Дицинон при гинекологических кровотечениях
Препарат Дицинон назначается пациентам, которые столкнулись с разными кровоизлияниями. Это лекарственное средство эффективно и в гинекологии для остановки маточного кровотечения. В составе Дицинона содержится вещество этамзилат, которое улучшает сосудистые стенки, снижает уровень их проницаемости и способствует нормализации микроциркуляции.
Действие
Препарат Дицинон необходимо принимать при любых маточных кровотечениях. После употребления лекарства происходит созревание тромбоцитов и его высвобождение из костного мозга.
Дицинон эффективно останавливает кровоизлияния благодаря быстрой активизации тромбопластина.
Представленное средство помогает стимулировать выброс простациклина в организме, поэтому помогает при любых маточных кровотечениях. Важно помнить, что препарат обладает кровоостанавливающим действием, и не приводит к образованию тромбов. А также он не влияет на повышение свертываемости крови и резкое увеличение артериального давления у пациенток.
Через несколько часов после употребления Дицинона наблюдается его высокая концентрация в крови. Если препарат вводится внутримышечно, то маточное кровотечение останавливается спустя один час. Пациенткам с тяжелой формой патологии Дицинон вводится внутривенно. Эффект будет заметен уже через 25 минут.
Длительность действия составляет около 8 часов, после чего уровень препарата в крови будет снижаться. Дицинон при маточных кровотечениях применяется в течение одной недели. Средство не используют в период беременности, потому что вещества препарата попадают к плоду через плаценту. Ученые еще не выяснили, проникает ли вещество в грудное молоко, поэтому не рекомендуется его принимать в период кормления грудью.
Применение
Дицинон при маточных кровотечениях выпускается в форме ампул или таблеток.
Этот лекарственный препарат назначается в качестве лечения или профилактики маточных кровотечений, наружных и внутренних кровоизлияний. В зависимости от показаний врача, Дицинон может приниматься внутренне, вводиться в мышцу или внутривенно. А также его можно использовать в качестве тампона или марлевой повязки, которая обильно смачивается раствором.
Женщинам Дицинон назначается при следующих проблемах со здоровьем:
- после оперативного вмешательства;
- при маточных кровотечениях, которые сопровождаются диабетической формой ангиопатии;
- кишечных и легочных кровотечениях;
- при фибромах;
- кровотечениях после получения травм;
- геморрагическом диатезе;
- инфаркте головного мозга.
Противопоказания к применению
Препарат Дицинон запрещен к употреблению пациенткам, у которых обнаружены доброкачественные опухоли кроветворной системы.
К ним относится лейкоз, остеосаркома или порфирия. И также стоит помнить о маточных кровотечениях, которые связаны с длительным приемом препаратов группы антикоагулянтов. В таком случае для лечения важно пройти полный курс приема антидотов.
С особенной осторожностью Дицинон используется женщинами, которые столкнулись с повышенным уровнем чувствительности к этамзилату или другим компонентам в составе. Это лекарственное средство не используется если есть глюкозно-лактозная недостаточность.
Дицинон является эффективным и действенным препаратом, который нужно принимать только под строгим наблюдением врача. Особенно это касается пациенток, которые имеют проблемы с тромбозом, тромбоэмболией, повышенной свертываемостью крови, почечной и печеночной недостаточностью.
Прием при маточных кровотечениях
Гинекологи назначают Дицинон женщинам, у которых диагностировано дисфункциональное маточное кровотечение.
Препарат способствует укреплению капиллярных стенок и снижает их ломкость. Для лечения такой патологии средство принимается на пятый день менструации. Длительность терапии составляет около 7 дней. Женщинам рекомендуется пить по одной таблетке четыре раза в день.
Если маточные кровотечения появляются в результате злокачественной или доброкачественной опухоли (это может быть рак шейки матки, фибромиома и полипы), то в таком случае гинекологи проводят комплексное обследование, потому что существует высокий риск перерождения опухоли в злокачественную. Дицинон способствует уменьшению кровопотерь при маточном кровотечении. Уже после первых дней приема пациентки отмечают улучшение общего состояния.
По показаниям врача Дицинон используется при маточных кровотечениях, которые были вызваны внутриматочными контрацептивами или спиралью.
В таком случае гинеколог удалит спираль и остановит капиллярное кровоизлияние в матке.
Причины маточных кровотечений
Маточное кровотечение приводит к тяжелым формам анемии, поэтому при первых признаках такого патологического состояния необходимо срочно обратиться за помощью к гинекологу. Он определит точную причину появления неблагоприятной симптоматики.
Патологии
В большинстве случаев у пациенток репродуктивного возраста диагностируется дисфункциональная патология, которая связана с новообразованиями и появлением рубцовой ткани в полости матки. В организме наблюдается чрезмерное и хаотичное разрастание слизистой оболочки, которая может отделяться. По этой причине появляются незащищенные участки тела матки, в результате открывается обильное маточное кровотечение.
Воспалительные процессы
Болезни чаще всего появляются в результате воспалительных процессов, которые поражают поверхность матки. На слизистой оболочке образуются маленькие трещины, провоцирующие маточное кровотечение. В таком случае пациентки нуждаются в срочной госпитализации, и им назначается лечение препаратом Дицинона. Патологии матки приводят к потере большого количества крови, поэтому организм постепенно ослабевает и снижается защитная реакция организма.
Дицинон – это эффективное средство, которое можно использовать в домашних условиях для оказания неотложной помощи.
Возрастные особенности и период беременности
Если во время беременности у девушки открылось маточное кровотечение, то нужно немедленно вызывать скорую помощь. Такие изменения могут происходить вследствие нарушения гормонального фона или отклонения в развитии плода.
В редких случаях маточные кровотечения имеют возрастной характер и наблюдаются у девочек в возрасте 14-18 лет. При несвоевременном обращении к врачу существует высокий риск ослабевания организма и появления серьезных болезней. У подростков может нарушиться репродуктивная функция, поэтому необходимо обратиться к гинекологу. Он назначит эффективное лечение с применением Дицинона.
Источник
У многих женщин возникает одна и та же проблема – маточные кровотечения. Они возникают вследствие гормонального расстройства либо серьезного заболевания. Специалисты чаще всего назначают Дицинон при маточном кровотечении.
У препарата есть и другое название – Этамзилат. Он относится к группе гемостатиков, которые способны остановить кровотечение. В гинекологии и акушерстве Дицинон используют в следующих целях:
- чтобы остановить кровотечение;
- для усиления стимуляции физиологических действий в организме, ускоряющие свертываемость крови;
- медикамент способен ускорить созревание тромбоцитов, они сгущают кровь, что приводит к быстрой свертываемости;
- препарат увеличит скорость выхода тромбоцита из костного мозга.
Еще одно положительное качество Дицинона – это укрепление стенок капилляров и сосудов. Благодаря этому снижается вероятность травмы сосудов, несмотря на то, что медикамент увеличивает оборот крови.
Препарат останавливает кровотечение за счет роста тромбопластин. Вследствие этого выбрасывается простациклин, который и помогает остановить кровопотерю.
Дицинон хоть и останавливает кровотечение, он не способствует образованию новых тромбов, не увеличивает кровяную свертываемость и не повышает артериальное давление.
Выпускается препарат в различных формах:
- в таблетках;
- в ампулах.
В одной таблетке содержится 250 мл этамзилита. В одной ампуле – 1 или 2 мл 5% раствора.
Действие Дицинона при маточном кровотечении
Из-за чего начинается маточное кровотечение? Из-за разрушения капилляров. Дицинон рассчитан именно на них. Его положительное воздействие можно разделить на три этапа:
- Кровотечение начинает уменьшаться.
- Кровотечение полностью останавливается.
- Сокращаются кровопотери.
Дицинон не только остановит кровотечение, но и укрепит капилляры.
Инструкция по применению
Специалист при маточном кровотечении рекомендует пить Дицинон курсами. Его начинают пить с пятого дня менструального цикла в течение 10 дней. Делается перерыв до следующего менструального цикла. Курс надо повторить 2-3 раза.
Дозировку препарата назначает гинеколог. Чаще всего прописывается 1-2 таблетки 4 раза в сутки. Интервал между приемами 4-6 часов. Дозировку нельзя увеличивать самостоятельно, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Если не следовать инструкции по применению, то общее состояние больного может ухудшиться, особенно если пациент – беременная женщина.
Если больной лежит в стационаре, то врач пропишет колоть Дицинон внутривенно или внутримышечно. Прежде чем назначить дозировку препарата, гинеколог выяснит причину заболевания. Это может быть:
- доброкачественная или злокачественная опухоль;
- рак шейки матки;
- удаление внутриматочной спирали;
- воспалительный процесс в матке.
Длительное использование медикамента назначается только в трех случаях:
- Дисфункциональная потеря крови.
- Кровопотеря, вызванная воспалением.
- Маточные возрастные кровотечения.
Если пациент будет пить таблетки, то эффект от лечения он заметит уже через 4-5 часов. Если внутримышечно, то результат станет, заметен через 40 минут, а при внутривенном использовании кровопотеря уменьшится уже через 10-15 минут.
Противопоказания препарата
У Дицинона есть ряд противопоказаний:
- остеосаркома;
- порфирия;
- лейкоз;
- индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
- нельзя использовать при глюкоз-лактозной недостаточности.
Не стоит принимать медикамент, если кровотечение вызвано из-за длительного использования антикоагулянтов. Например, Фениндион, Варфарин либо Гепарин. В таком случае специалист назначит курс лечении антидотами.
Дицинон стоит принимать с осторожностью и под постоянным наблюдением врача при тромбозе или тромбоэмболии, а также повышенной свертываемости крови. Нужно быть осторожными с использованием медикамента и пациентам с почечными либо печеночными болезнями.
Побочные эффекты
Побочных действий у Дицинона мало, но все же они есть:
- Может возникнуть изжога либо тошнота. Редко, но бывает тяжесть и дискомфорт в подложечной части.
- Возникают головокружения или головные боли. Иногда мутнеет сознание.
- Может снизиться артериальное давление, лицо приобретает красный оттенок.
- Аллергическая реакция в виде сыпи.
Не стоит использовать Дицинон беременным женщинам, так как воздействие медикамент на плод научно не доказано. Его применяют только в крайних случаях, когда нужно быстро остановить маточное кровотечение у беременной женщины.
Взаимодействие с другими медикаментами
В один шприц вместе с Дициноном нельзя набирать ни одно лекарство. Его добавляют только в растворы, которые используются для капельного внутреннего вливания.
Препарат сочетается только с немногими кровоостанавливающими медикаментами:
- Викасал;
- Аминокапроновая кислота;
- декстранами – плазмозамещающие препараты.
Не стоит его использовать одновременно с Транексам, так как это увеличивает вероятность повышения активации тромбообразования.
Отзывы о Дициноне
Мария, Воркута: «Мне прописал Дицинон гинеколог во время моей первой беременности. В начале второго месяца у меня начали появляться кровянистые выделения. Врач сказал, что это признаки угрозы выкидыша. Хотя препарат и не рекомендует беременным женщинам, но мой гинеколог прописала мне курс, и я находилась постоянно под ее наблюдением. Я пила по 1-2 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 2-х недель. Через какое-то время выделения исчезли. Я еще часто ложилась в стационар на лечение, но новых кровотечений больше не было. Врач мне сказал, что беременным женщинам лучше пить Дицинон в таблетках, чем колоть в ампулах. Так он нанесет меньше вреда плоду».
Анастасия, Москва: «У меня всегда были сильные кровяные выделения во время месячных. Но все чаще я стала замечать, что их становится еще больше. Я забеспокоилась и обратилась к врачу. Сдала анализы и прошла обследование. Из-за сильных кровотечений у меня появилась анемия. Специалист прописал мне курс Дицинона. Он длился в течение 10 дней. 5 дней я пила препарат до начала менструального цикла, и 5 суток во время. Делала перерыв и перед началом следующих месячных пила Дицинон по той же схеме. Итак, я делала 3 раза. Кровотечения с каждым курсом становились меньше. В конце концов, все вошло в норму. Спасибо моему врачу. Всем рекомендую не затягивать лечение и вовремя обращаться к врачам, чтобы не возникло как у меня осложнений в виде анемии».
Екатерина, Омск: «Мне Дицинон прописали в стационаре, куда я попала из-за длительных месячных. Они у меня продолжались в течение одного месяца. Я пошла к врачу и меня сразу же определили в стационар. Препарат вводили внутримышечно 3 раза в день. Результат от его использования я заметила уже через 3 часа. Месячные стали не такими обильными. Через 5 суток я уже была дома. Рекомендую не затягивать с лечением, а сразу же идти к гинекологу на консультацию».
Дицинон – препарат, предназначенный для остановки кровотечения, но не лечения болезни, его вызвавшее. Поэтому всегда нужно обращаться к специалистам за консультацией и лечением.
Источник
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, крахмал кукурузный, повидон К25, магния стеарат, лактоза.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
Гемостатический препарат. Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию. Оказывает гемостатическое действие, которое обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование фактора свертывания крови III, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.
После в/в введения препарат начинает действовать через 5-15 мин; максимальный эффект наблюдается через 1 ч, продолжительность действия составляет 4-6 ч.
Всасывание и распределение
После в/в введения препарата в дозе 500 мг Cmax достигается через 10 мин и составляет 50 мкг/мл.
После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. После приема препарата в дозе 50 мг Cmax достигается через 4 ч и составляет 15 мкг/мл.
Этамзилат проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком.
Выведение
Около 72% от введенной дозы выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде.
После в/в введения T1/2 составляет около 2 ч, после приема внутрь T1/2 составляет около 8 ч.
Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:
- во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;
- гематурия, метроррагия, первичная меноррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен;
- диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторные кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм);
- внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.
Таблетки
Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сут. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сут.
При меноррагии назначают 750-1000 мг/сут, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.
В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.
Раствор для в/м и в/в инъекций
Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 в/м или в/в (медленных) инъекции.
Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят в/в или в/м 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.
В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.
Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии нижних конечностей.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, тяжесть в эпигастральной области.
Прочие: аллергические реакции, гиперемия кожи лица, снижение систолического АД.
- острая порфирия;
- гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);
- тромбоз;
- тромбоэмболия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата и натрия сульфиту;
- повышенная чувствительность к натрия сульфиту (раствор для в/в и в/м введения).
С осторожностью следует назначать препарат при тромбозе, тромбоэмболии в анамнезе, кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.
Применение при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Возможно применение по показанием и в дозах, скорректированных в соответствии с возрастом пациента.
Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
При появлении окрашивания раствора для в/м и в/в введения, его применять нельзя.
Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.
Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не требуется специальных предосторожностей.
Данные по передозировке препарата Дицинон не предоставлены.
Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.
Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.
Несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.
Таблетки следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.
Раствор для в/м и в/в инъекций следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник