Диффузная мастопатия с выделениями из сосков

Каждая женщина на протяжении всей своей жизни должна следить за состоянием своих молочных желез, поскольку грудь является зоной повышенного внимания. Из-за регулярных гормональных изменений, протекающих в женском организме, грудные железы предрасположены к развитию различных заболеваний, образованию добро- и злокачественных новообразований. Обнаружив даже незначительные изменения, требуется безотлагательно обратиться к терапевту, маммологу или гинекологу.

Характер и вид выделений из груди при фиброзно-кистозной мастопатии

В третьем триместре беременности и в период лактации выделения из молочных желез считаются абсолютно нормальным явлением. Нет повода для переживаний, если из сосков выделяется жидкость вскоре после прекращения лактации, а также за несколько дней до наступления первой менструации после беременности. Во всех остальных случаях требуется пройти тщательное медицинское обследование и выявить причину появления выделений из сосков.

При развитии мастопатии вовсе не обязательно появляются выделения из грудных желез. В ряде случаев такой симптом отсутствует. Характерная особенность заболевания – одновременное поражение обеих желез, следовательно, и выделения должны наблюдаться из обоих сосков. Нередко выделение секреции сопровождается болезненными ощущениями или чувством дискомфорта.

Как правило, женщины отмечают у себя выделения следующего окраса:

• бесцветные;
• красные;
• белые;
• зеленые;
• коричневые;
• желтоватые.

Благодаря окрасу продуцируемой жидкости можно определить стадию заболевания, его форму и размер опухоли. На начальном этапе развития мастопатии секреция может быть прозрачной или вовсе отсутствовать. Появляется она только во второй день менструального цикла. После окончания месячных прекращаются и выделения из груди. Обусловлено это перестройками в организме на гормональном уровне. Цвет выделяемой жидкости изменяется в зависимости от количества и размеров образованных кист. Когда новообразования достигают больших размеров, из сосков выделяется секрет коричневый, желто-коричневый или желтый.

Зеленые выделения при мастопатии – очень серьезный повод немедленно обратиться в медицинское учреждение. Обусловлено это примесями гноя, который активно вырабатывается при развитии инфекции в узле или кисте. Кровянистые вкрапления свидетельствуют о развитии внутрипротоковой папилломы или рака молочных желез.

Причины выделений из грудных желез

Основная причина появления выделений из грудных желез – развитие определенных форм мастопатии. Формы заболевания, при которых возможно продуцирование и выделение секрета:

• Диффузная мастопатия. На начальном этапе развития заболевание выражается в виде уплотнений из соединительных тканей, которые в дальнейшем формируют кисти или узлы. Один из первых тревожных симптомов – болезненные ощущения в молочных железах во второй половине менструального цикла. Также женщины отмечают появление зернистых структур при пальпации и уплотнение желез. На первых стадиях выделения не отмечаются. В запущенных формах при надавливании из сосков выделяется прозрачная или белая жидкость, визуально напоминающая молозиво.
• Узловая мастопатия. Эта форма заболевания характеризуется образованием небольших узелковых уплотнений, размером от 1 мм и до 2 см, имеющих четкие границы. Болезненные ощущения беспокоят женщину периодически, чаще всего при попытках ощупать молочные железы. Выделения из груди могут отмечаться на любой стадии развития патологии, но чаще всего этот симптом свидетельствует о запущенности состояния.

Выделения из молочных желез при мастопатии при надавливании – не единственный симптом развития болезни, который должен насторожить женщину. Регулярные боли, прощупывание уплотнений требуют немедленного обращения к врачу.

Диагностика и лечение

Специалисты рекомендуют посещать гинеколога и/или маммолога не только во время выявления тревожных симптомов, но и с целью профилактики развития заболеваний. Диагностика патологического процесса на поздних стадиях развития очень усложняет лечение. Возможно развитие осложнений. Обусловлено это тем, что болезни прогрессируют, нанося большой урон здоровью женщины. Постепенно незначительные выделения могут увеличиваться в объеме, изменять свою структуру и окрас, что может свидетельствовать о развитии злокачественных новообразований.

Доктор назначает обследования, на основании результатов которых и с учетом индивидуальных особенностей пациентки будет разработан терапевтический курс. Помимо этого, обращение к специалисту позволит избежать лишних волнений и догадок. Во время посещения врача важно максимально точно и подробно описать свою проблему:

• есть ли слабость, болезненные ощущения;
• какого цвета выделяется секрет;
• принимает ли женщина в течение последнего времени какие-либо лекарственные препараты;
• как часто выделяется жидкость;
• выделения имеют самопроизвольный характер или только при сдавливании груди.

Комплексное обследование включает в себя следующие обязательные процедуры:

• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• анализ, который позволит установить предрасположенность к развитию опухоли на генетическом уровне;
• маммография (как правило, назначается после 35 лет);
• цитологическое исследование мазка;
• анализы на определение гормонального фона.

Не всегда стоит одновременно проходить все методы инструментальных исследований, все зависит от общей картины состояния больной. Чаще всего расширенная диагностика требуется при наличии кровавых вкраплений в выделяемом секрете.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или попросту купировать симптомы мастопатии. Важно, чтобы лечащий врач разработал комплексный терапевтический курс, подразумевающий прием гормональных препаратов. Это могут быть:

• оральные контрацептивы, в составе которых содержатся низкие дозы гормонов;
• аналоги половых гормонов.

Если речь идет об узловой форме заболевания, в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство.

Консервативные методы лечения целесообразны при развитии мастопатии в диффузной форме. Также требуется ежедневно менять нательное белье, молочные железы несколько раз в день обмывать чистой теплой водой. Использовать косметические средства не рекомендуется. Можно применять специальные вкладыши в бюстгальтер, которые предназначены для кормящих женщин, если выделения происходят самопроизвольно и при этом они обильные.

Диффузная мастопатия — это нарушение строения молочных желез, при котором происходит разрастание соединительной ткани. Если женщина будет игнорировать болезнь и не начнет лечение, то уплотнения могут переродиться в раковые образования. Самостоятельно определить мастопатию, без полной диагностики, сложно. Для определения и устранения болезни необходимо обратиться к маммологу.

Диффузная мастопатия молочной железы — что это такое?

Женская грудь состоит преимущественно из 3-х видов тканей, которые в нормальном состоянии имеют постоянное процентное соотношение. При сбое в организме (в основном это гормональное нарушение) это равновесие нарушается. Происходит разрастание 1-ой или 2-х видов ткани.

Как устроена грудь:

• Жировая. Является защитой для 2-х других тканей, и в процентном соотношении занимает большую часть груди.
• Железистая. В ней происходит выработка молока для кормления ребенка. Она состоит из своеобразных пузырьков (образующих дольки) и протоков (для вывода молока к соску).
• Соединительная. Образует каркас для железистой, жировой и остальных тканей.

Мастопатия может поражать 1-у или обе груди сразу. В диффузной форме происходит полное поражение всей молочной железы, а не отдельной ее части. Разрастающаяся ткань мешает нормальному функционированию всего органа.

Классификация и разновидности

Диффузная мастопатия молочных желез — это разрастание одной или двух тканей. В зависимости от этого болезнь разделяется на 5 видов. Они различаются симптомами и лечением.

Фиброаденоматоз с доминированием железистого компонента

Этот вид заболевания характеризуется разрастанием железистой ткани. Иное название болезни – аденоз. Чаще вызывается гормональной перестройкой организма.

Поэтому причиной развития болезни могут послужить:

• раннее и быстрое половое созревание девочки;
• первая беременность и роды после 38 лет;
• аборты (по врачебным показателям) и выкидыши, особенно на поздних сроках. Когда молочная железа уже готовится к кормлению ребенка;
• травмирование молочной железы.

Симптомы болезни на начальной стадии проявляются перед менструацией, потом они затухают. Если заболевание запущено, то симптомы наблюдаются постоянно и в более выраженном виде. Перед овуляцией признаки усиливаются.

Основные характеристики аденоза:

1. Молочная железа набухает, ощущается дискомфорт и боль, которая может распространяться на предплечье и в подмышечную впадину.
2. Возникает зуд в области соска и ореолы. Появляются выделения, которые могут быть прозрачными или желто-белого цвета (схожими с молозивом).
3. При пальпации груди можно нащупать уплотнения желез.

Аденоз, в период полового созревания и в начале беременности, может пройти самостоятельно, как только восстановится гормональный фон. Если симптомы доставляют сильный дискомфорт и не проходят, необходимо обследование.

Мастопатия с доминированием фиброзного элемента

Диффузная мастопатия молочных желез — это заболевание может означать изменения в дольках железистой ткани. При развитии болезни они начинают увеличиваться и при это давят на окружающие ткани и протоки. Дальнейшее развитие данного вида мастопатии провоцирует закупорку протоков.

Сопутствующие симптомы:

• набухание железы, особенно перед менструацией;
• в груди возникают колющие боли и жжение;
• при пальпации можно прощупать небольшие узелковые образования;
• лимфоузлы, в подмышечной впадине, увеличены, и могут доставлять боль;
• из сосков возможны выделения, которые появляются, даже когда железа находится в покое.

Перед менструацией и в начале беременности такое состояние может быть нормой, но при этом болевые ощущения не сильные и длятся недолго. Это обусловлено изменением гормонального фона на эти периоды. Но если симптомы носят яркий характер и продолжаются вне зависимости от менструации, то нужно обследование. Так как данная форма быстро перерождается в рак.

Мастопатия с кистозным элементом

Данный вид мастопатии обусловлен изменением в соединительной ткани. При этом между дольками образуются небольшие капсулы с жидкостью (кисты). Образования могут быть одиночными или распространиться по всей груди. Опасность новообразований заключается в разрыве кисты и выходом содержимого в молочную железу. Это может быть и гной. А также образования могут быстро переродиться в рак.

Сами кисты сдавливают ткани и мешают нормальному кровообращению.

Симптоматика болезни с кистозными образованиями выражена ярче, поэтому ее можно обнаружить своевременно и избежать осложнений:

• сильные боли по всей груди, в области плеча и лопаток;
• присутствуют выделения из сосков желтовато-белого окраса;
• молочная железа явно увеличивается в размерах.

Симптомы выражены сильнее перед началом менструации. С развитием заболевания болезненность увеличивается, а уплотнения уже можно нащупать самостоятельно. Необходимо медикаментозное лечение.

Склерозирующий аденоз

Диффузная мастопатия в склерозирующей форме характеризуется изменениями в дольках железистой части молочных желез. При этом сами дольки не сильно увеличиваются в размерах. В них образуются подвижные уплотнения с гладкой структурой.

Наружные и внутренние слои долек не изменяются. Основными признаками болезни являются сильные боли в груди и наличие выделений из соска. А также при пальпации можно нащупать уплотнения. Заболевание самостоятельно не проходит.

Смешанная форма

При смешанной форме мастопатии, в груди отмечается наличие кист и уплотнений. Поэтому симптомы выражены ярко, особенно болевые ощущения, которые присутствуют и в состоянии покоя.

При пальпации можно нащупать не только уплотнения, но и небольшие пузырьковые образования. Болезнь также сопровождается мутными выделениями из груди и усилением симптомов в период менструации. Лечение должно происходить под контролем маммолога.

Группы риска и причины развития

Диффузная мастопатия молочных желез — это заболевание, которому подвержены больше женщины репродуктивного возраста. Когда из-за месячных или наступления беременности меняется гормональный фон.

Причины возникновения диффузной мастопатии молочных желез.

Факторы, влияющие на развитие болезни:

• Предрасположенность на генетическом уровне. Женщины, в роду у которых имелись заболевания молочных желез, имеют большой риск развития диффузной мастопатии. Хуже если имелись раковые болезни, тогда велика вероятность перерождения мастопатии в злокачественную опухоль.
• Повышенная выработка эстрогена или недостаток прогестерона. Эстроген влияет на увеличение железистой ткани (подготовка к кормлению). А прогестерон участвует в ее уменьшении. Если соотношение по выработке гормонов нарушается, то железистая ткань не уменьшается в размерах.
• Прием гормональных медикаментов.
• Заболевания органов репродуктивной системы (воспаление придатков, дисфункция яичников).
• Патологические процессы в поджелудочной и щитовидной железе, надпочечниках.
• Нарушение работы печени и кишечника может спровоцировать задержку вывода из организма излишка эстрогенов, будет происходить накопление гормона.
• Плохая экологическая обстановка или работа связанная радиацией и воздействием УФ лучей.
• Нерегулярная половая жизнь, аборты и выкидыши, также провоцируют нарушение выработки гормонов.
• Раннее или позднее половое развитие. А также роды после 38 лет.
• Отказ от грудного вскармливания после родов.
• Курение, алкоголь и стрессы. Это способствует сбой в работе всего организма, в том числе и в функционировании тканей молочной железы.
• Травмы молочной железы и неправильно подобранный бюстгальтер (меньшего размера, провоцирующий сдавливание груди и застой крови).

Чаще заболевание встречается у женщин с излишним весом. Жировые клетки нарушают работоспособность органов, и провоцирует развитие множества заболеваний. Мастопатия может начать развиваться самостоятельно или на фоне болезней ее провоцирующих. Если присутствует сразу несколько причин, то вероятность развития болезни увеличивается.

Клиническая картина

Независимо от вида протекания заболевания женщины могут обнаружить мастопатию по общим признакам. В начальной стадии болезнь может восприниматься как сбой в работе организма перед менструацией. При прогрессировании симптоматика усиливается, некоторые признаки начинают носить постоянный характер.

Симптомы при диффузной мастопатии:

• боль в груди, она может быть с резями или распирающего характера. Первоначально возникает во время овуляции и длится до 5-ти дней. Далее уже начинает беспокоить постоянно, с усилением болезненности перед месячными. При этом болит шея, под ребрами и лопатками;
• молочная железа увеличивается в размерах из-за развития кист, уплотнений или разрастания тканей. В предменструальный период этот симптом выражен ярче;
• образования, послужившие причиной развития мастопатии, увеличиваются в размерах. При прогрессировании заболевания могут быть нащупаны при осмотре груди;
• кожа молочных желез грубеет. Перед менструацией можно обнаружить прыщи и другие высыпания. Отмечается сухость всех кожных покровов;
• изменяется состояние ногтей (они становятся хрупкими и слоятся) и волос (выпадение и потеря блеска);
• из соска отмечаются выделения, в период овуляции их количество усиливается, может измениться и цвет. Если мастопатия на начальной стадии, то выделения могут быть прозрачными или слегка желтого цвета. В запущенной стадии окрас может смениться до зеленого оттенка, в редких случаях может присутствовать кровь;
• нередко отмечается сильный зуд в области соска и ореолы;
• заболевание влияет на длительность менструального цикла и количество выделений. Из-за гормонального сбоя может прекратиться созревание яйцеклеток, что приведет к отсутствию менструации;
• при кистозных образованиях в молочной железе, можно заметить увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине.

Когда женщина обнаруживает изменения и уплотнения, то часто на фоне стресса возникает бессонница и повышается тревожность, что только усиливает симптоматику болезни. На поздних этапах развития мастопатии уплотнения могут быть видны невооруженным глазом.

При отсутствии лечения велика вероятность перерождения образований в злокачественную опухоль.

Методы диагностики

Первоначальную диагностику женщина может провести в домашних условиях. При этом она обращает внимание на болевые ощущения в груди, наличие уплотнений и выделения из желез. После этого необходимо пройти полное обследование у маммолога, для точной постановки диагноза, выявления причины развития мастопатии и назначения лечения.

Диагностирование диффузной мастопатии происходит несколькими способами:

1. Специалист собирает информацию о начале первых проявлений болезни, какие симптомы присутствуют. Имелись ли болезни молочных желез по женской линии. Какие заболевания репродуктивной системы имеются у женщины. Выясняется наличие болезней провоцирующих развитие мастопатии (диабет, проблемы с печенью, нарушение работы щитовидной железы).
2. Визуальный осмотр и пальпация. При этом оценивается состояние кожных покровов. Видны ли уплотнения невооруженным глазом. В какой области груди они имеются и их характеристика при прощупывании (зернистая или обычное уплотнение).
3. Анализ крови и мочи на содержание гормонов, количества сахара и определения работы печени. А также тест на наличие онкомаркеров.
4. Исследование состава выделений из молочных желез. Позволяет исключить инфекционные заболевания, имеющие схожие симптомы.
5. Маммография. Это рентгеновское обследование позволяющее выявить уплотнения, даже небольших размеров. Оценить имеются ли изменения в тканях молочной железы. Также можно определить вид заболевания и предварительно исключить наличие злокачественных новообразований (более точно можно сделать после сдачи анализа на наличие раковых клеток).
6. УЗИ. Позволяет полностью оценить состояние груди. Проверяется, имеются ли повреждения и закупорка протоков. Также, в каком состоянии находятся дольки железы и соединительная ткань. С помощью УЗИ определяется наличие кист, где они расположены и их размеры. Процедура разрешена при беременности.
7. Дуктография. Производится с использованием контрастного вещества. Пред ее проведением исследуется жидкость, выделяемая из сосков. Если она не представляет особой опасности, то процедура разрешена. С ее помощью проверяется прохождение протоков, наличие в них изменений, а также кист и иных образований.
8. При подозрении на злокачественные образования проводится биопсия. Для этого делается забор ткани из новообразования. Производится проколом иглы в пораженную область.

Если выясняется, что причиной была патология печени, щитовидной или поджелудочной железы. То требуются дополнительные обследования у гастроэнтеролога. Дальнейшее лечение будет комплексным. Нужно будет устранить первопричину болезни и само заболевание.

Медикаментозное лечение

Диффузная мастопатия молочных желез — это заболевание, которое поддается медикаментозному лечению. Хирургическое вмешательство требуется, если заболевание имеет раковую природу. Терапия начинается с выявления причины болезни, определения вида мастопатии и на какой стадии находится болезнь. Также учитывается общее состояние пациентки.

Поэтому самостоятельно подобрать правильное лечение невозможно, необходимо обращение к маммологу.

Гормональный сбой лечится только медикаментозным методом, маммологом могут быть назначены следующие средства:

• прожестожель. Основой препарата является прогестерон. Гель наносится на молочную железу, блокирует рецепторы восприимчивые к эстрогену. Также увеличивает концентрацию гормона прогестерона. При патологиях печени и почек использовать под наблюдением специалиста;
• тамоксифен. Таблетки способствуют замедлению опухолевого процесса и блокируют восприимчивость к эстрогену. Это способствует уменьшению боли. Запрещено принимать в период беременности;
• фарестон. Воздействует на рецепторы чувствительные к эстрогену. Способствует уменьшению опухоли. Используется для лечения рака груди.

Терапия при диффузной мастопатии:

1. Нарушение работы щитовидной железы. Назначается гормональная терапия: йод-актив; йодбаланс; йодомарин.
2. Диабет. Для лечения назначается соблюдение диеты и лекарственные средства: янувия; актос; манинил.
3. Патологии печени. Необходимо соблюдать диету и принимать медикаменты: овесол; урофальк; гептрал.
4. Нарушение функционирования кишечника. При лечении назначается соблюдение диеты и употребление медикаментов: дюспаталин; ганатон; креон.
5. Воспалительные процессы в репродуктивных органах. Лечение происходит с помощью лекарственных препаратов: золадекс; докапептил; нафарелин.
6. Стресс. Успокоительные средства: настойка пустырника; новопасит; валериана.

Препараты, назначаемые вне зависимости от причины заболевания:

• мастодинон. Нормализует гормональное равновесие в организме, снимает боли в молочной железе, препятствует дальнейшему развитию заболевания. А также выравнивает менструальный цикл. Препарат эффективен на начальной стадии развития болезни;
• вобэнзим. Восстанавливает сосуды и нормализует кровообращение. Способствует снижению отечности тканей;
• бромокриптин. Не влияет на выработку прогестеронов и эстрогенов Действие препарата обосновано подавлением роста клеток молочной железы.

В некоторых случаях назначается введение препаратов с помощью физиотерапевтических процедур. Может быть назначена физическая гимнастика для снижения веса, так как ожирение также является провоцирующим фактором заболевания.

В период лечения необходимо отказаться от курения, приема алкоголя и вредной пищи (копчения, сладости и соленья). Обязателен прием витаминов и фруктов. А также нужно проверить размер бюстгальтера, если он неподходящего размера и сделан из неприятной коже ткани, то необходимо его заменить.

Народные средства

Когда болезнь на начальной стадии, или в период выздоровления, можно использовать народную медицину. Разрешено употреблять отвары, настои и компрессы в период приема медикаментов.

Рецепты:

1. Настои из бессмертника, полыни, алоэ обладают иммуномодулирующим действием и часто используются при лечении любого вида мастопатии. Приобрести их можно в готовом виде в аптеке.
2. В течение 30-31 дня на ночь прикладывать листья лопуха или капусты к груди.
3. Настой из корня лопуха для приема вовнутрь по 70 мл перед едой по 3 раза в сутки. Приготовление: 50-60 г корней залить 350-400 мл холодной воды. Дать постоять не менее 1 ч. Далее отварить 15 мин. Перед использованием процедить.
4. С разрешения маммолога можно использовать натирание камфорным маслом. Процедура также выполняется в вечернее время.
5. Семена укропа (100 г) залить 300 мл молока. Вскипятить. Употреблять по 100 мл 3 раза в сутки.
6. Распаренную полынь обернуть в мягкую ткань и прикладывать к груди. Компресс не должен обжигать. Убирать когда остынет. За сутки можно использовать до 5 процедур.
7. Прикладывание листьев мать-и-мачехи на ночь к груди.

Описанные рецепты помогают снизить боль и уменьшают опухолевые образования. При прохождении полного курса (уточняется у маммолога) отмечается значительное улучшение тканей молочных желез.

Прогноз

При лечении заболевания, пока оно не перешло в раковые образования, осложнений не возникает. Если болезнь запущена, то это скажется на длительности терапии. При наличии факторов, провоцирующих мастопатию, необходимо обследование у маммолога раз в 6-ть месяцев.

После выздоровления женщина также находится под наблюдением врача. Диффузная мастопатия может поражать 3 вида тканей молочной железы. Это заболевание имеет благоприятный прогноз при своевременном лечении и профилактике, если имеется предрасположенность. В запущенном виде может переродиться в рак.

Автор: Котлячкова Светлана

Видео о диффузной мастопатии, ее симптомах и способах лечения

Как лечить мастопатию народными средствами:

Передача «Жить здорово» о мастопатии: