Геделикс при ларингите у взрослых
Согласно статистике, различными формами ларингита болели или продолжают болеть около 10% населения. Заболевание представляет собой воспаление гортани, вызываемое простудой или различными недугами инфекционного происхождения, такими как скарлатина, корь. Болезнь имеет выраженные проявления и чревата развитием серьезных осложнений, среди которых флегмона, воспаление в области шеи, абсцесс легкого, то есть образование в нем гноя, удушье, а также заражение крови (сепсис).
Ларингит представляет собой воспаление гортани, вызываемое простудой или различными инфекционными заболеваниями
Применяемое при ларингите традиционное лечение призвано ликвидировать симптоматику, исключить возможные последствия заболевания.
Причины и симптоматика
Условием возникновения разных форм ларингита является поражение слизистой оболочки гортани, верхней области трахеи. В результате происходит развитие воспалительных процессов. Непосредственными причинами этого могут быть: сильное переохлаждение, перенапряжение, повреждение голосовых связок, неблагоприятное воздействие микроорганизмов при наличии острых инфекций (например, кори или гриппа). Заболевание способно как осложнение приобрести хроническую форму, а также протекать в острой стадии. По степени распространения воспалительного процесса различают следующие виды:
- катаральный ларингит. Как правило, воспаление поражает слизистую поверхность гортани.
- ложный круп. Возникает у детей до 10 лет, при нем воспаляется гортань, подсвязочная область, непосредственно голосовые связки.
- флегмонозный ларингит. Процесс воспаления распространяется вглубь слизистой оболочки, хрящей и связок гортани, а также мышечной ткани.
Существуют также гипертрофический, атрофический, дифтерийный, туберкулезный, сифилитический ларингиты.
Для ларингита характерны следующие симптомы:
- повышение температуры (в отдельных случаях) до 37-38°C, иногда до 39°C или выше.
- охриплость или отсутствие голоса, сухость, жжение в носоглотке.
- отек гортани, осложняющий дыхание.
- боли при глотании или употреблении пищи.
- общая слабость.
У больных присутствует сильный сухой, сопровождающийся отхаркиванием мокроты кашель.
Основными способами лечения ларингита являются:
- медикаментозный, то есть применение медицинских препаратов.
- использование средств народной медицины.
Эффективные препараты
Препараты от ларингита по механизму воздействия, направленности разделяются на иммуномодуляторную, муколитическую, антибактериальную или противоаллергическую группы. Также они делятся на:
- симптоматические. Предназначены для облегчения состояния больного.
- этиотропные. Оказывают влияние на причину заболевания.
В целом при ларингите применяют широкий перечень медикаментов:
- антибиотики (Сумамед, Азитромицин, Амоксициллин).
- Антисептики (Тонзилгон — отличное средство растительного происхождения).
- антигистаминные препараты.
- кортикостероиды (Гидрокортизон).
- противовирусные лекарства.
- средства от разной интенсивности кашля (Амбробене, раствор для ингаляторного курса Венталина, назначение Аскорила при ларингите сделает менее вязкой мокроту).
- жаропонижающие препараты.
- гомеопатические средства (Тонзилгон).
В ряде случаев одно средство совмещает несколько свойств, а сами препараты выпускаются в различных лекарственных формах:
- таблетки.
- сиропы — Аскорил при ларингите уберет вязкую мокроту.
- растворы.
- Аэрозоли, спреи.
- Капли, в том числе популярный Тонзилгон.
Синекод может применяться в драже, каплях, сиропе.
Также используются специальные леденцы в качестве вспомогательных средств лечения.
Тантум верде при ларингите может быть использован как спрей, раствор для ингаляций или полоскания.
Большинство практикующих специалистов назначает прием антибиотиков при ларингите в качестве действенного средства для лечения заболевания. Следует соблюдать правильную схему приема, дозировку антибиотиков, иначе бактерия может стать невосприимчивой к их воздействию.
Применяются антибиотики различных групп. К пенициллиновой относятся Амоксициллин, Экоклав суспензия, Амоксиклав, Аугментин и Флемоклав солютаб. Цефалоспорины представлены в виде сиропов, какими являются Цефикс и Цефадокс, или как инъекции лекарства Цефтриаксон.
При тяжелой форме заболевания применяются антибиотики группы макролидов, такие как Макрапен и Азитокс, Сумамед.
Курс антибиотиков длится 6-7 дней для взрослых, обычно столько же (иногда случаев чуть дольше) для детей.
Применение кортикостероидов быстро поможет убрать воспаление, здесь эффективны препараты, в основе которых — гидрокортизон.
Среди антисептических средств наиболее эффективными, практически не имеющими противопоказаний к применению, являются Повидон йод, Гексетидин и Бензилимин в виде спреев и растворов. Гексорал при ларингите оперативно снимает воспаление.
Гексорал при ларингите оперативно снимает воспаление.
Основным показанием применению антигистаминных лекарств является отек горла. Выписываются они в таблетированной форме, типичными представителями таких лекарств являются Цетизин и Лоратадин.
Противовирусные средства относятся к безрецептурным, делятся на три подвида:
- растительные.
- гомеопатические. Применяются преимущественно при ларингите у детей, представлены лекарствами Оциллокоцинум, Тонзилгон и Анаферон.
- синтезированные, например, Арбидол.
Данные препараты применяются для того, чтобы заболевание не приобрело хроническую форму. При осложнениях показан прием препаратов антибактериального ряда — например, Сумамед, гормональной серии — гидрокортизон и его аналоги.
Противокашлевые средства делятся на препараты по разжижению мокроты (муколитики), от сухого кашля, отхаркивающие. Назначение лазолвана при ларингите смягчит кашель, улучшит состояние дыхательных путей. Лекарства могут изготавливаться на основе различных трав. В этом случае они почти не имеют противопоказаний, рекомендованы взрослым и детям, их применение меньше раздражает слизистую горла. К таковым относятся сироп подорожниковый Гербион, сироп Алтейка, таблетированный Мукалтин, а также Геделикс на основе лекарственного плюща.
Оправдано применение эуфиллина при ларингите, это гарантирует снятие спазма. Гидрокортизон же действует на клеточном уровне: оказывает стабилизирующее действие на мембраны инфильтратов.
Мукалитики представлены такими препаратами, как Бромгексин и Амброксол, а при сухом кашле принимают содержащие Бурамират лекарства, например, Синекод.
Также эффективным средством от кашля являются 2%-процентные солевые растворы с добавлением усиливающих эффект препаратов Беродуал или Лазолван для промывания и ингаляций.
Использование средств — масляный Хлорфилипт, привычный Люголь — для смазывания горла обусловлено в основном их антибактериальными свойствами. Востребован такой препарат, как раствор Люголя. Он содержит свободный йод, применяется для обработки горла, традиционно считается эффективным средством при лечении ларингита.
Полезны ингаляции. Вентолин при ларингите особенно эффективен в качестве наполнителя небулайзера.
Капли при ларингите
В том случае, когда заболевание распространяется по всей полости носоглотки необходимы в комплексе с другими видами лечения различные средства, купирующие местное воспаление. Для этой цели применяются капли в нос.
В качестве лечения используются капли на основе антибиотиков, такие как Изофра, а также сосудосуживающие капли Назол и Нафтизин.
Изофра изготавливается на основе антибиотика местного действия фрамицетин, применяется при ларингите в случае затянувшегося тяжелого насморка. Курс лечения длится 9-10 дней (но не более) и не должен прерываться. Препарат не имеет противопоказаний, побочных эффектов, кроме достаточно редких случаев аллергии.
Капли Назол широко применяются и являются достаточно действенным средством. Они оказывают сосудосуживающее действие, устраняют заложенность, воспаление слизистой носа и смягчают эпителий. Однако средство противопоказано при атеросклерозе, сердечной аритмии, глаукоме и на период беременности, лактации. Кроме того, существует ряд побочных эффектов лекарства, проявление которых возможно в зависимости от особенностей организма. Среди них головокружение, тошнота, нарушение сна.
Стандартный Назол противопоказан детям, специально для их лечения был создан,успешно применяется Назол бэби.
Также сосудосуживающим средством является Нафтизин. Он используется при лечении ларингита, при хроническом или остром течении заболевания. Капли помогают устранить отек слизистой носа, а также уменьшают количество выделяемой слизи. Детям до года Нафтизин противопоказан.
Внутрь принимаются капли Тонзилгон по схеме, назначенной врачом.
Леденцы при ларингите
Применяемые при лечении ларингита леденцы в большинстве содержат необходимые для борьбы с микробами вещества. Они состоят из:
- нескольких (обычно не более двух) антисептиков.
- улучшающих эффект дополнительных компонентов.
Леденцы при ларингите применяются в течении 3-4 дней и служат для снятие боли в горле
В числе последних могут быть лимон, мед, эфирные масла различных трав. Данные вещества имеют обезболивающий, противовоспалительный эффект.
Применяются в течении 3-4 дней, служат также для снятия боли в горле.
В ряде случаев в состав средства иногда входят антибиотики, что увеличивает противомикробное воздействие. Среди таковых следует отметить Трахисан, содержащий антибиотик тиротрицин.
Другие разновидности таких леденцов содержат мощные антисептики, воздействующие не только на микробы, но и на грибки, вирусы. К ним следует отнести Фервекс. Также они могут содержать местные анестезирующие препараты — например, Антиангин.
В ряде случаев хороший противовоспалительный эффект достигается наличием природного антисептика. Такими препаратами являются Гексализ и Лисобакт. Использование большинства средств, как следует из вышесказанного, имеет усиленное антимикробное и противовоспалительное воздействие.
Народные методы
При лечении ларингита будет полезным сочетание ранее упомянутых способов с проверенными методами, описанными в специальной литературе, а также использование средств народной медицины. Их применение направлено на борьбу с симптомами, причинами заболевания и оказывает противовоспалительное, антимикробное, смягчающее действие.
На начальном этапе недуга, при первых признаках усталости, охриплости или пропадания голоса следует отварить 100 грамм измельченной моркови, добавленной к 0,5 литрах молока. После процеживания пить небольшими порциями. Также положительный эффект дает прием ромашковых ванн. С этой целью 400 грамм аптечных засушенных цветков ромашки следует в течение часа настаивать в 10-12 литрах кипятка (для поддержания температуры емкость можно завернуть в одеяло), процедить, добавить в ванну с водой. Процедура длится пятнадцать минут.
Другое действенное средство с использованием аниса готовится следующим образом. Его плоды, а также семена айвы, высушенные листья медуницы (по 20-25 г) залить 0,5 литрами воды, прокипятить с добавлением столовой ложки — 25-30г — натурального меда 15 минут. После процеживания пить на протяжении дня.
Лечение осуществляется при условии устранения причин, приведших к возникновению заболевания. Необходимо соблюдать молчание, чтобы снизить нагрузку на голосовые связки, гортань. Также рекомендовано исключение из рациона острого или соленого, так как прием этих видов пищи раздражает слизистую, отказ от алкоголя, курения. Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры: различные ингаляции, согревающие компрессы при помощи растительных растворов.
При ларингите очень полезен отвар из имбиря
Также полезен отвар из имбиря. Примерно четверть стакана натертого корня имбиря следует залить 200 граммами меда и сварить. Чайную ложку отвара добавлять в горячий чай и пить, можно несколько стаканов подряд. После чего закутаться в теплое одеяло. Процедуру лучше проводить перед сном и повторять несколько вечеров подряд.
Популярные народные методы не отменяют медикаментозное лечение, для купирования осложнений показаны Сумамед, Гидрокортизон, другие аптечные препараты.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Легкие и бронхи / Ларингит
Ларингит – это острый или хронический воспалительный процесс в области гортани. Ларингит бывает инфекционного, аллергического, физического или смешанного генеза. Возникает в любом возрасте, но особо опасен у детей раннего возраста, так как из-за анатомических особенностей гортани может давать развитие ложного крупа с удушьем и нарушениями обмена веществ.
По длительности течения ларингиты можно разделить на
- острые, возникают как самостоятельное заболевание или симптом определенных инфекций, процессов и длятся не более 1-2 недель,
- хронические, начинаются постепенно, длятся более 2 недель, иногда затягиваясь на несколько месяцев, симптоматика характерна периодами обострения и затухания,
- специфические ларингиты, вызванные особыми инфекциями (дифтерия, сифилис, туберкулез) и неспецифические – микробные или вирусные ларингиты.
Ларингит может быть вызван физическими факторами – перенапряжением связок, криком, пением, запыленностью воздуха, вдыханием едких паров, переохлаждением — в таком случае он обычно возникает как самостоятельное заболевание.
Может быть ларингит вирусного происхождения как результат гриппа, кори, аденовирусов и многих ОРВИ, особенно в раннем возрасте.
Может быть микробный ларингит, как одно из проявлений других инфекционных заболеваний (скарлатина, стафилококк).
Ларингит с отеком гортани может быть результатом аллергии и острых анафилактических реакций на лекарства, вдыхание или прием в пищу аллергена.
Хронический ларингит может быть результатом неоднократных и недолеченных острых процессов, длительного течения воспаления в области носоглотки – (синуситы, аденоидит). Хроническому ларингиту способствует употребление алкоголя и курение, постоянное напряжение голоса при пении или громких разговорах.
Часто ларингит становится профессиональным заболеванием дикторов, певцов, педагогов, лекторов.
При ларингите воспаляется ткань гортани и голосовые связки, может возникать отек рыхлой клетчатки вокруг гортани, все это приводит к развитию выраженной клинической симптоматики.
Общие симптомы ларингита проявляются в нарушении общего состояния и самочувствия, повышения температуры и токсикоза. При этом выявляются признаки инфекционно-воспалительного процесса в крови.
Могут быть першение и дискомфорт в горле, боли при проглатывании пищи и слюны.
Сильно садится голос вплоть до полного его пропадания, либо голос становится очень хриплым, тихим.
Может возникать затруднение дыхания из-за сужения голосовой щели вследствие спазма, отека и утолщения голосовых связок.
Признаки острого ларингита (в т.ч. у детей)
Острый ларингит с крупом возникает преимущественно у детей раннего возраста и начинается резко, с затрудненного дыхания и каркающего, лающего сухого кашля, одышки, посинения лица и конечностей, резкого беспокойства ребенка, невысокой температуры. Подобное состояние требует немедленных лечебных мероприятий и оказания помощи по предотвращению отека.
По тяжести выделяется четыре степени стеноза (сужения):
- первая степень дает одышку только при волнении, физических нагрузках или крике. При прослушивании легких выявляются удлинение вдоха и единичные сухие хрипы на вдохе.
- вторая степень дает одышку в покое, могут быть втяжения податливых мест на груди, сухой кашель каркающего характера с шумом и хрипами, синюшность носогубного треугольника, нарушение состояния, возбуждение, тахикардия, снижение давления.
- третья степень проявляется сильной одышкой на вдохе с участием вспомогательных мышц в дыхании, отсутствием голоса, сильной синюшностью, нитевидным пульсом и тахикардией, беспокойство сменяется угнетением и заторможенностью, поверхностным дыханием, в легких множество хрипов разного характера.
- четвертая степень это крайняя тяжесть состояния – асфиксия, полное удушье из-за отека и спазма голосовой щели. Требует немедленной реанимации, так как ребенок из-за гипоксии теряет сознание и у него происходит расстройство всех жизненных функций. Возникают судороги, резкая бледность, снижение давления, исчезновение пульса, возможен летальный исход.
Признаки хронической формы
Хронический ларингит в основном проявляется хриплостью и осиплостью голоса, изменением его звучности, сухостью и першением в горле, кашлем или постоянным покашливанием. При обострении проявляется клиника острого ларингита.
Основа диагностики – указание на лающий или каркающий кашель, выявление затруднения дыхания и шум при дыхании, хрипы, одышку и цианоз (посинение кожи).
Детальное обследование проводит педиатр или ЛОР-врач, при необходимости проводится общий анализ крови и кровь на газовый состав.
ЛОР-врач может провести прямую ларингоскопию инструментом, который позволит осмотреть состояние гортани и связок, выявить воспаление, отек или другие патологические процессы. При необходимости более прицельной диагностики проводят видео-ларингостробоскопию.
Необходимо отличать острый ларингит с крупом от дифтерии гортани, трахеита и других респираторных проявлений, важно также различать инфекционный и аллергический отеки гортани, так как лечение при них различное.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Терапия острой формы
Ларингит, особенно у детей раннего возраста, требует вмешательства и наблюдения врача. Применяют в лечении:
- противовирусные и иммуномодулирующие препараты (арбидол, виферон, циклоферон, кагоцел) — стоит отметить, что эффективность данных препаратов на начало 2018 года так и не была доказана,
- ингаляционную терапию (ингаляции с нафтизином и минеральной водой для снятия отека, ингаляции с боржоми, паровые ингаляции, ингаляции с амброксолом),
- при тяжелом отеке гортани и симптомах крупа проводят терапию глюкокортикоидами (дексаметазон, дексазон),
- применение противовоспалительных и откашливающих препаратов (эреспал, фенспирид, абмробене, гербион),
- гипоаллергенная диета и обильное щелочное питье, покой, прохладный воздух и орошение горла противовоспалительными спреями и антисептиками.
Лечение при хроническом ларингите
Основа лечения хронического ларингита – щадящий режим разговоров, применение щелочных ингаляций и противовоспалительной терапии, применение аэрозольных антибиотиков, запрет на курение, раздражающей пищи и питья.
Полезны физиопроцедуры –электрофорез с новокаином, УВЧ или УФО поверхности шеи. При формировании узелков на голосовых связках показано их хирургическое иссечение.
В среднем острый ларингит длится 1-2 недели и излечивается полностью при своевременном и корректном лечении, прогноз при нем благоприятный.
При хроническом ларингите прогноз менее благоприятный, постепенно при обострениях процесс в голосовых связках прогрессирует, что приводит к неизбежному изменению голоса. Процесс может привести к осиплости, скрипучести голоса и даже полной афонии.
Источник: diagnos.ru
Источник