Геморрагический ларингит у детей
Наиболее часто такое заболевание, как ларингит, возникает в холодный период года, когда организм подвергается переохлаждению. Также к общим причинам его развития можно отнести:
- курение;
- перенапряжение гортани;
- злоупотребление алкоголем;
- запыленный воздух.
Ларингит может являться как самостоятельной болезнью, так и осложнением каких-либо других заболеваний – ревматизма, гриппа, ангины и т.д. Он может протекать в острой форме и хронически.
По мнению специалистов в области медицины, например, развитию катарального ларингита в большинстве случаев подвержены люди, чья профессиональная деятельность напрямую связана со значительными и регулярными нагрузками на голосовые связки. Это могут быть дикторы, певцы, преподаватели.
Ларингит: что это?
Данное заболевание характеризуется течением воспалительных процессов слизистой оболочки гортани. Очаги воспаления могут охватить всю гортань либо присутствовать в отдельных ее участках (изолированный ларингит). Острый ларингит длится, как правило, не более 10-12 дней. Если же заболевание продолжается дольше двух недель, значит, имеет место хроническая форма ларингита.
Виды ларингита
Многих интересует, как быстро распознать ларингит, симптомы, лечение и причины которого, в первую очередь, зависят от того, какая форма данного заболевания присутствует. Для этого необходимо знать, как в медицине принято классифицировать ларингит.
Различают два вида ларингита – острый и хронический. Острый ларингит, в свою очередь, подразделяется на несколько разновидностей, а именно:
- на подскладочный;
- на катаральный;
- на флегмонозный;
- на геморрагический.
Хронический ларингит также имеет три следующие разновидности:
- атрофический;
- катаральный;
- гиперпластический.
Особенности, причины и симптомы острого ларингита в зависимости от его формы развития
Подскладочный
Данная форма заболевания характеризуется отеком горла и может являться истинной (при дифтерии) и ложной (когда имеют место инфекционные заболевания, сопровождающиеся отечностью гортани). Подскладочный ларингит может представлять большую опасность за счет процесса сужения гортани. Чаще всего встречается у детей в возрасте 2-5 лет. Это связано с тем, что у детей такого возраста просвет гортани является довольно узким, а клетчатка – рыхлой.
Причины подкладочного ларингита
Возникновение данной формы ларингита может быть спровоцировано:
- острыми воспалительными процессами, протекающими в гортани и слизистой оболочке носа, а также носящими инфекционный характер;
- вирусными инфекциями;
- резким повышением температуры воздуха на улице. Особенно, если уровень его влажности высокий;
- аллергическими реакциями;
- анатомическими особенностями строения гортани (в детском возрасте).
Симптомы подскладочного ларингита
Данная форма этого недуга проявляется себя, как правило, внезапно, чаще всего это случается в ночное время суток. Его наличие можно определить, понаблюдав за такими проявлениями, как:
- Одышка.
- Гипергидроз.
- Шумное «свистящее» дыхание.
- Сильный грубый кашель, напоминающий собачий лай.
- Цианоз слизистых и ногтевых пластин. Этот симптом возникает по причине нехватки кислорода вследствие суженного просвета гортани.
- Усиленное дыхание на входе (как будто человек задыхается).
Катаральный
Очень важным является дифференциация данной формы ларингита с сифилисом и начальной формой туберкулеза (у взрослых), а также с одной из разновидностей дифтерии (у детей). Что касается самостоятельного развития катарального ларингита, воспаление гортани возникает за счет активизации патогенной микрофлоры в ней.
Причины катарального ларингита
- Воздействие на организм таких вредных веществ, как газы, пыль и т.д.
- Перенапряжение гортани вследствие крика.
- Злоупотребление алкогольными напитками и курением.
- Общее переохлаждение организма.
Симптомы катарального ларингита
Симптоматика острой формы катарального ларингита является схожей с проявлениями, присутствующими при развитии некоторых инфекционных заболеваний. Клинически они выражаются:
- в першении, зуде и сухости горла;
- в затрудненном дыхании, которое обусловлено сужением просвета гортани и скоплением гнойно-слизистых корочек. Если такая корочка оторвется, в отхаркивающейся мокроте могут присутствовать кровяные сгустки;
- в кашле. Вначале, как правило, имеет место сухой кашель, а затем и с отхождением мокроты;
- в охриплости голоса, который может вовсе пропасть.
Флегмонозный
Данная форма этого недуга встречается довольно редко. Для флегмонозного ларингита характерно воспаление тканей подслизистого слоя гортани.
Причины флегмонозного ларингита
- Ослабленный иммунитет.
- Различные инфекции, например, стафилококковая, пневмококковая или стрептококковая. Вирусы и бактерии могут попасть в гортань вследствие каких-либо перенесенных инфекционных заболеваний, а также с поверхности ее слизистой, которая получила повреждение.
Симптомы флегмонозного ларингита
Симптомы ларингита, находящегося во флегмонозной форме, являются отчетливо выраженными и проявляются сразу после развития заболевания. К ним относятся:
- наличие некротических участков в гортани;
- нарушения дыхательной функции;
- абсцесс гортани;
- увеличение лимфатических узлов;
- болевые ощущения при глотании;
- повышенная температура тела;
- гиперемия слизистой гортани.
Геморрагический
Данная форма этого заболевания характеризуется наличием множественных кровоизлияний в тканях слизистой гортани. Особенно это касается голосовых связок.
Причины геморрагического ларингита
- Наличие воспалительных процессов в организме из-за беременности.
- Токсические формы гриппа.
- Патологии кроветворных органов.
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Симптомы геморрагического ларингита
Больной с геморрагической формой ларингита выказывает следующие жалобы:
- сухой кашель. Проявляется, как правило, в утреннее время суток и носит приступообразный характер;
- сухость в горле;
- ощущение присутствия в гортани инородного тела.
Хронический ларингит
Причины
Причины развития хронического ларингита, независимо от его формы, являются общими и заключаются:
- в рецидивах любой формы ларингита;
- в наличие болезней верхних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, синусит, ринит);
- в длительности перенапряжения голосового аппарата;
- в наличие заболеваний сердца и легких, которые приводят к возникновению застойных явлений, например, сердечная астма;
- в злоупотреблении курением и алкогольными напитками;
- в нарушении углеводных обменных процессов в организме;
- в воздействии на органы дыхания различных вредных газов, пыли и т.д.;
- в атрофии слизистой гортани (когда больной имеет возможность дышать исключительно через ротовую полость).
Симптомы хронического ларингита в зависимости от его формы развития
1. Атрофический
Такая форма ларингита связанна с атрофией слизистых глотки и носа. Ее развитие обусловлено загазованностью и запыленностью окружающей среды, а также злоупотреблением курением и алкоголем.
Хронический атрофический ларингит имеет следующие симптоматические проявления:
- нарушения голосовых функций;
- сухость во рту;
- ощущение присутствия инородного тела в горле;
- наличие темно-зеленых корочек на поверхности слизистой гортани;
- покраснение слизистой гортани;
- кашель с наличием в мокроте кровяных прожилок.
2. Катаральный
У больных хроническим катаральным ларингитом выявляются:
- непрекращающийся кашель (постоянное покашливание);
- перенапряжение гортани во время разговора;
- охриплость голоса;
- покраснение слизистой гортани;
- першение и сухость в горле.
3. Гиперпластический
Характеризуется течением воспалительного процесса в сочетании с утолщением подслизистого слоя гортани. При данной форме заболевания у больного отмечается:
- охриплость голоса за счет неравномерного утолщения голосовых связок (голос может полностью пропасть);
- присоединение симптоматики катаральной формы ларингита (при обострениях);
- увеличение объема и гиперемия слизистой гортани.
Диагностика
Ларингит, симптомы и лечение которого напрямую зависят от причины его возникновения, диагностируется посредством различных методов, а именно:
- сбора анамнеза;
- сбора клинических данных;
- инструментальных исследований;
- лабораторных исследований.
Каждый метод диагностики ларингита необходимо описать более детально.
1. Сбор анамнеза
Врач, в ходе диагностических мероприятий, выясняет у пациента, какой образ жизни он ведет (анамнез жизни), также интересуется, связана ли его деятельность с вредным производством и нет ли у него воспалительных очагов инфекции, протекающих в организме хронически (аллергический анамнез). Кроме этого, врач собирает эпидемиологический анамнез (возможный контакт с инфицированными больными).
2. Клиническая картина
Врач внимательно выслушивает жалобы пациента, чтобы подтвердить или опровергнуть не только наличие ларингита, но и степень запущенности, тяжесть течения и стадию развития данного заболевания.
3. Инструментальные исследования
К данным диагностическим мероприятиям относят:
- биопсию. Этот метод позволяет дифференцировать ларингит от других заболеваний, в том числе и онкологических;
- прямую ларингоскопию. Производится с помощью специального аппарата – гибкого эндоскопа. Данный метод позволяет определить, какие изменения претерпела слизистая оболочка гортани и голосовые связки;
- непрямую ларингоскопию. Осуществляется с помощью специальных зеркал, помогающих оценить характер и степень изменений слизистой гортани.
4. Лабораторные исследования
К данным методам диагностики можно причислить:
- мазок-смыв из ротоглотки (выявление вирусов);
- мазок-смыв из носоглотки (выявление вирусов);
- мазок из зева (выявление возбудителей дифтерии);
- МБТ (исследование мокроты);
- забор крови (выявление антител к возбудителям сифилиса и других заболеваний);
- забор крови (общий клинический анализ – увеличение СОЭ, лейкоцитов, эозинофилов и лимфоцитов;
- аллергопробы (когда подозревают наличие аллергического ларингита).
Медикаментозное лечение ларингита
Сразу стоит отметить, что в обязательной госпитализации нуждаются больные, у которых присутствует стеноз гортани, а также, если ларингит является осложнением дифтерии. В данном случае пациент будет находиться под неусыпным наблюдением медицинского персонала. При таком состоянии показано обеспечение:
- полного покоя голосовым связкам на протяжении недели;
- тепла в области шеи;
- обильного теплого питья;
- диеты.
Из рациона питания необходимо исключить:
- соления;
- консервированную продукцию;
- пряности;
- острые блюда;
- жирные продукты;
- чересчур холодные и горячие блюда.
Терапия ларингита включает в себя проведение таких мероприятий:
- местное лечение. Заключается в приеме муколитиков (солвин, лазолван, АЦЦ, бромгексин и др.), сиропов, имеющих отхаркивающее действие (гербион, геделикс, проспан), противокашлевых лекарств (кофекс, синекод). Также применяются противомикробные и противовоспалительные спреи (каметон, гексорал, тантум-верде и др.), леденцы (стрепсилс, фарингосепт, нео-ангин, фалиминт);
- этиотропное лечение. Назначается прием лекарств в зависимости от того, что стало причиной возникновения ларингита. Прием противовирусных медикаментов (если заболевание вызвано вирусами), антибактериальных (когда ларингит вызван бактериями). При дифтерии пациенту вводят противодифтерийную сыворотку, при туберкулезе – противотуберкулезные препараты, при сифилисе, соответственно, противосифилитические лекарства;
- купирование стеноза (сужение просвета гортани). Больному вводятся глюкокортикостероидные препараты (капельным, внутримышечным или внутривенным путем). Если имеет место дифтерийный стеноз, потребуется проведение интубации. Для оказания первой помощи больному, до приезда бригады медиков, необходимо провести отвлекающую терапию – поставить горчичники в области шеи, на икроножные мышцы и грудную клетку. Также будет уместен прием горячих ножных ванн (не более 10 минут) и питье (теплое молоко или негазированная вода);
- прием антигистаминных препаратов. Это может быть зиртек, эриус, цетрин, лоратодин, фенкарол, кларитин и др.;
- ингаляционное лечение. Процедуры проводятся от 4-х до 8-ми раз в сутки. Может быть назначено проведение паровых ингаляций с применением лекарственных трав (шалфея, ромашки, душицы и др.), а также картофеля. Кроме того, могут быть назначены щелочные ингаляции (небулайзер или лекарственные препараты, выписанные лечащим врачом).
Как лечить ларингит народными средствами?
Важно понимать, что нетрадиционные методы лечения ларингита являются вспомогательными и призваны дополнять и усиливать воздействие физиотерапевтических процедур и медикаментов, назначенных фтизиатром и лор-врачом.
Также важно знать, что животный жир, некоторые растения и продукты питания оказывают на организм не только лечебное воздействие, но и могут являться сильнейшими аллергенами. Так что, перед использованием того или ионного натурального компонента при приготовлении народных лекарственных средств, необходимо убедиться, что у вас отсутствует на него аллергия.
Рецепт №1
Две части натурального меда нужно смешать с 1 частью сока лимона. Полученную смесь принимать по 1 ч.л. каждые 30 минут. Уже по истечении нескольких дней ларингит отступит.
Рецепт №2
Еще один действенный рецепт с использованием натурального меда. Для его приготовления подойдет только жидкий мед (80 г), который следует смешать с 250 г сока алоэ и принимать по чайной ложке трижды в день. Данная смесь имеет горьковатый вкус, но при этом эффективно борется даже с тяжелыми формами ларингита.
Рецепт №3
Взбить яичный желток с сахарным песком. Другими словами, приготовить традиционный гоголь-моголь. В него добавить 10 г коньяка и 5 г сливочного масла. Все компоненты тщательно перемешать. Принимать по одной порции такого гоголя-моголя в сутки.
Рецепт №4
Приготовить ванну с добавлением 150 г морской соли и 200 г отвара цветков ромашки. Кроме прогревающего эффекта, данная процедура позволяет дышать парами лекарственной ромашки. После приема ванны необходимо надеть на ноги шерстяные носки и укутаться в теплое одеяло. Этот «дедовский» метод особенно хорош, когда ларингит находится на начальных стадиях своего развития.
Рецепт №5
Приготовить ванночку для ног с добавлением обычной пищевой соды (2 ст.л.) и такого же количества сухого горчичного порошка. Следите, чтобы температура воды не превышала 40°С и полностью покрывала мыщелки голеностопных суставов (выступающие округлые косточки сбоку). Процедуру рекомендуется проводить каждый вечер перед сном. Такие ванночки для ног нельзя принимать детям и при состоянии, которое сопровождается повышением температуры тела.
Рецепт №6
Смешать барсучий жир и нутряное сало в равных пропорциях. Нанести смесь на область грудной клетки, горла и верхней части спины. Производить растирание указанных мест до появления на коже покраснения (эти места должны быть разгоряченными). После этого горло укутывается шерстяным шарфом, а на тело надевается хлопчатобумажная рубашка и теплый свитер. Больной должен лежать в постели под теплым пледом. Барсучий жир и нутряное сало допустимо заменить менее редкими компонентами – гусиным и свиным салом.
Если на протяжении длительного времени лечение ларингита с помощью народных средств не приносит положительного результата и даже малейшего облегчения, стоит отменить проведение всех процедур и обратиться за консультацией к врачу.
Профилактика ларингита
Чтобы предупредить возникновение ларингита, специалисты рекомендуют:
- закаливать организм. Наиболее удачно подойдет обливание водой с постепенным снижением ее температуры;
- своевременно, правильно и полностью вылечивать простудные заболевания (соблюдение постельного режима, обильное теплое питье, минимальная нагрузка на голосовые связки, избегание физических нагрузок и стрессов);
- не переохлаждаться:
- заниматься спортом;
- бороться с вредными пристрастиями (употребление алкоголя, курение).
Напоследок необходимо еще раз напомнить, что при обнаружении каких-либо симптомов простудного заболевания, следует обращаться к врачу. Специалист объяснит, что такое ларингит, выявит форму, стадию развития, степень тяжести заболевания, а также назначит компетентное лечение.
Источник