Фиброзно кистозная мастопатия после родов

Доброкачественная дисплазия молочных желёз или мастопатия, по данным ВОЗ, возникает у 60% женщин. Поэтому лечению и профилактике этого заболевания в последнее время уделяется всё больше внимания.

Существует медицинская теория, что процесс беременности и последующего длительного кормления грудью ребёнка, благотворно влияет на доброкачественные заболевания женской груди. Для справедливой оценки данного утверждения, необходимо разобраться в механизмах возникновения и формах мастопатий.

Этиология и патогенез заболевания

По последним данным, основным пусковым механизмом развития в женской груди дисплазии является сдвиг процентного содержания эстрогенов и прогестерона в крови пациентки, в сторону критического увеличения эстрогенов. При этом возникает относительная, а в последствии и абсолютная гиперэстрогенемия. К этому могут привести различные гинекологические и эндокринологические заболевания у женщин.

Классификация доброкачественного процесса в молочных железах позволяет чётко различать степень угрозы заболевания для женского организма и назначать соответствующую медикаментозную терапию.

На первом месте, по распространению, стоят различные формы диффузной мастопатии, которые различаются между собой наличием преобладания различных тканевых компонентов. Однако все эти процессы объединяет триада клинических симптомов, свойственных диффузной мастопатии:

Масталгия или наличие выраженного болевого симптома в молочных железах;
Участки уплотнения тканей в обеих грудных железах;
Выделения из сосков, бледно серого или зеленоватого цвета.

Данные симптомы не всегда присутствуют вместе, однако наличие хотя бы одного из них позволяет говорить о клинике диффузной мастопатии.

Следующей стадией развития заболевания считают узловую мастопатию. Этот патологический процесс свойственен женщинам раннего предклимактерического возраста, когда роды и лактация остались уже далеко позади.

Ну и наконец, различные доброкачественные опухоли молочных желёз. Подобные заболевания распространены в основном среди молодых девушек и женщин. Роды и кормление ребёнка у них ещё впереди и для того, что бы процесс рождения новой жизни прошёл без осложнений, необходимо заранее проконсультироваться с специалистом по поводу патологии молочной железы.

Различные виды мастопатий и роды

Более всего беременность, роды и длительное грудное вскармливание врачи рекомендуют женщинам, страдающим диффузной формой мастопатии. Однако большинство специалистов признаёт, что терапия заболевания должна быть комплексной, с учётом гормонального фона женщины и других заболеваний.

Дисплазии молочных желёз редко возникают на ровном месте, а являются следствием наличия в женском организме гормональных или метаболических проблем. Лечение должно быть комплексным и проводиться различными специалистами, начиная от гинеколога и заканчивая психиатром.

Процесс родов и сам по себе является достаточно серьёзным стрессом для большинства органов и систем женского организма, особенно её гормональной составляющей. При этом следует учитывать мощный выброс большинства гормонов в кровяное русло при поздних сроках беременности и подготовке организма женщины к лактации.

Особенно активно происходит выработка пролактина и эстрогена, то есть тех гормонов, излишнее содержание которых и приводит к диффузным изменениям в молочных железах. И если действие пролактина в основном направленно на стимулирование процесса выработки женского молока, то свободные эстрогены могут привести к стимуляции процессов развития диффузной мастопатии.

Помимо железистой мастопатии нельзя забывать и о других формах этого патологического процесса. Если у женщины выявлено мелкокистозное заболевание молочных желёз (Болезнь Реклю) или фиброзно-кистозная мастопатия, специалисты должны с осторожностью отнестись к будущей беременности. Рост гормонального фона в период родов и лактации может привести к увеличению числа и размеров кист молочной железы, а в дальнейшем и к их перерождению в онкологический процесс. В этом случае беременность рекомендуют после полного излечения основного заболевания.

При смешанной форме мастопатии перед процессом рождения ребёнка так же необходимо провести лечение патологии молочных желёз. Кроме этого рекомендуется решить проблемы и других систем организма, которые привели к этой патологии. Если пусковым механизмом стали различные заболевания печени и ЖКТ, то необходима консультация гастроэнтеролога, а если превалирует недостаточность териоидной функции – то не обойтись без помощи эндокринолога.

Наличие у женщины диагностированных доброкачественных опухолей молочных желёз, типа фиброаденомы, является прямым противопоказанием к родам и лактации, так как высока вероятность перерождения доброкачественного процесса в рак молочной железы. Необходимо пройти специфическое хирургическое и медикаментозное лечение фиброаденомы и только при наличии полного выздоровления задумываться о рождении ребёнка.

Рекомендуем прочесть статью о течении мастопатии при беременности. Как изменения в женском организме, связанные с беременностью влияют на структуру тканей молочной железы, может ли мастопатия пройти во время беременности и требует ли она лечения вы сможете подробнее прочесть в этой статье.

Возможные проблемы после родов у женщин, страдающих мастопатией

Помимо различных гормональных нарушений, могущих привести к дальнейшему развитию заболевания, необходимо помнить, что дисплазии молочной железы изменяют гистологическую структуру тканей груди у женщины. Чаще всего это проявляется в уменьшении просвета молочных протоков. Пролактин стимулирует производство достаточного количества грудного молока, однако молочные протоки поражённой железы не в силах обеспечить его полную эвакуацию. Подобная ситуация приводит к развитию застоя в молочной железе и возникновению мастита.

Мастит у женщин носит замкнутый и циклический характер. Застой в молочной железе приводит к отёку и выраженному болевому синдрому, а они в свою очередь, из-за боязни женщины кормить и сцеживать, приводят к усилению застоя.

Поскольку трофика тканей молочной железы при мастопатии и так нарушена, то присоединение инфекционного компонента приводит к воспалениям молочной железы и необходимости хирургического вмешательства.

Вопрос полезности родов и длительной лактации при мастопатии в настоящее время остаётся достаточно спорным. Сторонники и противники данного утверждения приводят различную аргументацию, однако использовать рождение малыша, как терапевтическое средство, не выглядит достаточно корректным. В любом случае, любая молодая женщина, к такому важному этапу своей жизни, как роды и последующее грудное вскармливание, должна подходить полностью здоровой. Нельзя ставить под угрозу нормальное и полноценное развитие своего ребёнка от новомодных медицинских теорий.

Источник

Женская молочная железа – это сложный орган. Он устроен так, чтобы вырабатывать молоко для вскармливания младенца. Этот процесс доставляет матерям особое удовольствие, обеспечивает наличие незримой связи между ними и их детьми, но в иные периоды могут возникать болезненные ощущения в груди, набухание, уплотнения, выделения. И это далеко не полный перечень того, что беспокоит представительниц прекрасного пола.

Эти ощущения вызывают опасения по поводу наличия серьезных патологий, например, рака груди, который встречается чаще других онкозаболеваний у женщин. Новообразования могут носить и доброкачественный характер, как при мастопатии, например. С ней по статистике сталкивается каждая вторая женщина детородного возраста.

Как избежать мастопатии после родов?

Мастопатия – это патологическое разрастание соединительной или железистой ткани молочной железы, возникающее на фоне гормонального дисбаланса, результатом которого является формирование кист и уплотнений.

Часто можно услышать от медиков, что роды и последующее кормление грудью являются отличной профилактикой этого заболевания. Но так ли это?

Источники болезни в дородовом и послеродовом периоде

Виновниками возникновения отклонения считаются женские половые гормоны, которые вырабатываются с момента начала полового созревания и до климактерического этапа, поэтому успешное родоразрешение еще не гарантирует то, что мастопатия не разовьется.

К нарушениям гормонального фона приводят патологии яичников, щитовидной железы, печени и других органов, участвующих в метаболизме гормонов.

Среди прочих причин называют:

нерегулярную сексуальную жизнь;
позднюю первую беременность;
отказ от грудного вскармливания или незначительную его продолжительность;
аборты;
наследственную предрасположенность;
гинекологические заболевания;
нарушение обмена веществ;
неправильный образ жизни (стрессы, недосыпания и пр.);
неблагоприятную экологию;
травмы и тесные бюстгальтеры.

В этот перечень некоторые доктора включают мастит, который развивается на фоне лактостаза – застоя молока у кормящей матери.

Нельзя сказать, что беременность никак не влияет на болезнь. Уже имеющиеся на этот момент узелки могут самопроизвольно рассосаться.

Это связано с катастрофической нехваткой в обычное время в женском организме прогестерона, который при вынашивании ребенка вырабатывается с избытком. В этот период ткани молочных желез омолаживаются.

Виды

Существует две формы нарушения:

диффузная — при этом изменению подвержена вся соединительная ткань, с преобладанием в ней железистого, кистозного или фиброзного компонента; в связи с этим образуются пузырьки с жидкостью или кисты;
узловая — поражения локализированы (самый распространенный тип таких образований – фиброаденома).

В первом случае исчезновению уплотнений способствует менопауза и другие перемены в степени выработки гормонов, а фиброаденомы удаляются хирургически.

Как избежать мастопатии после родов?

Симптомы

На наличие фиброзно-кистозной болезни указывают следующие признаки:

боли разной степени выраженности;
изменение цвета сосков;
выделения из сосков необъяснимой этиологии;
уплотнения;
объемные образования.

Уровень гормонов колеблется в зависимости от фазы менструального цикла, что обуславливает циклический характер выраженности симптомов.

Нередко мастопатия никак не беспокоит женщин, но после родов они относятся к своей груди внимательней, чем объясняется желание обезопасить себя от развития болезни.

Диагностика

Для раннего выявления узелков и более крупных образований нужно производить пальпацию (прощупывание). Для этого необязательно идти в клинику, этот метод доступен в качестве самообследования, но к нему и доктора прибегают в первую очередь. Другими, надо сказать, более информативными средствами являются маммография, УЗИ, пункция, доплеросонография, дуктография и пр. Постановкой диагноза занимается врач-маммолог. Найти хорошего специалиста можно на медицинском интернет-портале medbooking.com.

Лечение и профилактика

В 80% случаев изменение концентрации гормонов в крови, вызванное повторной беременностью, решает проблему. Но это не гарантирует отсутствие рецидива в будущем. Консервативное лечение включает прием гормональных препаратов, йодсодержащих веществ, витамина Е, могут назначаться обезболивающие, показана диета, богатая полиненасыщенными жирными кислотами Омега 3.

Для профилактики используются различные фитопрепараты. Также необходимо следить за своим питанием, контролировать вес, избегать стрессовых ситуаций, прямого воздействия на кожу солнечных лучей, ежемесячно на 5-6 день менструального цикла проводить самообследование.

Источник

Многих женщин волнует вопрос: насколько совместима фиброзно-кистозная мастопатия и беременность? Маммологи единодушны – наличие доброкачественных уплотнений в груди не принесет вреда здоровью будущей матери и младенца.

К тому же на фоне естественной гормональной перестройки организма опухоли могут рассосаться без какого-либо лечения. Важно с первых дней беременности следить за самочувствием и постоянно находиться под наблюдением врача.

О заболевании

Фиброзно-кистозная мастопатия – одна из форм распространенного заболевания молочной железы. Возникает в результате гормонального сбоя с преобладанием в организме женщины эстрогенов и нехватке прогестеронов.

На этом фоне начинается разрастание железистой или соединительной ткани груди, образующей фибромы и кисты. Эти новообразования имеют доброкачественный характер. Однако повышенное количество эстрогенов создает условия, благоприятные и для зарождения злокачественных клеток.

Чтобы не пропустить их появление, необходимо внимательно следить за состоянием молочной железы и регулярно проходить осмотры у специалиста.

Фиброзно-кистозная мастопатия может быть диффузной, когда образования размером от 0,5 см в диаметре располагаются по всей молочной железа.

Чаще поражаются обе груди, при этом новообразования могут уменьшаться или увеличиваться в размере, менять форму и расположение.

Обычно величина фибром и кист увеличивается во второй половине менструального цикла.

Диффузная форма характерна для молодых женщин в возрасте до 35 лет.

Еще один вариант мастопатии – узловая форма. Крупные кисты и фибромы располагаются локально, чаще затрагивая одну молочную железу. Опухоли давят на нервные окончания и молочные протоки, вызывая боль и провоцируя выделения из сосков.

Симптомы и причины появления

Как и другие формы мастопатии, фиброзно-кистозная может возникнуть на фоне наследственной предрасположенности, лечения гормональными препаратами, наступления предменопаузы, частых абортов или травм груди.

В зоне риска практически все женщины, при этом диффузная форма чаще возникает у молодых, а кистозная характерна для дам в возрасте от 40 лет. Замечено, что чаще мастопатией страдают женщины с повышенной плотностью груди, при этом в железе обычно преобладают фибромы.

Среди основных симптомов фиброзно-кистозной мастопатии:

сильное набухание груди, изменение размеров и формы;
боль, ощущение распирания и тяжести;
выделения из сосков;
увеличение лимфатических узлов;
повышенная чувствительность сосков;
общая слабость, депрессия, бессонница.

Симптомы могут усиливаться к концу менструального цикла. Болезненность зависит от индивидуальной реакции. Некоторые женщины жалуются на сильный дискомфорт, другие отмечают лишь кратковременные проблемы с самочувствием. Обычно диффузная форма мастопатии переносится легче.

Фиброзно-кистозная мастопатия при беременности

Во время беременности фиброзно-кистозная мастопатия возникает довольно часто. Повышение эстрогенов в организме создает благоприятный фон для зачатия. Эта связь особенно заметна в период предменопаузы, когда беременность наступает даже у женщин, долго и безуспешно старавшихся завести ребенка.

Маммологи и гинекологи единодушны – беременность и последующее грудное вскармливание действует на состояние груди самым благотворным образом.

В начальной стадии возможен скачок эстрогенов и симптомы заболевания усиливаются.

Однако уже через месяц гормональный фон стабилизируется, и беременная будет чувствовать себя значительно лучше. Мелкие фибромы и кисты могут полностью рассосаться, крупные уменьшатся в размере.

Опухоли перестанут давить на нервные окончания, поэтому боль в груди тоже уменьшится.

Доброкачественные опухоли не принесут никакого вреда будущему ребенку. Они не влияют на состояние репродуктивной системы и абсолютно инертны по отношению к плоду. Наличие мастопатии не влияет на состояние плаценты, кровоснабжение и другие важные для будущего малыша функции материнского организма.

Во время беременности стоит уделить внимание питанию. Нельзя допускать сильного увеличения веса, вредно влияющего на состоянии груди. Разумная диета и отказ от вредных продуктов (жареных блюд, животных жиров и сладостей) поможет полностью избавиться от мастопатии.

Какую роль играет кормление грудью

Отсутствие грудного вскармливания, при фиброзно-кистозной мастопатии, после родов может спровоцировать рецидив заболевания. Поэтому, несмотря на сложности, необходимо наладить лактацию сразу же после родов. В этом помогут акушеры-гинекологи.

Замечено, что прикладывание к груди сразу же после родов не только нормализует лактацию, но и способствует сокращению матки. Организм женщины начинает активно вырабатывать пролактин, под воздействием которого доброкачественные опухоли быстро рассасываются.

Врачи настоятельно рекомендуют кормить грудью хотя бы 3 месяца. Идеальный срок – год. Более позднее прикладывание к груди вызывает споры, некоторые маммлоги-онкологи полагают, что длительное, искусственно затянутое кормление способно провоцировать появление злокачественных опухолей.

Лечение

Во время беременности ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Безопасные на первый взгляд травяные сборы могут спровоцировать выкидыши на ранних стадиях, вызвать кровотечения или негативно повлиять на развитие плода.

К особо опасным относятся растения-алкалоиды, которые входят в состав многих народных рецептов: белладонна (красавка), болиголов, аконит, чистотел.

Эти травы не стоит использовать даже для наружного применения: приготовления мазей, компрессов, примочек.

Но вред могут принести и сравнительно безопасные валериана, мята, кровохлебка или шалфей. Нельзя применять настойки, содержащие спирт. Очень вредны согревающие компрессы, способные спровоцировать появление новых образований в молочной железе.

Узнайте больше тут о том можно ли вылечить мастопатию грудным вскармливанием.
А также больше об особенностях развития мастопатии во время и после беременности вы можете прочитать здесь.

Во время беременности нужно соблюдать осторожность и с болеутоляющими средствами. Безопасный препарат может подобрать лечащий врач. Обычно будущим мамам назначают легкую гомеопатическую терапию и наружные средства в виде гелей, кремов, компрессов.

Подойдут средства, содержащие натуральный пролактин или его аналоги. Положительное влияние оказывают витамины и витаминные комплексы, содержащие фолиевую кислоту, кальций, магний, витамины С, А и Е.

Фиброзно-кистозная мастопатия в процессе беременности может значительно уменьшится, а грудное вскармливание завершит процесс выздоровления.

Именно поэтому маммологи, гинекологи и онкологи рекомендуют не огорчаться незапланированному зачатию, а воспринять его как возможность не только родить здорового малыша, но и полностью избавится от неприятной болезни и предотвратить возможные осложнения.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Мастопатия.

Источник