Фиброаденома и мастопатия одно и тоже
Фиброаденома молочной железы
Представляет собой доброкачественную опухоль из долек железистой ткани молочных желез. В результате возникновения гормонального дисбаланса на фоне хронического стресса и воспаления в организме женщины, происходит сбой нормального развития железистой ткани, происходящего в норме в середине каждого менструального цикла. Так появляются незрелые клетки, которые могут самоорганизоваться Такая самоорганизующаяся структура носит название фиброаденома. По риску перехода в рак молочной железы они крайне вариабельны и разность между различными формами фиброаденом по переходу в неоплазму достигает 500%, т.е в 5 раз чаще.
Основные симптомы
Часто болезнь не нарушает привычного образа жизни женщины. Заболевание не приносит дискомфорта или болевых ощущений, и выявляется случайно при стандартном осмотре, при пальпации груди специалистом.
Образование может обнаружить и сама женщина: при самостоятельном осмотре прощупывается небольшой круглый шарик до нескольких сантиметров в диаметре. Он не причиняет боли, не спаян с окружающими тканями и не определяется визуально. Однако в этом и состоит его коварность.
Именно поэтому так важны самостоятельные профилактические осмотры. Каждый месяц, в один и тот же день цикла женщина должна внимательно осматривать свою грудь, обращая внимание на ее размеры, симметричность, состояние сосков и кожи молочной железы. Осмотр должен носить стандартизированный порядок, т.е по одной схеме. При появлении изменений необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.
Исходя из размера фиброаденомы формируется тактика лечения. При наличии множества мелких фиброаденом рекомендуется консервативный подход, так как травма молочной железы увеличивает риск развития рака молочной железы на 12%. В арсенал консервативного лечения входят антигомотоксическая и фотоиммунотерапия. Основным методом лечения доброкачественного образования более 20 мм является оперативное вмешательство. Необходимо удалить опухоль, не дожидаясь ее перерождения в злокачественный процесс. В настоящее время лечение фиброаденомы включает в себя органосохраняющие операции с наложением косметического шва, что позволяет решить проблему, не нарушая эстетики женского тела.
Фиброзно-кистозная мастопатия
Данная патология является самым распространённым заболеванием молочной железы у женщин детородного возраста. Заболевание обычно провоцируется бесконтрольным приемом гормональных контрацептивов, стрессами, абортами и другими причинами, агрессивно воздействующих на женский организм.
Характерные для мастопатии симптомы:
- Набухание и уплотнение молочных желез.
- ощущение тяжести и болезненности.
- Выделение из сосков прозрачной, а иногда напоминающие молозиво жидкости.
Обычно такие симптомы связаны с менструальным циклом и усугубляют проявления предменструального синдрома. При прогрессировании патологии боли и дискомфорт появляются в межменструальный период.
Лечение фиброзно-кистозной мастопатии
Основным методом лечения данного заболевания является консервативная терапия (витаминотерапия, гепатопротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, фитотерапия). Полноценный отдых и сон, прием витаминов позволят стабилизировать гормональный фон, уменьшить интенсивность дистресс-синдрома. Однако в подавляющем большинстве случаев неспецифической терапии недостаточно. С учетом состояния и степени тяжести заболевания назначаются препараты, способные замедлить или даже остановить процесс развития мастопатии, а также курс озонотерапии (введение точечно в кисту озоновых смесей). К средствам, купирующим агрессивные формы мастопатии с высоким пролиферативным потенциалом относятся антигомотоксические препараты,которые вводятся интрамаммарно с целью усиления нейротрофической функциии, препараты омелы белой, а также технология фотодинамической терапии и фотоиммунотерапии).
Методика фотодинамической терапии заключается в приеме фотосенсибилизатора, который избирательно накапливается в воспалительноизменённых клетках и в последующем воздействии монохроматического света с длиной волны 662 нм. Отмечается регресс активных пролиферирующих тканей, а использование препарата омелы белой -хеликсора -усиливает положительный восстановительный эффект.
Использование данных технологий с успехом заменяет гормональные препараты, которые активно используются для лечения ФКМ.
Автор: Фишер Ольга Алексеевна
врач маммолог- онколог, к.м.н.
Источник
Предопухолевое состояние груди можно вылечить без операции, но только при раннем выявлении и применении эффективных методов терапии. Фиброаденоматоз молочной железы – это узловая мастопатия: заболевание, выявленное у женщин старшего возраста, является облигатным предраком. У молодых женщин риск онкологии значительно ниже, но исключить опухолевый рост можно только после обследования.
Фиброаденоматоз молочной железы
Обнаружить любое новообразование в груди – это ужас для женщины, с которым не каждая может справиться. Фиброаденоматоз молочной железы может стать причиной для хирургического вмешательства, но чаще всего это доброкачественное состояние, не требующее полного удаления грудной железы. Если выбрать страусинную позицию (приду к доктору — грудь отрежут, поэтому никуда не пойду, авось само пройдет), то будет только хуже – при узловой мастопатии вполне достаточно выполнить секторальную резекцию, убрав небольшую часть молочной железы, а при раке молочной железы потребуется тотальная мастэктомия. Ранняя диагностика предракового состояния – это реальный шанс сохранения красоты и жизни.
Причины узлообразования в груди
Молочная железа подчиняется влиянию женских гормонов, поэтому любой вид эндокринного дисбаланса может спровоцировать мастопатию (диффузную или узловую). Факторами риска для образования узлов в груди являются:
· наследственная предрасположенность (если есть у мамы, то дочери надо следить за состоянием груди);
· нарушения месячных без коррекции;
· бесплодие с длительным и безуспешным лечением;
· отказ от деторождения и лактации, когда организм не выполняет заложенную природой программу;
· многолетняя гормональная контрацепция;
· общая эндокринная патология (болезни щитовидной железы, ожирение, метаболический синдром, опухоли гипофиза);
· наличие гинекологических заболеваний (лейомиома матки, эндометриоз, гиперпластические процессы эндометрия, кистозные опухоли яичников);
· воспалительные болезни молочных желез (лактостаз, мастит).
У молодых женщин чаще формируется аденома (доброкачественная гиперплазия долек на фоне действия половых гормонов), в возрасте старше 35 лет риск онкологии возрастает, поэтому следует внимательно следить за состоянием груди.
Варианты патологии
Существует несколько видов доброкачественных узловых новообразований, которые требуют проведения полноценного обследования и лечения. Выделяют следующие варианты узловой мастопатии:
· Аденома (увеличение количества и размера молочных долек);
· Киста (формирование полости с жидкостью);
· Фиброз (разрастание соединительной ткани – междольковых структур);
· Протоковая мастопатия (разрастание выводных дольковых протоков);
· Пролиферативный фиброаденоматоз молочных желез (облигатный предрак, при котором в тканях начинаются предопухолевые процессы).
Любой вариант надо лечить, особенно при наличии типичных проявлений заболевания и высоком риске онкопатологии (наличие генетической предрасположенности).
Симптомы заболевания
Типичный вариант обнаружения проблем с грудью – случайное выявление безболезненной «шишки» в молочной железе. Помимо этого могут быть:
· тянущие боли в груди с одной или обеих сторон;
· выделения из сосков;
· изменения кожных покровов (цвет, структура).
Вне зависимости от размеров узла и выраженности симптоматики женщины выбирают 3 пути:
· Посещение врача в ближайшее время с момента возникновения болезни;
· Выжидательно-страусинная позиция (голова в песок – может быть, завтра это само исчезнет);
· Самолечение с применением народных средств.
Первый путь оптимален – чем раньше начато обследование и лечение, тем больше шансов для выздоровления. Остальные варианты абсолютно бессмысленны и опасны – не надо ждать у моря погоды или пытаться использовать неэффективные виды терапии: ничего, кроме потери времени и создания условий для прогрессирования предопухолевого состояния, не получится.
Основные методы диагностики
К важнейшим и обязательным методам обнаружения узловой мастопатии относятся:
· самообследование молочных желез;
· ультразвуковое сканирование (у молодых женщин);
· маммография;
· анализ крови на онкомаркер CA 15-3;
· аспирационная биопсия с последующим цитологическим исследованием полученного материала.
Для врача главное – исключить рак. Фиброаденоматоз молочной железы можно лечить, не опасаясь за жизнь пациентки.
Варианты лечения
Предопухолевое состояние – это пролиферативный фиброаденоматоз молочных желез. Наличие пролиферации в тканях, выявленное по результатам биопсии, является основанием для хирургической операции. Объем вмешательства можно ограничить секторальной резекцией (удаление только узла), но при наличии факторов риска (наследственность, высокие цифры онкомаркера, гормональный дисбаланс, наличие любого из гинекологических онкозаболеваний) доктор предложит сделать мастэктомию. Из консервативных методик на фоне сравнительно безопасных вариантов болезни чаще всего используют:
· гормонотерапию (местную и общую);
· успокаивающие методы лечения;
· циклическую витаминотерапию;
· симптоматические мероприятия.
Прогноз для жизни благоприятен: даже на фоне пролиферативной формы заболевания можно избавить женщину от риска рака молочной железы, но только при раннем обращении за медицинской помощью.
Оригинал статьи размещен на parashistay.ru
Источник
Мастопатия — это одно из наиболее распространенных заболеваний, связанных с нарушениями гормонального фона. По-другому мастопатия называется фиброаденомой. Точнее, термин мастопатия несколько шире фиброаденомы, так как он объединяет целый ряд опухолевых явлений в тканях молочной железы — как временных (при кормлении грудью), так и постоянных (как в нашем случае). Но именно фиброаденома является самым распространенным вариантом этого заболевания. В немедицинских кругах бытует еще одно ее название — мастит. Однако последнее использовать не рекомендуется, поскольку, говоря серьезно, мастит — это инфекционное воспаление тканей вымени у коров, приводящее к уменьшению надоев и появлению в молоке посторонних включений (так называемых хлопьев).
Если с особенностями терминологии нам теперь все ясно, вернемся к заболеваниям молочных желез у женщин. Мастопатия впервые может возникнуть в любом возрасте и периоде жизни организма. Но вызывается она в разных случаях избытком различных гормонов. Как правило, это заболевание проявляется в возрасте до 35 лет за счет повышенного уровня эстрогена. В более позднем возрасте — за счет роста концентрации пролактина. Этот гормон стимулирует выработку прогестерона в желтом теле яичника — том самом, что образовалось после созревания и опущения яйцеклетки в матку.
Симптомы мастопатии
Сама по себе фиброаденома — заболевание бессимптомное. В значении того, что она практически не вызывает болезненных ощущений. По крайней мере, поначалу. Для многих женщин характерно набухание молочных желез в период ПМС. Само по себе это не является нарушением. Однако в норме оно не должно начинаться ранее, чем за два-три дня до самой менструации и проходить после окончания кровотечений. Норма прохождения ощущений припухлости — первые дни кровотечения.
При мастопатии молочные железы сохраняют легкую болезненность и припухлость значительно дольше обычного. Кроме того, в это время на груди при пальпации особенно легко заметить небольшие уплотнения под кожей — как бы шарики, только крупнее и тверже обычных альвеол молочной железы. Такое новообразование может быть как единичным, так и множественным. Аналогично, здесь не важно, задета только одна железа или обе.
Для мастопатии характерен начальный размер припухлостей, примерно размером с крупную горошину. Более мелкие неровности принимать в расчет не следует, но в дальнейшем их желательно проверять время от времени на предмет увеличения. С приближением менструации новообразование уплотняется и увеличивается, становясь более отчетливым, а по окончании критических дней — уменьшается.
Этот этап может длиться годами. Однако постепенно, по мере прогрессирования гормонального сбоя опухоли становятся явственно ощутимы под пальцами даже в промежутке между менструациями. Появляется постоянная местная болезненность при их прощупывании, новообразования увеличиваются и уплотняются. Более поздний этап — заметная деформация молочной железы и появление белых, желтоватых или коричневатых выделений из соска.
Что мы должны знать о заболевании мастопатией?
Фиброаденома — это доброкачественная гормональная опухоль. На этапе периодических обострений ее лечить очень легко, и никакого оперативного вмешательства терапия не потребует. Да, существуют случаи мастопатии совсем другого рода — когда тромбируется один из капилляров, снабжающих кровью молочную железу. Вот тогда образовавшуюся опухоль действительно приходится удалять. Хоть она тоже не имеет никакого отношения к раку. Но этот сценарий — большая редкость. И наступает он обычно при и так очевидной склонности к тромбозу — выраженному варикозу с эпизодами тромбоза глубоких вен конечностей. А при такой симптоматике пациентка получает назначение антикоагулянтов задолго до того, как что-то случится с молочной железой.
Зато более поздние стадии фиброаденомы уже не так безобидны — и сразу в нескольких аспектах. Аспект первый: доброкачественную опухоль от злокачественной отличает далеко не столь многое, как мы привыкли считать.
Все доброкачественные новообразования приобретают с течением времени склонность к малигнизаиии! И фиброаденома здесь — не исключение. И аспект второй: растянутое во времени гормональное нарушение, приведшее к образованию фиброаденомы, само по себе является масштабным сбоем с далеко идущими последствиями. Аномальное соотношение половых гормонов сказывается на работе вообще всей репродуктивной системы — не только молочных желез, но и яичников.
Основная проблема, связанная с диагностикой и своевременной терапией фиброаденомы носит не медицинский, а психологический характер. Любое новообразование в молочной железе кажется ее владелице раком. То есть заболеванием, терапия которого подразумевает образование серьезного косметического дефекта и утрату сексуальной привлекательности. А стремление отсрочить диагностику, соответственно, связано со стремлением отложить принятие решения, которого потребует врач.
Эти опасения сами по себе не лишены смысла. Рак груди — весьма характерное для женщин заболевание. Как и рак шейки матки. Точно так же правда и то, что нередко рак от мастопатии без биопсии (забора образца тканей опухоли на диагностику) отличить невозможно. Мы не будем в очередной раз повторяться в напоминании, что рак смертелен. Мы приведем лишь несколько доводов, на наш взгляд не лишенных здравого смысла.
Итак, довод первый: как правило, злокачественные опухоли груди не уменьшаются в размере с наступлением менструации. Хотя и поддаются направленной гормональной терапии. Но для достижения значительной ремиссии эта терапия должна быть гораздо более системной, чем обычное колебание эстрогенов. Таким образом, уменьшающиеся «фасолины» в груди едва ли злокачественны. Точность диагноза здесь — 99% вероятности.
Довод второй: рак груди проявляет те же свойства, что и все злокачественные опухоли. Обычно такая опухоль не составляет в диаметре даже половины сантиметра. Когда же злокачественное новообразование «подрастает» до размеров прощупываемой горошины или тем более фасолины, 100% вероятности, что речь идет как минимум о второй стадии. А на этой стадии у рака непременно будет хотя бы один метастаз — в ближайший лимфатический узел. Поэтому нам следует поднять над головой руку с той стороны, где мы обнаружили опухоль, и прощупать пальцами все пространство подмышечной впадины. Затем, опустив руку, точно так же исследовать область ключицы и шеи с этой стороны. Если мы так и не нащупали под кожей мягкую, безболезненную, но явно наполненную жидкостью и покрытую узелками нить, у нас точно не рак и нам пора лечить фиброаденому. Лечить для того, чтобы мы не нащупали описанное образование при следующем осмотре…
Довод третий: на деле нас никто не обязывает соглашаться на операцию по удалению груди. Даже если подтвержден страшный диагноз и у онколога нет ни тени сомнения, с чем он имеет дело. Без нашего согласия операция все равно не произойдет. И мы по-прежнему можем отказаться от лечения, сохранив тем самым то, что не хотим потерять даже ценой собственной жизни! Разница между нашим знанием и незнанием состоит лишь в том, что наше нежелание выяснять, что с нами, может сыграть с нами злую шутку — обречь нас на все последствия злокачественного перерождения там, где его могло вовсе не быть.
Все статьи этой категории
Оцените статью
Источник
Мастопатия – это заболевание молочных желез, сопровождающееся формированием доброкачественных новообразований. По статистике, с этой патологией сталкиваются практически все женщины, особенно проблема актуальна во время грудного вскармливания. Чтобы исключить вероятность образования атипичных (злокачественных) клеток в опухоли, необходимо наблюдаться у маммолога и своевременно лечить отклонения.
Может ли мастопатия перейти в рак
Мастопатия может перейти в рак молочной железы, но происходит это не часто и при развитии определенных форм заболевания. При развитии диффузной формы мастопатии доброкачественное новообразование женщине не доставляет абсолютно никаких ощущений. Однако важно следить за динамикой развития уплотнения. Если оно не увеличивается, нет необходимости в его удалении.
При отрицательной динамике доктор с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки разрабатывает комплекс лечебных мероприятий. Назначают различные лекарственные препараты для стимуляции кровообращения в молочных железах. При предварительном согласовании с доктором можно использовать лекарственные составы, приготовленные по рецептам из народной медицины. В сочетании с медикаментозной терапией удается достичь эффективного и устойчивого результата.
Частое посещение сауны является провоцирующим фактором перерождения мастопатии в злокачественное образование
Мастопатия переходит в рак редко, чаще всего перерождение в злокачественное уплотнение происходит при течении узловой формы мастопатии. Однако специалисты убеждены, что есть провоцирующие факторы, которые увеличивают шансы этого перерождения:
- регулярное посещение сауны и массаж молочных желез;
- длительное и регулярное пребывание под солнцем, воздействие ультрафиолетового излучения;
- ношение неподходящего нижнего белья;
- отказ от лактации;
- наследственная (генетическая) предрасположенность;
- стресс;
- травмы грудины;
- гормональные нарушения.
Вероятность, что мастопатия может перерасти в рак, невысока, но все же есть. При выявлении патологии важно регулярное обследование тканей молочных желез для отслеживания динамики.
Формы мастопатии
В медицине мастопатию делят на следующие формы:
- фиброаденома характеризуется своей подвижностью;
- инволютивная форма сопровождается активным разрастанием жирового слоя;
- фиброзно-кистозная мастопатия – наличие кист и преобладание в их составе железистых тканей;
- диффузная форма – увеличение соединительной ткани;
- узловая – поражение тканей молочных желез;
- кистозная форма характеризуется образованием кист, полость которых заполнена жидкостью.
Одной из причин перерождения мастопатии является гормональный сбой
Основной провоцирующий фактор развития инволютивной формы – нарушение гормонального фона, диагностируется в большинстве случаев у женщин старше 35 лет. Связано это с возрастными изменениями. В организме уменьшается количество вырабатываемых женских гормонов, в результате чего железистые ткани замещаются жировыми. Течение этой формы заболевания сопровождается распирающими ощущениями, тяжестью в груди.
Диффузная форма мастопатии обусловлена повышением уровня эстрогена и снижением выработки прогестерона в организме. Такие изменения влекут за собой разрастание соединительных тканей. Развитие заболевания доставляет женщине боли, которые могут отдавать в различные части тела. Клиническая картина наиболее выражена перед менструацией, с ее началом симптомы утихают. На последних этапах развития болезненность постоянная независимо от менструального цикла. Нередко состояние сопровождается такими симптомами: иссушение кожных покровов, нервозность, нарушение менструального цикла, быстрая утомляемость. Лечение патологии направлено на нормализацию гормонального фона, прием поливитаминных комплексов и физиолечение.
Киста в молочной железе
Кистозная форма заболевания сопровождается формированием доброкачественных уплотнений – кист. В их полости содержится жидкость. Место, где расположено формирование, преимущественно вызывает у женщины болезненные ощущения, поскольку киста сдавливает здоровые окружающие ткани. На последних этапах развития отмечаются выделения из соска, отечность мягких тканей, присоединение вторичных инфекций. В этом случае из соков выделяется секрет с примесями крови. Опасность этой формы заболевания в том, что капсула с содержимым может лопнуть. Это приведет к серьезным инфекционным осложнениям.
Узловая мастопатия – это патологическое состояние, сопровождающееся формированием доброкачественных кист и узлов. Узлы при своем развитии вызывают структурные изменения здоровых тканей, что влечет за собой дольчатость и плотные тяжи. Патология может поражать как одну, так и обе молочные железы. Основная причина развития недуга – гормональный дисбаланс. Выраженность симптомов самая высокая перед началом менструации. В большинстве случаев для выздоровления требуется оперативное вмешательство. Множественное поражение является показанием для полного удаления молочной железы.
Фиброзно-кистозная мастопатия не может перерасти в рак. В большинстве случаев диагностируется у женщин в возрасте старше 30 лет. На начальном этапе никак себя не проявляет, по мере развития при самообследовании пальпацией появляется болезненность. Спровоцировать развитие патологии может нарушения в работе органов малого таза, прием гормональных препаратов, сахарный диабет и аборты.
Фиброаденома – доброкачественное формирование, которому свойственна подвижность и округлая продолговатая форма. Размеры могут колебаться от 0,2 до 7 см. Дифференцировать патологию можно только с помощью биопсии – забора биоматериала (образца опухоли) для проведения цитологического исследования. Если опухоль небольших размеров, лечат ее преимущественно консервативным путем, если достигла большой величины, показано хирургическое вмешательство.
Если в ходе обследования была выявлена листовидная форма фиброаденомы, требуется неотложная операция, поскольку эта форма патологии считается наиболее опасной и агрессивной. Перерождению могут поспособствовать гормональные всплески, например, наступление беременности.
Как отличить мастопатию от рака
Чтобы диагностировать мастопатию или рак, нужно обратиться в медицинское учреждение к маммологу и пройти тщательное медицинское обследование. Отличить мастопатию от рака молочной железы сможет только квалифицированный специалист на основании результатов полученных обследований.
Самым агрессивным новообразованием считается фиброаденома. Это формирование может стать злокачественным без каких-либо весомых причин. Представляет собой плотный подвижный шарик, который не связан со слоями эпидермиса. Убедиться в том, что опухоль состоит из атипичных клеток, позволит только биопсия – забор биоматериала для проведения гистологического и цитологического исследования.
Лечится злокачественная опухоль комплексно – оперативное удаление, облучение и химиотерапия.
Профилактика онкологии
Для профилактики онкологических заболеваний необходимо отказаться от вредных привычек
Полностью исключить вероятность развития рака молочных желез невозможно, но есть комплекс профилактических мероприятий, соблюдение которых позволяет уменьшить вероятность. Женщина должна придерживаться следующих простых правил:
- избегать стрессовых ситуаций, стараться вести спокойный образ жизни;
- первые роды должны быть не позднее 25 лет, рекомендуется рожать не менее 2-3 раз;
- придерживаться здорового образа жизни – правильно питаться, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек, полноценно отдыхать;
- после рождения кормить новорожденного не менее полугода;
- регулярная половая жизнь с постоянным партнером.
Одно из самых важных правил – внимательно относиться к своему здоровью и при появлении первых отклонений безотлагательно обращаться в больницу. В целях профилактики женщине рекомендуется посещать маммолога не реже одного раза в год.
Источник
