь.
Беродуал
Назначают при осложненных ларингитах и бронхитах. Относится к бронхолитическим средствам. Главная задача медикамента – снятие спазма. Он воздействует на рецепторы и гладкую мускулатуру, приводя к ее расслаблению. При этом расширяется просвет и, соответственно, облегчается дыхание.
Ингаляцию с беродуалом назначают при ОРВИ, обструктивном бронхите, астме, даже эмфиземе легких. Одно из достоинств препарата – быстрое действие. Стоимость от 250 до 350 рублей в аптеках.
О том, что делать при осипшем голосе рассказано по этой ссылке.
Амбробене
Амбробене – эффективное отхаркивающее, секретомоторное средство. Препарат снижает вязкость мокроты и облегчает ее вывод. Назначается не только при ларингите, но и для лечения нижних отделов дыхательных путей, так как препарат стимулирует формирование сурфрактанта. Амбробене начинает действовать через 20–30 минут после ингаляции. Срок действия составляет 6–12 часов.
Цена – от 170 р.
Адреналин
Адреналин оказывает явственное муколитическое и противомикробное воздействие. Препарат помогает удалить отеки, снять спазмы, вывести мокроту. Лекарство способствует заживлению микротрещин на слизистой, тем самым предупреждая развитие осложнений.
При ларингите ингаляции с адреналином порой оказывается достаточно, чтобы вылечить недуг. Ингаляции при трахеитах и бронхитах являются элементом терапии. Стоимость 5 ампул 85 рублей.
Дексаметазон
Средство относится к глюкокортикостероидам, что ограничивает область применения. Гормональные препараты можно использовать по назначению врача и строго в соответствии с рекомендациями.
Эффективность дексаметазона велика, однако действует он не только на очаг воспаления, но и на весь организм. Для 1 процедуры 1 мл препарат растворяют в 4 мл 9% физраствора, детям назначают при жизненных показаниях. Цена за 10 ампул около 100 рублей.
Видео
В данном видео вам расскажут про эффективный способ лечения ларингита у детей и взрослых.
Выводы
- Ингаляция – процедура, применяемая при всех воспалительных заболеваниях дыхательных путей: ларингите, рините, бронхите. Также ингаляции можно делать при ангине.
- Различают 5 методов ингаляции. К наиболее известным относится вдыхание паров и ингаляция с помощью специального прибора – небулайзера.
- Небулайзер превращает жидкость в аэрозоль, что делает процедуруэффективной.
- Для лечения ларингита назначают ингаляции с добавлением минеральной воды, солей, эфирных масел.
- В тяжелых или запущенных случаях проводят процедуры с лекарственными препаратами: гидрокортизоном, беродуалом, амбробене.
Источник
При рините, ларингите, бронхите и прочих заболеваниях дыхательной системы часто назначаются ингаляции, при которых лекарственный препарат попадает в респираторный тракт с помощью небулайзера. Одним из медикаментов, используемых для такой ингаляционной терапии, является «Гидрокортизон». Не все знают, можно ли проводить с ним процедуры детям, в каких случаях это необходимо и как правильно разводить лекарство.
Состав и форма
Для процедур используется жидкая форма препарата, которая представляет собой ампулы с суспензией. Хотя такой медикамент предназначен для инъекций в суставы или в мышцы, его нередко выписывают и для ингаляционного применения.
Главным ингредиентом раствора является ацетат гидрокортизона. Его дозировка в одной ампуле бывает как 25 мг, так и 50 мг. Для ингаляций обычно используют меньшую дозу (25 мг/1мл), особенно в том случае, если манипуляция предстоит ребенку.
Вспомогательными компонентами медикамента выступают стерильная вода, бензиловый спирт, хлорид натрия, повидон, пропиленгликоль и сорбитол. Каждая ампула содержит 2 мл препарата, а в одной коробке находится 5 или 10 ампул.
Как действует?
«Гидрокортизон» является одним из глюкокортикоидных гормонов, поэтому у лекарства есть выраженное противовоспалительное воздействие.
Кроме того, этот препарат уменьшает зуд и снимает отечность. Воздействуя на очаги воспаления, он предотвращает накопление в них клеток крови, уменьшает выработку соединений, которые поддерживают воспалительную реакцию, а также снижает проницаемость стенок сосудов. Благодаря таким эффектам, ингаляции с «Гидрокортизоном» помогают устранить спазм в горле, лающий кашель, отечность гортани и осиплость голоса.
С какого возраста можно делать?
Лечение «Гидрокортизоном» в виде ингаляций назначается детям старше 2 лет. Однако препарат может использоваться и в более раннем возрасте (с 3 месяцев), если врач увидит для этого серьезные показания. Делать процедуру ребенку младше 3 лет без назначения педиатра нельзя.
Показания
Ингаляции с «Гидрокортизоном» востребованы:
- При ларингите.
- При ларинготрахеите.
- При ложном крупе.
- При остром бронхите.
- При бронхиальной астме.
Наиболее частым показанием к такому лечению выступает ларингоспазм.
Противопоказания
Лечение «Гидрокортизоном» через небулайзер не рекомендовано при:
- Почечной недостаточности.
- Сахарном диабете.
- Повышенной температуре тела.
- Язвенных болезнях пищеварительного тракта.
- Туберкулезе.
- Печеночной недостаточности.
- Заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при которых учащено сердцебиение или повышено давление крови.
Побочные действия
Из-за присутствия в составе бензилового спирта лекарство может стать причиной сильной аллергической реакции. Если дозировка лекарства не превышается, системного действия гидрокортизон не оказывает.
Инструкция по применению
Ингаляцию зачастую проводят только во время приступа, для экстренной помощи. Дозировка определяется врачом индивидуально (на основе характера болезни и возраста ребенка). Чаще всего на одну процедуру назначают 1 миллилитр суспензии, который следует развести 2-3 миллилитрами физраствора. Более точные пропорции должен подсказать педиатр.
Для ингаляции нужно подготовить ампулу «Гидрокортизона», физраствор, небулайзер и шприц. Поскольку во время хранения частички лекарства оседают на дно, суспензию сначала нужно взболтать. Далее, отломав верхнюю часть ампулы, следует набрать шприцом 1 миллилитр раствора и вылить его в отсек небулайзера. После этого шприцом набирают физиологический раствор и в предписанном врачом соотношении тоже добавляют в небулайзер.
Длительность процедуры обычно составляет 5-10 минут. Маленький пациент должен вдыхать медикамент спокойно, так как сильный вдох может усугубить спазм.
После ингаляции рекомендуется прополоскать рот и воздержаться от приема пищи минимум 30 минут. Больше двух ингаляций в день делать нежелательно.
Условия покупки и хранения
Чтобы приобрести «Гидрокортизон» в ампулах, нужно сначала проконсультироваться с врачом и получить рецепт на такое лекарство. Средняя цена 10 ампул препарата составляет 150 рублей. Хранить суспензию дома следует при температуре ниже +15 градусов, но не стоит допускать ее замораживания. Оптимальным местом будет верхняя полка холодильника, где препарат не достанет маленький ребенок. Срок годности лекарства – 3 года.
Отзывы
О применении суспензии «Гидрокортизон» для ингаляции многие мамы отзываются положительно. Они подчеркивают, что лекарство действует местно и весьма быстро снимает отек, благодаря чему средство помогает при ларингоспазме и лающем кашле. Хотя многих родителей пугает, что это гормональное средство, но в большинстве отзывов мамы отмечают отсутствие побочных эффектов.
Аналоги
Если требуется заменить «Гидрокортизон», врач может назначить ингаляции с другими лекарствами, обладающими схожим лечебным действием:
- «Пульмикорт». Такой препарат на основе будесонида применяется при крупе, астме и других случаях обструкции бронхов. Он представлен дозированной суспензией для ингаляций и разрешен для детей старше 6 месяцев.
- «Буденит Стери-Неб». Это лекарство также содержит будесонид и выпускается в ампулах для ингаляций. Детям медикамент назначается при бронхиальной астме или ложном крупе с шестимесячного возраста.
- «Гидрокортизон-Рихтер». В таком препарате к гормону добавлен лидокаин, поэтому лекарство востребовано при сильных болях в горле, которыми нередко проявляется ларингит.
- «Дексаметазон». Для ингаляций применяют раствор для инъекций. Такой препарат при ларингоспазме может использоваться в любом возрасте.
Кроме того, могут назначаться и негормональные препараты — например, «Атровент», «Беродуал», «Беротек», «Вентолин», «Амбробене», «Флуимуцил» и другие. Поскольку они содержат разные активные вещества и действуют на дыхательные пути по-разному, назначать такие медикаменты должен врач.
Подробнее об ингаляциях расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник