Фарингит и ларингит одновременно
Часто в осеннюю и зимнюю пору люди сталкиваются с болезнями различного характера. К таким относятся и ларингит с фарингитом. Многие путают их между собой из-за похожих названий и соседствующего местоположения. Но следует знать, что это не одно и тоже.
Различия фарингита и ларингита
Различаются болезни между собой местом заболевания:
- Фарингит представляет собой формирование воспалительного процесса на слизистой оболочке горла. Чаще всего выступает осложнением после обычного ринита или ОРВИ, а локализация процесса происходит на задней оболочке горла.
- Ларингит располагается в гортани и задействует в воспалительном процессе голосовые связки. Возникает как самостоятельное заболевание вследствие большой нагрузки на голос, либо как осложнение после гриппа, ОРВИ или других инфекционных заболеваний.
Причины возникновения фарингита и ларингита
Причин заболеваний известно множество. Рассмотрим причины, из-за которых развивается фарингит:
- вирусы;
- грибки рода Candida;
- специфические формы заболевания возможны в тех случаях, когда в глотке имеются гонококки или хламидии;
- патогенные микроорганизмы.
Длительные воспалительный процесс слизистой приводит к переходу формы болезни с острой в хроническую, и у этого также есть свои причины:
- частые простуды, хронические синуситы и тонзиллиты;
- частые хронические болезни полости рта;
- физическое воздействие на глотку – употребление слишком горячей или острой пищи, вдыхание горячего, сухого или холодного воздуха;
- дыхательная аллергическая реакция;
- профессиональный фактор;
- эндокринные расстройства;
- заболевания, которые сопровождаются синдромом Шегрена – недостаточной выработкой жидкости слюнными железами.
Причины возникновения ларингита:
- перенапряжение голосовых связок;
- переохлаждение (местное);
- плохие условия микроклимата – вредные примеси в воздухе, высокая температура;
- полученные травмы, химические и термические ожоги;
- наличие очагов хронической инфекции;
- заболевания, которые сопровождаются нарушением обмена веществ.
Общие и различные признаки
Рассмотрим признаки острой стадии заболеваний:
- Фарингита:
- дискомфорт в глотке;
- ощущение першения и сухости;
- болезненные ощущении при глотании;
- появляется сухой кашель;
- затрудненность глотания;
- отекают задние стенки глотки, небные дуги;
- увеличиваются шейные, подчелюстные и затылочные лимфатические узлы;
- появляется слабость, ухудшение самочувствия.
- Ларингита:
- Начало болезни отличается удовлетворительным самочувствием с нормальной температурой тела. Пациенту досаждает сухость в горле, першение и чувство саднения.
- Начинаются изменения в голосе – из-за отека слизистой и связок он грубеет, хрипнет, а иногда и вовсе пропадает. Больше информации про восстановление голоса при ларингите — читайте в следующей статье.
- На второй или третий день дает о себе знать кашель. Сначала сухой и мучительный, он постепенно становится влажным, увеличивая количество выделяемой мокроты (может принимать гнойный характер, если присоединился трахеит).
- Температура поднимается до фебрильных значений, если причиной ларингита стала острая респираторная инфекция, что значительно ухудшает состояние больного.
- При абсцедирующей и инфильтративной формах ларингита нарушается процесс глотания, появляются интенсивные боли, сильные симптомы интоксикации, и нарастают признаки стеноза гортани.
- Средняя продолжительность острой формы – от 5 до 10 дней. Переход в тяжелые и хронические формы случается при неправильном или незаконченном лечении.
При острой форме ларингита повреждается слизистый покров гортани, из-за чего мерцательный эпителий теряет реснички или полностью их отторгает. Клетки слоев, которые лежат глубже, помогают регенерировать нормальный эпителий.
При высокой степени воспаления мерцательный эпителий заменяется плоским, сосуды гортани становятся выраженными, полнокровными и расширенными. А сосуды вблизи голосовых связок могут разорваться.
При остром фарингите можно наблюдать гораздо более тяжелое протекание заболевания, чем при остром ларингите. При визуальном осмотре будет заметна разница.
Сходства и отличия в лечении
При наличии разных локализаций воспаления (ларингит воспаляет гортань и связочный аппарат, а фарингит – заднюю стенку глотки), лечение двух этих заболеваний практически идентичное. Рекомендуется следующая схема терапии:
- голосовой покой;
- полоскание горла;
- ножные ванны;
- физиотерапия;
- ингаляции;
- антигистаминные препараты;
- противомикробные спреи.
Кто лечит заболевания?
Не стоит лечить данные болезни самостоятельно – воспользуйтесь помощью квалифицированного специалиста. Пройдите осмотр у оториноларинголога и пульмонолога, сдайте мазок из ротоглотки на флору для определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. При необходимости посетите гастроэнтеролога. А попасть к этим врачам можно, взяв направление у терапевта.
Традиционные методы
Фарингит. Лечение проводится амбулаторно под присмотром врача. Назначают препараты как местного, так и общего действия, а вспомогательные терапевтические процедуры направлены на две цели:
- уменьшить местную воспалительную или аллергическую реакцию и отек слизистой;
- активно воздействовать на причины заболевания.
При фарингите используют следующие группы препаратов:
- противовоспалительные (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Ларипронт, Тантум Верде);
- антисептические (Граммидин нео, Септолете Нео, Себидин, Гексаспрей, Стрепсилс, раствор Люголя, Фалиминт);
- болеутоляющие;
- противогрибковые (Гексорал, Стопангин, Лизобакт).
При лечении фарингита нельзя кушать жареную, острую и соленую пищу, а при признаках интоксикации показано обильное питье. Откажитесь от алкоголя и курения, старайтесь высыпаться ночью и уделяйте пару часов для дневного сна – этого будет достаточно для восстановления сил.
Ларингит. Острая форма лечится при помощи медикаментозной и немедикаментозной терапии.
При немедикаментозной используют такие методы, как:
- фонопедия;
- физиотерапевтические процедуры (микроволны, фонофорез, терапевтический лазер, электрофорез);
- стимулирующая терапия.
Какие именно методы из вышеперечисленных нужны пациенту, решает врач. Медикаментозная часть состоит из комплекса средств, которые назначают в зависимости от причины заболевания:
- при аллергическом ларингите назначают инъекции антигистаминных препаратов, которые снимают ангионевротический отек гортани (Тавегил, Димедрол, Супрастин);
- антимикотические препараты могут назначить в случае грибковой инфекции (Нистатин, Амфотерицин);
- отхаркивающие (Лазолван, Гербион, Амбробене);
- при начальной форме назначают противокашлевые средства, когда кашель ещё сухой и непродуктивный (Бронхотон, Коделак, Синекод);
- антибиотики назначаются в случае воспалительного проявления и гнойной экссудации при отсутствии эффекта от противовоспалительной терапии в течении 4-5 дней и распространении воспалительных процессов на нижние дыхательные пути (Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Сумамед, Кларитромицин).
Какие эффективные антибиотики применяются при ларингите — расскажет эта статья.
Лечение хронической формы преследует 3 цели:
- полностью устранить воспалительный процесс в гортани;
- восстановить возможность разговаривать;
- предупредить возможное перерождение воспаления слизистой гортани в злокачественное новообразование.
Полностью избавиться от хронического ларингита нельзя, но при помощи полноценного и своевременного лечения можно минимизировать частоту повторений обострения. Из антибиотиков назначаются аналогичные препараты, как и при фарингите, все остальные лекарства определяются после подробного изучения симптомов.
Народные средства
Полоскания при фарингите помогают уменьшить или полностью избавиться от неприятных ощущений в горле. Для этого подходят такие народные средства:
- Настойка эвкалипта. Добавляйте по 10-15 капель на стакан теплой воды.
- Йодно-содовый раствор. Смешайте 2-3 капли 5% раствора йода с 0,5 чайной ложки пищевой соды и растворите в половине стакана с теплой водой. Поласкайте горло средством по 3-4 раза в день.
- Настойка прополиса. Возьмите 30 капель настойки (30%) и разведите в 100 мл теплой воды. Используйте раствор для полоскания по 3-4 раза в день.
- Листья эвкалипта. Взять 1 столовую ложку перемолотых листьев на 1 стакан воды, дать настояться, процедить и полоскать горло.
Также можно проводить ингаляции из отваров лекарственных растений – ромашки, липы, шалфея. Для ингаляции достаточно по 5-7 минут ежедневно – вдох делайте через рот, а выдох – через нос.
В случае сухости в горле закапывайте в каждую ноздрю носа половину пипетки растительных масел. Используйте для этой цели абрикосовое, оливковое или персиковое. После того как закапаете нос, обязательно полежите на спине минут 10-15.
При ларингите помогают:
- Облепиха. Возьмите 1 столовую ложку ягод, залейте 500 мл кипятка и проварите после закипания 3 минуты, оставьте на час, после чего процедите и принимайте его по 1-й ложке 6 раз в сутки на протяжении недели. Этим средством можно также и полоскать горло трижды в день.
- Компресс из лука. Натрите на крупной терке 1 луковицу, сложите в марлю и повесьте над кастрюлей, чтобы лук обрабатывался паром. Когда температура обработки станет высокой, луковицу можно снять и приложить к горлу, а сверху зафиксировать шерстяной тканью. Важно не переборщить с нагревом, чтобы не создать себе ожоги. Снимайте компресс после полного остывания. Проводите по 1-й процедуре в день на протяжении 5 дней.
- Морковный сок с мёдом. Возьмите свежий морковный сок и мёд и смешайте в пропорциях 1:1. Хорошо перемешайте и принимайте по 1 ложке 4 раза в день на протяжении 10 дней.
- Клюква и мёд. Возьмите 120 мл клюквенного сока и смешайте с таким же количеством мёда. Принимайте по 1 чайной ложке каждые 30 минут в течение всего дня. Перерыв делается только на ночь, а в целом терапия занимает 3 дня.
- Красная свекла. Отожмите из 1 свеклы сок, добавьте на 200 мл 1 чайную ложку яблочного уксуса и поласкайте полученным раствором горло по 4 раза в день. За раз принимайте 100 мл состава, продолжительность лечения составляет 5 дней.
Вызванное простудой, даже минимальное недомогание нуждается в лечении. Поэтому чтобы избежать проблемы в виде ларингита или фарингита, особенно в форме осложнений, своевременно начинайте процесс лечения и восстановления.
Источник
Ларингит и фарингит – это болезни горла, чаще всего инфекционного характера. Именно их близкая локализация, очень похожие симптомы и всего одна отличающаяся буква в названии создают путаницу, и большинство людей считают это одним заболеванием. Но пора запомнить раз и навсегда: фарингит – воспаление глотки, ларингит – воспаление голосовых связок.
Боли в горле – что это?
Самыми распространёнными болезнями горла являются фарингит, ларингит и тонзиллит, ангина. Симптомы их очень похожи и кажутся очевидными, что соблазняет больных (а особенно, родителей маленьких детей) не обращаться к врачу из-за кажущейся простоты заболевания. На самом деле, каждое из этих состояний требует отдельного вида лечения и имеет свои последствия. А в случае с тонзиллитом вообще показана госпитализация в инфекционное отделение, и, возможно, оперативное лечение.
Диагностика болей в горле
Качественную дифференциальную диагностику фарингита или ларингита может провести терапевт (педиатр) или ЛОР-врач. Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза врач может назначить:
лабораторные анализы крови,
исследование мазка из носа и глотки,
ларингоскопию.
Правильная постановка диагноза очень важна, так как тактики лечения этих заболеваний могут противоречить друг другу. Например, при ларингите необходимо греть горло, чего категорически не рекомендуется делать при гнойной ангине.
Фарингит: причины, признаки, лечение
Острый фарингит развивается практически в каждом случае ОРЗ, хотя иногда встречается и отдельно. Обычно это происходит из-за «опускании» воспаления носоглотки, т.е. насморк плавно переходит в воспаление горла. В таком случае ставят диагноз ринофарингит. В редких случаях это заболевание может иметь аллергический характер, когда человек постоянно контактирует с раздражителем: курение, работа в пыльном помещении (столярные цеха, обувные мастерские и т.д.).
Симптомы острого фарингита
Воспаление глотки можно увидеть невооружённым глазом: задняя стенка глотки (которую мы видим при открытом рте) и зев (отверстие из ротовой полости в глотку) имеют ярко-красный цвет, иногда может наблюдаться отёчность.
Признаки острого фарингита:
- ощущение першения в горле, из-за чего хочется кашлять, но кашель вызывает мучительную царапающую боль,
- боли при глотании,
- кашель,
- часто – температура до 38 градусов.
Если температура поднимается выше, насморка нет, а на зеве или гландах появляется белый налёт, скорее всего, развился острый тонзиллит (ангина), а это уже требует совершенно другого лечения.
Лечение фарингита
Несмотря на то, что фарингит не вызывает серьёзных осложнений, нельзя бросать болезнь на самотёк. Заболевание всегда вызывается инфекцией, а если её не лечить, она может «спуститься» ниже и спровоцировать бронхит или даже пневмонию. Особенно подвержены «опусканию» фарингита люди с ослабленным иммунитетом и те, кто постоянно подвержен раздражению глотки (курильщики, работники пыльного производства). У детей фарингит развивается практически в каждом эпизоде простуды.
В качестве лечения фарингита больному назначают:
- полоскание горла отварами лекарственных трав, противомикробными препаратами,
- противоотёчные капли в нос,
- ингаляции с лекарственными травами,
- смягчающие пастилки с эвкалиптом, шалфеем и т.д.,
- спреи в горло,
- иногда – муколитики,
- и, конечно, проводят общую терапию ОРЗ.
В качестве профилактики фарингита рекомендуются мероприятия по повышению общего физического здоровья (витамины, ЛФК, закаливание), отказ от слишком острой пищи, которая может вызвать раздражение горла, отказ от курения, которое вызывает сухость.
Ларингит: острый, хронический, как лечить
Ларингит – это воспаление гортани и голосовых связок. Может возникать на фоне простуды, из-за попадания в гортань загрязнённого воздуха или вследствие перенапряжения связок (часто встречается после бурной активности на стадионе или музыкальном концерте).
Симптомы острого ларингита
Для диагностики ларингита проводится ларингоскопия, которая регистрирует покраснение и припухлость голосовых связок, вязкую сероватую слизь на связках. Из объективных признаков о заболевании можно судить по:
- изменению голоса (от лёгкой хрипоты или осиплости до полной потери голоса),
- ощущению царапания и жжения в горле на уровне голосовых связок,
- лающему непродуктивному кашлю,
- болях при глотании (но они не обязательны),
- небольшому повышению температуры,
- иногда присутствует головная боль.
Признаки хронического ларингита
Ларингит может перейти в хроническую форму, если воспаление гортани возникает регулярно, но больной не долечивается в полной мере либо не лечится вовсе. Чаще всего такое состояние наблюдается у людей, регулярно напрягающих голос (условно считается профзаболеванием певцов, лекторов, учителей), работающих в неблагоприятных условиях, много курящих.
Хронический ларингит проявляется в:
- хрипоте голоса,
- частых покашливаниях и «прочищении горла»,
- постоянном першении в горле,
- быстрой утомляемости голоса и частом его пропадании.
На ларингоскопии регистрируется серо-красная слизистая гортани, возможны узелки и утолщения на краях голосовых связок, фибромы, корки, присутствует большое количество густой слизи, которая провоцирует кашель.
Лечение ларингита
Нелеченный хронический ларингит – это не только эстетическая проблема. Воспаление гортани может опускаться в трахею и бронхи, вызывая ларингтрахеобронхит, что в свою очередь может переродиться в воспаление лёгких.
При ларингите назначают:
- голосовой покой на 1-2 дня (нежелательно говорить даже шёпотом),
- увлажнение воздуха в помещении,
- тёплые компрессы на гортань,
- тёплые ножные ванночки,
- паровые ингаляции с содой или лекарственными травами (но ни в коем случае не мята или ментол),
- успокаивающие пастилки,
- противомикробные спреи.
При ларингите таблетки и полоскания не эффективны, так как воспалительный процесс проходит в глубине гортани. Лучше использовать спрей, впрыскивая его глубоко в горло при вдохе, чтобы капельки лекарства долетели до голосовых связок.
Также на время болезни
- откажитесь от еды, лекарств, жвачек, леденцов, содержащих ментол или мяту,
- не употребляйте «раздражающую» пищу: острую, кислую и т.д.,
- об очень горячей еде или питье тоже стоит временно забыть,
- проконтролируйте, чтобы назначенные препараты не пересушивали слизистую гортани.
Лечение ларингита несложное, но его обязательно важно доводить до конца, чтобы не заработать себе хроническую форму, ведь постоянно хрипеть и кашлять не понравится никому. Особенно нужно следить за проявлениями ларингита у детей, ведь повреждения связок могут в дальнейшем вызвать проблемы с голосом и психологические комплексы в подростковом возрасте.
Специалисты клиники Аксимед рекомендуют тонко прислушиваться к состоянию своего организма и не заниматься самодиагностикой и самолечением. Многие заболевания имеют схожие симптомы, но совершенно разные тактики лечения, и только опытный врач может правильно поставить диагноз и назначить нужное лечение.
Источник
Сходства и отличия клинических проявлений заболеваний, их природы и лечения.
Ларингит и фарингит — лечение этих двух заболеваний отличается, как и симптомы, причины, а также возможные последствия для организма. Но для многих это просто «болезни горла».
Именно близкое расположение структур, которые вовлекаются в патологический процесс, похожие названия болезней (отличие же только в одной, первой, букве) создают такую неразбериху среди обычных людей.
Ларингит и фарингит
Итак, следует запомнить, что фарингит — это воспаление глотки, а ларингит — воспаление голосовых связок в гортани. Это самые распространенные заболевания горла.
↯
Больше статей в журнале
«Заместитель главного врача»
Активировать доступ
В домашних условиях человек, если широко раскроет рот и посмотрит в зеркало, может отчетливо увидеть заднюю стенки глотки, а по бокам — миндалины. Как правило, именно воспаление задней стенки глотки и называют фарингитом.
В большинстве случаев это не самостоятельное заболевание, а осложнение других. Например, фарингит часто сопровождает ринит (насморк), в этом случае устанавливается диагноз «ринофарингит».
Причины острого фарингита:
- вирусы, в том числе ОРВИ, гриппа, ротавирус и пр.;
- бактерии — чаще всего стафиллококк или стрептококк, возможны специфические фарингиты в результате попадания на слизистую глотки хламидий (при хламидиозе), гонококков (при гонорее);
- грибки, как правило, из рода Кандид, чаще всего такое воспаление возникает после курса антибактериальной терапии, при сильном снижении иммунитета (например, при ВИЧ, наследственных заболеваниях и пр.).
Используйте интерактивный конструктор, чтобы получить готовый протокол ведения пациента на основе последних клинических рекомендаций Минздрава РФ.
При неадекватном лечении или при особенностях иммунной системы у человек острый фарингит может переходить в хронический. Способствуют этому частые острые фарингиты, другие заболевания полости рта (стоматиты, тонзиллиты и пр.), постоянное употребление слишком горячей или холодной еды, склонность к аллергическим реакциям и др.
Ларингит возникает как самостоятельное заболевание при большой нагрузке на голосовые связки, а также как осложнение инфекционных заболеваний (чаще всего инфекций дыхательных путей — носа, горла, бронхов). Способствуют развитию ларингита переохлаждение, перенапряжение голосовых связок, плохие условия микроклимата и пр.
Симптомы у взрослых: сходства и отличия
Заднюю стенку глотки можно самостоятельно увидеть в зеркале. При остром фарингите можно заметить, что слизистая ярко-красная, на ней могут быть видны расширенные капилляры, может быть отечность, часто заметны желтоватые бугорки. Ларингит «увидеть» невозможно: элементы гортани визуализируются только при осмотре специальным инструментом (ларингоскопом). В этом случае опираться нужно на симптомы/жалобы.
В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов.
В Системе «Консилиум» их более 5000.
Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?
Активировать
Фарингит и ларингит: симптомы
Симптом/жалоба | Фарингит | Ларингит |
Боль в горле | Сильная, некоторые описывают ее как «кто-то ножом режет», болит не столько при проглатывании, сколько при пересушивании горла. Увлажнение слизистых уменьшает боль. | Боль в горле умеренная или ее вообще нет. Больше ощущается дискомфорт, может быть сухость во время разговора. |
Изменение голоса | Голос может не изменяться или становится хриплым, «заложенным», особенно по утрам и в сочетании с ринитом. | С первых дней болезни голос становится хриплым, человек не может громко разговаривать, к концу дня или при несоблюдении голосового режима голос может вообще пропадать. |
Кашель | Человек предъявляет жалобы на першение в горле, в результате чего стимулируется сухой кашель. После приступа боль в горле может усиливаться. Если фарингит сочетается с ринитом, кашель может быть влажным. | Кашель звонкий, со свистом, обычно беспокоит только в ночное время. В начале заболевания сухой, затем может становиться влажным. Следует быть внимательным в отношении развития спазма и отека гортани и при ухудшении состояния вызвать скорую помощь. |
Температура тела | Может оставаться нормальной (особенно при хронической форме) или быть повышенной. | |
Дополнительные симптомы | Могут увеличиваться шейные лимфоузлы, при повышении температуры — слабость, вялость | |
Хронический ларингит: причины возникновения, классификация, варианты лечения в зависимости от характера заболевания. Полный текст клинических рекомендаций смотрите в Системе Консилиум.
Симптомы хронического фарингита и ларингита отличаются тем, что нет сильной боли, но сохраняется дискомфорт в горле, сухость, першение. При хроническом ларингите человек постоянно покашливает, таким образом «прочищая горло», а отсутствие надлежащего лечения может приводить к постоянной хрипоте (огрубению голоса) вследствие изменений слизистой или появления на ней разрастаний.
Малейшее напряжение или снижение иммунитета может приводить к обострению симптомов острого фарингита или ларингита.
Лечение фарингита и ларингита у взрослых
Подозревая у себя симптомы ларингита и фарингита, за лечением все же нужно обратиться к врачу. В зависимости от того, что стало причиной фарингита или ларингита, строятся лечебные мероприятия. Оба заболевания могут сопровождать ОРВИ и другие частые инфекции и проходят они по мере выздоровления.
Комплект документов для врача-терапевта >>
В обоих случаях основа лечения — следующие рекомендации. Нужно:
- соблюдать голосовой покой, что особенно важно при ларингите, когда разговаривать вообще нежелательно;
- полоскать горло отваром или настоем ромашки, шалфея, коры дуба (если нет аллергии);
- проводить ножные ванны, которые будут способствовать уменьшению отека в области горла и гортани;
- пользоваться противомикробными спреями в случае бактериальной инфекции;
- применять противовоспалительные и обезболивающие спреи или таблетки для рассасывания с целью снятия боли;
- принимать все назначения врача, это могут быть противовирусные, антигистаминные препараты, физиотерапия, ингаляции с физраствором или лекарственными средствами.
График работы в эпидсезон, который поможет своевременно раздать поручения и проконтролировать исполнение, смотрите в журнале «Заместитель главного врача». В статье — чек-лист «Что спросить с руководителей подразделений» и готовые образцы документов по противоэпидемическим мероприятиям, которые инспекторы одобрили при проверке ваших коллег.
Важно соблюдать правильное питание — употреблять не только полезную пищу, но и комфортного температурного режима (около 40 градусов). Важно поддерживать хороший микроклимат в помещении с влажностью около 40-70 процентов и температурой не выше 24 градусов (оптимально — 21-23 градуса).
Препараты для приема внутрь (например, антибиотики) нужно принимать только по рекомендации врача. Антибактериальные средства назначаются только в исключительных случаях при подтвержденной бактериальной инфекции и высоком риске развития осложнений.
Выздоровление в случае острого эпизода заболевания обычно наступает в течение 3-7 дней.
Источник
