Фильм первая помощь при наружном кровотечении
В ходе этого урока мы узнаем о том, каким образом необходимо оказывать первую помощь при различных видах кровотечения. Эти знания очень важны, так как спасают жизни многим людям.
Тема: Кровь и кровообращение
Урок: Первая помощь при кровотечениях
Вступление
Сейчас очень распространены травмы сосудов, они могут угрожать жизни человека. И для спасения жизни просто необходимо знать правила первой доврачебной помощи.
Типы кровотечения
1. Капиллярное – возникает при повреждении капилляров. Кровь выступает на поверхности кожи в виде маленьких капелек.
2. Венозное – возникает при повреждении вен. Кровь течет струйкой темно-вишневого цвета.
3. Артериальное – возникает при повреждении артерий. Кровь бьет сильной пульсирующей ярко-красной струей из-за большого содержания кислорода.
4. Внутреннее – возникает при повреждении внутренних сосудов. Кровь вытекает в полость тела. В месте повреждения образуется отек или синяк, у пострадавшего наблюдается головокружение и сильная слабость.
Первая помощь зависит от вида повреждения, который получил человек.
Первая помощь при артериальном кровотечении
Необходимо наложить жгут выше места раны (см. Рис. 1). Жгут туго затягивают и помещают под него записку со временем его наложения. Летом жгут можно накладывать не более чем на 2 часа, а зимой – не более чем на 1 час. Если жгут будет находиться на теле дольше, это может привести к некрозу (омертвению тканей). Жгут необходимо накладывать или на одежду, или на мягкую тряпку, чтоб избежать повреждения кожи.
Рис. 1.
После остановки кровотечения жгутом необходимо наложить на рану стерильную повязку. И вызвать скорую помощь.
При отсутствии жгута можно сделать закрутку из любого материала (кусок бинта, шарф…) (см. Рис. 2). Под ткань подкладывают палку и скручивают ее до остановки кровотечения. Под закрутку также подкладывают записку со временем ее наложения.
Рис. 2.
Первая помощь при венозном кровотечении
Сильное венозное кровотечение останавливают с помощью жгута, а не очень сильное останавливают наложением давящей повязки (см. Рис. 3). Повязку накладывают непосредственно на место ранения, она сдавливает вену, не позволяя крови вытекать. После наложения повязки необходимо вызвать скорую помощь.
Рис. 3.
Первая помощь при капиллярном кровотечении
Остановить капиллярное кровотечение можно с помощью обычных кровеостанавливающих средств, таких как перекись водорода (см. Рис. 4). После остановки кровотечения место вокруг раны необходимо обработать зеленкой или йодом. Саму раневую поверхность смазывать йодом нельзя.
Рис. 4.
После этого необходимо наложить стерильную повязку, которая не позволит бактериям проникать внутрь раны (см. Рис. 5). Повязка обязательно должна проходить через сустав, закрепляться выше или ниже места раны, что будет способствовать ее долгому удержанию на конечности.
Рис. 5.
Первая помощь при внутреннем кровотечении
Положить больного, приложить лед к предполагаемому месту травмы. Вызвать врача.
Носовое кровотечение
При таком кровотечении необходимо усадить больного, положить лед в области переносицы, поместить в нос ватный тампон, смоченный перекисью водорода.
Нельзя запрокидывать голову назад, так как больной может захлебнуться выделяющейся из носа кровью.
Оказывая первую помощь человеку, необходимо не нервничать и точно обдумывать свои движения, чтоб не навредить человеку.
Список литературы
1. Колесов Д.В., Маш Р.Д., Беляев И.Н. Биология. 8. – М.: Дрофа.
2. Пасечник В.В., Каменский А.А., Швецов Г.Г. / Под ред. Пасечника В.В. Биология. 8. – М.: Дрофа.
3. Драгомилов А.Г., Маш Р.Д. Биология. 8. – М.: Вентана-Граф.
Рекомендованные ссылки на ресурсы сети Интернет
1. Юртэкс (Источник).
2. Hardtime.ru (Источник).
3. Fptl.ru (Источник).
Домашнее задание
1. Колесов Д.В., Маш Р.Д., Беляев И.Н. Биология. 8. – М.: Дрофа. – С. 129, задания и вопрос 1, 3, 4, 7.
2. Какие существуют типы кровотечения? Чем они характеризуются?
3. Как необходимо действовать при носовом кровотечении?
4. Представьте, что вы обнаружили человека с кровотечением. Составьте алгоритм действий первой помощи такому человеку.
Источник
Содержание:
- § 1 Виды кровотечений
- § 2 Первая помощь при кровотечении
- § 3 Краткие итоги урока
§ 1 Виды кровотечений
Нам известно, что в организме взрослого человека объем циркулирующей крови составляет приблизительно 5 литров. Угрозу для жизни представляет потеря 1/3 объема крови. При потере 50% крови наступает смерть. Причины кровотечений обусловлены повреждениями сосудов вследствие травмы, увеличении проницаемости стенок сосудов, свертывания крови при некоторых болезнях (например, опухоль или воспалительный процесс). Наиболее опасно стремительное вытекание крови. При этом снижается кровяное давление, мозг испытывает кислородное голодание, страдает сердечная мышца, печень, почки. При несвоевременной или неумело предоставленной помощи может наступить смерть.
Разберем основные виды кровотечений и способы их остановки.
Различают три вида кровотечений: артериальные, венозные и капиллярные.
Артериальные кровотечения возникают из-за повреждения артерий. Кровь в них движется под большим давлением. Такие кровотечения наиболее опасны для жизни. Особенно это касается повреждений аорты, сонных и легочных артерий, плечевых, бедренных артерий и коронарных артерий, снабжающих сердечную мышцу. Из поврежденного сосуда кровь вытекает фонтанирующей струей. Она алого цвета из-за большого содержания в ней гемоглобина, связанного с кислородом.
При венозных кровотечениях кровь вытекает равномерной, непрерывной и непульсирующей струей. Цвет венозной крови темный из-за высокого содержания в ней гемоглобина, связанного с углекислым газом. Так как многие вены располагаются поверхностно, то вероятность их ранение велика, что опасно для жизни из-за большой потери крови и возможного попадания воздуха в кровеносные сосуды.
Особенность капиллярных кровотечений состоит в том, что кровоточит вся раневая поверхность. Кровь по цвету близка к артериальной. Она вытекает медленно в небольшом объёме. Виден так называемый симптом «кровавой росы», когда на пораженной поверхности появляются небольшие, медленно растущие капли, напоминающие капли росы. При таком кровотечении не происходит значительной потери крови. Данное кровотечение легко останавливается.
§ 2 Первая помощь при кровотечении
В зависимости от вида повреждения выбирается и способ остановки кровотечения. Например, при некоторых видах венозных и капиллярных кровотечений возможна самостоятельная остановка крови. Первая помощь при капиллярных и венозных кровотечениях сводится к обработке кожи вокруг раны настойкой йода, закрытии раны стерильной марлевой салфеткой и наложении давящей повязки. Сдавливание стенок сосудов помогает быстрому образованию сгустка крови и остановке кровотечения. Если приподнять раненую конечность, то это уменьшит приток крови и ускорит остановку кровотечения. Если кровь не остановилась в течение 10 минут, то для оказания более квалифицированной помощи пострадавшего необходимо доставить в больницу.
Артериальное кровотечение остановить намного труднее.
В зависимости от места и степени повреждения выбирают различные приемы остановки крови. Давящая повязка сама по себе артериальное кровотечение не остановит, поэтому помимо нее используют максимальное сгибание конечности, например, в локтевом или коленном суставе с последующей фиксацией ее повязкой. При ранении крупных артерий прибегают к сдавливанию артерий пальцами выше места повреждения. Это возможно сделать в местах, где прощупывается пульс, т.е. на кости. Как только кровотечение уменьшилось, накладывается стандартный (резиновый) или самодельный жгут. Самодельный жгут может быть сделан из подручного материала: веревка, ремень, шарф. Существуют определенные правила наложения жгута. Местоположение жгута при артериальном кровотечении должно быть выше места ранения. Его затягивают с такой силой, чтобы сдавить мягкие ткани и стенки сосудов. Под жгут подкладывают мягкую материю, чтобы не повредить окружающие ткани, и записку с временем наложения жгута. В летнее время жгут накладывается не более чем на 2 часа. Зимой – не более чем на 1 час. Детям летом жгут накладывается не более чем на 30 минут, а зимой – на 10-12 минут. При более длительном сдавливании конечности жгутом возможно омертвение тканей.
Пострадавшего при артериальном кровотечении необходимо доставить в медицинское учреждение для оказания медицинской помощи.
В некоторых случаях при венозном кровотечении также требуется наложение жгута. Его накладывают ниже места повреждения сосуда.
Достаточно часто встречается носовое (капиллярное) кровотечение, поэтому рассмотрим оказание первой помощи при этом виде кровопотери. Пострадавшего следует посадить, немного наклонив туловище вперед, или уложить, приподняв ему голову. Это делают для того, чтобы кровь не затекала в глотку и не вызывала рвоту. Далее следует слегка прижать крылья носа большим и указательным пальцами на 3-5 минут и попросить пострадавшего дышать в это время ртом. При более сильном кровотечении в носовую полость вводят тугой марлевый или ватный тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода. На носовую перегородку следует положить лед или ткань, смоченную холодной водой. Тампон и лед накладывают на 10-20 минут.
Мы разобрали различные виды наружного кровотечения. Существует другая категория кровотечений – внутренние. Опасность их заключается в том, что кровь вытекает в полости органов, не сообщающихся с внешней средой, т.е. в полости внутренних органов. Диагностировать такие кровотечения неспециалисту крайне сложно, поэтому при подозрении на внутреннее кровотечение пострадавшего как можно скорее следует доставить в лечебное учреждение.
§ 3 Краткие итоги урока
Итак, на уроке Вы узнали что:
1. Различают внутренние и наружные кровотечения, последние делят на три вида кровотечений: артериальные, венозные и капиллярные.
2. Наиболее опасно артериальное кровотечение.
3. Характер кровотечения определяет стратегию первой помощи.
4. Вовремя оказанная медицинская помощь может спасти человеку жизнь.
Список использованной литературы:
- «Биология. Человек», 8 класс. Драгомилов А.Г., Маш Р.Д.: Учебник для учащихся 8 класса общеобразовательных учреждений. — 2-е изд., переработ. — М.: Вентана-Граф, 2004. — 272 с.
- Биология. Человек: Учеб. для 9 кл. общеобразоват. учеб. заведений / А.С. Батуев, И.Д. Кузьмина, А.Д. Ноздрачев и др.; Под ред. А.С. Батуева. — 5-е изд. — М.: Дрофа, 1999. — 240 с.
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Кровотечение
Источник
В условиях оказания первой помощи возможна только временная или предварительная остановка кровотечения на период, необходимый для доставки пострадавшего в лечебное учреждение.
К способам временной остановки кровотечения относятся:
- придание поврежденной части тела возвышенного положения по отношению к туловищу;
- прижатие кровоточащего сосуда в месте повреждения при помощи давящей повязки;
- прижатие артерии на протяжении;
- остановка кровотечения фиксированием конечности в положении максимального сгибания или разгибания в суставе;
- круговое сдавление конечности жгутом;
- остановка кровотечения наложением зажима на кровоточащий сосуд в ране.
Капиллярное кровотечение легко останавливается наложением обычной повязки на рану.
Для уменьшения кровотечения на период приготовления перевязочного материала достаточно поднять поврежденную конечность выше уровня туловища. При этом резко уменьшается приток крови к конечности, снижается деление в сосудах, что обеспечивает быстрое образование сгустка крови в ране, закрытие сосуда и прекращение кровотечения.
При венозном кровотечении надежная временная остановка кровотечения осуществляется наложением давящей повязки.
Поверх раны закладывают несколько слоев марли, плотный комок ваты туго бинтуют. Сдавленные повязкой кровеносные сосуды быстро тромбируются, поэтому данный способ временной остановки кровотечения может стать окончательным. При сильном венозном кровотечении на период подготовки давящей повязки кровотечение из вены можно временно остановить, прижав кровоточащую рану пальцами. Если ранена конечность, кровотечение можно значительно уменьшить, подняв ее вверх.
Артериальное кровотечение из небольшой артерии можно с успехом остановить при помощи давящей повязки.
При кровотечении из крупной артерии для немедленной остановки кровотечения используют прием прижатия артерии в ране пальцами на период подготовки средств, необходимых для более надежного способа остановки кровотечения. Разновидностями остановки кровотечения в ране являются наложение кровоостанавливающего зажима на зияющий кровеносный сосуд и тугая тампонада раны стерильной салфеткой, бинтом и др. Наложенный зажим необходимо прочно фиксировать и обеспечить его неподвижность на период транспортировки пострадавшего.
Для экстренной остановки артериального кровотечения, широко применяют способ прижатия артерий на протяжении. Этот способ основан на том, что некоторые артерии легко доступны для пальпации и могут быть полностью перекрыты прижатием их к подлежащим костным образованиям.
Длительная остановка кровотечения пальцевым прижатием артерии невозможна, так как это требует большой физической силы; она утомительна для оказывающего помощь и практически исключает возможность транспортировки пострадавшего в стационар. Способ, обеспечивающий остановку кровотечения, не инфицирующий рану и позволяющий выиграть время для приготовления всего необходимого для применения более удобного способа остановки кровотечения: наложение давящей повязки, закрутки, жгута. Прижать артерию можно большим пальцем, ладонью, кулаком. Особенно легко могут быть прижаты бедренная и плечевая артерии, труднее прижать сонную и особенно подключичную артерии.
Прижатие артерий фиксацией конечности в определенном положении применяют во время транспортировки больного в стационар.
При ранении подключичной артерии остановить кровотечение удается, если согнутые в локтях руки максимально отвести назад и прочно фиксировать на уровне локтевых суставов. Подколенную артерию можно пережать фиксированием ноги с максимальным сгибанием в коленном суставе. Бедренная артерия может быть пережата максимальным приведением бедра к животу. Плечевую артерию в области локтевого сустава удается перекрыть максимальным сгибанием руки в локтевом суставе. Данный прием более эффективен, если в зону сгибания конечности заложить марлевый или ватный валик.
Надежно останавливает кровотечение из артерий тугое круговое перетягивание конечности,обеспечивающее пережатие всех сосудов выше места ранения. Наиболее легко это выполняется с помощью специального резинового жгута.
Техника наложения жгута.
Жгут представляет собой эластичную резиновую трубку или полоску, к концам которой прикреплены цепочка и крючок, используемые для закрепления жгута. В качестве жгута можно использовать любую прочную резиновую трубку.
Для наложения жгута на верхнюю конечность наиболее удобным местом является верхняя треть плеча, на нижнюю — средняя треть бедра.
Наложение жгута показано лишь при сильном кровотечении из артерий конечности, во всех остальных случаях применять его не рекомендуется.
Для предупреждения ущемления кожи под жгут подкладывают полотенце, одежду раненого и т. д. Конечность несколько поднимают вверх, жгут подводят под конечность, растягивают и несколько раз обертывают вокруг конечности до прекращения кровотечения. Туры жгута должны ложиться рядом друг с другом, не ущемляя кожи. Наиболее тугим должен быть первый тур, второй накладывают с меньшим натяжением, а остальные — с минимальным. Концы жгута фиксируют при помощи цепочки и крючка поверх всех туров. Ткани должны сдавливаться лишь до остановки кровотечения.
При правильно наложенном жгуте артериальное кровотечение немедленно прекращается, конечность бледнеет, пульсация сосудов ниже наложенного жгута прекращается.
Чрезмерное затягивание жгута может вызвать размозжение мягких тканей (мышцы, нервы, сосуды) и стать причиной развития параличей конечностей. Слабо затянутый жгут кровотечения не останавливает, а наоборот, создает венозный застой (конечность не бледнеет, а приобретает синюшную окраску) и усиливает венозное кровотечение. После наложения жгута следует провести иммобилизацию конечности.
Ошибками при наложении жгута являются:
- отсутствие показаний, т. е. наложение его при венозном и капиллярном кровотечении,
- наложение на голое тело и далеко от раны,
- слабое или чрезмерное затягивание,
- плохое закрепление концов жгута.
Противопоказанием к наложению жгута служит воспалительный процесс в месте наложения жгута.
Жгут на конечности можно накладывать не более чем на 1 1/2—2 ч. Продолжительное сдавливание сосудов приводит к омертвению всей конечности. В связи с этим категорически запрещается поверх жгута накладывать повязки, косынки. Жгут должен лежать так, чтобы он бросался в глаза. В течение 2 ч с момента наложения жгута необходимо принять все меры к тому, чтобы пострадавшего доставить в стационар для окончательной остановки кровотечения. Если окончательная остановка кровотечения по каким-либо причинам затягивается, то необходимо на 10—15 мин жгут снять (артериальное кровотечение в этот период предупреждают пальцевым прижатием артерии) и наложить вновь несколько выше или ниже. Иногда это необходимо проделывать несколько раз (зимой через каждые полчаса, летом через час). Чтобы контролировать длительность наложения жгута, своевременно его снять или произвести ослабление, под жгут или к одежде пострадавшего прикрепляют записку с указанием даты и времени (час и минуты) наложения жгута. Типичные места наложения жгута при кровотечениях из различных артерий надо знать каждому, кто оказывает первую медицинскую помощь.
При отсутствии специального жгута круговое перетягивание конечности может быть осуществлено резиновой трубкой, ремнем, платком, куском материи. Необходимо помнить, что грубые жесткие предметы могут легко вызвать повреждение нервов.
Круговое перетягивание конечности путем скручивания подсобных средств.
Применяемый для закрутки предмет свободно завязывают на нужном уровне. В образованную петлю проводят палку или дощечку и, вращая ее, закручивают петлю до полной остановки кровотечения, после чего палку фиксируют к конечности.
Наложение закрутки — довольно болезненная процедура, поэтому необходимо под закрутку, особенно под узел, что-либо подложить. Все ошибки, опасности и осложнения, наблюдаемые при наложении жгута, полностью относятся и к закрутке.
Источник
