Фиброзно кистозная мастопатия биопсия

Фиброзно-кистозная мастопатия — причины, диагностика, лечение

Понятие «фиброзно-кистозная мастопатия» молочной железы включает множество гистологически разнородных состояний. С точки зрения патологоанатома, такого понятия не существует. Данный термин объединяет множество гистологических изменений — от отдельных вариантов нормы до определенных патологических состояний.

Молочная железа — неоднородный орган; нелактирующая нормальная молочная железа состоит главным образом из жировой и фиброзной ткани, которые часто бывают неравномерно распределены. Это приводит к физиологической неоднородности, неровности и узловатой консистенции железы. При биопсии этих узелков обнаруживается преимущественно фиброзная ткань и эпителий молочной железы.

Хотя это вариант нормы, но в большинстве учреждений его называют фиброзно-кистозной болезнью, фиброзно-кистозными изменениями, дисплазией молочных желез, хроническим кистозным маститом или одним из множества других терминов.

Такие изменения молочной железы обычно двусторонние и множественные. Они характеризуются наличием тупой боли, чувством напряжения и болезненностью. Эти симптомы усиливаются перед менструацией, одновременно с увеличением размера образований.

При наличии кисты пациентка часто сообщает о внезапном появлении болезненного образования, при этом отмечает, что во время последнего обследования ни она, ни врач такого образования не заметили. Эти образования при пальпации имеют кистозный характер, болезненны, четко очерчены, слегка смещаемы и пропускают свет при диафаноскопии.

При пункции обычно получают мутную, негеморрагическую жидкость с желтым, зеленоватым или коричневатым оттенком. Глубоко расположенные кисты, скопления кист или узловые образования, возникающие вследствие склерозирующего адено-за или дисплазии с разрастанием плотной фиброзной ткани, могут имитировать клиническую картину рака молочной железы (РМЖ).

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы

Три основные причины для начала лечения фиброзно-кистозных изменений следующие:

1. Устранение неприятных клинических симптомов.

2. Сделать ткань молочных желез менее плотной и более однородной до достижения женщиной возраста, в котором рак молочной железы (РМЖ) встречается чаще всего, чтобы облегчить обследование молочных желез и избежать ненужных повторных биопсий.

3. Уменьшение риска рака молочной железы (РМЖ) у больных с предраковыми изменениями.

Множество методов лечения фиброзно-кистозных изменений молочной железы можно в целом разделить на две группы: диетотерапия с витаминотерапией и гормональная терапия.

Возможно, самый простой из методов лечения предложен теми специалистами, которые считают, что диметилксантины (кофеин, теофиллин) и никотин стимулируют возникновение фиброзно-ки-стозных изменений в молочных железах. Сторонники этой точки зрения предлагают пациенткам не употреблять кофе, чай, колу и шоколад; не использовать определенные средства для лечения заболеваний бронхолегочной системы, содержащие диметилксантины; прекратить курить.

Другие полагают, что витамин Е успешно облегчает симптоматику и вызывает регрессию фиброзно-кистозных изменений молочной железы. Механизм его действия неизвестен, хотя было показано, что у пациенток, принимавших большие дозы витамина Е, наблюдалось снижение уровня сывороточных гонадотропинов и кортикотропина. Gonzales провел двойное слепое исследование, в котором 20 пациенток в основной группе и 8 — в контрольной получали плацебо в течение 4 нед.

Затем пациенткам основной группы назначали 600 ME витамина Е в сутки в течение 8 нед. При приеме витамина Е частота полного ответа на лечение составила 40 %, частичного — 46 %, общая частота ответа на лечение — 86 %. В группе плацебо ответа на лечение не было.

Частота болезней молочной железы

Даназол, антигонадотропин, полученный из 17-этинилтестостерона, привлек к себе внимание при лечении эндометриоза и кистозно-фиброзной мастопатии. Как и в случае с прогестагенами, механизм его воздействия на фиброзно-кистозную мастопатию неясен. Было показано, что он снижает некоторые параметры функционирования эндокринной системы, которые могут влиять на состояние молочных желез.

• Антигонадотропное действие — предотвращает выброс лютеинизирующего гормона в середине менструального цикла.

• Антиэстрогенное действие — угнетает ряд ферментов, участвующих в образовании стероидов в яичниках.

Brookshaw описал 514 пациенток с доброкачественными заболеваниями молочных желез, которые получали различные дозы даназола в течение 6 мес. Автор считает, что для получения наилучших результатов лечение необходимо продолжать в течение 4—6 мес. в дозе 200—400 мг/сут, при этом частота полного ответа составляет 68 %.

Эффективность тамоксифена изучалась Ricciardi и Ianniruberto, которые назначали препарат в дозе 10 мг/сут с 5-го по 25-й день менструального цикла в течение 4 мес. Частота ответа на лечение составила 72 %.

Некоторые сторонники медикаментозного лечения отдают предпочтение бромокриптину. В Копенгагене Blichert-Toft и соавт. провели двойное слепое перекрестное исследование у 10 женщин с диффузной фиброзно-кистозной мастопатией. При лечении бромокриптином в дозе 2,5 мг/сут в течение первой недели каждого менструального цикла и 5 мг/сут в течение следующих 3 нед. либо идентичным по внешнему виду плацебо у 8 из 10 женщин полностью исчезла боль в молочной железе, а у 2 наблюдалось явное улучшение, в то время как при приеме плацебо улучшение отмечено только у 1 женщины.

По поводу того, увеличен ли у женщин с доброкачественными кистозными изменениями в молочной железе риск злокачественной опухоли, мнения существенно расходятся. Некоторые известные врачи считают, что кистозные изменения повышают риск рака в 2—4 раза. Другие специалисты с этим не соглашаются. В наиболее известных исследованиях изучалось сосуществование доброкачественных изменений в операционном материале, полученном при мастэктомии по поводу рака молочной железы (РМЖ). Эти исследования не выявили большей частоты микроскопически определяемой фиброзно-кистозной мастопатии в молочных железах, пораженных опухолью, по сравнению с непораженными железами, полученными при вскрытии.

Пункция образования молочной железы
Пункция пальпируемого образования.

Образование зажимают между пальцами, иглу проводят через него 4-5 раз, воздух с полученным материалом выдавливают из шприца на стекло;

из полученного материала приготовляют мазки и фиксируют.

При патологоанатомическом исследовании фиброзно-кистозные изменения выявлены в 58 % молочных желез, не пораженных раком молочной железы (РМЖ), и только в 26 % — с раком молочной железы (РМЖ). Кроме того, эпителиальная гиперплазия, часто считающаяся предшественником рака, была по крайней мере настолько же распространена в железах, не пораженных опухолью, как и в пораженных (32 и 23 % соответственно). Davis и соавт. пришли к выводу, что выявление сопутствующих кистозных изменений не служит адекватным доказательством увеличения риска рака молочной железы (РМЖ).

Для оценки взаимосвязи фиброзно-кистозной мастопатии и рака использовались также два других типа эпидемиологических исследований: ретроспективный анализ биоптатов у тех женщин, у кого впоследствии развился рак молочной железы (РМЖ) (исследование типа «случай-контроль»), и ретроспективное когортное исследование у пациенток, у которых в биоптатах было обнаружено доброкачественное заболевание, а впоследствии развился рак. В ретроспективном исследовании типа «случай-контроль» доля предшествовавших биопсий у пациенток, заболевших раком, была низкой (около 8 %) по сравнению с долей предыдущих биоптатов, взятых у больных с доброкачественным заболеванием (около 14 %).

DeVitt и Chetty показали, что если женщине проводится биопсия по поводу доброкачественного заболевания, с большой долей вероятности будет и повторная биопсия, возможно, из-за повышенной настороженности или даже за счет анатомических нарушений, вызванных предыдущим вмешательством. Оценка ретроспективных когортных исследований, в которых проводилась повторная биопсия с целью определить частоту рака молочной железы (РМЖ) у женщин, у которых в прошлом биопсия показала доброкачественные изменения, представляет еще большие сложности. К ним относятся трудности статистической обработки данных, в т. ч. неопределенное распределение больных по возрасту и длительности наблюдения. Кроме того, только некоторые исследователи изучали исходные гистологические препараты, чтобы перепроверить диагноз; другие же опирались лишь на заключение патоморфолога как на достоверное доказательство фиброзно-кистозной мастопатии. Наконец, в исследованиях были разные контрольные группы для установления ожидаемого риска рака молочной железы (РМЖ).

Хотя эпидемиологический риск рака молочной железы (РМЖ) после получения результата биопсии был в чем-то приуменьшен, удалось прояснить его морфологические предпосылки. В нескольких исследованиях показано, что наиболее важным морфологическим фактором риска рака молочной железы (РМЖ) служит степень и характер (типичный или атипичный) пролиферации эпителия. Относительный риск варьировал от исследования к исследованию и во многом зависел от классификации различных доброкачественных поражений.

Риск рака молочной железы

При разделении результатов биопсий на непролиферативные изменения, пролиферативные изменения без атипии и атипические пролиферативные изменения можно выделить группу низкого риска рака молочной железы (РМЖ). С учетом дополнительных факторов риска, таких как наследственность и возраст, можно определить подгруппы со значительно повышенным риском рака молочной железы (РМЖ).

В 1985 г. Cancer Committee of the College of American Pathologists опубликовал согласованное решение и признал термин «фиброзно-кистозная мастопатия» неправильным. Комитет рекомендует использовать термин «фиброзно-кистозные изменения» или «фиброзно-кистозные состояния».

Риск рака молочной железы

Гиперплазия эпителия была отнесена к категории факторов риска. Легкая гиперплазия определялась при толщине эпителия более двух, но менее четырех клеток. Термины «умеренная гиперплазия» и «прогрессирующая гиперплазия» относятся к более выраженной степени пролиферативной активности эпителия. При отсутствии атипической гиперплазии легкая гиперплазия не увеличивает риск инвазивного рака. Умеренная или прогрессирующая гиперплазия без атипии вызывает незначительное повышение (в 1,5—2 раза) риска инвазивной опухоли.

Атипическая гиперплазия — это очаги, имеющие отдельные признаки CIS, которых, однако, недостаточно для однозначного установления диагноза CIS. И хотя у женщин с атипической гиперплазией и существует умеренно повышенный риск инвазивной опухоли, относительный риск при меньшей степени атипии (легкой и умеренной) до сих пор не был установлен. CIS считается крайним проявлением атипической гиперплазии. У женщин с диагнозом CIS, подтвержденным биопсией, риск инвазивного рака более высокий (в 8—10 раз) по сравнению с женщинами с аналогичной клинической картиной, у которых не получены данные биопсии молочной железы, подтверждающие этот диагноз.

Таким образом, по-видимому, использование классификации с разделением на непролиферативные нарушения, про-лиферативные нарушения без атипии и атипические пролиферативные нарушения соответствует вероятности озлокачествления этих состояний. В таблице ниже представлены доброкачественные заболевания молочной железы, которые выявляются наиболее часто.

Методика пальпации молочной железы
Физикальное исследование молочной железы:

а — в вертикальном положении,

б — с поднятыми руками;

в — с упором рук в бедра;

г — в положении стоя;

д — пальпация подмышечной области;

е — в положении лежа на спине.

Учебное видео УЗИ диффузных изменений молочной железы и их причины

Видео УЗИ диффузных изменений молочной железы и их причины

— Также рекомендуем «Фиброаденома молочной железы — причины, диагностика, лечение»

Оглавление темы «Женская онкология»:

  1. Лечение рака маточной трубы (РМТ)
  2. Прогноз рака маточной трубы (РМТ)
  3. Саркома маточной трубы — диагностика, лечение
  4. Анатомия молочной железы взрослой женщины в норме
  5. Доброкачественные образования молочной железы — частота, эпидемиология
  6. Физиологические изменения молочной железы в норме
  7. Пальпация молочной железы — методика обследования
  8. Эффективность скрининга рака молочной железы. Стоит ли проводить?
  9. Фиброзно-кистозная мастопатия — причины, диагностика, лечение
  10. Фиброаденома молочной железы — причины, диагностика, лечение

Источник

Что такое фиброзно-кистозная мастопатия?

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез (фиброзная мастопатия, ФКБ) – группа заболеваний молочной железы, характеризующихся нарушениями функциональности железистой и соединительной ткани. Они провоцируют расстройство кровоснабжения, развитие застоев и кист. Чаще всего этим недугом страдают женщины в возрасте от 30 до 50 лет.

Причины возникновения фиброзно-кистозной мастопатии

Основная причина, провоцирующая развитие заболевания, – гормональный дисбаланс, при котором повышается уровень эстрогенов при дефиците прогестерона. Фиброзно-кистозная болезнь может быть вызвана целым рядом факторов:

  • Дисбаланс половых и других гормонов (повышенный уровень эстрогена, сниженный уровень прогестерона; сбой секреции гормонов щитовидной железы).
  • Воспаленные яичники.
  • Патологии печени (гепатит, цирроз и другие).
  • Прием гормоносодержащих лекарственных средств.
  • Позднее рождение первенца.
  • Неиспользование грудного вскармливания.
  • Ожирение.
  • Болезни желудка, щитовидной железы, кишечника.
  • Регулярные стрессы.
  • Неоднократное принудительное прерывание беременности.

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Часто начало заболевания проходит незамеченным из-за слабой выраженности синдромов. Их легко можно спутать с дискомфортным состоянием, сопровождающим нормальный менструальный цикл.

Однако в отличие от него мастопатия молочных желез представляет опасность – при отсутствии лечения она может перерасти в онкологию. Вероятность ее появления зависит от длительности, стадии, интенсивности, проявлений болезни. Риск развития онкологии повышают множественные и крупные кисты, фиброаденомы, аденоз, гиперплазия.

Основные симптомы:

  • Боль в груди – тупая, ноющая боль в молочных железах, которая усиливается при нажатии, сдавливании груди, а также перед месячными.
  • Уплотнения в груди, которые можно прощупать при внимательной пальпации. Их можно почувствовать во второй половине менструального цикла. Уплотнения уменьшаются или проходят вовсе, когда наступают критические дни. Грудь нагрубает и увеличивается в объёме, становится тяжелее. Иногда увеличиваются также и лимфатические узлы. Обследование груди может провести врач (маммолог или гинеколог) либо сама женщина: нужно завести за голову одну руку, а другой ощупать грудь с другой стороны. Чаще всего уплотнения возникают в верхне-наружном квадранте. Проверяться надёжнее на 7-10 день менструального цикла (первые дни после окончания месячных).
  • Болезненность лимфоузлов.
  • Выделения из сосков. Этот симптом наблюдается, если болезнь развивается давно, и женщина не занималась лечением. Цвет может быть различным – от белесого до зеленого и коричневатого. Если в них видны следы крови – это прямое показание для срочного визита к онкологу-маммологу.

Боли при фиброзно-кистозной мастопатии

Болезненные ощущения при заболевании – частый симптом. Для мастопатии молочных желез характерна боль, имеющая тупой, ноющий, стреляющий, подергивающий характер. Ее интенсивность может меняться, нередко она сопровождается ощущением давления.
Симптом становится более выраженным перед менструациями. Неприятные ощущения могут проявляться локально или распространяться на подлопаточную, подмышечную области и плечевой сустав.

Однако у 10% женщин болезненность появляется только в период менструаций. Причина – различное давление на нервные окончания, индивидуальный порог болевых ощущений.

Заболевание вызывает увеличение и напряжение в лимфатических узлах, которые также сопровождаются болезненностью.

Выделения из молочных желез

Выделения – индивидуальный признак. Они могут быть обильными, полностью отсутствовать или возникать при надавливании на прилегающую к соску область. Они без запаха, имеют светлый, белесый, желтоватый, зеленоватый оттенок.
При обнаружении выделений коричневатого или кровянистого цвета, следует немедленно обратиться к врачу. Этот признак сигнализирует о повреждении стенок протоков, разрушении капиллярной системы. Одна из возможных причин – онкология.

Беременность при фиброзно-кистозной мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия не является противопоказанием для беременности. Вынашивание ребенка способствует гормональной перестройке организма. Она может привести к стабилизации гормонального фона, препятствующей развитию заболевания.
Благоприятное воздействие на течение заболевания оказывает грудное вскармливание. Оно сопровождается снижением интенсивности болезни и даже полным излечением.
Лечение фиброзно-кистозной мастопатии гормональными препаратами во время беременности допустимо только под контролем врача. Обычно специалисты рекомендуют заменить их на негормональные препараты, которые допустимо принимать при мастопатии в период вынашивания ребенка.

Кормление грудью

Вопрос о грудном вскармливании решает маммолог исходя из тяжести болезни, степени прогрессирования.

В большинстве случаев кормление грудью благотворно влияет на организм женщины и препятствует развитию болезни в будущем. Лактация способствует росту и размножению эпителиальных клеток, которые синтезируют антитела, воздействующие на кисты, фиброматозные узлы, другие новообразования.

Фиброзно-кистозная мастопатия и рак

При отсутствии лечения мастопатия молочных желез может перерасти в онкологию. К специалисту следует немедленно обратиться при:

  • Узловых уплотнениях в тканях или на кожных покровах. Особую опасность представляют собой узлы, которые спаяны между собой и с тканями.
  • Язвенных поражениях, образовавшихся на коже или в области сосков, появлении на соске или вокруг него корочки.
  • Образовании отеков тканей молочных желез.
  • Обнаружении кровянистых, коричневых или черных выделений из молочных каналов.
  • Появлении покраснений на кожных покровах.
  • Бугристости груди и изменении контуров желез.
  • Ассиметричном расположении молочных желез.
  • Невозможности смещения железы.

Диагностика

Поставить диагноз «мастопатия» может только один специалист – маммолог. Выявление заболевания производится на основании данных первичного осмотра и пальпации. Если они не дают достаточной информации, назначается маммография, которая позволяет определить размер, контуры и число кистозных образований. В отдельных случаях используется магнитно-резонансная томография. Метод полезен, когда необходимо рассмотреть каждый слой тканей и образований, но он используется редко. Наиболее информативные методы диагностики – УЗИ, пункция, самодиагностика.

УЗИ

Ультразвуковое исследование используется для измерения толщины слоя железистой ткани, оценки показателей плотности тканей.

Строение молочных желез напрямую зависит от возраста женщины. С годами слой железистой ткани становится более тонким, а плотность увеличивается, достигая максимального показателя к 55 годам.

УЗИ позволяет выявить следующие признаки фиброзно-кистозной мастопатии:

  • Разрастание соединительной ткани млечных каналов и перегородок.
  • Строение молочных желез, не соответствующее возрасту женщины.
  • Поражение соска и прилегающих к нему областей.
  • Толщина железистых тканей, превышающая 14 мм.
  • Расширенные протоки.
  • Кистозные образования.

Пункция

Пункция проводится с использование тонкой иглы. Инструмент проникает в кистозную капсулу и позволяет получить ее содержимое. На ранних стадиях существования кисты жидкость имеет желтовато-серый оттенок. Если образование существует длительное время, жидкость становится зеленоватого или почти черного цвета. Образцы передаются на гистологическое и цитологическое исследование. В отдельных случаях врач назначает повторную биопсию.
Во время проведения процедуры женщина не испытывает болевых ощущений. Данная манипуляция – информативный способ диагностики, крайне необходимый при фиброзно-кистозной мастопатии.

Самодиагностика

Женщина может исследовать состояние молочных желез самостоятельно. Рекомендуется ежемесячно на седьмой–девятый день цикла. Осмотр нужно проводить в хорошо освещенном помещении перед зеркалом. В зеркале хорошо видна асимметрия, цвет сосков, состояние венозной сети. Проверять наличие выделений нужно слегка сдавливая соски. Затем поднять руку, завести ее за спину и свободной рукой исследовать грудь от соска к периферии круговыми движениями. Таким же образом проверить другую грудь. Наличие любых неестественных ощущений и боли – сигнал для обращения к врачу.

Что нужно обследовать?

Молочная железа (грудь)

Как обследовать?

УЗИ молочных желез
Рентген молочных желез (маммография)
Осмотр и пальпация молочных желез (груди)
Исследование тканей и клеток молочной железы

К кому обратиться?

Маммолог

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Цель лечения – нормализовать гормональный фон. Схему, лекарства от фиброзно-кистозной мастопатии назначает только маммолог на основании результатов обследования.

Для лечения кистозных образований, не имеющих признаков злокачественной опухоли в отдельных случаях назначается пункционный метод лечения — склеротерапия. Аспирация жидкости проводится тонкой иглой, затем в полость вводятся специальные препараты, способствующих облитерации стенок.

Если кистозных образований много и есть вероятность их перерождения в злокачественные опухоли, проводится операция секторальной резекции молочных желез. Затем удаленные ткани передаются на гистологическое исследование.

Операция

При обнаружении фиброаденомы, кистозных образований больших размеров врач назначает операцию. Основные методы хирургической лечебной помощи:

  • Секторальная резекция – удаление образования вместе с участком молочной железы.
  • Энуклеация – удаление кисты.

Операция назначается в случаях, если:

  • Гистологическое исследование подтвердило наличие злокачественных клеток.
  • Образование интенсивно увеличивается в течение трех месяцев.
  • Диагностирован повторный рецидив фиброзно-кистозной мастопатии после того, как женщина прошла консервативное или склеротерапевтическое лечение.

При хирургическом лечении применяется общая или местная анестезия. Операция длится около 40 минут.

Лечение лекарственными препаратами

При мастопатии лекарственные препараты применяются для укрепления иммунитета, лечения яичников, щитовидной железы.

Причины заболевания устраняют:

  • Гормональные препараты (прогестерон, дюфастон, утрожестан).
  • Контрацептивы (регулируют менструальный цикл).
  • Ингибиторы эстрогенов.

Врач также может выписать анальгезирующие (при сильных менструальных болях), гомеопатические средства и снимающие отечность диуретики.

Пациенткам старше 40 лет назначаются стероидные препараты, метиландростендиол, метилтестостерон, инъекции тестостерона. Во вторую фазу цикла врач выписывает инъекции прогестерона. Для улучшения функции щитовидной железы принимают препараты йода.

Мамоклам

Мамоклам – лекарство от фиброзно-кистозной мастопатии, созданное на основе концентрата липидного комплекса бурых морских водорослей (ламинарии). Мамоклам эффективно снимает симптомы, способствует регрессу фиброзных уплотнений, кистозных образований. Действие препарата направлено на нормализацию менструального цикла, предупреждение рецидивов заболевания, поддержание гормонального баланса в организме.

Витамины

Медикаментозное лечение ФКМ рекомендуется дополнять комплексами, которые содержат витамины А, В1, В2, В6, РР, Е, аскорбиновую кислоту.

Витамин Е имеет особое значение при лечении заболевания. Он обладает антиоксидантными свойствами, усиливает действие прогестерона, участвует в регуляции жирового обмена, уменьшает проявление предменструального синдрома. Наиболее ценными считаются его противовоспалительные, регенеративные свойства. Но для получение эффекта витамин необходимо принимать не менее трех месяцев.

Витамины группы В необходимы для нормализации энергетического обмена, улучшения функционирования нервной системы, повышения иммунитета. Их следует принимать людям, работа которых связана с умственными и эмоциональными нагрузками, стрессами, а также тем, кто имеет хронические заболевания.

Восполнить недостаток витаминов можно, увеличив количество овощей и фруктов в рационе или принимая витаминные комплексы.

Диета

В рацион следует включить продукты, богатые клетчаткой: злаковые культуры, петрушку, укроп, разнообразную зелень. Не менее важны природные источники эстрогенов – различные виды капусты, нут, горох, чечевица, фасоль. Полезные для организма витамины и минералы содержат овощи, сухофрукты, цитрусовые.

Ценным источником йода являются рыба (скумбрия, лосось сардины), морепродукты (креветки, морская капуста, мидии, кальмары). Фосфолипидами богаты кисломолочные продукты, печень. Полезную клетчатку содержат грецкие орехи, фундук, тыква, свекла, морковь, яблоко.

Другие полезные продукты при мастопатии:

  • Хлеб (черный, с отрубями, из муки второго сорта).
  • Продукты с высоким содержанием витамина Е (сельдь, подсолнечное, соевое масла, сливочное масло).
  • Белый, зеленый чай – препятствуют образованию опухолей, выводят избыток сахара.
  • Продукты с высоким содержанием кальция (миндаль, кунжут, козий и твердые сорта сыра).

Животные жиры, быстрые углеводы, напротив, оказывают негативное влияние на молочные железы, репродуктивную функцию, так как вызывают избыточный вес.

Для ускорения обменных процессов требуется соблюдать питьевой режим. Ежедневно необходимо употреблять не менее полутора литров воды.

Продукты, провоцирующие развитие болезни:

  • Макароны, белый хлеб, манная крупа, продукты из муки высшего сорта.
  • Маргарин, майонез.
  • Свежая белокочанная капуста.
  • Конфеты, шоколад, торты, печенье, пирожные.
  • Кофе, горячий шоколад, черный чай.
  • Соленая, жирная пища.
  • Газированная сладкая вода.
  • Алкогольные напитки.
  • Полуфабрикаты, консервированные продукты.

Профилактика мастопатии

Первичная профилактика включает в себя меры, препятствующие возникновению заболевания. К таким мерам относится:

  • Регулярная половая жизнь, деторождение до 30 лет.
  • Контроль массы тела. Увеличение веса обычно сигнализирует о нарушении обмена веществ, который может стать причиной гормонального дисбаланса.
  • Систематические консультации у гинеколога, маммолога. Позволят на ранних стадиях выявить заболевание, не допустить появления осложнений.
  • Контроль за психологическим состоянием. Полноценный отдых, 8-часовой сон, снижение количества стрессов помогают избежать появления мастопатии.
  • Соблюдение режима питания. Склонность к заболеванию повышена у женщин с проблемами с кишечником и желудком, склонным к запорам. Также на общее состояние влияет особенность функционирования печени. Поэтому, если у вас такие проблемы, вылечите эти органы.
  • Отказ от курения, слишком частого употребления алкоголя.
  • Занимайтесь спортом, старайтесь принимать меньше гормональных препаратов.
  • Покупка удобного нижнего белья из натуральных тканей.

Выбор бюстгальтера при фиброзно-кистозной мастопатии

Неудобное белье обостряет симптомы, сдавливает млечные протоки, кровеносные сосуды. Поэтому не следует выбирать модели, имеющие объемные, плотные швы, которые врезаются в кожу.

Врачи не рекомендуют носить бюстгальтер в течение длительного времени. Его необходимо снимать на ночь. А в жаркие дни лучше совсем отказаться от бюстгальтера.

Рекомендуется выбирать модели, подходящие по размеру. Тесное белье может привести к травмам, а слишком большое – будет натирать кожу. Женщинам, имеющим большой размер груди, рекомендуется выбирать модели с широкими бретелями.

Занятия спортом

При мастопатии рекомендуется выполнять комплексы общеукрепляющих упражнений по несколько подходов. Профессиональный спорт, оказывающий значительные физические нагрузки на организм, противопоказан.

Виды физической активности, которые разрешены при мастопатии:

  • Занятия в тренажерном зале. Но допустима работа только с легкими весами.
  • Степ- и аквааэробика.
  • Латиноамериканские, восточные танцы.

Противопоказания

Основным противопоказанием при мастопатии является самостоятельное лечение. Не следует самостоятельно «назначать» себе таблетки, травы, компрессы, пользоваться другими народными средствами. Маммолог определяет, как лечить мастопатию лекарствами, с учетом результатов обследования. На поздних стадиях заболевания врач может рекомендовать гормональную терапию.

Последствия

Маммологи выделяют несколько возможных путей развития фиброзно-кистозной мастопатии. Наиболее благоприятный и желаемый – это излечение. Но при несвоевременном начале лечения возможны осложнения патологического процесса в двух проявлениях.

  • Рецидивы. Обычно наступают после курса лечения, если вовремя не были установлены причины заболевания.
  • Перерастание в онкологию. Диффузная патология, сама по себе, не является злокачественной. Но фиброзно-кистозная форма мастопатии при отсутствии правильного лечения может привести к необратимым последствиям. На ранних стадиях опухолевые поражения не расселяются по организму и успешно лечатся. На более поздних стадиях опухоль может начать прорастать в соседние ткани. Но это не приговор, она излечима при грамотном подходе.

Нравятся наши тексты? Подписывайтесь на канал в Яндекс.Дзен.

Источник статьи: https://mamoclam.ru/fibrozno-kistoznya-mastopatia/

Источник