Фиброзно жировая мастопатия симптомы лечение

Фиброзно-жировая мастопатияМастопатия ― патология строения молочной железы (mastos ― грудь, pathos ― болезнь, в переводе с греческого). Фиброзно-жировая мастопатия ― это одна из форм процесса возрастных изменений в молочной железе. Если такое состояние развивается у пожилой женщины, его можно считать естественным проявлением понижения содержания половых инкретов (гормонов) в организме и угасанием репродуктивной функции. В детородном возрасте фиброзно-жировая мастопатия расценивается как патология.

Строение молочной железы

Грудная железа состоит из двух десятков конусовидных долек, находящихся в общей соединительнотканной капсуле. Главной их составляющей является железистая ткань, которая в период кормления грудью вырабатывает молоко. Железистая ткань имеет свои протоки, которые направляются радиально от каждой дольки к соску  и заканчиваются собственным отверстием на его вершине. Островки железистой ткани заключены в фиброзные (соединительно-тканные) оболочки, между которыми располагается жировая ткань.

Размеры грудной железы

Размеры грудной железы в течение жизни неоднократно меняются в зависимости от гормонального фона.  Её первоначальный рост является одним из сигналов начала полового созревания девочки. В период беременности и лактации достигается наибольший объём, затем постепенно размеры органа приближаются к исходному.

Единственная функция молочной железы ― продукция молока для кормления ребёнка. При исключении необходимости в этом она подвергается постепенному обратному развитию (это происходит по мере угасания детородной функции). Окончательная инволюция грудной железы  наступает в постклимактерическом периоде.

Фиброзно-жировая мастопатия

Причины развития фиброзно-жировой мастопатии

При угасании функции органа железистая ткань становится невостребованной, уменьшается в объёме. В старческом возрасте она практически отсутствует в структуре железы. Её частично заменяют соединительная и жировая ткань.

Фиброзно-жировая мастопатия

Появление таких процессов в репродуктивном возрасте до 40 лет свидетельствуют о серьёзных нарушениях гормонального баланса. Такие проблемы возникают:

Фиброзно-жировая мастопатия·                 при болезнях органов эндокринной системы;

·                 при бесконтрольном применении гормональных препаратов, особенно если это происходит без участия специалиста.

Толчком для развития патологии могут послужить:

1.     Стрессовые ситуации.

2.     Лишний вес.

3.     Частые аборты.

4.     Отсутствие грудного вскармливания в послеродовом периоде

Состояние грудной железы напрямую зависит от уровня содержания половых инкретов в крови. Поэтому ежемесячно меняется её объём и плотность. В предменструальный период железа увеличивается и часто становится болезненной, затем опять приходит в нормальное состояние.

При гормональных сдвигах  нарушается равновесие в железе, и ткани ― все либо одна из них ― начинают усиленно разрастаться. Так образуется доброкачественное уплотнение, которое без своевременного лечения грозит перейти в злокачественную форму.

Виды мастопатии

Если уплотнения в железе пальпируются (прощупываются) как отдельные образования, то говорят об узловой форме мастопатии. Она требует оперативного лечения. Если же равномерно уплотняется вся железа, то такую форму патологии называют диффузной. Её лечат консервативными методами.

Диффузная мастопатия подразделяется на несколько форм по преобладанию роста одного из видов тканей железы:

·         железистая;

·         фиброзная мастопатия;

·         жировая;

·         смешанная (при ней отмечается общее разрастание и уплотнение тканей).

Выделяют ещё кистозную форму, при которой в структуре железы образуются полые округлые образования ― кисты. Фиброзно-жировая мастопатия в этом ряду является единственным физиологическим состоянием, характерным для пожилого возраста женщин.

Фиброзно-жировая мастопатия у мужчин

Интересно знать, что разрастание грудных желёз встречается и у представителей сильного пола. Если их железы увеличены за счёт роста жировой и фиброзной ткани, такое положение называется ложной гинекомастией. В некоторые периоды жизни она является физиологической:

Фиброзно-жировая мастопатия молочных желез

·         у новорождённых мальчиков (развивается за счёт женских гормонов, полученных из крови матери);

·         в пубертатном периоде (половом созревании) как результат процессов становления гормонального баланса;

·         в пожилом возрасте при снижении половой функции, особенно у мужчин, страдающих ожирением.

В остальное время мужская фиброзно-жировая мастопатия (липомастия) появляется  как результат нарушения обмена веществ. Её причины:

1.       Ожирение.

2.       Сердечная недостаточность с явлениями застоя.

3.       Сахарный диабет.

4.       Резкое прекращение активных занятий у бывших спортсменов, особенно тех, которые ранее принимали стероиды для стимуляции роста мышечной ткани.

Для исправления ситуации у мужчин часто бывает достаточно скорректировать привычки и питание: исключить алкоголь (в том числе обязательно ― пиво, богатое природными эстрогенами), биодобавки, углеводы и жирные острые продукты.

Симптомы

Диагноз фиброзная мастопатия

Признаки фиброзно-жировой мастопатии у женщин диаметрально отличаются в зависимости от срока существования диагноза:

1.       В первой фазе отмечается безболезненное незначительное увеличение объёма желёз.

2.       При наступлении второй фазы молочные железы «увядают» ― уменьшаются в размерах, становятся мягкими, кожа сморщивается, теряет эластичность.

При сохранении нехарактерно высокой концентрации половых гормонов в организме возможно развитие мастодигении ― возникновения сильных болей в молочных железах из-за нарушения естественных процессов инволюции. Довольно долго пожилые женщины могут считать такие боли признаком остеохондроза. Однако причиной их является фиброзно-жировая мастопатия.

Диагностика

Фиброзно-жировое перерождение на ранних этапах выявляется только на профилактическом рентгенологическом обследовании ― маммографии, которую должна проходить каждая женщина:

·         до 50 лет один раз в году;

·         после пятидесяти ― дважды в год.

Диагноз может подтвердить УЗИ грудных желёз, но в этом возрасте оно менее информативно. Зачастую его используют как дополнительный метод при наличии патологических изменений на рентгенограмме.

Если симптомы мастопатии обнаружены в репродуктивном возрасте, то необходимо проведение лабораторного исследования крови на количественное присутствие половых гормонов. Дальнейшее обследование необходимо только для исключения развития злокачественного новообразования, для этого проводятся:

Фиброзно-жировая мастопатия

·         МРТ.

·         Пункционная биопсия.

·         СВЧ-радиометрия.

·         Галактография –  рентгенография млечных протоков груди с применением контрастного вещества.

·         Термография – регистрация температурной кривой, снятой с молочных желез.

 В случае раннего возникновения (до 35 лет) этого вида мастопатии проводится УЗИ щитовидной железы, яичников, надпочечников.

Лечение

Возрастное фиброзно-жировое замещение железистой ткани не нуждается в лечении. При жалобах пациентки на мастодигению ей назначаются обезболивающие препараты. Могут потребоваться успокоительные и противовоспалительные средства. Для профилактики злокачественного перерождения женщине рекомендуется регулярное обследование у гинеколога и прохождение маммографии, которая практически стопроцентно выявляет все виды патологии грудных желёз.

Фиброзно-жировая мастопатия

При обнаружении фиброзно-жировой мастопатии у женщины (чаще ― нерожавшей) моложе 40 лет терапия проводится строго индивидуально соответственно её гормональному фону и наличию планов рождения ребёнка или их отсутствию:

1.       Все лекарственные назначения должен делать только врач. Приём таблеток по принципу «они соседке помогли» недопустим. Неправильное гормональное лечение может вызвать трудно устраняемые последствия.

2.       Обязательно назначаются поливитамины и Мабюстен .

3.       Регулируется диета в сторону уменьшения количества углеводов и жиров, особенно насыщенных.

4.       Если причиной развития патологии стал приём лекарственных препаратов по поводу заболеваний других органов, то их отменяют или уменьшают дозировку (этим занимается врач соответствующей специализации).

5.       При излишнем весе врач назначает комплекс физических упражнений, направленных на его корректировку и стимуляцию сердечной деятельности (бег, велотренажёр, орбитрек).

6.       В фазе увеличения массы молочной железы запрещены перебинтовывания груди, так как нарушение кровообращения может вызвать быстрое озлокачествление процесса. Соответственно нижнее бельё тоже не должно быть стесняющим, соответствовать размеру.

фиброзно-жировой мастопатии

Профилактика

Предупредить развитие фиброзно-жировой мастопатии в репродуктивном возрасте, когда она всегда свидетельствует о патологии, можно. Для этого необходимо соблюдать несложные рекомендации:

Половая жизнь должна быть регулярной.

Беременность надо планировать, избегая абортов.

Рождение детей ― фактор, способствующий нормальному функционированию грудных желёз.

Гормональные контрацептивы должен назначать врач.

Не допускается бесконтрольное применение гормональных препаратов при лечении любых заболеваний.

Ежедневный рацион должен быть сбалансированным, содержащим витамины.

Фиброзно-жировая мастопатияФиброзно-жировая мастопатияНадо регулярно осуществлять контроль массы тела, не допуская развития ожирения.

Двигательная активность особенно важна при профессиональной деятельности, связанной с сидячим или малоподвижным положением ― большинство женщин занято именно такой работой за столом, за компьютером, прилавком.

Надо избегать стрессовых ситуаций в быту и на производстве.

Для здорового состояния нервной системы важны: крепкий продолжительный сон и полноценный отдых.

Необходимо отказаться от курения и других привычек, вредных для здоровья.

фиброзно-жировой мастопатии

Регулярные профилактические посещения гинеколога и ежегодные обследования с проведением маммографии и УЗИ помогут вовремя распознать первые признаки фиброзно-жировой мастопатии и устранить их.Фиброзно-жировая мастопатия молочных желез

Источник

Фиброзная мастопатия занимает одно из первых мест в ряду заболеваний женской груди по частоте случаев возникновения. Само по себе оно является доброкачественным, но иногда перерождается в раковую опухоль, что обуславливает необходимость постоянного наблюдения за здоровьем при постановке диагноза.

Что из себя представляет фиброзная мастопатия молочных желёз, насколько она опасна

Фиброзная мастопатия молочных желёз (фиброаденоматоз) – это болезнь, при которой происходит разрастание соединительной ткани этих органов. Причём преобладает фиброзная структура разрастаний.

Справка. Фиброзная ткань представляет собой один из видов соединительной ткани, обладающей повышенной прочностью на растяжение. Состоит из полисахаридов, белков и воды, живые клетки в ней практически отсутствуют.

Фиброзная мастопатия — одно из самых распространенных заболеваний женской репродуктивной системы

Код болезни по МКБ – «№60 Доброкачественная дисплазия молочной железы». Последнее определение внушает надежду из-за указания на доброкачественный характер опухоли. Однако в единичных случаях возможно перерождение образований в онкологию, особенно когда болезнь диагностирована давно, а женщина не получала никакого лечения.

Сущность, причины и особенности фиброзной мастопатии — видео

Фиброзно-аденоматозная, железисто-фиброзная, односторонняя, двухсторонняя и другие формы мастопатии

Рассматриваемое заболевание может принимать одну из следующих форм:

  • фиброзно-аденоматозную. Формируется вследствие очагового разрастания железистой ткани груди с включением фиброзных тканей. Последние зачастую превращаются в рубцы. Возникает из-за гормональных сбоев в организме женщины. Легко диагностируется при первичном осмотре у врача: уплотнения прощупываются при пальпации;
  • фиброзно-жировую (или инволюцию). Возникает с началом менопаузы и представляет собой процесс замещения железистой ткани жировой и соединительной. Железистая ткань становится ненужной организму, т. к. все репродуктивные функции утрачены, поэтому инволюцию можно назвать естественным процессом;
  • железисто-фиброзную. Одна из наиболее распространённых форм заболевания, которая чаще других перерождается в раковую опухоль. При пальпации выявляются мелкие образования. Часто возникает деформация груди, которая теряет форму. Природа этого вида мастопатии — гормональная (избыток эстрогенов);
  • одностороннюю и двухстороннюю. Классификация мастопатии на одностороннюю и двустороннюю говорит лишь о расположении опухоли — находится она только в одной молочной железе или в обеих;
  • диффузную. Начальная стадия заболевания, при которой ещё не сформированы узелки и другие новообразования. Опухоль не имеет чётких границ и структуры. При данной форме заболевание неопасно;
  • очаговую. Обычно развивается на фоне диффузной. На этой стадии опухоль окончательно формируется и представляет собой чёткий узел или уплотнение. Может перерождаться в рак.

Причины и факторы развития болезни

Главная причина кроется в нарушении гормонального баланса. А привести к этому могут:

  • аборты, до которых организм женщины подготавливался к беременности (в частности, речь идёт об изменениях железистой ткани);
  • инфекции половой сферы;
  • долгое отсутствие сексуальной жизни;
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • частые стрессы;
  • плохая наследственность, когда близкие кровные родственники (мать, сестра и т. п.) страдали данным заболеванием.

Возьмите на заметку! Фиброзная мастопатия возникает вследствие повышенной выработки эстрогенов при одновременном недостатке прогестерона. Поэтому крайне важно для сохранения здоровья хотя бы раз в год сдавать анализы на определение уровня данных гормонов в крови. Особенно это касается женщин, которых беспокоит дискомфорт и наличие уплотнений в молочных железах.

Симптомы и признаки болезни

Симптомы фиброзной мастопатии подразделяют на первичные и вторичные. Первичные неярко выраженные, зачастую заболевшие женщины не обращают на них внимание и не обращаются к врачу. К ним относят:

  • болевые ощущения в молочной железе (особенно в периоды менструаций);
  • увеличение объёма груди, припухлость, чувство «налитой груди»;
  • напряжение в области груди, ноющие и тянущие боли.

Когда развитие болезни зашло уже далеко и, например, перешло в стадию очаговой мастопатии, наблюдаются следующие симптомы:

  • перманентная боль в груди (в любое время цикла);
  • наличие в груди ощутимых уплотнений, при надавливании на которые ощущается боль;
  • появление выделений из сосков.

Кроме вышеприведённых симптомов, при постановке диагноза во главу угла ставятся данные, полученные при УЗИ молочных желёз (эхопризнаки). Их часто бывает достаточно, чтобы поставить верный диагноз.

УЗИ молочных желёз — это безопасный, доступный и высокоинформативный метод обследования

Ультразвуковое исследование покажет:

  • уменьшение толщины слоя железистой ткани груди;
  • не соответствующие нормативным значениям показатели плотности тканей груди;
  • нарушения в строении тканей молочной железы;
  • наличие полостей с жидкостью;
  • наличие плотных образований.

Диагностика и дифференциальная диагностика фиброзной мастопатии

Диагностика болезни крайне важна, т. к. при отсутствии лечения некоторые её формы перерождаются в рак. Хотя эта трансформация подчас занимает длительный период времени — до 20-ти лет, женщина с мастопатией должна постоянно находиться под наблюдением врача.

Основные методы диагностики рассматриваемого заболевания на сегодняшний день:

  • маммография (рентген) молочных желёз, который позволяет увидеть характер образований — фиброзные они или кистозные;
    Маммографияпозволяет определитьхарактер образований
  • УЗИ — более объективный и менее вредный метод диагностики, позволяющий определять наличие образования даже очень маленького размера (до 2-х мм в диаметре).

Часто диагностика ограничивается этими двумя методами. Но когда диагноз ставится под сомнение, врач может назначить расширенные исследования, включающие:

  • пункцию, когда берётся небольшая часть ткани образования и определяется его характер — злокачественный или нет;
  • анализ крови на онкомаркер СА 15–3;
  • МРТ — магнитно-резонансную томографию, цель которой — выявление злокачественных новообразований, какого бы небольшого размера они ни были.

СА 15–3 является основным опухолевым маркером молочных желёз. При повышении концентрации можно заподозрить наличие новообразования, но и отрицательные значения не исключают патологию, поэтому обязательно нужно проводить исследования в динамике.

Как лечить патологию

Среди многообразия медикаментозных средств для лечения фиброзной мастопатии выделяют группы гормональных и негормональных препаратов. Гормональные лекарства могут включать:

  • андрогены (Метилтестостерон, Тестобромлецит, Даназол и проч.). Андрогены — это мужские половые гормоны, которые в норме в небольшом количестве присутствуют в женском организме. Их назначают женщинам в возрасте 45–50 лет и старше. Эти препараты оказывают седативное воздействие на центральную нервную систему. Также андрогены назначают в том случае, если мастопатия явилась следствием эндометриоза. Здесь задача этого гормона состоит в подавлении функции продуцирования гормонов гипофиза;
  • прогестагены (гель Прожестожель, содержащий натуральный прогестерон и др.). Прогестагены — это, собственно, прогестерон, недостаток которого отмечается при мастопатии. Смысл приёма данных препаратов в насыщении организма прогестероном и нормализации гормонального фона;
  • антиэстрогены (Тамоксифен и др.), подавляющие рост эстрогенов и препятствующие их влиянию на развитие опухоли. Они направлены на коррекцию механизма возникновения и прогрессирвоания заболевания;
  • препараты, подавляющие продукцию пролактина (Бромокриптин и др.).

Негормональные методы лечения этого заболевания не обязательно означают приём лекарств и включают в себя:

  • приём витаминных комплексов, содержащих витамины А, Е и С;
  • приём седативных средств (драже Вечернее, Новопассит и т. п.);
  • гомеопатические средства (капли ЭДАС и др.);
  • фитотерапию (лечение травами);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • местное лечение Димексидом или Новокаином.

Местное воздействие, по утверждению многих докторов, не менее эффективно, чем лекарственное.

Например, большинство пациенток с мастопатией отмечают положительный эффект компрессов с Димексидом, который разводят в соотношении 1:4 с водой, затем смачивают в растворе ткань и прикладывают к больной груди на 30 минут (не более). Процедуру рекомендуется повторять через день и проводить курсом — не более 2-х недель. Такие компрессы существенно уменьшают боли в груди.

Медикаментозное лечение — фотогалерея

Хирургическое вмешательство

Когда болезнь слишком запущена, непременным условием выздоровления становится хирургическое вмешательство, т. е. операция.

Операции выполняются в тех случаях, когда:

  • рост опухоли быстро прогрессирует;
  • заболевание сопровождается постоянными сильными болями.

При узловой форме удаляют узел, но сам орган сохраняют. При множественном характере узлов выполняют мастэктомию — полное удаление молочной железы с прилегающими тканями.

Важно отметить, что операция — это не лечение, а лишь способ предотвратить серьёзные осложнения.

Как и в дооперационный период, после проведения хирургического вмешательства нужно продолжать терапию медикаментозными препаратами, поддерживать организм народными средствами и соблюдать диету.

Средства народной медицины от фиброзной мастопатии

Применяя народные средства для лечения такого серьёзного заболевания, не забывайте, что они не способны полностью заменить традиционные методы, а служат дополнением к основной терапии.

Популярные народные средства включают:

  • семя льна, содержащее фитоэстрогены, способствует нормализации гормонального баланса. Можно употреблять как льняное масло, так и размолотые семена. Масло принимают натощак по 1–2 ст. л. за 30 мин. до еды. Семена размалывают и получившийся порошок употребляют 2–3 раза в день по 1 ст.л., запивая водой. Курс приёма неограничен;
  • сок бузины, который пьют по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс лечения — 1 месяц, повтор курса — каждые полгода. Это средство богато витаминами и антиоксидантами, способствующими рассасыванию опухолей;
  • настои трав, содержащих фитоэстрогены — мяту, полынь, шалфей, корень валерианы и многие другие, названия которых легко почерпнуть из справочников. Можно пить настой одной травы, но гораздо эффективнее составить сбор из 3-х растений и более. Готовить средство хорошо в термосе. Так травы не кипятятся и сохраняют максимальное количество полезных веществ. Для приготовления:
    • нужно взять 2 ст. л. травяного сбора, поместить в термос;
    • залить 2 стаканами кипятка, оставив настаиваться 3–4 часа под закрытой крышкой;
    • процедить и пить по 1/3–1/4 стакана 2 раза в день перед едой.

Народные средства — фотогалерея

Рекомендации по образу жизни и соблюдению диеты

Диета при фиброзной мастопатии — важное условие выздоровления и предотвращения рецидивов опухолей после оперативного вмешательства. Самое главное в ней — ограничение потребления животных жиров, провоцирующих бурный рост эстрогенов, которые, в свою очередь, ведут к прогрессированию опухоли. Также нужно отказаться от копчёных и солёных продуктов.

Полезно употреблять как можно больше:

  • белокочанной капусты;
  • брокколи;
  • малины;
  • черники;
  • абрикосов;
  • цитрусовых.

В общем, основу рациона должны составить овощи, фрукты, обезжиренные молочные продукты и нежирное мясо.

Нужно быть внимательной при употреблении сои и продуктов, её содержащих, т. к. они способствуют росту эстрогенов.

Нельзя забывать о включении в рацион не реже 2–3 раз в неделю рыбы жирных сортов (скумбрии, лосося, сёмги и т. п.), в которых содержится большое количество ОМЕГА-3 — вещества, положительно влияющего на женский гормональный фон.

Овощи, богатые антиоксидантами, такие как свёкла и шпинат, помогут в непосредственной борьбе с опухолью и, при регулярном употреблении, возможно, повернут развитие болезни вспять.

Рекомендуемые продукты при мастопатии — фотогалерея

Прогноз лечения и возможные осложнения

Прогноз лечения очень благоприятный при условии, что пациентка будет непрерывно наблюдаться у врача, чтобы не пропустить момент, когда начнётся рост опухоли, или она перейдёт в злокачественную форму.

Для жизни заболевание угрозы не представляет, но нужно приложить все усилия, чтобы добиться постановки правильного диагноза, а для этого требуется пройти комплексное обследование. При опасных формах патологии, таких как очаговая, потребуется операция, от своевременности выполнения которой будет зависеть сохранность молочных желёз и возникновение осложнений (длительное заживление послеоперационных швов, выделение гноя из раны и т. д.).

Профилактика

Важную роль в профилактике играет самообследование молочных желёз на предмет обнаружения уплотнений. Проводить его нужно с 6-го по 12-й день цикла. При наличии узелковых образований, шишек необходимо срочно обратиться к врачу.

Самообследование молочных желёз — важная мера профилактики фиброзной мастопатии

Профилактика болезни заключается также в ведении регулярной половой жизни, своевременном лечении инфекций половой сферы, регулировании эмоционального фона.

Здоровый образ жизни, правильное питание, приём витаминов, отказ от вредных привычек так же будут способствовать сохранению нормального гормонального баланса и сведут возможность развития мастопатии к минимуму.

Таким образом, фиброзная мастопатия — неопасное заболевание, при условии постоянного наблюдения у врача и получения адекватного лечения. Некоторые её формы требуют более тщательного и непрерывного контроля, т. к. они чаще других перерождаются в раковую опухоль (очаговая форма и др). Успех лечения гарантирован, если применяется комплексный подход, то есть сочетаются медикаментозные средства и народные методы лечения. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и ограничиваться фитотерапией. Обязательно необходимо соблюдать все предписания врача и проходить профилактические осмотры не реже 2-х раз в год.

Источник