Диффузная мастопатия это рак или нет
100—150 лет назад сохранилось мало данных о том, что женщины имели проблемы, связанные с патологией молочной железы. В настоящее время различные виды заболеваний груди диагностируются у более 60% пациенток, которых тревожит вопрос: может ли мастопатия перерасти в рак.
Для более-менее определённого ответа надо представлять, какие изменения происходят в груди женщины при этой патологии, и чем они опасны.
Доброкачественные уплотнения
Процессы, происходящие в грудной железе, связаны с состоянием всего женского организма, созданного природой для воспроизводства потомства.
В течение всего репродуктивного периода, самыми естественными состояниями женщины являются вынашивание, рождение и кормление детей.
Отклонение функций от нормы (заданных природой), вызывает в женском организме гормональный сбой, который становится причиной гинекологических заболеваний, в частности, патологии грудных желез. 80% женщин с такой патологией:
- не рожали вообще или имеют только одного ребенка;
- мало кормили грудью;
- могли иметь выкидыши, один или несколько абортов.
В результате – гормональный дисбаланс и, как следствие, мастопатия – образование уплотнений в груди небеременных женщин. При пальпации она определятся как опухоль в мягких тканях груди.
От рака молочной железы мастопатия отличается доброкачественным характером уплотнений:
- они растут медленно;
- имеют четкие границы с остальными тканями;
- не дают метастазов.
Вывод: мастопатия сама по себе — заболевание, не представляющее угрозу жизни, но за её симптомами может скрываться рак груди.
Уточнение диагноза
Врачи, располагающие современной инструментальной диагностикой, хорошо знают, как отличить мастопатию от рака. Поэтому все пациентки для уточнения диагноза исследуются различными методами.
- УЗИ – ультразвуковое исследование. Позволяет определить местоположение и характер опухоли, то есть киста это или начальная стадия рака, не поддающаяся пальпации.
- Биопсия – прокол в пораженное место для получения ткани или жидкости, из которых состоит уплотнение. Цитологический анализ клеток пораженной ткани позволяет точно распознать злокачественные клетки. Кроме того, этот метод диагностирует предраковое состояние опухоли, пролиферацию клеток – их быстрое деление.
- Маммография – рентген молочной железы. Эта процедура определяет наличие:
- кальцинатов – скоплений солей, они могут быть началом раковых опухолей;
- фиброаденом – доброкачественных образований, которые могут перерождаться в злокачественные;
- кистозных полостей, хотя этот метод не может отличить кисты от раковых уплотнений.
Маммография точнее определяет патологию чем УЗИ, она позволяет заметить образования с диаметром меньше полсантиметра.
- Дуктография – введение контрастного вещества для исследования протоков молочной железы. Пораженные папилломами в одной молочной железе протоки, могут значительно отличаться от здоровой груди.
- Общий анализ крови покажет наличие в ней особых белковых компонентов, характерных для раковых клеток. Специальное исследование крови определяет, есть ли изменение гена BRCA. Его мутация – знак генетической предрасположенности к злокачественным гинекологическим образованиям. У 80% таких пациенток любая патология грудной железы грозит перейти в рак.
Современная медицина имеет все средства для точного определения: мастопатия или рак у пациентки. Ранняя диагностика онкологии позволит остановить грозную болезнь и избежать летального исхода.
Но если поставлен диагноз мастопатия, а не рак молочной железы, успокаиваться нет оснований.
Причины для тревоги
Изменения в молочной железе вызваны действием гормонов эстрогена и прогестерона. Если первый гормон отвечает за размножение клеток эпителия, увеличение жидкости в клетках соединительной ткани, то прогестерон тормозит эти процессы.
При недостатке этого гормона клетки эпителия бурно делятся, отекают, формируются узлы и пустоты, заполненные жидкостью.
Формы мастопатии
- Диффузная – появление в груди множества мелких зернистых образований из соединительной ткани, которые при правильном лечении могут рассосаться.
- Кистозная – возникновение полостей, заполненных жидкостью. Они болезненны и хорошо пальпируются.
- Фиброаденома – доброкачественно подвижная опухоль из соединительной ткани, не связанная с кожей.
- Фиброзно-кистозная мастопатия. Самая распространенная форма патологии груди, сочетание узловых образований – фибром с кистами – пустотами, заполненными жидкостью.
Патология в этих формах редко переходит в рак, если не обнаружена пролиферация – быстрое деление клеток эпителия в пока ещё доброкачественной опухоли.
Перерождение фибром и кист, ткань которых атрофирована и не увеличивается, в злокачественную опухоль, вероятно, всего на 0, 86%.
Важно: если эпителий опухолей при мастопатии быстро разрастается, риск заболевания раком возрастает в 25—30 раз, третья часть с такой картиной развития патологии, становится раковыми больными.
Мастопатия как предраковое состояние
Диагностируется в формах:
- узловая;
- кистозная;
- папилломы внутри млечных протоков железистой ткани. Они дают высокую степень риска развития онкологии, определяются только инструментальной диагностикой, их перерождение приводит к необходимости удалить грудь.
Узловая форма отличается от мастопатии фиброзно-кистозной большими размерами фибром (до 7 см) и высокой скоростью деления клеток внутри узлов.
Их должен вырезать хирург, иначе произойдет малигнизация: клетки переродятся в раковые и начнут врастать в близлежащие ткани. При пролиферации эпителия внутри кисты она тоже подвергается удалению.
Профилактика рака
Патология молочной железы, если её не лечить, на фоне пролиферации может перейти в онкологическое заболевание при условиях:
- всеобщее снижение сопротивляемости организма к заболеваниям;
- гинекологические заболевания, такие как воспаления, миомы и т. д.
- проблемы со щитовидной железой, печенью, сбой в работе надпочечников;
- вредные условия жизни и работы, постоянное присутствие канцерогенных веществ;
- частое облучение;
- нервные потрясения, стрессы;
- генетическая предрасположенность к онкологии.
Схема развития процесса примерно такая: диффузная форма переходит в фиброзно-кистозную, она, в свою очередь, развивается в узловую форму мастопатии, в узлах происходит малигнизация – превращение обычных клеток в раковые.
Перерастет мастопатия в онкологию или нет, зависит от ранней диагностики самой патологии и правильной терапии. Она состоит из двух этапов.
- Лечение гинекологических заболеваний, бесплодия, восстановление гормонального равновесия и цикла менструаций. Все, что касается репродуктивной функции женщины должно быть восстановлено и нормально функционировать.
- На втором этапе применяется:
- гормональная терапия;
- лечение стрессов седативными препаратами и транквилизаторами;
- приём витаминов и микроэлементов, восстанавливающих метаболизм;
- поддержка щитовидной железы препаратами йода.
Очень важны для здоровья женщины, заболевшей мастопатией в репродуктивном периоде, беременность, роды, кормление грудью. Это самое лучшее средство лечения молочных желез и профилактики онкологии.
Обследование груди каждой женщиной, особенно имеющей мастопатию и состоящей на учете, может обнаружить ранние симптомы перерождения в раковую опухоль:
- эрозивные язвочки возле соска и вокруг него;
- кровяные выделения из соска и его втяжение;
- изменения на коже: она грубеет и желтеет, похожа на лимонную корку;
- тревожные симптомы проявляются в одной груди и не затрагивают здоровую.
Эти внешние проявления характерны для первой-второй стадий развития онкологии при размерах опухоли до 5 см. При своевременном лечении выживают на этих стадиях 7 женщин из 10.
Заключение
Мастопатия не является заболеванием, опасным для жизни. Но она может, во-первых, маскировать неслышное развитие онкологии. А во-вторых, если доброкачественная опухоль не лечится, развивается пролиферация – быстрый рост клеток и малигнизация – их перерождение в злокачественные образования.
Самая лучшая профилактика мастопатии и рака – вынашивание, рождение и кормление грудью собственных детей.
Чем опасна мастопатия, если ее не лечить, смотрите в видео.
Важно знать!
У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема — пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении — при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди.
О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь…
Читать далее.. »
Источник
Диффузная кистозная мастопатия, или болезнь Реклю (в медицинском справочнике помечается №60.1.) – это процесс уплотнения и нарушения гистологической структуры молочной железы за счёт роста фиброзной ткани, вытеснения железистого компонента. Во время этого процесса в молочной железе образуются доброкачественные опухоли – кистозные образования размером от 0,01 мм до 6-8 см и всех возможных плотностей. Из-за обилия кист образуются полости, в которых скапливается и застаивается жидкость – секрет, впоследствии кисты начинают расширяться. Кисты маленького размера могут соединяться, образуя многокамерные. Согласно медицинской статистике, заболеванию подвержены 60% женщин.
Классификации:
- Кистозная – развитие кист в молочной железе.
- Фиброз молочных желёз – увеличение соединительной ткани.
- Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента – смешанная – увеличение соединительной ткани и молочной железы с наличием уплотнений.
- Узловая мастопатия – болезнь Реклю.
Выделяется фиброзно-жировая мастопатия, когда железистая ткань заменяется на жировую и соединительную. Болезнь, развивающаяся в обеих грудях, называется двусторонняя диффузная фиброзная кистозная мастопатия. Риск заболевания ею на 40% высок у представительниц прекрасного пола до 35 лет. Женщина старше 40 лет склонна к развитию узлового типа односторонней мастопатии.
Болезнь относится к классификации МКБ-10 (международная классификация болезней), принятой в январе 2007 года.
Причины развития
Болезнь Реклю изучена неполностью, причины её неясны. Но чаще диагноз ставят женщинам, страдающим продолжительными гормональными расстройствами с избытком эстрогенов.
Схема мастопатии в груди
Факторы, сопутствующие развитию мастопатии:
- венерические болезни;
- нарушения менструального цикла;
- много абортов, выкидышей;
- резкое понижение или повышение интимной активности, её отсутствие;
- бесплодие;
- роды у женщин старше 45 лет;
- наследственный фактор;
- инсоляция грудей (прямое попадание солнечных лучей);
- болезни печени;
- неправильный приём противозачаточных средств.
По наблюдениям, самым значимым фактором возникновения фиброза считается дефицит гормона прогестерона при одновременно большом количестве эстрогенов. Усиленная выработка пролактина также выступает возможным началом развития мастопатии.
Иногда лекарство от диффузной мастопатии – беременность. Забеременев, удаётся стабилизировать гормональный статус и здоровье. Многодетные женщины в единичных случаях подвергаются описанной болезни.
Симптоматика
Один из распространённых симптомов – обнаружение уплотнений в молочной железе. А первым тревожным звоночком может стать дискомфорт в груди во время ПМС. Постепенно болевые ощущения распространяются на подмышки и лопатки. Дополнительно отмечается подобная симптоматика:
- Тяжесть, болевые и другие неприятные ощущения в грудях.
- Отёчность, непропорциональное изменение размера груди.
- Рост лимфоузлов в районе подмышек.
- Жидкость, выделяющаяся из сосков (в виде слизи, кровянистой жидкости, лактозы).
Почти все симптомы мастопатии напрямую взаимодействуют с ПМС, обостряются накануне месячных. 13% женщин не ощущают боли и дискомфорта от болезни вообще.
Вдобавок называют симптомы, говорящие о возникновении рака – это изменение состояния кожи в районе узла железы в виде «лимонной корки» и излишнее увеличение лимфоузлов в подмышках.
Возможные осложнения
Единственное серьёзное осложнение, возникающее как последствие мастопатии – онкологические заболевания груди: превращение опухоли доброкачественной в злокачественную. Подобное происходит при игнорировании заболевания.
У рака груди два вида – инвазивный и неинвазивный.
Неинвазивный вид – первая стадия онкологических заболеваний, характеризуется полным отсутствием атипичных клеток в молочной железе и поблизости. На этом этапе цель патологии – поражать ткани локально, чаще в протоке молочной железы. Почти всегда успешно удаляется хирургом без иных осложнений и рецидивов.
Инвазивная форма – случай, когда рак затрагивает близлежащие ткани и проявляется как самая опасная онкологическая патология. Виды:
- Протоковая, или дуктальная – развитие рака в самих стенках молочных потоков. Со временем переходит на близлежащие ткани.
- Воспалительная – развивается схоже с маститом. Встречается крайне редко. Проявляется в болезненных покраснениях на груди и повышенной температурой.
- Болезнь Педжета – онкологическое заболевание, связанное с появлением язв и изменением формы ареолы и сосков.
Наиболее частое решение проблемы рака груди – хирургическое вмешательство, предполагающее два варианта: лампэктомия – удаление конкретных участков груди, и мастэктомия – удаление грудей целиком.
Мастэктомия выполняетс, если:
- у больной маленький размер груди;
- опухоль распространилась на стенку груди;
- опухоль слишком крупная.
Когда опухоли удалены и шанс их появления мал, врачи продолжают оперировать для восстановления форм и объёма груди. Если это не представляется возможным, пациентке предлагают ряд вариантов исправления внешнего вида молочной железы на основе личных предпочтений.
Реконструкция молочных желёз делится на два варианта:
- одномоментная – проводится разом с операцией по удалению опухоли;
- отсроченная – проводится, если нет возможности качественно восстановить грудь или есть вероятность осложнений. Выполняется после всего процесса излечения.
Реконструктивные операции различаются по типу ткани, какой восстанавливают грудь. Для этого пригодна аутоткань (взятая из собственного организма) либо аллоткань (импланты).
Химиотерапия может назначаться до операции, вместо и после неё. В первом случае – это уменьшение первичной опухоли для того, чтобы появилась возможность лампэктомии, в третьем – для рассасывания метастазов и уменьшения шанса их возможного появления в будущем.
Лучевую терапию назначают как предупреждение рецидивов, удаления неудаляемых вручную опухолей, лечения симптоматики.
Диагностирование
К начальному осмотру приступают со сбора информации о болезни. Распознание первопричин появления мастопатии зависит от характера протекания ПМС; количества удалений плода родов, выкидышей; наследственной расположенности и других факторов риска, о которых знает только пациентка. После конкретизируют конкретные жалобы, момент их появления, периодичность, взаимосвязь с ПМС. Проводится пальпация двух типов.
Самообследование молочных желёз
Оценка состояния груди складывается из:
- УЗИ (чтобы узнать, есть ли эхопризнаки мастопатии);
- электроимпендансной и биоконтрастной маммографии;
- пневмокистографического исследования;
- анализа крови;
- анализа крови на тироксин, пролактин и тиреотропный гормон;
- пальпации;
- МРТ молочной железы;
- диафаноскопии;
- общего осмотра.
Если обнаружены признаки узловых образований, проводят биопсию железы (иглой изымают из грудей образец ткани).
Существенная и обязательная часть в обследовании – исследование личного гормонального фона женщины, особенно – уровня эстрогена и пролактина. При мастопатии пациентка должна быть под надзором врача постоянно.
Сложность диагностики объяснима. Клинические, рентгенологические, сонографические и порой цитологические обследования выдают информацию о том, что узловая мастопатия одновременно доброкачественная и злокачественная. А это ставит под сомнение, какой курс лечения стоит применять.
Распространять фиброз невозможно, это незаразная болезнь. Шанс её появления зависит от личных факторов женщины.
Лечение мастопатии
Самым доступным и простым излечением является исправление гормонального фона всего организма. При выборе способа, которым нужно лечить фиброз, нужно посоветоваться с другими врачами. Для полноценного гормонального лечения необходимы выводы трёх специалистов – маммолога, гинеколога, эндокринолога. Гормональные препараты редко прописываются с подтверждения только одного врача.
При выраженной эстрогении главная цель – снизить уровень влияния эстрогенов на груди. Для исправления этого прописывают тамоксифен и цитрат торемифена. Для коррекции и нормализации ПМС используют противозачаточные таблетки, которые отбирают соответственно гормональному положению. Когда причина в функциональности щитовидной железы, используют средства, которые регулируют выработку тиреогормонов.
Полностью вылечить доброкачественный фиброз тяжело – всегда остаётся процент вероятности появления рецидива. Но многие женщины живут с этой болезнью, даже не замечая дискомфорта. С мастопатией можно прожить и 50 и 5 лет, это чистой воды лотерея с опасностью развития рака.
Народное лечение
Главные народные средства по излечению кистозной мастопатии – зверобой и валериана, чай на их основе.
Ингредиенты:
- растёртый сухой корень валерианы (1 ч.л.);
- семена тмина (1.5 ч.л.);
- семена фенхеля (1.5 ч.л.);
- зверобой (3 ч.л.);
- столовая сода (0,5 ч.л.).
Процесс готовки и использования:
- Ингредиенты смешивать в сухом виде и хранить в герметичной упаковке.
- Для приготовления чая смешать с горячей водой в пропорции 1 к 6 и дать настояться 30-40 минут. Важно накрыть крышкой во время настойки.
- Принимать 3 раза перед приёмом пищи.
Подобные средства действуют как гомеопатия, использовать их как основное лечение опасно!
Профилактика
Мастопатия – распространённое заболевание. Шансы избежать его приближены к шансам заболеть. Однако эти шансы возможно повысить.
Стоит обращать усиленное внимание на болезни, связанные с молочной железой и гормональным фоном, а к ним конкретно относятся:
- болезни яичников;
- патологии матки;
- болезни эндокринных желёз;
- печёночная недостаточность;
- венерические проблемы.
Также не стоит пренебрежительно относиться к механическим травмам грудей (порезам, ушибам, уколам).
Внимание стоит обратить на бюстгальтер, а конкретно – размер. Слишком маленький размер лифчика приводит к растяжению связок груди либо деформации. Крайне не рекомендуется долгосрочное попадание солнечных лучей на грудь.
Главный принцип профилактики мастопатии и остальных болезней – здоровый образ жизни.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:
Источник