Гидрокортизон или беродуал что лучше при ларингите
Часто на посвященных воспитанию детей форумах можно прочитать, что при ларингите им назначаю препарат Беродуал. Действительно, многие педиатры выписывают это лекарство пациентам с воспалением гортани. Подобное назначение весьма сомнительно.
Симптомы и опасность детского ларингита
Воспаление слизистой оболочки, выстилающей гортань, у детей встречается значительно чаще, чем у взрослых. Это объясняется и тем, что у ребенка слизистая дыхательных путей более рыхлая, и тем, что иммунитет у них еще не сформирован. Обычно, ларингит является осложнением не вылеченного ОРВИ, но иногда его провоцируют болезнетворные бактерии, аллергия, вдыхание пыли или табачного, переохлаждение или перенапряжение голосовых связок.
О ларингите у детей говорят такие симптомы:
- охриплость голоса, которая выявляется при разговоре у старших детей и плаче у грудничков;
- надсадный, непродуктивный, лающий кашель;
- температура 37,5 – 39 градусов;
- общее ухудшение самочувствия;
- ринит;
- одышка.
При осмотре ребенка педиатр наблюдает гиперемию слизистой гортани, ее отек.
Страшно заболевание тем, что при ларингите у больных детского возраста очень быстро развиваются осложнения – начинается трахеит или бронхит, возникает приступ стеноза.
Какие ошибки допускают педиатры при лечении воспаления гортани
При первых же подозрениях на воспаление гортани ребенка следует показать врачу. Но, к сожалению, даже назначенное им лечение не всегда помогает.
При ларингите у детей, выписывая препараты, педиатры допускают серьезные ошибки. Например:
- Назначают антибиотики, даже если ларингит имеет вирусную природу. Обычно, так поступают врачи «старой школы», которые проходили обучение в медицинских университетах 20 или 30 лет назад. Они предпочитают «перестраховываться», выписывая антибактериальные препараты абсолютно во всех случаях, когда температура у детей поднимается до 38 градусов и выше. Но их беспочвенное применение при ларингите или любой другой вирусной болезни органов дыхания чревато дисбактериозом и сильной аллергической реакцией.
- С целью снятия отечности слизистой гортани при ларингите назначаются бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхиальный просвет и облегчающие дыхание), такие, как Пульмикорт, Вентолин или Беродуал. Они не просто не лечат эту болезнь, а делают бронхи более уязвимыми, готовыми принять инфекцию вслед за гортанью. Кроме того, их применение может спровоцировать парадоксальный бронхоспазм.
И если тема антибиотиков при ларингите поднимается довольно часто, бронхолитики, в особенности Беродуал, так как он не содержит гормонов, педиатры продолжают назначать практически повально.
Лечится ли ларингит Беродуалом
Препарат Беродуал – это немецкое лекарство, которое производится в Италии. Оно имеет две формы выпуска – капли для ингаляций небулайзером или каким-либо другим ингалятором и карманный баллончик – аэрозоль.
Для детей при ларингите врачи выписывают Беродуал в каплях. Он выпускается во флаконах объемом 20 мл и имеет вид прозрачной жидкости без цвета и запаха.
Действующие вещества этого препарата – фенотерол и ипратропия бромид, из-за них Беродуал относится к клинико-фармакологической группе бронхолитических средств. Действуя одновременно на бета2-аденорецепторы бронхов и их гладкую мускулатуру, действующие вещества вызывают значительное расширение просвета.
Препарат показан к применению при заболеваниях, при которых тонус бронхиальной мускулатуры значительно повышен, например при:
- бронхиальной астме;
- ХОБЛ;
- хроническом обструктивном бронхите;
- эмфиземе легких.
Лечение Беродуалом детей должно проходить только в условиях стационара или под строгим наблюдением врача. Ингаляции начинают делать с наименьшей дозволенной дозой:
- если ребенку больше 12 лет – 20 капель (1 мл);
- если ребенку 6 – 12 лет – 10 капель (0,5 мл);
- если ребенку менее 6 лет – 2-5 капель (менее 0,5 мл).
Внимание! Беродуал необходимо разводить с физраствором так, чтобы конечный объем используемого для ингаляции лекарства составлял от 3 до 4 мл.
Следует избегать попадания препарата в глаза во время ингаляций. Дышать им рекомендуется через загубник (мундштук) или плотно прилегающую маску.
Использовать остатки раствора повторно нельзя, их следует утилизировать.
О том, что применять Беродуал нужно и при ларингите у взрослых и детей, в инструкции к лекарству не указанно. Специалисты предостерегают: это лекарство не только не помогает, но и вредит.
- Фенотерол и ипратропия бромид действуют исключительно на мелкие бронхи и бронхиолы. Для крупных дыхательных путей они малоэффективны. Несмотря на то, что бронхоспазм и ларингоспазм имеют схожие механизмы возникновения, в случае последнего более эффективно введение эуфилина, преднизалона, гидрокортизона, гепарина и гидрокарбоната натрия.
- От Беродуала возможны побочные эффекты:
- ухудшение кашля;
- сухость во рту;
- головная боль и головокружения;
- тахикардия;
- аритмия;
- тошнота и рвота;
- повышение артериального давления.
- На препарат может возникнуть аллергическая реакция от крапивницы и вплоть до анафилаксии.
- Как и другие бронходилятаторы, Беродуал способен провоцировать парадоксальный бронхоспазм. Эта реакция, которая является полной противоположностью ожидаемой. Вместо расслабления мускулатуры бронхов наблюдается еще большее их напряжение. Это состояние, которое угрожает жизни человека.
С чем делать ингаляции ребенку при воспалении гортани
Все указанные выше аргументы дают основание сделать вывод, что лечить Беродуалом детей и взрослых от ларингита не рекомендуется. При этом заболевании куда эффективнее будут увлажняющие ингаляции с физиологическим раствором или щелочной минеральной водой, которые окажут смягчающее и противовоспалительное воздействие непосредственно на гортань и голосовые связки.
Ингаляции делаются наряду с прочей лекарственной терапией. При ларингите у детей используют в комплексе:
- противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Оциллококцинум, прочее);
- антигистаминные средства (Супрастин, Цетрин, прочее);
- противовоспалительные средства (Стрепсилз, Фарингосепт, Эфизол, почее);
- препараты от кашля в первые дни заболевания, когда кашель сухой и приступообразный (Стоптусин, Синекод) и отхаркивающие в последующем, по мере того, как кашель станет продуктивным (АЦЦ, Проспан, Мукалтин, Пертуссин).
Задачи лечения – погасить очаг инфекции, увлажнить слизистую гортани и снять ее воспление, способствовать разжижению и откашливанию мокроты.
При условии, что пациент принимает назначенные ему лекарства, соблюдает постельный режим, пьет много жидкости, ларингит отступит через 5-10 дней. Нет сведений о том, что ингаляции Беродуалом каким-то образом ускоряют процесс выздоровления.
Советуем почитать: Лечение ларингита методом ингаляции
Видео: Ларингит и круп — «Школа доктора Комаровского»
Источник
Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани. Заболевание встречающееся у людей любых возрастов, однако наиболее опасно для детей.
Лучший способ лечения ларингита — ингаляции с небулайзером. Так лекарстсво попадает именно в очаг воспаления.
Все о небулайзерах
Небулайзер — это устройство, которое распыляет частицы залитого в него лекарства. Препарат разбивается до состояния аэрозоля, таким образом лучше впитывается в пораженные ткани и слизистые оболочки глотки. Другими словами небулайзер превращает жидкое лекарство в аэрозоль.
До появления небулайзеров проводились ингаляции над кастрюлей. Человек накрывался полотенцем и дышал над кастрюлей с паром. Такой способ помогает при фарингите, но вовсе не эффективен при ларингите, при котором воспалительный процесс находится ниже, а именно в гортани, поэтому лекарство туда просто напросто не попадает.
Именно поэтому и появились ингаляторы, которые делятся на 3 типа:
- компрессорные
- ультразвуковые
- меш-небулайзеры.
Компрессорные небулайзеры наиболее популярны, так как позволяют использовать все лекарственные препараты. Среди недостатков можно отметить некомпактность устройства и шум при работе, который часто пугает детей.
Ультразвуковые ингаляторы чаще применяются в лечебных заведениях. Жидкое лекарство превращается в аэрозоль под действием ультразвука. Недостатком является то, что под действием ультразвука разрушается часть лекарства (гормон или антибиотик).
Меш-ингаляторы сочетают в себе достоинства ранее описанных ингаляторов: компрессорных и ультразвуковых. Устройства не разрушает никакие лекарственные компоненты. Имеют компактные размеры, работают бесшумно, однако есть один существенный недостаток — высокая стоимость.
Польза ингаляций
При развитии ларингита ингаляции с помощью небулайзера окажут положительное действие:
- уменьшат отек гортани
- ускорят процесс заживления поврежденных тканей
- окажут муколтический эффект
- окажут антибактериальный эффект
- снимут боль, разражение, осиплость голоса
- увлажнят слизистые оболочки верхних дыхательных путей
- предупредят развитие осложнений — бронхита, трахеита
- сделают слизь в глотке более жидкой и легкоотхаркиваемой
Правила проведения ингаляций
Перед тем как приступить к выполнению процедур, стоит ознакомится с некоторыми правилами:
- Проведение ингаляций возможно не ранее чем через 30 минут после физической нагрузки
- Продолжительность процедуры — 5-10 минут, не менее и не более.
- Во время ингаляции дышать нужно спокойно, глубокие вдохи могут навредить
- Запрещено использование кипящих растворов. Высокая температура пара может привести к ожогам на лице и слизистой оболочке рта.
- Ежедневно необходимо выполнять как минимум 2 процедуры (утром и вечером). При возможности можно добавить еще 2, что приблизит вас к выздоровлению.
- Для разведения лекарства можно использовать физиологический раствор.
- При назначении нескольких препаратов нужно придерживаться последовательности: сначала препараты для расширения бронхов (бронхолитики), следом идут муколитики (отхаркивающие препараты), а уже затем антисептики.
Когда ингаляции противопоказаны?
Для проведения ингаляций есть несколько противопоказаний:
- Развитие гнойных воспалительных процессов
- Склонность к кровотечениям из носа
- Повышенная температура тела (выше 38)
- Повышенное артериальное давление
- Тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний
- Аллергия на лекарственные компоненты
Наиболее популярные препараты для выполнения процедуры
Ингаляции при ларингите можно проводить с помощью препаратов:
- разжижающих мокроту (муколитики)
- несистемных глюкокортикоидов (гормоны)
- антисептиков
- щелочных растворов.
Среди муколитиков наиболее популярны Лазолван, Муколван, Амброксол. Лазолван считают наиболее эффкективным, его используют не только в лечении ларингита, но и при заболеваниях бронхов с нарушенным отхождением мокроты. Средство не может быть единственным в лечении ларингита. Следует придерживаться возрастной дозировки. Разводить Лазолван физраствором 1:1. Длительность ингаляций не должна превышать 5 дней.
Среди гормональных препаратов чаще всего применяют Пульмикорт, Фликсотид, Гидрокортизон. Гидрокортизон используют при сильных болях и воспалении. При отсутствии этого препарата можно использовать Дексаметазон.
Пульмикорт применяют при тяжелых формах заболевания, при сильном лающем кашле, а также опасности возникновения ларингоспазма.
Важно знать! Гормональные препараты необходимо разводить для ингаляций. Глюкокортикостероиды, адреналин при ингалировании в чистом виде могут вызвать шок.
Среди щелочных растворов чаще всего применяют физиологический раствор и минеральные воды «Боржоми», «Поляна Квасова».
Ингаляции с физраствором полезны при любых видах воспаления верхних дыхательных путей. Благодаря такой процедуре увлажняются слизистые гортани, бронхов, а также снимается отечность внутренних оболочек.
Помните! Ингаляции с минеральной водой на ранних стадиях заболевания лишат вас необходимости использовать медикаменты в дальнейшем.
Препараты, которые нельзя использовать
Среди них:
- Отвары и настои трав. Вещества неоднородные и являются аллергенами. Вызывают побочные эффекты. Лучше применять местно для полосканий.
- Эфирные масла. Их лучше использовать для паровых ингаляций
- Препараты Папаверин, Платиффелин, Теофеллин. Не оказывают действия при ингаляциях.
Небулайзер необходимо иметь в каждой семье, особенно там, где есть маленький ребенок. Детей, которые не болеющих ларингитом не бывает. Больному ребенку лучше провести ингаляцию с помощью небулайзера, чем получать уколы в больнице.
Особенно важно иметь ингалятор тем людям, для которых ларингит является профессиональной болезнью (певцы, учителя).
Источник
Ларингит — это заболевание, при котором воспалительный процесс развивается в гортани. Возбудителем болезни становятся вирусные бактерии. Они приходят к человеку через воздух во время дыхания.
Ларингит — воспалительный процесс в гортани
Другие причины ларингита:
- злоупотребление сигаретами,
- перенапряжение голосовых связок,
- чрезмерное охлаждение.
Какова бы ни была причина появления болезни, рекомендуется сразу приступать к лечению; чтобы лечение было правильным, пациента показывают врачу для обследования.
Не занимайтесь самолечением, это приведет к осложнениям и только ухудшит состояние организма.
Распространенным методом лечения ларингита считается проведение ингаляций. Ингаляции при ларингите проводят с использованием разнообразных препаратов и с помощью доступных средств. Рассмотрим некоторые из способов.
Виды ингаляций при ларингите
Проводить ингаляции допускается тремя способами:
- используя емкость, в которую наливают лекарственное средство;
- с помощью чайника, на который надевают специальную насадку и дышат через носик;
- применяя специально разработанные промышленные средства (ингаляторы, небулайзеры).
Выбирая способ ингаляции, обратите внимание на индивидуальную особенность организма, переносимость лекарств, возрастную категорию больного. Подойдите к выбору с ответственностью, особенно если вы собираетесь проводить ингаляции при ларингите у детей. С помощью ингаляций также рекомендуют лечить ларинготрахеит у детей, а это значит, что метод считается достойным применения.
Использование небулайзера
Люди, которые сталкиваются с необходимостью проведения ингаляций, задаются вопросом, что лучше небулайзер или ингалятор. Здесь ответ однозначен: это зависит от степени и глубины заболевания. Ингалятор позволяет вдыхать лекарство, при этом оно попадает только в верхние и средние пути. Небулайзер же способен распылять лекарство, которое доходит и до нижних путей. При заболеваниях, при которых поражены нижние дыхательные пути, применение ингалятора не приведет к должному результату. Препараты для ингаляций при ларингите небулайзером доступны в аптеке, и не возникает проблем с их приобретением. Применение этого способа для лечения деток облегчает процедуру. Трудно заставить ребенка самого вдыхать пары лекарства, а аппарат делает это самостоятельно, впрыскивая средство внутрь организма.
Лечение ларингита ингаляциями небулайзера
Ингаляции с помощью пара
Рекомендации по проведению такой процедуры просты, но требуют внимания. Чтобы лечение дало положительный результат, ознакомьтесь со следующими рекомендациями:
- Проводите процедуру тогда, когда больной не подвергается физическим нагрузкам, или подождите 30 минут после таковой.
- Процесс рассчитан на пять – десять минут, не дольше, не меньше.
- Проводите лечение дважды в день, а если есть возможность, то и трижды.
- Нельзя дышать паром непосредственно после того, как поел, а после окончания процедуры нельзя кушать, пить и разговаривать в течение получаса.
- Дышите ровно и спокойно, не делайте глубокие вдохи, чтобы не обжечь верхние пути.
- Не используйте воду, которая кипит во время процедуры, рекомендуют взять закипевшую воду и проводить процедуру вдали от печки.
- Если врач назначил проведение ингаляций с разными лекарствами, сделайте перерыв около пятнадцати минут между каждой процедурой.
Препараты для проведения процедуры
В наше время доступно много препаратов для проведения ингаляций. Мы остановимся на некоторых из них.
- Препарат «Лазолван». Это средство назначается врачами для лечения, как взрослым, так и детям. Состав «Лазолвана» включает в себя «гидрохлорид амброксола», который используется для лечения болезней в бронхах и помогает вывести мокроту. Лечение не превышает пяти дней, а доза зависит от возраста. Перед процедурой препарат разводят физраствором. Пропорции ингаляции с «Лазолваном» и физраствором – в равных частях. Ингаляция с «Лазолваном» для детей проводят с меньшей концентрацией.
- Популярен также «Гидрокортизон» для ингаляций. Важно знать, что лечение этим препаратом назначает исключительно врач, так как существует много противопоказаний. Хотя средство приводит к положительным результатам.
- Нельзя не упомянуть и популярный среди врачей препарат «Беродуал» для ингаляции. Лекарство применяется с младенческого возраста. Главное это следить за дозировкой. Разводить «Беродуал» для ингаляций необходимо физраствором. Пропорции, которых придерживаются, указаны в инструкции «Беродуала» для ингаляций. Препарат применяют для лечения детей разных возрастов, и педиатры назначают дозу в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Поэтому, применяя «Беродуал» для ингаляций детям не игнорируйте советы врача и следуйте его рекомендациям, чтобы не ухудшить состояние вашего малыша. Стоит отметить, что средний показатель при разведении препарата для взрослого десять капель лекарства, а остальное физраствор. Количество жидкости в итоге доводят до трех миллилитров. Ингаляции с «Беродуалом» и физраствором для детей считаются безопасными и помогают победить болезнь, и потому часто назначаются педиатрами. Нельзя разводить раствор «Беродуал» водой, даже если она очищенная. Раствор «Беродуал» для ингаляций используется однократно до тех пор, пока он не закончится. Повторное использование готового раствора запрещено. «Беродуал» при ларингите применяется на протяжении лечения. В среднем оно длится пять дней. Ингаляции с «Беродуалом» совершают трижды в день, длительность процедуры – пять минут.
«Для меня этот препарат привлекателен тем, что есть возможность ингаляции с «Беродуалом» для детей. Проведя ингаляции «Беродуалом» ребенку, я заметила улучшения уже через день после начала лечения.»
Средства народной медицины
Но не только лекарственные препараты способны вылечить вас и вашего ребенка от ларингита. Давно знакомые нам народные средства всегда под рукой и помогают в борьбе с заболеванием.
Какие же средства применяются при лечении?
- Эффективными в борьбе с заболеванием считают ромашку, календулу, мяту, шалфей, эвкалипт. Из этих трав готовят настой. Для этого траву заливают кипятком и оставляют на 30 минут настаиваться. Затем к готовому настою добавляют кипяток и приступают к дыхательному процессу. Процедура проводится, сидя над емкостью с раствором, и накрыв голову полотенцем.
- Подобную процедуру проводят и при помощи чайника. Настой помещают в чайник с горячей водой, на носик чайника надевают бумагу в виде конуса и вдыхают пары. Нельзя использовать кипяток или кипящую воду. Это приведет к ожогу дыхательных путей.
- Заменить травяной настой может сода. Развести ее в воде легко и быстро. Главное, что сода всегда под рукой.
- Если мелко нарезать лук или чеснок, то эту смесь тоже используют для лечения. Добавив горячей воды, вы дышите натуральным антисептиком.
- Соль также считается эффективной в борьбе с заболеванием. Достаточно развести три столовых ложки в литре воды и дышать раствором около семи минут трижды в день.
- В случае если нет аллергии, полезно использовать для лечения кедровое, эвкалиптовое, ментоловое или можжевеловое масло. 5 капель масла на 200 мл воды достаточно для проведения процедуры.
Источник