Доктор агапкин о мастопатии

Доктор Мясников о мастопатии

Подпишитесь на канал «О самом главном» ► youtube.com/c/osamomglavnom?sub_confirma.
Правда ли, что при мастопатии медикаментозного лечения не существует?

Утреннее информационное шоу в стиле «инфотейнмент». Каждый день мы говорим о главных событиях, о том, что интересует каждого жителя большой страны, о том, что тревожит, заставляет задуматься и вызывает гордость.
Ведущие – это пары Анастасия Чернобровина / Андрей Петров и Елена Ландер / Владислав Завьялов.

Всё о здоровье и быте канале «О самом главном».
Утро России: Утреннее информационное шоу.
О самом главном: Занимаемся здоровьем всерьёз.
Правила движения: Как вернуть здоровье с помощью правильного движения.
Кулинарная звезда: Секреты приготовления самых разнообразных блюд.
1000 мелочей: Создание красивого и функционального быта.
Про декор: Советы по дизайну и декорированию квартиры.

Использованные источники: newsvideo.su

Может ли фиброзно-кистозная мастопатия переродиться в рак?

У меня фиброзно-кистозная мастопатия. Очень боюсь, что она переродится в рак. Оправданны ли мои опасения? Как лучше отслеживать состояние груди? При помощи маммографии или УЗИ более информативно? Как часто нужно проходить эти исследования? Можно ли вылечить мастопатию или это заболевание останется на всю жизнь?

Отвечает главный врач ГКБ № 71, доктор медицины США, кандидат медицинских наук Александр Мясников:

— Фиброзно-кистозная мастопатия обнаруживается при маммографии у трети женщин в возрасте после 45 лет.

Перерождение кист в злокачественные опухоли возможно, но в весьма низком проценте случаев. В начальную диагностику фиброзно-кистозной мастопатии входят 3 этапа: сама маммография (позволяет определить наличие кисты, опухоли и других новообразований), УЗИ (этот метод хорошо отличает кисту от других изменений в тканях молочной железы) и, наконец, пункция. Во время последнего этапа врач при помощи шприца откачивает содержимое кисты и отправляет его на анализ. Если доброкачественный характер изменений в тканях груди подтвердится, то необходимо просто наблюдать за течением мастопатии. Для этого ежегодно проводится маммографическое исследование. Что касается лечения, то рекламируемые БАД малоэффективны. При наличии у женщины комбинации факторов риска (наследственность, курение, алкоголь!) возможен профилактический приём антиэстрогеновых препаратов (часто причиной развития мастопатии становится избыток женских половых гормонов — эстрогенов). Но такие препараты небезвредны, поэтому их необходимо принимать под контролем врача.

Использованные источники: www.aif.ru

Видео / всего 82757

Гормональные таблетки, контрацептивы: правильно назначенные препараты не повредят, но самодеятельность в этом вопросе недопустима. Возраст: молочная железа может болеть и изменяться и у подростков, и в постклимактерический период. При диагнозе «мастопатия» и даже «рак молочной железы» не надо бояться: современные методики позволяют бороться с болезнью, главное — ранняя ее диагностика.

«О самом главном» – ежедневное шоу о здоровье.

Ученые утверждают, что один час в день, потраченный на заботу о здоровье, может прибавить 15-20 лет жизни. Телеклиника «О самом главном» приглашает провести этот час вместе и заняться своим здоровьем всерьез.

Каждый будний день лучшие практикующие врачи нашей страны

дают четкие рекомендации по профилактике болезней,
раскрывают нюансы новейших методов лечения,
развенчивают мифы о питании,
тестируют актуальные методы похудения,
изучают старые и создают новые косметологические рецепты,
отвечают на самые наболевшие вопросы о здоровье.

Когда болезнь настигает нас, мы идем к врачу, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение. Но что делать, если врачи разводят руками? Если вы прошли всех возможных специалистов, а диагноза так и нет? И никто не знает, чем вы больны… В этих случаях на помощь придет наша программа.

У посетителей сайта Russia.tv есть возможность просматривать выпуски программы «О самом главном» за текущую неделю. Если по какой-то причине вы пропустили любимое шоу, вы можете посмотреть его в любое время дня и ночи на нашем сайте. Будьте здоровы!

Ведущие: Михаил Полицеймако, Сергей Агапкин, Александр Мясников, Татьяна Шаповаленко

Ольга Будина вела передачу с 2012 по 2014 год.

Использованные источники: russia.tv

Передача О самом главном смотреть онлайн канал Россия

Фиброзная мастопатия

У женщин мастопатия случается часто и важно обратить на нее пристальное внимание. Прежде всего, женщина сама должна ощупывать грудь и отмечать, есть ли уплотнения. Также важно оценивать внешний вид молочных желез перед зеркалом. Все боятся рака груди. И некоторые виды мастопатии могут перейти в рак.

В мире 80% женщин больны мастопатией. Ткани молочной железы при этой болезни разрастаются. Появляются уплотнения в виде горошин или узлов. Грудь при этом болит. Есть диффузная мастопатия и узловая. Обе они могут перейти в рак. Запускать мастопатию не надо.

В группе риска обычно женщины от 30 до 45 лет. Болезнь излечима. Но лечение требует отказа от курения и алкоголя, надо высыпаться, заниматься спортом. Заподозрить мастопатию надо при болях в груди перед менструацией.

Молочные железы нагрубают и отвердевают перед месячными. При самообследовании могут быть уплотнения в груди. Иногда есть выделения из соска. Симптомы есть у многих. В зоне риска все женщины. Заболевание требует наблюдение маммолога. Надо своевременно удалять узлы в молочной железе, чтобы предотвратить рак.

Рак развивается только у 6% женщин. В большинстве случаев мастопатия не несет такой опасности. Проводить надо самообследование. Касается это чаще женщин в период менопаузы. Если есть менструация, надо осматривать себя через неделю от начала менструации.

Надо встать перед зеркалом, поднять руку вверх. Если есть втяжение кожи или соска, то это должно насторожить. Если есть на коже участок с отеком , есть эффект апельсиновой корки, если изменилась форма молочной железы, сосок развернулся в сторону, если прощупываются шарики, надо обратиться к врачу. Подушечками пальцев прощупайте всю грудь. Лучше лежать и поворачиваться на бок, чтобы лучше прощупать грудь. Рак груди часто не имеет симптомов.

Многих женщин эта тема пугает. Но важно поймать рак на ранней стадии, чтобы вовремя начать лечение. Есть способы обратить внимание на свою грудь. Расскажут о том, кому из женщин надо обратить повышенное внимание на свою грудь.

Надо понимать, что не любое уплотнение в груди – это рак. Могут быть кисты, и тут играет роль, какие они, насколько большие. Если есть уплотнения в груди, а при этом высок риск рака, то врачи профилактически назначают препараты для нормализации гормонального фона.

И многих интересует вопрос, когда делать маммографию. Если начинать делать это обследование слишком рано, то часто возникают ложноположительные результаты. Но все же рак груди – это наиболее частый рак у женщин.

Начало менструации у девушек рано повышает риск рак груди. Так как рак этот зависит от гормонов. В странах Азии этот риск ниже. Отсутствие родов или поздние роды повышают риск рака молочной железы. Не стоит откладывать деторождение на поздний срок.

Надо понимать, что рак груди бывает не только у женщин, но и у мужчин. Многие факторы риска рака груди можно снизить. Если у женщины возраст 90 лет, то у нее уже без факторов риска есть шанс заболеть раком груди в 10% случаев.

Но если при этом были еще и факторы риска, то шанс будет гораздо выше. К факторам риска относится курение, ожирение. Надо понимать, что есть много доброкачественных новообразований груди. Дело в том, что огромную роль играет наследственность.

Если в роду был рак груди, то сдают обычно анализ на ген рака. Противозачаточные таблетки не увеличивают риск рак груди. Говорят, что таблетки гормонов при климаксе, влияют, но это большой вопрос.

Больше, чем курение, провоцирует рак груди алкоголь. Ожирение в этом смысле не всегда опасно, если ожирение у молодой женщины, риск рака груди высок, если ожирение у женщины после климакса, то он ниже.

Доказано, что работа в ночное время и бессонница повышают риск рака. Женщины ростом 175 см и выше чаще болеют раком груди, чем женщины ростом 160 см. Считается, что вредная пища вызывает рак груди, но и это не всегда так.

Нередко у женщин возникают доброкачественные новообразования в груди. Надо внимательно относиться к молочным железам, начиная с 30 лет. Делают обычно УЗИ в таком возрасте, в некоторых случаях назначается маммография. Если по женской линии есть был рак груди, надо делать сложную маммографию.

Надо понимать, что мастопатия есть почти у всех и является физиологической нормой. Иногда образуются кисты, они в большинстве случаев не приводят к раку. А фиброаденомы лучше оперировать. Надо понимать, что опасно солнце и солярий.

Рак груди не должен быть запущенным. Лучше всего обнаружить рак на ранней стадии. Если увеличиваются лимфатические узлы, если меняется форма груди, то это уже запущенная стадия. Выделения из соска, вогнутый сосок – это тоже тревожные признаки.

Под угрозой те женщины, у которых рано началась менструация и поздно закончилась. Если менопауза поздняя, то риск выше. Надо женщинам рожать и кормить грудью, чтобы защититься. Вес должен быть у женщины нормальным. Аспирин защищает от рака груди. Защищают от рака груди препараты от остеопороза.

Есть также антиэстрогеновые препараты, они даются тем, у кого высок риск наследственного рака. Важно наблюдаться. Если рак нашли, то не стоит паниковать. Запущенный рак реже встречается. На ранней стадии никто не отрезает всю грудью, делают небольшой разрез. Молодым назначают всегда химиотерапию.

Ели вы рожаете после 35 лет, риск выше. Отсутствие грудного вскармливания ребенка повышает риск рака. Заболевания женских репродуктивных органов влияют негативно. На фоне фиброзно-кистозной мастопатии повышается риск рака молочной железы.

Ожирение тоже повышает риск рака молочной железы. Жировая ткань повышает выработку эстрогенов в крови. Героине программы высчитали индекс массы тела. Заболевания печени и заболевания щитовидной железы повышают риск развития рака груди.

Курящие или выпивающие женщины в группе риска. Есть наследственный фактор. Можно сдать анализ на наличие патологического гена. Если доказана генетическая мутация, женщина становится на учет. Надо проводить обследование раз в полгода. Иногда удаляют обе молочные железы.

Если мутантный ген есть, надо удалять вторую грудь, иногда требуется удаление яичников. Надо принимать меры профилактики, делать обследование. Если есть мутация генов, надо посоветоваться с генетиком, он расскажет о рисках.

Есть профилактика лекарственная и хирургическая, когда удаляют молочные железы и яичники. Если анализ дал положительный результат, очень важно наблюдение. Делается у молодых УЗИ молочных желез. Более зрелым женщинам проводится маммография делается обследование раз в 6-8 месяцев.

На ранних стадиях рак груди протекает без симптомов. Потом может быть уплотнение в груди, вялость, слабость, субфебрильная температура. На более поздних стадиях увеличиваются лимфатические узлы. Надо правильно питаться, повышать физическую нагрузку, рожать не поздно, кормить ребенка грудью.

Подвижный образ жизни очень важен. Снижается риск рака. Надо в день ходить по 30 минут, либо выполнять работу по дому. Это понизит риск рака груди на 10%. Больше всего подвержены женщины, у которых есть генетическая предрасположенность, у которых малоподвижный образ жизни.

Старайтесь активно двигаться по часу в день, очень полезно не просто ходить, но и посещать спортивный зал хотя бы 1 раз в неделю. Риск онкологии снизится. Надо регулярно обследоваться в определенном возрасте. Надо делать маммографию. Обследоваться надо начинать после 40 лет. До этого можно делать УЗИ.

Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть здесь О самом главном выпуск 1751 от 8 июня 2017

Использованные источники: osglavnom.ru

1.14. Уплотнение в молочных железах

Выше мы разбирали вопросы скрининга рака молочной железы. Напоминаю, что слово «скрининг» обозначает обследование здорового человека в целях выявить факторы риска к тем или иным заболеваниям и раньше диагностировать рак.

Сейчас мы будем говорить о том, что делать, если в молочной железе вдруг обнаружили уплотнение.

Первое и самое главное — не паниковать! Даже если узел обнаружен при маммографии, шанс, что он доброкачественный, более 90 %! Если же вы его нащупали сами, шанс, что это рак, совсем мизерный! Не потому что рак нельзя нащупать самой — можно, но мы часто не способны отличить норму от патологии и правильно оценить ситуацию, поэтому врачи больше не рекомендуют самообследование. Ведь мы же все мнительные без меры и принимаем дольки молочной железы или их набухание, связанные с изменениями гормонального уровня, за патологию!

Конечно, если вы обнаружили у себя уплотнение (или вам показалось, что обнаружили), надо идти к врачу. Он внимательно вас осмотрит, спросит, не бывает ли каких-либо выделений из соска, не меняла ли грудь объем и форму и, скорее всего, скажет вам прийти через один или два менструальных цикла; очень большой шанс, что это гормонально обусловленное уплотнение и к следующему визиту оно пройдет. Если все-таки не проходит, необходимо будет сделать маммографию.

В отличие от скрининговой, диагностическую маммографию делают, как правило, без оглядки на возраст (но не раньше 30 лет — там первым исследованием может быть ультразвук). После того как наличие уплотнения подтверждено, необходимо определить, что оно из себя представляет. Полое (киста) или плотное? Смешанное? В этом помогает тот же ультразвук, который прекрасно отличает одно от другого. Почему это важно? Киста (полое образование) практически никогда не бывает злокачественной. Ее обычно пунктируют тонкой иголкой и, если жидкое содержимое не вызывает подозрений, оставляют в покое.

Другое дело — плотное образование. Тут, как правило, нужно пунктировать узел уже довольно толстой иголкой под контролем ультразвука, чтобы не промахнуться! Статистика показывает, что в подавляющем количестве случаев биопсия подтверждает доброкачественный характер узла, даже если на маммографии он выглядит подозрительно! Обычно это фиброаденома — доброкачественный узел, в возникновении которого основную роль играют гормональные изменения женского организма.

Что с ним делать? Раньше его настойчиво предлагали удалять, у нас до сих пор так поступают. Однако операция — вещь тоже небезобидная: остается шрам, который может нарушать нормальную проходимость протоков молочных желез и затруднять последующее наблюдение, искажая картину при мамографии. Поэтому, если фиброаденома не вызывает никаких симптомов, ее можно оставить на месте и наблюдать. Если она начинает расти или появляются другие симптомы, значит, пришло время ее удалять.

Всегда ли узел, который на маммографии выглядит как типичная фиброаденома, надо пунктировать? Пунктировать желательно, потому что, получив кусочек ткани, мы можем определить степень риска ее перерождения в рак. Простая фиброаденома в подавляющем большинстве случаев в рак не перерождается, поэтому врач может выбрать выжидательную тактику и наблюдать пациентку с короткими интервалами в три-шесть месяцев. Однако все-таки без пункции быть окончательно уверенным нельзя: нет пункции — нет окончательного диагноза!

Ну, вот узел исследован, удален (или не удален, и вы находитесь под наблюдением), теперь что же: обо всем забыть? Это как сказать: у нас из 10 или даже 9 женщин одна заболеет раком груди! А даже доброкачественные заболевания груди — один из больших факторов риска развития онкологии наряду с наследственностью и влиянием эстрогенов (женских половых гормонов).

Поэтому вам теперь надо попытаться снизить риски: бросить курить, исключить алкоголь (тут опасны даже маленькие дозы!), поддерживать нормальный вес, ограничить прием гормональных препаратов (эстрогенов), регулярно заниматься физическими упражнениями. Если планируете завести ребенка, то кормите его грудью не менее шести месяцев. В некоторых редких случаях, когда сочетание факторов риска особенно велико, доктор может порекомендовать женщинам после менопаузы профилактический прием антиэстрогеновых препаратов тамоксифен или фемара.

Коротко — о других проблемах с грудью.

1. Боль и набухание молочных желёз.

? Боли циклического характера, связанные с менструацией (обычно двусторонние) — частое и абсолютно безобидное состояние.

? Боль, не связанная с менструальным периодом, как правило, проявление каких-либо проблем вне грудной железы: мышечная боль, защемление позвоночного нерва; источником могут быть также легкие или сердце. Рак груди очень редко проявляется болями, только если это не воспалительная его форма в запущенной стадии. Постоянные и нецикличные боли могут беспокоить женщин с большой грудью из-за растяжения определенных связок (всё имеет свои плюсы и минусы!).

Часто причину болей определить не удается. Обычно помогает диета с ограничением сладкого, мучного, исключение кофе и крепкого чая. Если все равно болит, тогда можно использовать «легкие» обезболивающие: парацетамол, например. Если и это не помогает, доктор может назначить даназол (лекарство, обычно применяемое для лечения эндометриоза и предменструального синдрома) или тот же тамоксифен.

Боль в груди, не связанная с менструальным периодом, обычно является проявлением проблем, которые не имеют отношения к молочной железе.

2. Выделения из соска.

В подавляющем количестве случаев являются или физиологичными, или спровоцированными приемом лекарств и сопутствующими болезнями (гипофиза, щитовидной железы).

Физиологические выделения могут быть как дву-, так и односторонними, обычно молочного цвета, иногда желтыми, зеленоватыми или даже серыми. А вот кровянистые выделения — всегда признак патологии! Прозрачные выделения могут быть физиологичными, а могут быть свидетельством патологии грудной железы, особенно если односторонние. Обычно это папиллома (что-то типа бородавки) общего протока, но если выделения наблюдаются у женщин после менопаузы, то за этим может стоять и рак, хотя и нечасто.

Лекарства, которые могут спровоцировать выделения, — антидепрессанты, антипсихотики (нейролептики), некоторые гипотензивные.

3. Втянутый сосок.

Многие женщины с этим рождаются, потом сосок принимает обычную форму, часто только после родов. Если же нормальный сосок вдруг оказывается втянутым, надо идти к врачу — опять же в большинстве случаев за этим не стоит никаких проблем, но иногда так может проявляться и рак. Лучше перестраховаться и провериться.

Использованные источники: info.wikireading.ru

Доктор Мясников о мастопатии

Использованные источники: newsvideo.su

загрузка…

Источник