Если началось кровотечение от таблеток что делать

Такое побочное явление, как кровотечение при приёме противозачаточных таблеток, встречается очень часто на фоне использования оральной контрацепции. С момента изобретения таблетированной контрацепции, ее популярность не перестаёт расти с каждым годом. К основным преимуществам этого метода предохранения, относят удобства использования, эффективность, а также отсутствие необходимости в использовании барьерных или спермицидных методов защиты.

Несмотря на то, что эта группа препаратов совершенствуется с каждым годом, кровотечение во время приема противозачаточных медикаментов, является распространенной жалобой пациенток. Основные виды кровянистых выделений из половых путей на фоне приема таблетированных контрацептивов, их характеристики и способы лечения, будут подробно рассмотрены ниже.

Как действуют оральные контрацептивы

Ключевой противозачаточный механизм таких оральных контрацептивов, как Джес, Клайра, Ярина, Регулон и Жанин, заключается в подавлении процесса созревания и выхода яйцеклетки. Данный эффект достигается благодаря угнетению выработки гипофизом гонадотропных гормонов, регулирующих процесс овуляции. Кроме того, действие таблетированных гормональных средств, обусловлено такими эффектами:

Оказывают влияние на степень вязкости цервикальной слизи, в результате чего шейка матки становится непроходимой для сперматозоидов.
Меняют структуру слизистой оболочки полости матки, в результате чего процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки становится невозможным.
Оказывают влияние на двигательную способность сперматозоидов, делая их обездвиженными.

Комбинированные оральные средства контрацепции, несут в своем составе прогестагенный и эстрогеновый компоненты. Под воздействием прогестагенов нарушается процесс созревания и выхода яйцеклетки, а под влиянием эстрогенов происходят изменения в эндометрии, не позволяющие имплантироваться оплодотворенной яйцеклетке. Если у женщины развилось менструальноподобное кровотечение при приеме таблетированных контрацептивов, то причиной может быть как изменение баланса половых гормонов, так и дополнительные факторы, физиологического и патологического характера.

Возможные причины выделений при приеме ок

Существует несколько ключевых факторов, при которых может возникать кровотечение при приеме гормональных таблеток. К таким факторам можно отнести:

Адаптация организма и стабилизация гормонального фона. Регуляторное поступление эстрогенов и прогестерона извне, неминуемо приводит к изменениям гормонального фона в женском организме. Именно поэтому, у женщины при приеме противозачаточных таблеток месячные возникают в середине цикла.
Пропуск очередного приема средства. Если женщина по каким-либо причинам не выполнила приём очередной противозачаточной таблетки, то она может столкнуться с кровянистыми выделениями из половых путей.
Единичные или множественные кисты в области яичников. Кистозные образования, нередко приводят к прорывному типу кровотечения при приёме противозачаточных таблеток. Данное состояние является неотложным, и требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Сохранение овуляторной функции. Для некоторых женщин, является нормой появление незначительных кровянистых выделений в период созревания яйцеклетки. Если по тем или иным причинам, на фоне приема таблетированной контрацепции сохранилась овуляция, то женщина может столкнуться с данным симптомом. Кроме того, при сохранении процесса овуляции, существует риск возникновения незапланированной беременности.

Виды выделений после противозачаточных

Характерное ациклическое кровотечение после приема противозачаточных таблеток, условно подразделяется на несколько видов, в зависимости от периода возникновения данного симптома. Основные разновидности и характеристики влагалищных межменструальных кровянистых выделений на фоне приема таблетированной контрацепции, будут подробно рассмотрены ниже.

Адаптационное

Если у женщины выделяется кровь при приёме противозачаточных таблеток в самом начале, то речь идет о так называемом адаптационном кровотечении, связанном с изменением баланса половых гормонов в организме. Нормальный диапазон продолжительности адаптационного периода, составляет 2-3 месяца. Как правило, выделения исчезают самостоятельно без медикаментозной коррекции. Если во время приема гормональных противозачаточных таблеток кровь не прекратила выделяться через 5 месяцев, то женщине необходимо заменить противозачаточное средство или выбрать альтернативный метод контрацепции.

В середине цикла

Основной причиной кровотечения в середине менструального цикла на фоне приема таблетированных контрацептивов , является дефицит эстрогенов в женском организме. Ещё одним распространенным фактором, является незавершенность периода адаптации организма женщины к новым дозировкам гормонов.

В данной ситуации, женщине необходимо обратиться к лечащему врачу гинекологу с целью выявления причины кровянистых выделений. В данном случае потребуется комплексное гинекологическое обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы.

Кровотечение отмены

После завершения приема таблетированных контрацептивов, женщина может столкнуться с кровянистыми выделениями из половых путей, имеющими различную степень интенсивности. Нередко, кровянистые выделения в конце приема таблетированных оральных контрацептивов, несут прорывной характер и отличаются обилием. Если объем выделений является незначительным, то речь идет о нормальном процессе восстановления женского гормонального фона после отмены препарата.

Как правило, характерные мажущие выделения, появляются у женщины через 1-2 дня после прекращения приема медикамента. У 50% женщин, прекративших прием противозачаточных средств, через 1,5-2 недели самостоятельно исчезают выделения. На продолжительность кровянистых выделений из половых путей после отмены контрацептивов, оказывают влияние такие факторы, как возраст женщины, а также общая длительность периода приема медикамента.

После экстренной контрацепции

После использования таблеток для экстренной контрацепции, женщины в 50% случаев сталкиваются с кровянистыми выделениями из половых путей. Причиной развития данного симптома, является синтетический гестаген левоноргестрел, входящий в состав посткоитальной контрацепции. Данное вещество меняет соотношение гормонов в женском организме, приводя к временному нарушению менструальной функции. Нормальная продолжительность кровотечения в середине менструального цикла на фоне приема Постинора или другого экстренного контрацептива, составляет не более 7 дней.

Если выделения не проходят через 5-7 дней, то женщине рекомендовано в срочном порядке обратиться к лечащему врачу гинекологу.

Важно обращать внимание не только на продолжительность, но и на объем выделений. Если частота смены гигиенических прокладок составляет более 1 шт. в час, то речь идет об открывшемся кровотечении. Это состояние является поводом для экстренной госпитализации.

Как остановить кровотечение от противозачаточных таблеток?

Если у женщины идет кровь при противозачаточных таблетках, то характер помощи зависит от продолжительности и интенсивности выделений. Если выделения имеют характер мазни, а их продолжительность не выходит за рамки физиологической нормы, то женщине не требуется специализированная помощь и приём каких-либо дополнительных медикаментов. Кровоостанавливающие лекарственные таблетки необходимы в том случае, если кровотечение имеет прорывной характер. Обильные выделения, продолжительностью более 7 дней, являются весомым поводом для посещения лечащего врача гинеколога.

Если у женщины открылось интенсивное маточное кровотечение, которое сопровождается ухудшением общего состояния, то первостепенной задачей является вызов скорой помощи. До приезда бригады, женщину следует уложить на спину, под выпрямленные ноги положить свернутое одеяло или подушку, а на надлобковую область приложить грелку со льдом или другой источник холода. Подобные меры дадут возможность уменьшить интенсивность кровотечения за счет сужения кровеносных сосудов. Кроме постельного режима и холода, можно предложить женщине теплый чай с добавлением сахара.

Категорически запрещено использовать малознакомые лекарственные препараты для самостоятельной остановки кровотечения, а также прикладывать любой источник тепла на область живота. Кроме того, запрещено принимать душ и ванну.

Для того чтобы остановить маточное прорывное кровотечение, используются такие наименования лекарственных медикаментов:

Дицинон или Этамзилат. Оба лекарственных медикамента обладают схожим механизмом действия, приводя к ускоренной выработке тромбопластина. Медикаменты предназначены для внутримышечного введения.
Аминокапроновая кислота. При необходимости экстренной остановки кровотечения, аминокапроновая кислота вводится внутривенно. При отсутствии экстренной необходимости, препарат может быть назначен в виде таблеток.
Окситоцин. Данное вещество представляет собой гормон, стимулирующий сократительную способность гладкой мускулатуры матки. Раствор окситоцина предназначен для внутривенного капельного введения с раствором глюкозы. Остановка кровотечения происходит за счет интенсивного сокращения маточной мускулатуры.

Если кровяные выделения между месячными при приёме гормональных ок имеют не прорывной характер, но продолжаются дольше положенного срока, то пациенткам нередко назначают глюконат кальция и препарат Викасол, представляющий собой концентрированный раствор витамина К. При прорывном кровотечении, данные препараты неэффективны.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Организм каждой женщины индивидуален. Некоторые пациентки используют оральные контрацептивы в течение долгих лет, и при этом не сталкиваются с какими-либо негативными реакциями. Другая категория женщин ощущает на себе малейшие изменения, связанные с приемом гормональной контрацепции. Существуют отдельные ситуации, которые являются абсолютным поводом для обращения за медицинской консультацией. К таким ситуациям можно отнести:

Кровянистые выделения из половых путей беспокоят женщину в течение более 7 дней.
Выделения имеют обильный характер, когда женщина вынуждена менять гигиенические прокладки или тампоны чаще 1 раза в 1,5-2 часа.
Выделения сопровождаются ухудшением общего состояния, головокружением, тянущей или ноющей болью в надлобковой области.

Если с момента начала приема таблетированной контрацепции, женщина сталкивается с периодическими кровянистыми выделениями из половых путей на протяжении более полугода, то ей рекомендовано обратиться к лечащему врачу гинекологу за консультацией. В качестве альтернативы может быть предложено другое наименование таблетированного средства, или полная замена способа защиты от незапланированной беременности.

Заключение

Ситуация, при которой у женщины кровит из половых путей на фоне приема таблетированной гормональной контрацепции, может нести как физиологический, так и патологический характер. При наличии повода для обращения за медицинской консультацией, рекомендовано не откладывать визит к специалисту. Своевременная квалифицированная медицинская помощь, порой способна сохранить не только репродуктивное здоровье женщины, но и ее жизнь. В целях личной безопасности, категорически запрещено заниматься самолечением и прибегать к использованию нетрадиционных методов.

Источник

Маточные кровотечения происходят у женщин различных возрастов. Они могут быть признаком гинекологической болезни и экстрагенитальной патологии, открыться во время угрозы выкидыша либо при прерывании внематочной беременности. Является опасным состоянием, которое требует неотложной помощи, потому сперва необходимо подумать о том, каким образом прекратить маточное кровотечение.

Как остановить маточное кровотечение?

Причины маточных кровотечений

Причинами кровотечений матки бывают различные факторы. Это также зависит и от возрастных показателей, так как в разные периоды жизни, факторы, провоцирующие развитие кровотечений разнообразны.

Общими причинами появления кровотечений матки являются:

Сбои в функционировании щитовидной железы – при наличии гипертиреоза и гипотиреоза повышается вероятность возникновения симптоматики кровотечений матки.
Гормональные сбои. Наиболее частая причина кровотечений у женщин в молодом возрасте и после 40. Когда гормоны в норме, прогестерон и эстроген находятся в оптимальном балансе, потеря крови во время менструаций зачастую незначительна. Если происходит нарушение, появляются кровотечения матки.
Болезни кровеносно-сосудистой системы. Когда снижается уровень тромбоцитов, а также во время болезни крови, есть риск кровотечений.
Миома матки. Особо сильное кровотечение начинается при внутренней миоме, тогда единственный выход — хирургическая операция.
Аденомиоз. Болезнь, при которой происходит сращивание внутреннего и мышечного слоев матки, менструации во время заболевания болезненные, длительные и сильные, так как существенно вырастает менструирующая площадь.
Полипы. Являются доброкачественными образованиями, зачастую бывающие у женщин детородного возраста. Когда их много и больших размеров их нужно удалять, так как они – причина кровотечений матки и болей при менструациях.
Внематочная беременность, выкидыш, преждевременное отслоение плаценты. Подобные последствия при беременности стали довольно распространенным явлением. Во время любого кровянистого выделения при беременности, женщине следует без промедлений вызвать врачей, так как кровотечение угрожает здоровью младенца и матери.
Злокачественные образования органов мочеполовой системы. Наиболее серьезная причина вероятного кровотечения, независимо от расположения опухоли, во время любого кровотечения нужно сначала исключить рак.
Прорывные кровотечения матки. Причина прямо связанная с использованием внутриматочных контрацептивов. В частности, растет вероятность кровотечения если одновременно принимать контрацептивы и антикоагулянты. Бывают незначительные, в начале применения противозачаточных препаратов.

В каких случаях маточные кровотечения считаются нормой?

Физиологические маточные кровотечения считаются лишь менструации. Они длятся от 3 до 5 суток, интервал между старым и новым циклами – 21-35 суток. Общие потери крови в процессе достигают 50-80 мл. Если выше указанной нормы, то есть риск того, что появится железодефицитная анемия.
Менструации должны протекать без боли. Начинают в 11-15 лет. Функция длится на протяжении всего репродуктивного периода, останавливаясь на время беременности, родов и период лактации. Завершается менструальная функция примерно в возрасте 45-55 лет.
Кровянистые выделения посреди менструаций рассматриваются как норма. Они идут из-за резких колебаний количества гормонов во время овуляции, приводящих к увеличению проницаемости стенок сосудов маток. Но в определенных ситуациях возникновение таких выделений посреди цикла говорит о проявлении гормональных нарушений либо о том, что началось воспаление матки, потому при начальном появлении характерных выделений следует проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить данное заболевание.
Еще одним почти нормальным видом влагалищных выделений, которые не связаны с менструацией, является имплантационное кровотечение, которое появляется на 7 сутки после зачатия. Причина – внедрение зародыша в маточную стенку, при котором идет частичное разрушение структуры слизистой оболочки матки, что приводит к возникновению несущественных выделений.

Виды патологических маточных кровотечений

Данные кровотечения специалисты делят на большое количество разновидностей.

Но есть такие, что встречаются чаще других:

Для ациклического характерно то, что оно возникает посреди менструальных циклов. Вызывается оно такими симптомами, как миома, киста, эндометриоз матки и другие патологии. Если происходит постоянно, то следует проконсультироваться с врачом.
Ювенильные кровотечения. Характерны в начале полового созревания. Бывают вызваны рядом обстоятельств, к примеру, постоянными заболеваниями, высокой физ.нагрузкой, ненадлежащим рационом питания. Зависимо от кровопотери ведут к анемии разной степени тяжести.
Профузное маточное кровотечение достаточно опасно тогда, когда ему сопутствуют болевые ощущения. В такой ситуации количество кровопотери разнится. Причинами могут быть и аборт, и влагалищные инфекции, и употребление гормональных средств.
Ановуляторные кровотечения свойственны женщинам, у которых наступил климакс и у подростков, которые проходят половое созревание. Обусловлено тем, что нарушено созревание фолликулов и производство прогестерона, когда отсутствует овуляция. Если не лечить провоцирует возникновение злокачественных новообразований.
Дисфункциональное маточное кровотечение возникает при нарушении функционирования яичников. Отличается тем, что появляется тогда, когда менструальный цикл длительный период отсутствовал, а потери крови достаточно сильны.
Гипотоническое кровотечение возникает из-за слабого тонуса миометрия, после аборта. Часто бывает после родов.
Иногда женщины могут наблюдать кровотечение сгустками из матки. Специалисты характеризуют их возникновение тем, что матка при внутриутробном развитии претерпевает определенные аномалии. Потому кровь застаивается внутри, формируя сгустки.

Симптомы маточных кровотечений

Основным признаком подобной патологии является влагалищные выделения.

Кровотечения матки отличаются такими особенностями:

Увеличивается количество выделений. Во время маточного кровотечения концентрация кровопотерь повышается и составляет больше 80 мл.
Увеличивается длительность кровотечения. Длится свыше недели.
Сбои регулярности выделений – менструации длятся примерно 21-35 суток. Отклонение от этой нормы свидетельствует о кровотечении.
Кровотечения после полового акта.
Кровотечения в постменопаузе.

Выделяют такие признаки кровотечений матки:

Меноррагия – излишние и продолжительные менструации (больше недели), их регулярность не меняется.
Метроррагия – непостоянные выделения. Появляются в большей степени посреди цикла и не отличаются большой интенсивностью.
Менометроррагия – продолжительные и непостоянные кровотечения.
Полименорея – менструации, которые появляются чаще, чем через 21 сутки.

Помимо сказанного, из-за больших кровопотерь, характерным признаком подобной симптоматики бывает железодефицитная анемия. Ей сопутствует слабость, одышка, головокружение, бледность кожи.

В чем опасность кровотечения из матки?

Кровотечения матки отличаются способностью увеличиваться и не прекращаться длительный период времени и их трудно остановить.

Потому, зависимо от типа кровотечений, бывает опасно следующими осложнениями:

Умеренная, но постоянная кровопотеря может спровоцировать анемию разной степени тяжести. Возникает если содержание потерь достигнет 80 мл. При таком состоянии отсутствует прямая угроза здоровью, но, уделить внимание ему стоит.
Сильная кровопотеря вызывается единоразовым обильным кровотечением, которое тяжело прекратить. В подавляющем большинстве случаев нужна хирургическая операция, для восполнения крови и удаления матки.
Опасность последующего развития болезни. Здесь говорится о малых потерях крови, на которые не делается акцент. При этом незначительная кровопотеря приводит к профузному кровотечению, или к тому, что недуг его спровоцировавший перейдет в тяжелую стадию.
Кровотечение матки при беременности либо у женщин, которые находятся при послеродовом периоде, достаточно опасно и состоит в том, что есть большой риск преобразования в шоковое состояние. Интенсивность и тяжесть данного состояния обусловлена тем, что матка не может в должной мере сокращаться и сама остановить кровотечение.

Первая помощь при кровотечении

Неотложная помощь при кровотечении состоит в том, чтобы сразу же вызвать скорую помощь. В частности, это важно когда женщина беременна, её потери крови сильны, состояние существенно ухудшается. В такой ситуации важна любая минута. Когда отсутствует возможность вызвать врачей, следует довезти пациентку в больницу своими силами.

Какое-либо кровотечение матки представляет собой существенную угрозу жизни, потому действия должны оказываться соответствующие.

Запрещено во время дисфункционального кровотечения прикладывать в область живота горячую либо теплую грелку, делать спринцевание, принимать ванные процедуры, употреблять средства, которые способствуют сокращению матки.

Своими силами, дома до приезда врачей, женщине следует осуществить следующие манипуляции:

Женщину следует положить в постель, на спину, ноги должны находиться на возвышении. В этих целях подкладывают подушку либо валик. Так можно сохранить сознание, в частности, если потеря крови существенна.
На живот нужно положить что-то холодное. Когда рядом нет грелки, лед оборачивается обыкновенным лоскутом.
Холод действует приблизительно 15-20 минут, после – промежуток в 5 минут. Так можно достичь того, что сосуды сузятся, а, следовательно, снизится кровотечение.
Пациентке следует давать пить. Поскольку капельницу дома установить проблематично, следует давать ей больше жидкости. В этих целях подходят обыкновенная вода и сладкий чай. Это благоприятствует выходу жидкости совместно с кровью.

Как остановить кровотечение?

Когда приедет скорая помощь, её действия следующие:

В область живота нужно наложить пузырь, где содержится лед.
Когда начинается сильное кровотечение к машине женщину следует донести на носилках.
Госпитализировать пациентку с последующей передачей к врачу.
Введение раствора сернокислой магнезии, если существует риск выкидыша. Если самопроизвольный аборт, в организм женщины вводится хлорид кальция и аскорбиновая кислота, которую разводят на глюкозе.

Специалисты в клинических условиях рекомендуют гормональные препараты при кровотечении матки, чтобы остановить его, в подобном случае, когда у женщины отсутствовала беременность, и нет подозрения на онкологию.

Гормональными препаратами являются Жаннин, Регулон и др. В первый день дается увеличенная доза, дальше на одну таблетку меньше, доходя до 1 шт. Бывают случаи, когда используются гестогены, но их применяют, только если отсутствует выраженная анемия.

Иногда используют препараты, которые останавливают кровь, к примеру, Дицинон, Викасол, Аскорутин, Аминокапроновую кислоту.

Бывают ситуации, когда необходима хирургическая операция, например, выскабливание матки (достаточно эффективный способ прекращения кровотечения), криодиструкция (способ, где отсутствуют какие-либо предостережения), лазерное удаление эндометрия (применяется у женщин, не планирующих в дальнейшем беременность).

Медикаменты

Целесообразным будет начать медикаментозное лечение, в комплексе применяя обычные и безвредные средства:

Витамин C. Аскорбиновая кислота отличным образом воздействует на сосуды, гарантируя остановку кровотечений в каком угодно месте. Однако данное средство возможно употреблять лишь при надлежащей дозировке: нужно употреблять довольно внушительные дозы – не меньше 1 гр средства в день.
Викасол. Медикаментозный препарат, который следует использовать по 1 таблетке 3 раза в сутки, способствует остановке кровотечения матки при помощи витамина K, отлично действующий на свертываемость крови.
Дицинон. Эффективно останавливает кровотечение, медикаментозное средство хорошо воздействует на сосудистую и свертывающую систему во время приема 3-4 таблеток в сутки.

Во многих случаях комплексное использование народных рецептов и медикаментозных средств помогает понизить обильность потери крови либо совсем прекратить кровотечение матки.

Народные средства

Как народные средства для терапии кровотечений матки используют отвары и экстракты тысячелистника, водяного перца, пастушьей сумки, крапивы, листьев малины и прочих растений.

Самые известные рецепты:

Трава тысячелистника настаивается так: 2 чайные ложки высушенной травы заливаются стаканом кипяченой воды, настаивается 1 час и процеживается. Употребляют 4 раза в сутки, по четверти стакана до приема пищи.
Трава пастушьей сумки настаивается так: 1 ст. ложка высушенной травы заливается стаканом кипяченой воды, настаивается 1 час, заранее укутав, после процеживается. Используют по 1 ст. ложке, 3-4 раза в сутки до приема пищи.
Крапива двудомная настаивается так: 1 ст. ложка высушенных листьев заливается стаканом кипяченой воды (10 минут на маленьком огне), затем дают остыть и процедить. Употребляют по 1 ст. ложке 4-5 раз в сутки.

Использование народных рецептов допускается лишь узнав рекомендации специалиста, поскольку кровотечение матки считается симптомом разных болезней, часто достаточно опасных. Потому достаточно важно выявить источник подобного состояния, и скорейшим образом начинать терапию.

Что нельзя делать при появлении кровотечения?

Кровотечение матки – опасный сигнал о сбоях в женском организме. И следует надлежащим образом отреагировать на него. Сперва требуется дождаться скорой помощи либо узнать рекомендации специалиста.

Лишь специалист может должным образом оценить состояние, поскольку есть огромное количество факторов, которые способны спровоцировать кровотечение матки и лишь клиническая практика дает возможность в полной степени рассмотреть проблему.

Запрещается во время кровотечения:

Прикладывать к телу теплую грелку;
Осуществлять спринцевание;
Купаться в теплой ванной;
Употреблять медикаментозные средства, которые сокращают матку, без рекомендации специалиста.

Профилактика

Мероприятия которые укрепляют организм: надлежащие режим труда и отдыха, грамотное питание, отсутствие стресса и негативных эмоций.
Употребление первый раз 1-2 месячных противовоспалительных средств.
В первый раз 1-2 месячных употребление средств, которые останавливают кровь.
Гормональная терапия. Приблизительная длительность терапии от 3 месяцев до полугода. Слабая эффективность подобного лечения свидетельствует о неправильно диагностированной причине кровотечений либо о неправильном подборе средства либо его дозировки, восприимчивость, раннее прекращение терапии.
Комплекс витаминов: витамин C по 1 гр. в день начиная с 16-ых суток цикла, на протяжении 10 суток; фолиевая кислота по 1 таб. в день с 5-ых суток цикла на протяжении 10 суток; токоферол ацетат на протяжение 2 месяцев, поливитаминные и минеральные средства, которые содержат железо и цинк.
Средства, которые успокаивают и стабилизируют работу нервной системы.
Достаточно благотворно влияют на организм физкультура, фитнес, плавание, бег трусцой, йога, танцы.

Загрузка…

Источник