Если кровотечение 3 недели
На третьей неделе беременности будущая мама еще не всегда уверена в своем новом состоянии. Но именно этот срок опасен для будущего малыша. Эмбрион еще не успел как следует прикрепиться к слизистой оболочке матки, поэтому любой стресс, падение, простуда могут привести к потере беременности. Мы расскажем, что делать, если на 3 неделе беременности появились выделения и боли внизу живота.
Как считать?
3 неделя эмбриональной беременности соответствует одной неделе задержки месячных.
Акушерский и истинный сроки беременности обычно различаются примерно на 2 недели. Это связано с тем, что врачи отсчитывают срок беременности не от даты зачатия, а от даты начала последней менструации, как от определенного момента.
В реальности беременность начинается позже – после овуляции, оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом и имплантации плодного яйца в стенку матки. Однако точно определить время всех этих событий не представляется возможным. Остается зафиксировать дату последней менструации, прибавить к ней 280 дней и получить предположительную дату родов.
Но на 3 неделе беременности до родов пока далеко. Если у женщины цикл 28 дней, то овуляция произошла на 14 день, а беременность наступила чуть позже. Идет уже 3 неделя беременности, а женщина только начинает волноваться по поводу задержки. Конечно, если беременность запланированная или стала результатом ЭКО, то женщина может знать о беременности на 3 неделе уже более определенно.
По факту беременность еще не наступила, так как это произойдет только после имплантации плодного яйца, но желтое тело уже приступило к выработке прогестерона, поэтому следующая менструация не приходит. Плодное яйцо, если зачатие произошло, продвигается в полость матки и ищет удобное место для имплантации.
Прогестерон уже сделал для этого все необходимое:
- расслабил мускулатуру матки, чтобы избежать самопроизвольных сокращений;
- подготовил слизистую;
- ослабил иммунитет для успешного прикрепления;
- воздействует на центральную нервную систему женщины, чтобы она меньше нервничала.
Другие гормоны, например, эстроген, также готовят организм к наступлению беременности.
Если отсчет ведется от даты зачатия, то есть момента оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, то даже в случае поздней имплантации она уже точно произошла. Это означает, что экспресс-тест на беременность совершенно точно покажет две полоски. К этому времени уровень ХГЧ-гормона, который вырабатывает оболочка плодного яйца, уже повысился настолько, чтобы аптечный тест его распознал. Также и анализ крови женщины покажет более высокий уровень ХЧГ: беременность наступила и развивается.
Ощущения женщины
При эмбриональном методе счета 3 недели – это срок, когда женщина начинает замечать первые изменения своего состояния. Например, обостряется обоняние, меняются вкусовые и обонятельные предпочтения. Это тот самый срок, когда женщине очень хочется солененького, ее тянет на те продукты, которые она обычно не любит, а ранее казавшиеся привлекательными запахи и вкусы раздражают до тошноты.
Еще один точный признак наступившей беременности на 3 неделе – болезненные ощущения в груди. Молочные железы становятся более плотными, загрубевшими, увеличиваются в размерах, а соски приобретают большую чувствительность. Иногда уже на этом сроке женщину начинают беспокоить недомогания по утрам, слабость, тошнота. Может измениться аппетит, причем как улучшиться, и женщина почти постоянно испытывает легкий голод, желание перекусить, так и, наоборот, из-за утренней тошноты есть не хочется совсем.
При способе отсчета от первого дня последней менструации никаких ощущений еще нет. Третья акушерская неделя соответствует одной неделе задержки менструации.
Ребенок
На третьей неделе по эмбриональному методу в организме ребенка уже закладываются будущие важные для жизнедеятельности органы и системы. Формируются нервная трубка, хорда, нервный гребень, а также сердце, позвонки, зачатки рук, ног, спинного и головного мозга, печени, легких, кишечника и почек. Уже заметны жаберные щели, из которых потом возникнут шея, нижняя челюсть и язык. Вырабатываются первые клетки крови будущего малыша, а там, где позже будет голова и лицо, появляются глазные ямки, зачатки ушных раковин и некоторых желез.
В течение третьей недели формируется маточно-плацентарный круг кровообращения: это значит, что теперь развитие ребенка полностью зависит от матери, ее питания и образа жизни. И если женщина, например, злоупотребляет алкоголем, то это наносит серьезный ущерб формирующему эмбриону и чаще всего заканчивается его гибелью и отторжением.
Поэтому если женщина планирует желанную беременность, нужно внимательно прислушиваться к своим ощущениям уже во второй фазе цикла, когда, возможно, произошло зачатие.
Выделения
На третьей акушерской неделе беременности женщин иногда беспокоят небольшие тянущие боли внизу живота и розовые выделения. Это может быть связано с процессом имплантации плодного яйца, которое подготавливает для себя место в слизистой оболочке матки, как бы выскребая часть клеток эпителия, чтобы внедриться глубже и надежнее. Поскольку этот процесс занимает около 40 часов, то женщина может почувствовать неприятные ощущения. Но чаще всего их принимают за предвестники очередной менструации. Собственно, это и произойдет, если имплантация пройдет неудачно.
Современная медицина считает, что таковыми являются до 75% попыток имплантации плодного яйца. Женщина не знает о произошедшем зачатии, никаких физиологических признаков его нет. Отторжение плодного яйца происходит, если при зачатии возник какой-либо генетический дефект, женщина в этот момент была больна, принимала лекарства, нервничала или перенесла тяжелые физические нагрузки. В некоторых случаях совершенно здоровое плодное яйцо отторгается без видимых причин.
Если кровяные выделения появились на третьей неделе отсчета по эмбриональному методу, т. е. после зачатия, когда развитие эмбриона уже началось, то они иногда являются симптомом выкидыша. Особенно, в случае, если такие выделения сопровождаются схваткообразными болями внизу живота.
Женщине нужно забеспокоиться, если на 3 неделе с момента зачатия появились даже небольшие кровянистые выделения, возможно, коричневые. Они необязательно выглядят как кровотечение, выделения могут быть мажущие.
Боли
Боли внизу живота для многих женщин являются признаками приближающейся менструации. Особенно часто тянет низ живота у тех женщин, которые страдают предменструальным синдромом, а также имеющих анатомические особенности строения органов малого таза. Также боли внизу живота накануне менструации могут быть вызваны и естественными причинами. В этой фазе цикла в организме женщины вырабатывается меньше эндорфинов – гормонов удовольствия, что вызывает снижения уровня калия и магния в крови, отсюда возможны боли, судороги, ухудшение настроения и самочувствия.
Но если у женщины месячные уже задержались примерно на неделю, а затем возникли боли внизу живота, это может свидетельствовать о возможном выкидыше на маленьком сроке. Если беременность уже определена, а срок составляет 3 недели по эмбриональному методу, то беременность можно сохранить.
Если на ранних сроках беременности у женщины тянет низ живота или болит, как перед месячными, или внизу живота возникли болезненные ощущения, нужно немедленно обратиться к врачу.
Советы специалиста
По мнению врачей-гинекологов, несильные боли даже в совокупности с розовыми, но не кровянистыми, выделениями необязательно говорят об угрозе прерывания беременности. Но в любом случае женщине лучше несколько дней соблюдать постельный режим и следовать назначениям врача. Это поможет сохранить беременность, если она уже наступила, или создаст благоприятные условия для имплантации. Врачи советуют отказаться в эти дни от физических нагрузок, занятий спортом и постараться сохранять хорошее настроение.
Если выделения приобрели коричневый цвет, боли усилились, появилась кровь, нужно обратиться либо к врачу, который помогал женщине готовиться к беременности, либо обратиться за экстренной медицинской помощью в женскую консультацию или частную клинику.
В арсенале современной медицины есть средства, способные предотвратить выкидыш.
О том, что происходит на 3 неделе беременности, смотрите в следующем видео.
Источник
Частым осложнением при беременности является кровотечение. Будущие мамы панически боятся такого симптома, хотя не всегда кровянистые выделения сигнализируют о скором выкидыше. Различается характер выделений, дополнительные проявления. Консультироваться с доктором нужно даже при небольших выделениях крови, это важно для здоровья, развития малыша и жизни мамы. Информация о проблеме поможет лучше изучить свой организм, своевременно обнаружить опасные признаки.
Причины кровотечения во время беременности
Серьёзную
угрозу для плода и женщины представляет кровотечение. При таком состоянии нужно
срочно обращаться к медикам. Не имеет значения цвет выделений или их
консистенция. Почти 20% беременных женщин сталкивается с такой проблемой. Без
медицинской помощи она способна привести к смерти.
Основные
причины:
- замершая беременность;
- пузырный занос;
- гинекологические заболевания;
- варикозное расширение вен
влагалища; - отслойка плаценты;
- механические травмы живота;
- слишком активное половое
сношение; - внематочная беременность;
- внедрение яйцеклетки в маточную
стенку; - пониженное содержание гормона –
прогестерона; - выкидыш;
- преждевременные роды;
- аномалии развития плода;
- многоплодная беременность;
- разрыв матки.
Иногда основаниями кровотечения становятся медицинские манипуляции, выполненные недостаточно аккуратно. В результате выделяется небольшое количество крови, например, околоплодная жидкость.
Классификация и симптомы кровотечений
Медицинская классификация основывается на причинах возникновения кровотечений:
- физиологические (развиваются
из-за перестройки работы внутренних органов и систем, не опасны для
эмбриона или женщины); - патологические (сигнализируют о
неправильном протекании беременности, есть угроза здоровью, требуется
врачебная помощь).
Симптомы кровотечений зависят от причин их развития. Кровянистые выделения на начальных этапах часто бывают физиологического происхождения, не сопровождаются дополнительными негативными симптомами. Кровотечение при эрозии, полипах цервикального канала, миомы также не сопровождаются дополнительными ухудшениями состояния здоровья. Продолжительными и обильными будут выделения при недостатке прогестерона. По признакам они похожи на месячные.
При выкидыше
женщину беспокоят:
- головокружение;
- общая слабость;
- тошнота;
- боль в виде схваток в области
поясницы; - небольшое увеличение
температуры.
Кровотечение при выкидыше бывает разного характера, могут наблюдаться сгустки. При внематочной беременности, разрыве матки есть серьёзная опасность для женщины. Возникает вероятность внутреннего кровотечения, значительно позже начинается выделение из наружных половых органов. Начало характеризуется острой болью в животе с отдачей в анальную зону. Значительная потеря крови способна привести к шоковому состоянию и смерти.
Выделения
крови на поздних сроках вынашивания ребёнка не всегда проявляются яркими
симптомами. Например, при предлежании плаценты только кровотечение выдаёт это
тяжелое состояние. Отслойка плаценты сопровождается плохим самочувствием, напряжением
мышц матки, болезненностью в животе.
Кровотечения на ранних сроках беременности
До 15 недель
могут проходить кровоизлияния разного характера. Большинство женщин принимают
выделения тёмного цвета на второй неделе беременности за менструацию. Но это
результат внедрения плодного яйца в маточную стенку. Происходит небольшое
отторжение слизистого слоя, что провоцирует выделения крови. Подобное
имплантационное кровотечение иногда происходить позднее, например, на 5 неделе.
Оно не опасно, большой потери крови не наблюдается.
На ранних
сроках выделение крови может быть связано с неаккуратным сексуальным сношением.
Если такие ситуации частые, к ним присоединяются другие неприятные ощущения, то
возникает риск прерывания вынашивания.
До 28 недель
есть серьёзная опасность самопроизвольного аборта – выкидыша. Причины могут
быть разными:
- осложнения после инфекционных
патологий; - аномальное строение детородных
органов; - травмы;
- болезни органов эндокринной
системы; - постоянные стрессы;
- наследственные патологии эмбриона;
- непосильные физические
нагрузки; - маточные кровотечения до 8
недель.
На ранних сроках есть опасность гибели плода (замершая беременность). Кровопотери маленькие, присоединяются боли в нижней части живота. При таком диагнозе обязательна госпитализация с выскабливанием.
В конце
первого месяца есть вероятность появления небольших выделений. Это может быть
не связано с развитием патологии. Возможно, в это время должны были начаться
месячные. Гормоны, которые регулируют протекание беременности, естественным
образом прекратят процесс менструации. Продолжаться выделение в определённое
время может до второго триместра. Женщина не будет догадываться о своей
беременности.
На раннем
сроке идёт закладка системы кроветворения, возможен иммуноконфликт между плодом
и матерью. Есть риск кровотечения, как сигнала скорого выкидыша. При усилении
кровотечения, появления сгустков и болей нужно срочно доставить женщину в
больницу для предотвращения самопроизвольного аборта.
На втором
месяце возможно развитие внематочной беременности, кровотечение будет основным
симптомом. Из-за непроходимости маточных труб плодное яйцо не имеет возможности
проникнуть в полость матки. Остаётся развиваться в трубе. Это опасное состояние
не лечится, решается оперативным вмешательством.
Появление
крови бывает из-за усиления кровоснабжения растущёй матки. Это возможно при
варикозе её вен, формировании полипов цирвикального канала. Дискомфорта
беременная женщина не чувствует, лечение до родов не проводится.
Самостоятельно определить причину появления кровянистых выделений на ранних сроках вынашивания невозможно. Нужно немедленно обращаться к доктору.
Кровотечения на поздних сроках беременности
Первые 12
недель вынашивания представляют угрозу для здоровья и развития эмбриона,
поздние сроки беременности характеризуются рисками для здоровья женщины.
Часто появление крови во второй половине беременности связано с патологией плаценты. Почти у 5% женщин наблюдается неправильное предлежание плаценты. Оно возникает после 28 недели или с началом родов. Характеризуется неожиданным началом. При полном отсутствии боли происходит выделение алой крови. Иногда отмечается рецидив с выделением крови в виде нескольких капель. Неполное предлежание можно обнаружить на УЗИ, поэтому нужно обязательно посещать плановые осмотры.
Ещё одна
причина развития кровотечения на поздних сроках вынашивания – отслойка
плаценты. Это тяжёлое осложнение имеет несколько причин:
- обострение пиелонефрита;
- резус-конфликт плода и матери;
- воспаление эндометрия в
хронической фазе; - тяжёлая форма беременности;
- декомпенсация гипертонии.
Отслойка плаценты способна привести к гибели плода и развитию тяжелой степени анемии у женщины. Несвоевременное обращение за помощью может привести к удалению матки.
Причины кровотечения, не связанные с беременностью
Некоторые
причины появления крови из половых органов не связаны с наступлением
беременности. Они должны быть выявлены и предотвращены ещё до зачатия.
Новообразования
в репродуктивных органах способны вызвать выделения крови. Например, полипы
шейки матки имеют рыхлую структуру. Минимальное воздействие на них вызывает
капиллярное кровотечение. Злокачественные опухоли также вызывают подобные
симптомы. Выделения будут мажущие, коричневого оттенка. Это повод обратиться к
врачу.
После
проведения трансвагинального УЗИ могут появиться кровянистые выделения разного
оттенка. Если они не проходят через 1-2 дня, нужно пожаловаться доктору. Есть
вероятность получения микротравм при осмотре или наличия крови в матке ещё до
осмотра. Нужно выяснить причину, принять необходимые меры.
Ещё одной
причиной, не имеющей отношения к вынашиванию ребёнка, являются инфекционные
болезни половой системы. Кровотечения бывают симптомами:
- полового герпеса;
- сифилиса;
- хламидиоза;
- цитомегаловирусной инфекции;
- трихомониаза;
- вирусного гепатита.
Заражение
инфекциями, которые передаются половым путём, увеличивают риск
самопроизвольного аборта. Нужно своевременно проходить диагностику и лечение.
Когда вызывать врача
В период
беременности есть несколько состояний, когда нужно немедленно вызывать скорую
помощь. Промедление или стеснение будет стоить гибели плода или смерти женщины.
Срочно
набрать 112 или 103 при таких симптомах:
- внезапное напряжение мышц
живота; - в животе сильная боль
(неожиданная или нарастающая); - усиленное газообразование в кишечнике;
- рвота;
- тошнота;
- запоры;
- сильная слабость, потеря
сознания; - озноб, резкое снижение
артериального давления; - повышение температуры,
лихорадочное состояние, частый пульс; - мелькание или пелена перед
глазами; - боль в голове в области висков
или затылка; - повышение артериального
давления; - повышенная возбудимость,
нервозность; - судороги.
У беременных женщин часто обостряются хронические заболевания. Некоторые требуют врачебного контроля. Вызывать медиков нужно, если ухудшается состояние женщины с почечными коликами, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, отёком Квинке.
О чем сказать врачу
К приезду
медиков нужно подготовиться. Им понадобится набор документов из женской
консультации, последние анализы. Необходимо рассказать о времени появления
негативных симптомов, наличие дополнительных признаков. Если беременная не в
состоянии это сделать, то члены семьи или родственники должны объяснить врачам
состояние женщины.
Первая помощь при сильном кровотечении
При обильной кровопотере нужно следовать такому плану:
- вызвать скорую помощь по
сотовому телефону 112 или 103; - лечь в постель, ноги приподнять
с помощью подушки или одеяла; - выпить 2 таблетки Но-шпы и
экстракт валерианы (другое успокоительное средство на основе трав); - на низ живота положить холод
(бутылка со льдом, замороженные продукты), предварительно обернуть тканью.
Не надо
подмываться или пользоваться тампонами. Врачам будет легче определить причину
кровотечений по цвету и объёму выделений. Не надо пить гормональные препараты
на основе прогестерона. Это может остановить кровотечение, но затруднит
диагностику.
Какие обследования необходимо пройти
Для
установления причины появления крови во время вынашивания ребёнка женщины
проходят диагностическое обследование. Комплекс мероприятий включает:
- классические анализы мочи и
крови; - анализ мазка на флору из
влагалища; - ультразвуковое обследование органов
малого таза; - анализы крови на ВИЧ,
венерические заболевания; - лапароскопию (при подозрении на
внематочную беременность); - обследование крови на ХГЧ при
подозрении на выкидыш;
Также определяется группа крови и резус-фактор для выявления наличия резус-конфликта.
Какое лечение может предложить врач
План лечения
составляется исходя из причины заболевания и этапа развития патологии. Если
начинается выкидыш, то медики стараются остановить кровотечение, сохранить
плод. По результатам УЗИ определяют жизнеспособность плода, его возможность
дальнейшего нормального развития.
При благоприятных
прогнозах выписывают:
- кровоостанавливающие
средства – Дицинон; - спазмолитики
для уменьшения тонуса мышц матки – Но-шпа; - ректальные
суппозитории с Папаверином; - гормональные
средства – Дюфастон; - для поддержания
здоровья – витамины Актиферрин, фолиевую кислоту, Аскорутин, Йодомарин,
Мальтофер.
Если
случился выкидыш, делают медицинское выскабливание слизистого слоя полости
матки для полного удаления плодного яйца. Неудалённые остатки будут гнить, что
вызовет заражение организма. Обязательно проводят выскабливание при пузырном
заносе, замершей беременности. Мускулатуры матки сокращают гормональным
средством Окситоцин. Кровянистые выделения после всех манипуляций заканчиваются
в течение 7 дней.
При
диагностировании отслойки плаценты срочно делают кесарево сечение на любом
сроке вынашивания. Одновременно ведётся специальная терапия, направленная на
восполнение потерь организмом крови и питательных веществ.
Во время предлежания плаценты кровопотери небольшие. Применяют средства для снятия спазмов, Магнезия капельно, средства предупреждающие формирование тромбов – Курантил, Трентал, витаминные комплексы.
Кровотечение
при предлежании плаценты может длиться долго, до начала родовой деятельности.
Женщина всё это время будет лежать в стационаре. На сроке 38 недель ей сделают
кесарево сечение.
При
сохранении плода после кровотечения необходим психологический покой. Следует
воздерживаться от сексуальных контактов. Большинство медикаментов, которые
назначали в стационаре, нужно принимать длительное время после возвращения
домой. Это поможет избежать рецидивов патологии.
В
восстановительный период хорошо принимать настойку пустырника или валерианы.
Только эти травы успешно используются в акушерской практике. Другие
неэффективны или вредны в период вынашивания.
Самостоятельно
применять рецепты народной медицины опасно, даже если это чай из трав.
Некоторые травы повышают тонус матки, провоцируют преждевременное начало родов.
Сколько может длиться кровотечение при беременности
Продолжительность
кровотечения зависит от оснований её появления. Например, имплантационное
кровотечение продолжается от 2 часов до 2 суток.
Продолжительные кровоизлияния бывают при предлежании плаценты. Процесс обычно затягивается на несколько недель. Обычно женщину оставляют на сохранение в стационаре. Этот сложный случай требует постоянного контроля медиков.
Профилактика кровотечений
Чтобы
избежать кровотечений во время беременности, нужно выполнять простые правила
профилактики:
- планировать появление детей,
отказываться от абортов; - до 35 лет родить
запланированных детей; - лечить хронические гинекологические
патологии до зачатия; - избегать непосильных физических
нагрузок, эмоциональных потрясений, активного секса; - своевременно проходить
профилактические осмотры у гинеколога.
Терапия кровотечения во время вынашивания имеет хороший прогноз. Есть шанс сохранить плод, если вовремя обратиться к медикам, выполнять все рекомендации и назначения.
Источник
