Для остановки кровотечения при повышенном артериальном давлении применяют
Носовое кровотечение или эпистаксис (epistaxis, от греч. «капля за каплей»), является одной из наиболее частых причин госпитализации в оториноларингологическое отделение, возникает у 60% населения, чаще всего в возрастных группах до 12 и старше 50 лет. Бытует мнение, что артериальная гипертензия провоцирует поток крови, носовое кровотечение при повышенном давлении — явление распространенное. Так ли это? Существует ли причинно-следственная связь между эпистаксисом и гипертонией?
Причины эпистаксиса
Считается, что каждый второй житель планеты в течение своей жизни будет иметь, по крайней мере, один эпизод носового кровотечения, из них только 6% обращаются к врачу.
Эпистаксис — многофакторная патология. Порой бывает трудно выделить основную причину появления крови из носа. В зависимости от того, в каком отделе носовой полости расположен источник кровотечения, эпистаксис делят на «передний» и «задний». Как правило, причины у каждой локализации кровотечения различны.
Передние носовые кровотечения
Чаще всего кровотечение возникает из так называемой зоны Литтла (90 — 95%), расположенной в передне-нижней трети носовой перегородки. Здесь находится густая сеть сосудов, которые легко повреждаются. Передний эпистаксис чаще всего возникает из-за:
- ковыряния в носу;
- неаккуратного (сильного) высмаркивания;
- травмы носа;
- заложенности носа, вызванной инфекцией, например, ОРВИ или гриппом;
- синусита — воспаления околоносовых пазух;
- сухого воздуха или высокой температуры окружающей среды;
- крапивницы или других видов аллергии;
- длительного нахождения на большой высоте;
- чрезмерного использования назальных средств;
- искривления носовой перегородки (врожденного или приобретенного в результате травмы).
Передний эпистаксис
Этот вид носового кровотечения чаще всего встречается у детей и, как правило, не является опасным. Обычно с ним справляются в домашних условиях.
Заднее носовое кровотечение
В отличие от переднего, заднее носовое кровотечение встречается реже (до 10% от всех случаев), бывает довольно сильным, часто требует ургентной медицинской помощи.
Причиной заднего эпистаксиса может быть:
- удар по голове, что приводит к перелому костей основания черепа;
- хирургические вмешательства в носовую полость;
- атеросклероз артерий, которые кровоснабжают эту области;
- лекарственные средства, которые разжижают кровь, например, аспирин и антикоагулянты (такие как варфарин и гепарин);
- опухоль в носовой полости;
- коагулопатии (плохая свертываемость крови) — гемофилия или болезнь фон Виллебранда;
- наследственные геморрагические телеангиэктазии (генетические заболевания, при которых поражаются кровеносные сосуды);
- лейкозы.
Задний эпистаксис
Ситуация, когда идет кровь из носа и повышенное давление, довольно часто встречается. При этом высокие цифры АД усугубляют ситуацию — больной теряет больше крови. Но это не значит, что высокое артериальное давление является причиной носового кровотечения. Во-первых, как доказано, для того, чтобы сосуд разорвался при высоком давлении, необходимо условие — повышенная ломкость, что встречается при атеросклерозе, васкулитах, ВИЧ-инфекции и других поражениях сосудистой стенки. Во-вторых, при виде своей крови, в стрессовой ситуации у многих повышается артериальное давление. Поэтому трудно сказать, является ли кровотечение из носа результатом изначального присутствия высоких цифр АД, или они «подскочили» уже после как ответная реакция на стресс.
Только в 85% случаев удается установить причины носового кровотечения.
Как остановить кровотечение, не прибегая к помощи врача
В большинстве случаев с эпистаксисом можно справиться самостоятельно. Для этого следует выполнить пошагово нижеописанные действия.
Если удалось остановить кровотечение, то, как правило, нет необходимости обращаться к врачу. Тем не менее, существуют ситуации, которые потребуют дальнейшего амбулаторного лечения или даже госпитализации.
Когда без врача не обойтись
В следующих ситуациях необходимо обратиться к своему доктору:
- кровотечение не останавливается, и при этом пациент принимает лекарства, которые разжижают кровь (использует антикоагулянт, например, такой, как варфарин), или у него снижена свертываемость крови (гемофилия и др.);
- есть симптомы анемии (учащенное сердцебиение, одышка и бледный цвет лица);
- ребенок до двух лет;
- регулярно повторяющиеся носовые кровотечения.
Следующие ситуации требуют незамедлительной медицинской помощи:
- кровотечение длится более 20 минут;
- обильное кровотечение;
- затруднение дыхания;
- носовое кровотечение, которое возникло после серьезной травмы (автокатастрофа).
Рекомендуем прочитать статью о том, как принимать каптоприл при высоком давлении. Из нее вы узнаете о фармакологических свойствах препарата, о том, когда его назначают, а в каких случаях назначение при высоком артериальном давлении противопоказано.
Профилактика кровотечений
Чтобы предотвратить появление проблем с сосудами в носу, порой бывает достаточно:
- укоротить длинные ногти и не ковыряться в носу;
- сморкаться реже, стараться менее интенсивно «продувать ноздри»;
- поддерживать оптимальную влажность в жилом помещении (60 — 80%);
- регулярно увлажнять слизистую оболочку носа с помощью солевых растворов;
- носить шлем во время занятий велоспортом и других травмоопасных видах спорта;
- всегда соблюдать инструкции по использованию назальных лекарственных средств.
Многие исследования показали, что не существует причинно-следственной связи между гипертонией и эпистаксисом (высокие цифры АД не инициируют поток крови). Тем не менее, кровотечение из носа при повышенном давлении трудно контролировать у пациентов с гипертонической болезнью, оно плохо останавливается. Если у вас кровотечения случаются часто (более чем один раз в неделю), или если они обильные и долго не прекращаются — вы должны поговорить с вашим лечащим врачом.
Источник
Атеросклеротическая болезнь сердца: симптомы, лечение, профилактика
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Здоровье человека зависит от нормальной работы «вечного двигателя» организма — сердца. При любых отклонениях в сердечнососудистой системе начинают страдать все другие органы, появляется кислородный голод, нарушаются обменные процессы, а при длительной гипоксии развиваются необратимые изменения.
Одна из главных причин сердечных заболеваний — это атеросклероз сосудов (сужение их просвета из-за холестериновых бляшек), который поражает и венечные артерии, в результате развивается атеросклеротическая болезнь сердца, представляющая собой одну из разновидностей ИБС.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Причины атеросклеротической болезни сердца
Существуют разные теории по возникновению атеросклероза, ведущее место все из них отводят нарушению липидного обмена. Повышенное содержание холестерина лежит в основе недостаточности коронарного кровоснабжения из-за отложения бляшек в стенках сосудов, в результате просвет постепенно сужается вплоть до полной обтурации артерии.
Предрасполагающими факторами для развития АБС являются:
- наследственная отягощенность;
- наличие гипертонической болезни;
- курение и алкоголь;
- болезни обмена веществ — ожирение, диабет;
- гормональные нарушения (климакс);
- гиподинамия.
Все эти факторы вызывают повреждение сосудистой стенки артерий, в которой развивается воспаление, в пораженный участок устремляются компоненты крови, включая липопротеиды и холестерин, они накапливаются здесь, образуя бляшки. На начальных стадиях бляшки мягкие, но по мере прогрессирования процесса в них откладывается кальций, они становятся твердыми и суживают просвет артерий, значительно затрудняя кровоток.
Как проявляется атеросклеротическая болезнь сердца
На ранних стадиях патологического процесса симптомы незначительны или отсутствуют. Они появляются тогда, когда есть уже сильное сужение венечных артерий. В основном наблюдаются приступы болей, как при стенокардии, нарушения сердечного ритма, признаки сердечной недостаточности или даже синдром внезапной остановки сердца.
Основным клиническим критерием считаются повторяющиеся эпизоды сердечных болевых приступов. Болевой синдром развивается по типу стенокардии: жгучего характера боль за грудиной с иррадиацией в левые отделы туловища. Кроме того, болезнь атеросклероз сердца характеризуется нарастанием дыхательных симптомов в виде прогрессирующей одышки, усиливающейся в лежачем положении. Принципиально, что в отличие от стенокардии в результате сердечного приступа при АБС, развиваются необратимые патоморфологические изменения в структуре миокарда, провоцирующие нарушения его функций.
Клиническая картина может выглядеть по-разному в зависимости от особенностей каждого конкретного человека.
Самым тяжелой формой течения атеросклеротической болезни является внезапная остановка сердца и смерть в течение нескольких часов после фиксирования первых симптомов заболевания.
Очень опасно для жизни и бессимптомное течение болезни, при этом значительно увеличивается возможность возникновения аритмий и застойной сердечной недостаточности. Около 70% случаев внезапной смерти от АБС произошло у людей при бессимптомной форме заболевания. В основном, атеросклероз является хроническим длительным стабильным заболеванием, но может и неуклонно прогрессировать.
Причина смерти при атеросклеротической болезни сердца — это острый инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, тяжелые нарушения сердечного ритма, хроническая сердечная недостаточность. Чем раньше обнаружена патология и начато лечение, тем лучше прогноз для жизни и здоровья пациента.
Какие обследования подтверждают диагноз АБС
Диагноз атеросклеротической болезни может поставить только специалист. При появлении любых признаков заболеваний сердца или имеющейся наследственной отягощенности по данной патологии необходимо обратиться к кардиологу.
Для уточнения диагноза выполняют следующие обследования:
- лабораторные анализы (кровь на сахар, холестерин, липопротеиды и триглицериды);
- допплерэхокардиография;
- ЭКГ с нагрузкой или холтеровское мониторирование;
- ангиография, коронарография;
- МРТ;
- другие исследования по показаниям.
Как помочь больному с атеросклеротической болезнью сердца
Наиболее радикальным методом считается хирургическое лечение атеросклеротической болезни сердца — аортокоронарное шунтирование, то есть создание обходных путей для восстановления кровотока в сердечной мышце. В последнее время нередко применяются альтернативные методики, не требующие трансторакального доступа, в виде лазерной ангиопластики, внутрисосудистого стентирования или баллонной дилатации. Хирургический метод является эффективным способом восстановления кровоснабжения сердца, однако, он не останавливает имеющуюся в организме проблему прогрессирования атеросклероза.
Для этого применяют консервативные способы лечения.
- Диета с ограничением продуктов, содержащих жиры, отказ от высококалорийной еды, мясных бульонов, колбас и консервов, соли. Консультация диетолога.
- Борьба с избыточной массой тела. Консультация эндокринолога.
- Регулярные умеренные физические нагрузки.
- Прием статинов — препаратов для снижения уровня холестерина под контролем анализов крови пожизненно.
- Лечение основного имеющегося заболевания (диабет, гипертоническая болезнь и т.д.).
- Отказ от курения и алкоголя.
- Прием аспирина в кардиологической дозировке 50 −75 мг в сутки ежедневно.
- Методы народной медицины — отвары и настои трав, укрепляющих стенки сосудов.
- Прием витаминов по назначению лечащего врача.
- Контроль АД, регулярное посещение кардиолога.
Профилактические мероприятия сводятся к соблюдению принципов здорового образа жизни — правильное питание без переедания, с ограничением насыщенных жиров, активный отдых, ликвидация вредных привычек в виде алкогольной и никотиновой зависимости, регулярное посещение врача, контроль АД и анализов крови на холестерин, особенно при наличии наследственной отягощенности. На ранних стадиях патологический процесс легче остановить, чем прибегать к сложным оперативным вмешательствам в запущенных случаях.
Важную роль в лечении и профилактике имеет отношение самого пациента к себе и своему заболеванию. Строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций и готовность изменить привычный образ жизни являются залогом благоприятного прогноза.
Магний — важнейший минерал на диете при гипертонии
Врачам следовало бы прописывать лекарства и пищевые добавки, содержащие магний, каждому пациенту с гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. К сожалению, в силу своего невежества, делают это они все еще крайне редко. Если у вас гипертония, то вы испытываете нехватку магния с вероятностью 80-90%. Чтобы привести в норму свое артериальное давление, обязательно восполните этот недостаток. Устранить дефицит магния в своем организме — это простая и эффективная мера, чтобы снизить кровяное давление и значительно улучшить свое самочувствие.
Магний снимает спазм сосудов и расслабляет центральную нервную систему, поэтому при гипертонических кризах пациенты часто получают уколы магнезии — раствора сульфата магния. Эти инъекции быстро облегчают состояние больных. Врачи успешно применяют магний для купирования гипертонических кризов, но, к сожалению, они еще не привыкли использовать его в «регулярной» терапии гипертонии. Мало кто знает, что препараты магния можно считать природными аналогами лекарств от гипертонии группы блокаторов кальциевых каналов (антагонистов кальция), но без их вредных побочных эффектов.
Магний — важнейший минерал для сердечно-сосудистой системы, в т. ч. для лечения гипертонии. Ионы магния Mg2+ выполняют в организме следующие функции:
- регулируют артериальное давление;
- нормализуют ритм сердца;
- предотвращают чрезмерное образование тромбов;
- тормозят формирование из холестерина атеросклеротических бляшек в сосудах;
- предотвращают финальную стадию атеросклероза — отложения кальциевой “извести” на стенках сосудов.
Прочитайте подробную статью о таблетках Магний-В6 и узнайте:
- чем полезен магний для женщин, особенно во время беременности;
- продукты, в которых содержится этот минерал, — подробный список;
- лекарство Магне-В6 и его недорогие аналоги.
Роль электролитов в организме
Магний, кальций, натрий и калий — это микроэлементы, которые поддерживают электролитный баланс организма. Важнейшее значение имеет их соотношение в крови и клетках. Дефицит магния означает избыток натрия и кальция. Сделали анализ крови на электролиты 60 пациентов с острым инфарктом миокарда и для контроля еще 100 здоровых людей. Обнаружили, что у людей, перенесших инфаркт, натрия и кальция в крови больше, а магния меньше, чем у лиц без сердечно-сосудистого риска. Отсюда следует важный вывод.
Пульсовое давление — это разница между “верхним” и “нижним” артериальным давлением. Чем оно ниже, тем меньше риск инфаркта и инсульта. Чем больше магния в плазме крови, тем ближе к норме пульсовое давление. Также прием магния нормализует уровень гемоглобина в крови, не допуская анемии. Это важно, потому что сочетание гипертонии и анемии из-за дефицита железа лечить особенно трудно. Уровень магния в плазме крови менее 0.80 ммоль/л означает, что риск развития железо-дефицитной анемии повышен в 2 раза. Концентрация магния в эритроцитах ниже 1,50 ммоль/л — риск железо-дефицитной анемии повышен в 5 раз.
Симптомы дефицита магния в организме:
- повышенное кровяное давление;
- сердечная аритмия;
- мышечные судороги и спазмы;
- хроническая усталость;
- бессонница;
- раздражительность;
- запоры;
- у женщин — тяжело протекающий предменструальный синдром (ПМС).
Магний и сердечно-сосудистый риск
В США проводили самое длительное и масштабное исследование факторов сердечно-сосудистого риска. В нем участвовали 88375 медсестер, за ними наблюдали 26 лет. Оказалось, что дефицит магния в организме повышает риск внезапной сердечной смерти на 37%. И чем ниже концентрация магния в плазме крови и эритроцитах, тем выше этот риск. Если этого минерала не хватает, то сердечно-сосудистые заболевания вряд ли обойдут вас стороной.
Дефицит магния вносит вклад в развитие гипертонии, аритмии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, повышенного образования тромбов (вязкости крови). С другой стороны, таблетки магния являются чудодейственным средством от большинства сердечно-сосудистых заболеваний. Они лечат аритмию и сердечную недостаточность, понижают давление, а также разжижают кровь. После инфаркта лечение магнием повышает выживаемость больных. Магний без преувеличения является мощнейшим оружием кардиологов. Тем более печально, что большинство врачей это оружие до сих пор не используют из-за своей инертности.
- Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
- Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
- Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
- Эффективное лечение гипертонии без лекарств
Основные пищевые источники магния — это хлеб и хлебцы из цельного зерна, семечки, орехи, бобовые, какао, зеленые листовые овощи. Чем жестче питьевая вода, тем больше в ней магния. Жителям русскоязычных стран не приходится жаловаться, что у них водопроводная вода слишком мягкая. Обычно совсем наоборот :). Тем не менее, потребление магния населением — намного ниже нормы, точно так же, как и в западных странах. Кроме сердечно-сосудистых заболеваний, дефицит магния является одной из причин мигрени, заболеваний щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта и даже цирроза печени.
Вегето-сосудистая дистония и другие болезни
Нехватка магния в организме может вызывать не только гипертонию, но и значительное снижение артериального давления, при котором ставят диагноз вегето-сосудистая дистония. Сделали анализы крови 100 молодых людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией, и 30 человек здоровых в контрольной группе.
Клинико-лабораторные показатели пациентов с вегето-сосудистой дистонией в сравнении со здоровыми
Магний в плазме крови, ммоль/л |
Магний в эритроцитах, ммоль/л |
Калий в эритроцитах, ммоль/л |
Магний в моче, ммоль/сутки |
Калий в моче, ммоль/сутки |
Систолическое «верхнее» давление |
Диастолическое «нижнее» давление |
Комментарии к таблице. Если в организме дефицит какого-то микроэлемента, то его выделение с мочой резко сокращается, чтобы смягчить этот дефицит. У пациентов с вегето-сосудистой дистонией — систематические нарушения электролитного баланса. Недостаточность магния и калия связана с гипотонией и снижением мышечной силы. Чем выше уровень магния в суточной моче, тем ниже риск артериальной гипертензии. Конкретно, увеличение концентрации магния в суточной моче на каждые 1 ммоль/л снижает риск гипертонии на 10%, вне зависимости от курения, ожирения и других факторов риска.
В 7 регионах России сделали анализы крови на магний 2000 пациентов, которым оказывали различную помощь в медицинских учреждениях. Стало четко видно: чем более выражен дефицит магния, тем больше различных заболеваний у человека. Если уровень магния в плазме крови ниже 0,80 ммоль/л, то повышен риск:
- судорог
- тахикардии (сердцебиения)
- пролапаса митрального клапана
- нестабильной стенокардии
- артериальной гипертонии
- избыточной массы тела, ожирения
- сахарного диабета 2 типа и его осложнений.
Очевидно, что дефицит магния повышает риск преждевременной смерти, в связи с заболеваниями, которые перечислены выше.
Как принимать магний от гипертонии
Существуют не менее 20 официальных клинических исследований, которые доказали, что прием добавок магния повышает эффективность лекарств от гипертонии. По разным данным, магний понижает “верхнее” и “нижнее” артериальное давление на 3-15 мм рт. ст. Печально, что большинство врачей пока еще на эти факты плевать хотели. Таблетки магния больным гипертонией назначают крайне редко. Позаботьтесь о себе сами.
Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.
В одном из исследований больным гипертонией назначили 2,5 г хлорида магния в сутки, что составило 450 мг элементарного магния в сутки. В течение 4 месяцев у них измеряли не только артериальное давление, но и холестерин в крови. Оказалось, что прием магния повышает уровень “хорошего” холестерина на +0,1±0,6 ммоль/л. В контрольной группе больных гипертонией, которые магний не принимали, за это время “хороший” холестерин в крови снизился -0,1±0,7 ммоль/л.
Аптечные таблетки магния служат великолепными источниками этого минерала. Они эффективно понижают кровяное давление, а в качестве «побочных эффектов» избавят вас от других проявлений дефицита магния, которые мы перечислили выше в статье. Чтобы ликвидировать дефицит магния в организме, вам совершенно не обязательно обращаться к производителям сомнительных пищевых добавок. В ближайшей аптеке вы найдете препараты магния, которые производят крупные и солидные фармацевтические компании. Спросите Магникум, Магвит или Магне-В6. Это отличные препараты, которые содержат магний в легкоусвояемой форме, а также витамин В6.
Магний является одной из составных частей методики лечения гипертонии без лекарств, которая позволяет снизить кровяное давление и поддерживать его в норме с помощью приема витаминов, минералов и аминокислот. Вы узнаете, как быстро и эффективно вылечить гипертонию, не разрушая организм побочными эффектами лекарств. Чтобы был реальный эффект, при гипертонии нужно принимать магний в значительных дозах. Вам нужно как минимум 350 мг чистого магния в сутки, а лучше до 600 мг/сутки. Это означает не менее 1,5 граммов соединений, из которых организм извлечет магний. На добавках, которые можно заказать из США, указаны дозы чистого магния. В инструкции к таблеткам магния, которые продаются в аптеке, указаны дозировки магниевых солей, и это вызывает путаницу.
Уточнение для пациентов, у которых уже есть выраженная почечная недостаточность. Они обычно уже знают, что им следует настороженно относиться к любым новым таблеткам, в том числе и для понижения давления. Тем не менее, они тоже могут попробовать принимать магний, но только под контролем врача. Лучше всего делать это в стационаре, где у вас будут непрерывно отслеживать биохимические показатели крови и работу почек, а в случае кризиса — быстро и эффективно примут меры.
Гипертония беременных: профилактика и лечение
Дефицит магния — одна из причин возникновения гипертонии у беременных женщин и тяжелого течения беременности. В большинстве случаев, если у беременной женщины гипертония, то у нее нехватка магния и калия в крови на фоне относительного избытка натрия. И снова повторим, что не обязательно полностью отказываться от соли. Прием добавок магния позволяет сбалансировать натрий, и можно не соблюдать жесткую бессолевую диету.
Женщинам, впервые забеременевшим, назначили 300 г магния в сутки в форме цитрата магния, начиная с 25-й недели беременности. В результате этого, у них к 37-й неделе был уровень артериального давления на 5 мм рт. ст. ниже, чем в контрольной группе беременных женщин, которые магний не принимали. В другом исследовании участвовали 150 беременных женщин. На фоне приема магния отмечали снижение частоты гипертонии, легкое течение беременности и реже осложнения при родах.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Выводы
Давно известно, что внутривенные уколы сульфата магния (магнезии) быстро и значительно понижают артериальное давление. Врачи скорой помощи уже много десятков лет используют магнезию для оказания неотложной помощи при гипертонических кризах. В то же время, прием органических солей магния в таблетках через рот — это пока еще неиспользуемый резерв терапии артериальной гипертонии. К сожалению, врачи упускают из вида препараты магния с витамином В6 в качестве лекарства от давления. Их назначают в сотни раз реже, чем следовало бы.
Магний повышает эффективность традиционных лекарств от гипертонии. Он также во многом нейтрализует их побочные действия. Таблетки от давления могут вызывать нарушения сердечного ритма, а также стимулировать поражение сосудов атеросклерозом. Одновременный прием магния смягчает эти вредные побочные эффекты. Мочегонные лекарства от гипертонии усиливают потери магния с мочой. Ингибиторы АПФ могут чрезмерно повысить уровень калия в крови. Если принимать магний параллельно с лекарствами, то вероятность побочных эффектов снижается в несколько раз.
Калий является вторым по важности после магния минералом для здоровья сердца. См. заметку «Диета при гипертонии, богатая калием»
- Диета DASH: эффективная диета при гипертонии
- Успокаивающие травяные чаи для лечения гипертонии
- Чеснок — народное средство от гипертонии
Источник